专题:体温单的书写要求
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体温单书写要求
体温单书写要求 一、眉栏 1、用蓝色钢笔填写姓名、年龄、病室、床号、住院号等项目。 2、填写“日期”栏时,每页第1日应填写年、月、日,其余6天只填日。如在6天中遇有新的月份
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体温单正规书写要求
体温单正规书写要求 1、 一般项目,如姓名、年龄、入院日期、病房、住院号、床号均应使用蓝色水笔填写。 2、 填写住院日期时第一页的第一日应填写年、月、日,例如2007-1-2,其
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体温单书写考题——病历
病历: 李梅、女、76岁,诊断:右尺桡骨骨折,于2014年1月3日9:05收入我院骨伤科,床号:501室1床,住院号:62589。入院时测T:36.6℃、P:80次/分、R:18次/分、BP:150/90mmHg,体重:120斤。遵医嘱给
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护理文书书写——体温单
护理文书相关规范 (一) 体 温 单 1. 楣栏 用黑色碳素笔填写各项目。如有转床、转科,在原床或原科名称的右上角写清楚转床∕科的名称。 2. 住院日数栏为患者实际住院日期,用黑色
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体温单的书写内容与格式
一、体温单的书写内容与格式: 1、 楣栏及日期/日数/时间的填写要求: ① 用黑笔填写。 ② 楣栏填写格式:姓名、年龄(岁)、性别、日期、科别、病室(如3-5)、 床号(8)、住 院号(000000123
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体温单书写规范与示例
体温单书写规范与示例 一、体温单书写规范 (一)体温单内容 内容包括:患者姓名、入院日期、科别、床号、诊断、病历号、日期、日数、手术、产后日数、时间、体温、脉搏、呼吸、
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体温单标准(范文)
体温单书写标准 眉栏:以黑色水笔填写患者姓名、性别、年龄、入院日期(如2017.10.02)、住院号、页数。 填写日期首次以(如2017.10.02),其余六天只写日,遇到新的年度或月份;填写(如2017
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体温单的书写规范(医学教育网)(合集五篇)
体温单的书写规范 2010-05-26 09:43 【大 中 小】【我要纠错】 临床护理工作中,体温作为一项重要的数据资料。有助于医护人员及时清晰的了解病人病情,同时也是病人病例不可缺
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体温单填写规范
附件一: 体温单填写规范 体温单由护士填写,内容包括:病人姓名、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号、日期、住院天数、手术后天数、时间、体温、脉博、呼吸、血压、入量、
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体温单操作流程
体温单的操作流程 ① 病历书写→②护士患者列表→③双击所选患者→④左框点击体温单,选择新建体温单→⑤体温单已自动显示患者入院时间,单击可跳出填写体温单界面,在相对的时间
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特护记录单书写要求:
危重病人特护单书写、危重病人生命体征监测与记录 特护记录单书写要求: 1、护理记录写了错别字,不能涂改,应用蓝笔画双横线,在错误后直接记录,每页可改一处。 2、上级护理人员修
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护理记录单书写要求5篇
(十二)突发事件的发生及处理经过 如患者的失踪、坠床、自杀、拒绝治疗或检查等意外情况,应详细记录,必要时患者或家属签字。 (十三)异常的辅助检查阳性结果及药物过敏试验阳性者告
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护理记录单书写内容及要求
护理记录单书写内容及要求 护理记录单(一般) 一般护理记录单是指护士遵医嘱和病情对住院患者从入院到出院期间病情变化、护理观察、各种护理措施等客观动态的记录。 1、书写
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表格式护理记录单书写要求
苏州市立医院北区 表格式护理记录单书写要求 一、护理相关规章一一 《 医疗机构病历管理规定 》 病历书写的墓本原则和要求: 1 、书写应当客观、真实、准确、及时,完整,规范
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护理计划单的书写要求
护理计划单的书写要求
护理计划是根据护理问题或护理诊断而设计的使病人尽快、尽好地恢复健康的计划,是临床进行护理活动的依据。
护理计划的要求和内容如下:
(1)一级护理重症病 -
护理记录单书写要求总结
护理记录单书写要求总结 1、一般要求: ①页面清洁,字体工整,表述准确,语句通顺,重点突出,涂改符合要求,无错别字,签全名。 ②记录客观、真实、准确、完整、使用医学术语,体现专科特
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危重护理记录单书写要求(五篇范文)
危重护理记录单书写要求 一、一般患者护理记录书写要求一般患者护理记录系指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。除重症患者填写危重患者护理记录单
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护理记录单书写要求与内容
护理记录单书写要求与内容 一、要求 1、新入、各种穿刺术、发热、输血、压疮、介入术前和术后、化学治疗均要书写电子护理记录 2、电解质紊乱的患者,口服补钾、补钙时需要写