护理能级考核心得体会（5篇）

第一篇：护理能级考核心得体会

护理能级考核心得体会

护理能级考核心得体会

我院自去年实行护理能级分类管理以来，能级晋升考核一直是大家最关心的话题，作为一名其中参与者之一，我对此也深有感触。

目前，N4级技能考核在护理部组织下如火如荼地举行，这次能级考核以临床案例为主，要求操作者在相对限定时间内完成二个基础护理操作和三个专科操作。考核的目的就是为了让我们护理人员能根据患者病情变化熟练完成一系列护理服务和技术操作规范，并针对性地解决相关延伸护理问题。整个考核过程充分体现了对一个护理人员在实践工作中关于核心制度落实、请示汇报制度执行、护患沟通技巧、急救意识和技能、突发事件应变等综合能力和素质的全面考察，由此对临床护理实践工作具有较大的引领、规范和指导意义。

从考核结果来看，大多数操作者在考核后普遍有一种较深的感触：案例贴近临床，会做不难，但要做全、做细、做规范并不容易，尤其难的是：如何在病人护理过程中面对突发的病情变化而进行针对性地个性化需求、人性化服务等方面的应变性护理服务和操作。恰恰在这方面能力考核上，一部分人的操作考核并不让人感到满意，应急能力显得参差不齐，有顾此失彼的感觉，这也说明了我们依然在理论知识和操作能力上还存在有短板之处，还需要我们不断学习、补充、完善和提高。

在护理实践工作中，我们常常需要面对不同临床疾病患者，他们身心需求各不相同，病情瞬息万变。因此，我们必须与时俱进学习，以扎实的理论基础，过硬的技术操作，良好的沟通技巧，丰富的临床经验，更好地为病员提供优质护理服务。我深深感觉到操作考核只是一种手段，考核的最终目的就是籍此不断发现我们工作中的不足，以此不断完善、规范临床护理服务流程、不断提升护理人员技能，进而实现自我价值提升，赢得病人及社会双满意。

第二篇：地税局能级考核显成效

编者语：近年来，清城区地税局始终坚持以人为本，注重培养全面发展人才，任人唯才，全面提高地税队伍综合素质，为地税事业长远发展打下坚实基础。2007年，清城区局在全市地税系统率先推行能级管理机制，制定《清城区地税局能级考核管理办法》和《清城区局组织收入工作考核办法》并严格贯彻落实，实现“以能定级、按能配岗、岗能匹配”的工作局面，将能级考核与奖金直接挂钩，充分调动全局人员的主观能动性，已全面形成任务-职责-考核一体化的人员考核机制，全局人员的工作热情和精神面貌焕然一新，得到了社会各界一致好评。现将该局的主要做法刊发如下：

科学配置人力 能级考核显成效

近年来，清城区局通过科学应用人力资源整合理论，以测评、竞赛和培训等方式，积极完善以能力评价为核心、以能力发展与提高为目标、以考核奖惩和管理使用为手段的干部管理机制，初步实现了全系统岗能科学匹配，为建立充满生机、富有活力的公务员队伍激励机制，进行了积极有益的探索。

一、大胆改革，创建“三军齐发”新机制，全面提升行政执行力

（一）重设职能部门，改变管理体制，全面优化机构设置。首先，区局机关以省局“新三定”方案为依据，根据工作实际将区局内设部门调整为综合股、征收股、管理股、重点税源管理股四个股室，对机关内部人员全部实行扁平化管理。挑选优秀人才留任机关工作，全部实行一人多岗，职责分明，致力打造一支精简、高效的区局机关精英队伍。同时将优化出来的人员全部充实到基层分局，要求将好方法、好作风带到一线，实行人力资源向基层一线的全面倾斜。现阶段，我局机关部门共有24人，平均年龄31岁，拥有全市地税系统最年轻、最精简的机关人员架构。

其次，转换职能部门管理分工，提升日常管理效率。在税源管理新模式的探索中,我局完全摒弃了以往分工不明，职责不清的模式，结合实际全力推行“三军齐发”机制,即由征收股连线征收组，负责税收收入任务下达和考核，管理股直接连线纳服组,负责涉税事项审核与涉税政策执行；重点税源管理股直接连线稽查局和税管员,主要负责税收检查与纳税评估。“三军齐发”机制既有分工又有合作，从全局出发又实现了“三位一体”功能，成为推进构建税源管理新模式最有力依托。

最后，立足基层分局实际，提出“两个创新”推行基层分局管理新模式。一是创新办税服务厅功能建设，营造一流办税环境。我局率先开创“税费分离”办税新模式，提供“人性化”纳税服务保障。分别设立税、费征收专窗，如税款征收前台开设外来经营户专窗，社保开设人力资源公司专窗，专门为特定人群提供个性化服务。其次是在办税服务厅设立“咨询辅导岗”和咨询专线，由基层分局税管员轮岗，为纳税人提供办税指引、咨询辅导等，派发文明服务卡和纳税指南资料，并兼顾负责纳税服务厅的秩序管理。二是创新基层分局功能组别设置，实行职能机构的有机统一，全面打造优质、高效的办税环境。2008年我局利用引入协管员用工制度的优势，率先在全市地税系统中开展基层分局管理体制创新，将基层分局划分为纳税服务组、税费征收组、税收管理员组三个组别，各组之间各司其职。通过在全市率先成立纳税服务组这一创新举措，由纳税服务组担当分局中心枢纽，促进全局人员的全面沟通合作，经过两年多的实践探索，取得了显著成效。

一、科学分析，有效整合，优化配置人力资源

要适应税收现代化新形势的需要，干部管理就必须树立资源开发与利用意识，逐步建立岗位、职务、干部、人才等资源统筹安排、优化配置的工作机制，更好地调动和保护干部的积极性。干部岗位资源的深度开发，关键是要人岗相宜。一是科学分析岗位结构。通过开展岗位需求调查，按照岗位职责、技能需求、责任风险、难易程度和工作总量等因素，合理设置岗位级别，并结合全系统人员的学识、年龄、性格、性情和性别结构，对职位进行职务和岗位的细分，并整理出详细的岗位配置表，为人力资源的合理配置提供依据。二是合理配置人力资源。坚持“人事相配”原则，对人力资源实行动态管理，做到“以事设岗、以岗择人”与“以人定事、以事核人”相结合，个体上力求人尽其才、才职相当，宏观上做到工作总量与人员数量、任务难度与人员素质相适宜，体现高岗高能、岗能匹配。三是完善人事改革措施。强化人事工作的服务指导能力，继续深化竞争上岗、双向选择等相关选人、用人机制，并通过大力实施城乡三年交流、岗位五年轮岗交流，进一步激发队伍活力、整合组织资源、创新人才机制，努力营造既奋发进取又和谐相处的人力资源环境。

二、以人为本，统筹规划，深入推进能级管理

该局按照税收规律和行为科学理论要求，通过对每个干部的能力等级考试和工作实绩考核，确定地税干部的能级等级，并把能级等级与岗位目标考核、人员动态管理、奖金福利分配相结合，从而建立起公开、公平、公正的竞争激励机制。

一是分类设置能级。科学设置能级是实行能级管理的首要环节。从理论上讲，能级类别划分越细，越能准确反映某一岗位所需要的能力，越能反映该岗位干部能力的实际情况。但是，能级类别划分过细，将会给后期的能级测试带来困难，也不利于干部综合能力的培养。因此，该局在能级管理实践中，将全体干部分为四大系列五个能级。四大系列分别是税收征管、税务稽查、行政管理、计算机信息管理；五个能级是把上述每个系列人员按照一定的评定方式，分成１至5级，能力越强，能级越高。

二是综合评定能级。对干部能力进行客观公正的评价和判断，是能级管理的关键环节。该局主要采取考试和考评相结合的方式，其中，考试占60%，考评占40%。考试采用书面形式，50周岁以下人员一律闭卷考试，50周岁以上人员可开卷测试；考评分为自评（主要是学历、职称、荣誉、调研文章）、互评、工作实绩量化评和党组综合评四种方式，按照自评分10％、互评分30％、工作实绩40％、党组考评分20％的比例，计算出个人考评分，考试得分加上个人考评分即为能级得分。

三是充分激励能级。适当的激励是推动能级管理正常运转的润滑剂。该局的激励机制主要实行“三个挂钩”：能级与职务挂钩。中层岗位必须由第3能级以上干部担任，科员以上岗位必须由第2能级以上干部担任，级变职变，初评和年终达不到能级标准的自动辞职；能级与岗位挂钩。规定综合评定分数没有达到65分不予评定能级，不能在执法岗位工作，必须下岗培训或待岗学习，等达到素质要求后再申请参与能级评定；能级与物质利益挂钩。采取“按能级分配”的方式，根据干部的能力及其岗位贡献分配“能级津贴”，未评上能级的没有津贴。由于能级管理确保能者有其职、有其位、有所获，因此不断激励干部提升素质，向更高能级迈进。

四是动态管理能级。通过不断地摸索和尝试，力求使能级管理机制具有动态和开放的属性。对做出突出贡献者，当月给予升级奖励，对工作发生重大失误和违规违纪者予以降级，确保奖惩及时，激励有效。同时年终根据每个干部的工作实绩、目标责任制完成情况和素质提高情况，调整能级。对努力学习、成绩突出、能力增强的干部，提升能级；反之，则降档。该局规定每年有10％的升、降档比例，使能级保持动态平衡。

五是配套完善能级。为进一步完善能级管理机制，该局采取了三项配套措施确保全面提升干部综合素质。首先，强化业务培训。能级管理要求形成一种学习机制。为使干部能得到终身学习和持续培训，该局制定了《射阳县地方税务局干部教育培训暂行办法》，积极推进内容全面、形式多样的全方位教育和贯穿地税干部职业生涯全过程的全程教育培训体系。其次，完善激励机制。每两年组织一次实务性全员业务考试，不及格的待岗继续学习；每年组织一到两次业务比赛，前三名的命名为业务能手并给予奖励，在全系统确立“素质决定命运，能力决定发展”的用人导向，引导干部尤其是年轻干部潜心钻研业务，提高个人技能。第三，实行绩效考核。把每个单位、每个干部的工作目标予以分解和量化，进行定性定量考核，使干部的工作成绩转化成能统一进行比较的分值，从而使干多干少、干好干坏有比较，能力大小能分辨。

三、着眼长远，深入调研，完善能级管理运作

能级管理实行的是以考定级、以级定岗、按岗计酬、全员参与的动态管理模式，打破了“官本位”的传统观念，确立了“能力本位”的新理念，为有能力的人才开辟了全面发展、实现价值的新道路，充分激发了全体干部的工作热情，促进了各项工作的快速发展。推行能级管理制度，是一个不断探索与实践的前进过程，不可能一蹴而就，需要我们善于在总结经验的基础上进一步发现问题、解决问题，并不断推进深化。一是形成共识是基础。建立激励机制、推行能级管理，必须在广大干部职工中广泛征求意见，兼顾不同层级的利益诉求，避免诱发新的矛盾。同时各项规定要与公务员制度改革及该局其它改革措施衔接配套，避免重复劳动和彼此抵触。能级管理及其配套制度只有贴近工作实际、符合职工意愿，才有利于推广和实施。二是思想工作是保障。能级管理覆盖全员，难免会遇到困难和阻力，这就需要充分发挥思想政治工作的保障作用，将工作做细、做实。在试行初期，该局也有个别同志对此不理解、有想法，局领导有针对性地找人谈心，通过耐心细致的思想政治工作，消除了少数同志的疑虑和偏见，获得了理解与支持。三是严格考核是关键。制度一经颁布，必须坚持执行。再好的制度和办法，不认真落实如同形式。为确保能级管理和工作奖惩措施落实到位，该局切实加大对干部的日常考核力度，在考核中及时发现问题和解决问题，不搞迁就照顾，不搞一团和气，通过科学规范的考核促进管理、推进工作。

第三篇：护士能级

护士能级管理制度

一、N0护士

1.准入标准：具备护理中专及以上学历，工作尚不足1年者，或尚未获得资格证书者。

2.职责（1）从事等级护理操作（如鼻饲饮食、口腔、会阴、皮肤护理等）。（2）测量并记录患者的生命体征（如体温、呼吸、心率、脉搏、血压、体重等）。（3）在上级护士指导下参与患者入院介绍。（4）留取、计量患者大小便，测量并记录24h出入量的数值（如鼻饲量、尿量等）。（5）参加晨晚间护理，铺床、保持床单位整洁，协助病区秩序维护。（6）进行输液巡视、更换液体并作好记录、协助患者辅助检查（危重患者由注册护士执行）。（7）深入病房解决患者生活需求，并及时向上级护士汇报。（8）执行各项消毒隔离、注射治疗前物品准备工作（如浸泡、清洁、消毒，体温表、管道、空气消毒，治疗室、换药室物品准备和处置等）。

3.培训内容：（1）护士职业道德教育，护士条例等。（2）院内各项规章制度、护理核心制度和相关法律法规。（3）护理工作程序及各班护士工作职责。（4）护士礼仪和沟通技巧。（5）“三基三严”训练，各项基础护理操作规程。（6）专科护理理论和技能。内、外、妇、儿常见病的护理常规。（7）单人徒手心肺复苏技术。

4.培训方法

（1）岗前理论培训。（2）岗前基础护理技能培训。（3）以内、外、妇、儿四大临床科室轮转学习为主，各科专人负责带教，定期检查和考核，每科轮转结束，根据学习、工作表现进行出科考试，如实填写鉴定表。（4）自学 5.工作标准：（1）严格履行并完成岗位工作任务。（2）准确规范实施各项护理操作，按标准指导并完成分管患者的基础护理。（3）病人满意，无投诉及不良事件的发生。

6.考核方法：（1）每轮转结束，由病区护士长进行护理理论及技术操作考核。（2）参加护理部每年两次的护理理论及技术操作考核（CPR急救技术考核为必考项目），成绩归档。（3）参与所在病区护理理论及护理技能操作考核，成绩归档。（4）护士长经常提问其相关护理知识，督查其工作完成质量。（5）所有考核结果纳入定科考核。

二、N1护士

1.准入标准：获得护士资格，工作满一年。

2.职责（1）提供安全有效的侵入性护理操作（如外周静脉穿刺、肌肉、皮内、皮下注射、给氧、导尿、灌肠、气管内吸痰等）。（2）为患者口服、鼻饲给药等，并进行用药后的观察。（3）独立执行医嘱并书写一般护理文书及交班报告。（4）深静脉置管、留置尿管、各引流管等放置期间的观察和护理。（5）完成护理计划的实施，观察患者病情，及时与医生、患者、家属以及其他工作人员进行沟通，及时发现患者需求，解决患者问题。

（6）负责实施患者的健康教育，术前、后指导、检查前指导、用药、功能锻炼、出院指导等。（7）参加医生查房、护理查房和讨论，汇报患者一天的病情、诊疗和护理状况。（8）工作量统计、急救车清点、各类登记传报（压疮、院内感染、转科等）。

3.培训内容：（1）职业道德教育，树立专业思想，加强护士素质培养，养成良好的工作作风。（2）院内各项规章制度和相关法律法规。（3）护理工作程序及各班护士工作职责。（4）护士礼仪和沟通技巧。（5）与临床实践相结合抓好“三基三严”训练，掌握各项基础护理操作规程。（6）学习专科护理理论和技能，熟悉常见病的护理常规。（7）掌握护理文件书写。（8）掌握单人徒手心肺复苏技术。（9）掌握HIS系统。（10）了解病房管理基本知识。

4.培训方法（1）参与医院举行的各类继续教育。（2）参与护理部举行的各类继续教育。（3）参与科室举行的业务学习与护理查房。

（4）每年至少主讲一次护理查房、专题讲座。（5）定期、不定期进行技术操作、护理理论知识考核。

5.能力要求：（1）能运用护理程序的思维方法进行临床工作，评估病人需求，并制定计划，落实实施，具有较全面的临床护理工作能力。（2）将专业知识融会贯通，能运用专科理论和技能为病人提供安全有效的专科护理。（3）能独立承担完成轻症病人护理，并在上级护士的指导下承担危重症病人的护理。（4）能与其他医疗团队进行沟通和合作，维护病人健康，促进康复。

6.工作标准：（1）严格履行并完成岗位工作任务。（2）准确规范实施各项护理操作，按标准指导并完成分管患者的基础护理及专科护理工作（3）病人满意，无投诉及不良事件的发生。（4）每年临床一线值夜班50次以上。7.考核方法（1）参加护理部技术操作考核（CPR急救技术为必考项目）及每年两次的护理理论考核，成绩归档。（2）参与所在病区每月进行的护理理论及护理技能操作考核，成绩归档。（3）护士长经常提问其相关护理知识，督查其工作完成质量。（4）所有考核结果纳入绩效考核。

三、N2护士

1.准入标准：获得护师资格者，或获得护士资格，并具有2-3年以上 的临床护理经验者。2.职责（1）提供安全有效的较复杂侵入性护理操作（如留置胃管、外周动脉穿刺等）。（2）从事专科护理技术操作（如造口护理、留置胃管、除颤等）观察。（3）执行医嘱并书写（包括抢救记录、监护记录等），拟定患者每日的护理计划，并负责文书的质量控制。（4）担任临床护理小教员，为护理中专实习生提供基础护理带教工作。

（5）协助医生完成各项治疗性操作（如协助完成中心静脉置管、气管切开、肝脏穿刺术、静脉介入疗法等）。（6）检查指导下级护士健康教育执行情况，了解患者对健康教育知晓度，及时发现并缓解患者心理问题，施行有效的心理护理。（7）可担任质控小组骨干，指导下级护士的临床实践。

3.培训内容：（1）护士职业道德教育，护士条例等。（2）院内各项规章制度、护理核心制度和相关法律法规。（3）护理教学、临床带教能力培养。（4）突发事件的应急处理。（5）专科急、危、重症病人的护理理论和技能。（6）护理文件书写。（7）病房管理基本知识。

4.培训方法（1）参与医院举行的各类继续教育。（2）参与护理部举行的各类继续教育。（3）参与科室举行的业务学习与护理查房。

（4）每年至少主讲一次护理查房、专题讲座。（5）病区定期、不定期进行技术操作、护理理论知识考核。（6）参与疑难危重护理病历讨论。（7）参与危重病人的抢救。

5.能力要求：（1）熟练掌握专科护理理论、专科技能操作。（2）独立承担完成危急重病人的抢救和护理。（3）制定教育计划，对病人进行有效的健康教育。（4）能承担护生的临床带教工作，并对下级护士的工作进行指导。6.工作标准：（1）严格履行并完成岗位工作任务。（2）参加各班轮值，胜任责任护士工作，为病人提供优质护理服务。（3）熟练运用护理程序，为病人制定个性化的护理计划并实施。（4）承担科室带教任务。（5）病人满意，无投诉及不良事件的发生。（6）每年临床一线值夜班50次以上。

7.考核方法：（1）参加护理部技术操作考核（CPR急救技术为必考项目）及每年两次的护理理论考核，成绩归档。（2）参与所在病区每月进行的护理理论及护理技能操作考核，成绩归档（3）护士长经常提问其相关护理知识，督查其工作完成质量。（4）所有考核结果纳入绩效考核。

四、N3护士

1.准入标准：获得主管护师资格者，或5年以上护师资格者。

2.职责（1）提供安全有效的复杂侵入性护理操作（如外周静脉留置）。（2）参加专科新知识、新技能学习，熟悉本学科的护理发展方向。（3）组织配合高难度（或突发性）患者的抢救。（4）评价改进专科护理质量，并及时反馈给护士长。（5）参加科室主任查房、担任临床护理小教员，为护理大专以上实习生提供专科护理带教工作并组织实施病区专科理论和技能的培训、参加护理会诊。（6）负责解决院外专科疾病咨询，随访患者并记录预后情况。（7）指导患者及家属全程康复，提供相关专科知识教育。（8）协助科室护士长进行日常管理，开展专科护理科研活动。

3.培训内容：（1）护士职业道德教育，护士条例等。（2）院内各项规章制度、护理核心制度和相关法律法规。（3）护理工作程序及各班护士工作职责。（4）护士礼仪和沟通技巧。（5）专科以及急、危、重症病人的护理理论和技能。（6）突发事件应急处理培训。（7）院内感染知识培训。（8）教学相关知识培训。（9）病房管理基本知识。（10）护理科研相关知识培训。

4.培训方法（1）参与院内、外举行的各类继续教育。（2）参与护理部举行的各类继续教育。（3）参与科室举行的业务学习与

护理查房。（4）每年至少主讲一次护理查房、专题讲座。（5）定期、不定期进行技术操作、护理理论知识考核。

5.能力要求：（1）具备独立完成疑难、复杂、新技术病例护理工作的能力。（2）能熟练协调和参与危重病人的抢救工作。（3）能够评估和处理包括临床病人及护士职业安全等在内的护理风险，具有一定的应急反应和协调能力。（4）能承担护生及进修生的临床带教工作，并对下级护士的工作进行指导。6.工作标准：（1）严格履行并完成岗位工作任务。（2）独立完成各项护理工作和专科疾病护理，承担重症病人的护理工作。（3）有预见性，及时解决或上报问题，保证患者安全。（4）病人满意，无投诉及不良事件的发生。（5）参与护理科研，撰写护理论文。

7.考核方法（1）参加护理部技术操作考核（CPR急救技术为必考项目）及每年两次的护理理论考核，成绩归档。（2）参与所在病区每月进行的护理理论及护理技能操作考核，成绩归档。（3）按要求完成培训内容。（4）所有考核结果纳入绩效考核。

五、N4护士

1.准入标准：获得副主任护师以上资格者或获得国家省级专科护士资格，在本专业工作2年以上者。

2.职责（1）参加专科新知识、新技能学习，把握本学科的护理发展方向。（2）参与、实施和监控专科护理知识与技术的教学与训练。（3）指导并参与专科领域的护理科研活动，参加专科疑难病例的会诊。（4）开设护理专家门诊，为患者提供全面的健康指导，包括健康教育、心理咨询、生活起居、饮食习惯等。（5）发现工作中须研究的护理问题，确立研究课题具有一定得先进性和可行性。（6）评价并指导专科护士开展工作，对下级护士进行专科护理培训。（7）参与策划和管理专科护理工作。

3.培训内容：（1）护士职业道德教育，护士条例等。（2）院内各项管理制度、护理核心制度和相关法律法规。（3）护理学相关知识培训，如护理心理学、护理伦理学、护理教育学、沟通技巧等。（4）急救、危重症监护技术新进展。（5）护理科研与论文撰写。（6）专科护理理论和技能操作新进展。（7）应急储备护士以及突发事件应急处理。（8）院内感染知识。（9）临床教学相关知识。（10）护理管理相关知识。（11）护理科研相关知识。

4.培训方法（1）参与医院举行的各类继续教育。（2）协助护理部举行的各类继续教育。（3）协助科室举行的业务学习与护理

查房。（4）每年至少主讲一次护理查房、专题讲座。（5）定期、不定期参加相关的学术活动。（6）参与院内护理会诊工作。

5.工作能力（1）具有系统而坚实的理论知识和实践技能，各项专科操作熟练（2）能出色解决临床护理工作中的疑难问题。（3）具有应对和处理各种突发事件的能力。（4）有出色的协调、沟通、管理能力和团队合作精神。（5）具有快速判断分析处理信息的能力。

6.工作标准：（1）严格履行并完成岗位责任护士工作标准要求（2）按标准指导并完成分管患者的基础护理及专科护理工作。（3）有预见性，及时解决或上报问题，保证患者安全。（4）病人满意，无投诉及不良事件的发生医学教育网搜集整理

7.考核方法（1）参加护理部技术操作考核（CPR急救技术为必考项目）及每年两次的护理理论考核，成绩归档。（2）参与所在病区每月进行的护理理论及护理技能操作考核，成绩归档。（3）按要求完成培训内容。（4）所有考核结果纳入绩效考核。

（4）每年至少主讲一次护理查房、专题讲座。（5）病区定期、不定期进行技术操作、护理理论知识考核。（6）参与疑难危重护理病历讨论。（7）参与危重病人的抢救。

5.能力要求：（1）熟练掌握专科护理理论、专科技能操作。（2）独立承担完成危急重病人的抢救和护理。（3）制定教育计划，对病人进行有效的健康教育。（4）能承担护生的临床带教工作，并对下级护士的工作进行指导。6.工作标准：（1）严格履行并完成岗位工作任务。（2）参加各班轮值，胜任责任护士工作，为病人提供优质护理服务。（3）熟练运用护理程序，为病人制定个性化的护理计划并实施。（4）承担科室带教任务。（5）病人满意，无投诉及不良事件的发生。（6）每年临床一线值夜班50次以上。7.考核方法：（1）参加护理部技术操作考核（CPR急救技术为必考项目）及每年两次的护理理论考核，成绩归档。（2）参与所在病区每月进行的护理理论及护理技能操作考核，成绩归档（3）护士长经常提问其相关护理知识，督查其工作完成质量。（4）所有考核结果纳入绩效考核。

第四篇：2013年终护理考核

主管护师职责

1、在护士长和副主任护师领导下，监督检查护理工作质量。

2、解决本科护理任务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制定和实施，不断更新知识，能在管理、教学、科研中发挥骨干作用。

3、掌握本专业新知识、新技术，能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理。

4、协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。

5、对科室发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。

6、负责对本科护师、护士进行业务培训，并指导科研工作。

7、负责参加护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。

8、参加部分临床教学，指导护生临床实习

9、协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划，提出科研课题，组织实施。手术室器械护士工作职责

1、在护士长领导下，洗手护士要有高度的责任心，严格执行无菌操作，并应先熟悉所配合手术的步骤，与施行手术者密切配合。

2、与巡回护士共同备齐手术中所需物品，检查刷手物品是否齐全。

3、洗手护士于手术开始前15分钟刷手，铺好器械桌，并将手术器械分类放在器械桌及台上。

4、与巡回护士共同清点纱布、纱垫、缝针、线轴、手术器械。

5、手术时器械台上要保持整齐、干燥。

6、保留手术中割下来的任何组织、备检。

7、关胸、腹腔前与巡回护士共同清点纱布、纱垫、缝针、线轴、手术器械，并与术前记录仔细核对。

8、手术结束时，协助医生将敷贴盖好伤口，处理好标本。

9、按常规处理好手术中的器械物品等。手术室巡回护士工作职责

1、在护士长领导下，术前一天实施术前访视，了解患者病情、身体、心理状况，以及静脉充盈情况，必要时简单介绍手术流程，给予心理支持。

2、了解患者手术名称、手术部位、术中要求及特殊准备等，并准备手术间物品。

3、患者入室后，戴隔离帽，主动安慰患者，减轻其心理负担，逐项核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、X线片、手术名称（何侧）及手术时间，清点病室带来物品，检查术前医嘱是否执行（重点是药品过敏试验、术前用药、禁食、禁水、备皮、灌肠等情况），如有遗漏，应报告医生妥善处理，发现患者携带贵重及特殊物品（如戒指、项链、义齿及其他钱物等），应取下交有关人员保管。

4、根据医嘱进行输液、用药，协助麻醉医生工作，负责摆放体位，固定肢体。

5、正确使用高频电刀，将负极板放于肌肉丰厚处（如大腿、臀部），患者的皮肤不能直接接触手术床的金属部分，防止灼伤，若使用的是不锈钢板的负极板，应在其面上涂以导电胶或盐水纱布垫。

6、手术开始前，与器械护士，第二助手共同清点器械、敷料等数目，并记录在手术护理记录单上，关体腔或深部组织以及缝合至皮下时再次清点复核。择期手术接入手术室常规

【评估】

1、评估患者是否按要求进行了术前准备，包括禁食、禁饮、备皮、术前用药、抗生素皮试、备血、胃肠减压、导尿、灌肠等。

2、评估各种术前检查结果及其他情况，如有无过敏史。

3、评估患者全身皮肤情况。【护理要点】

1、检查手术推车确保安全，提前30—60分钟由专人携带手术通知单将推车至病区迎接患者。

2、问候患者，核对病区、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、病人腕带。

3、了解患者是否按要求进行了术前准备，检查患者皮肤情况，手术标识，询问是否需要大小便。

4、协助患者更换病服，贵重物品和金属用物（全麻病人取下假牙套）等交陪护人员保管（如陪护人员不在时交病区护士保管）。

5、协助患者平躺在推车上，使用保护架防止坠床，注意遮盖保暖；病历、X光片、抗生素等用物放置在推车架下存放篮内。

6、接患者途中，工作人员站在患者的头侧或推车的中部，随时观察患者的面色、呼吸、表情等情况。

7、在手术部患者进出口处更换推车时，与该台巡回护士再次进行核对交接，并签字。

8、巡回护士将患者推至手术间后先将手术床放到最低位置，与患者交流沟通，核对手术病人、填写术前注视单，协助患者平卧，注意遮盖保暖；告知患者安全防范措施、手术等待时间。

术后患者送出手术室常规 【评估】

1、评估患者的生命体征（血压、呼吸、脉搏）。

2、评估患者的面色、神态、表情。

3、评估患者的输液、输血情况以及各引流管道是否通畅。【护理要点】

1、术前将患者平移至手术推车上，头偏向一侧，使用保护架防止坠床，注意遮盖保暖，将病历、标本、X光照片等随身用物放置在推车架下存放篮内。

2、由手术医师、麻醉医师、护士、工人护送患者至术后复苏室或病区，送往病区者在手术患者进出口处更换推车，途中遇上下坡应保持患者头部朝上。

3、途中注意观察

患者的呼吸、面色、神志、表情、脉搏变化和输液、输血引流管道等情况。

4、与复苏室或病区的护士进行床旁交接班，交代患者一般情况、输液、输血和病历、标本、随身用物等并在手术记录单和交接班记录本上双方签字。

5、患者安全送到后将手术推车退回手术室，按要求整理好并检查各部位的安全性能，放置在指定处备用。

护理不良事件与安全隐患报告制度及程序

一、不良事件定义：指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。

二、报告的范围：药物错误、医嘱执行错误、跌倒、坠床、管道滑脱、严重药物不良反应或输血不良反应、用药错误、标本问题、院内感染、物理伤害（压疮除外）、操作失误、输液肿胀外渗、仪器设施问题、窒息、烫伤或其他与患者安全相关的护理意外等及其他可能会造成患者伤害的事件均要上报。安全隐患事件：有可能造成护理差错事故的各种隐患或有些事件虽然当时未造成伤害，但根据护理人员的经验认为，可能会再次发生同类事件时会造成患者伤害的事件，也需要上报。

三、各护理单元应建立不良事件登记本，及时登记。

四、发生护理不良事件后，要及时评估事件发生后的影响，如实上报，并积极采取挽救和抢救措施，尽量减少或消除不良后果。

五、发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应医患双方封存签字保存，不得擅自涂改、销毁。

六、不良事件报告采取非惩罚性、主动报告的原则，报告的形式采取口头和书面报告形式上报。报告流程：一般不良事件：当事人应立即口头报告值班医生、病区护士长和主任，护士长报告科护士长，科护士长上报护理部，并在24—48小时内填报《护理不良事件报告单》，由科护士长上报护理部。严重不良事件：当事人立即报告护士长、科主任或总值班，同时上报科护士长、护理部、医务科，由护理部核实结果后上报分管院领导，护士长于6小时内填报《护理不良事件报告单》，由科护士长上报护理部。

七、发生护理不良事件后，由本人书写发生不良事件的经过、分析原因，后果，以及本人对不良事件的认识和建议护士长应负责对事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，并提出改造方案，制定防范的措施，跟踪改进措施落实情况，科护士长要对科室方案提出建设性意见。

八、护理部组织护理质量管理委员会对事件进行讨论，制定整改措施，需要时修改规章制度和流程，并在护士长例会及护理安全公布会上进行通报，使全院护理人员严格落实整改措施，消除护理隐患及缺陷。

九、发生不良事件的科室或个人，主动报告酌情给予减轻处罚，如不按规定报告，有意隐瞒，须按情节严重程度给予处理。

十、护理事故的管理参照有关规定执行。

第五篇：税务能级管理经验

能级管理是科学有效的评价机制面对新的税收形势，如何充分调动基层广大干部职工工作的积极性、主动性和创造性，促进各项工作任务的圆满完成？我们桓台县地税局通过积极探索实行“税官能级管理”，有效地提高了干部队伍的综合素质，开创了基层工作新局面。近年来我局先后试点推行的有奖发票管理、税收执法责任制、个体货运业发票税控系统等多项工作走在了全省

乃至全国地税系统的前列，并先后被授予“全国税务系统先进集体”、“全国税务系统文明单位”，“全国巾帼文明示范岗”等荣誉称号，被国家税务总局法规司司长胡金木同志誉为“全国地税系统的一面旗帜”。

一、推行税官能级管理的意义和目的所谓“能级管理”，即以能力管理为核心，以全面发展为目标，通过建立科学合理的评价体系，对每一岗位的干部所具备的能力进行评定分级，据此决定干部的使用、责任和待遇，从而实现人力资源有效配置，保障各项工作任务的圆满完成的一项制度。首先，推行能级管理是深化干部人事制度改革的需要。随着税收征管改革的日益深入，现行干部人事制度日益显示出不适应性。一是干部培训与个人发展缺乏有效的结合，干部普遍采取被动接受的姿态，从而降低了培训效果；二是干部随着经验的积累和丰富，业务水平和工作贡献也逐步提高，而在享受待遇上并未得到相应的补偿，这不利于培养干部不断发展和进取的精神。三是现行的税务干部管理体系对干部的考核过于笼统，使考核评比工作不能更充分、更有效地发挥其奖优罚劣的作用，无法有效地调动干部、职工的源工作动力。因此迫切需要引入能级管理制度，激发干部队伍活力。[1][2][3][4][5][6]下一页