专题：死亡病案的书写与管理
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病案书写与管理(7.9)
第四部分 病案书写与管理 病历书写制度 一、严格执行《河北省医疗机构住院病历书写规范细则》的各项规定。 二、门（急）诊病历记录可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔书写，住院病历书
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死亡病案讨论记录
死亡病案讨论记录 时间：2012年09月08日 地点：急诊科医生办公室 参加人员：XXX主任、XXX医师、XXX医师、XXX医师XXX医师XXX医师 主持人：XXX主任 病历报告（XXX医师）： 患者XXX，男，28岁
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死亡病案讨论制度
死亡病例讨论制度 1、讨论时限 ①一般情况下，患者死亡1周内进行； ②特殊情况（医疗纠纷、猝死病例）应及时讨论，形成初步意见，同时动员家属做尸检，凡同意尸检的家属必须在尸检志愿书
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病案管理
医院病案管理与国际疾病编码（ICD—10）一、医院病案管理概述病案是临床医疗实践的案卷。现代病案的兴起可追溯到1900年以后，病案记录和格式及书写方法随西医传入我国，形成了现代
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病案管理
病案管理（质控）员职责
1．在医务科领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供康益德领导及医疗、科研需要的统计资料，所需资料准确、完整，按期上报。
2．经常检查各科病历书写情 -
病案管理
目 录 院病案管理小组 .................................................................................2 病案管理小组职责 ......................................
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病案管理
二、病案管理制度 （一）病案管理制度 一、病案借阅制度 1、可借阅病案的人员有： （1）本院医务人员、进修、实习人员可在病案管理科内阅读、摘录病案。 （2）患者本人或其代理人、院外医
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死亡病历书写规定
死亡病历书写规定 一、死亡病历按院前急救病历格式要求书写。 二、一律用蓝黑笔书写，内容客观真实，不能主观推测。 三、病史采集确实困难的，可注明病史不详，诊断不清的在病名后
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死亡病历书写基本要求
《死亡病历书写基本要求》 一、基本要求 1、首页要求 主要诊断导致死亡的疾病名称并发症 次要诊断同时伴有的疾病诊断举例1: 主要诊断肝癌、上消化道出血、失血性休克 次要
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提高病案书写质量工作汇报
提高病案书写质量工作汇报 提高医疗文书质量工作方案 一、病例文书质控发现问题： 自2010年3月8日以来，医务科对病例文书进行了检查，现将问题汇总如下： 1、门急诊病历书未按照卫
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病案管理与临床小
《病案管理与临床》讲稿 同志们，大家好！ 按照院里的安排，今天我就《病案管理与临床》这个课题与大家作一交流。 病案管理是医院科学管理的重要组成部分，是医院工作的基础，它包
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与病案管理有关的法律[范文模版]
与病案管理有关的法律 概要 病案专业人员都明白，一份准确和完整的病案是病人住院期间、门诊就诊期间或到其他卫生医疗机构就诊期间的医疗处理和治疗的主要参考文件。他们还
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《广东省病历书写与管理规范》之病案(历)复印规定
《广东省病历书写与管理规范》之病案（历）复印规定(一)医疗机构受理下列人员和机构复印或复制病历资料的申请：
1、患者本人或其代理人；
2、死亡患者近亲属或其代理人；
3、保险机构 -
出院(转院、死亡)病案排列次序
出院（转院、死亡）病案排列次序 1.病案首页 2.入院记录，入院病历 3.诊断分析及诊疗计划 4.病程记录（如有手术应填好术前小结，麻醉前访单，手术审批资料，麻醉记录，手术记录，术后记录，如再
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病案管理规定
医院病案管理规定 根据广东省病案管理规定要求,结合本院实际,特对我院门诊病历和住院病例管理要求规定如下: 一、医院病案管理委员会（下称管委会）为我院病案的最高管理组织，由
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医疗机构病案管理
医疗机构病例管理规定医疗机构病历管理规定
第一条 为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗 机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规，制定本 -
病案管理考核办法
.病案管理考核办法 病历是医疗工作的全面记录，记载着有关疾病的发生、发展及变化过程，诊疗经过和效果诸方面的重要资料。病历书写质量不但真实地反映一所医院的管理水平、医
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病案管理领导小组
关于成立医院病案质量管理小组的通知 各科室: 病历记载着医务人员对患者的诊疗护理工作过程，反映了医疗服务水平和质量，是临床医务人员基本素质的综合体现，是行业管理中综合
