专题:消化道穿孔护理病历
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消化道穿孔个案护理报告
消化道穿孔合并高血压病及脑梗塞个案护理报告 摘要:通过对消化道穿孔及高血压病、脑梗塞相关知识的了解,结合临床资料,针对该临床资料分析出治疗方法,针对病人临床表现提出相关
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护理病历
护理病历模板 入院:患者因“******”由门诊收住入院,入院方式(步入、扶入、轮椅、平车),入院后已向患者及家属介绍病区环境及住院规章制度,并签字。Barthel评分*分,braden评分*分,Mo
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上消化道出血护理常规
上消化道出血护理常规 (一)定义 上消化道出血是临床常见急症,指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃十二指肠、胰腺、胆道等病变引起的出血。由于出血来势凶险,常伴休克发生,可危及
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上消化道出血护理查房
上消化道出血 护理查房内容 1. 2. 3. 4. 一 疾病相关知识 病情介绍 护理问题及护理措施 健康指导 疾病相关知识 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指
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护理病历报告
护理病历报告 患者:xxxx 性别:女 年龄:64岁 入院时间:2014年10月12日 入院时诊断结肠癌伴慢性胃炎、高血压、糖尿病、右股骨头发育不良 主管医生xxxxxx 患者于入院前3月感冒给与
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护理病历书写
护理病历书写 怎样正确书写 一般患者护理记录一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。内容包括患者姓名,科别,住院病历号,床位号,页码,记
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中医护理病历
中医护理病历 病人入院评估单 一、一般资料 包括科别、姓名、性别、年龄、住院号、联系地址、联系人、电话、入院时间、入院方式、(步行、扶行、抬入、担架、轮椅)入院诊断、
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护理病历书写
护理病历书写规范 福建省病历书写规范 (护理部分2010年修订版) 根据卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》(卫医政发〔2010〕7号)及《关于印发〈病历书写基本规范〉的通知》
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护理病历1
护理病历及护理计划 一、一般资料 病区: 姓名:床号:性别:住院号: 年龄: 籍贯: 民族:婚姻状况:家庭住址: 入院日期:入院方式:收集资料时间:病史陈述者: 文化程度: 宗教信仰: 医疗诊断:1. 脑梗
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妇科方面 护理病历
妇科护理病历 一、病人基本情况 科别:妇科 姓名:刘志玲 性别:女 年龄:45岁 婚姻:已婚 职业:干部 文化程度:大专 民族:汉 入院日期:2013-11-10 收集资料日期:2013-12-1 医疗诊断:异位妊
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上消化道出血临床护理体会
上消化道出血临床护理体会 【摘要】 目的 总结上消化道出血患者的有效护理方法和观察要点,提高护理质量,降低死亡率。方法 针对消化道出血的临床特征,制定并实施积极全面的急救
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护理病历书写规范
一、基本要求 1.本规范所指护理病历是根据卫生部有关文件规定,患者办理入院后形成的文字记录,包括体温单、医嘱单、危重患者护理记录、一般患者护理记录、手术护理记录等,应存
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护理病历书写规范
护理病历书写规范 目 录 1.护理病历书写一般规则…………………………………2 2.1体温表 …………………………………………………2 2.2长期医嘱单 ……………………………
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肾病内科护理病历_
案例一:糖尿病肾病 申请查房科室:肾病内科 申请查房时间:2009年2月25日3Pm 参加查房科室:内分泌科、呼吸科、眼科 一、病历报告: 男性,58岁,因多尿、多饮及双下肢浮肿10余年,自感
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ICU护理病历5篇
护理病历 姓名:王宗琪 性别:男 年龄:68 婚姻:已婚 民族:汉族 籍贯:新疆木垒哈萨克自治县 职业: 退休 主诉 :确诊贲门癌2月余,3周化疗后。 现病史 : 患者自述2015-10-19日以“进食哽咽
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毕业实习护理病历汇总
毕业实习护理病历 姓名:苟能成性别:男年龄:36岁籍贯:陕西商州 民族:汉族 职业 :农民 婚否:已婚 联系人:苟建军 关系: 父子 住址:陕西省商洛职业技术学院建筑工地永久通讯处:陕西省商
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中医内科护理病历
《护理管理学》考试要求护理管理学作为一门选修课,期望学生除了通过听讲课视频学习管理学的概念和基本方法外,更期望学生能在课后阅读相关书籍和文献,积极主动去思考管理学原理
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上消化道出血患者的个案护理
个案护理报告 题目:上消化道出血患者个案护理报告 姓名:赵志琳 专业:护理 科室:消化内科二病区 工号:5193 上消化道出血患者的个案护理报告 【病史介绍】 主诉:黑便两天