我对名中医经验总结传承的体会[小编推荐]

第一篇：我对名中医经验总结传承的体会[小编推荐]

浅谈我对名中医经验传承的体会

浅谈我对名中医经验传承的体会

郓城县中医医院

我在山东首批高层次优秀人才和全国第二批优秀人才研修期间曾有幸跟随多名名中医专家抄方诊病，期间所闻所见确有明确疗效的临证医案，让我自此对中医药的神奇疗效有了直观、深刻的印象。对名老中医经验总结、传承有了一些自己的体会，现提几点不成熟的看法，供同道参考。

一、传承人需要具备的基本素质

名老中医专家经验继承是一项意义深远而又艰巨的工作，提炼总结出宝贵的临证经验和学术思想，继承者需要具备几个基本素质：

1、要有较好的中医经典功底，只有发自内心的热爱中医，才会有攻坚破难的坚定意志。

2、要有较为深厚的人文科学底蕴。我的临床启蒙老师吴德俭先生在全国基层名老中医专家吴德俭传承工作室启动仪式上说：“人文情怀是名医身上的重要品格，与医术相比，它不只是医德的体现，更是一种高层次的精神境界，显露的是人文素养、品格修行融于专业技术后的综合表现。他以仁爱、友善为特点，强调以人为本，关爱病人，尊重病人，开导病人，富于同情心，追求人性化”。

3、谦逊好学，善于沟通和交流也是传承人必须具备的素质。专家宝贵经验的形成与发展，非一朝一夕，要全面总结，必须与可能影响专家经验形成的学者和能够

浅谈我对名中医经验传承的体会

领悟其辨证思维的同门等进行充足的沟通与交流，才能最大限度的立足现有资源，整理挖掘专家经验。

二、继承有渊源，学术有流派

名中医效若桴鼓的临证经验，往往是几代中医先贤宝贵经验的结晶，从学术流派着手，深入的钻研与名中医有学术渊源的中医前辈先贤的学术著作，寻觅其学术思想的传承脉络，对加深理解名中医临证遣方的深意，领会名中医家传或师传学术思想的精髓有重要的价值。云南名医吴佩衡善用附子著称，人誉 “吴附子”，其门人众多，观其脉案，多“注重阳气，擅用附子”，乃火神派一脉相承。我的第二位临床启蒙老师全国名中医丁书文先生，诊治心系疾病有自己独特的经验，创立了以“清热解毒”为主治疗心系疾病的理论体系，2009年我在全国第二批优秀人才研修项目期间跟随丁老抄方，每见丁老先生重用黄芩、黄柏等药物治疗心系疾病，其研究生、硕士生、博士后研究生数人遣方用药也宗先生“热毒 ”论，擅用清热解毒药物，可见其学术经验的继承离不开研究学术思想的最初创立者的临证经验，博及其源，辨清学术流派，方能更好的继承。

三、临证需要勤跟师

纵观古今名中医成长的道路，早临证，多临床都是不可缺少的成才途径。

浅谈我对名中医经验传承的体会

同样，名中医经验的总结也离不开形影不离的跟师抄方侍诊。名中医许多宝贵经验的沉淀升华，都与临证实践息息相关，许多独特的学术思想本身就来自于长期细致入微的临证思考和反复的疗效观察，而期间隐藏的智慧火花和辨证施治技巧，非耳濡目染不能用心体会。“望、闻、问、切”各有侧重，辨证施治暗藏技巧，或侧重于舌诊（舌下络脉）辨瘀血程度的轻重，或详于脉诊辨虚实，或侧重于腹诊辨“药证”，这些宝贵的独特的经验，非躬身亲历，不能领略其中的奥秘。当代经方家黄煌教授，对腹诊有独到经验，诊治病人十分重视腹诊，我曾在南京培训学习，登门求教，对其重视“药证”和“腹诊”的独到临床经验和临床疗效，留下了深刻的印象。

四、勤学善问勿存疑

名中医临证诊务繁忙，不少国家级、省级名老中医都诊务繁忙，无暇讲授临床经验，也有些名中医看重学生的 “悟性”，我在跟随多名名老中医实践过程中，体会过分强调继承人的“悟性”并不可取，独特的学术经验所蕴含的辨证思维方式，非名师点拨不能拨开迷雾，著名中医药学家裘沛然教授认为临证诊病需“超乎象外，得其环中”，认为把握疾病的本质，不能局限于病人的局部症状表现，而应该按照病人的心理、体质等综合因素整体的分析病情，这些隐藏于名中医专家脑海中的辨证思维智慧，非继承者一朝一夕所能能领会，浅谈我对名中医经验传承的体会

与名中医的人文素养、渊博知识密切相关，这时候继承者应该在临证期间或临证后及时向名中医求教，及时的将自己的疑惑和盘托出，或许有些问题因继承者认识的局限性略显幼稚，但经名中医高屋建瓴的点拨后却能尽快提高认识，更好的把握名中医的学术思想脉络；另一方面，部分继承者有深度的提问，或许蕴含着连名中医本人都未曾思考过的辨证思维层面，思想经过碰撞和交流，对名中医本人学术思想的创新和发展都将大有裨益，“青出于蓝而胜于蓝”，教学相长方能促进中医药事业的不断前进，当前名中医的经验传承已开展博士生和博士后招生工作，我在在短短6年的临证跟师期间撰写出了有高水平的学术经验总结论文，继承者勤学善问更是不可缺少的。

五、熟读经典助解惑

熟读中医经典是中医入门的捷径，我师曹晓岚教授曾云“秀才学医，罩里捉鸡”，熟读中医经典在古代是中医学徒登堂入室必须经历的阶段。当代名中医药学家何任教授认为“学好中医经典，是继承创新的基本功”，他体会“温习重读，每读一次，肯定有一次的收获”。可见中医经典在经验继承中具有举足轻重的地位，不仅掌握名中医的学术思想需要经典，其遣方用药也要溯本求源，考证出处，才能继承好名中医的学术和处方用药的精髓。黄煌教授临证善用经方，其撰写的《张仲景 50 味药证》一书，以《神农本草经》为本源，考

浅谈我对名中医经验传承的体会

证《伤寒》、《金匮》之用法，结合自己长期的临证经验，扩大了经方诊治现代病的治疗范围。全国名医张珍玉教授主张学习经典著作时要先通读原文,少年从父学医时,即背过《内经》、《难经 》、《伤寒论 》的等重要条文。我跟师临证和拜读名家医案过程中也体会到，经方治病，药少力宏，每有疑惑，重读《内经》、《伤寒杂病论》，每有豁然开朗之感。

六、医案亲录时总结

名中医学术经验传承的过程中，医案具有重要价值，它可以详细的记载乃至再现名中医诊病的过程，而单纯拜读医案和继承者躬亲录医案，我体会二者的受益是深浅有别的。亲录医案，或重抄老师脉案，或老师口授笔录，此时医案所记载的方药，是有生命的，病人鲜活的临床症状和老师临证诊病的“望闻问切”动态过程都鲜活的印在学生的脑海之中，整个辨证施治的过程在学生的笔尖下记载下来，学生对医案所蕴含的学术思想和病人疾病的本质更容易理解和把握，即使后来随着继承者学识的增长和人文素养的提高，名中医的学术经验总结得以再提高和再创新，亲录医案给继承人所带来的启示也更能激发智慧的火花。我在初学时跟随名中医专家所记录的抄方医案，至今保存在身边，每每翻看，当时医家诊病的音容笑貌即在面前浮现，某些特殊病人当时的临床症状乃至说过的话，仍能历历在目，可见亲录医案的重要性。

浅谈我对名中医经验传承的体会

七、借助数理统计法

名中医专家的经验是一个巨大的宝库，其形成与发展往往是几代人殚精 竭虑、反复临床实践的结果，其间蕴藏着海量的辨证经验、学术思想以及相互作用的关联信息，用传统的人脑记忆和文本记述方式去储存这些数据信息，用“口传心悟”的传统总结方法发掘其潜在的宝贵经验，在信息化高度发展的今天，其局限性和劣势也日趋明显。借助数理统计方法开展名中医经验总结，有可能发现蕴藏在大量临证实践之中，连专家本人都未曾发现的宝贵诊疗经验，我在继承导师山东名老名中医曹晓兰教授学术经验的过程中，通过借助统计学数理统计方法，挖掘出曹晓岚老师日常临证治疗中风病常用的对药 15 对，验之临床，药证相符，从而丰富了曹晓岚老师的学术思想，可见现代统计学方法在名医经验传承过程中具有一定价值，但数理统计得出的结果，仍缺乏严谨性，应建立在和名中医深度交流、反复讨论、并验之临床实践的基础上，这样才能具有更多的指导意义。

第二篇：我对中医“营”与“卫”的新体会

我对中医“营”与“卫”的新体会

“营”“卫”二字，在古医书，亦极为常见，细绎古人所谓“营”“卫”与气血似有连带，而意义则略有不同，今欲研读古医书，非将古人似是而非，模棱两可与含混的名称，进一步的研究，而作较有系统的分析不可，这种工作，在我国科学未普及提高以前，尤其在广大农村占居多数的中医同志们，又属必要，关于这一点，高德明医师在“中医药进修手册”里的“理论学习应与临床实践结合起来”的文里曾这样说过:“有些中医同志，一方面虽然听着“呼吸循环”“新陈代谢”“营养内分泌”等现代学说，或是正在阅读“细菌传染”“免疫中毒”等的理论，可是一方面在处方笺上，仍然大书其“健脾补土”“肝木生风”“阴虚肾亏”“痰迷心窍”等陈腐术语……说实在话，当一些终年埋首在“阴阳五行”“风寒暑湿燥火”等等陈腐理论中的人们，现在骤然要让他们来听“大循环”“小循环”“维他命”“内分泌”“伤寒杆菌”“滤过性病毒”等等，自然会感到目迷五色，莫知所措……在这场合之下，就可能发生两种情况，有些脑筋顽固的，根本就不信这一套，讲由你讲，听不听在我，准备学习终了，来一个“原璧归赵”，其中思想开明的，倒很乐意接受这些新东西，但实际上难以消化它……

这种新知识竟于中医无益，不仅不可能提高中医技术水平，有时反会被它搞得更糊涂了，比如拿肾脏说吧，中医一向是认作贮藏精液的脏器，腰背酸痛，遗精早泄，就是所谓“肾亏”的症状通常只须用些杜仲、兔丝子，金樱子或覆盆子的补肾固精药，就可很快地把这种病症治好，假如依照现代生理学来讲，“肾”是泌尿器，“肾亏”难道就是泌尿机能衰弱?这就够使人糊涂了……像中风病因，过去认为是“肝风内动”，在治疗上很容易着手，只消用些平肝熄风药，如天麻，钩陈、羚羊角，龙胆草之类就可，假如依照新的病理来讲，中风由于血压过高，动脉硬化，这又害苦人了，那怕翻遍了全部本草纲目也决计找不出一种治血压过高或动脉硬化的药来……因此我们一方面希望各地主办中医进修机构的工作人员，能够注意到这种反映……最好把中西汇通的基本理论，亦要择要灌输一些进去。上面所引的话，实在太多了，但是中医学习基础科学，以改进固有的经验和缺点，在目前是迫切需要的，在这中医欲向新的科学方向迈进，必须把中西的理论汇通，才不致把丰富的营养而形成消化不良，才不致把科学理论与中医学说分为两截，作者完全同意高医师的意见，把中医的理论先来一翻沟通，使中医同志们“学而致用”，作者对于新知旧说的认识，感着粗浅疏陋，所以写来很抽象，不够的地方，还希医界先进，赐予指正。

(一)指血液的来源谓之“营”

灵枢营气篇:“内榖为宝，谷入于胃，乃传之肺，流溢于中。布散于外，精专者，行于经隧，常营无已，终而复始。”

人体的生命，全赖血液，而血液的来源，全赖食物，所以食物乃营养的来源，而我们日常吃了这些营养物，何以能化为血液以维持生命，这不得不归功于消化和吸收的两种作用，古人只知人体赖食物以养身，故言“内榖为宝”又不知如何消化吸收和循环，仅言“乃传之肺，流溢于中，布散于外”，其实胃只能吸收酒精和少量水份，其余营养料，都不能吸收，这是古人称“胃为水谷之海”的意思，食物的变化，是在小肠，同时消化的产物也是在小肠里被吸收，这与素问灵兰秘典论:“小肠者受盛之官，化物出焉，”適相吻合，血液为人体新陈代谢的媒介，从消化器经过各种不同的消化，由消化管壁而渗 入血管系统或淋巴系统，才足以认为身体已得到营养物质，这种现象，谓之“吸收”，自肝脏的门静脉由肠管吸收养分，送到身体各部，供给新陈代谢的材料，同时在肺部获得氧气输送各组织，这是古人“传之于肺”的道理，更由各组织吸收炭酸及其他产物，送之于排泄器，如此循环不息，即古人所谓“常营无已，终而复始。”其功用和病变，虽不及今日生理病理的确凿，以时代而论，实不足责，独怪后来医家(尤以宋元以后医家)推演五行生尅空泛无稽的理论，使中医学术脱离唯物而向唯心的道路去发展。

(二)指血液为“营”

1.营卫生会篇:“营在脈中”“清者为营”

2.邪气篇:“营气者，泌其津液，注之于脈，化以为血，以营四末。”

以上二条与灵枢营气篇所言，似有连带关系，前条言血液的来源，是由消化吸收，这两条是言血液的本质，道路、循环、功用、顾名思义，则古人以“营”为血液循环，谅无多大错误，但是血液的循环必藉心脏动作所产生的压力，而周流全身，也就是古人所说的“清者为营，营行脈中，注之于脈，化以为血，以营四末。”的意思，欲知古人所言“营”的作用，必先明了血液循环的道理，而血液循环，犹如国家的交通线，交通断绝，则物资不能交流，整个社会即呈停顿现象，血液循环停止，人体的生命亦告终结，因此我们就可知血液循环等于运输工作，它由心脏出发，一息不停的到全身各组织，供给养料，由组织运出的管道，即是血管，一切运血出心的血管即是动脉，一切运血入心的血管即是静脉，血在动脉管内运行，浅而易知，所以古人谓之“营在脈中”，小动脉与小静脉，静脉的中间由管细如毛的毛细管相连接，血管的配备，又似双轨铁路的机构，有一上行线与下行线，动脉代表乃下行线，由心运洁净的血至全身各组织，静脉代表上行线，由组织将污血运至肺里，洁净以后，再回心脏，一往一还，遂成血液循环，亦即古人所谓“营周不已，如环无端，终而复始。”的意思，那么我们可再来一个比喻，营养料等于货物，血液循环等于运输，血液的成分，有固体液体，固体则有细胞红血球白血球血小板，各有各的作用，液体是血浆，血球在血浆里游泳，因其体微小，非显微镜看不出来，血液(运输)载了许多营养料，(货物)而营养料的来源，由于消化和吸收，那么营养料和氧气是进口货，供给全身各组织去应用，就是推销，二氧化炭糞便等排泄于体外是出口货，身体需要是进口货，如身体不需要，交给血液运去，就是废料，也就是古人所说“清者为营，泌其津液，注之于脈，化而为血。”的意思，因此可见古人对人体生理未能充分明了，以含糊笼统的理论来解释生理病理，其中虽不少暗合科学，免不了臆测偶中，古医书像这样的理论极多，必须加以整理，批评、改进，扬弃和吸收，才能达到中医科学化的目标。

(一)指淋巴与白血球的功用谓之“卫”

1.内经营卫生会篇:“卫气之在人身也，上下往来。”

2.素问痺论:“卫者水榖之悍气也，其气漂疾滑利，不能入于脈也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。”

构成人体的单位叫做“细胞”，所以细胞为构成人体生命最微细的单位，白血球乃细胞中的一种细胞，其生长由网状细胞转变而来，更分化为白血球母细胞及淋巴细胞，前母者，再分化为粒状球及单核球，后者变为淋巴球，这种生长，在血管外进行，而进到成熟期，白血球始钻入毛细管内，粒状球由骨髓生成，淋巴腺生成单核球，则由淋巴腺及脾生成，间或有少系由骨髓生成，原来构成白血球的细胞质，是能随环境的条件——物理的和化学的——而变化的，能变形虫样状的运动与位置，因此而能够进出于微血管壁，这是白血球最重要的一种机能，这就是素问痹论:“其气漂疾滑利，不能入于脈也，故循皮肤之中，分肉之间，”与“营行脈中，卫在脈外。”適相吻合，白血球主要机能为吞噬作用，这种作用乃身体抵抗外来侵略的一种机构，亦为身体消灭无用或已死组织的重要作用，白血球的吞噬作用，赖其变形运动，变形运动，乃由于假爪之凸出及原生质的退缩，故能渗出血管而至各组织，亦即内经营卫生会篇:“卫气之在人身也，上下往来。”又古人以人体以一切疾病的发生，皆由感受风寒而来，而人不能致病的原因由 于“卫固营守”，成无已伤寒论注太阳中篇大青龙条:“浮则为风，风则伤”“卫”方有执伤寒条办太阳上篇桂枝条:“言外为阳，卫亦阳也，风邪中于“卫”则“卫”实，实则太过，太过则强，然“卫”本行脈外，又得阳邪而助之，则气愈外浮。”医宗金鉴太阳上篇:“凡外因百病之袭人，必先于表，表气壮则“卫固守营”邪由何入，由上所引则古人以“卫”的本能与白血球抵抗外来侵袭的作用相近似，但古人仅言人体感染病菌或感受风寒不即病，由于“卫固”而不知白血球有吞噬作用，在急性传染病初起时有发热恶寒身体疼痛或不适症状，乃体功起抵抗作用，故为汗为吐为泻有因药物助体工以排除病毒，有因人体自然疗能的一种现象，这就是调经论所说:“上焦不通，则皮肤緻密，腠理闭塞，玄府不通，“卫”气不泄越，故外热。”在皮肤方面，伤口染有病菌，发生红、肿、硬、痛、这就是白血球与化脓菌战斗，微血管起充血，以便更多白血球穿过血管，进行战斗，而皮肤因此就有红、肿、硬、痛的现象，若作战的部位不大，病菌不多，白血球足以吞食病菌，而红、肿、硬痛、就慢慢消退，若病菌力量相当强盛，白血球吞食了许多，它的本身也有死亡，于是成为脓液流出来，这脓液就是白血球和病菌因战斗而死亡的混合物，有的因脓液流完，病就好了，但有时因病菌毒力尚大，白血球无法吞食病菌，而人体的抵抗力薄弱，那么这种病就比较利害，需要靠医生的诊断，药物的治疗，这就与内经所说:“壮者气血盛，其肌肉滑，气道通“营”“卫”之行不失其常，老者之气血衰，其肌肉枯，血气涩，五脏之气相搏，其营气衰少而“卫”气内伐，又汤液篇:“精神弛缓，营泣“卫除”故神去而不愈。”有大同小异，而因古人所说:“卫”的作用，其范围比较广泛，其意义比较含混，如我这粗浅的引证，假如不至大错，则以古人的“卫”应该是指白血球。

(二)指调温中枢与氧化的作用为“卫”

灵枢本藏篇:“卫气者，所以温分肉，充皮肤、肥腠理，司开阖者也，卫气和，则分肉解利，皮肤调柔，腠理緻密矣。”

人类和动物的体温，赖于血液循环，而血液循环又赖于氧化作用。我们日常生活的时候，呼吸比食物更为重要，因此我们必须摄取空中的氧，从血液循环运氧到各细胞，在细胞中起氧化作用，才能生热，热的产生一方面由于体内物质的质的分解，因为分解，就发生一种活力，做生活资本，这种叫异化，或分化，体内的物质因异化而破坏损失，于是我们摄取食物以弥补损失，经过消化，吸收，同化等作用，而构成和身体同样的物质，这叫做同化或构成，异化与同化两个作用不断地在体内交互经营着，而生热，这就是叫做代谢，他方面由于化学变化的结果，而其生出的处所，主要是肌肉，这就是古人以“卫气者所以温分肉，充皮肤。”的意思，而肝脏肾脏等巨腺都能生热，如肝脏分泌胆汁，其工作一部就变为热，肾脏制造尿液，其工作一部也能变热，以上乃体温的来源，而人体始终能保持在摄氏三十七度的常温，一方面由于散热，如大小便的排泄，呼气的蒸散，皮肤汗腺的蒸发与藉热的辐射，对流传导的散失，但主要是大脑的调温中枢，使体温保持平衡，这就是灵枢本藏篇所说:“卫气和、则分肉解利，皮肤调柔。”亦即钱璜(伤寒溯源论太阳篇四逆汤条)所说:“其气直达皮肤，而为“卫气”，先充满于四末，然后还而温肌肉，密腠理。”相近似。

丙、现代医家对营卫的见解: 以上对“营卫”的引证，不过是一种皮肤浅的见解，茲引恽铁樵先生陆渊雷先生对营卫的见解作为本文的结束，恽铁樵先生于伤寒论辑义按太阳上篇:“卫之一字，如吾前节所释为躯体对于寒暖之抵抗力，此抵抗力所以保卫躯体故名之曰卫，卫不可见，故曰卫气，卫气何所附丽，乃附于营血，血之所至，气亦至焉苟血少即卫气弱，血无即卫气亦无，故不得血则无卫，此就卫气一方言也。若就营血一方言之，血之所以遇寒而不凝，遇热而不沸，全赖卫气之调节，故营卫二字，常并举，阳者卫外者也，阴者外守而起亟者也，正是说的这个，又营行脈中，卫行脈外，亦是说的这个，血是在脉管中行的，故曰营行脈中，卫是在血中生出来的热气，就是现在人所谓体温，体温虽是在脉管之外的，血赖卫气以保护调节。”陆渊雷先生于太阳中篇营卫条:“灵枢所谓营卫者，营指血浆，卫指体温，体温之来源在内脏，而随血行以温四末，血之行于脈中也可见，故曰营在脈中，体温之随血运行也不可见，故曰卫在脈外，血之运行，至静脉血而还流，故曰精气之行于经者，体温之随血运行，至浅层血管而放散于外，故曰浮气之不循经者，营卫之故，如是而已。”谢利恒先生在中国医学大辞典，以“营”为动脉，“卫”为静脉，由上所引，则恽铁樵先生以营为血液，卫为躯体对寒暖之抵抗力与血之所以遇寒而不凝，遇热而不沸，全赖卫气之调节，所谓“卫气之调节，”乃指调温中枢之功能，而陆渊雷先生亦以“营”为血浆，“卫”为体温，那么“营”指血液循环，了无异义，“卫”则涵义较广，总之，古人对于一切名词，本无明确的界限，而我这未成熟的见解，亦不过作为一种参考而已。

(本文发表在1952年1期第21页上)

第三篇：名老中医传承工作计划

盐池县中医医院名老中医学术经验继承

工作计划及措施

为了继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长，培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才，继承与发展中医药学术，我院开展了全国老中医药专家学术经验继承工作，现就学术经验继承工作计划及措施总结如：

一、继承学术经验工作目标

通过继承工作，使继承人在整理、继承老中医药专家的学术经验和技术专长的基础上，发展、创新中医药学术，培养造就一批热爱祖国、热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、品德优良、医德高尚的高层次中医药继承创新型人才。

二、教学要求

继承学习时间，连续3年，通过继承工作使学术继承人达到：

1、中医药理论功底更加扎实，中医药文化知识进一步加强。掌握指导老师指定的古典医籍，领悟古籍精华。

2、基本掌握指导老师的学术经验和技术专长，基本达到指导老师的临床疗效或技能技艺水平，中医临床诊疗水平在原有基础上有较大提高，临床疗效突出。

3、结合指导老师的学术经验，对本学科领域的某一方面能提出新的见解和新的观点。

三、教学内容

名老中医药专家学术经验继承工作采取跟师学习、独立临床实践、理论学习的形式进行。

1、跟师学习可随师门诊、查房或会诊等。继承人自进岗学习之日起，每周跟指导老师临床或实际操作的时间不少于1个工作日。跟师期间，继承人要认真作好跟师学习笔记，每年要撰写一篇不少于1000字的学习心得、临床体会或指导老师的临床（实践）经验整理；要独立完成能反映指导老师临床经验和专长的体现疾病诊疗全过程的临床医案。

2、独立临床实践是要积极参加医院门诊或病房工作，参加会诊及疑难病例讨论。

3、每月月底进行1次学习、交流讨论等人才培养相关活动，每次活动参加人数不少于10人。

4、开展巡诊带教活动，与王乐井卫生院、王乐井村卫生室、双疙瘩村卫生室、花马池镇卫生院、长城村卫生室、苏不井村卫生室建立对口指导联系，重点指导1名以上卫生院中医人员、2名以上乡村医生解决临床实际问题，具体安排如下：

（一）1-2月份到王乐井卫生院开展诊疗、带教工作；

（二）3-4月份到王乐井村卫生室开展诊疗、带教工作；

（三）5-6月份到双疙瘩卫生室开展诊疗、带教工作；

（四）7-8月份到花马池卫生院开展诊疗、带教工作；

（五）9-10月份长城村卫生室开展诊疗、带教工作；

（六）10-12月份到苏不井村卫生室开展诊疗、带教工作；

四、继承工作的考核分为平时考核、考核和结业考核。

1、平时考核由指导老师进行考核。主要考核继承人的平时学习情况、跟师临床（实践）和独立临床（实践）时间。

2、考核由单位负责。考核以原始材料为依据，考核不合格者，予以淘汰。

3、结业考核包括实绩考核、实践技能考核和结业论文考核。实绩考核主要考核继承人的跟师临床（实践）天数、独立临床（实践）天数、撰写的学习心得等篇数、临床医案份数及发表的论文篇数；实践技能考通过临床应诊、病案分析、操作演示等方式，主要考核继承人与指导老师辨证论治或实际操作的符合率。

第四篇：浅谈我对中医的认识

浅谈我对中医的认识

在中医类院校里学习，虽然我不是中医类专业的学生，但是因为我对中医十分的感兴趣，所以我有意识地多接触了一些关于中医的知识和课程，并且又通过这门课程的学习，我对中医的作用有了更全面的认识，对于中医的发展有了更深入的了解。也许每个人对于中医的看法都不尽相同，但是对于它的基本思想都大体是一致的，我想分享一下我对中医的认识，以及要如何学习好中医。

要想学习好中医，就要对其有一个基本的了解，中医是中国的传统医学，是研究人体生理和病理，以及疾病的诊断和防治等的一门学科。中医是通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系，在研究方法上，以整体观相似观为主导思想，以脏腑经络的生理和病理为基础，以辨证论治为诊疗依据，具有朴素的系统法，控制论，分形论和信息论内容。

首先，通过中医与西医的形成和发展的过程及特点的比较我们可以发现，中医主要是以人的整体观为主导思想，认为人体是一个整体，就如同自然界的万物运行一样，只有每个部分每个环节都相互协调，相互统一才能维持自然界的正常有序的运行，而对于我们人体亦是如此，只有我们各个脏腑各个器官的共同配合才能保证人体的生理活动和谐的进行下去，我们的身体才不会出现异常。所以我觉得中医最重要的是把一种自然的思想融入到我们平时的诊治中来。其次，中医的发展史和我国古代的文化发展是分不开的。古代的医学是人们在不断尝试和探索而总结出来的，从我们针灸最初使用的砭石，人们在通过对一些身体部位的刺激而产生出来的治疗效果，然后把它们记载下来，最后有后来的医家把他们不断地总结补充，就形成了我们现在学习的比较权威的针灸学。与此同时，各种学说的形成也要归功于我们的不断探索。例如阴阳学说，我们认为阴阳是宇宙中互相关联的事物或现象对立双方属性的概括。它源于我们对于自然界的观察和总结。又比如说五行学说，它是中国古代哲学的重要成就，五行即木火土金水，但是并不仅仅是代表五种物质，而是五种属性。五行在中医中体现了具备这五种属性的人体五大系统的互相关系，通过探究他们之间的关系而是身体达到和谐和平衡。

我觉得仅仅的对于中医知识的理解对于我们成为一个合格的中医方面的人才是远远不够的，因为我们学习中医的目的是治病救人，也是作为一个医生义不容辞的责任。所以我觉得在学习中医的时候，还要对自己有许多的要求。

首先，作为一个医生，神圣而义不容辞的责任便是治病救人，并且，作为医生，我们的每一步诊治和用药都可能关乎病人的生命，所以我们要怀着对于生命负责，对于职业尽责，对于自己无愧的心态和信念去学习中医。因为只有当你真正意识到自己的责任由多重，只有当你真正意识到自己的使命有多重，你才会发自内心的想要去学好中医，你才会发自内心的去对于生命负责，才能本着严谨的治学和工作态度去做每一件事。另外，但就学科而言，兴趣是最好的老师，一门学科，只有当我们对于它感到十分的渴求知识，我们才能对他产生极大的热情，这样对于我们掌握知识的速度和效率无疑是非常有帮助的。就比如说，一个学生的偏科问题，也许是因为本人的天赋不是太好，也有可能是其他的什么外界原因的作用，但是对于绝大多数偏科的同学来说，兴趣爱好才是最大的原因，很多同学不喜欢这门学科于是学习不努力，然后成绩一直都上不去。所以既然要学习中医就要建立在喜爱在他的基础上，否则，你的学习没有兴致，特别对于医学类的学科记忆的东西特别多，如果你对其根本不喜欢，那么上课是痛苦的，学习上痛

苦的，反之，如果你喜欢这门学科，那么就会有意想不到的效果，学习的时候也会事半功倍。最后，我想谈一下学习中医的方法，虽然我不是学习医学类专业的，但是我们也在上一学期学习了中医药基础理论等等和医学有关的学科，所以我想分享一下我的方法。学习的时候最主要的是笔记，理解和复习。笔记是很好的复习依据，它不仅可以帮助记忆学过的知识避免你由于记忆不清晰而出现问题，同时又可以帮助你记下你的课堂上的疑问，有助于你对某一知识块的学习，但是只有笔记并不能帮你学习好中医，我们还要建立在理解的基础上，不能对于知识一知半解的掌握。但是有的同学是喜欢考前突击的，觉得临时抱佛脚就可以及格，但是他们忽略了一点就是，即使他们在最后考试前复习，他们对于好多的知识都是知其然不知其所以然，根本不能做到融会贯通，只能选择死记硬背，这样做的结果时不仅学习效率不高，还会造成知识链的断节，也给以后的临床事件带来不少的麻烦。与此同时，复习是必不可少的一个步骤，有句话叫做温故而知新，我们复习以前的笔记一方面是在巩固知识，另一方面随着你的知识积累的越来越多，你会对以前的知识有更加全新和更加深入的理解和认识。而且由于中医是古人在不断对自然认识和实践探索的总结，所以其中包含了许多文化常识，如果我们仅仅是通过学习知识而记忆，显然对于知识的理解是肤浅的，是不完整的，所以只有当我们对于知识不断地复习不断地理解不断的总结，我们才能把知识掌握的更加牢固，运用起来才会更加的得心应手。

中医是博大精深的，不是我们一朝一夕就可以对其有深入认识的，是需要我们在前人的积累上不断地探索，不断地总结才能将其得以发展的，并且随着我们的知识不断的积累，我们对于中医的理解也会随着时间有所改变，所以不断地探索是我们必须要做到的，因为单单是学习前人的知识，这只能是学习的积累过程，只有当我们不断地思考和探索才能推动中医的发展。

第五篇：传承中医文化的人

传承中医文化的人

——记区政协委员刘新桥

2009-07-31

刘新桥，东城区政协委员，现任首都医科大学中医药学院附属鼓楼中医医院内科主治医师。在任东城区政协委员的这十一年中，刘新桥认认真真参政议政，撰写多份关于发展中医文化的提案，为促进东城区卫生事业发展献言献策。

他出生于北京一个中医世家，是方氏医学的第四代传人。方氏医学的第一代创始人方伯屏老先生生于山东，青年时来京学医、并在京行医。因其医术精湛，医德高尚，临床疗效卓著，求诊者甚多，被当时的《北京地名典》评为“十大名医”之一。曾先后在北平国医学院及华北国医学院任教，教授《伤寒》、《内经》等经典著作。刘新桥的外祖父，自幼随父学医，18岁悬壶京师，至今行医60余年。解放后，参加国家组织的中医学习西医班，系统学习了西医的基础知识。六十年代，方老被调到北京朝阳医院中医科任科主任，与西医同道一起治病救人的过程使方老学贯中西，对中医经典理论亦有了独到的见解。

方和谦老虽有子、女多人，但因时代关系，只有刘新桥的母亲在外祖父的影响下，从事中医工作。受家庭环境的熏陶，刘新桥自幼即喜爱中国传统文化，尤以中医典籍为著。在外祖父和母亲的教导下，他从中医基础读物学起，熟读《汤头歌诀》、《药性赋》、《濒湖脉诀》等书籍，并在外祖父的亲自教授下，系统学习了中医四大经典医籍。后又系统学习中医针灸和推拿技艺。毕业后被分配到北京鼓楼中医医院中医内科，从事中医临床治疗工作。

在工作之余，刘新桥还到北京中医药大学继续深造。长期的医疗实践使刘新桥深得祖父方和谦的辨证论治之精髓，加之多年临床经验，他应用古人之法却不拘泥于古人之方，在处方用药中，一切从病情需要出发，辨证合理，用药少而力专，经他治疗过的大部分病人的病情都大为好转，很快出院了。很多被他医治好的病人，为表达感激之情送来锦旗。至今仍有许多病人请刘新桥到家中诊治，他从不推辞。

在2008年11月刘新桥拜外祖父方和谦为师，荣幸的成为第四批国家级师带徒学员，学期三年。刘新桥想通过自己的努力，不断深化自己对方氏医学思想的认识，真正掌握好中医学之精髓，并灵活应用于临床工作，更多、更快、更好的为病人解除疾患痛苦。

任何事物都是要发展的，传统中医学也要与时俱进。对此刘新桥认为：传统中医学要发展，必须与现代医学的理化检查手段、治疗手段相结合，这样对中医的病位确定以及病情愈后的判断会提供大量详实的依据，对患者十分有益。为中医文化的传承和发展，刘新桥会尽自己之全力，在继承中发展，在发展中完善。(于妍妍)

从《内经》讲起 传承中医文化要有“上工”(图)

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段鹏阳

在五千年优秀中华文化的传承发展中，中医文化是一颗璀璨的明珠，她是伟大的中华民族养生、健身、防病、治病的文化。中医是一门具有极强传承性的医学，几千年来，在师傅带徒弟口传心授的传承中，继承了中医的望、闻、问、切、辨阴阳、辨五行、辨病机、辨证、辨症施治的医学理论和治病方法，同时，也传承了静心观性、返观内求的内证实践和修持方法。在中医文化的传承发展中，涌现出了像扁鹊、华佗、孙思邈、张仲景、朱丹溪等德修深厚、医术高明的中医大家。

中医振兴要有德修深厚医术高明的“上工”大家

中医文化几千年来得以发展传承沿续至今，正是因为有了一大批大道中医人才，这些中医大家史称之为“上工”。

《黄帝内经》将医者分为上工和下工，所谓上工，当然是高明的医生，下工就是一般的医生了。何为上工？《内经》中指出：“上工守神，下工守形”，神是无形的，形而上的道的范畴，是心明的东西，人之疾病，十之七、八来源于心明失调，从而演变发生器质性的病症，器质性疾病是有形的，是下工所守，《内经》明确提出“上工治未病”。

中医治病是看患病的人，西医治病看的是人的病。中医治病首在望、闻、问、切，是在辨证、辨阴阳。西医治病首在化验、CT、核磁共振等，是根据指标断病。

人体是复杂的，生命是奥秘的，现代的西医学以解剖学下手，寻找生命的物质，于是出现了细胞、神经、血管、脏器、DNA„„中医学注重养生，强调返观内求，探索生命的功能，找出了精、气、神、脏腑、经络、穴道。

《内经》中讲，“是故圣人不治已病，治未病”，未病也是病，就是人的机体尚未发生器质性的病变时你去治疗，就会取得最佳效果。只有对人的本体生命有深入透彻认识和把握，具有上工之术，才能做到神形俱守，以神为主，防病于未显之时，把病扼杀于萌芽胎状之中，这正是大道中医的精妙之处。

中医“上工”必须是精于望、闻、问、切的大家。望而知之为神，闻而知之为圣，问而知之为贤为巧，切而知之为上工。望、闻、问、切含有看、观、辨、透的深意，一个能求内证的高明的中医，当他面对病人时，一望就能知道对方是否有病，病在那个阶段，是否形成器质性病变，这便是具有了上工的本领，看形体而观内在，辨气血而知阴阳，透脏腑而通经络。历史上，很多中医大家都具备这种技术。扁鹊观齐桓公，一望就知病尚在皮肤上，而在皮肤上治疗，当然就省劲了。闻其声而了解对方的身体状况也有许多例子。就切脉而言，何为切？切包含了进入的意思，不单单是把手指搭在脉上，而是进入气机。一个真正的上工切脉有三点，其一，首先自己能松静调息，用其长期修持而生成的真气，从食指、中指、无名指切入病人的寸、关、尺、循环而过，气运探寻病人的阴阳，查脏腑阴平阳密，辨识气血运行是否畅通。其二是凝神守一，根据病人脉气的阴阳查看病因病症。其三是集于三指，根据指尖、指肚的轻微反映来辨证、辨经、辨病。望、闻、问、切是中医辨证论病的基础和主要医术。

中医“上工”完成了望、闻、问、切的诊断后，在辨证施治的开方中不仅仅是下药，开方包含着开出季候、地域、服药时辰、引经药等。在什么季节患病，所处南方还是北方，根据药的君、臣、佐、使、寒、热、温、凉、升、降、浮、沉而在剂量上把握，而且不同的病症服药的时辰也不同。中医“上工”熟于术数的运用。数术通天地，在人类社会中，数字是一种载体。就“用”而言，现代科技把数字作为一种媒介，实现了广泛的应用，使电子科技进入到数字化时代。从其“体”来讲，数字的内涵还要大得多，数字是含有生命源场的。每个自然数都含有阴阳，含有五行信息，宇宙气息。很多年以后，在破译人体生命密码，揭示宇宙奥秘方面，数字是不可或缺的元素，关键是怎样找到切入点。

在中医、中药组方中，数字在防病、治病上也早已被用于实践。中药组方中，每单位药的克数、针对病症的用药属性数、药的剂量数、服药的时辰数等，无一不体现人天相应，易医相通。在一代名医张仲景对大枣的运用中，就充分体现了数字之阴阳五行对人体及疾病的重要性。《灸甘草汤》中，用大枣30个，“大枣，性味甘平，能扶脾养胃，助阴补血。”为什么养阴药方中用30个大枣呢？数字中有阴阳，自然数中的1-10的基数中，2、4、6、8、10皆为阴，而这五个阴数相加，正好是30,是群阴凑集一起。在另一个养阳的《当归四逆汤》中，同样用大枣，但却是25个。1、3、5、7、9这些自然单数归属阳数，而五个阳数凑集一起也正是25。一个养阴，用30,一个养阳用25,充分证明了数字对于发挥药材作用的重要性。如果不这样做，只能证明你不是一个通晓易医的上工大夫了。数字在药方中是可以达到治病效果的，而数字也能单独在帮助人体健身、祛病、养生延年上起到极大的功效，关键就在于术了。有了术的帮助，数就能发挥作用了。所以《内经》在开篇中指出，“上古之人其知道者，法于阴阳、和于术数。”知道就是得道。知什么呢，就是心明了。当你达到一个心明觉者的境界层次后，你就得道了。

中医“上工”要易医相通。中医里最重要最核心的医理是阴阳。《内经素问·阴阳应象大论》的开篇即说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”周易主要也是讲阴阳变化，所以，易医相通。“治病必求于本”，这个本即是本于阴阳。中医治病，主要考虑的宏观的人体阴平阳秘的状态，因此，治病在于调整阴阳。人天是相应的，天人是合一的，作为宇宙、自然界中的生命个体，人体本身和宇宙、自然界中的阴阳五行紧密相关，相互感应。人体对自然环境所构成的有质有形、有质无形的各种场辐射是有感应的。作为一个中医上工，需要懂得自然环境阴阳五行场与人体的关系。《内经·素问》篇说：“故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从则苛疾不起是谓得道”。《易·系辞》也讲“一阴一阳之谓道”，阴阳是最大的也是最主要的最终的归纳。中医上工一切从阴阳入手，一切从阴阳结束。而其中始终贯穿运行的便是五行的生、克、制、化、合。五行中木、火、土、金、水是广义的，而每行中也是含有阴阳的。例如：火对应人体五脏中之心脏，但火有相火、君火、神火、邪火、虚火、实火、上火、下火等，而心脏中这个心，却不是狭义的脏器管，这个心是神明，是道器合一。所以明心、养心、静心都是为了追求观性、追求本质，以达养生。

自然界中的各种含有生命的物体，其阴阳五行的变化也会影响到人的健康，特别是这些物体本身阴阳失衡的时候。例如有一个学生脾胃经常会产生过敏性痉挛痛，去了许多家医院也查不出病因，治愈不了。后经一中医上工随查，发现这个学生每天上学路上经过的一棵几百年古槐是“病因”，学生本体阳本受古槐散发的阴气大补而呈亢盛，本体阳木气(肝)太盛，克其脾胃气(土)，使脾胃产生了过敏性痉挛痛。知道病因后，学生避开这棵古槐，就没有再犯病。

天人合一，人天相应是大道中医的重要理念，它与中华民族儒、释、道文化的天人论是相融相通的。佛学讲明心见性，道家讲修心练性，儒家讲存心养性，中医讲静心观性，在这里都是追求一个人的本然。人能看清自己的本来面目时，就能把握阴阳、运用阴阳，取天道之有余，补己身之不足。天地巨能可为己所用，开发调动人体内存的潜能，激发生命活力。

造就中医“上工”必须走大道中医之路

无论是中医院还是西医院里的中医门诊，究竟能不能代表真正的中医，能不能代表中医的真正水平？如果真正的中医就是我们现在看到的状况，对形而下的器质性病症治疗时动不动就让来看中医的病人去化验、去照CT，动不动就以西医指标、病名来开中药，而失去了一个中医自己望、闻、问、切的辩证，失去了一个中医自己对病人的诊断，也就是脱离了大道中医之路，背离了中医最基础的医术。从中医理论到中医实践，无不凝聚着中华哲学思维，从《易经》、《道德经》到《黄帝内经》，无不渗透着天道与人道统一的认识，“天亦然，道亦然”。如果中医离开了对包括中医在内的中华优秀传统文化的坚守和发展，大道中医“上工”人才就难以脱颖而出。

大道中医是要有师承的，能否迈入大道中医之门关键是师承。中华文化中很多都是讲究传承的，传是领入门内，承是宏扬发展。中医理论中对人体生命的诸多命名，决不是坐在那里猜想出来的。在两千多年前，没有解剖学给你配合，但是人体的气血、经络、穴道、五脏六腑是任你怎样苦思冥想也想不出来的。这都是有着高境界、大智慧、修持有素的先哲圣贤通过返观内视求证出来的。在中华文化诸多方面的传承中，有很多“精要”是师傅带徒弟时口传心授的。师傅这个称谓有几种含义：1教师，2老师，3师傅，4恩师，用学校中现行的情形比喻：教师就是给你上课的老师，教语文、数学、物理等。老师那是你的班主任，除了学习外，还要关心你其他方面的事。师傅犹如导师，指导你在某一个领域深入学习，进一步造化。恩师就不一样了，恩师是徒弟迈入他的真传中，是他的入室弟子，负有继承弘扬学术大道的使命。每一门派皆有师傅，但传承这一门派的使命就是入室弟子之事，我们每每听到某某是某某京剧大师的入室弟子、传人等等。中华文化有很多传承是徒弟找师傅，但真的大传承一般是恩师找徒弟。

《黄帝内经》是大道中医的经典，是中医理论体系的泉源，它是用阴阳五行学说解释人体内环境及宇宙自然环境统一性的典范。如果我们现在从事中医事业人士能真正读明白并会求证这部经典，也就打开了成就中医上工的“一扇门”。《黄帝内经》涉及到易经等十几种门类的文化，它注重道器合一、提倡阴阳五行、讲究形而上之气。周易文化是一门反映宇宙自然中阴阳五行场生、克、制、化、合的规律的系统学说，周易中有关天、地、人、阴阳五行的含义，与中医阴阳五行、人天相应、天人合一观念是紧密相融的。周易中有着自然界的时间空间，真气运行，卦像物像，与中医人体中阴阳、气血、真气运行时辰，五脏经络卦像是相应的。人体小宇宙与天体大宇宙的人天相应是易医之本源，而连接这一本源的就是易医中之阴阳，阴阳变化，五行运转而使天人合一。翻开历史我们看到，在两千多年的中医文化发展传承中，无论是张仲景、孙思邈还是朱丹溪等中医大家，基本上都是因熟读并明彻了《黄帝内经》和《周易》而取得巨大成就的。

中医是一门养生的文化，作为一个中医上工必须学会修持方法。无论是望、闻、问、切，为病人看病，还是自己修炼养生，都必须首先做到静心观性。怎样才能静心，怎样才能观性？如果没有一种真正的入门方法是无法达到的。养生中强调心死神活，这里的心是指的人的主观意识，只有主观意识的思维淡化，才能入静。这里的神是指心明，是人的潜意识的发挥。潜意识活跃了心明了，才会有返观内照的功效，才可以用经典中的理论去探求内证。时间久了功夫深了，你便具备了望的技术，最起码你有了脉的切入技术，任何一个中医上工的传承者，都有师傅口传心授的养生心法。当然不是上工并不等于不做中医，有很多中医大夫依靠多年治病的经验也取得了一定的成绩，但就其大道中医内涵来说，如果缺失了静心观性的形而上之道气，终难成就传承弘扬中医文化使命。

老子《道德经》曰：“道可道，非常道”，非常道即大道。大道无形，大道唯妙唯玄，中医是讲大道的。大道中医根据人天相应关系，在把握和运用阴阳五行上有着独特的方法及手段。由于人是生存于大自然的怀抱里，人体的小天地和宇宙的大天地有着相生、相克、相合、相冲的规律场关系。综合看影响人体健康的原因有六个方面：人元场、婚元场、德元场、欲元场、宅元场、境元场。每个元场所造成或产生的疾病状况是不一样的，百病皆生于风、寒、暑、湿、燥、火、六气，诸症莫离气、血、痰、食四因。大道中医是在生活中修持，在修持中生活。我们解读中华民族文字“患”病的“患”字，便有重要发现，人之所以有病，是因为心上压上一串东西。而治病的“藥”字则是“快樂”之上一把草。由此可以窥见中华文化与大道中医的融通之处。只有心明身澈，体中的斥力场充盈了，各种场因素而造成的损害就会减少或没有了，身体也就健康了。其实人的一生就是一个身体净化，心灵净化进而完成生命净化的过程。大道中医就是使人养生健身、祛病延年、完成生命净化的优秀传统文化。只有走大道中医的道路，用优秀的中医文化才能造就一大批中医上工人才。

提倡中医文化促中医发展——访中国民间医药博物馆馆长刘文瑞

任 壮

中国中医药报

刘文瑞是重庆市颇有声誉的中医，也是中医药文化的忠实拥趸。他师从乃父、名老中医刘少林，从事中医药理论研究和中医药保健产品开发多年，执笔出版过《中国民间草药方》、《中国民间刺血术》、《中国民间推拿术》、《中国民间敷药疗法》等多部医药专著，被评为首届全国自学成才标兵。然而让他声名更为响亮的还是他创办的中国民间医药博物馆，馆内收集了上万件医药文物及数千册古医书、标本、历代史料。近日，记者通过电话采访了刘文瑞，请他就中医药文化的话题谈谈心得。

刘文瑞认为，中医既是医学的中医更是文化的中医。文化不彰，医道不辨，医术则不明。他说，从《黄帝内经》开始，中医药文化的哲理就十分清晰，阴阳学说、五行相生相克、经络气血、四诊八纲、整体宇宙观、辨证论治的哲学思想基础已经奠定。随着社会形态、物候等环境因素的变化，形成了以《黄帝内经》思想为前提的和而不同的中医药文化流派，比如寒凉派与温热派、十四经络与奇经八脉的内外治病，都是根植于中医药文化哲理，只在疾病理解和施治上有所区别。

中医药文化广阔、深邃、丰富，中医药文化的空间包罗普遍联系为整体的宇宙万物。刘文瑞进而阐释说，宏观世界的万物运动和微观世界如脏腑、经络、气血等存在着相互联系和影响；中医药文化的深邃，在于人文时代的精神土壤，与儒、佛、道思想有着千丝万缕的关系，与现代文化理念与表达方式存在相当的时空疏离感。中医药文化之丰富，体现在历史发展中理论与治疗方法、养生方法等的积累和融汇，也体现在相关的诗歌艺术、通俗民风、心理情操等的表现与演进。

然而，由于受西医的理论观点与思维方式的影响，目前中医药的传统文化哲理被模糊、扭曲，其认知和应用也趋于狭窄、浅薄和简单。其原因一方面在于西学背景的人士对中医药的研究只是简单地与西医理论对接，中医药界的许多研究者也急功近利，没能够真正深入下去，在基础理论上发展出合乎当代认知环境的明晰脉络；另一方面，中医药深沉的历史文化背景，在现代传播环境中也制造了自身的神秘，也就导致了社会上中医药文化的贫乏。凡此种种，于是才有商人、学者，巧借中医药养生概念及思维方式，宣传推销不中不西的谬论和伪劣产品，进一步歪曲和败坏中医药文化。

中医药文化要传播普及，首先面对的是教科研中的各种现实的障碍。现代中医教育的方式，让学生苦读多年而未能临床执笔处方；而临床中医院的中医技术，更像西医的拷贝，为了经济利益，宁可让患者在反复检查中煎熬，也不愿发挥中医的辨证施治；对中医药科研的论证方式照搬西医模式，根本没有建立中医药特色的科研评价体系，有水平、有经验的名老中医的科研项目在另类科研思维方法束缚中，特色全无，也越来越像西医的科研成果。在这样条件下很难想象会有华佗、张仲景、李时珍式中医大家的出现。

针对如何发展文化中医的问题，刘文瑞开出自己的“药方”。其君药：中医药理论创新，特别要在中医药基础理论研究和跨学科交叉研究上下功夫；其臣药：中医药临床技术创新，在治疗重大疾病、疑难杂症上有突破，进一步规范常见病的诊疗技术；其佐药：推进中医药产业化，有特色鲜明、个性专一的中药产品问世；其使药：是创新中医药教育及中医药行政管理体制，创新政策法规制度，创造有利于中医药文化的全面发展的环境。