第一篇:护理理论考试总结
无菌操作:
一、概念:
1、无菌技术:无菌技术是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
2、无菌物品:经过物理或化学灭菌处理的物品。
3、无菌区域:经过灭菌处理后未被污染的区域。
4、非无菌物品(或区域):未经灭菌处理或虽经过灭菌处理但又被污染的物品(或区域)。
二、无菌技术操作原则
1、环境要清洁
①无菌操作前半小时停止卫生清扫工作,减少走动。②治疗室、处置室、病室每日进行紫外线消毒。③操作区域要清洁、宽敞、干燥。
2、工作人员着装整洁
操作前必须:洗手, 戴口罩、帽子,修剪指甲;必要时戴手套。
3、无菌物品的保管
①无菌物品、非无菌物品分开放置。②无菌物品应置于无菌容器或无菌包中。③无菌物品一旦取出即使未用也不可放回。④无菌物品必须注明名称、灭菌日期。
效期为1周。过期或受潮的无菌物品应重新灭菌。
4、正确实施无菌技术操作
①身体与无菌区域保持一定距离。②取用无菌物品时必须用无菌持物钳。③手臂、无菌物品保持在腰部水平以上。
④未经消毒的用物、手、手臂不可触及无菌物品。⑤不可跨越无菌区。
⑥污染或疑有污染的物品不可使用。⑦一份无菌物品,只供一位病人使用。
三、无菌技术基本操作法
1、无菌持物钳使用法
无菌持物钳使用注意事项: 取放持物钳“五不”: ①不得从孔中取放
②不得碰及容器口缘及液面以上容器内壁 ③手持钳时钳端向下,不得倒转 ④手不得触及钳(镊)的浸泡部分 ⑤放回容器后不得闭合钳轴 夹取无菌物品“五不”: ①不可夹取非无菌物品 ②不可夹取无菌油纱布 ③不得用于皮肤消毒及换药 ④不得到远处取物 ⑤污染后不得放回
2、无菌容器使用法 ①容器应有标记。
②打开容器(开盖)盖不可在容器上方翻转,手臂不可跨越; ③手不可触及容器边缘及内面;
④用钳、镊取物时不可触及容器边缘;
3、无菌包使用法
①无菌包打开后,包内剩余的物品应在24小时内使用。②如果包内物品有污染或潮湿,应重新灭菌。
4、无菌盘的准备 ①手不可触及内面; ②手臂不可跨越无菌区; ③无菌盘不可打湿; ④4小时内使用,有效。
5、取用无菌溶液法
• 检查溶液内容:
①药名、剂量、浓度、有效期。②瓶盖是否松动;瓶身是否有裂纹 ③溶液质量:(变色、澄清度等)。
取用无菌溶液注意:
①手不可触及瓶口及瓶盖内面;
②已倒出的无菌溶液不可再倒回瓶中; ③打开后保存24小时。
6、戴无菌手套法
①戴时或脱时动作要轻。
②戴手套时不可触及任何非无菌物品。③未戴手套的手不可接触手套的外面。④戴手套的手不可接触手套的内面。⑤如手套破损应立即更换。
一、注 射 原 则
1、三查七对
2、消毒注射部位
3、选择合适的注射部位
4、进针前排气
5、进针后检查有无回血
6、掌握合适的进针深度和角度。
7、运用无痛技术
8、使用过的一次性注射器、针头应妥善处理 二、三查七对的内容
1、三查:操作前、中、后查。
2、七对:指查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
三、运用无痛技术
1、解析操作,安抚病人
2、通过对话分散病人注意力
3、帮助病人取合适体位
4、绷紧皮肤
5、两快一慢,进针快,推针稍慢,拔针快
6、注射多种药物时,先注射无刺激药物,后注射刺激药物
四、针尖、针梗、乳头、活塞体要保持无菌
注射部位:
一、1、IM的四个注射部位:臀大肌、臀中小肌、三角肌、臀外侧肌
2、IM中臀大肌注射的划分方法:
①十字法:从臀裂顶点向外侧作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限为注射区(注意避开内角)。②联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
3、IM中臀中小肌注射的划分方法:(可直接说名字,然后比划就行了)
①构角法:以食指尖、中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,这样髂嵴、食指、中指便构成一个三角形区域。此区域即为注射部位。
②三指法: 髂前上棘外侧三横指处(以病人自己手指宽度为标准)。
二、ID注射的目的:
1、药物过敏实验
2、预防接种
3、局部麻醉的起始步骤
三、H的部位:三角肌下缘、上臂外侧、腹部(避开肚脐)、后背(肩胛和腰部)、大腿前外侧
静脉输液:
一、静脉输液法:是将大量的无菌溶液或药物,通过输液装置,直接滴入静脉内的治疗方法。
二、输液的目的
1、维持水、电解质平衡
2、维持血压 改善微循环
3、输入药物 治疗疾病
4、补充营养 供给能量
三、常用溶液
1、晶体液: ①特点:
分子量小、易透过半透膜,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水电解质平衡有重要作用。②种类 名 称
葡萄糖溶液 5~10%GS 等渗电解质 生理盐水、复方氯化钠、5%葡萄糖盐水
碱性溶液 4%NaHCO3、11.2%乳酸钠
高渗溶液 20%甘露醇、25%山梨醇、25~50%GS(高渗液)
2、胶体液 特点:
分子量大、不易透过半透膜,在血管内存留时间长,能有效提高血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,提高血压。
3、静脉高营养液
四、尿量增至40ml/h时补钾,并注意补钾的“四不宜”原则:
不浓、不快、不多、不早。
五、头皮静脉输液法 优势:
浅表易见、易于固定、便于保暖、方便哺乳、不限制肢体活动
六、注意事项:
1、做到三严:①严格无菌操作:输液器使用时限:24h;液体现用现配 ②严格查对制度:三查七对制度、药液质量检查 ③严防输进气体
2、做到四注意一掌握:①注意输液速度:成人:40~60滴/min
小儿:20 ~40滴/ min
②注意保护血管 : 由远到近、刺激药穿刺确认后加药
③注意配伍禁忌
④注意巡视观察 局部、全身 ⑤掌握留置针时间
七、常见输液故障及排除方法:
1、滴液不畅
① 针头滑出血管外
② 针头斜面紧贴血管壁 ③ 针头阻塞
④ 静脉痉挛
⑤ 压力过低 ⑥ 导管扭曲
2、滴管内液面过低
3、滴管内液面过高
4、滴管内液面自行下降
八、输液反应与处理
1、发 热 反 应:
处 理
① 减慢或停止输液
② 对症处理: 高热时给予物理降温 ③ 按医嘱给予抗过敏或激素类药 ④ 严密观察病情作好安慰解释工作
⑤ 保留余液和输液器送检。
2、循环负荷过重反应 处 理
①立即停止输液
②体位:端坐位,两腿下垂
给高流量氧气吸入,6—8L/min;20%~30% 酒精湿化给氧 ③给予强心、镇静、平喘、扩血管、利尿等药物
④必要时做四肢轮扎
⑤安慰病人,解除病人的紧张情绪
3、静 脉 炎 处理
①患肢抬高、制动。
②局部湿热敷(50%硫酸镁或95%乙醇)③中药外敷 ④超短波理疗
⑤合并感染者,抗生素治疗
4、空气栓塞 处理
①立即取左侧卧位和头低脚高位 ②高流量吸入 纠正缺氧
③严密观察病情,作好心理护理 ④大量气体可采用高压氧治疗 预防:
①输液前排尽导管内的空气 ②加强巡视,连续输液及时换瓶 ③加压输液时要专人看守
第二篇:护理技术操作理论考试总结
护理技术操作理论考试(3)
科室
姓名
考试成绩
一填充题
1、新生儿脐部护理技术的目的是保持脐部清洁,预防新生儿脐炎的发生。
2、新生儿脐部护理时一般情况不宜包裹,保持干燥使其易于脱落。
3、听到胎心音需与子宫杂音、腹主动脉音,胎动音及脐带杂音相鉴别。
4、患者出院护理指导包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼等。
5、入院评估包括皮肤、意识状态、饮食、睡眠及大小便情况。
6、入院指导主要向患者介绍主管医师、护士、病区护士长。以及介绍病区环境、作息时间、探视制度。
7、预防压疮时通过观察患者的皮肤弹性、颜色、温度、感觉来判断患者皮肤营养状况。
8、评估环境因素:地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等。
9、压疮分期判断包括:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期(Ⅰ0浅度溃疡期、Ⅱ0坏死溃疡期)。
10、鼻饲给药时应先 研碎,溶解 后注入;鼻饲混合流食,应当 间接加温,以免蛋白凝固。
二、判断题:
1、新生儿每天脐带根部消毒后,一般情况不宜包裹,保持干燥使其易于脱落。(对)
2、若胎心音﹥120次/分或者﹤160次/分,需立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别。(错)
3、对炎症浸润期压疮患者局部皮肤用透明贴或减压贴保护。(错)
4、为预防患者跌倒指导患者或家属将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。(对)
5、插胃管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,应稍停片刻后重插。(错)
三、单选题:
1、正常胎心率的范围是(a)(a)120-160次/分(b)120-140次/分(c)100-140次/分(d)80-120次/分
2、在解除受压皮肤多少分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。(c)
(a)20分钟(b)1小时(c)30分钟(d)2小时
3、在为新生儿作脐部护理时,以下哪些不是新生儿脐带评估要点(b)(a)有无红肿(b)有无水疱、破溃(c)有无渗血、渗液(d)有无异常气味
4、当胎心音﹥160次/分哪项处理不妥(c)
a)给予吸氧 b)改变孕妇体位 c)进行心电监护 d)通知医生。
5、以下哪一项不属于皮肤营养状况的观察要点?
(a)压红消退时间(b)皮肤颜色(c)皮肤温度(d)皮肤的感觉(e)评估患者的
(f)评估患者的营养状况、皮肤状况、环境因素。
6、关于鼻饲法的注意事项哪一项是错误的?(b)
(a)确认胃管在胃内(b)鼻饲前后20ml温水冲洗(c)每次量应小于150ml(d)两次间隔时间应大于2小时
7、关于压疮护理哪一项是错误的?(b)
(a)对活动能力受限的患者,每2小时变换体位一次。
(b)在淤血红润期应先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。(c)加强营养,给予高热量、高蛋白、高纤维、高矿物质饮食。(d)
指导功能障碍患者尽早开始功能锻炼。
8、对压疮评估哪一项是正确的?(c)(a)评估患者的基本情况、营养状况、皮肤状况。(b)评估患者的病理状况、皮肤状况、压疮的危险因素。(c)评估患者的营养状况、皮肤状况、压疮的危险因素。(d)评估患者的营养状况、皮肤状况、环境因素。
9、以下哪一项不是鼻饲的目的?(a)(a)保持清洁,预防感染等并发症(b)保证患者摄入足够的营养。(c)保证患者摄入足够的水分(d)保证患者摄入足够的药物。
10、鼻饲前应检查患者有无胃潴留,当胃内容物超过多少时应通知医生减量或暂停鼻饲?(b)(a)100ml(b)150ml(c)300ml(d)500ml
四、简答题:
1、简述患者出院护理的指导要点。1)完成出院健康指导。
2)针对患者病情及康复程度制定康复计划,包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼等。
3)告知患者复诊时间及地点。
2、预防患者跌倒的观察要点。
1)掌握住院患者的基本情况:神志、自理能力、步态等。2)了解患者的病理状况:用药、既往病史、目前疾病状况等。
3)评估环境因素:地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等。
3、如何减轻高危压疮患者的局部受压。
1)对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,每两小时一次。
2)受压皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。3)长期卧床患者可以使用充气气垫床或者采取局部减压措施。4)骨突处皮肤使用透明贴或者减压贴保护。
5)躁动者有导致局部皮肤受伤的危险,可用透明贴膜予以局部保护。
4、鼻饲技术的指导要点
1)告知患者插胃管和鼻饲可能造成的不良反应。2)告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法。3)指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作。
4)指导患者在带管过程中的注意事项,避免胃管脱出。
5、如何对患者及家属进行压疮护理指导。1)教会患者及家属预防压疮的措施。
2)指导患者加强营养,增加皮肤抵抗力和创面愈合能力。3)指导功能障碍患者尽早开始功能锻炼。
4)帮助患者选择适当的措施,预防压疮,促进愈合。
第三篇:护理技术操作理论考试总结
护理技术操作理论考试(2)
科室 姓名 考试成绩
一、填空题:
1、脑室引流管护理时严密观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化;观察脑脊液引流的量、颜色、性质及引流速度;保持引流通畅,穿刺部位干燥,引流系统的密闭性。
2、搬动脑室引流患者时先夹毕引流管,待患者安置稳定后再打开引流管。翻身时避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压。
3、胸腔闭式引流管护理的目的是:保持引流通畅,维持胸腔内压力。防止逆行感染。便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。
4、胸腔手术后患者若血压平稳,应取半卧位以利引流。水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定。保持引流管长度适宜,防止受压、打折、扭曲、脱出。
5、拔除引流管前嘱患者深吸气,然后摒住,以免拔出引流管时管端损伤肺脏或疼痛及造成气胸。
6、产时会阴消毒顺序:擦洗小阴唇、大阴唇→阴阜→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门。
7、产时会阴消毒原则:由内向外,自上而下。进行第二遍外阴消毒时,消毒范围不能超过第一遍范围。
8、暖箱应避免阳光直射,冬季避开热源及冷空气对流处。使用暖箱时室温不宜过低,以免暖箱大量散热。
9、患儿入箱前予裸露,清洁皮肤,剪指甲,戴眼罩,遮盖会阴,测体温、体重并记录。记录入箱时间及灯管开启时间。
10光照过程中患儿出现烦躁、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、拒奶、腹泻及脱水等症状时,及时与医师联系,妥善处理。
二、判断题:
1、脑室引流袋悬挂高度应当高于床平面10-20厘米,以维持正常颅内压。
(错)
2、水封瓶准备时要在瓶内注入外用盐水,注水量以水柱波动4-8厘米为宜。(错)
3、保持胸腔闭式引流通畅,引流瓶低于胸腔60—100厘米。(对)
4、拔除引流管前嘱患者深呼气,然后摒住,以免拔管时管端损伤肺脏造成气胸。(错)
5、早产儿暖箱温度的设定应根据患儿的体重。(对)
6、一般体重在1501-2000克者,暖箱温度在32-34℃。(错)
7、光疗箱相对湿度保持在50-60%,冬季温度保持在30℃,夏季保持在28℃。(对)
(对)
8、患儿光疗时,如体温高于38.5度或者低于35度,应暂时停止光疗。(错)
9、会阴消毒的擦洗程序是小阴唇、大阴唇→左右大腿内侧上1/3处→阴阜→肛周→肛门。(错)
10光疗患儿洗浴后不要擦抹爽身粉,防止降低光疗效果。(对)
三、单选题:
1、脑室引流袋悬挂高度应当高于多少,以维持正常颅内压。(a)(a)脑平面10-20cm(b)脑平面15-30cm(c)床平面10-20cm(d)床平面15-30cm
2、水封瓶准备时要在瓶内注入外用盐水,注水量以水柱波动多少为宜。(a)
(a)4-6厘米(b)5-3厘米(c)4-8厘米(d)2-6厘米
3、胸腔闭式引流时,引流瓶应低于胸腔多少厘米?(b)(a)40—80厘米。(b)60—100厘米。(c)50—80厘米。(d)50—100厘米。
4、会阴消毒原则是(c)(a)由外向内,自上而下(b)由外向内,自下而上(c)由内向外,自上而下(d)由内向外,自下而上
5、一般患儿体重在1501-2000克者,暖箱温度为。(b)(a)28-30℃(b)30-32℃(c)32-34℃(d)34-36℃
6、患儿体重在1001-1500克者,暖箱温度为(c)(a)28-30℃(b)30-32℃(c)32-34℃(d)34-36℃
7、患儿体重﹤1000克者,暖箱温度为。(d)(a)28-30℃(b)30-32℃(c)32-34℃(d)34-36℃
8、长期使用暖箱的患儿,多长时间更换一次暖箱并进行彻底消毒。(b)(a)每日(b)每周(c)每二周(d)每月
9、光疗箱的相对湿度保持在多少?(a)(a)50-60%,(b)40-60%,(c)40-50%,(d)30-60%
10、光疗箱冬季温度保持在30℃,夏季应保持在多少?(c)(a)26℃(b)30℃(c)28℃(d)32℃四、四、简答题:
1、简述脑室引流管护理的注意事项。
1)者头枕无菌治疗巾。
2)动患者时先夹毕引流管,待患者安置稳定后再打开引流管。3)翻身时避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压。4)精神症状、意识障碍者应适当约束。5)引流不畅时,告知医师。
2、简述更换胸腔闭式引流瓶及拔除引流管后的注意事项
1)更换引流瓶时,应用止血钳夹闭引流管防止空气进入。注意保证引流管与引流瓶连接的牢固紧密,切勿漏气。操作时严格无菌操作。
2)拔除引流管后24小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。观察局部有无渗血、渗液,如有变化,要及时报告医师处理。
3、胸腔闭式引流管护理的目的是什么? 1)保持引流通畅,维持胸腔内压力。2)防止逆行感染。
3)便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。
4、简述产时会阴消毒技术的指导要点
1)告知患者操作过程中臀部不要抬起,以免冲洗水流入后背。2)嘱孕妇如果宫缩来临时身体不要左右翻动,以免影响消毒效果。3)告知患者双手不能触碰消毒区域。
5、简述早产儿暖箱应用的注意事项。1)严格交接班。
2)暖箱应避免阳光直射,冬季避开热源及冷空气对流处。3)使用暖箱时室温不宜过低,以免暖箱大量散热。
4)使用中注意观察暖箱各仪表显示是否正常,出现报警要及时查找原因并予处理,必要时切断电源,请专业人员进行维修。5)在使用中严格执行操作规程,以保证安全。
6)长期使用暖箱的患儿,每周更换一次暖箱并进行彻底消毒。使用过程中定期进行细菌学监测。
第四篇:护理理论考试试卷
护理理论考试试题
姓名 分数
一、单选题(共10题,每题2分,共20分)
1、惊厥发作时应就地抢救,下列预防窒息的措施中,哪项错误()
A、解开衣领,松解衣服,清除患儿口鼻腔分泌物、呕吐物等,保证气道通畅。B、立即让患儿平卧,头高足底位,在头下垫一高枕。
C、将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道造成呼吸不畅。
D、备好急救用品,按医嘱给予止惊药物,观察并记录患儿用药后的反应。
2、科室备用药品的批号不允许超过()
A、1种 B、2种 C、3种 D、4种
3、下列那项药物治疗有预防和控制惊厥的双重作用,副作用小,主要为镇静作用,呼吸抑制不明显()
A、地西泮直肠灌肠 B地西泮静推 C苯巴比妥肌注 D苯巴比妥灌肠
4、下列对于压力的说法,正确的是()A、没有压力、轻松愉快是理想的生活状态 B、压力管理的有效方法不是如何逃避环境中的压力源,而是如何应对你将可能面临的压力。C、他人是造成工作压力的原因
D、如果压力过大,那么逃避是正确的选择
5、严重胀奶大多是由于:()
A.催乳素水平高 B.喂哺次数过少 C.产后抑郁 D.催产素水平高
4、关于辅食添加,正确的是()
A.添加的量越多越好 B.同时添加的种类越多越好 C.由多种到一种循序渐进的原则 D.4-6个月开始添加
6、促进母乳分泌的最佳方式()
A.母亲多喝汤 B.婴儿频繁吮吸 C.母亲多睡觉 D.做乳房按摩
8、以下疾病不适宜母乳喂养的是()
A、甲状腺功能低下的产妇 B、甲状腺功能亢进的产妇 C、高血压伴有重要器官损害的产妇 D、患糖尿病的产妇
9、静脉穿刺前的消毒范围正确的是()
A一次性钢针>5CM,留置针大于>6CM B一次性钢针>3CM,留置针大于>8CM C一次性钢针>5CM,留置针大于>8CM D一次性钢针>3CM,留置针大于>6CM
10、因特殊药物一旦发生药液渗漏,局部会出现疤痕,影响头发生长,影响美观,所有 小儿不宜首选()静脉穿刺。
A手背静脉 B头皮静脉 C大隐静脉 D颈静脉
二、多选题(共10题,每题3分,共30分)
1、下列哪些是惊厥的临床表现()
A、突然起病,意识丧失;多半眼球固定上翻、凝视或斜视; B、口吐白沫,牙关紧闭,面部或四肢肌肉强直性或阵挛性抽搐;
C、严重者可出现角弓反张,呼吸不规则或屏气,发作严重或惊厥时间延长者,有面色苍白,口唇、指趾甲紫绀;部分患者 可有大小便失禁;
D、发作大多持续数秒至数分钟,继而转入嗜睡或昏迷状态。发作停止后不久意识恢复。
2、预防惊厥患儿外伤的措施有()
A、惊厥发作时,将纱布放在患儿手中和腋下,防止皮肤摩擦受损。B、在已长牙患儿上下臼齿之间放置牙垫,防止舌咬伤。牙关紧闭时,不要用力撬开,以免损伤牙齿。
C、床边放置床栏,在床栏杆处放置棉垫,防止抽搐时碰到床栏。
D、若患儿发作时倒在地上应就地抢救,移开可能伤害患儿的物品,勿强力按压或牵拉患儿肢体,以免骨折或脱臼。
3、高热惊厥患儿抢救后转留观,护士应指导的健康宣教有()A、留观病人不能外出 B、疾病知识宣教
C、防坠床、防摔伤等意外发生
D、静脉输液注意事项、保留留置针的注意事项
4、积极应对压力的方式有()
A、压力管理的一个重要原则就是保持积极的心态。
B、有很多事情我们必须做、应该做和想做。但却一直没有去做,所以现在开始做好计划,做好时间上的统筹安排,解决堆积的事情。
C、能在今天办完的事不拖到明天,能在当时办完的事不拖到数个小时之后。因为很多事情搁着未做,本身就能造成巨大的心理压力。
D、把生活中的压力罗列出来。你一旦写出来以后就会发现,只要你“各个击破”,这些所谓的压力,便可以逐渐化解。
5、不能母乳喂养的婴儿包括()A.患半乳糖血症的婴儿 B.患糖尿病的婴儿
C.患先天性甲状腺功能减退症的婴儿 D.患苯丙酮尿症的婴儿
6、母乳的保存,正确的是()A.25-37℃室温可保存4小时 B.15-25℃室温可保存8小时
C.冰箱冷藏室内2-4℃的条件下可保存24小时 D.冰箱冷冻室内保存(-18℃以下)可保存12个月
7、乙肝病毒携带者母亲母乳喂养正确的是()A、乳汁中的病毒<血液中的
B、母乳喂养与人工喂养比较没有增加婴儿感染的额外风险 C、新生儿出生后尽早接种乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白
D、新生儿在接受免疫治疗之前的一段时间内,不需要限制母乳喂养
8、儿科及新生儿科必须在下列哪些文书中纳入母乳喂养的有关规定()A、入院告知书 B、护理记录 C、岗位职责 D、环节质控 9、6个月母乳喂养的婴儿,腹泻三天,蛋花汤样便,伴发热,尿少,采取措施中不正确的是()
A、给予抗生素治疗 B、立即停用母乳喂养,使用配方奶喂养
C、继续母乳喂养,同时进行病原体检查及对症治疗 D、不用处理
10、静脉穿刺前的消毒要求正确的是()A、消毒时应以穿刺点为中心由内向外旋转擦拭
B、至少消毒两遍或参照消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺,避免吹,煽等动作,也不要用干棉签擦干,达不到消毒的效果。
C、酒精脱脂,清洁皮肤,消毒应大于敷贴的面积,碘酒或络合碘约小于酒精的面积 D、消毒范围,一次性钢针>3CM,留置针大于>5CM
11、正确的是()
A、急救器械、药品完好率100% B、无菌用品合格率100% C、护理书写合格率≥95% D、月护理差错及缺陷发生次数≤0.5%,护理事故发生率0.0%
12、我科护理管理监测目标中及目标值正确的是()
A、优质护理服务及健康教育覆盖率100% B、患者对健康知识的知晓率≥90% C、母乳喂养知识宣教掌握率≥95% D、病人 护理工作和服务态度满意率≥90%
13、我科护理管理监测目标中专科护理质量监测指标及目标值正确的是()A、护理人员三基三严培训率100% B、留置针意外脱管发生率<1% C、护士依法执业率100% D、坠床、跌倒的发生率<0.5%
三、填空题(共4空,每空2分,共8分)
1、护士绩效考核由哪几部分组成()()()()
四、问答题
1、患儿,男,1岁2月,面色发绀,双眼凝视,牙关禁闭,四肢强直抽搐;由家长急抱送入抢救室,如你是首接护士,请回答对该患儿的抢救流程?(15分)
2、我科护理管理监测目标有哪些及其相应的目标值是多少?(提示:分工作质量目标、服务质量指标、专科护理质量监测指标)(15分)
3、我科使用到的特殊药品有哪些及外渗后的处理措施?(12分)
第五篇:传染科护理理论考试试题
2016年06月传染科护理理论考试试题
一、单项选择题(每小题2分,40道题,共80分)
1.输血核对制度需要中需要几人共同核对(B)A.1人
B.2人
C.3人
D.4人
2.成分输血既有疗效好副作用小,节约血液资源以及便于保存和运输等优点,应积极推广,成分输血率应高于(B)A.60% B.70% C.80% D.90% 3.护理会诊制度中科间会诊应在(C)小时内完成 A.1h B.12h C.24h D.48h 4.发生护理差错事故后,当事人应在几小时内书写出书面认识有关科室组织专题讨论,分析原因,制定整改措施。(C)
A.8小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
5.在鼻饲护理操作预防及处理中每次鼻饲液量不超过(D)A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml 6.凡病情特殊,危重,疑难或死忘的病例均应该进行护理病例讨论,对死亡病例,应在死亡后多少周内进行讨论(A)A.1周B.2周C.3周D.4周
7.疑难病例讨论制度中对于本专科不能解决的护理疑难病例,可向哪里反应(D)A.护士长 B.医务科 C.办公室 D.护理部
8.护理操作中预防院内感染最基础环节是(B)A.有效使用抗生素 B.消毒剂的使用 C.手卫生 D.空气消毒
9.患者安全管理中,应同时使用几种患者身份识别(B)A.1种
B.2种
C.3种
D.4种
10.特级护理在住院卡片上标记的是(A)A.红卡片 B.黄卡片 C.绿卡片 D.黑卡片
11.护理病历讨论的范围不包括(A)A.新入院病人 B.重大抢救病例 C.死亡病例
D.疑难、特殊、病例
12.医院感染患病率调查应几年至少调查几次?(A)A.一年至少一次 B.二年至少一次 C.三年至少二次 D.四年至少二次
13.一般诊疗活动可佩带纱布口罩或外科口罩,接触经空气传播的患者时应该佩带那种口罩(C)A.纱布口罩 B.外科口罩 C.医用防护口罩
D.纱布口罩+外科口罩
14.接触患者体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应该佩()手套,进行手术及无菌操作时戴(),手上有伤口时应该戴()手套(B)A.无菌——无菌——清洁 B.清洁——无菌——双层 C.清洁——无菌——无菌 D.清洁——双层——无菌
15.隔离室应有隔离标示并限制人员出入,()为空气传播隔离,()为飞沫传播隔离,()为接触传播隔离。(D)A.粉色——黄色——蓝色 B.黄色——蓝色——粉色 C.蓝色——粉色——黄色 D.黄色——粉色——蓝色
16.隔离区工作的医务人员应每日测体温几次,超过多少度应及时就诊(B)A.一次,37.3摄氏度 B.两次,37.5摄氏度 C.三次,38.0摄氏度 D.四次,38.5摄氏度
17.大咯血患者应绝对卧床休息,取患侧卧位,出血部位不明时取哪一种卧位,(C)A.健侧卧位 B.患侧卧位 C.仰卧位 D.左侧卧位
18.发热患者鼓励进食高热量,高维生素营养丰富的什么饮食(A)A.半流质饮食或软食 B.全流质饮食或软食 C.普食 D.全营养
19.胸腔闭式引流瓶应低于引流口平面60-100cm,水封瓶长管没入无菌生理盐水几cm,并保持直立。(B)A.1-2cm B.3-4cm C.5-6cm D.6-7cm 20.什么时候可以执行口头医嘱(C)A.一般操作时 B.病人量多时 C.抢救病人时 D.晚上
21.抢救记录应该在几小时内完成(D A.1小时 B.2小时 C.4小时 D.6小时
22.医务人员洗手的定义(B A.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程
B.医务人员用皂液和流动水洗手,除去手部皮肤污垢,碎屑和部分致病菌的过程 C.外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手再用手消毒剂洗手 D.以上都是
23.抢救药品、器材使用后,应该在多少小时内补齐(A)A.6小时,B.12小时.C24小时.D48小时
24.当患者发生输液反应时,责任护士首要采取的措施是(C)A.立即拔针,重新建立静脉通路 B.立即使用抗过敏药
C.立即撤除所输液体,重新更换其他液体和输液器。D.马上减慢输液速度
25.护士采血时,同时采集多个血标本时,先后顺序应该是(A_)A.血培养瓶-无添加试管-抗凝试管 B.无添加试管-抗凝试管-血培养瓶 C.血培养瓶-抗凝试管-血培养瓶 D.无添加试管-抗凝试管-血培养瓶 26.压疮发展顺序为(B)
A.炎症浸润期-淤血红润期-Ⅰ度浅度溃疡期-Ⅱ度坏死溃疡期 B..淤血红润期-炎症浸润期-Ⅰ度浅度溃疡期-Ⅱ度坏死溃疡期 C..Ⅰ度浅度溃疡期-淤血红润期-炎症浸润期-淤血红润期
D..淤血红润期-Ⅰ度浅度溃疡期-炎症浸润期-Ⅱ度坏死溃疡期 27.给予发热病人降温时,用药及物理降温后多久时间复测体温(C)A.10minB.20min.C.30min.D.40min 28.皮内注射时应注意(D)A.如患者对皮试药物有过敏史,应严密观察 B.皮试药业4小时内有效
C.可疑阳性可加大皮试液浓度重新皮试 D.备肾上腺素等抢救药品及物品 29.胸外按压与人工呼吸比例为(D)A.15:1 B.15:2 C.30:1 D.30:2 30.轴线翻身时应注意保持脊柱平直,翻身角度(B)A.不可小于60度 B.不可超过60度 C.不可超过90度 D.不可超过120度
31.吸痰时一般将负压调至(B)
A.100-150mmHg
B.150-200mmHg
C.200-250mmHg
D.250-300mmHg 32.实施洗胃抢救中每次注入洗胃液量(B)A.100-300ml.B.300-500ml
C.500-800ml
D.800-1000ml 33.胸腔闭式引流患者不正确的护理方法是(B)A.更换引流瓶时用两把止血钳双重加闭引流 B.拔除引流管时嘱患者做深大呼吸 C.患者血压平稳,应取半卧位以利引流 D.注意保持引流瓶低于胸膜腔
34.心肺复苏基本生命体征支持技术实施前评估顺序(D)A.呼吸-颈动脉-意识 B.颈动脉-意识-呼吸 C.意识-颈动脉-呼吸 D.意识-呼吸-颈动脉
35尿潴留患者一次性导出的尿量不超过(A)A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml 36.医务人员发生职业暴露后,下列可用于对局部伤口进行消毒的消毒液有(B)A.2%碘酊 B.75%乙醇 C.95%乙醇 D.0.5%聚维酮碘 37.下列经空气传播的疾病有(A)
A.肺结核 B、流行性感冒 C.病毒性腮腺炎 D.流行性脑脊髓膜炎
38.放置感染性医疗废物的垃圾袋为(C)A.黑色 B.白色 C.黄色 D.红色 39.三查八对中的注意为(B)A.注意药物有效期 B.注意用药后的反应 C.药物过敏史 D.以上都是
40.注射部分的皮肤消毒,错误的是(D)
A.用棉签蘸取2%碘酊,以注射点为中心螺旋式消毒,直径为5cm以上 B.待干后以75%酒精同法消毒,C.待乙醇挥发后即可注射
D.或用0.5%碘伏或安尔碘以同法涂擦消毒一遍,无须脱碘
二.多项选择题(每小题2分,10道题,共20分)
1.交接和识别记录内容应根据不同关键流程分别制定,包括(ABCD)A.交接科室与交接人姓名 B.离开科室与到达科室时间
C.住院号,姓名,性别,诊断,简要病情,生命体征各种管道
D.全身皮肤情况、药物及治疗、护理文书、目前所采取的主要治疗和护理措施等关键信息。
2.分级护理中一级护理的指征是(ABCD)A.病情趋向稳定的重症患者
B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 C.生活不能自理的患者且病情不稳定的患者
D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者 3.健康教育的方法主要包括(ABCD)A.个别指导 B.集体讲解 C.文字宣传
D.实物、图片展览
4.患者饮食护理制度中,主治医师开取饮食医嘱时,应考虑以下几个方面的因素(ACDE)A.病情和治疗计划 B.不用根据病人喜好 C.营养状况和需求
D患者的食物过敏史等因素
5.疑难病例讨论时由责任护士介绍病情,参加讨论人员应根据以下哪些提出意见及建议(ABCD)A.病情 B.诊疗
C.护理措施等问题进行分析 D.家属的反应
6.下列哪些药物需要放冰箱保存的,以免影响药效(ABC)A.胰岛素 B.肝素 C.白蛋白
D.去甲肾上腺素
7.以下哪些为封存抢救车管理(ACD)
A.时由两名护士按基数卡清点药品,器械,核对无误后用封条封存。B.值班护士应每天检查一次封条的完好情况,并做好交接班分管护士应每2周检查一次 C.每月由护士长及分管护士启封检查一次 D.封条若有破损应由两名护士按基数卡清点 8.病房管理制度中正确的是(ABCD)
A.室内物品摆放整齐,贵重仪器有使用记录并专人保管 B.护士按照医院的要求统一着装 C.定期对患者进行健康宣教
D.为患者提供力所能及的便民措施
9.住院患者的健康教育内容包括(ABCD)A.医院规章制度 B.病区环境 C.相关治疗知识
D.相关饮食及各项护理措施 10.患者安全管理包括(ABCD)A.烫伤
B.跌倒及坠床 C.防误吸
D.防导管脱出