专题：会诊记录单书写
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会诊记录单
池上中心卫生院
科室：住院号：
会诊类型： □急会诊 □常规会诊 □多科会诊 □指名会诊□请院外会诊姓名病室床号申请时间：年月日时分 患者病情及诊疗经过、申请会诊的理由及目的： -
会诊记录单
瑞安市高楼镇卫生院
会诊记录单（ 急 / 一般 ）
姓名性别年龄科室床号住院号
邀请科会诊申请时间：病情摘要：
病史要点：初步诊断：会诊理由及目的：
会诊理由：根据患者临床表现及体格检查 -
会诊记录单
成华区妇幼保健院
临床药师会诊申请单
住院号：
科室： 姓名： 性别：年龄：床号： 登记号：
邀请会诊科室：药剂科 申请会诊时间：
会诊记录、病史简介（主要症状、体征、实验室检查、诊断及治 -
会诊申请记录单
姓名性别年龄科别床号住院号入院时间：年月日时申请会诊时间：年月日时入院诊断：申请会诊科室：患者简要病史及会诊理由：申请会诊医师签字：会诊时间：年月日时会诊意见：会诊医师签字：
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特护记录单书写要求：
危重病人特护单书写、危重病人生命体征监测与记录 特护记录单书写要求： 1、护理记录写了错别字，不能涂改，应用蓝笔画双横线，在错误后直接记录，每页可改一处。 2、上级护理人员修
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如何正确书写护理记录单
如何正确书写护理记录单 护理记录是指护士按照护理程序或根据医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录，是病人获得救治过程的记录。一份完整准确的护理记录，可以有效地
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护理记录单书写范例[精选]
护理记录单书写范例 一、转入护理记录 1、样例1： 1-11 13:15 于十二时由急诊科转入，平车推入病房，诊断为右踝开放性骨折（骨折）于 右手输液中，林格组500ml 60gtt/min，余200 ml，自诉车
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麻醉记录单书写范例
麻醉记录单书写范例 完整的麻醉记录包括麻醉前访视、麻醉同意书、手术中麻醉记录及麻醉后（麻醉后恢复室、术后疼痛治疗）三部分内容。麻醉前访视采用“麻醉前访视记录单”形
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一般护理记录单书写规范
一般护理记录单书写规范 1.1记录方法明确责任人，制定病室责任护士，除总务护士，办公护士外均要分管病人，完成一般护理记录单。由当班护士在入院时间首次记录，并在入院当天20：00和次
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会诊记录格式
会诊记录格式（一）接到会诊邀请的科室，应在两天内予以会诊。紧急会诊须随时应诊。申请科的负责医师应在场介绍病情，协助处理。（二）一般由高年资住院医师、总住院医师或主治医师担任
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护理记录单书写要求5篇
（十二）突发事件的发生及处理经过 如患者的失踪、坠床、自杀、拒绝治疗或检查等意外情况，应详细记录，必要时患者或家属签字。 （十三）异常的辅助检查阳性结果及药物过敏试验阳性者告
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规范书写手术护理记录单
规范书写手术护理记录单 通过护理文件规范书写文件的学习，手术室全体护理人员就当前手术护理记录单中存在的一些常见问题和书写通病，展开讨论。详细分析了手术室护理记录中潜
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护理记录单书写范例（合集五篇）
护理记录单书写范例 一、转入护理记录 1、样例1： 1-11 13:15 于十二时由急诊科转入，平车推入病房，诊断为右踝开放性骨折（骨折）于 右手输液中，林格组500ml 60gtt/min，余200 ml，自诉车
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护理记录单的书写规范
护理记录单的书写规范 一、 记录内容记录内容为患者的体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、出入水量、各种治疗、处置和用药，患者病情和动态，护理措施和效果，以及特殊检查等。
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护理记录单书写内容及要求
护理记录单书写内容及要求 护理记录单（一般） 一般护理记录单是指护士遵医嘱和病情对住院患者从入院到出院期间病情变化、护理观察、各种护理措施等客观动态的记录。 1、书写
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一般护理记录单书写规范5篇
1一般护理记录单书写规范 1.1记录方法明确责任人，制定病室责任护士，除总务护士，办公护士外均要分管病人，完成一般护理记录单。由当班护士在入院时间首次记录，并在入院当天20：00和
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重症监护记录单的书写
重症监护记录单的书写
护理文书主要包括内容 1.体温单 2.医嘱单
3.一般患者护理记录单 4.危重患者护理记录单 5.手术护理记录等
危重患者护理记录单要求
•1.书写应做到：客观 -
表格式护理记录单书写要求
苏州市立医院北区 表格式护理记录单书写要求 一、护理相关规章一一 《 医疗机构病历管理规定 》 病历书写的墓本原则和要求： 1 、书写应当客观、真实、准确、及时，完整，规范
