专题:标准病程记录
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病程记录[推荐]
无锡市第四人民医院药物临床试验机构Version:3 病程记录模板 一.知情同意过程 根据患者目前病情,考虑可能符合××××××研究的要求,×××医师向患者告知××××××临床研
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病程记录格式
病程记录格式日常病程记录1.日常病程记录的结构一般第一段记录日期,第二段写病程记录,最后签名。2.日常病程记录的内容(1)病人自觉症状、病情变化、心理状态、睡眠、饮食、大小
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每天病程记录
[转] 如何写上级医生查房记录现在大家都很忙,上级医生查房走马观花,基本上不发表什么意见,偶尔调整所谓的用药,写病程都是你自己的想法,这样的查房你们怎么查房记录,有时诊断清楚
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病程、术后病程记录模版
深圳复亚医院 病程记录 科别:外科门诊号: 住院号:0012262 病床号:18床 2011-10-09 08:30 孙明主治医师查房后分析病史如下:(1)患者青年男性,有明确外伤史。外伤后左足部疼痛、肿胀、
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输血治疗病程记录范本
输血治疗病程记录范本 2013年11月10日 9:00 输血前评估 患者现存在上消化道出血,贫血症状重,血液动力学不稳定,今日查血常规示:血红蛋白56g/L,红细胞压积19%,血小板18×109/L。血
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病程记录书写要求
病程记录书写要求(一)首次病程记录书写要求1、首次病程记录:急危重病例及时完成;平诊病客入院后8小时内完成。首次病程记录需标明具体的日期和时间(如:2002—11—6,14:30)。2、首次病
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病程记录 Microsoft Word 文档
北京德胜门中医医院 病程记录 姓名:XXX 性别:X 年龄:XXX 科别:XX 床号:XXXXX 病案号:XXXXXX 首 程 记 录 患者XXX,男性,XX岁,因“突发双下肢无力X小时”。于XXXX年X月XX日XXXXX
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输血治疗病程记录规范
宾阳县中医医院 输血治疗病程记录规范 为规范我院各临床科室输血治疗病程记录,根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》以及《病历书写基本规范》的有关规
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病程记录怎么写(小编整理)
病程记录怎么写病程记录是病人入院后的病程经过记录,具体详细地反映病情演变过程和诊疗经过,是病历的重要组成部分。(一)首次病程记录1.首次病程记录应将病人的主诉、主要症状、
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《支气管扩张首次病程记录》
首次病程记录患者XXX,男,56岁,以“反复咳嗽咳痰,气促10年,加重1周”为主诉,于2017-04-0808:34:13:000入院。病例特点:1.病史:该患于10年前开始出现咳嗽,为阵发性咳嗽,伴咳黄白痰,量多,
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首次病程记录书写要求[★]
2014年医院质控科主任年终工作总结 本人XX,在2014年度任质控办主任一职,负责医院医疗质量控制工作,在这一年里,我本着尽职尽责、尽心尽力的宗旨,密切配合医院领导,紧紧围绕医院
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临床输血病程记录规范(最终定稿)
临床输血病程记录规范 随着《医疗机构临床用血管理办法》正式实施,为深入贯彻此办法,进一步加强我院临床输血工作,促进科学合理用血,特制定南安市海都医院临床输血病程记录,规范
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输血治疗病程记录相关规范要求
XXXXXXX医院输血病程记录书写规范的管理规定按照《临床输血技术规范》的要求,为规范我院输血病历书写,制定本规定。
输血治疗病程记录是记载病人输血过程的重要手段,也是输血合 -
异常子宫出血入院记录+首次病程记录[范文模版]
广州 X XX 医院入院记录 病区:综合住院病区 姓名:冯小君 性别:女 年龄:44 岁 床号:22住院号:001188 姓 名:冯小君 出 生 地:广东省广州市 性 别:女 职 业:无业 年 龄:44 岁 入院日期:201
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车祸外伤病程记录(写写帮整理)
X X X X 医 院病案记录单 姓名: XX 科别:XX 床号:XX 住院号:XX XX.XX.XX 19:30 首 次 病 程 记 录 患者XX,男,XX岁,以“车祸致全身多处外伤伴疼痛2小时”为主诉于xx年xx月xx日xx
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腹股沟疝首次病程记录[5篇]
云南省统一住院病历 病历附页 姓名:蒋稳芝 科室: 外妇科 床号:29床 住院号:9636 首次病程记录 2014-02-28 12:00 患者:蒋稳芝,女,82岁,因“右侧腹股沟区可复性肿物4年”于2014年2
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让人笑翻的病程记录
[转] 让人笑翻的病程记录 分享 转载 复制地址 日志地址:
转载自 淡定 2011年04月04日 20:32 阅读 评论(0) 分类:个人日记
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病历及日常病程记录的书写要求
一、病历的书写要求 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、