定量给药药瓶的设计与研究论文(精选合集)

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第一篇:定量给药药瓶的设计与研究论文

在人短暂而又漫长的一生中,难免会与药打交道。现在市面上的药品类型有盒装和罐装的,罐装的药又分为液态的以及固态的,都不好控制倒出来的数量或者体积,而这两款款定量给药药瓶就能解决这个问题,它能控制倒出的药品量,既可以防止每次取药品时污染药品,又可以方便使用。功能简介

“自动给药药瓶”通过综合利用气压、毛细等,制作出可按照需求方便简洁地获得药品的药瓶。从而达到改变吃药方法,突出方便安全,是这一设计的创新思想,它的推出将再不会因人老眼差而误服药。本实用新型结构简单、设计合理、使用方便。药瓶的主要结构

3.1 口服液类药瓶

4“定量给药药瓶”的物理原理

4.1 口服液类药瓶

此设计主要运用大气压的原理。在药瓶(8)中倒入药液,然后盖紧盖子(7),此时药瓶(8)处于液封状态,上口通过橡胶管(3)与容量筒(4)相连,两者气压相等。

这里要注意单向阀门(2),此处设有两个低压气体单向阀门,也就是说此处气体只能单向流动,a 处气体只能从外界流入容量瓶(4),b 处气体只能从容量瓶流入药瓶(8)。当向下推动活塞(1)时,容量瓶(4)气体体积减小,压强变大,与此相连的药瓶(8)上方的气压也变大,把里面的药液向下压,液体就通过导管(6)出来了。通过计算与试验我们在容量瓶处设置刻度,需要一定药液,就向下压一定刻度即可。当向上拉动活塞时,容量瓶(4)中气体体积变大,气压变小,小于外界大气压,外界大气压就把气体通过单向阀门b 进入容量瓶,起到回压作用。

4.2 颗粒类药瓶

此设计主要是运用了两个小技巧,来实现固体颗粒类药物的定量给药。

技巧一定量装置。此处设计运用升降柱(4),如同生活中拧螺丝原理,通过升降柱的旋转方向改变,来实现升降柱的升降。当使升降柱逆时针旋转时,其下降,顺时针旋转时,其上升。以此来控制出药口(6)的深度,从而控制可以进入其中的药品数量。技巧二给药装置。此处设计相对运动原理,使内瓶(2)可以向上活动,那么升降柱(4)就相对向下运动,到达内瓶(2)底部,内瓶(2)中的药瓶会自动进入出药口(6)中。在放下内瓶(2)使之向下运动,则升降柱相对向上运动,达到给药目的。

5“定量给药药瓶”的制作方法

5.1 口服液类药瓶

①取一个简易的带有瓶盖的药瓶(8),在瓶口处打两个大小适中的孔;②在其中的一个孔中,插入一根极细极细的导管(6);③再另一个洞里,固定一根粗细大小适中的橡皮管(3)(双叉口),分别安装两个单项阀门(2),一个单向阀门的作用是使空气只能从外面进入到里面,另一个单向阀门的作用是使液体只能从导管进入到药瓶;④导管的一头连接药瓶(8),另一头连接一个容量瓶(4)(透明,有刻度);⑤容量瓶的头有一个活塞(1),通过按压活塞,控制空气的进入量,从何使药瓶中的水定量流出。

5.2 颗粒类药瓶

①取内外半径差不多的两个瓶子,将两者堆叠在一起,一个称之为外瓶(5),一个则称之为内瓶(2);②在瓶子的底部外侧插入一根带有螺纹的螺纹管(3);③螺纹管的底部连接一个下瓶底,旋转瓶底可以调节螺纹管上升的高度(8);④当药被螺纹管顶到出药口后,会自动把活扣(1)顶开,药就从出药口(6)出来了。

6“定量取药瓶”的使用说明

(1)液体类药瓶。①向下推动活塞至所需的容量刻度,即可从导管口得到所需药量;②向上拉动活塞至初始位置,方便下次使用。

(2)颗粒类药瓶。①依据所需颗粒数,旋转螺纹管,确定升降柱的高度;②拉升内瓶,推回即得所需药品颗粒。基金项目:本文系湖州师范学院大学生创新创业训练计划实验室开放项目。

第二篇:定量研究化学反应单元教学设计

《定量研究化学反应》单元教学设计

一、单元教材及学生分析

《定量研究化学反应》这一专题是在前面认识了化学变化的特征、化学反应的类型、化学反应中的能量等定性内容的基础上,进一步让学生从定量的角度研究物质间的转化,帮助学生形成科学的物质变化观,使学生对物质变化建立基本的全面的认识。通过对化学方程式在宏观、微观、定性、定量方面表示一个化学反应进行复习后,使学生对化学反应与化学方程式间的关系有更明确的认识;进一步归纳化学反应中反应物之间、反应物与生成物之间在质量方面存在的定量关系和普遍规律;从化学的视角深入理解微观粒子的个数和质量与宏观物质的质量间的联系,建立微粒观。并通过化学反应的微观实质从元素及物质两方面形成化学反应遵循质量守恒定律的基本观念。然后练习运用数学比例模型,根据化学反应中各种质量关系进行定量计算。

此部分内容要求学生能熟练掌握质量守恒定律的内容,并会用原子、分子观点来解释质量守恒定律;能应用质量守恒定律解释一些变化和现象,并会应用质量守恒定律进行有关化学反应的计算。熟练掌握化学方程式的书写原则和方法;理解化学方程式表示的意义,尤其掌握方程式中各物质之间的质量关系;会正确用化学方程式表达物质发生的化学变化;能熟练应用化学方程式解决化学变化中的定量问题,且步骤完整、格式规范,并能熟练掌握几种常见的解题技巧和方法。

其中,对质量守恒定律微观解释,根据情景分析并写出有关的化学方程式,以及根据化学方程式的计算是本单元的重点和难点。

二、单元学习目标设计 知识与技能:

从微观的角度理解质量守恒定律的涵义和实质。

了解化学方程式的书写原则及方法,会写简单的化学方程式。学会根据化学方程式解决简单的化学定量计算。过程与方法:

通过实验探究验证化学反应中的质量守恒。

运用模型及动画分析化学反应的微观变化过程,理解质量守恒的实质。

通过小组合作利用微观模型与宏观物质的关系发现化学反应中各物质的质量关系。情感态度与价值观:

初步形成化学变化的宏观事实、微观本质和符号表征之间联系的思维方式及习惯。通过实际情境,认识定量研究化学反应对科学发展、工农业生产和生活的重要意义。

三、单元课标要求

本主题主要包括认识化学反应中的质量守恒定律和化学反应的表示方法,根据化学方程式进行定量计算等内容。

本主题的教学要紧密联系生产、生活实际,使学生真切地感受到发生的化学变化;引导学生通过实验探究化学变化的规律,初步了解研究化学变化的科学方法;通过生动、具体的化学变化的探究认识定量研究化学反应的重要意义,逐步形成“物质是变化的”的观点。

四、学习活动设计:

本专题的学习需要在实验室中以小组合作的形式进行,需要提供分组实验所需的仪器和药品,需要多媒体及电子白板等电教资源。

活动一:观察演示实验:纸燃烧。观察描述实验现象。判断是否发生化学变化并说明判断依据。分析反应的反应物与生成物。发现并提出问题:化学反应前后物质的总质量是否改变? 活动二:【实验探究】质量守恒定律

步骤:

1、作出猜想及说明猜想的依据。

2、根据所提供的实验仪器和药品设计实验方案(自主学习、小组合作等形式进行。)

3、交流、评价、完善实验方案。

4、小组合作进行实验并观察记录现象,得出结论。

5、分析实验中反应前后所称物质,划掉变化前后质量没有改变的物质,从而得出反应物与生成物间的质量关系。活动三:【微观探索】化学反应为什么遵循质量守恒定律?

通过水分解实验的微观过程,从原子的角度分析发现质量守恒定律的微观本质。活动四:【学以致用】

应用质量守恒定律来进行实验事实的解释和物质质量的计算。

1、“水直接变成含碳元素的高价燃油,经济收入惊人,专利技术转让,请有识之士加盟。” 假如你看到这则广告你是否会相信呢?请谈一谈你的想法?

2、实验1:氧化汞分解实验2:镁燃烧生成氧化镁。这两个反应符合质量守恒定律吗?谈谈你的看法。活动五:【盘点收获】

总结本节课内容:质量守恒定律的内容、实质与应用。活动六:【目标检测】

结合本节课的学习目标,检测目标完成情况。

五、教学评价设计

活动二中小组合作设计实验探究化学反应中的质量守恒的实验方案设计及实验操作的规范及实验报告的评价。

活动三中通过微观模型分析质量守恒的实质的过程。活动四中的语言表达是否规范与完整。目标检测中的目标达成度。实验探究学习评价量规 评价指标(权重)

【10,8】

(8,6]

需要改进(6,0]

生互评

师评

参与态度(10

分)

积极的探究态度,主动参与探究的各种环节。交流时积极发言。

态度比较积极,能参与大部分的探究活动环节。活动较认真发言较积极。

态度一般,不积极参与活动,不积极交流发言。

方案及装置设计(10

分)

方案设计科学合理,装置的设计简单实用。

方案及装置设计较为全面合理,有稍许需要完善的地方。

方案及装置设计有问题,需要重新更改。

交流发言

能积极参与讨论交流,主动发表自己的看法,且积极评价别人的观点,且见解正确。

较积极参与交流,发表自己的看法,发言次数较多。

参与讨论交流的发言不够积极主动。观点有错误。

(成果展示)(10 分)

得出正确的实验结论,探究报告书写规范正确。

探究结论正确,但探究报告有需要改进的地方。

探究结论及分析不完全正确,探究报告书写不完整规范。

总分和评语

《定量研究化学反应》单元教学设计 王芳

第三篇:论述大众传播研究中定量研究与定性研究各自的优缺点

1、论述大众传播研究中定量研究与定性研究各自的优缺点。P68 答:大众传播中所谓的定量研究就是对事物进行量化的测量和分析,以检验研究假设的研究方法。定量研究通过对研究对象的特征按某种标准作量的比较来测定对象特征数值,或求出某些因素间的量的变化规律。由于其目的是对事物及其运动的量的属性作出回答,故名定量研究。故它的优势主要表现在:

一、定量分析采取了实证主义范式,用量化手段(数字和统计)来理解传播现象,其研究目的在于找出相关关系和因果关系,因而其结论具有精确性和概括性,能够了解某个现象或事物在宏观层面上的信息,具有可信度。

二、定量研究追求“更多样本量、更好的统计显著性、推断出更大的总体”,强调客观性和可重复性。

三、研究结果不会因人而异,不同的研究方法使用相同的研究设计和研究方法得出相同的结论。

四、研究过程测量的是客观事实,使用的是调查法、实验法和内容分析法,研究者从研究中剥离,因而研究过程中不会受个人因素的影响。它的缺点表现在:

一、研究环境是受控的人工环境,不方便对研究对象进行观察与沟通。

二、研究过程是线性的,因而比较死板、单一。大众传播中所谓的定性研究是“以研究者本人为研究工具,在自然情境下采用多种资料收集方法对社会现象进行整体性探究,使用归纳分析资料和形成理论,通过与研究对象互动对其行为和意义建构获得解释性理解”的方法。故它的优势表现在:

一、由于定性研究是在自然环境中,使用实地体验、开放型访谈、参与性与非参与性观察、文献分析、个案调查等方法对社会现象进行深入细致和长期的研究,因而简便易行,并且能够与研究对象贴近。

二、定性研究能使研究人员在近距离和比较自然的环境下对研究对象进行观察与沟通,有利于从研究对象的角度观察和理解他们的行为、态度和动机等。

三、定性方法采取解释性范式,重视对现象的解释和理解,因而它的研究设计比较灵活。

四、定性研究的不具有客观性和可重复性,因而其研究结果往往留下很大的阐释空间。

五、个人在研究过程中起到了很大的作用,因而能充分调动参与人的积极性。它的缺点表现在:

一、由于定性研究以研究者本人为研究工具,因而其结果受研究人员个人因素的影响较大,很难重复;

二、由于研究结果因人而异,所以研究结果的代表性、效度通常受到怀疑;

三、数据难以用统计方法处理,因此无法提供定量的信息。

2、文本分析法有哪些特点?它与内容分析法存在着那些差异?

答:文本分析法是对研究媒体内容的多种方法的总称,并不是一种具体的研究方法,它包含多个理论流派和思想来源,并没有统一的操作程序。它的特点表现在:

①、从文本的表层渗入到文本的深层,从而发现那些不能为普通阅读所把握的深层意义,提高我们对文化生活的理解。

②、它是研究者用来描述和解释媒介讯息的一种研究方法,侧重于描述文本的内容、结构和功能,解释深层的潜在意义,很少使用数字和统计手段来呈现研究结果。③、文本分析大都是个案研究,但共同的特点之一都在于选择特定的媒介内容进行深入解读,研究结果高度依赖研究者的能力、素养、判断和解释。一方面,研究者是它的研究工具,这对研究者提出了很高的要求,比如文字驾驭和表达能力强、感受力领悟强、思辨能力突出、认识深刻等。另一方面,研究者自身的素质和能力极大地影响了分析结果。比如“一千个读者心中有一千个哈姆雷特”。

④、文本本身容易获得,并且可以和读者共享资料来源。

⑤、文本研究通常需要强有力的论证来立论,且主观性人为性过强。

传播学家德·贝尔雷森指出:内容分析法是一种能对显明的传播内容进行客观、系统和定量研究的研究法,它与文本分析法的差异表现在:p295

一、文本分析法强调对媒介内容的深入理解,它的优势在于获得深入的隐含的意义,而内容分析法可以采用概率抽样和统计手段,只能获得表面的外在意义。

二、样本规模差异:文本分析法的样本规模小,大多是个案研究;而内容分析法样本规模大。

三、抽样手段差异:文本分析法采取非概率抽样手段;而内容分析法采用概率抽样和统计手段。

四、资料分析手段差异:文使用解读;内使用数理统计。

五、研究对象、目的差异:文研究的对象是媒介内容的潜在意义,目的是理解媒介内容;内研究的对象是媒介内容的表面意义,目的是从样本推断总体。

六、内、外在效度差异:文本分析法内在效度低至中等,外在效度中等至高;内容分析法内在效度中等至高,而外在效度低。

3、找一则广告,使用符号分析法进行分析。(注:要尽量描述出广告表现要点)。

第四篇:壳聚糖论文:新型环糊精固载壳聚糖的合成及其纳米给药系统的研究

壳聚糖论文:新型β-环糊精固载壳聚糖的合成及其纳米给药系统的研究

【中文摘要】p-环糊精(p-CD)和壳聚糖(CS)都是生物相容性好、可降解的大然高分子材料,已被广泛的应用与药物传递等领域。本课题是新型β-环糊精固载壳聚糖(CD-g-NMCS)的合成及其纳米给药系统的研究。首先将p-CD与对甲苯磺酰氯反应得到活化的p-CD衍生物(6-OTs-β-CD),与CS反应得到了一系列不同环糊精取代度(DSCD=0~22.86%)的β-环糊精固载壳聚糖(CD-g-CS),使用1hNMR, IR,XRD手段表征其结构,采用硫酸-苯酚法测定CD-g-CS的DSCD,通过正交实验优化了CD-g-CS的合成条件。采用DSCD= 14.60%的CD-g-CS进一步马来酸酐酰化,通过控制马来酸酐与CD-g-CS的质量比,得到一系列不同羧基取代度(DSCOOH=0~30%)的CD-g-NMCS并表征,采用电位滴定法测定CD-g-NMCS的羧基取代度(DSCOOH),考察了CD-g-NMCS新材料的水溶性、粘均分子量和细胞毒性。以CD-g-CS(DSCD= 14.60%), CD-g-NMCS20(DSCOOH= 20%)和CD-g-NMCS30(DSCOOH= 30%)为载体材料,以三聚磷酸钠(TPP)为交联剂采用离子凝胶法制备纳米粒,考察了制备纳米粒的条件,在pH=5.0, CD-g-NMCS:TPP= 10:1(w/w)时制得的纳米粒径为190-280 nm,呈球形,zeta电位为+20-+30 mV。以酮洛芬(KTP)为模型药物,制备了三种包载KTP的CD-g-NMCS纳米粒,具有较高的载药率和包封率。在不同pH(pH=4.0,6.8和7.4)释放介质中考察了载药纳米粒的体外释放特

性,实验结果显示在pH 6.8和7.4的释放介质中纳米粒具有一定的缓释释药效果,CD-g-NMCS纳米所用的载体材料的羧基取代度越高其载药纳米粒的体外释药速度越快。CD-g-NMCS纳米粒体外释药具有pH敏感性。CD-g-NMCS在纳米给药领域具有潜在的应用价值。

【英文摘要】(3-Cyclodextrin(P-CD)can form inclusion complexes with a variety of drugs, which can increase solubility, improve chemical and physical stability and/or enhance oral absorption of the drug.Chitosan(CS)is used as a bioadhesive polymer since and the CS has non-toxic, biodegradable, biocompatible.mucoadhesion.β-CD and CS have been widely used with drug delivery system.In this study, according to the advantages of both CD and CS derivative, we synthesized N-maleoyl chitosan bearing pendant cyclodextrin(CD-g-NMCS)and prepared CD-g-NMCS nanoparticles for drug delivery.In this study, the CD-g-NMCS polymer was synthesized by reacting maleic anhydride and chitosan bearing pendant cyclodextrin.which was prepared with CS and 6-OTs-β-CD, which was prepared with(3-CD and TsCl.The differentβ-CD substitute degrees(DSCD)of CD-g-CS could be obtained by adjusting mass ratio of 6-OTs-β-CD to CS, and confirmed by the 1HNMR, IR, XRD.Orthogonal experiments were used to optimize the reaction conditions.The different carboxyl substitute degrees(DSCOOH)

of CD-g-NMCS could be obtained by adjusting mass ratio of maleic anhydride to chitosan bearing pendant cyclodextrin(CD-g-CS).CD-g-NMCS was confirmed by the 1HNMR.IR.XRD.The water-solubility, viscosity average molecular weight and cell toxicity of the CD-g-NMCS were examined.CD-g-CS(DSCD= 14.60%).CD-g-NMCS20(DSCOOH= 21.2%)and CD-g-NMCS30(DSCOOH= 30.5%)nanoparticles were obtained by ionic gelation method using sodium tripolyphosphate(TPP).which possessed spherical morphology, uniform size(190~280 nm), positive electrical charge(+20~+30 mV).Entrapment drug studies of the nanoparticles were conducted using ketoprofen(KTP)as a model drug.Various influencing factors in prepartion process were studied, and the drug release tests of the nanoparticles were carried out in vitro using PBS(pH= 4.0.6.8 and 7.4).The in vitro drug release study showed that the KTP-loaded CD-g-NMCS nanoparticles have prolonged release of drug.The in vitro release study indicated CD-g-NMCS nanoparticles had controlled-release effect.The nanoparticles were pH-sensitive.The degree of drug release from KTP-loaded CD-g-NMCS nanoparticles was depended on the DS of CD-g-NMCS.These results found that CD-g-NMCS nanoparticles was a new promising vehicle for controlled release drug.【关键词】壳聚糖 β-环糊精 酮洛芬 纳米给药系统 【备注】索购全文在线

:139938848

....同时提供论文写作一对一指导和论文发表委托服务 【英文关键词】Chitosan β-Cyclodextrin Ketoprofen Nanoparticles 【目录】新型β-环糊精固载壳聚糖的合成及其纳米给药系统的研究9-1812-15依据17-1818-191919摘要5-6

Abstract6

第1章 前言1.2 环糊精概述

1.4 立项2.1 引言1.1 壳聚糖概述9-121.3 环糊精固载壳聚糖的应用15-17

第2章 CD-g-CS的合成18-282.2 实验方法19-20

2.2.1 材料与仪器2.2.2 单-6-对甲苯磺酰-β-环糊精酯的制备2.2.3 环糊精固载壳聚糖的制备19

2.2.4 CD-g-CS的表征1919-20讨论20-2720-212.2.5 环糊精取代度和羧基取代度的测定方法2.2.6 CD-g-CS反应条件的优化20

2.3 结果与

2.3.1 单-6-对甲苯磺酰-β-环糊精酯的制备2.3.2 环糊精固载壳聚糖的制备

2121-2

42.3.3 环糊精固载壳聚糖的表征24-2525-2728-3929-30

2.3.4 环糊精取代度的测定2.3.5 环糊精固载壳聚糖合成条件的优化2.4 小结27-283.1 引言28-29

第3章 CD-g-NMCS的合成3.2 实验方法

3.2.2 环糊精固载N-马来3.2.1 材料与仪器29

酰化壳聚糖的制备29

293.2.3 CD-g-NMCS的表征

3.2.5 CD-g-NMCS3.2.4 羧基取代度的测定29-30反应条件的优化30解性能的测定3030

3.2.6 CD-g-NMCS在不同pH值水溶液中溶3.2.7 CD-g-NMCS相对分子质量的测定

3.3 结果与讨3.2.8 CD-g-NMCS细胞毒性的测定30论30-3830-313.3.1 环糊精固载N-马来酰化壳聚糖的制备3.3.2 CD-g-NMCS的表征31-3

33.3.3 CD-g-NMCS反应条件的优化33-35中溶解性能的测定35-36结38-3939-5340-42

53.3.4 CD-g-NMCS在不同pH值水溶液3.3.5 相对分子质量的测定

3.4 小3.3.6 CD-g-NMCS细胞毒性的测定36-38第4章 CD-g-NMCS纳米粒给药系统的研究4.1 引言39-40

4.2 实验方法4.2.1 材料与仪器404.2.2 空白CD-g-NMCS纳米粒的制备40性考察40-4141

4.2.3 空白CD-g-NMCS纳米粒在PBS中的稳定4.2.4 包载酮洛芬的CD-g-NMCS纳米粒的制备

4.2.6 4.3 结果4.2.5 载药纳米粒包封率、载药率的测定41包载酮洛芬的CD-g-NMCS纳米粒的体外释放41-42与讨论42-5242-4343-4444-4646-52

4.3.1 空白CD-g-NMCS纳米粒的制备与表征4.3.2 空白CD-g-NMCS纳米粒在PBS中的降解4.3.3 包载酮洛芬的CD-g-NMCS纳米粒的制备与表征4.3.4 包载酮洛芬的CD-g-NMCS纳米粒的释药特性4.4 小结52-53

全文结论53-54

参考文

献54-5966-67写词68-69综述59-66参考文献65-66致谢附录2 缩附录1 硕士期间发表论文情况67-68

卷内备考表69

第五篇:药事管理与法规论文.doc

我国药事管理体系的现状分析

班级:09制药一班 姓名:向立霞 学号:2009650704

药事管理就是对药品研究、生产、经营、使用等全过程中的质量管理,包含整个涉药领域与药品质量有关的管理,有药品监督管理部门,其他相关管理部门及药品研究、生产、经营、使用各部门等。

药事管理的宗旨是保证公民用药安全、有效、经济、合理、方便、及时。药品的重要性和特殊性决定了对药品研制、生产、流通和使用的全过程必须建立最严格的质量管理监督体制,通过制定强制性的标准、建立严格的规章制度,采用法律手段、行政手段和技术手段,对药品研制、生产、流通和使用的全过程依法进行监督管理,确保药品质量,以保障人体用药安全,维护人民身体健康和用药的合法权益。

又因药品的使用是药品流通的终端环节,医疗机构的医务人员,根据患者综合状况,明确诊断、辨证施治,给予患者药物治疗,药品的安全、有效、合理、经济最终也体现在这一环节上。因此,医疗机构药事管理涵盖了医疗机构药剂工作的全部管理,是我国药事管理的重要组成部分。所以,以下就重点介绍医院药事管理的现状分析。

医院药事管理是指医院内以服务病人为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。

医院药品管理关系到病人生命健康,药事管理也影响医院经济效益。据WHO调查,全球大约有1/3的患者死于用药不当。在第三世界国家住院病人中有10%~20%的人发生过药物不良反应。我国上海市调查,住院病历中的不合理用药占34.1%。由此可见,药物使用管理不严,质量失控,甚至滥用药物会造成多么严重的后果。但是,当前医院药事管理并没有引起各级的足够重视,还存在着许多问题,需要我们不断完善加以解决。

政府对于医疗卫生事业的行政管理及资金投入的统一协调职能不断弱化:很多医疗机构的药房、药库的条件不如普通药店;医院药学技术人员急功近利现象严重存在,药事管理方面的专业技术人才空缺,只进行一些简单的配药工作,对专业知识要求相对较低,在岗人员专业技术水准、法制意识、质量意识不强:不少单位由于药学技术人员的缺乏,一些原先在护理岗位的人员走进了药房,从事药学技术工作:医疗机构尚未开展执业药师上岗资格认证和药学继续教育学分制,在这种情况下,药事管理工作遇到了很大的困难。

现行药事管理存在的问题:

1.医院药事管理没有引起足够重视,重医轻药现象普遍存在

我国的大多数医院,药师中的90%仍从事调剂及生产供应,仅有5%一10%的药师从享与临床药学有关的药学服务项目。专业地位不被重视,工作中难有实质性的突破。没有充分发挥医院药事管理委员会的职责,尹展药物信息•咨询工作,不合理用药现象严重。

2.人员的配备不合理

各院药剂科一般都编制不足,勉强维持工作,一旦病假人数增加,就会出现空转,且按规定的发药核对双签名制度,许多药剂科均因人员不足而有名无实,这些都是潜在的不安全因素。

3.药房从业人员的整体素质低下

尽管我国从1994年起便开始实施执业药师资格制度,但随着药品分类管理制度的推行,国内对执业药师的数量和质量要求日益提高。虽然目前全国执业药师队伍已经形成了一定的规模,但还远不能满足杜会的需求。因此,如何提高现有人员的从业能力也是函待解决的问题之一。同时由于传统的医院药学工作模式将药师定位于“发药供应”等类商业行为,淡化了药师工作的技术内涵,药师专业分工不细,知识结构不合理并更新过慢,特别是医学知识的缺乏,指导临床用药欠规范,加之药师的继续教育和进修学习易被忽视,影响了药师的药学服务质量,束缚了医院药学的发展。

4.药品仓储条件落后

门诊药房面积相对较小,分装室条件较差,与实际工作量相距甚远,给工作带来不便。药库的科学化管理及贮存条件,直接与药品质量有关,但目前一般的药库均没有空调,有些地区夏季室温长时间超过30℃,直接影响药品质量。

随着医药卫生体制改革的不断深化和社会的发展,对传统的卫生服务提出了更高的要求,人们越来越重视医药卫生服务质量、合理用药、医药成本控制等新问题,医院药事管理面临着新的挑战与机遇。如何抓住这一有利时机,把工作重点尽快转移到科学管理、合理用药上来,以高效优质服务取信于民,这是医院药事管理必须要认真面对的课题。

发展建议:

1.美国DUR制度,更新观念,转变服务模式

美国国会于1990年颁布了一部总协调预算法案,即OBRA一90。OBRA一90中与药房业务相关的规定主要包括3方面内容:折扣、论证项目以及用药审查(DUR)。其中的DUR规定与药房业务及公众健康直接相关。BRA一90出台后,药剂师的业务范围进一步扩充,不再是一味被动地“照方配药”,而是更加倾向于

对处方进行审核,以便能够尽早发现一些潜在的问题,这其中还涉及到向患者提供所需的咨询服务以及相关文件记录的保存。而这一切都有助于降低患者的用药风险,提高整体医疗质量,从而最终提高治疗效果。同时,通过DUR尽可能地确保药物治疗安全、有效也是一项联邦政策,该政策的推行意味着药剂师的责任要比以前更为重大。美国国会希望以此来提高药物治疗的质量,并降低费用,节约开支,简单地说,颁布OBRA一90就是为了使药房能够形成良性发展,并提高药剂师的服务标准。

尽管美国现行的DUR制度颁布实施也不过十几年的历史,但取得的效果却十分令人满意。美国国内医、护质量大大提高,而费用开支也得到了相应缩减,公众用药安全更是得到了完备的保障。美国的DUR制度对我国的药事管理很有借鉴意义,药事管理工作人员必须要调整思路,把工作的重点转移到“以质量为核心,以病人为中心”的各项工作中去,把被动服务转变为主动服务。就是说从前药品管理员只知道发配药品,护理人员只按医嘱用药,这是被动服务,现在要转变成主动服务,是指药品管理员和护理人员必须全面了解各种药品的药理作用,积累临床工作经验,在执行过程中对医疗工作提供有效的、经济的药品,服务于临床。药品管理员和护理人员要敢于在整个治疗过程中对不合理用药现象提出建议,减少对病人的伤害。

2.充分发挥医院药事管理委员会的职责

许多发达国家都成立了医院药品和治疗委员会,在医院合理用药等方面发挥着重要的作用。

国外医院药品和治疗委员会的成员一般来自内科学、外科学、药学、护理学、质量管理、医院管理、信息系统和院内感染控制等各个科室。在澳大利亚,委员会还包括来自社区的成员。药品和治疗委员会在医疗实践中的功能主要有:药品的选择,制定和调整标准治疗指南,对本单位人员的教育活动,药物使用评价等。我国在《医疗机构药事管理办法》中也明确规定,二级以上的医院应成立药事管理委员会,其它医疗机构可成立药事管理组。因此,根据我国的实际并借鉴发达国家的经验,我们应该重视医院药事管理委员会的建设,完善药事管理各项规章制度,保证医院药事管理机构活动经费,充分发挥其职责,逐步开展和完善标准治疗指南的制定,药物使用评价,医院处方集制定,公正的药品信息平台建设,职工药学培训,医院药品费用控制等工作,定期对医院的临床用药进行调查分析,发挥其对临床治疗工作的督促、检查和指导作用,使我国医院药事管理适应新时期的需要。

3.健全管理制度,对药剂科实行计算机管理为适应医疗制度的改革,新时期的药剂科管理必须从严,以《中华人民共和国药品管理法》作为药剂管理的依据,论文发表以规范化管理为目标,健全规章制度,设立岗位责任制度,专业管理制度,考评制度,提高全体药学人员的服务意识,使每个患者均感到满意,从而吸引患者前来就诊,提高医院的竞争力。随着计算机技术的不断发展,计算机已进人医院的各级管理领域,药剂科也要应用计算机实现科学化、规范化、系统化管理,实现网络化的药品管理,促进医院药房现代化管理水平的提高。

4.加强药剂人员的业务素质培训和医德修养药学科技的迅速发展,药学知识需不断更新,药剂人员的专业水平要不断提高才能适应新形势发展的需要。因此要重视和加强对药剂人员的培养和使用,.按照有效、方便、经济的准则,积极推进药剂人员继续教育工作,不断提高药剂人员专业、法律、道德素质,执业能力和药学服务质量,以使医院药事管理工作更适应医疗体制改革新形势的需要。

5.实行医药分开核算,分别管理药品实行医药分开核算,分别管理,是医疗体制改革的一大举措。

在实际工作中,医药分开核算,分别管理这项措施仍然落实不到位,特别是基层医院更为严重。医药不但没有分开核算,而且药品资金转项,造成医院购药资金严重短缺,影响临床科研工作的发展。建议医院严格执行国家规定的医药分开核算管理制度,对药品回收资金成为专用,由医院药事管理委员会负责监督。

6.加强硬件建设,全面改善药品仓储条件可以,参照药品批发、零售企业对药品仓储条件的要求,对医院药库、药房进行改造和建设,全面改善药品仓储条件。建议针对药品仓储存在的问题,制定相关的法规和标准,对药剂科用房面积、人员配备等做出具体规定,并由药品监督部门检查验收,合格的发证,不合格的限期整改,使医院药事管理逐步走上法制化的轨道。

总结:

我国药事管理发展到如今,可以说取得了巨大成绩。但是,我们还需要努力,因为,目前的中国药品市场还比较混乱,还需要政府部门及药监部门大力整治,建立更完善的药事管理制度。

参考文献:

1、齐鲁药事, 2005(12): 719-720

2、吴永佩、颜青.试论医院药事管理的发展

(一)[J].中国药房.2004.15(7):406-408

3、叶静.宫维双.成祝莲.浅谈医院药事管理存在问题及策略[J].中国现代药物应用.2010.4(4):239-240.4、张素华.如何加强医院药事管理[J].中国医药导报.20074(2):47

5、陈润清;对我国基层医院药事管理的几点思考[J];广东药学;2003年04期

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