普二科出科总结

第一篇：普二科出科总结

普二科出科总结

普二科又叫肝胆外科，那里主要是收治一些胆囊炎、胆道结石、肝炎、肝癌、肝占位、胰腺炎的病人。用的最多的药物就是消炎药，其次就是护肝药。总体来说，普二科是一个比较忙的病人。

技术是最好的说明书

由于病情的严重程度，肝胆外科的病人住院时间比较长，而且都是一些老年病人，穿刺输液的技术要求比较大。老年人的血管弹性差，比较弯曲，所以很容易因为穿刺技术不好输液而导致肿胀。一些住院的时间长的病人因为血管被穿刺得多，所以很难找到一条完好的血管，要想找到一个穿刺部位很难，需要的穿刺技术要求也比较高。

经常你去给病人输液穿刺时，病人就会跟你说：“我很怕痛，可不可以叫你老师来。”其实当你看到那些病人的手青一块紫一块，肿得惨不忍睹，即使病人不要求叫老师来打，你也会因为底气不足而向老师求救的。

技术好，病人就会对你产生信任。带教我的老师的操作技术都很好，我听到病人在我面前夸赞她们。以前有一个病人住在33床，叫邱坤茂，一个年纪很大的男性病人，身上只剩下皮包骨了。因为这个病人在这个科室住了很长时间，所以他手上都是针眼，手也打肿了，有时候接上液体后，液体也因为血管不太好而滴的很慢。一天他的针是章静老师给他穿刺的，穿刺部位是在脚背静脉，然后那个病人在我面前使劲说，刚才那个护士打的好。我在旁边发笑，章静老师是主管护师，她的技术肯定是很好的。更让我惊讶的是，这个老人根本就不知道护士的等级，但是他却可以知道谁打的好，这说明要想博得病人的信任，技术是很重要的一个铺垫。

我们的科室住着一个病人，以前是普二的医生，所以他对医疗方面是很熟悉的，他见识也应该是比普通人要广。有一天我去给他接瓶，他知道我是跟罗成蓉老师的，然后他对我说：“罗老师人挺不错的，她针打得很好，我血管不好打，她给我打了三针，一次都没肿。”看着他脸上舒心的微笑，我知道他对罗老师的技术非常赞许。

护理是一门技术活，所以技术是对你最好的说明，也是你赢的病人赞许的筹码。

知识为你保驾护航

随着服务意识的增强和病人需求的增加，医疗行业也对护士提出了新的要求，它不仅要你有过硬的技术，还要你有扎实的基础知识和临床经验。在你给病人进行护理工作的工程中，你要随时准备着病人向你提问，关于病情关于治疗关于药物。它不再是你给病人穿刺完就可以转身，接完瓶就可以走人的那种。护士要给病人做宣教，要解答病人的疑问，所以这要求你要有丰富的知识和临床经验

我们科室的25床是一个非常挑剔的病人，他一般不接受实习生的护理。有一天是章静老师做他的主管护师，就根据他的病情给他调整了一下输液的顺序，在我给他拔针时，他对我说：“今天的针打的不错。”然后我看到他绵连堆笑，看的出来他对章静老师很佩服。

在我实习的过程中，做的最多的就是给病人测生命体征，一些病人已经是“久病成良医”了，对于频繁的生命体征的检测表示厌烦，所以经常拒绝检测。在一次检测的过程中，我又碰上“钉子户”了，恰巧我的老师在旁边，她就用专业人员的口吻向病人解释检测的重要性，运用自己的知识去说服病人接受我们的检测。自从老师给他做完宣教后，他总是很配合工作。

没有谁可以在工作的过程中一帆风顺，要想到达目的地，你必须有知识为你保驾护航。

自我提升伴随你的职业生涯

医疗事业的更新是比较快的，经常会出现一些新的药物、新的仪器、新的护理技术。我们不能做一个“啃老族”，不去学习，不接受新的事物，那么你很难跟上护理的脚步。在我们的科室中，护士长的技术应该是最好的吧。护士长之所以是护士长，我就相信她的技术一定是在这个科室中最好的。随着护理和科技的发展，我们有了PICC管，PICC管是由外周静脉穿刺插管，其导管的尖端定位于上腔静脉。从90年代开始引进我国，并在临床广泛应用，类似于临床上面经常使用的套管针。但是导管出口直到上腔静脉，现在多用于需要长期化疗的血液病病人。PICC管的护理是要考执照的，护士长的技术已经很纯熟了，但是她还在学习PICC管的护理，这说明提升是一直伴随着你的职业生涯的。

每个科室都会有护理查房，这个也是自我提升的平台，所以我认为这是一个好的现象，每个护理人员都要珍惜这种机会，努力提升自己，为自己的职业添砖加瓦。

师恩常在

每个老师都有自己的性格和特点，罗丽娜老师是一个非常亲近的老师，她知道放手让你去做，她知道引导你去学习。她的性格很开朗，和别人也相处得很好，一般她是不开罪别人的，我跟她的时间不长，但是在短暂的亲密接触时间里，我了解到她那平易近谦和力。

罗冰老师是一个急性子，她的嗓门也大，典型的“刀子口豆腐心”。罗冰老师虽然已经是一个成年人了，但是她的语言和一些行为总是透出一股不成熟。罗冰老师对病人是很真诚的，病人向她提出的要求她都会尽力帮病人做到。罗冰老师脾气不好，人也长得“马虎”，但是这些并不影响病人对她的好评，我经常可以听到病人对我说：“其实罗护士人蛮好的，就是性子直了些。”

章静老师脸色总是那么的凝重，一副拒人千里之外感，在没有跟她之前，我对他感到害怕，因为她那冷若冰霜的脸会让你不寒而栗。随着和章静老师的接触，我发现自己越来越喜欢她，她会鼓励你，她会给你勇气，她会在你感到慌乱时镇静下来，这就是章静老师的魄力。章静老师会让我感到很窝心，有一次她叫我去给病人灌肠，回头她看见我说：“你给病人灌完肠没？”我摇头。“我还在想，一个小姑娘一个人就去给病人灌了肠，真厉害啊。”章静老师知道运用手段去激发学生的潜能，知道学生做心理工作，给学生勇气。

管理是一门艺术

每个领导都有自己的领导风格，但是领导风格应该根据自己所领导的对象而做好适当的调整。每一个团队要想成为一个优秀的团队就必须具备团结向上的气息，一个好的领导者一定是一个善于团结自己的团队成员的。管理与领导不同，领导是高于管理的一个层面，我认为一个优秀的护理长应该具有领导的气息，善于团结周围的人，让他们一起为了集体的利益一起努力的。

每一项新的条例或规定的出台都会带来一些不适应的反响，这需要时间。就像第一个吃西红柿的人，第一个吃的人，一定要顶住很大的压力，但是过了一定的适应期，就会成为他们的一个习惯。所以一项条例或规定的出台起步都是难的，但是只要你坚信道路是对的，迟早有一天你那个团队的人会因为潜移默化而成为习惯，在浑然不觉中接受新的事物。

普二科的实习已经结束，这是我实习的第二个科室，比起第一个科室我已经基本上适应了临床生活，也对护理有了更深层次的理解。我期待着在下一个科室有更大的进步，我也相信，经过普二老师们的悉心教导我会在下一个科室有更大进步。

非常感谢肝胆外科所有老师们地教导，虽然在普二实习的时间只是短暂的一个月，但是老师们地细心督导和谆谆教导都深深地留在我的心中。

广东医学院 2010年7月28日

第二篇：普外二科出科护理自我鉴定

在普外的轮转眨眼就结束了，回顾这些日子里，在老师的指导下，自己的收获颇多，熟悉了医院看病的基本流程，多本科室的常见病如（具体科室而定），都有了一定程度的了解和掌握，多一些简单的操作如（自己实际出发）能独立完成。对待病人如亲人，我的热情和耐心会一直保持下去的。普外二科出科护理自我鉴定2

在普外科的轮转即将结束，在这一个多月的轮转期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室轮转期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

本人在轮转期间在老师的指导下，能够熟练掌握普外科的专科护理基础理论、基础知识、基本技能，严格遵守无菌技术操作原则。积极参加科室急、危、重患者的抢救，在护理的过程中能够做到及时发现患者的病情变化及时汇报给医生，争取了患者的抢救时间，得到了患者及家属和医护人员的好评圆满完成了外科的实习内容并取得了优异的成绩。

在普外科轮转期间，我尊敬老师，关爱病人，团结同学，不仅专业知识得到了很大的提高，操作技术也有很大的进步，而且在思想上也有了大的提高!

首先，普外科是一个手术特别多的科室，每一个病人在手术之前都是惴惴不安，所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理，和知识宣教，只要一接触到病人，我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识，减少病人对手术，医院的恐惧，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一颗轻松的心。我想我学到这些东西，无论是到别的科室实习，还是以后参加工作，都会对我，对我接触的病人大有帮助。

其次，在普外科也锻炼了我的动手能力，和对严重组织外伤的心理承受能力。刚到普外科，每次医生给患者换药，每次较大面积创伤的清创，那种揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁学习，在带教老师严厉教导下，我不得不坚持学习，从只是在一旁咬牙看，到辅助大夫清创包扎，再到小伤口在老师指导下独立包扎完毕，一步步，不仅使我更注重无菌操作，也是我明白，以前理解所谓医生，护士的心狠，一切都是为了病人。

在普外科的六周实习中受益颇多，即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们在循序渐进的学习成长。在此，我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。

尤记得第一天来到外科的我，带着惶恐不按的心情在护士站，听着护士张介绍外科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来，随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多。

周日是我待在普外科的作后一天，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能，希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌，努力飞翔的白衣天使！

第三篇：普外二科十月份优护总结

普外二科优质护理服务十月总结

十月份的护理生活都在忙碌中度过，科室的加床增加了不少，患者越来越多，护理人员的不足使得这个月的优质护理服务做的可能不尽人意，但是我们总体还是得到了患者对我们护理服务的肯定和赞美。在患者增加的情况下，我们科室的护理人员还是坚持的为每位病人做好入院宣教和健康教育，认真对待每位患者，保证医疗和护理质量，现将这月总结如下：

一、患者增多，坚持优质护理服务 这个月科室的患者明显增多，在面临成倍加床的情况下，科室护理人员还是坚持优质护理，压力虽然很大，但是护士长每天都在提醒我们做任何事情都不要慌，患者是多，保证质量是最重要的，所以在保证质量的情况下在患者心理需求和基本需求上我们更能满足患者的基本需求，在心理需求上做的就不是很到位。但是在以后的工作中我们是会加强的

二、忙中求稳，注重细节 患者的增多，必然让科室忙起来，在忙碌的生活中我们更应该把每项工作都做稳当，腕带的识别、各种警示标识都要具备，所以在做任何操作中第一步就要识别腕带，养成良好的习惯才能杜绝差错事故的发生，在需要控制滴速的输液中，要将警示牌悬挂，这样才能确保护理的安全，在这些方面科室的护士基本都能做到位，而且做得很好。

三、加强满意度，做好基础护理 每个月一次的患者满意度调查分数直接关系到我们的奖金分配情况，所以在基础护理方面我们

更要加强，每月坚持召开患者公休座谈会，及时发现护理工作的偏差和不足，收集患者的意见和建议，听取患者的心声，为我们改善护理质量提供依据。

四、认识不足，存在缺点 没有配液中心、没有避免人工抄写错误与延误时间的护理服务资讯系统、外出陪检、送化验仍是责任护士自己去完成等等，这些因素都不同程度地影响了“优质护理服务”活动的顺利进行，希望在不久的将来能有大的改善。我们在护患沟通和关注服务对象心里感受方面做的还不足，所以在以后的工作中要用行动去让患者感受到我们的优质护理服务.

第四篇：骨二科出科考试试题

骨二科出科考试试题

一、名词解释：

1、骨折：

2、骨筋膜室综合征

3、原发性骨质疏松症：

4、肘管综合征：

5、腰椎间盘突出症：

一、名词解释：

1、骨折：骨的完整性破坏或连续性中断称为骨折。

2、骨筋膜室综合征：是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变，即由于间隙内容物的增加，压力增高，致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。常见的原因有：肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。

3、原发性骨质疏松症：是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征，骨脆性增加，易发生骨折的全身代谢性疾病。

4、肘管综合征：指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤，较为常见。

5、腰椎间盘突出症：腰椎退变，腰椎间盘变性、突出，压迫神经根、脊髓引起临床症状与体征，称为腰椎间盘突出症。

二、单项选择题

1、关节镜检查对下列哪一关节的滑膜结核早期诊断具有独特价值：(C)

A、肘关节B、腕关节C、膝关节D、髋关节

2、类风湿性关节炎实验室检查可出现：(A)

A、类风湿因子阳性B、抗“O”增高C、血尿酸增高D、AKP增高

3、关节“休息痛”多见于：(D)

A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、关节结核D、骨关节炎

4、脊柱结核并发截瘫多见于：(C)

A、颈椎B、腰椎C、胸椎D、骶椎

5、结核全身最高发部位是：(B)

A、髋关节B、脊柱C、膝关节D、肘关节E、踝关节

6、脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是：(A)

A、椎间隙变窄B、椎体破坏D、椎体后壁破坏

7、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和______通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征：(C)

A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、桡动脉

8、骨痂的形成大致可分为四期。下列哪一项不属于骨痂形成期：(C)

A、肉芽组织修复期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期

9、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为：(A)

A、临床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合10、各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪。这是失去高级中枢控制的一种病理现象，称之为：(C)

A、脊髓休克B、脊髓振荡C、脊髓麻痹D、截瘫

11、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为：(B)

A、100°B、127°C、150°D、180°

12、直腿抬高在多少度以内便产生坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性：(D)

A、10°B、20°C、40°D、60°

13、周围神经损伤一期未处理者，二期修复的时间为：(C)

A、伤口愈合后1周B、伤口愈合后2周C、伤口愈合后3～4周D、伤口愈合后5周14、股骨颈骨折Garden Ⅳ 型是：(D)

A、部分骨折，骨折无移位B、完全骨折，无移位C、完全骨折，部分移位D、完全骨折，完全移位

15、骨折专有体征是：(D)

A、畸形B、反常活动C、骨擦音D、畸形、反常活动、骨擦音

16、骨折早期并发症是：(D)

A、压疮B、感染C、缺血性骨坏死D、神经损伤

17、骨折的治疗原则是：(A)

A、复位、固定、功能锻炼B、复位C、固定D、功能锻炼

18、骨肉瘤的主要血清学化验是：(D)

A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、碱性磷酸酶活性降低D、碱性磷酸酶活性增高

19、发生骨软骨瘤最常见的部位是：(D)

A、肩胛骨B、椎体C、肋骨D、长骨干骺端

20、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是：(C)

A、骨折治疗B、充填大块骨缺损C、骨肿瘤植骨D、人工关节翻修术时充填骨缺损

四、简答题：

1、骨折的并发症有哪些？

2、急性骨髓炎的诊断及治疗原则。

四、简答题：

1、骨折的并发症有哪些？

（1）早期：① 休克；② 感染；③ 合并内脏损伤，肺损伤，肝脾破裂，膀胱、尿道损伤，直肠损伤；④ 重要血管损伤；⑤ 神经损伤：脊髓周围神经损伤；⑥ 脂肪栓塞综合征；⑦ 骨筋膜室综合征。

（2）中晚期：① 坠积性肺炎；② 压疮；③ 下肢深静脉血栓形成；④ 骨化性肌炎；⑤ 创伤性关节炎；⑥ 关节僵硬；⑦ 急性骨萎缩；⑧ 缺血性骨坏死；⑨ 缺血性肌挛缩。

2、急性骨髓炎的诊断及治疗原则。

急性骨髓炎的诊断：患者急起高热，皮温升高，局部肿胀，患肢剧痛、疼痛拒动，严重者可有中毒症状，甚至引起休克。局部分层穿刺对诊断有重要价值，ECT、MRI对早期诊断有帮助，X线早期无骨膜反应。急性骨髓炎的治疗原则：预防中毒性休克和并发多处感染，局部治疗应早，力争急性期治愈，防止死骨形成而转变成慢性骨髓炎。① 全身支持；② 抗生素早期、足量、联合；③ 局部处理开窗引流；④ 肢体制动。

第五篇：普外二科护理工作总结

2013年上半年普外二科护理工作总结

2013年普外二科护理工作围绕等级医院复评工作为重点，继续深入开展优质护理，加强患者安全管理，保障患者护理安全，加强护士分层培训，提高各层级护士技能水平，开展满意服务，围绕护理部总体目标，详细制定了护理工作计划，并积极组织实施，现将2013年上半年的护理工作情况总结如下：

一、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

（一）在本科现有的工作流程的基础上，细化及完善每个护理环节

流程，如手术病人交接流程、输液加药流程、更换输液流程、医护交班流程、发现病人突发病情变化的抢救流程等；1月份修订并执行护理人员紧急调配方案。

（二）进一步完善护理质量持续改进小组，总结上一期品管圈主题

成果----降低非计划性拔胃管率，按标准流程图实施操作，4月份展开并确定第二期品管圈主题----提高护理文件书写的规范率。5月份组织了一次N1、N2护士模拟病历护理文件规范书写评比。

（三）加强护理过程中的安全管理。实施病区工作日志，现场质控、跟班指导护士工作，掌握病人第一手资料，周六周日有高年资护士质控，保证重点时段，重点环节，持续管理，无漏洞，使用个案追踪法考核护士。

二、突出专科特色，打造护理品牌

（一）开展温馨服务，提升服务品质，认真落实床旁护理，将护士站

前移，把时间还给病人，为病人多做一点，为病人多讲一点，让病人方便一点，让病人满意一点，通过开展微笑天使活动，创建护理服务特色，提高护理品质，提高护理质量。

（二）深化优质护理，开展无陪病房，4月，无陪人员进驻我科，加强护工的培训，如：职业道德教育、工作职责及程序、卫生清洁处置、等级护理要求、便器使用、常见卧位及意义、更换卧位方法、沟通技巧等，6月在物业公司的支持下，我科开展了陪护人员知识竞赛活动，取得了良好的效果。

（三）结合科室现有国际造口治疗师一名，充分发挥其特长，进行

口患者术前定位、术后指导，出院跟踪随访;实施专家走出去 延伸服务内涵到社区，患者走进来，5月份举办了第六届造口联谊会。

（四）结合加速康复外科新理念，科内重点培养2名责任护士对病人

进行手术前后功能锻炼指导工作，进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教，务求达到效果，今年2月，将普外科常见病、常见药及管道的护理配以彩色图画，制作成册。

三、进行规范化培训，提高护士素质

结合护理部的院内业务学习，理论、操作考核，落实我科各层级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水

平。

（一）配合护理部，建立护士规范化分层培训档案。实施不同年资、能力的护士进行不同的培训、N3级培训N2级等相邻级别护士高低培训等方式，调动护士主动学习。

（二）重点加强对聘用护士、低年资护士的培训考核，采取一对一导师负责制，加强专科技能的培训，如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。

（三）持续抓好专科知识的培训，提高护士专业素质，采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示，完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课，传授护理经验，如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。

（四）每天进行床边护理业务查房，每月进行四次业务学习，每月进行一次护理操作示范和考核，每月进行一次教学查房及危重病例讨论，内容以当月新技术新项目为主。3月在以上基础上，我们又新增加了晨间提问新的学习形式，由高年资护士晨间提问专业知识和本科生带领大家晨间学英语为主体内容，寓教于乐，学习气氛浓厚。

四、做好教学、科研工作

（一）认真执行医院规定的，由护师以上职称且获得医院带教老师证书的护士，负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教老师和实习生的意见。

（二）带教秘书重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排每轮实习生不少于四次的小讲座，要求授课老师一律采取PPT课件，严格出科理论及操作考试，坚持做到入科、出科操作均有老师现行示范。

（三）增强科研意识，积累论文书写经验，每月一次论文书写的探讨和交流。

（四）完善造口护理园地网及科内QQ群，上传我科护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富了护士的学习生活，增进彼此的感情。