2014中西医实践操作第一站真题总结

第一篇：2014中西医实践操作第一站真题总结

1号急性上呼吸道感染，中医：感冒（风寒束表证）辛温痰热壅肺型）三拗汤或桑菊饮加减/麻杏石甘汤合千金苇茎18号：急性心肌梗死 真心痛（寒凝心脉）散寒宣痹，芳39号：肾病综合征水肿水湿浸渍健脾化湿，通阳利水五皮解表-荆防败毒散加减

汤加减

香温通-当归四逆汤＆苏合香丸

饮＆胃苓汤鉴别糖尿病肾病 通利小便八正散

清热通淋丹栀逍遥散＆石韦散鉴别肾结核

与过敏性鼻炎相鉴别【】主要表现为喷嚏频作，鼻涕多，急性肺结核肺炎与肺炎球菌性肺炎相似，但肺结核有潮热、19号：心绞痛 胸痹（气虚血瘀）益气活血，通脉止痛-补40号：尿路感染（急性肾盂肾炎）淋证膀胱湿热清热利湿，呈清水样，鼻腔水肿、苍白，分泌物中有较多嗜酸性细胞。盗汗；消瘦、乏力等结核中毒症状，痰中可找到结核杆菌。阳还五汤 疹等。咳-桑杏汤

全身肌肉酸痛，病毒分离和补体结合试验可确诊。

治疗无效。而肺炎球菌经抗感染药物治疗后，体温多能很气止痛瓜蒌薤白半夏汤&桃红四物汤 9号：肺炎 肺炎喘嗽（正虚邪恋证）竹叶石膏汤 秦艽鳖甲汤

发作常与外界刺激有关，常伴有其他过敏性疾病，如荨麻X线见病灶多在肺尖或锁骨上下，密度不均匀。一般抗炎20号：急性心肌梗死 真心痛（痰瘀互结）豁痰活血，理41号：尿路感染（急性膀胱炎）淋证肝胆郁热疏肝理气，2号急性支气管炎咳嗽（燥热伤肺）疏风润燥，清肺止快恢复正常，肺内炎症吸收较快。

与急性心包炎鉴别：急性心包炎可有较剧烈的心前区疼痛，42号：慢性肾衰水肿气阴两虚益气养阴，健脾补肾参芪地但疼痛与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重。早期即有心黄汤 电图广泛导联均有ST段弓背向下型抬高，T波倒置，但无汤或八珍汤

44号：缺铁性贫血血虚脾胃虚弱健脾和胃，益气养血香砂

与流行性感冒鉴别：后者有流行病学史，起病急，高热、10号：肺结核 肺痨（阴虚火旺）滋阴降火百合固金汤＆包摩擦音，摩擦音和疼痛在心包腔出现渗液时均消失。心43号：缺铁性贫血血虚心脾两虚益气补血，养心安神归脾3号慢性支气管炎咳嗽（痰浊阻肺）燥湿化痰，降气止肺癌：肺癌多见于嗜烟中老年男性，常无明显毒性症状，病理性Q波出现。

咳-二陈汤合三子养亲汤加减。支气管扩张【】本病以慢性多有刺激性咳嗽、痰中带血，胸痛及进行性消瘦。X线片21号：急性胃炎呕吐脾胃湿热清化湿热，理气止痛清中汤 六君子汤＆当归补血汤.咳嗽、咯痰为主症，常表现为大量脓性痰或反复咯血，胸示癌肿呈分叶状，边缘有切迹、毛刺。结合胸部CT扫描、22号：慢性胃炎胃痛肝胃不和疏肝理气，健脾和胃柴胡疏45号：再生障碍性贫血髓劳气血两虚补益气血八珍汤？ 部X线检查见支气管管壁增厚，呈串珠样，或多发性蜂窝痰结核菌、脱落细胞检查及活检等，常能及时鉴别。状影像。支气管碘油造影可作确诊。痰止咳-补肺汤

4号：慢性支气管炎 咳嗽（缓解期肺气虚）补益肺气，化化痰散结-沙参麦冬汤

12号：慢性心力衰竭-全心衰；心悸-阳虚水泛-真武汤。

肝散鉴别消化性溃疡

45号：糖尿病消渴肾阴亏虚滋阴固肾六味地黄丸鉴别甲亢

11号：原发性支气管肺癌 肺癌（气阴两虚）益气养阴，23号：慢性胃炎胃痛胃阴亏耗养阴益胃，和中止痛益胃汤 46号：特发性血小板减少性紫癜紫斑血热妄行清热凉血犀

24号：慢性胃炎胃痛瘀血停胃化瘀通络，理气和胃失笑散角地黄汤 ＆丹参饮

47号：特发性血小板减少性紫癜紫斑阴虚火旺滋阴降火，48号：糖尿病消渴胃热炽盛清胃泻火，养阴增液玉女煎 散

枝芍药知母汤鉴别痛风

与肺结核鉴别：有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，与支气管哮喘鉴别：心源性哮喘多有高血压、冠心病、风25号：消化性溃疡胃痛肝胃郁热清胃泻热，疏肝理气化肝清热止血茜根散或玉女煎 多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月心病和二窄的病史和体征。常咯粉红色泡沫痰，左心扩大，煎＆左金丸 程度胸闷或呼吸困难。生脉散合血府逐瘀汤加减

及湿啰音。支气管哮喘反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或头翁汤 毒性上呼吸道感染等有关

别肠易激综合征

经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同心率增快，心尖部可闻及奔马律，双肺可闻及广泛哮鸣音26号：溃疡性结肠炎 痢疾湿热痢清热化湿，调气和血 白49号：糖尿病消渴气阴两虚益气健脾，生津止渴七味白术5号：肺心病 喘证（气虚血瘀型）益气活血，止咳化痰-咳嗽，多于接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激，病27号：溃疡性结肠炎泄泻脾胃虚弱健脾渗湿参苓白术散鉴50号：类风湿关节炎痹症寒热错杂祛风散寒，清热除湿桂与扩心病鉴别：以中年人居多。起病多缓慢，有时可达1013号：心律失常（室性早搏）胸痹（气血不足）补血养心，28号：胃癌胃痛痰浊阻胃燥湿健脾，消痰和胃开郁二陈汤 51号：类风湿性关节炎 年以上。症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿益气安神-归脾汤

29号：急性胰腺炎腹痛肝胆湿热清利肝胆湿热清胰汤＆龙52号：脑栓塞中风阴虚风动滋阴潜阳，镇肝熄风镇肝熄风

汤

化痰通里星楼承气汤苏合香丸，继用涤痰汤

55号：脑出血中风肝阳上亢平肝潜阳，活血通络天麻钩藤56号：癫痫痫证肝郁痰火清肝泻火，化痰息风龙胆泻肝汤号：癫痫痫证痰热内扰清热化痰，熄风定痫黄连温胆汤 58号：盆腔炎带下病气滞血瘀理气活血，消癥散结膈下逐

最为常见。最初在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动或房室交界性早搏：房室交界性早搏：提早出现的QRS波，胆泻肝汤鉴别急性肠梗阻 力。肺心病有慢性胸肺疾病史，有肺动脉高压、肝肿大、14号：心律失常（室上性心动过速）心悸（阴虚火旺）益气汤鉴别消化道溃疡穿孔 肝颈静脉回流征阳性，踝以上水肿伴颈静脉怒张等表现。气养阴，养心安神-天王补心丹 喘-定喘汤。

温补心阳，通脉定悸-人参四逆汤＆桂甘龙牡汤

6号：支气管哮喘哮病（热哮证）清热宣肺，化痰定15号：心律失常（三度房室传导阻滞）心悸（心阳不足）鉴别阿米巴痢疾

32号：细菌性痢疾痢疾鉴别溃疡性结肠炎

脾，佐以清热茵陈蒿汤＆甘露消毒丹鉴别溶血性黄疸

休息时也有气短，或有夜间阵发性呼吸困难。患者常感乏前面无相关P波；QRS波形态可正常；代偿间歇多完全 30号：急性胰腺炎腹痛肠胃热结通腑泄热，行气止痛大承53号：脑梗塞与脑出血中风痰热腑实，风痰上扰通腑泄热，31号：细菌性痢疾痢疾湿热痢清热化湿，调气和血芍药汤54号：脑出血中风痰湿壅蔽心神辛温开窍，豁痰息风急用

与喘息性支气管炎鉴别：喘息性慢性支气管炎多见于中老16号：原发性高血压 头痛（肝阳上亢）平肝潜阳-天麻钩33号：急性黄疸型病毒性肝炎黄疸湿重于热利湿化浊运饮 年，咳嗽，咯痰较为突出，往往因反复发作而伴有喘息。藤饮

支气管哮喘常有个人或家庭过敏史，多数自幼得病，以哮鉴别嗜铬细胞瘤：某些原发性高血压患者呈现高交感神经34号：慢性乙型病毒性肝炎脾虚湿滞健脾养血，利湿退黄＆涤痰汤鉴别偏头痛 喘症状为主，突发突止，应用解痉药可以明显缓解，间歇兴奋性，表现为心悸、多汗、焦虑、心输出量增加。但患黄芪建中汤 期可无症状。射干麻黄汤

7号：支气管哮喘哮病（寒哮）温肺散寒，化痰平喘-儿茶酚胺更有助于除外嗜铬细胞瘤。心源性哮喘鉴别：心源性哮喘多有高血压、冠心病、风心菊地黄丸

散寒，宣肺行水-麻黄汤合五苓散鉴别急进性肾小球肾炎

者的尿儿茶酚胺是正常的。尤其是在焦虑发作时留尿测定35号：急性肾小球肾炎水肿风寒犯肺，风水相搏证-疏风57号：乳腺囊性增生症乳癖鉴别乳腺纤维腺瘤 17号：高血压 眩晕（肝肾阴虚）滋补肝肾，平肝潜阳-杞36号：急性肾小球肾炎水肿热毒内侵，湿热内结清热解毒，瘀汤鉴别子宫内膜异位症

利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤＆五味消毒饮鉴别急性发热性59号：小儿腹泻泄泻脾虚泻健脾益气，助运止泻参苓白术

散鉴别细菌性痢疾

病和二窄的病史和体征。常咯粉红色泡沫痰，左心扩大，鉴别慢性肾炎：原发性高血压肾损害多见于中老年患者，疾病一过性蛋白尿鉴别 及湿啰音。

心率增快，心尖部可闻及奔马律，双肺可闻及广泛哮鸣音高血压病在先，继而出现蛋白尿，且为微量至轻度蛋白尿，37号：慢性肾小球肾炎水肿脾肾气虚补气健脾益肾异功散 60号：颈椎病痹症风寒湿阻祛风除湿，温通经络羌活胜湿

镜下可见少量红细胞及管型，肾小管功能损坏早于肾小球38号：肾病综合征水肿脾虚湿困温运脾阳，利水消肿实脾汤鉴别肩周炎、8号：右下肺大叶性肺炎 咳嗽(肺炎喘嗽？）（风热犯肺型/功能损坏，常伴有高血压的心脑并发症。肾穿刺有助鉴别。饮与系统性红斑狼疮肾炎鉴别

第二篇：2014年中西医结合执业医师实践技能考试第一站真题完美总结

第一站 真题

1肺痨，虚火灼肺，百合固今汤合秦艽鳖甲丸。进

1感冒，风寒表证，发热，头痛，鼻塞，流涕3天，脉浮紧的。>

2急性支气管炎；燥热伤肺证；

桑杏汤加减；与流行感冒相鉴别。

3慢性支气管炎；痰浊阻肺。与

支扩鉴别。

4慢性支气管炎；缓解期；咳嗽；

肺气虚；补肺汤；与肺结核鉴别。

4咳嗽，肺阴虚。

5慢性肺源性心脏病。中：肺胀

-气虚血瘀。益气活血，止咳化痰。生脉散＆血府逐瘀汤鉴别扩心病。

6西医，支气管哮喘。中医，热

哮证、定喘汤。与喘息性支气管炎鉴别。

7支气管哮喘。

8右下肺大叶性肺炎；咳嗽风热

犯肺型。

8眩晕问病史，下关，膻中的主

治，急性肾盂肾炎的临床表现，一个肺气肿加胸腔积液的X线。

9肺炎正虚邪恋证，竹叶石膏汤；

肾病综合征脾虚湿困与系统性红斑狼疮肾炎鉴别；心梗胸痹，寒凝心脉；胃炎，於血型。

10肺结核病与肺癌鉴别，证见

五心烦热。

11肺癌；气阴两虚证；益气养

阴；化痰散结；沙参麦冬汤加减。

12咯血伴烦躁易怒3天问病史，足三里，天宗主治，肾病综合征的临床表现，淀粉酶升高的临床意义。

13慢性心力衰竭-全心衰；心悸

-阳虚水泛-真武汤。与支气管哮喘鉴别。

13室性早博；心悸；气血两虚；

归脾汤；与交界性早博鉴别。

14心律失常（室上性心动过速）；

心悸（阴虚火旺证—益气养阴，养心安神）— 天王补心丹加减。

15心悸；Ⅲ度房室传导阻滞；

心阳不足证；人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。

16高血压，高血压和嗜铬细胞

瘤鉴别，中医证型：肝阳上亢型，天麻钩藤饮。

17病案；头晕；高血压；肝肾

阴虚型；与慢性肾小球肾炎相鉴别。

18急性心肌梗死；真心痛寒凝

心脉散寒宣痹，芳香温通当归四逆汤；苏合香丸。

19心绞痛；气虚血瘀。20心肌梗死，痰淤互结，与急

性心包炎鉴别。

21急性胃炎。

22反复中上腹部胀痛1年，每次因情志不舒加重，频频有声，嘈杂泛酸。体格检查：中上腹部轻压痛，无腹壁紧张，无反跳痛，墨菲氏征阴性，舌苔记不清了，脉弦。辅助检查：肝功能：ast、alt正常，总胆红素10.2，胃镜：胃粘膜充血水肿，可见小糜烂灶。幽门螺旋杆菌（+），B超未见异常。鉴别诊断消化性溃疡。

23慢性胃炎、胃阴不足。24慢性胃炎、胃痛；瘀血停胃

化瘀通络，理气和胃失笑散、丹参饮。

25便秘；阳虚便秘。25大病历是中医诊断；泄泻；

湿热泻；方药白头翁汤；西医诊断溃疡性结肠炎。

26黄疸-阳黄胆腑郁热证-与萎

黄鉴别。

27患者3年来反复腹泻，夹有

粘液、脓血便，常因劳累诱发。医学|教育网学员caihong258诊断：溃疡性结肠炎；脾胃虚弱证。

27患者3年来反复腹泻，夹有

粘液、脓血便，常因劳累诱发。

28痰浊阻胃。29急性胰腺炎；肝胆湿热；腹

痛；与急性肠梗阻鉴别；清胆汤合龙胆泻肝汤加减。

30急性胰腺炎；与消化道溃疡

穿孔鉴别；大承气汤。

30急性胰腺炎、腹痛、肠胃热

结。

31细菌性痢疾与阿米巴痢疾做

鉴别。

31血证；吐血；胃热壅盛；清

胃泻热，化瘀止血-泻心汤合十灰散。

32慢性痢疾慢性痢疾与阿米

巴痢疾鉴别，或溃疡性结肠炎鉴别。

33黄疸；阳黄；病毒性乙型肝

炎；大三阳；需与溶血性黄疸相鉴别。

34右协痛2年，皮肤巩膜无黄

染，HBSAg阳性，抗体阳性。精神抑郁，食少纳呆，大便溏薄。B超示肝大，脾肿大。肝郁脾虚证。

35水肿，急性肾小球肾炎与急

进性肾小球肾炎相鉴别。

36急性肾小球肾炎，热毒内侵、湿热内结，麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

37患者一年前多尿有泡沫，未

重视治疗。近2个月出现眼睑和下肢浮肿，腰酸乏力，头晕，血压150-100。现症：浮肿，腰脊酸痛，神疲乏力，纳呆，大便溏薄，夜尿多。检查：尿蛋白两个加号，镜下红细胞5-10。

38肾病综合征。脾虚湿困，实

脾饮。和红斑狼疮性肾炎鉴别。

39肾综.与糖尿病肾病鉴别。中

医阳虚水泛证，健脾温肾，化气行水。真武汤合五皮饮加减。与糖尿病肾病鉴别。

40急性肾盂肾炎，膀胱湿热，八正散。

41急性膀胱炎 热淋-肝胆郁热

证。与肾结核相鉴别。

42慢性肾小球肾炎，气阴两虚

证 益气养阴 参芪地黄丸加减。

43缺铁性贫血血虚心脾两虚益

气补血，养心安神归脾汤或八珍汤。

44缺铁性贫血。

45再生障碍性贫血，气血两虚，八珍汤。

46特发性血小板减少性紫癜；

血症；紫斑；血热妄行；犀角地黄汤。

47特发性血小板减少性紫癜；

阴虚火旺；玉女煎。

482型糖尿病，阴虚燥热（中消），玉女煎。

49消渴；气阴两虚；与甲亢鉴

别。

50痹症；类风湿性关节炎；中

医痹症；寒热错杂证；与痛风鉴别。

51类风湿性关节炎。52脑梗塞，阴虚风动，镇肝息

风汤。

53中风痰热腑实，脑梗塞与脑

出血。

54脑出血。

54呕吐厌食2天问诊，室上速

窦速鉴别，血淀粉酶3500，断针，针身与皮肤平措施。

55第一站：脑出血肝阳上亢。56癫痫。

57乳腺增生，鉴别乳腺纤维腺

瘤。

58慢性盆腔炎；带下病；气滞

血瘀证；膈下逐瘀汤与子宫内膜异位症鉴别。

59小儿腹泻，脾虚，与细菌性

痢疾鉴别。

60痹症；颈椎病；风寒湿阻证；

祛风除湿；温经通络；羌活胜湿汤加减。

第三篇：ppt 真题及操作参考

2015年上海市高等学校计算机等级考试试卷

一级（2012版考纲模拟卷）

2．启动PowerPoint 2010，打开C:素材Power.pptx文件，按下列要求操作，将结果以原文件名另存在C:KS文件夹中。（本题无样张）

（1）将所有幻灯片的主题设置成“流畅”（提示：该主题为蓝色背景）；将第一张幻灯片的背景设置成“花束”纹理填充，副标题的占位符背景色设置成“标准色-蓝色”。将第二张幻灯片的背景设置成“雨后初晴”的渐变填充，其填充的类型为“射线”；

（2）除标题幻灯片外，在其他幻灯片中添加幻灯片编号、自动更新的日期（××年×月）和页脚，页脚的内容是“模拟卷”；在第三和第四张幻灯片之间设置一个新的节，节名为“常绿树”。

（3）将第二张幻灯片中的标题“落叶树”建立超级链接，超链接到第四张幻灯片；在最后一张幻灯片的下方插入“第一张”动作按钮，并为动作按钮建立超链接到第一张幻灯片。

（4）将第二张幻灯片的版式改成“比较”的类型，并在右下侧占位符中插入“tree.jpg”图片文件；将第四张幻灯片的文本转换成“基本循环”的SmartArt图形。

（5）将第一张幻灯片设置成“棋盘（自顶部）”的切换方式；并将第一张幻灯片中的文本“树”设置“浮入”（下浮方式）进入动画；隐藏第五张幻灯片。

（注意：样张仅供参考，相关设置按题目要求完成即可。由于显示器颜色差异，做出结果与样张图片中存在色差也是正常的。）

操作参考

（1）将所有幻灯片的主题设置成“流畅”（提示：该主题为蓝色背景）；

将第一张幻灯片的背景设置成“花束”纹理填充，副标题的占位符背景色设置成“标准色-蓝色”。

副标题的占位符背景色设置成“标准色-蓝色”。

将第二张幻灯片的背景设置成“雨后初晴”的渐变填充，其填充的类型为“射线”；

（2）除标题幻灯片外，在其他幻灯片中添加幻灯片编号、自动更新的日期（××年×月）和页脚，页脚的内容是“模拟卷”；

在第三和第四张幻灯片之间设置一个新的节，节名为“常绿树”。

（3）将第二张幻灯片中的标题“落叶树”建立超级链接，超链接到第四张幻灯片；

在最后一张幻灯片的下方插入“第一张”动作按钮，并为动作按钮建立超链接到第一张幻灯片。

（4）将第二张幻灯片的版式改成“比较”的类型，并在右下侧占位符中插入“tree.jpg”图片文件；

将第四张幻灯片的文本转换成“基本循环”的SmartArt图形。

（5）将第一张幻灯片设置成“棋盘（自顶部）”的切换方式；

并将第一张幻灯片中的文本“树”设置“浮入”（下浮方式）进入动画；

隐藏第五张幻灯片。

//放映幻灯片检测操作结果/

//将结果以原文件名另存在C:KS文件夹中/。

//2015/11/01/@tong

第四篇：2014年中西医结合执业医师实践技能考试第一站真题完美总结续（精选）

1肺痨，虚火灼肺，百合固金汤合秦艽鳖甲丸。百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏, 麦冬芍药当归配。秦艽鳖甲治风劳 地骨柴胡及青蒿 当归知母乌梅合2急性支气管炎；燥热伤肺证；桑杏汤加减，与流行感冒相鉴别。桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮 3慢性支气管炎；痰浊阻肺。与支扩鉴别。二陈汤和三子养亲汤 4慢性支气管炎；缓解期；咳嗽；肺气虚；补肺汤；与肺结核鉴别补肺汤用参芪地,紫菀五味桑白皮。4咳嗽，肺肾阴虚。沙参麦门冬汤和六味地黄丸

5慢性肺源性心脏病。中：肺胀-气虚血瘀。益气活血，止咳化痰。生脉散＆血府逐瘀汤鉴别扩心病。桃红四物汤+牛柴枳桔

6西医，支气管哮喘。中医，热哮证、定喘汤。与喘息性支气管炎鉴别。定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏杏黄芩兼甘草，7支气管哮喘。

8右下肺大叶性肺炎；咳嗽 邪犯肺卫型。三拗汤或桑菊饮

9肺炎正虚邪恋证，竹叶石膏汤；竹叶石膏汤参麦冬，半夏粳米甘草从。肾病综合征脾虚湿困与系统性红斑狼疮肾炎鉴别；心梗胸痹，寒凝心脉；胃炎，於血型。10肺结核病与肺癌鉴别，证见五心烦热。

11肺癌；气阴两虚证；益气养阴；化痰散结；沙参麦冬汤加减。沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄 13慢性心力衰竭-全心衰；心悸-阳虚水泛-真武汤。,茯苓术芍附生姜，与支气管哮喘鉴别。

13室性早博；心悸；气血两虚；归脾汤；归脾汤中参术芪,归草茯神远志齐 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾与交界性早博鉴别。14心律失常（室上性心动过速）；心悸（阴虚火旺证—益气养阴，养心安神）— 天王补心丹加减 天王地归二冬仁, 远茯味砂桔三参。15心悸；Ⅲ度房室传导阻滞；心阳不足证；人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。16高血压，高血压和嗜铬细胞瘤鉴别，中医证型：肝阳上亢型，天麻钩藤饮。天麻钩藤石决明,杜仲牛膝桑寄生,栀子黄芩益母草,茯神夜交安神宁 17病案；头晕；高血压；肝肾阴虚型；与慢性肾小球肾炎相鉴别。杞菊地黄丸 18急性心肌梗死；真心痛寒凝心脉散寒宣痹，芳香温通当归四逆汤；苏合香丸。当归四逆用桂芍, 细辛通草甘大枣 19心绞痛；气虚血瘀。补阳还五汤 补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红 20心肌梗死，痰淤互结，瓜蒌薤白半夏汤和桃红四物汤与急性心包炎鉴别。21急性胃炎。23慢性胃炎、胃阴不足柴胡疏肝散 柴芍枳甘+陈皮川芎香附 24慢性胃炎、胃痛；瘀血停胃化瘀通络，理气和胃失笑散、丹参饮。失笑灵脂蒲黄同。丹参饮中用檀香，砂仁合用成妙方 25便秘；阳虚便秘。25泄泻；湿热泻；方药白头翁汤；黄连黄柏与秦皮，西医诊断溃疡性结肠炎。26黄疸-阳黄，胆腑郁热证-与萎黄鉴别。茵陈蒿汤和甘露消毒丹甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖，芩翘贝母射干薄 27溃疡性结肠炎；大瘕泻 脾胃虚弱证。参苓白术散，参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁;桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神 28痰浊阻胃。栀滑研, 草梢瞿麦灯心草 29急性胰腺炎；肝胆湿热；腹痛；41急性膀胱炎 热淋-肝胆郁热证。与急性肠梗阻鉴别；清胆汤合龙胆与肾结核相鉴别。泻肝汤加减。柴胡 黄芩 栀子 郁42慢性肾小球肾炎，气阴两虚证 金 枳壳各15克 大黄15克(后下)益气养阴 参芪地黄丸加减。双花 茵陈 金钱草各25克 黄连1043缺铁性贫血血虚心脾两虚益气克 芒消 补血，养心安神归脾汤或八珍汤。30急性胰腺炎；与消化道溃疡穿归脾汤中参术芪,归草茯神远志齐 孔鉴别；大承气汤。酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾 30急性胰腺炎、腹痛、肠胃热结。44缺铁性贫血。31细菌性痢疾与阿米巴痢疾做鉴 45再生障碍性贫血，气血两虚，31血证；吐血；胃热壅盛；清胃八珍汤=四君子+四物汤 泻热，化瘀止血-泻心汤合十灰散。46特发性血小板减少性紫癜；血十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹榈煨, 症；紫斑；血热妄行；犀角地黄汤。二蓟栀黄各炒黑 牡丹皮,犀角,芍药,生地 32慢性痢疾慢性痢疾与阿米巴47特发性血小板减少性紫癜；阴痢疾鉴别，或溃疡性结肠炎鉴别。虚火旺；玉女煎。玉女煎用熟地黄,33黄疸；阳黄；病毒性乙型肝炎；膏知牛膝麦冬襄 大三阳；需与溶血性黄疸相鉴别。482型糖尿病，阴虚燥热（中消），34右协痛2年，湿阻脾胃茵陈五玉女煎。苓散 49消渴；气阴两虚；与甲亢鉴别。35水肿，急性肾小球肾炎与急进50痹症；类风湿性关节炎；中医性肾小球肾炎相鉴别。痹症；寒热错杂证；与痛风鉴别。36急性肾小球肾炎，热毒内侵、51类风湿性关节炎。湿热内结，麻黄连翘赤小豆汤合五52脑梗塞，阴虚风动镇肝息风汤味消毒饮加减。金银花野菊花蒲公镇肝熄风芍天冬,玄参牡蛎赭茵供,英紫花地丁紫背天葵子 麦龟膝草龙川楝。37患者一年前多尿有泡沫，未重53中风痰热腑实，脑梗塞与脑出视治疗。近2个月出现眼睑和下肢血。54脑出血。浮肿，腰酸乏力，头晕，血压150-100。54呕吐厌食2天问诊，室上速窦现症：浮肿，腰脊酸痛，神疲乏力，速鉴别，血淀粉酶3500，断针，针纳呆，大便溏薄，夜尿多。检查：身与皮肤平措施。55第一站：脑尿蛋白两个加号，镜下红细胞5-10。出血肝阳上亢。56癫痫。38肾病综合征。脾虚湿困，实脾57乳腺增生，鉴别乳腺纤维腺瘤。饮。实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹58慢性盆腔炎；带下病；气滞血加。草果附姜兼厚朴,生姜大枣阴水瘀证；膈下逐瘀汤与子宫内膜异位和红斑狼疮性肾炎鉴别。症鉴别。膈下逐瘀桃牡丹,赤勺乌药39肾综.与糖尿病肾病鉴别。中医玄胡甘,归芎灵脂红花壳,香附开郁阳虚水泛证，健脾温肾，化气行水。血亦安 真武汤合五皮饮加减。与糖尿病肾59小儿腹泻，脾虚，与细菌性痢病鉴别。五皮散用五般皮,陈苓姜桑疾鉴别。大腹齐,或用五加去桑白 60痹症；颈椎病；风寒湿阻证；40急性肾盂肾炎，膀胱湿热，八祛风除湿；温经通络；羌活胜湿汤正散。八正木通与车前, 扁蓄大黄羌活胜湿独防风,蔓荆藁本草川芎

第五篇：2014年中医执业医师实践技能考试第一站真题完美总结

第一站真题

1.肺痨，虚火灼肺：滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散 与肺痿鉴别。2.痹症，着痹：除湿通络 祛风散寒——薏苡仁汤。3.喘证，虚喘，肾虚不纳，补肾纳气——金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别。4.咳嗽，痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤

4.内伤发热，血瘀发热证： 活血化瘀——血府逐瘀汤内伤发热与外感发热相鉴别。

5.水肿，脾阳虚衰：健脾温阳利水——实脾饮加减 与鼓胀相鉴别。

6.胃痛，胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛，——一贯煎合芍药甘草汤，与真心痛鉴别。

7.中风-中脏腑-痰火淤闭证：熄风清火，豁痰开窍——羚羊钩藤汤，可另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。8.哮病，缓解期（肺脾气虚）——六君子汤加减。（人参，茯苓，白术，甘草，陈皮，半夏）。

9.痢疾，湿热痢 ：清肠化湿，调气和血 ——芍药汤。10.黄疸，阴黄，寒湿阻遏证：温中化湿 健脾和胃——茵陈术附汤与萎黄鉴别 11.咳嗽，痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤。12.中风-中经络-阴虚风动-滋阴潜阳，熄风通络——镇肝熄风汤。

13.腹痛，湿热壅滞，通腑泄

热，行气导滞——大承气汤 14.尿血-脾不统血-补中健脾，益气摄血——归脾汤与血淋鉴别，15.不寐，肝火扰心证疏肝泻火、镇心安神，龙胆泻肝汤加减，与一时性失眠鉴别。16.虚劳，肺气虚证：补益肺气 ——补肺汤。17.心阳不振：温补心阳，安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎(múlì)汤合参附汤与奔豚鉴别。

18.泄泻，肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻——四神丸。19.脾胃虚寒：健脾温中，养血止血——黄土汤（气不摄血？）自己考虑与痔疮鉴别。20.血淋。>

21.痉证，阳明热盛——白虎汤合增液承气汤加减。22.消渴（中消）气阴亏虚 ：益气健脾，生津止渴——七味白术散

23.心悸-水饮凌心-振奋心阳化气利水，宁心安神——苓桂术甘汤合参附汤。24.癃闭-肾阳衰惫-温补肾阳，化气利水——济生肾气丸与淋证鉴别。25.便秘-阳虚秘-温阳通便——济川煎（非气虚秘）-与肠结鉴别。

26.黄疸-阳黄-胆腑郁热，疏肝泻热，利胆退黄——大柴胡汤-与萎黄鉴别。27.癌病-肺癌-阴虚毒热证-养阴清热解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮-与肺痈相鉴别。

28.胃痛-脾胃虚寒证-温中健脾 和胃止痛——黄芪建中汤。

29.头痛-肝阳上亢-平肝潜阳熄风——天麻钩藤饮。30.胸痹:痰浊闭阻-通阳泄浊，豁痰宣痹——栝楼薤白半夏汤合涤痰汤与心痛鉴别。

31.吐血：胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血——泻心汤合十灰散与咳血相鉴别。32.呕吐-肝气犯胃，疏肝理气和胃降逆——四七汤 33.胸痹-寒凝血脉：辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。34.水肿-阳水-风阳相搏：疏风清热，宣肺利水——越婢加术汤-跟鼓胀鉴别。35.胁痛-肝胆湿热-清热利湿——龙胆泻肝汤与胃痛鉴别。

36.头痛-内伤头痛-瘀血头痛-活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤。

37.痿症-湿热侵淫-清热利湿，通利经脉——加味二妙散与痹症鉴别。38.癌病（大肠癌）-肝肾阴虚-滋肾养肝——知柏地黄丸。

39.眩晕-痰湿中阻-化痰祛湿 健脾和胃——半夏白术天麻汤-与中风鉴别。40.郁证-痰气郁结-行气开郁，化痰散结——半夏厚朴汤-与虚火喉痹鉴别。41.痢疾-阴虚痢-养阴和营，清肠化湿——黄连阿胶汤合驻车丸与泄泻的鉴别。

42.腹痛，淤血内停，活血化瘀，和络止痛——少腹逐瘀汤，与胃痛鉴别。43.痿证，肝肾亏损证鼻翼干甚，滋阴清热——虎潜丸。44.痉证 心营热盛，清心透营，开窍止痉——清营汤。45.咳嗽，肝火犯肺，清肺泻肝，顺气降火——加减泻白散合黛蛤散。与咳喘鉴别。46.喘证，实喘，肺气郁闭，开郁降气平喘——五磨饮子。

47.哮病，肺肾两虚证 ——生脉地黄汤和金水六君煎。48.内伤发热，气郁发热，——丹栀逍遥散。

49.感冒：暑湿伤表-清署祛湿解表-——新加香薷饮-鉴别与时行感冒（可能性大）。50.头痛-痰浊头痛-健脾燥湿，化痰降逆-——半夏白术天麻汤-与眩晕鉴别。51.淋证（热淋）--清热利湿通淋--八正散--与癃闭鉴别。52.眩晕-肾精不足，滋养肝肾益精填髓——左归丸。53.腰痛，寒湿腰痛，散寒行湿温经通络——甘姜苓术汤。

54.泄泻，寒湿内盛，散寒化湿，藿香正气散

55.紫斑-血热妄行证-清热解毒、凉血止血-十灰散加减-与丹毒鉴别。

56.消渴, 下消，肾阴亏虚：滋阴固肾——六味地黄丸与瘿病鉴别 57.蛇串疮 气滞血瘀 理气活血，通络止痛 ——柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。58.绝经前后诸证，肾阴虚——左归丸合二至丸女贞子 墨旱莲草。

59.痄腮-热毒壅盛证——普济消毒饮，60.带下病，带下过多：湿热下注 清利湿热，解毒杀虫 ——止带方。