外伤处置方法

第一篇：外伤处置方法

人员急救步骤：急救是对伤员提供紧急的监护和救治，给伤员最大的生存机会，急救一定要遵循下述四个步骤：

（1）调查事故现场，调查时要确保对调查人、伤病员或其他人无任何危险，迅速使伤病员脱离危险场所，尤其在工地、工厂大型事故现场，更是如此。

（2）初步检查伤病员，判断其神志、气管、呼吸循环是否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸道通畅，视情况采取有效的止血、防止休克、包扎伤口、固定、保存好断离的器官或组织、预防感染、止痛等措施。

（3）呼救，应请人去呼叫救护车，你可继续施救，一直要坚持到救护人员或其他施救者到达现场接替为止。此时还应反映伤病员的伤病情和简单的救治过程。

（4）如果没有发现危及伤病员体征，可作第二次检查，以免遗漏其他的损伤、骨折和病变。这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情，降低并发症和伤残率。

2、起重机械伤害事故的急救措施

当机械性伤害发生时，应尽快将伤员搬支安全地点进行包扎、止血、固定伤肢，应急以后及时送医院治疗。

（1）止血

①出血的种类

动脉出血：血色鲜红，出血对象小喷泉一样喷出，时间捎久，就会有生命危险；

静脉出血：血色暗红，出血时慢慢流出，时间久了也有危险；

毛细管出血：血色鲜红，出血时血液从整个伤面渗出，常自动凝固。

②止血方法

止血方法一般有四种，即加压包扎止血法、指压止血法、填塞止血法和止血带止血法。

加压包扎止血法：用止血纱布或干净毛巾、布料折成比比稍大的垫子盖住伤口，然后用三角巾或绷带加压包扎，就可以达到止血的目的。

指压止血法：用手指或掌、掌把出血的血管上部（近心脏的一头）用力压向其下面的骨头，阻断血液来源，达到临时止血的目的。

堵塞止血法：把消毒过的棉花或纱布堵塞在伤口处，在用加压法包扎，在此适用于腋窝、肩部、大腿部伤口的止血。

止血带止血法：止血带止血适用于大血管出血，尤其是动脉出血，当采用加压包扎止血法不可以有效地止住出血时可用此法，常用橡皮管作止血带，也可用绷带、三角巾、布带等代替，使用止血带时要记住六个字：快、准、垫、上、适、放。

快：动作快，抢时间；

准：看准出血点，准确包扎止带；

垫：垫上垫子，不要直接扎在皮肤上；

上：扎在伤口上方，接近伤出口，但禁扎于上臂中段；

适：松紧适宜，以出血停止，摸不到远端脉搏为合适；

放：每隔半小时放松2～3分钟，松止血带时，应同时用指压法压迫止血，缓缓放松。

（2）包扎

包扎的目的：保护伤口、减少感染、压迫止血、固定骨折、扶托伤肤、减轻疼痛。

①扎注意事项：动作要轻而熟练，不可碰撞伤口。包扎部位要准确接触、覆盖伤口的敷料要干净，最好经过消毒。包扎要牢固，紧松合适，打结应避开伤口。

②扎用器材：有条件时可用三角巾，四头带和专用绷带等包扎救护材料。当无专用材料时，可灵活的采用身边干净的衣服、毛巾等进行包扎。

外伤应急处理方法

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A 手足外伤的应急处理

手足部切割伤急救重点是止血，对于较小、较浅的切割伤可采用“直接压迫止血法”，手指离断损伤，在采用上述止血方法同时，应迅速将离断肢体用干净敷料包扎，冬天可直接转送，在炎热夏天可将断肢用塑料袋包裹后置于冰块中，外敷保温物立即转送，除非断肢污染严重，一般不要冲洗，以防加重感染，同时要向医院提供准确的受伤时间及现场情况单个手指伤口较深出血较多，可用健侧食指、拇指在伤指两则按压止血；在止血同时应将伤肢抬高，若足部受伤，在伤足的足背可触及足背动脉的搏动，用指按压此处即可止血

以上止血方法应急伤者本人即可实施，救助者可迅速寻找干净的绷带、手帕等为其包

扎伤口。

鲜花

B 头部外伤和脑外伤的应急处理

其他部位相比，头面部皮肤的血管特别丰富，血流量也特别多。一旦外伤时必然出血很多，只要很小的伤口即可引起满脸鲜血，颇为吓人。所以头部伤的当务之急是要立即止血包扎按部位划分头部伤可分成脸颊部、额颞部、头顶部及枕部。“外伤急救技术止血包扎的方法”。在处理头顶和枕部伤时，一定要看清伤口，可将周围的头发剪除，再覆盖无菌纱布，否则因头发在中间容易造成感染。头部外伤引起鼻、耳、眼等五官出血时，往往伴有颅底胃折，不能用填塞法止血，应该让其流出，防止血液积聚颅内引起生命危险。伤口包扎后未见血液外渗透出，说明已止血，一般可以不去医院，因为头部血管丰富且易于愈合。如果头部被钝器击伤，没有出血但有局部肿块，这是头皮损伤后的皮下血肿，有人想用立即按摩的方法使其消散，这是有害无益的做法，应该用冰块或冷毛巾敷在大“包”上，可

促其消

散。经过上述急救处理后，伤者无好转应该去医院诊治

脑外伤后有一段昏迷时间，如果昏迷时间很短，在几分钟到30分钟内清醒的多是脑震荡；有的无昏迷但对受伤前的事件记忆丧失，医学上称为逆行性遗忘。对这类伤员要绝对卧床，并严密观察，因为少数伤员在这一清醒后有颅内血肿压迫脑组织再度昏迷时，需要急诊抢救。至于一直清醒的伤员因脑水肿而有头痛症状,轻微头痛症状有时会维持1～2个月，不必紧张，以后会逐步消失。昏迷一直不醒说明有脑挫伤、脑裂伤、颅内出血或脑干损伤，要送医院治疗。送医院前让病人平卧，去掉枕头、头转向一侧，防止呕吐时食物吸入气管而致窒息，更不要捏人中或摇动头部以求弄醒病人，这样反而会加重脑损伤和出血的程度。

C 眼外伤应急处理

当眼睛受外伤后，绝对不能用自来水洗眼睛，因为自来水不是无菌的，很容易引起细菌感染。应急处理时，处理人自己要把手洗干净，然后用干净纱布盖上眼睛，松松固定。如果用力包扎，压迫刺激伤口会发生感染。

如果有异物刺入眼内，千万不要自己取，要用干净酒杯扣在有异物的眼上，再盖上纱布，用绷带固定去求医，尽量少走路，多乘车。当眼睛受外伤后，在去医院的途中，尽量不让头的面部特别是眼球转动，如必须走路时应当尽量慢慢地走。

D 四肢骨折应急处理

骨折中最常见的是四肢某一部位的骨折。如果摔倒或受其它外伤以后，四肢的某个部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限，就要想到可能是发生了骨折。尤其是老年人，四肢受外伤更容易发生骨折。家里万一出现了骨折病人，应做紧急处理，然后送医院抢救。

1.骨折发生后，应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定，让骨折部位乱动，有可能操作神经血管，造成麻痹。但是，骨折时，由于局部有内出血而不断肿胀，所以不应固定过

紧，不然会压迫血管引起淤血。

2.固定方法可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替

3.皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可用干净消毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时，可用止血带，并在止血带上标明止血的时间。

E 运动伤害紧急处理法

发生运动伤害时最好要马上处理。处理的原则有五项简称为

P.R.I.C.E.保护(Protection)休息(Rest)冰敷(Icing)压迫(Compression)抬高(Elevation)

保护的目的是不要引发再次伤害，休息是为了减少疼痛、出血、肿胀并防止伤势恶化。压迫及抬高也都有上述的效果。冰敷还能够有止痛的功能。挫伤、瘀青、轻度肌肉拉伤、韧带扭伤，经由上面几种方式处理，以及适当的复健治疗，都能够在短时间内回复健康。严重的肌肉拉伤(断裂)、韧带扭伤(断裂)、骨折，则必须由专科医师手术治疗。

另当肌肉抽筋时，必须马上休息、按摩，使肌肉慢慢放松。千万不可以用力踢脚底，以防止跟腱断裂。F 车祸的急救处理

车祸发生时，除了确保伤者安全外，别忘了联络120和报告交通部门，以防引发其他车祸。车祸时无论伤者受伤程度如何均需送医就诊。

1.向旁人请求支援。无法自行处理时，一定要向旁人求救。及时联络救护。另外无论多大的车祸都需要报警。确保伤者安全。原则上尽量不要移动伤者。但若出事地点太危险，则找人帮忙，小心地将伤者搬移至安全场所防止引发其他车祸。如有条件可利用三角板警

示标志提醒后方来车。

2．车祸时可能引起各种程度不一的伤害。最重要的是要沉着应对。首先要检查的是意识及呼吸、脉搏的有无。千万不要扭曲伤者身体，因为车祸时常伤及颈部骨头及神经，扭曲伤者身体更是致命的动作。除了检视意识、呼吸、脉搏外，更重要的是检查有没有大出血。血液自伤口大量喷出的动脉性出血或滴滴嗒嗒大量流出的静脉性出血，都可能造成生命危险。此时需尽速进行止血。要用干净的手帕压住伤口，利用直接压迫法来防止大出血。

最后,旅行出游时最好常备一些急救物品,这样才能有备无患。祝大家五一快乐，开开

心心的度过五一长假！！

PS: 外伤出血的应急处理

当有外伤出血的时候，首先进行的是止血。如果是表浅的划伤和擦伤，就先用肥皂和干净水清洗伤口，然后涂上抗菌软膏，再贴上创可贴或扎上绷带。绷带的压力通常能促使

血液在伤口处凝固。

如果出血较多或伤口较深的话，那么就复杂一些。一般可以用无菌绷带或干净的衣服牢牢地压迫伤口(注意: 如果有碎玻璃块、金属等物体嵌在伤口上时，使用绷带反而会使物体深嵌入伤口。在这种情况下，不宜直接压迫伤口，需要医生来处理)。如果伤口在腿上或手上，要抬起受伤肢体，使伤口高于心脏。如果怀疑伤口处有骨折，千万不要移动伤口。经过3─ 4分钟的直接压迫后，检查一下血是否止住;如果血没有止住，应该继续压迫伤口。(如果血渗透了绷带或衣服，请不要把绷带去除，而是在上面再加一块绷带)如果直接压迫5分钟后仍未止血，需赶快寻求医生的帮助，同时还要继续压迫伤口。过长或者过深的伤口，可能需要缝针。一旦血止住，用肥皂和干净水或无菌的布轻轻地清洗伤口，涂上抗菌软膏,以防感染和减少结疤的可能性 ,然后用无菌绷带包扎伤口。

如果出血不止，在出血很多的情况下，应采取指压动脉止血法，即压迫供应出血区域组织的动脉来达到止血目的。此方法适用于头部和四肢某些部位的大出血。四肢大出血时，还可使用止血带止血。但一定要记住，止血带下要加衬垫，原则上每小时放松 1分钟。到了医院后，一定要告诉医护人员，在何处、何时扎上了止血带。如果是被狗咬了或被生锈的钉子刺伤 ,医生在处理时，需再注射一针预防破伤风。

如果有以下情况，请赶快找医生或立即送往医院: 压迫伤口 5 分钟后，伤口仍未止血;被人或动物咬伤;伤口超过了 1/8 的深度或者裂缝很大;伤口有碎片或污物嵌入，而您不能清除;被脏的东西扎伤，比如说地上的玻璃块;伤口又小又深。(这种伤口由于不出血而更易感染 ,出血可以减少伤口的细菌)受伤区域没有知觉，伤口在头上、脸上、脖子上要及时处理，伤口在手心侧。

附：突发外伤出血的应急止血方法

1、指压止血法

用拇指将出血血管的上端(近心端)压在附近坚硬的骨头上，以压闭血管,阻断血注，此法只适用于急救，压迫时间不宜过长。下面介绍几个部位出血的压迫点。

a 面部出血: 用拇指压迫伤者患侧颌动脉于下颌角附近凹陷上，一侧不行可双侧同压。

b 头顶部出血: 用拇指在耳前对下颌关节上用力压迫伤侧颞动脉，必要时双侧齐压。

c 颈部出血: 压迫颈总动脉，以四指末端在喉节旁 2-3c m处，将伤侧颈总动脉压于第五颈椎上，注意只能压单侧，避免颅内供血不足。(注: 此法只用在其它止血法无效时)。

d 上肢出血: 用拇指在同侧锁骨凹处，向下向后摸到搏动的锁骨下动脉，将其压在同侧

第一肋骨上。

e 前臂或手掌出血:在上臂肱二头肌内侧压肱动脉于肱骨上。

f 下肢出血:双手大拇指重叠压于大腿根部使动脉血流中止。

2、加压包扎止血法

此法适用于小动脉、静脉、毛细血管出血。先在出血伤口上盖消毒纱布或干净的毛巾、手巾类，再用宽布带或三角巾加压包扎。松紧适当待伤口不出血为止，伤口不涂任何药粉。如伤处骨折，包扎后要作固定，伤口内有骨碎片或其它异物时包扎不能加压。

心肺复苏术快速指南

1．轻拍患者肩膀或按压人中,检查伤患有无意识, 须注意病患有无颈椎受伤,不可剧烈摇晃病患。

2．大声呼救 如确定患者意识不清,应立即求救;求救时指示必需明确, 例如:请帮我叫120(院外)、大声叫喊值班医师(院内)。

3．施救位置 跪于患者肩部，施救者与患者肩部垂直。

4．打开病患口腔,检查呼吸道中有无异物。

5．将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物 如口香糖、假牙等

6．压额抬颚法,保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。

7．脸颊靠近病人口鼻,眼睛注视病人胸部,观察3-5秒。

8．如无呼吸,打开患者口腔,并将患者鼻子捏着, 以免从口部吹气时,由鼻腔漏气。

9．密罩患者口部, 深吹两口气,每次吹气约1.5-2秒,须注意患者胸部有无起伏,并等病人第一口气完全排出後再吹第二口。

10．食指及中指先摸到喉结处,在向外滑至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒

11．食指及中指先摸到喉结处,在向外滑至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒。如有脉搏,继续反复施行人工呼吸, 直到患者恢复自然呼吸为止,成人每分钟约12-16次,小孩约15-20次。

12．如无脉搏,准备实施胸外心脏按摩术。

13．沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按压剑突。

14．两手交插互扣,指尖翘起,避免接触肋骨。

15．施救者两臂伸直,与患者身体呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下压4-5公分(1.5-2寸)。

16．心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-100次,年幼患者速率应加快, 婴幼儿患者每分钟约100-120次,口诀:“一下、二下、......十一、十二、十叁、十四、十五”。

17．心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-对於幼童应酌情施压,1-8岁左右患者, 可改用单掌施压,人工呼吸改用口对口鼻;人工呼吸:心脏按摩=1:5。

18．对于婴幼儿应酌情施压,一岁以下患者, 可改用两指施压,使用中指及无名指,按摩位置为乳头连线中点下一指幅,人工呼吸改用口对口鼻;人工呼吸:心脏按摩=1:5。

19．成人单人施救人工呼吸:心脏按摩=2:30, 双人施救人工呼吸:心脏按摩=2:15。

20．在做完四个循环後吹完两口气,需检查脉搏3-5秒;若无脉搏则继续心脏按摩, 以後每四次循环或3-5分钟检查一次。

21．若有脉搏则检查呼吸3-5秒,若有呼吸及将病人置于复苏姿势,以避免呕吐物造成吸入性肺炎,若无呼吸则继续实施人工呼吸。

第二篇：外伤现场处理方法

外伤现场处理

外伤后常在体表形成伤口，成为开放性创伤，有时合并血管、神经损伤，甚至骨折。严重开放性创伤可合并颅脑、心肺、腹腔脏器损伤。(一)概述

开放伤口不仅有出血，也可有细菌、异物进入伤口，引起感染。血管、神经、骨骼甚至内脏会通过开放伤15外露，这些都需要得到现场的及时处理。伤口处理的目的：

①保护伤口，防止进一步污染，减少感染机会； ②减少出血，预防休克；

③保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。(二)伤口判断

通过对外伤伤15的检查，认识创伤的类型，如擦伤、撕裂伤、切割伤、截断伤、刺伤；大致了解损伤的程度，如伤口深，出血多，可能有血管损伤。胸部伤口可能有气胸，腹部伤口可能有肝、脾或胃肠损伤，肢体畸形可能有骨折，异物扎人人体可能损伤大血管或重要脏器。(三)伤口现场处理

在检查伤口时，要注意判断伤口的位置、大小，深浅及污染程度和异物特点，实施相关的处理。操作要点：

①尽可能带上医用手套，如无，用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸为隔离层；

②脱去或剪开衣服，暴露伤口，检查伤口的部位； ③用敷料覆盖伤口，对嵌入异物保持原位； ④用妥善的方法止血、包扎；

⑤如必须用裸露的手进行伤口处理，在处理完成后，用肥皂清洗手。

1．一般伤口的处理

表浅一般伤口，无嵌人性异物，不伴血管神经损伤，容易止血。现场有条件时，用生理盐水冲洗伤口后，伤15周围皮肤用75％酒精消毒(注意不要让酒精进入伤口)，然后用无菌敷料包扎。

如现场无条件，可以就地取材。伤口可用洁净布料、毛巾、衣物等压迫，快速转送到医院进行清创。2．头部伤口

头部伤口常见。头皮血运丰富、出血较多，常伴有颅骨骨折和颅脑损伤。

①头部伤口要尽快用无菌敷料或洁净布料压迫止血，用尼龙网套固定敷料包扎；

②如有耳、鼻漏液说明有颅底骨折，这时禁止堵塞耳道和鼻孔，以防颅内感染及颅内压力增高；现场如有条件，先用无菌敷料擦净耳、鼻周围的血迹及污染物，用酒精消毒；如无上述物品，可用清洁的毛巾、纸巾等将耳朵、鼻孔周围擦拭干净。3．手指离断伤

①立即掐住伤指根部两侧防止出血过多； ②然后用回反式绷带包扎手指残端，不要用绳索、布条捆扎手指，以免加重手指损伤或造成手指缺血坏死；

③离断的手指要用洁净物品，如手帕、毛巾等包好，外套塑料袋或装入小瓶中；

④将装有离断手指的塑料袋或小瓶放人装有冰块的容器中，无冰块可用冰棍代替；

⑤不要将离断手指直接放入水中或冰中，以免影响手指再植成活率。4．肢体离断伤

严重创伤，如车祸、机器碾轧伤等可造成肢体离断，伤员伤势重。

①现场首先止血，一般需要上止血带；

②多数肢体离断伤组织碾挫较重，血管很快回缩，并形成血栓，出血并非喷射性，这时，仅行残端包扎即可，如果出血多，呈喷射陛，先用指压止血法止血，然后上止血带，再行包扎；

③用大量纱布压在肢体残端，用回返式包扎法加压包扎； ④用宽胶布从肢端开始向上拉紧粘贴，以加强加压止血和防止敷料脱落；

⑤离断的肢体要用布料包好，外面套一层塑料袋，放在另一装满冰块或冰棍的塑料袋中保存；

⑥如果离断的肢体尚有部分组织相连，则直接包扎，并按骨折固定法进行固定；

⑦如有大的骨块脱出，应同时包好，一同送医院，不能丢弃。5．开放性气胸

严重创伤或刀扎伤等可造成胸部开放伤，伤口与胸膜腔相通。伤员感觉呼吸困难，伤口伴随呼吸可有气流声发出。①立即用纱布或清洁敷料压在伤口上： ②用胶布将敷料固定，将伤侧手臂抬高； ③用三角巾折成宽带绕胸固定于健侧打结； ④或用四条四指宽带绕胸固定于健侧分别打结； ⑤伤员取半卧位。6．腹部内脏脱出 发现腹部有内脏脱出，不要将脱出物送回腹腔，以免引起腹腔感染。

①立即用大块敷料覆盖伤口

②用三角巾作环行圈，圈的大小以能将腹内脱出物环套为宜，将环行圈环套脱出物；

③然后用饭碗或茶缸将环行圈一并扣住；

④三角巾腹部包扎⑤伤员平卧，双腿屈曲，脊柱板搬运。7．伤口异物的处理

伤口表浅异物可以祛除，然后包扎伤口。如异物为尖刀、钢筋、木棍、尖石块，并扎入伤口深部，不要轻易祛除，否则引起大出血及神经损伤。这时应维持异物原位不动，待转入医院后处理。

①敷料上剪洞，套过异物，置于伤口上； ②然后用敷料卷圈放在异物两侧，将异物固定； ③用敷料或者三角巾包扎。8．伴有大血管损伤的伤口 严重创伤、刀砍伤等造成大血管断裂，出血多，易造成出血性休克。

伴有大血管损伤的伤口较深，出血多，伤口远端脉搏搏动消失，肢体远端苍白、发凉，伤口内可见血管断端喷血，肌肉断裂外露。

①手指压迫止血，这是最简便、有效的方法，用手指压迫伤口上方(或近心端)的血管，先用手指摸清血管搏动处，然后压紧血管；

②迅速用纱布压迫伤口止血，如伤口深而大，用纱布填塞压实止血，放置纱布范围要大，超出伤口5～10cm，这样才能有效止血；

③用绷带加压包扎；

④如肢体出血仍然不止，上止血带。9．注意事项

①现场不要对伤口进行清创； ②在伤口的表面不要涂抹任何药物； ③密切观察伤员的意识、呼吸、循环体征。

第三篇：污泥处置方法比较

污泥的常见处置方式包括填埋、制肥、干化等方法，各种方法有利有弊。为了最大程度地实现“减量化、稳定化和无害化”，大多数西方发达国家采用污泥焚烧技术，妥善处理污泥，本文将对此加以介绍。

污水处理和污泥处理是与解决城市水污染问题同等重要又紧密关联的两个系统。城市污水处理厂在净化污水的同时产生大量生物活性污泥，许多化工、制药工业中也会产生污泥废料，其特点是含水量高、不稳定、易腐败、有恶臭。未经恰当处理处置的污泥进入环境后，会给水体和大气带来二次污染，对生态环境构成严重威胁。因此，必须采用有效的方法和成熟的技术，对污泥进行专业的处理。污泥的常见处置方式

目前，污泥的常见处置方法有以下4种： 填埋

卫生填埋操作简单、费用低，而且经过消化后的污泥有机物含量减少、性能相对稳定、总体积减小，脱水后再进行填埋也就成了一种比较经济的污泥处理方式。鉴于目前国内经济的发展状况，污泥填埋在相当长的时间内仍会继续存在。但是，脱水污泥含水率往往大大高于普通生活垃圾卫生填埋场所要求的30%含水率,需经再处理后才能送至生活垃圾填埋场填埋，或者根据污泥的含水率及理化特性等因素，设置专用的污泥填埋场。同时，专用污泥填埋场会存在占地面积较大、选址不易、渗沥液难处理，并可能影响地下水质以及其他安全隐患等问题，一旦处理不当，很可能会造成二次污染。制肥利用

污泥制肥料曾是污泥利用的主要途径，其实质是利用污泥中的好氧微生物菌对污泥中的多种有机物进行氧化分解，转化为植物容易吸收的类腐殖质，因此生物能得到利用，能源得以节约。

但近年来随着人们对绿色食品的要求和对土壤污染的警惕，污泥肥料农用的标准日趋苛刻，并因其使用不便和肥效差等原因也无法和化肥抗衡，污泥用作农业肥料已难以为继。此外，源于对重金属、洗涤添加剂污染等方面的顾虑，使得此种处置方式日益萎缩。干化

污泥干化技术是指利用热来破坏污泥的胶凝结构，并对污泥进行消毒灭菌。干化温度高达95℃以上，除有效杀灭病原菌外，还能使污泥容积显著降低，并将臭味消除。然而，干化处理工艺能耗高、设备复杂、投资及运行费用高、减量化也不彻底，而且，还要对蒸发物采取冷凝、除臭等措施，综合成本较高。干化后的污泥或送去焚烧或用作肥料，仍然存在出路问题，一般使用较少。焚烧

污泥焚烧是一种高温热处理技术，利用高温氧化燃烧反应，在过量空气的条件下，使污泥的全部有机质、病原体等物质在850~1100℃下氧化、热解并被彻底破坏。污泥焚烧的优点是占地小、处理快速、处理量大、减量明显，减容量可大于90％；焚烧后的灰渣，根据其重金属含量，可选择直接或使用重金属螯合剂处理后进入填埋场，也可用作建筑材料或铺路等。采用焚烧法处理污泥，可最大程度地实现“减量化、稳定化和无害化”，是污泥处理最彻底的方法，西方发达国家普遍采用此法。污泥焚烧所面临的挑战和难点

随着经济的不断发展以及对环境保护的加强，污泥处理将会成为另一新兴产业，但目前国内污泥焚烧技术发展还不成熟，有待完善；同时，需要政府、企业和其他社会团体在政策、技术和资金等系列产业要素方面的紧密配合。

污泥的含水率是制约污泥处置系统运行成本的关键因素，因此需要通过预处理降低污泥的含水率。

污泥焚烧会产生酸性烟气、灰渣和飞灰等环境污染物，需要后续处理，必须严格控制并达标排放，也是关键技术所在。

根据重金属含量的不同，可以考虑对灰分做如下处理：直接填埋或加水泥制绿化砖；加重金属螯合剂后填埋。

流化床焚烧工艺简述

污泥焚烧系统主要由以下操作单元组成：污泥输送系统、污泥预处理系统、流化床焚烧炉、余热蒸汽锅炉、烟气处理系统、灰分收集及输送系统等。污泥输送系统：实现对污泥的传输操作

对于来自污水处理厂的污泥，因其含水率很高，污水污泥呈液态状，故一般采用流量可无级调节的螺杆泵，将污泥送往离心机进行脱水。而对于隔栅栅渣以及污泥脱水后的泥饼，其状态一般为糊状，由输送机进行操作，一般有无轴螺旋输送机和皮带输送机两大类。

污泥预处理系统：降低污泥的含水率

污泥的含水率是制约污泥处理运行成本的关键因素，就焚烧处置方法来说，污泥含水率越高、热值就越低、系统能耗就越大、运行成本也就越高。常用的污泥脱水方式有带式压滤脱水、板框压滤脱水以及离心式脱水。

污泥经机械脱水后，可将其水含量降低至80%～85%，此时可直接送入流化床焚烧炉进行处理。

流化床焚烧炉：对污泥高温焚烧氧化处理的关键设备

用于污泥焚烧的一级焚烧炉形式主要有鼓泡式流化床焚烧炉、循环流化床焚烧路和回转窑式焚烧炉。

在开始阶段，前端燃烧器将流化床焚烧炉和炉内的石英砂(即床料)加热至适宜操作温度约850~870℃，随后由特殊设计的喂料设备将污泥稳定且均匀地送入流化床内进行处理。

流化床焚烧炉下部带有一个由多个喷嘴做成的风箱，助燃空气穿过喷嘴向上吹进焚烧炉，在合适的风量下将床料石英砂和污泥均匀的流化，一方面给污泥的均匀受热分解创造条件，另一方面污泥进入流化床便随即被大量运动着的高温惰性床料冲散，使床砂不会发生粘结问题。

流化床焚烧炉的中部存在一个带有二次风引入系统的二次燃烧区，二次风的引入形成了分级燃烧，加上足够的燃烧区空间，保证烟气和飞灰的微粒有足够的停留时间，达到充分燃烧。而二次风的引入采用环面布置，合适的配比有利于强化焚烧炉的燃烧效果，提高锅炉出力和降低NOx的生成及排放。

同时，流化床焚烧炉可根据工作需要和工况，在线实时增减床料和卸除床底炉渣，避免停车，使系统操作的连续性得以实现。

如果污泥被定义为危废，则需要设置二燃室，使烟气在1100℃的条件下停留超过2s，以满足环发2004-15号《危险废物集中焚烧处置工程建设技术要求》的要求。余热蒸汽锅炉：对焚烧产生热能进行回收利用

利用余热锅炉，对焚烧产生的高温烟气，进行余热回收并产生饱和蒸汽。所设计的非标锅炉可适应污泥焚烧产物的特性。余热锅炉采用立式烟道，高温烟气顺序流经不同的烟道，各烟道之间采用膜式水冷壁。水冷壁管内的水吸收余热后变成湿蒸汽，经过汽水分离后形成饱和干蒸汽，并进入蒸汽管网供使用。烟气处理系统：对焚烧后烟气进行有效处理以达到排放标准

整套烟气后续处理系统由降温、脱硫、灰尘捕集等操作单元组成，结合对应控制方案，对焚烧产生的各种受控物质如氮氧化物、硫化物、酸性物质、重金属以及烟尘，甚至二噁英等进行处理，排放可满足当地法规要求。龙沙工程的优势

在污泥焚烧技术上，龙沙工程可提供整体解决方案，包括基础调研、工艺设计、项目管理、施工建造等。

龙沙工程致力于以西方的先进技术应用为基础，最大程度地实现国产化建造，以合理的成本和优异的质量满足用户需求。

凭借现有的工艺创新技术和超过110年的化工生产经验，龙沙工程已经成功完成了许多重要项目，并且已经在环境技术方面和一些先进的欧洲企业合作并达成了特许协议。

龙沙工程具有极强的工艺设计能力和技术整合能力，与业内一流公司建立有合作伙伴关系，在国外特别是欧洲，有大量的同类型项目可供参观、考察。国内合作伙伴太湖锅炉拥有强大的设备国产化的设计和制造实力及工程承建能力，为降低系统投资提供有力保障。小结

流化床焚烧污泥是一种较好的解决方案。由于具有强烈的湍流、较长的气体停留时间、均匀的温度分布，能在相对较低温度和较少过剩空气下高效率焚烧，获得较高的有害物质的破坏和去除率，有害物质脱除剂的利用效率高，并且通过分级燃烧，可大幅度控制NOx的生成；通过床内加入碱性物质如石灰石等，可大幅度降低烟气中的酸性气体(SOx和HCl)的含量。通过尽可能多地回收燃烧烟气中的显热,可减少辅助燃料的加入量，从而把污泥处理的成本降至最低。

第四篇：不良贷款资产处置主要处置方法

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曾今国有商业银行的降低不良贷款率主要利用三种方法:

1、剥离不良资产

早在1999年，我国政府成立了信达、东方、长城、华融四大资产管理公司为四大国有商业银行剥离1.4万亿不良资产。但是，在处置不良资产的同时，新的不良贷款又不断产生。于是，2003年，工商银行、建设银行分别与世界著名投资银行高盛、摩根士坦利合作进行第二次不良贷款剥离。接着，为配合中国银行和建设银行改制上市，2004年，政府又帮助两家银行剥离了2700亿不良资产。

剥离不良资产堪称商业银行不良贷款的“外科手术”，具有见效快、短期疗效好的特点。然而，它只是把不良资产从商业银行的账面上移除，并不能真正减少新不良贷款的产生。

2、高利差

自1996年以来，政府实行高贷款利率、低存款利率的高利差政策，人民银行连续8次调低存款利率。高利差政策增加了商业银行的利润，以消化不良贷款。

但是高利差政策有三个弊端：一是消化不良贷款速度太慢；二是牺牲存款者利益；三是容易诱发商业银行的投机行为，为追求利润，过度扩大信贷规模。

3、扩大信贷规模

商业银行扩大信贷规模既可以利用高利差政策获取利润，还可以增加不良贷款率的分母，起到稀释不良贷款的作用。但在事实上，目前确实导致了信贷规模的过度扩张。

处置不良贷款方法及分析（处置效果及处置的时间、速度两方面比较）

1.资产重组。近年来,国有商业银行对一些具有重组价值的大中型国有企业的不良贷款进行处置时,往往首先对这些企业的资产(包括债务)进行重组,目的是为处置不良贷款构建一良好的财务基础和经营基础。对银行来讲,用这种方式处置不良贷款方式的最明显优点是:银行 可以获得提高债权价值回收率的选择权,从而减少不良贷款的损失;同时,企业经营得到改善,而政府花钱不多。这些优点,可以用波兰75 %以上的企业不良贷款以资产重组方式处置的成功经验和国内银行相关的成功案例证明。然而,这种处置不良贷款的方式需要:第一,银行拥有高素质、经验丰富的资产重组人才。而现实是,目前我国大部分商业银行严重缺乏这类人才。第二,相关的法律保障。例如,允许商业银行持有企业股权。但是,由于我国目前实行的是“分业经营”管理体制,现行的《商业银行法》规定商业银行在境内不能投资持股,所以,商业银行--------------------------精品

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在以处置不良贷款为目的的资产重组过程中,只能以“顾问”的方式介入,而不能以“股东”的方式介入。这样,如果企业在重组过程中发生违约或“机会主义”行为时,银行就处于不利的地位。第三,银行承担资产重组失败、从而导致贷款损失的风险。因为银行并不能事前对资产重组后可能出现的各种情况做出完全的评估。总之,资产重组方式虽然为国有银行控制不良贷款损失提供了新的选择空间,但这种方式有着很高的时间成本和制度成本。

2.债权转股权。银行使用债权转股权的方式处置不良贷款的具体形式有两种:银行直接持股和通过其他机构如资产管理公司持股。由于受现行《商业银行法》的约束,我国银行一般都是通过其他机构来实现债权向股权的转化。对银行而言,假设企业的还款能力弱主要是由于资本结构不合理,而企业仍有还款的潜力,债转股可能会减少银行不良贷款的损失,甚至可以将不良贷款转化为正常贷款。但是,银行如何判断和证实借款企业是否满足债转股的条件,如何解决控股不控权问题,如何保证企业在缓解债务负担后能够实现正常经营,如何解决商业银行的股权退出的渠道,等等,是事先难以完全确定的,或是在现行制度环境下不能确定的。这意味着,债转股虽然能使银行得到间接控制企业的权利,但是信息成本较高,处置不良贷款的时间成本高。

3.不良贷款出售。不良贷款出售是指银行通过市场把不良贷款直接转让给其他投资者。出售的具体方式包括招投标、协议、竞价和拍卖等。这种方式的好处是银行能够一次性剥离不良贷款,在较短的时间内直接收回现金流量。而且,这种方式的透明度高,交易双方的成本收益 分摊结构相对清晰,信息成本相对较低。但是,不良贷款出售需要一个过程,需要发达的机构投资者市场和公开准确的信息披露,而这些往往是经济转轨国家(包括我国)所缺乏的。采用这种方式处置不良贷款时,国有银行还必须解决的另一个关键性难题,就是如何找到一个交易双方都可以接受的价格。国内外的经验表明,由于市场投资者和银行对不良贷款的定价通常会存在较大的分歧,因此,银行往往对要出售的不良贷款打一个很大的价格折扣,才能使市场投资者接受。此外,我国商业银行在拍卖抵债资产时,还要上缴20 %的所得税和大约5 %的拍卖费。这种方式的好处是现金回收速度快,交易透明度高,但要承担较高的价值损失和交易成本。

4.证券化。指将不可交易的间接信用工具转化为可交易的直接信用工具。这里是指将不良贷款证券化。基本做法是:银行先将不良贷款集中,然后重新分割组合,再将其转卖给市场投资者,从而使此项(或此组)不良贷款在银行的资产负债表上消失。对商业银行来讲,不良贷款证券化的好处是可以引入新的资金来处置不良贷款,也可以加快处置不良贷款的速度。但是,国际经验表明,能够成功实施证券化处理并在二级市场出售的不良贷款,主要是有房地产抵押的不良贷款,因为这种不良贷款的价值相对完好,现金流也相对清晰稳定。我国国有银行的不良贷款中大部分是信用贷款,而且相当部分的贷款合约要素不全,有房地产抵押的不良贷款所占比例很小。这种贷款的结构和类型很难满足证券化过程中市场投资者对风险控制的要求,因此,很难对这类不良贷款进行证券化处理。

5.合资经营(Partnership)。简单讲,合资经营就是由不良贷款的交易双方共同出资设立一个“合作公司”或“合伙公司”来处置不良贷款。“合作公司”日常经营由投资方全面负责,按股份分享不良贷款处置收益。在我国,华融资产管理公司率先于2002 年宣布与美国摩根斯坦利和高盛公司分别设立了两家专门处置不良贷款的合作公司。我国商业银行为了规避现行《商业银行法》的约束,采用了一种变通的方式,即用合作协议的方式与投资者共同经营不良--------------------------精品

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贷款。这种交易结构实际上是交易双方节约信息成本和交易成本的一种制度性反应。因为,在不良贷款交易中,交易双方的信息往往不对称,银行难以确切地知道所有的潜在收购者和他们的出价,收购者也难以证实银行是否充分地披露了不良贷款的真实信息。此外,交易双方对 不良贷款价值的未来变动所拥有的信息也是不充分的。用合伙公司这种合约安排替代不良贷款出售合约,可以节约处置不良贷款的信息成本和交易成本。因为在企业内部,信息可以被更现成地交换,双方也更愿意合作。我国商业银行选择这种方式处置不良贷款的主要原因是,采取这种方式可以马上得到一个折价收益(即将不良贷款折价卖给投资者),然后通过将有剩余价值的不良贷款折股参与合作协议(或合资公司),又可以得到股权收益,从而提高了处置不良贷款的整体效益。这种方式的优越性可以从韩国处置不良贷款的成功经验得到印证。相对前述几种不良贷款处置方式,合资经营这种交易结构能够较好地兼顾国有商业银行在处置不良贷款时面临着的时间约束和价值约束之间的矛盾。但是,这种交易结构有着较高的签约成本和制度供应成本。

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第五篇：村委会.(外伤)证明

村委会（外伤）证明

新蔡县人民医院：

兹有我村村民__________，性别____，系_______乡_______村_______组，_______年___月___日生人，身份证号码___________________。受伤时间_______年___月___日___时，受伤详细经过：

受伤部位：______________________________。

情况属实

特此证明

________________村委会

（加盖公章）年

月

日

邻居（外伤）证明

新蔡县人民医院：

我叫________系_____乡____村____组村民，与（患者）________同村，（患者）________身份证号码_____________。我于_____年___月___日___时，在（某地方）：_____________________看见（患者）________（伤详细经过）：

我是亲眼所见，自愿作证，后果自负。证明人联系地点： 证明人联系电话： 证明人身份证号码： 证明人签字（按指印）：

****年**月**日