老师教案 医学免疫

第一篇：老师教案 医学免疫

医学免疫

一.解释名词 抗原

抗原决定簇 半抗原

TD-Ag TI-Ag

异嗜性抗原 抗体

免疫球蛋白

单克隆抗体

免疫细胞 APC

超敏反应

变应原

补体系统

人工自动免疫

人工被动免疫

二.简答题

1.免疫系统的三大功能。2.免疫应答的类型。

3.补体经典激活途径的过程。4.比较补体两条激活途径的异同。5.补体系统具有哪些生物学作用? 6.简述体液免疫应答的概念及基本过程。7.试述抗体产生的规律及其意义。

8.简述细胞免疫和体液免疫的生物学效应。

9.过敏性休克属于哪型超敏反应?其发生机制如何?怎样防治? 10.试述新生儿溶血症的发生机制? 11.Ⅰ型超敏反应和Ⅳ型超敏反应发生的特点如何? 12.试比较人工自动免疫和人工被动免疫有何不同？

13.常用人工自动免疫和人工被动免疫制剂有哪些? 14.正常菌群；条件致病菌的致病条件。15.影响免疫应答的因素有哪些? 16试述抗原的种类及其意义。

17.试述免疫球蛋白的结构、功能区及其功能。18.简述免疫球蛋白的生物学功能。

19.试述各类免疫球蛋白的特性及其功能。20.专职的抗原提呈细胞有哪些? 21.简述T、B细胞的亚群及功能。

22.微生物区别于动物、植物有哪些特点？

23.试比较传统免疫和现代免疫在概念和功能上的区别。

24病毒区别于其他生物的特点是什么？ 请按照毒力的构成归纳出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、脑膜炎球菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌、破伤风杆菌、结核杆菌的致病物质。25.试分析金黄色葡萄球菌、脑膜炎球菌、伤寒杆菌、破伤风杆菌所造成的全身感染类型有何不同？

26.ADCC中文全称是什么？并做解释。三.判断题

只要有异物性的物质就能成为良好的抗原。（）动物来源的破伤风抗毒素对人而言是异种抗原。（）

在进行各类免疫球蛋白的主要理化性质和生物学功能的检测时，对于“免疫调理”这一性质，只有IgE呈阴性。（）

Ig可以是分泌型，也可以是膜型。（）

由单一抗原决定簇制备的抗体称为单克隆抗体。（）SIgA水平较低的幼儿易患呼吸道感染疾病。（）

同一种属所有个体Ig分子所共有的抗原特异性称为同种型抗原特异性。（四.选择题

下列哪种不属于原核细胞型微生物（）

A.细菌

B.真菌

C.衣原体

D.放线菌

E.螺旋体 免疫监视功能低下的机体易发生（）

A、超敏反应

B、自身免疫病

C、肿瘤

D、免疫耐受 细菌细胞壁特有的组分是:

A.脂多糖

B.磷壁酸

C.肽聚糖

D.脂蛋白 有关“革兰阴性菌细胞壁”的叙述，哪一项是错误的：

A.肽聚糖含量少

B.缺乏五肽交联桥

C.对溶菌酶敏感

D.所含脂多糖与致病性有关 具有抗吞噬作用的细菌结构是:

A.荚膜

B.质粒

C.鞭毛

D.芽胞

能粘附于宿主粘膜上皮细胞上，并与细菌致病性有关的是:

A.荚膜

B.中介体

C.鞭毛

D.普通菌毛

E.性菌毛 在细菌的结构中，与消毒灭菌有密切关系的是:

A.荚膜

B.鞭毛

C.芽胞

D.菌毛 较小的病毒直径大约（）

（a）20mm（b）300微米（c）300nm（d）20nm 血清中各类免疫球蛋白的浓度依次是（）A.IgG> IgA> IgM> IgD> IgE B.IgM> IgG> IgA> IgD> IgE C.IgG> IgM> IgA> IgD> IgE D.IgA> IgG> IgM> IgE> IgD 下列分泌液中不含IgA的是（）

A.唾液 B.初乳C.汗液D.肠道分泌液E.支气管粘液

在局部粘膜抗感染免疫中起重要作用的是（）A.IgE

B.IgG

C.IgA

D.IgM

E.IgD 关于IgA下列哪项叙述是正确的（）

A.二聚体IgA 结合抗原的亲和力，高于单体IgA B.IgA 主要存在于血清中

C.SIgA 是粘膜局部免疫的最重要因素 D.SIgA 具有免疫排除功能）E.以上均正确

五种免疫球蛋白的划分依据是（）A.H链和均不同

B.V区不同 C.L链不同

D.H链不同

E.连接H链的二硫键的位置和数目不同

不具有Fc段受体的细胞是（）A.NK细胞

B.浆细胞 C.巨噬细胞

D.肥大细胞 E.中性粒细胞

关于抗体,下列哪项是错误的（）A.抗体是指具有免疫功能的球蛋白

B.抗体主要存在于血液、体液、粘膜表面及其分泌液中

C.抗体是能和相应抗原特异性结合的球蛋白 D.抗体都是体内产生的 E.抗体都是免疫球蛋白

激活补体能力最强的免疫球蛋白是（）A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgE

E.IgM 对应入选正确的答案：

A.2Fab+Fc段

B.F(ab‘）2+pFc’

C.铰链区

D.可变区

E稳定区 可与抗原结合的部位是（）蛋白酶作用部位是（）胃蛋白酶水解片段是（）木瓜蛋白酶水解片段是（）四...多选题

关于免疫球蛋白的生物学功能包括（）

A.与相应抗原特异性结合B.IgE介导I型超敏反应 C.IgG、IgE能与细胞膜上的Fc段受体结合

D.IgG1、IgG2、IgG3、IgM通过经典途径激活补体 E.IgG能通过胎盘

不以聚合体形式存在的免疫球蛋白类别是（）A.IgM

B.IgG

C.血清型IgA

D.IgD

E.IgE 关于IgG的叙述，下列哪些是正确的（）A.介导ADCC作用

B.唯一能够通过胎盘的抗体

C.有3个亚类

D.是再次免疫应答产生的主要抗体 E.经木瓜蛋白酶水解后，可获得一个F(ab‘）2片段 五.填空题

在局部粘膜抗感染免疫中起重要作用的是（）。

参与II型和III型超敏反应的免疫球蛋白是（）和（）。具有CH4功能区的Ig分子是（）和（）。

机体初次受微生物感染时，血液中最先增高的免疫球蛋白是（免疫球蛋白C区的功能有：（）、（）、（）、（）、（）。病毒属于

型微生物。免疫系统是由____、____、____组成。）病毒衣壳是由

分子组成。

噬菌体的繁殖一般可以分为5个阶段，即、、、、。

根据病毒大分子合成过程中所发生的事件的时间顺序，可以将此过程划分为三个连续的阶段：、、。

六.思考题

一产妇于偏远山村中，由村中产婆帮助接生。家用剪刀一把、线绳一根，于开水中浸泡备用。新生儿产出时，产婆用剪刀剪断脐带，用线绳结扎脐带。生后第四日，产妇在喂奶时发现新生儿的口张不开，奶头塞不进口；第五日，新生儿面部僵硬，出现苦笑面容；第六日，新生儿头和两下肢向后弯成弓状，呼吸困难，嘴唇发绀，微小的声音、光线、吹风等都可使病儿全身痉挛不止；第七日，新生儿死亡。

1、新生儿所患何病？病因是什么？

2、其产生的致病物质主要是什么？

3、如果你是产婆，怎样来预防该疾病的产生？

患者，女，60岁，因肺内感染住院，用大剂量抗生素治疗10天后，症状无缓解而且加重（体温持续增高），并伴有腹泻，一般状态差。

1、此患者出现上述反应最可能的原因是什么？

2、应做哪些微生物学检查？如何预防？

患者，男，25岁，恶心、呕吐、腹痛腹泻6小时就诊。病前集体聚餐，吃较多凉拌鸡，约3小时后即相继出现上述症状，呕吐腹泻次数增多。同时就餐者中已有多人发生类似症状。查体温37.5℃，血压90/60mmHg，有轻度脱水体征。

1、患者出现上述症状的原因是什么？怀疑哪种细菌感染？

2、鉴定病原菌需做哪些微生物学检查？

3、对该疾病要如何防治？

一产妇于偏远山村中，由村中产婆帮助接生。家用剪刀一把、线绳一根，于开水中浸泡备用。新生儿产出时，产婆用剪刀剪断脐带，用线绳结扎脐带。生后第四日，产妇在喂奶时发现新生儿的口张不开，奶头塞不进口；第五日，新生儿面部僵硬，出现苦笑面容；第六日，新生儿头和两下肢向后弯成弓状，呼吸困难，嘴唇发绀，微小的声音、光线、吹风等都可使病儿全身痉挛不止；第七日，新生儿死亡。

1、新生儿所患何病？病因是什么？

2、其产生的致病物质主要是什么？

3、如果你是产婆，怎样来预防该疾病的产生？

第二篇：医学检验免疫进修自我鉴定

自我鉴定是个人在一个时期、一个、一个阶段对自己的学习和工作生活等表现的一个自我总结。写作应该篇幅短小，语言概括、简洁、扼要，具有评语和结论性质。医学检验免疫进修自我鉴定，我们来看看。

医学检验免疫进修自我鉴定

1我于20**年9月1日至20**年2月25日在曲靖市第一人民医院检验科进修，这半年的时间里，我成功的完成了进修计划。我不但丰富了检验知识，而且提高了各项检验技能，我进修的总体感受就是“忙”和“累”。大家做事很认真，很注重质量。我在这半年进修时间进修的体会和心得如下：

第一，我丰富了检验知识，提高了各项检验技能。尤其是显微镜检查技术，比如外周血细胞形态，骨髓血细胞形态，尿沉渣分析、前列腺液分析、**分析等。其他方面技能包括细菌学菌落观察及鉴定、免疫学手工技术、生化维护保养校准、输血抗体筛查。

第二，学到了好多获取新知识的方法和途径（网络、数码相机、图书馆、杂志等），看到他们比较好的书籍时我回家就到网上搜，有很多没有花钱就搞到手了，比如《全国临床检验操作规程》（价值300多元）、细菌鉴定图谱、细菌鉴定手册、血液学图谱、血液学讲座等等。同时我拍摄了大量细菌菌落形态和骨髓片形态。

第三，学到了他们处理各种复杂检验问题的处理办法及成功的检验质量管理模式。学习他们对待工作极端负责，时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题。比如，有一个验血型的病人，A侧凝集很弱，玻片法和试管法，正负定型都做了，也没有结论，最后送到输血科，采用微量离心法，也无结论。最后停发此病人报告，要去血站测血型。还有一例病人，开始外周血有大量幼稚细胞，骨髓象也异常，开始怀疑血液病，过了几天再次采血，发现病人明显和上次不一样。此病人就是典型的中毒性粒细胞改变。第四，工作中任劳任怨，保质保量完成老师交给的任务。不断总结工作，高度重视实践和理论学习，边学习，边总结，边提高，解决工作中的实际问题，时时处处看到自己的不足，高标准、严要求、取人之长补已之短。

第五，张平主任很善于管理，注重更多的细节问题，成本问题。临床一旦发现问题，及时作出处理方案并作出改进办法。张主任把试验室布局讲给我，给我讲设计思路。讲处理科室问题的原则，工作中应该注意的问题。道出他多年的管理经验，他说检验科能否发展，关键在于四个方面，“第一，科主任的管理；第二，科主任对检验仪器设备及试剂的定位水平；第三，科室人员业务培训和进修情况；第四，参加室内和室间质控情况”。

总之，我学到了很多从课本上学不到的知识，将来我会把这些经验融入到我的教学中，一定能激发学生学习的兴趣，取得更好的教学效果。

20**年2月28日

医学检验免疫进修自我鉴定

2英语水平：具有一定的英语听说读写能力

计算机水平：国家计算机一级

普通话水平：国家二级

学习经历：XX年8月至XX年7月 尉氏三中

XX年9月至XX年7月 山东聊城职业技术学院

实习经历：XX年8月至XX年1月在开封市第一人民医院检验科，输血科实习

XX年2月至今在开封市淮河医院检验科实习

兴趣特长：对专业理论知识掌握牢固并能熟练应用，对临检室，生化室，免疫室，细胞室等操作熟练。

擅长乒乓球，喜欢舞蹈，音乐

自我评价：极有耐心，为人诚恳，乐于助人，积极向上，有较强的团队意识和学习能力，业务知识熟练，社会适应能力强，多才多艺

求职意向：与检验相关职业

男，39岁，医院神经内科主任，副主任医师。19**年毕业于河南医科大学医疗系，本科毕业，学士学位。毕业后放弃留在大城市的机会，主动要求回到自己的家乡为家乡父老乡亲服务。他曾先后到河南省人民医院、**总医院等地进修深造，多次到北京、西安、济南、郑州、广州等地参加学术活动，获省科技成果奖叁等奖一项，撰写论文十余篇。16年来，他兢兢业业，一丝不苟，认真钻研业务，精益求精，在神经内科疾病规范化治疗的前提下，根据自己多年来的临床经验，根据病人的不同病情，采取规范化下的个体化治疗，因人施治，疗效显著，给许多病人带来了福音。

多年来，他不求当官发财，一心扑到救死扶伤的事业上，踏踏实实，默默无闻地奉献于医疗卫生事业，对患者极端负责任，想病人之所想、急病人之所急，尤其是非常困难的老百姓，他总是想尽办法让病人少花钱，治好玻对疑难危重患者，他总是废寝忘食，详细询问病史，认真体格检查，严密观察病情变化，翻阅大量资料，制定最佳的治疗方案。他常说：“人的生命是最宝贵的，是金钱买不到的，我要尽最大努力挽救病人的生命”。

他擅长治疗脑血管疾并眩晕、脑炎、癫痫等神经内科疾玻他还有一手“绝活”，那就是治疗“眩晕脖。现在由于人们工作劳累、紧张，不明原因的“眩晕脖、“头痛脖很多，犯起病来，痛苦难忍，甚至想到自杀，到多家医院治疗，效果差;只要找到他，他总有妙方使您立竿见影，解除病痛，人们都称他为“眩晕病克星”。他不仅知识渊博、技术全面，而且态度和蔼，说话家常。他不仅治愈了许许多多的常见病患者，而且治愈了不少象“急性脊髓炎”、“格林—巴利”等疑难病人。

他一生别无它求，只想做一个普普通通的内科医生，他只想着在今后的日子里为家乡人民多治好几个病人、多救几条命，给他们带来健康、带来快乐，他就是这样的一个人。

医学检验免疫进修自我鉴定

3我自20**年9月至20**年2月在西京医院细菌室进修学习。在这短暂的5个月的时间里，我除了重点学习细菌方面的业务知识，还去了临检和血库，了解他们的工作流程和方法，并联系了西安红会医院，两次去红会医院参观学习。不但丰富了检验知识，而且提高了各项检验技能。

作为省内最大最高权威的西京医院检验科，通过4个月的学习，我进修的体会和总体感受就是“忙”和“累”。大家做事很认真，很注重质量。特别是老师们高超的诊疗水平和艺术性的操作技术、严谨的治学态度、一丝不苟的精神，以及对待病人耐心、和蔼、友善的态度，这种工作氛围和气氛，很值得我们学习，使我感到忙而不乱，累并快乐着！做为进修学习的重点项目，通过在细菌科的学习，在业务上使我受益匪浅：

1.我已熟练掌握了血液、脓液、咽拭子、鼻拭子、脑积液、尿液、粪便等标本的细菌学检验。

2.院内感染的监测及耐药菌株的筛查。并能通过菌落形态及简单的实验对一些常见菌做出鉴定。

3.在学习即将结束前，申请去血库轮转两个礼拜，熟悉了特殊血型的鉴定、疑难配血的操作流程。

4.通过西京医院老师的引鉴，和红会医院检验科建立了联系，对骨科医院检验科的管理、建设和医学检验的学科动态等进行了交流。

为此，结合我院检验科的现状和二甲骨伤专科医院的要求，我对检验科的发展我有以下几点想法：

1、所有仪器责任到人，负责仪器的日常保养及维护。最大限度的发挥仪器的使用价值。

2、质控工作人人参与，每个人都应熟练掌握质控失控的分析及处理流程。有利于科室人才技术培养和总院与分院的日常人员流动。

3.要摒弃“有脓才做细菌培养”的观点，对所有异常的咽拭子、鼻拭子、带引流管病人，伤口异常的血性分泌物等都应该做细菌培养。

4、加强对我院临床科室医护人员对细菌知识方面的培训，包括抗生素的使用指针，细菌标本采集方法，如何分析细菌培养报告等。

4、把D-二聚体及血浆纤维蛋白原降解产物（FDP）作为手术病人，特别是高龄手术病员术前常规检查。

5、鉴于血库工作的特殊性，给血库固定一位工作人员，负责取血、配血。

6、尽早实现卡式配血及血培养的开展。

7.协调血站和卫生局，可考虑开展行自体血回输。

第三篇：医学检验免疫实习自我鉴定

毕业实习总结报告 姓名 班级

时间飞逝，三年的在校生活结束了，20。年。月，我来到。。医院实习，在检验科主任和各科室老师的带领下，将4年来所学的理论与实践相结合。实习环境。。医院是。市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内，外急救为一体的国家“三级甲等”现代化综合医院。医院拥有先进的仪器设备，各方面的条件都很好，为病人提供了良好的就医环境。检验科的老师们有较强的专业技能，分工明确，工作认真、负责，为学生树立了很好的榜样。老师们严格要求学生，认真耐心的指导学生，使我们受益匪浅。。。医院检验科共分为九个科室，血液化验室属于血液科。从。年月。日至。。年。日，我依次到体液化验室，采血室，发光免疫室，免疫室，细胞室，微生物，生化，血常规，病区化验室，血液化验室进行学习。

1.生化

临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测项目。在生化室，我了解了美国贝克曼cx9al全自动生化分析系统和罗氏p800的使用及原理：光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作，注意确保仪器中的试剂量，掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验结果的影响。由于生化是标本量较大，所以在做每一项工作时一定要认真仔细。2．血液化验室

在血液化验室，我学会了使用凝血四项分析仪，了解了凝血四项中各项的正常参考值及临床意义，d-二聚体的检测方法。血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类，因此看的机会不多，但基本上可以认识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细胞。

3．病区化验室

病区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样，除此之外还学会了脑脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉 4．采血室

在采血室，我掌握了静脉采血的方法，各检测项目应该用哪种真空采血管，各个真空采血管所含的抗凝剂不同。红色采血管不含抗凝剂，一般用于生化项目和免疫血液学试验；绿色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂，一般用于生化项目的检测；紫色采血管含有edta-k，用于血液学和免疫血液学试验；浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠：血液=1:9，用于凝血试验；黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐：血液=1:4，用于红细胞沉降率试验。5．血常规

在血常规，我熟练掌握了微量吸管的使用，末梢血采集的方法，学会了使用xs-800i血液分析仪和全自动血沉分析仪，了解了各项目的临床意义。6．体液化验室

在短短的一个月里，我学会了如何使用优利特urit系列全自动尿液分析仪及其检测原理，尿液的镜检，尿液标本的采集、保存、及注意事项，粪便、前列腺液、阴道分泌物的检验。通过看课本，我掌握了尿液、粪便、前列腺液、阴道分泌物中各检验项目的临床意义。

（一）尿液干化学分析仪的检测原理：

（1）组成：通常由机械系统、光学系统、电路系统3部分组成（2）尿干化学试带:测试的项目为维生素c（vc）、白细胞（wbc）、酮体(ket)、亚硝酸盐（nit）、尿胆原（uro）、胆红素（bil）、蛋白质(pro)、葡萄糖、尿比重（sg）、隐血（bld）、酸碱度（ph）。

（3）检测原理：尿液中相应的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的膜块发生颜色变化，颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比，将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽，各膜块依次受到仪器光源照射并产生不同的反色光，仪器接受不同强度的光信号后将其转换为相应的电讯号，再经微处理器由公式计算出各测试项目的反射率，然后与标准曲线比较后较正为测定值，最后以定性或半定量的方式自动打印出结果。

（二）尿有形成分分析仪的检测原理：应用流式细胞术和电阻抗分析的原理 7．微生物

在这一个月的时间里，我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常出现的细菌，基本上可以认清常见的几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。革兰染色的操作步骤，dl-96细菌测定系统随机体外诊断试剂板的使用及如何用dl-96细菌测定仪读取dl-96试剂板。此外还学会了血培养瓶的安装、墨汁染色和肥达氏反应试验的操作，了解了versatrek血培养仪的使用及检测原理。耐药的常见细菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱b-内酰胺酶（esbls）格兰阴性细菌（主要是肺炎克雷伯、大肠埃希菌发现有esbls）、泛耐药和多重的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、真菌。8．发光免疫

在发光免疫室，我学会了如何使用贝克曼仪器，了解了各个项目及其临床意义。（1）贫血筛查：铁蛋白、叶酸、维生素b12（2）唐氏综合筛查：人绒毛膜促性腺激素（β-hcg）,甲胎蛋白（afp）,雌三醇（e3）

（3）激素七项：促黄体生成素（lh）,促卵泡刺激素（fsh）,雌二醇（e2），孕酮（prog），秘乳素（prl）,睾酮（testo），雌三醇（e3）

（4）垂体功能检测：生长激素（hgh）,促卵泡刺激素（fsh）,促黄体生成素（lh）,泌乳素（prl）,促甲状腺激素（tsh）

（5）甲状腺功能检测：甲状腺球蛋白（tg）、抗甲状腺球蛋白抗体（tg-ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（tpo-ab）、游离t3(ft3)、游离t4(ft4)、促甲状腺激素（tsh）（6）心肌损伤标记物：肌红蛋白、肌钙蛋白

（7）其他检测项目：血β-hcg、皮质醇、地高辛 9．免疫室

甲肝、乙肝五项定性、丙肝、优生五项、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒螺旋抗体的检测都是酶联免疫试验，按照试剂盒中的说明书操作，在操作过程中，一定要注意洗板这一环节，否则会出现假阳性。乙肝五项定量是用瑞士帝肯rmp-150型全自动酶免疫检测系统进行检测的，乙肝表面抗原和hbeag均采用双抗体夹心法，抗-hbs采用双抗原夹心法，抗-hbe和抗hbc均采用竞争抑制法。抗核抗体（ana）的检测采用的是间接免疫荧光法，总的ana检测在临床诊断和鉴别诊断中是一个极为重要的筛选试验，ana阳性者进一步检测各亚类ana抗体对明确诊断、临床分型、病情观察、预后及治疗评价都有重要意义。抗ena抗体谱的检测最常用的是免疫印迹技术，不同特性的抗ena抗体在各中自身免疫性疾病中的阳性率有明显差异，在协助诊断和鉴别诊断自身免疫疾病方面具有重要的临床意义。与小血管炎相关的自身抗体(anca)检测最常用elisa法。抗角蛋白抗体（aka）的检测常采用间接免疫荧光分析法，对于早期诊断类风湿关节炎具有重要的临床意义。抗环瓜氨酸肽抗体（ccp）的检测最常用elisa,是诊断类风湿关节炎的一个高度特异性的新指标。此外，我还学会了糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的检测。10．细胞室

北京同方神火报告系统与高倍显微镜联合应用于咽拭子，尿道分泌物、阴道分泌物中支原体的检测，学会了用精子质量分析仪检测精子，学会了使用血流变分析仪及检测时的注意事项。实习收获

短短的十个月的实习结束了，也意味着四年的大学生活即将结束。在这短短的十个月里，我深刻体会到医学检验工作者的重要性，检验结果的重要性。病人手中一张张的报告单看似简单，其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、检查、复核这一步步慎重操作得出的，每一步都马虎不得。检验人员不仅要对专

业学问牢记在心，也要有大量的操作实践经历。作为一位检验人员，一定要认真、仔细、负责的对待每一项工作。在生活上，我学会了如何与带教老师沟通、相处，如何与病人沟通，如何搞好与其它学校的实习生之间的关系。毕业实习是完成医学检验专业全部教学计划的最后阶段，是实现培养目标的一个重要环节，学生通过毕业实习，将所学的理论知识融入临床实践，以巩固专业知识和专业技能，进一步达到培养和提高学生分析能力，解决问题和独立工作能力，并增强学生对社会的适应能力。在实习过程中，我们不仅要学会理论联系实践，还要学会如何与病人沟通及培养自己良好的人际交往能力，为毕业后独立工作打下坚实的基础。总之，这次实习我学到了很多，一定会对我今后的工作和生活起很大的帮助。

谢辞

感谢。。学校给我提供了一个良好的学习环境，感谢老师们4年来对我的谆谆教导，感谢。。医院检验科的老师们对我的耐心指导，感谢一路陪我走过来的朋友们，在以后的道路上，我会更加努力！一起加油！篇二：医学检验专业实习总结,详细版

毕业实习总结报告

姓名 班级

时间飞逝，三年的在校生活结束了，20。年。月，我来到。。医院实习，在检验科主任和各科室老师的带领下，将4年来所学的理论与实践相结合。实习环境。。医院是。市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内，外急救为一体的国家“三级甲等”现代化综合医院。医院拥有先进的仪器设备，各方面的条件都很好，为病人提供了良好的就医环境。检验科的老师们有较强的专业技能，分工明确，工作认真、负责，为学生树立了很好的榜样。老师们严格要求学生，认真耐心的指导学生，使我们受益匪浅。。。医院检验科共分为九个科室，血液化验室属于血液科。从。年月。日至。。年。日，我依次到体液化验室，采血室，发光免疫室，免疫室，细胞室，微生物，生化，血常规，病区化验室，血液化验室进行学习。1.生化

临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测项目。在生化室，我了解了美国贝克曼cx9al全自动生化分析系统和罗氏p800的使用及原理：光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作，注意确保仪器中的试剂量，掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验结果的影响。由于生化是标本量较大，所以在做每一项工作时一定要认真仔细。2．血液化验室

在血液化验室，我学会了使用凝血四项分析仪，了解了凝血四项中各项的正常参考值及临床意义，d-二聚体的检测方法。血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类，因此看的机会不多，但基本上可以认识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细胞。

3．病区化验室

病区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样，除此之外还学会了脑脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉 4．采血室

在采血室，我掌握了静脉采血的方法，各检测项目应该用哪种真空采血管，各个真空采血管所含的抗凝剂不同。红色采血管不含抗凝剂，一般用于生化项目和免疫血液学试验；绿色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂，一般用于生化项目的检测；紫色采血管含有edta-k，用于血液学和免疫血液学试验；浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠：血液=1:9，用于凝血试验；黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐：血液=1:4，用于红细胞沉降率试验。5．血常规

在血常规，我熟练掌握了微量吸管的使用，末梢血采集的方法，学会了使用 xs-800i血液分析仪和全自动血沉分析仪，了解了各项目的临床意义。6．体液化验室

在短短的一个月里，我学会了如何使用优利特urit系列全自动尿液分析仪及其检测原理，尿液的镜检，尿液标本的采集、保存、及注意事项，粪便、前列腺液、阴道分泌物的检验。通过看课本，我掌握了尿液、粪便、前列腺液、阴道分泌物中各检验项目的临床意义。

（一）尿液干化学分析仪的检测原理：

（1）组成：通常由机械系统、光学系统、电路系统3部分组成（2）尿干化学试带:测试的项目为维生素c（vc）、白细胞（wbc）、酮体(ket)、亚硝酸盐（nit）、尿胆原（uro）、胆红素（bil）、蛋白质(pro)、葡萄糖、尿比重（sg）、隐血（bld）、酸碱度（ph）。

（3）检测原理：尿液中相应的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的膜块发生颜色变化，颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比，将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽，各膜块依次受到仪器光源照射并产生不同的反色光，仪器接受不同强度的光信号后将其转换为相应的电讯号，再经微处理器由公式计算出各测试项目的反射率，然后与标准曲线比较后较正为测定值，最后以定性或半定量的方式自动打印出结果。

（二）尿有形成分分析仪的检测原理：应用流式细胞术和电阻抗分析的原理 7．微生物

在这一个月的时间里，我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常出现的细菌，基本上可以认清常见的几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。革兰染色的操作步骤，dl-96细菌测定系统随机体外诊断试剂板的使用及如何用dl-96细菌测定仪读取dl-96试剂板。此外还学会了血培养瓶的安装、墨汁染色和肥达氏反应试验的操作，了解了versatrek血培养仪的使用及检测原理。耐药的常见细菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱b-内酰胺酶（esbls）格兰阴性细菌（主要是肺炎克雷伯、大肠埃希菌发现有esbls）、泛耐药和多重的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、真菌。8．发光免疫

在发光免疫室，我学会了如何使用贝克曼仪器，了解了各个项目及其临床意义。（1）贫血筛查：铁蛋白、叶酸、维生素b12（2）唐氏综合筛查：人绒毛膜促性腺激素（β-hcg）,甲胎蛋白（afp）,雌三

醇（e3）

（3）激素七项：促黄体生成素（lh）,促卵泡刺激素（fsh）,雌二醇（e2），孕酮（prog），秘乳素（prl）,睾酮（testo），雌三醇（e3）

（4）垂体功能检测：生长激素（hgh）,促卵泡刺激素（fsh）,促黄体生成素（lh）,泌乳素（prl）,促甲状腺激素（tsh）

（5）甲状腺功能检测：甲状腺球蛋白（tg）、抗甲状腺球蛋白抗体（tg-ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（tpo-ab）、游离t3(ft3)、游离t4(ft4)、促甲状腺激素（tsh）（6）心肌损伤标记物：肌红蛋白、肌钙蛋白

（7）其他检测项目：血β-hcg、皮质醇、地高辛 9．免疫室

甲肝、乙肝五项定性、丙肝、优生五项、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒螺旋抗体的检测都是酶联免疫试验，按照试剂盒中的说明书操作，在操作过程中，一定要注意洗板这一环节，否则会出现假阳性。乙肝五项定量是用瑞士帝肯rmp-150型全自动酶免疫检测系统进行检测的，乙肝表面抗原和hbeag均采用双抗体夹心法，抗-hbs采用双抗原夹心法，抗-hbe和抗hbc均采用竞争抑制法。抗核抗体（ana）的检测采用的是间接免疫荧光法，总的ana检测在临床诊断和鉴别诊断中是一个极为重要的筛选试验，ana阳性者进一步检测各亚类ana抗体对明确诊断、临床分型、病情观察、预后及治疗评价都有重要意义。抗ena抗体谱的检测最常用的是免疫印迹技术，不同特性的抗ena抗体在各中自身免疫性疾病中的阳性率有明显差异，在协助诊断和鉴别诊断自身免疫疾病方面具有重要的临床意义。与小血管炎相关的自身抗体(anca)检测最常用elisa法。抗角蛋白抗体（aka）的检测常采用间接免疫荧光分析法，对于早期诊断类风湿关节炎具有重要的临床意义。抗环瓜氨酸肽抗体（ccp）的检测最常用elisa,是诊断类风湿关节炎的一个高度特异性的新指标。此外，我还学会了糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的检测。10．细胞室

北京同方神火报告系统与高倍显微镜联合应用于咽拭子，尿道分泌物、阴道分泌物中支原体的检测，学会了用精子质量分析仪检测精子，学会了使用血流变分析仪及检测时的注意事项。

实习收获

短短的十个月的实习结束了，也意味着四年的大学生活即将结束。在这短短的十个月里，我深刻体会到医学检验工作者的重要性，检验结果的重要性。病人

手中一张张的报告单看似简单，其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、检查、复核这一步步慎重操作得出的，每一步都马虎不得。检验人员不仅要对专业学问牢记在心，也要有大量的操作实践经历。作为一位检验人员，一定要认真、仔细、负责的对待每一项工作。在生活上，我学会了如何与带教老师沟通、相处，如何与病人沟通，如何搞好与其它学校的实习生之间的关系。毕业实习是完成医学检验专业全部教学计划的最后阶段，是实现培养目标的一个重要环节，学生通过毕业实习，将所学的理论知识融入临床实践，以巩固专业知识和专业技能，进一步达到培养和提高学生分析能力，解决问题和独立工作能力，并增强学生对社会的适应能力。在实习过程中，我们不仅要学会理论联系实践，还要学会如何与病人沟通及培养自己良好的人际交往能力，为毕业后独立工作打下坚实的基础。总之，这次实习我学到了很多，一定会对我今后的工作和生活起很大的帮助。谢辞

感谢。。学校给我提供了一个良好的学习环境，感谢老师们4年来对我的谆谆教导，感谢。。医院检验科的老师们对我的耐心指导，感谢一路陪我走过来的朋友们，在以后的道路上，我会更加努力！一起加油！篇三：医学检验专业实习总结-不知不觉在152中心医院的实习生活已经结束了，在医院实习期间我学到了许多课本上不知道的事情。

刚到血库实习，刚到的时候什么都不懂。我的印象中血库好像就只有交叉配血。其实不然刚开始我学会了血型的正反定鉴定，能够自主地鉴定血型，并且能自主进行冰冻血浆和灭活冰浆的配置和鉴定。尤其是对rh阴性血型的判断更是要更加小心谨慎，如果判定为rh阴性血型要进行正反定的初步判定然后要用微柱凝胶的试验确诊，每一步都必不可少。后来慢慢老师让我接触了悬浮红细胞的的交叉配血的操作，这是很重要的一步，要知道配好血直接就上临床给病人输血了。刚开始的时候老师还是比较不放心的，看着我做。慢慢地我能自主地进行交叉配血。从样本血样的采集到离心再到聚凝胺试验试剂的添加，每一步都是很关键，最后的最重要的就是现象的观察。有些凝集是很容易观察到的，但是我也遇到了一些特殊的情况，像 缗钱状凝集其实这只是血清在室温和37度中，使红细胞出来了缗钱状的假凝集，常见于巨球蛋白血症、mm、霍奇病等免疫系统紊乱病。镜下可以看到细胞的聚集和真正的凝集相去甚远。如果交叉配血真的出现阳性，应该分析出现的原因如受血者血清中可能存在未检明的抗体、蒸馏水中的离子感染等原因最让我印象深刻的一次是温抗体的干扰，让我们师徒三人硬是忙了一个上午，因为比较少见。还有就是最不起眼的阳性率最低但是又很重要的不规则抗体的筛选也是输血工作中不可缺少的一步。操作起来最困难的还是直接和游离抗体的鉴别，即新生儿溶血病抗体的检，产前筛查中的倍比稀释一定不要搞错试管的编号。毕竟是十来个试管就为了一个血清的稀释。最后的结果的观察一定要观察完全没有凝集的前一个倍数孔。这个才是要报告的结果。还有就是产后的筛查包括吸收、放散和游离抗体的筛查。当然这些只是我在血库的基本操作方面的体会。在实际的检验工作中，老师更是教会我了许多检验上的基本原则和道理，真是让我受益匪浅啊。在这里我真的要谢谢郭老师和王老师。然后就去了 门诊的临检，说实话我一直不想去门诊的临检实习，最重要的原因就是我怕给小孩子去末梢血。因为医院的各种的原因8岁以下的小孩子只才末梢血做常规而不采静脉血。首先是那些患者是小孩，我挺不忍心的，其次是现在的小孩都挺金贵的，你一个弄不好就惹来家长的一阵责骂。但是该面对还是得面对。同时我也觉得在门诊临检采血就是对我最大的挑战。刚开始的两天老师让我 上手我都说下次吧。后来我知道早晚的上手，实践过程中我遇到很多了很多问题其中有自己的原因也有病人的原因，因为采血的都是几岁的小孩子他们不会很好配合你。宋老师告诉我，在采血的过程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位这样就好多了，我慢慢的就学会了固定小孩子的手，但是有时候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼，很多次勉强挤出点血，做出来的结果收到了很大的影响。又是宋老师她告诉你下不去手，不是对病人的仁慈恰恰是不负责啊，因为你下不去手孩子还要在受罪。的确老师说的真是金玉良言，一针见血啊。于是我慢慢地敢下手了，但是我发现了有时候你扎过后小孩子的手会流很多血。都流到我的手上了。于是我在研究其他老师的方法，我发现下针一定要快准狠，才能采到理想的标本。就是这样在不断的实践中我渐渐地掌握了末梢采血的方法。血常规的检查我遇到了很多白细胞很低很低的患者，有的是知道有的是不知道，我知道他们一定是得了血液病，也让我对生命的脆弱有了很深的感触。有一次一个家属就在门口守着，她的家人刚做过治疗希望结果能好点，但是还是令人失望，最后我给她化验单的时候她两眼泛泪光，说了句谢谢就走了。真是让我的好心酸啊。还有就是一些比较特殊的血象如缺铁性贫血片显示小细胞低色素贫血，mcv<80fl，mch<27pg，mchc<30g/l。还有就是血象为大细胞正色素性贫血（mcv>100fl）血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板均可减少，但比贫血的程度为轻。都是比较经典的贫血的血象。尿液常规和沉渣的检验学习中，最难忘的就是镜下的观察，这是对红白细胞的基本形态的识别，和检验结果的报告的依据。还有一些比较特殊的如真菌、粘液丝和上皮的观察都很重要。对于肾病和泌尿系统疾病的患者以及蛋白质、白细胞、红细胞、亚硝酸钠中任一阳性的患者无论结果怎样都要做镜检。然后就是大便常规的检查，由于大便中的杂质较多，如未消化的食物残渣以及细菌等因此在镜检的中一定要准确区分。对于大便中的轮状病毒的检验要注意在季节交替的时候注意病毒检验阳性率比较高的原因。还有比较特殊也是比较少见的寄生虫的检验，在实习过程中，遇到了钩虫卵，由于该寄生虫的虫卵比较少见，我们科室的老师都进行了学习。

接着就去了血凝室，在该科室我先是学会了血凝检验的基本操作，然后系统地学习了血凝检验中遇到的各种问题。最让我印象深刻的就是d-二聚体的检验当仪器的结果大于3000时，一定要根据反映的曲线就行相应倍数的稀释，从而更）试验敏感度高，特异性强，并且d-二聚体测定操作更简单、方便，且不受溶血、脂血、黄疸等标本因素的影响，因此临床实用价值更高。d-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能，增高和阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，只要机体血管内有活化的血栓级纤维溶解的活动，d-二聚体就会升高。对于诊断与治疗纤溶系统疾病（如dic，各种血栓）及与纤溶系统有关疾病（如肿瘤，妊娠综合症），以及溶栓治疗监测，有着重要的意义。对于治疗栓塞的药物比较常见的就是华法林，在报告结果时一定要结合病人的病例，了解该病人近期是否服用了华法林来判断检验结果的准确性。血栓的检验在手术中起着举足轻重的作用，因此更要加倍小心。在该科室我还学习了快速三项（甲肝、乙肝以及艾滋病抗体）的的检验，看似简单的检验其实有着很多需要注意的地方。例如离心后血浆的量的加入一定不要太多，否则有时会出现弱假阳性的结果。对于反应板的结果有时候阳性反应线不是很明显一定要自己观察，做到对病人负责。对于疑似hiv阳性的患者要将标本送到免疫室进行确诊试验。即使免疫室结果为阳性但是一定要上报当地的疾控中心进行最后的确诊试验。然后我轮转了生化室，刚到的时候学习标本的接受和处理，包括对病人的试管条码信息的扫描以及对标本的离心。在对标本处理过程中一定要注意标本中一些凝块当发现凝块是一定手动把凝块挑出来再次离心。由于生化室是标本量最多的一个科室，因此对标本的编号以及信息的输入就显得格外重要。因为标本量的多包括的门诊的很住院病人的因此生化室是最忙的。但是忙中一定要提醒自己要小心谨慎。同时这个科室也是项目最多的一个科室包括肝功

1、肝功

2、肾功

1、肾功

2、脂

1、脂

2、特种蛋白等十来个项目。同时我了解了罗氏p800的试用及原理：光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作，注意确保仪器中的试剂量，掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验结果的影响。在对结果的报告时一定要结合改病人的以往结果以及该病人的病例进行综合判断。接着我又轮转了微生物室，这个科室我学了很多东西，科室的主管是副主任缪老师。老师很平易近人，总是耐心的教我学习了很多东西。由于长时间没有接触微生物的知识，他先让我先了解了电脑上课件上许多理论知识，然后在入手检 验工作，我觉得这是非常有必要的。几天只有我开始学习接种标本，刚开始的时候我在接种微生物的时候不是很熟练，但是老师总是鼓励我。于是我慢慢的总结了画板的心得。于是我在接种微生物学习工程中学到了很多以前不知道的东西，包括如何进行正确地对接种环的灼烧步骤以及对培养平板的合理应用。由于对课件的理论知识的熟悉，在对微生物的鉴定以及和药敏试验中，我入手的比较快。其中临床中比较常见的革兰氏阴性杆菌中肠杆菌，鉴定时一定要先观察菌落形态例如肺克的菌落形态大而粘稠，然后就行更加系统的生化鉴定。还有就是阳性球菌中的金黄葡萄球菌鉴定，由于阳性球菌在血平板上长得比较好，其次进行凝固酶试验进行鉴定，当鉴定为该菌落为金葡菌是一定要进行药敏试验从对苯挫西林的耐药与否判断是否为产mrsa的菌株。mrsa感染的治疗是临床十分棘手的难题之一，而且其对许多抗生素有多重耐药。因其耐药机制是pbps（青霉素结合蛋白）性质的改变，因此，mrsa几乎对所有的β-内酰胺类抗生素耐药，且在同时，还可能对大环内酯类抗生素、氨基糖苷类抗生素等多种抗菌药物表现出耐药性。目前最常用，也是疗效最肯定的抗生素为万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等。因此mrsa的鉴定显得尤为重要。还有比较常见的是链球菌的其中的甲型溶血性链球菌和乙型溶血性链球菌的鉴定，应该注意到几乎所有肺炎链球菌对奥普托欣（optochin）试验敏感的特殊性。以及临床中常见的细菌对一些抗生素的天然耐药都能成为鉴定细菌的依据。同时要注意在测量一些细菌的抑菌环时一定要注意一些虽然有些细菌仍在抑菌环能生长但是也不能忽略，即仍要测量真实的抑菌环的真实直径。对于一些特殊的细菌，通过各种涂片染色以及生化药敏试验无法明确鉴定的要进行板条的加样进行鉴定。再检验工作中也遇到了比较特殊的流感嗜血杆菌，让我最印象深刻就是他的卫星现象，即当流感嗜血杆菌和金葡菌仪器培养时，可见到金葡萄球菌的流感嗜血杆菌落较大，而远离葡萄球菌的流感嗜血杆菌菌落较小，这种现象称为卫星现象。这是因为葡萄球菌能合成ⅴ因子释放于培养基中，从而促进流感嗜血杆菌的生长。这就是我在这个科室学到的关于微生物的知识，但是让我感触最深的是老师谆谆的教导，他不厌其烦地给我讲各种关于微生物方面的知识，你问他的知识他都是知无不答，当我犯错误时他也总是鼓励我，更多的是告诉我应该怎么做，怎样做的更好。在这里我真的要谢谢谬应业老师还有秦晓燕老师。他们是优秀的老师更是优秀的检验工作者。

就这样我的实习生活结束了，首先我要感谢检验科的李主任还有各位带教老师的悉心教导，是他们让我更加了解到检验工作的重要并且认识到和理论和实际的差异。其次我更加认识到不断的学习和不断的充实自己的检验知识，才能做一位优秀的检验工作者。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。internship zhao china people’s liberation army 152 hospital篇四：医学检验专业实习总结

实习总结报告

自2013年5月参加实习以来，一转眼，我在四川大学华西第四医院检验科十个月的实习生活即将结束，回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴，心里面百感交集。原本迷茫与无知，现如今满载而归，第一次被人唤作医生时的欣喜，第一次学会操作仪器以及独立进行各种检验工作时的快乐，还有实习医院领导老师们无私的关心及教导仍历历在目，至今仍让我为之感动。现在，我即将要离开这个第一次工作的地方，心里有许许多多的不舍，但是，离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值，我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。

在实习期间，我拓宽了视野，增长了见识，而更多的是希望自己在工作中积累各方面的经验，为将来自己独立中作做准备。在实习中能够学到书本上没有的知识，增加社会实践能力，在实践中来检验自己所学的知识，尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，但是，具备了知识也就等于具备了学习的能力，所以，我想实习的目的不是为了毕业证，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的需要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会作出贡献，然而走出大学这个象牙塔步入社会，必然会有很大的落差，特别是医学这一相对而言特殊的行业，理论与实践的差距实在是太大。因此，能够以以这一年的实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习工作了解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也必然更好。

记得刚刚去实习的时候，只能傻傻地站在那里看着老师忙来忙去，连个忙都帮不上，不过在老师的教导下我们渐渐学会使用各种仪器，熟悉整个操作流程，后来就基本上就自己开始找事情干，遇到不懂的再向老师请教，一天天就这么过来，我们也在一天天的工作中慢慢积累知识。在采血室、生化室、临检室、输血科、免疫室、微生物室6个科室的轮转实习过程中，遇到了很多和蔼和严厉的老师，在他们的谆谆教导下我不断进步，可以说这次实习把原来课本上的很多知识都运用到了实际操作中，但也学到了很多书本上学不到的知识，同时也加深了在在实际工作中需要注意的细节：质控管理、sop文件制作、抽血质量、血涂片制备及染色、微生物培养及鉴定、elisa加样、各种全自动仪器的操作等等。在帮助老师做实验的同时，老师也会给我们讲解知识点，在学习到新知识的同时也巩固了原来学过的内容，还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器的工作原理，让 我们对各种仪器有一个初步的了解和认识。在对各个科室的了解之后我们进一步的强化、熟练各个科室所学习的技能，在实习过程中遇到不懂的东西，在通过自己查资料和咨询老师都迎刃而解。

检验是一门需要十分的认真和仔细的专业，尽管在未进入医院之前也有所了解，但是真正进入科室后，感触又更深了。相对于医院其它科室而言，检验科不是一个大科室，但它有着不可或缺的作用，检验科工作人员就像是临床医生的眼睛，责任重大，我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中，我谨记着认真、仔细四字，对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理，不出差错。因为我知道，这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础，更是对病人的负责。因为有了这一年的检验科实习经验，我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。

在这段短暂的实习时间里，我获益匪浅，实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。无法用言语简单准确和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感谢四川大学华西第四医院领导以及检验科的老师们对我的关心和教导，我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上将来的工作岗位！

实习生签字：

年 月 日篇五：医学检验专业毕业生自我鉴定

医学检验专业毕业生自我鉴定

我是**大学**系医学检验专业的一名应届本科毕业生。通过对贵公司的一些初步了解，本人有意加盟贵公司，为公司尽一份力。为便于公司对我的了解，现自我简介如下：

大学四年，是我来之不易的学习机会。在这大好时光里，我本着学好本专业，尽量扩大知识面，并加强能力锻炼的原则，大量汲取知识财富，锻炼了自己的各种能力。我努力的学习基础课，深研专业知识，并取得了优异的成绩，多次名列前茅，连年获得奖学金。本人在几年中系统学习了临床医学、基础医学、检验技术、生物化学、医学统计学、分析化学、检验仪器学、生理学、病理学、寄生虫学及检验、微生物学及检验、免疫学及检验、血液学检验、临床生物化学及检验等课程。

通过几年的学习，本人具备以下几方面的知识和能力： 1．掌握基础医学和临床医学的基本理论知识； 2．掌握医用化学、分子生物学、免疫学、病原诊断学、血细胞形态学的基本理论和技术，了解常用检验仪器的基本构件和性能； 3．具有数理统计及计算机应用的基本能力； 4．熟悉国家卫生工作及临床实验主管理有关的方针、政策和法规； 5．了解医学检验前沿学科的理论和技术的发展动态； 6．掌握文献检索、资料调查的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。在校学习期间，我热爱社会主义，拥护中国共产党和他的领导。自觉遵守国家的法律和学校的纪律。积极参加各种校内党校活动，向党组织靠拢，并取得了党校结业证书。在学校里，我积极参加从班到系、学校的各种集体活动，并为集体出谋献策。时刻关心同学，与大家关系融洽。作为班干部，我努力为同学服务，积极协助老师的工作，开展各种形式的活动，协调同学与集体的关系，使我们班成为一个充满生气、有活力的班集体。

在课余生活中，我还坚持培养自己广泛的兴趣爱好，坚持体育锻炼，使自己始终保持在最佳状态。为提高自己的社会交往和各方面知识的运用能力，我积极参加社会实践。三年中，我加入了青年志愿者、参加了学校党校培训，这些经历，不仅增强了我吃苦耐劳、自理自立的能力，还提高了我与别人合作与交往的能力。

我是一个外向型的人，性格开朗活泼，待人处事热情大方，生活态度端正向上，思想开放积极，能很快接受新鲜事物。我最大的特点是：热心待人，诚实守信，具有创新和开拓意识，勇于挑战自我。为人处世上，我坚持严于律已，宽以待人，“若要人敬已，先要已敬人”，良好的人际关系正是建立在理解与沟通基础之上的，所以我与同学关系极其融洽。

天大地大，世界永无尽头，这四年中，在各方面我都有量的积累和质的飞跃，但我知道自己除了理论知识之外，我的经验与阅历还尚浅。

第四篇：医学检验免疫检验规范化培训试题

医学检验免疫检验规范化培训试题

一、填空题(每空1分,共9分)

1.抗原抗体反应一般在pH___6～8_____的条件下进行。

2.ELISA的洗涤目的是洗去反应液中没有与固相_ 抗原______或__抗体_____结合的物质以及反应过程中___非特异性_____吸附于固相载体的干扰物质。3.ELISA法检测已样本HBsAg中，已知CUT-OFF=N+0.1，N=0.06,样本OD=1.44，则S/CO=__9_，定性结果为___阳性______。

4.MK2半自动酶标仪使用波长分别为_450__nm和_630__nm的双波长进行样本OD值检测。

5.目前本科室检测抗核抗体采用的方法是__免疫印迹法____。

二、是非题（对的打√，错的打×，每题2分，共16分）

1.用EDTA抗凝的血浆检测PCT导致测量值升高。(╳)2.ELISA法检测TP-Ab结果阳性，该病人就一定感染梅毒。(╳)3.ELISA捕获法检测IgM型抗HBc抗体，如果标本离心不充分，存在纤维蛋白，可能导致假阳性。(√)4.注射乙肝疫苗是属于自动人工免疫。(√)5.佐剂的生物学作用包括改变抗原的特异性。(╳)6.接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。(√)

7.同一样品分别用金标法与ELISA两种方法检测，定性结果一定是一致的。(╳)8.核仁型抗核抗体在系统性红斑狼疮的发生率最高。(╳)

三、单项选择题(每题2分,共40分)1.孕妇，为Rh(-), A.抗Rh抗体 B.Rh抗原 C.免疫抑制剂 D.免疫增强剂 2.下列疾病患者血清中抗核抗体的阳性率最高的是(B)。

A.多发性骨髓瘤 B.系统性红斑狼疮 C.自身溶血性贫血 D.甲状腺肿大 3.HIV感染最常用的筛选方法是(D)。

A.免疫印迹

B.RT-PCR

C.PCR

D.ELISA 4.速率散射比浊分析中，其检测过程应保持(C)。

A.抗原过量

C.抗体过量

B.抗原抗体量相等 D.抗原抗体量按一定比例

5.目前用于筛查患者血清中的ANA，最佳方法是(C)。

A.ELISA B.免疫印迹法 C.间接免疫荧光法 D.对流免疫电泳法 6.发光物吖啶酯标记的化学发光反应体系应在何种环境中进行(C)。

A.中性 B.酸性

C.碱性

D.任意环境下

7.甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是(B)。

A.潜伏期 B.黄疸前期 C.黄疸期 D.恢复期 8.下列HBV血清学标志物提示血液传染性高的模式是(A)。

A.HBsAg(+);抗HBs(-);抗HBc(+);HBeAg(+);抗HBe(-)B.HBsAg(+);抗HBs(-);抗HBc(+);HBeAg(-);抗HBe(+)C.HBsAg(-);抗HBs(+);抗HBc(+);HBeAg(-);抗HBe(+)D.HBsAg(-);抗HBs(-);抗HBc(+);HBeAg(-);抗HBe(-)9.影响荧光强度的因素正确的是(B)。

A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理 B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象 C.温度升高时，荧光效率增高

D.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高 10.抗可溶性抗原的抗血清要长期保存，最理想的方法是(D)。

A.4℃ B.低温 C.加叠氮钠 D.真空干燥

11.所谓的HBsAg阴性的HBV感染是由于(D)。

A.C基因发生变异 B.Pre-S1基因发生变异 C.Pre-S2基因发生变异

D.S基因发生变异

12.HBV的核心部分为(C)。

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗HBs 13.血清中单一免疫球蛋白增高主要见于(D)。

A.慢性肝炎

B.类风湿关节炎 D.多发性骨髓瘤 C.系统性红斑狼疮

14.用于PCR检测HCV-RNA的血清或血浆最好置于(D)。

A.4℃ B.-20℃

C.-70℃

D.-80℃

15.可作为HDV感染诊断金标准的标志物为(B)。

A.血清HDAg B.肝组织HDAg C.血清HDVRNA D.肝组织HDVRNA 16.不采用ELISA间接法检测IgM型抗HBc抗体，是因为(C)。

A.ELISA间接法灵敏度低 B.不能纯化HBcAg C.血清中IgG抗体干扰IgM的测定 D.血清中IgM型抗HBc抗体浓度过高 17.ELISA 捕获法又称为(A)。

A.反向间接法 B.反向竞争法 C.竞争抑制试验 D.双抗体夹心法 18.ELISA双抗体夹心法一步法检测中，若怀疑存在钩状效应，应采取何措施(D)。

A.加入更多的酶标抗体

C.缩短孵育时间

B.增加洗涤次数 D.将标本稀释后再重新检测

19.肥达反应是一种(A)。

A.直接凝集试验

B.间接凝集试验 D.沉淀反应 C.间接凝集抑制试验

20.在ELISA定性检测实验中，室内质控图应记录(A)。

A.质控物的S/CO比值

C.质控物的OD值

B.P/N比值

D.阴、阳性对照的OD值

四．问答题（共35分）

1.简述化学发光法定量测定乙型肝炎病毒表面抗原的基本原理。（15分）

答：化学发光法定量测HBsAg利用双抗体夹心法原理，在化学发光微孔板上包被抗-HBs单克隆抗体，在微孔板各孔中分别加入定标品，血清样品后，再加入酶标记抗-HBs多克隆抗体，则定标品，血清样品中所含的HBsAg将会与之形成抗体-抗原-抗体-酶结合物，洗去未结合在固相上的反应物，加入化学发光底物，测定发光强度与HBsAg含量成正比。2.ELISA操作的注意事项有哪些?（20 分）

答：ELISA操作注意事项如下：

(1)加样：在ELISA中除了包被外，一般需进行4～5次加样。在定性测定中有时不强调加样量的准确性，例如规定为加样1滴。此时应该使用相同口径的滴管，保持准确的加样姿势，使每滴液体的体积基本相同。在定量测定中则加样量应力求准确。标本和结合物的稀释液应按规定配制。加样时应将液体加在孔底，避免加在孔壁上部，并注意不可出现气泡。

(2)孵育：在ELISA中一般有两次抗原抗体反应，即加标本和加结合物后，此时反应的温度和时间应按规定的要求，保温容器最好是水浴箱，可使温度迅速平衡。各ELISA板不应叠在一起。为避免蒸发，板上应加盖，或将平板放在底部垫有湿纱布的湿盒中。湿盒应该是金属的，传热容易。如用保温箱，空湿盒应预先放在其中，以平衡温度，这一步骤在室温较低时更为重要。加入底物后，反应时间和温度通常不做严格要求。

(3)洗涤：洗涤在ELISA过程中虽不是反应步骤，但却是决定成败的关键。洗涤的目的是洗去反应中没有与固相抗原或抗体结合的物质以及在反应过程中非特异性吸附于固相载体的干扰物质。

(4)显色及终止反应：显色是酶促反应，应按规定的温度和时间损伤，用酸终止。

(5)结果判断：用比色计测定结果，准确性决定于ELISA板底的平整与透明度和比色计的质量。

第五篇：人体免疫教案

七年级生物下册《人体免疫》教案北师大版 “人体免疫”一节的教学设计 1教材分析

“人体免疫”是北师大版七年级下册第四单元第13章第3节“人体免疫”第二节的内容。学生通过第13章1、2节的学习养成健康的生活习惯，拒绝吸烟、酗酒、吸毒，为人类创建健康的生活环境，以及预防传染病等的知识，本节课的知识比较抽象，而且“抗原”、“抗体”、“特异性免疫”、“非特异性免疫”的概念都比较难理解，我们从人健康的生活、学习开始，结合人们身边存在传染病的实际例子，从学生自己曾经患过的病或家里人患的病等，让学生亲身体验，激发学生的学习兴趣和求知欲，同时，结合前面11章学习过的皮肤以及在第9章学习过的血液，使得我们更直观地认识特异性免疫与非特异性免疫，使我们更容易进入“人体的免疫”的学习。

本节课内容不多，所以安排了一个课时。2 教学目标 【知识目标】：

（1）描述人体的免疫功能。

（2）理解特异性免疫对人体的主要作用。（3）区别特异性免疫和非特异性免疫（4）说出计划免疫的意义。【能力目标】：

（1）通过收集资料，培养收集信息以及分析判断的思维能力。（2）通过交流,增强团结协作的能力。

（3）通过对知识的归纳提高自我总结的能力。【情感态度与价值观】：

（1）结合自身打预防针的亲身经历，深刻认识到党和国家关心下一代健康成长，为提高人口素质所进行的计划免疫的重要性，特别是改革开放20年来我国在医药卫生事业和传染病的预防方面所取得的伟大成就，增强爱国精神。（2）培养关爱生命的情感，并提高学习关注社会生活的主人翁意识及理论联系实际的情感。3教学重点和难点： 重点：特异性免疫与非特异性免疫的区别是本节课的重点。因为主要内容是特异性免疫和非特异性免疫，而且特异性免疫与非特异性免疫之间有联系又有区别，学生不容易区分，因此将特异性免疫与非特异性免疫确定为本节课重点。

难点：非特异性免疫的概念以及非特异性免疫所涉及的抗体、抗原的概念都比较抽象，是本节课的难点七年级生物下册《人体免疫》教案北师大版七年级生物下册《人体免疫》教案北师大版。

我会采用生活实例与教材紧密结合，合理运用挂图、课件和课本上水痘的例子让抽象知识具体化。4 学情分析

学生通过第13章1、2节的学习养成健康的生活习惯，拒绝吸烟、酗酒、吸毒，为人类创建健康的生活环境，以及预防传染病等的知识。同时，也在前面第九章、第十一章学习过了白细胞、皮肤，为这节人体免疫的学习打下了基础。学生从幼儿起已经接种疫苗，学生对打预防针有一定的了解，学生学习积极性高，他们非常希望学习人体免疫的知识。通过调察、比较、讨论和总结等学习方法，可以比较轻松地完成学习目标。5 教学过程

5.0课前准备：教师准备---皮肤挂图、白细胞吞噬病毒挂图、小肠上皮粘膜的挂图。学生准备---做好老师布置的调查表 流感水痘其他 爸爸 妈妈 自己

5.1情境导入（2min）

1、现在准备进入秋天时，正是感冒流行的季节，有的人始终很健康的生活，工作，学习，而有的人却未能幸免？

2、同学们是否还记得打预防针的经历，这些事实与人体的什么功能有关？

3、请大家拿出课前做的调查表，讨论和交流一下。

设计意图：通过情境导入，设置悬念，激发学生的学习兴趣，让大家思考而且学生在课前经过一次自己的小小调查，更能吸引学生对本节课的学习兴趣，让大家带着兴趣，进而更深入了解，进入课堂正题。

5.2非特异性免疫(15min)采用“科学探究模式”，具体步骤：准备——初探——交流——总结。课前老师将学生分成几个小组，结合教材，进行讨论，得出问题答案，每当一个小组说完后，教师都会提问：“还有无其他小组有其他答案？”让学生各抒己见，再向全班同学交流，得出正确结论。

1、探究一：看看下图，结合课本P112第一段话，思考以下问题：

(1)人体完整的皮肤为什么有保护和屏障的作用？为什么擦破了的皮肤又会发炎呢？

(2)我们在呼吸时难免会吸进细菌或尘埃，为什么大部分吸进的细菌或尘埃不能对人体构成伤害呢？(3)总结（1）（2）问题的答案说说人体第一道防线有什么？

学生活动一：4个同学为一个小组，结合图片与课本讨论老师提出的问题。然后小组代表回答问题。

（1）完整的皮肤组织细胞相连在一起，使细胞无法逾越。细菌侵入擦破了的皮肤导致感染（2）呼吸道粘膜上有纤毛，有清扫异物的作用。（3）人体第一道防线包括皮肤和粘膜

2、探究二：看看下图，结合课本P112第二段话，思考以下问题：

(1)感染后的皮肤为什么会出现红肿现象，有时还会化脓，为什么有时自己会痊愈？(2)人体的口腔有很多细菌，口腔上皮受伤后很快愈合，人体的唾液是否有杀菌作用？(3)总结（1）（2）问题答案说说人体第二道防线包括了什么？

学生活动二：4个同学为一个小组，结合图片与课本讨论老师提出的问题。然后小组代表回答问题。

（1）体液中的杀菌物质和吞噬细胞能杀死细菌，消除炎症（2）唾液有溶菌酶具有杀菌作用。

（3）人体第二道防线包括了白细胞的吞噬作用和唾液中的溶菌酶的杀菌作用。

教师总结：总结这两道防线在人体中的作用特：人人天生就有的，对多数病菌起作用的，而不是病原体侵染后才产生的，它的作用没有特异性七年级生物下册《人体免疫》教案北师大版学习总结。包括了皮肤和粘膜的屏障作用、白细胞的吞噬作用、唾液中溶菌酶的杀菌作用。这就是非特异性免疫5.3特异性免疫（15min）教师以情境导入到方式进入特异性免疫的教学。

教师：小时候大人跟我们说，不要和得了腮腺炎或得了水痘的人玩，但是，如果得了一次以后就再也不会得了。那时，我就天天盼着自己得腮腺炎，因为得了以后就再也不会得了。这是为什么呢？ 学生：有免疫力了。学生：抵抗力增强 学生：„„

教师：人体除了非特异性免疫外，还有更重要的特异性免疫。教师：患过水痘的人体内能产生一种特殊的蛋白—抗体，这种抗体具有抵抗水痘病毒的能力，使人不再患水痘。而引起人体产生抗体的物质叫做抗原。老师先播放感染水痘病毒的动画，让学生有一个感性的认识。

然后，教师再展示感染水痘病毒示意图，并分步详细解说产生抗体的过程。促进 结合 病原体（抗原）刺激吞噬细胞 淋巴细胞

使抗原失去致病性 抗体 产生

教师：有些同学会混淆了抗原与抗体的概念，大家可以通过抗原一般是病原体，病原体有一个原字，所以就是抗原，抗体一般在我们身体体内，所以，为我们人体排除和消灭病原微生物，维护人体健康的就是抗体。

教师：特异性免疫是后天获得的，专一的，免疫系统接受抗原刺激后产生抗体，抗体被清除后身体仍

保持产生相应抗体的能力。当同样的抗原再次侵入人体，人体就会产生大量抗体。这种免疫就是特异性免疫七年级生物下册《人体免疫》教案北师大版七年级生物下册《人体免疫》教案北师大版。

教师：非特异性免疫和特异性免疫都是排除和消灭人体的病原微生物，维护人体的健康。免疫还能及时清除体内衰老的、死亡的损伤的细胞；随时识别和清除体内产生的异常细胞（如肿瘤细胞）。

设计意图：利用水痘等生活中的实例，启发学生思考特异性免疫的过程，并结合图片，教师一步一步演示病毒侵入人体的过程，运用动画的形式，让抽象的知识直观化，形象化。5.4特异性免疫与非特异性免疫的区别（5min）

探究三：结合刚刚学过的知识和课本上P112-P113上的内容，填写下表 特异性免疫非特异性免疫 不同点范围 特性 形成 作用 相同点：

学生活动：独立完成表格，并派9位同学到黑板上完成表格。特异性免疫非特异性免疫

不同点范围对体外异物都有反应只对一种异物有反应 特性非专一性专一性

形成先天形成的后天形成的 作用弱强

相同点排除和消灭人体的病原微生物，维护人体的健康 讨论：运用本节课知识讨论刚刚在情境导入时提出的问题。5.5计划免疫和课堂拓展（3min）5.51教师设疑：（1）什么叫计划免疫，计划免疫有什么意义？

（2）给刚出生的婴儿接种卡介苗的目的是什么？接种百日破联合疫苗的目的是什么？（3）你有打过预防针吗？打过哪些？是预防什么病的？ 学生结合课本，得出正确结论。学生活动：（1）计划免疫是依据国家对消灭传染病的要求，在易感人群中，有计划地进行预防接种。意义：能有效地增强人体的免疫了。

（2）接种卡介苗的目的是预防结核病，接种百日破联合疫苗的目的是预防百日咳、白喉、破伤风。5.52课堂拓展

（1）免疫功能是不是越强越好呢？过强的免疫会导致什么结果呢？

不是，过强的免疫会导致过敏现象（2）医生给病人移植别人的肝脏，结果这肝脏没成活，为什么呢？ 人体的排异作用

（3）课本P114人接痘

（4）艾滋病 人体免疫 6 教学反思：

通过教学使学生认识到人体的保护功能是人体的免疫，其中非特异性免疫是人体的屏障，认识到皮肤损伤感染后自然痊愈的道理，人体的重要保护功能之一是特异性免疫，理解计划免疫的重要意义。学生在课堂上通过挂图、图片、动画演示等，充分认识到免疫的重要性。

本节课教学内容抽象，如抗体―抗原、特异性免疫的基本过程，学生学习后还是有一部分难理解，教材提供的实物资料少。在计划免疫这部分，学生虽然对预防接种有比较直观的认识，但是认识还是停留在表面现象。我认为，本节课的教学在预习时让学生从家长处了解预防接种的基本情况，如果有多媒体，教学效果会更好。