第一篇:2018年执业药师《药学专业知识二》强化练习题1
2018年执业药师《药学专业知识二》强化练习题1 1.决定皮肤外用药物临床疗效的关键因素是
A.剂型
B.经皮吸收
C.皮肤温度
D.药物浓度
E.作用面积
正确答案: B
2.下列描述中,正确的是
A.根据病变部位不同选择不同浓度和强度的药物
B.面部损害应选择高浓度作用强的药物
C.手掌损害应选择低效的制剂
D.外用药经皮吸收后不会产生不良反应
E.有刺激性的药物应从高浓度开始逐渐递减
正确答案: A
答案解析:本题考查皮肤外用药的使用原则。
面部损害应选择低浓度作用弱的药物;手掌足趾损害应选择强效的制剂;外用药经皮吸收后亦可产生不利的影响,特别是长期使用高浓度、强作用的制剂后可使局部皮肤出现毛细血管扩张、色素增加等;有刺激性的药物应从低浓度开始逐渐递增,如维A酸类药物等。故答案选A。
3.对于急性红斑、水疱可选择的剂型不包括
A.粉剂
B.洗剂
C.油剂 D.乳膏剂
E.溶液湿敷
正确答案: D
4.下述哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证
A.消化道溃疡
B.重度高血压
C.活动性肺结核
D.青光眼
E.严重精神病
正确答案: C
答案解析:本题考查糖皮质激素的禁忌证。
糖皮质激素对细菌、真菌等病原微生物无抑制作用,患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。故答案选C。
5.长期使用糖皮质激素不会导致
A.糖尿病
B.高血压
C.骨质疏松
D.高血钾
E.诱发或加重溃疡病
正确答案: D
6.以下哪项不是糖皮质激素的不良反应
A.诱发癫痫
B.心律失常
C.电解质紊乱
D.伤口愈合缓慢
E.反跳现象
正确答案: B
7.糖尿病患者应禁用或慎用的药物是
A.强的松
B.升华硫
C.克罗米通
D.特比萘芬
E.维A酸
正确答案: A
答案解析:本题考查备选药物的不良反应、禁忌证。
长期、大量使用糖皮质激素可由于全身性吸收作用造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制,部分患者可出现库欣综合征、高血糖,糖尿病患者应慎用。故答案选A。
8.下述哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗
A.异位性皮炎
B.固定性药疹
C.钱币状湿疹
D.未根治的体股癣
E.银屑病
正确答案: D
9.属于中效糖皮质激素的是 A.糠酸莫米松
B.氟轻松
C.醋酸曲安奈德
D.醋酸氢化可的松
E.丙酸氯倍他索
正确答案: C
10.外用糖皮质激素的不良反应不包括
A.加重用药局部的皮肤感染
B.毛细血管收缩
C.色素沉着
D.多毛
E.痤疮
正确答案: B
答案解析:本题考查外用糖皮质激素的不良反应。
外用糖皮质激素的不良反应包括:加重用药局部的皮肤感染、局部毛细血管扩张、色素沉着及毛发增生和痤疮,长期大面积使用也可引起全身反应等。故答案选B。
11.糖皮质激素抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴可导致
A.神经性皮炎
B.低血糖
C.肝损害
D.甲亢
E.库欣综合征
正确答案: E
第二篇:2018年执业药师考试药学专业知识1
2018 年执业药师考试 药学专业知识
(一)真题及参考答案
——来源于网友回忆版
一、最佳选择题
1.关于药物制剂稳定性的说法,错误的是(B)A.药物化学结构真接影响药物制的稳定性
B.药用辅料要求化学性质稳定,所以辅料不影响药物制剂的稳定性 C.微生物污染会影响制剂生物稳定性
D.制剂物理性能的变化,可能引起化学变化和生物学变化
E.稳定性试验可以为制剂生产、包装、储存、运输条件的确定和有效期的建立提供科学依 据
2.某药物在体内按一级动力学消除,如果 k=0.0346h-1,该药物的消除半衰期约为(D)A.3.46h B.6.92h C.12h D.20h E.24h 3.因对心脏快速延迟整流钾离子通道(hERGK+通道)具有抑制作用,科引起 Q-T 间期延长 甚至 o 诱发尖端扭转型室自动过速,现已撤出市场的药物是(E)A.卡托普利 B.莫沙必利 C.赖诺普利 D.伊托必 E.西沙必利
4.根据生物药剂学分类系统,属于第 1V 类低水溶性、低渗透性的药物是(E)A.双氯芬酸 B.吡罗昔康 C.阿替洛尔 D.雷尼替丁 E.酮洛芬 2 5.为了减少对眼部的刺激性,需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗透压相近、用作滴眼剂 渗透压调节剂的辅料是(D)A.羟苯乙酯 B.聚山梨酯-80 C.依地酸二钠 D.硼砂
E.羧甲基纤维素钠
6.在配制液体制剂时,为了增加难溶性药物的溶解度,通常需要在溶剂中加入第三三种物 质,与难。溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。加入的第三种物质的 属于(A)A.助溶剂 B.潜溶剂 C.增溶剂 D.助悬剂 E.乳化剂
7.与抗菌药配伍使用后,能增强抗细菌药疗效的药物称为抗菌增效剂。属于抗菌增效剂的 药物是()A.氨苄西林 B.舒他西林 C.甲氧苄啶 D.磺胺嘧綻 E.氨曲南
8.评价药物安全性的药物治疗指数可表示为()A.ED95/LD5 B.ED50/LD50 C.LD1/ED99 D.LD50/ED50 E.ED99/LD1 3 11.苯唑西林的生物半衰 t1/2=0.5h.其 30%原形药物经肾排泄,且肾排泄的主要机制是肾小 球滤过和肾小球分泌,其余大部分经肝代谢消除,对肝肾功能正常的病人,该约物的肝清 除速率常数是 C 12.为延长脂质体在统内循环时间,通常使用修饰的磷脂制各长循环脂质体,常用的修饰材 料是(D)A.甘露醇 B.聚山梨醇 C.山梨醇 D.聚乙二醇 E.聚乙烯醇
13.远用于各关高血压,也可用于预防治心绞痛的药物是(D)A.卡托普利 B.可乐定 C.氯沙坦 D.硝笨地平B.哌唑嗪
14.《中国药典》收载的阿司匹林标准中,记载在[性状]项的内容是()A.含量的限度 B.溶解度
C.溶液的澄清度
D.游离水杨酸的限度,E.干燥失重的限度
15.利培酮的半衰期大约为 3 小时但用法为一日 2 次,其原因被认为时候利培酮代谢产物也
具有相同的生物活性,利培酮的活性代谢产物是()A.齐拉西酮
B.洛沙平C 阿莫沙平D.帕利西汀 E.帕罗西订
16.作用于升级氨酸酶的抗流感毒药物的是(C)4 A.阿昔洛韦 B.利巴韦林 C.奥司他韦 D.鳞甲酸钠 E.金刚烷胺 关于药物吸收的说法,正确的是(A)
A.在十二指场由载体转运吸收的药物,胃排空缓,慢有利于其口服吸收 B.食物可减少药物的吸收,药物均不能与食物同报 C.药物的亲脂性会影响药物的吸收,油/水分配系数小 D.固体药物粒子越大,溶出越快,吸收越好
E.临床上大多数脂溶性小分子药物的吸收过程是主动转运系 18.关于制剂质量要求和使用特点的说法,正确的是(A)A.注射剂应进行微生物限度检查 B.眼用液体制剂不允许添加抑菌剂 C.生物制品一般不宜制成注射用浓溶液
D.若需同时使用眼膏剂和滴眼剂,应先使用眼膏剂的 E.冲洗剂开启使用后,可小心存放,供下次使用
19.给 1 型糖尿病患者皮下注射胰岛素控制血糖的机制属于(C)A.改变离子通道的通透性 B.影响库的活性 C.补充体内活性物质
D.改变细胞周围环境的理化性质 E.影响机体免疫功能
20.静脉注射某药 80mg,初始血药浓度为 20gml,则该药的表观分布容积 V 为(B)A.0.25L B.4L C.0.4L D.1.6L E.16L 5 21.以 PEG 为基质的对乙酰氨基酚表面的鲸蜡醇层的作用是(B)A.促进药物释放 B.保持栓剂硬 C.减轻用药刺激
D.增加栓剂的稳定性 E.软化基质
22.患者,男,65 岁,患高血压病多年,近三年来一直服用氨氯地平和阿替洛尔,血压控 制良好。近期因治疗肺结核,服用利福平、乙胺丁醇。两周后血压升高。引起血压升高的 原因可能是(B)
A.利福平促进了阿替洛尔的肾脏排泄
B.利福平诱导了肝药酶,促进了氨氧地平的代谢 C.乙胺丁醇促进了阿替洛尔的肾脏排泄
D.乙胺丁醇诱导了肝药酶,促进了氮地平的代谢 E.利福平与氨氧地平结合成难溶的复合物
23.关于药物警收与药物不良反应监测的说法,正确的是(A)A 药物警戒和不良反应临测都包括对己上市药品进行安全性平价 B.药物警戒和不良反应监测的对象都仅限于质最合格的药品 C.不良反应监测的重点是药物滥用与误用
D.药物警戒不包括研发阶段的药物安全性评价和动物毒理学评价 E.药物不良反应监测包括药物上市前的安全性监测 24.多剂量静脉注射给药的平均稳态血药浓度是
A.重复给药达到稳态后,一个给药间隔时间内血约浓度时间曲线下面积除以给药时间间隔 的商值
B.Css(上标)max(下标)与 Css(上标)min(下标)的算术平均值 C.Css(上标)max(下标)与 Css(.上标)min(下标)的几何平均值 D.药物的血药浓度-时间曲线下面积除以给药时间的商值
E.重复给药的第-一个给药间隔时间内血药浓度-时间曲线下面积除以给药间隔的商值 25.服用阿托品在解除胃肠痉挛时,引起四干、心悸的不良反应属于()A.后遗效应变态反应国 B.副作用 6 C.首剂效应 D.继发性反应 E.变态反应
29.将维 A 酸制成环糊精包合物的目的主要是(D)A.降低维 A 酸的溶出度 B.减少维 A 酸的挥发性损失 C.产生靶向作用
D.提高维 A 酸的稳定性 E.产生缓解效果
30.世界卫生组织关于药物“严重不良事件”的定义是(D)A.药物常用剂量弓|起的与药理学特征有关但非用药目的的作用
B.在使用药物期间发生的任何不可预见不良事件不一定与治疗有因果关系 C.在任何剂量下发生的不可预见的临床事件,如死亡、危及生命、、需住院治疗或延长目 前的住院事件导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷
D.发生在作为预防、治疗、诊断疾病期间或改变生理功能使用于人体的正常剂量时发生的 有害的和非目的的药物反应
E.药物的一种不良反应,其性质和严重程度与标记的或批准_上市的药物不良反应不符,或 是未能预料的不良反应
31.关于气雾剂质量要求和贮藏条件的说法,错误的是()A.贮藏条件要求是室温保存 B.附加剂应无刺激性、无毒性 C.容器应能耐受气雾剂所需的压力 D.拋射剂应为无刺激性、无毒性 E.严重创伤气雾剂应无菌 32.患者,女,60 岁,因患者哮喘服用氨茶碱缓释剂,近日,因胃溃疡服用西咪替丁,三 日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后,上述症状消失,引 起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是()A.西咪替 J 与氨茶碱竞争血浆蛋白
B.西咪替丁抑制肝药酶,减慢了氨茶碱的代谢 C.西咪替 J 抑制氨茶碱的肾小管分泌 7 D.西咪替 J 促进氨茶碱的吸收
E.西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性
33.头孢克洛生物半衰期约为 1h,口服头孢克洛胶囊后,其在体内基本清除干净(90%)的 时间约是的息 A.7h B.2h C.3h D.14h E.28h 34.通过抑制血管紧张素 1 化购发作药理作用的药物是()A.依那普利 B.阿司匹林 C.厄贝沙坦 D.硝苯地平E.硝酸甘油
35.易发生水解降解反应的药物是()A.吗啡(图片)B.肾上腺素(图片)C.布洛芬(图片)
D.盐酸氯丙嗪(图片)
36.阿昔洛韦(图片)的母核结构是()A.嘧啶环 6 B.咪唑环 C.鸟嘌呤环 D.吡咯环 E.吡啶环
药物分子与机体生物大分子相互作用方式有共价键合和非共价键合两大类,以共价键合 方式。与生物大分子作用的药物是()A.美法仑。(图片)8 B.美洛昔康(图片)C.雌二醇(图片)D.乙胺丁醇(图片)E.卡托普利(图片)
38.普鲁卡因在体内与受体之间存在多种结合形式洞结合模式如图所示:(图片)图中,B 区域的结合形式是()A.氢键作用 B.离子-偶极作用 C.偶极-偶极作用 D.电荷转移作用 E.疏水作用
二、配伍选择题(43~45)A.羟米乙 B.明胶
C.7 烯-醋酸乙烯共聚物 D.β-环糊精
E.醋酸纤维索酞酸脂
43.属于肠溶性高分子缓释材料的是(E)44.属于水溶性高分子增调材料的是 45.展于不溶性骨架缓释材料的是(C)(46~-48)A.完全激动药 B.部分激动药 C.竞争性拮抗药 D.非竞手性拈抗药 E.反向激动药
46.对受体有很高的采和力但内在活性不演 A.1)的药物属于(B)47.对受体有很高的亲和力和内在活性(a=1)的药物属于(A)
48.对受体亲和力病、结合中固,缺乏内在清性(a=0)的药物属于(D)9(49~51)A.辛伐他汀 B.氟伐他汀 C.并伐他汀 D.西立伐他汀 E.阿托伐他汀国
49.含有 3.5-二轻基成酸和叼朵环的第个全合成他汀类调血脂药物是(B)
50.含有 3 羚基-δ-内能环结构片段,香要在体内水解成 3,5-二轻基应酸,才能发挥作用 的 HMG-CoA 还原酶抑制剂是(A)
51.他打炎药物可引起肌痛或模纹肌溶解症的不良反应,因该不良反应而撤出市场的药物是()
(52-53)A.诱导效应 B.首过效应 C.抑制效应 D.肠肝循环 E.生物转化
52.药物在体内经药物代谢醉的催化作用,发牛结构改变的过程称为(E)53 经胃肠道吸收的药物进入体循环前的降解或大活的过程称为(B)(54~55)A.Km“Vm B.MRT C.Ka D.CI E.B 在不同药物动力学模型中,计算血药浓度与所向关系会涉及不同参数 54.双空模型中,慢配岂速度常数是()55.非房室分析中,平均滞留时间是(B)(56~57)A.经皮给药 B.直肠给药 10 C.吸入给药
D.口腔黏膜给药 E.静脉给药
56.一次给药作用持续时间相对较长的给药途径是(A)57 生物利用度最高的给药途径是(E)(58~59)A.含片 B.普通片 C.泡腾片 D.肠溶片 E.薄膜衣片
58.《中国葯典》規定前解潤徳教育整理吋限内 5 分狆的剤型是(C)59.《中国葯典》規定崩解时限为 5 分仲的剂型是(E)(60~61)A.溶血性貧血 B.系統性紅斑狼疱 C.血管炎
D.急性腎小管坏死 E.周国神経炎
60.服用昇烟胼,慢乙院化型患洞徳教育整理者比快乙配化型忠者更易岌生(E)61.葡萄糖-6 磋酸脱気酸(G-6-PD)缺陥患者,服用对乙酰胺基酚易岌生()(62-64)
A.醋酸纤维素钛酸酯 B.控苹乙酳 C.β-环糊精 D.明胶
E.乙烯~醋酸乙烯共聚物
62.属于不溶性骨架缓释材料自的是(E)63.属于肠溶性高分子缓释材料的是(A)64.属于水溶性高分子增稠材料的是(D)11(65-66)A.肾小管分泌 B.肾小球滤过
C.肾小管重吸收胆汁排泄 E.乳汁排泄
65.属于主动转运的肾排泄过程是(A)66.可能引起肠肝循环的排泄过程是(D)(67-68)A.简单扩散 B.滤过 C.膜动转运 D.主动转运 E.易化扩散
67.蛋白质和多肽的吸收具有定的部位特异性,其主要吸收方式是(C)
68.细胞外的 K*及细胞内的 Nat 可通过 Nat,K*-ATP 酶逆浓度差跨膜转运,这种过程称为(D)(69-70)A.静脉给药 B.经皮给药 C.口腔黏膜给药 D.直肠给药 E.吸入给药
69.生物利用度最高的给药途径是(A)
70.一次给药作用持续时间相对较长的给药途径是(B)(71—73)A.氟伐他汀 B.普伐他汀 C.西立伐他汀 D.阿托伐他汀 E.辛伐他汀 12 71.他汀类药物可弓引|起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应,因该不良反应而撒出市场的药 物是(C)
72.含有 3.5-二羟基戊酸和吲哚环的第一个全合成他汀类调血脂药物是(A)
73.含有 3-羟基一(化学符号)一内酯环结构片段,需要在体内水解成 3,5--经基戊酸,才能发挥作用的 HMG-CoA 还原酶抑制剂是(E)(74-76)A.酒石酸 B.硫代硫酸钠 C.焦亚硫酸钠 D.依地酸二钠 E.维生素 E 74.用于弱酸性药物液体制剂的常用抗氧化剂是(C)75.用于油溶性液体制剂的常用抗氧化剂是(E)76.用于碱性药物液体制剂的常用抗氧化剂是(B)(77-79)A.继发性反应 B.毒性反应 C.特异质反应 D.变态反应 E.副作用
77.长期应用广谱抗菌药物导致的“二重感染”属于(A)
78.少数病人用药后发生与遗传因素相关(但与药物本身药理作用无关)的有害反应”属于(C)
79.用药剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应属于(B)(80-82)A.部分激励药 B.竞争性拮抗药 C.非竟争性拮亢药 D.反向激动药 E.完全激功药
80.对受体和力高、结合牢固,缺乏内在活性(a=0)的药物属于(C)13 81.对受体有很高的亲和力但内在活性不强(a<1)的药物属于(A)82.对受体有很高的亲和力和内在活性(a=1)的药物属于(E)(83-84)A.B.C.D.E.83.在药品质量标准中”,属于药物、安全性检查的项目是(C)84.在药品的质量标准中,属于药物有效性检查的项目是(A)[85-86] A.吡啶环 B.氢化萘环 C.嘧啶环 14 D.吡咯环 E.吲哚环
85.HMG-CoA 还原酶抑制剂洛伐他汀(结构式)含有的骨架结构是(B)86.HMG-CoA 还原酶抑制剂瑞舒伐他汀(结构式)含有的骨架结构是(C)[87-89] 87.符合普通片剂溶出规律的溶出曲线表现为(E)
88.具有双室模型持征的某药物静脉注射给药,其血药浓度时间--曲线表现为(B)品
89.具有肠-一肝循环特征的某药物血管外给药,其血药浓度时间--曲线表现为(C)[90-92] A.硫酸阿托品 B.氢溴酸东莨菪碱 C.氢溴酸后马托品 D.异丙托溴铵 15 E.丁澳东莨菪碱
90.含有氧桥结构,中枢作用较强,用于预防和治疗晕动症的药物是(B)91.含有季铵结构,不易进入中枢,用于平喘的药物是(E)
92.含有 a 一羟基苯乙酸酯结构,作用快、持续时,间短,用于眼科检查和散瞳的药物是(A)[93~95] 93.属于前药,在体内水解成原药后发挥解热镇°痛及抗炎作用的药物是(C)
94.虽然(S)-异构体的活性比(R)-异构体强,但在体内会发生手性转化,以外消旋体上 市的药物是(E)
95.选择性抑制 COx2 的非甾体抗炎药,胃肠道副作用小,但在临床使用中具有潜在心血管 事存风险的药物是(D)
96.1.4-二氧吡啶环环的 4 位为 3-硝基苯基,能够通过血-脑屏障,选择性地扩张脑血管,增加脑血流量,对局部缺血具有保护作用的药物是(C)
97.分于结构具有对称性,可用于治疗冠心病,并能缓解心绞痛的药物是(A)
98.1.4-二氢吡啶环的 2 位为 2-氨基乙氧基甲基,外消旋体和左旋体均已用于临床的药物 是(D)[99-100] 16 99.药物分子中的 16 位为甲基,21 位为羟基,该羟基可以与磷酸或琥珀酸成酯,进一步 与碱金属成盐,增加水溶性,该药物是(E)
100.药物分子中 9 位氟原子增加了抗炎活性,16 位羟基降低 9 位氟原子带来的钠潴留副作 用,将此羟基和 17 位羟基与丙酮生成缩酮改善了药物动力学性质。该具有缩酮结构的药物 是(C)
三、综合分析选择题
101.关于苯妥英钠药效学、药动学特征的说法,正确的是(A)
A.随着给药剂量增加,药物消除可能会明显减慢会引起血药浓度明显增 B.苯妥英钠在临床,上不属于治疗窗窄的药物,无需监测其血药浓度 C.苯妥英钠的安全浓度范围较大,使用时较为安全
D.制定苯妥英钠给药方案时,只需要根据半衰期制定给药间隔 E.可以根据小剂量时的动力学参数预测高剂量的血药浓度
102.关于静脉注射苯妥英纳的血药浓度-时间曲线的说法,正确的是(A)A.低浓度下,表现为线性药物动力学特征:剂量增加,消除半衰期延长 B.低浓度下,表现为非线性药物动力学特征:不同剂量的血药浓度时间曲线 C.高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:息 AUC 与剂量不成正比 D.高浓度下,表现为线性药物动力学特征。剂量增加,半衰期不变 E.高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:血药浓度与剂量成正比 103.关于苯妥英钠在较大浓度范围的消除速率的说法,正确的是()A.用米氏方程表示,消除快慢只与参数 Vm 有关
B.用米氏方程表示,消除快慢与参数 Km 和 Vm 有关 C.用米氏方程表示,消除快慢只与参数 K 有关
D.用零级动力学方程表示,消除快慢体现在消除速率常数 Ko 上
104.己知苯妥英钠在肝肾功能正常病人中的 K_=-12μg/mI.V_=10mg/(kg-d),当每天给 药剂量为 3mg/(kgd).则稳态血药浓度 C.-5.pg/ml:当每天给药剂量为 6mg/(kgd).则稳 态血药浓度 C.-18ug/ml.己知 C.若希望达到稳态血药浓度 12pg/ml,则病人的给药剂量是(E)
A.3.5mg/(kgd)B.40mg/(kg-d)C.4.35mg/(kgd)17 D.5.0mg/(kgd)E.5.6mg/(kgd)
患者,女,78 岁,因惠高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为 30mg),每日 1 次,每次 1 片,血压控制良好。近两日因气温程降,感觉血压明显升高,于 18 时自查血压达 170/10mmHg,决定加服 1 片药,担心起效慢,将其碾碎后吞服,于 19 时再次自测血压降至
110/70mmHg 后续又出现头晕、恶心、心悸、胸间,随后就医。
105.关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法,正确的是(C)A.药品质量缺陷所致
B.由于控释片破碎使较大量的硝苯地平实释
C.部分缓解片破碎使硝苯地平剂量损失,血药浓度未达有效范围 D.药品正常使用情况下发生的不良反应 E.患者未在时辰药理学范畴正确使用药物
106.关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法,错误的是(A)A.控释制剂的药物释放速度恒定,偶尔过量服用不会影响血药浓度 B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致血药浓度增高 C.部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定 D.控释制剂的服药间隔时间通常为 12 小时或 24 小时
E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低,达不到应有的疗效 107 硝苯地平控释片的包衣材料是(C)A.卡波姆 B 聚维酮 C.酷酸纤维素 D.经丙甲纤维素 E.醋酸纤维索酞酸酷
紫杉醇(Taxol)是从美国西海岸的短叶红豆杉的树支中提取得到的具有紫杉烯环结构的二 萜类化合物,属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒索。
多西他赛(Docetaxel)是由 10 去乙酰基浆果赤霉索进行半合成得到的紫杉烷类抗肿瘤药 物,结构上与紫杉醉有两点不同,一是第 10 位碳_上的取代基,二是 3 位上的侧链。多西 他赛的水溶性比紫杉醇好,毒性较小,抗肿瘤谱更广。品图片稍后更新 18 108.按药物来源分类,多西他赛属于()A.天然药物 B.半合成天然药物 C.合成药物 D.生物药物 E.半合成抗生素
109.紫杉醇注射液中通常含有聚氧乙烯蓖麻油,其作用是 A.助悬剂 B.稳定剂 C.等渗调节剂 D.增溶剂 E.金属整合剂
110.根据构效关系判断,属于多西他賽结构的是 图片稍后更新
111.下列药物在体内发生生物转化反应,属于第 1 相反应的有()A.苯安英钠代谢生成羟基苯妥英 B.对氨基水杨酸在乙酰辅酶 C.卡马西平代谢生成卡马西平
D.地西半经脱甲基和经基化生成奥沙西洋 E.硫喷妥钠经氧化脱硫生成戊巴比妥
112.依据检验目的不同,药品检验可分为不同的类别。关于药品检验的说法中正确的有()A.委托检验系药品生产企业委托具有相应检测能力并通过资质认定或认可的。
检验机构对本企业无法完成的检验项目进行检验 B.抽查检验系国家依法对生产、经营和使 用的药品按照国家药品标准进行抽查检验
C.出厂检验系药品检验机构对药品生产企业要放行出厂的产品进行的质量检验
D.复核检验系对抽验结果有异议时,由药品检验仲哉机构对有异议的药品进行再次抽检 E.进口药品检验系对于未获得《进口药品注册证急》或批件的进口药品进行的检验
113.患儿,男,2 周岁。因普通感管弓|起高热,哭闹不止,医师处方给子布洛芬口服混悬 剂。相比固体剂型,在此病例中选用的布洛芬口服混悬剂的优势在于()A.小儿服用混悬剂更方便 19 B.含量高,易于稀释,过量使用也不会造成严重的毒副作用 C.混悬剂因颗粒分布均匀对胃肠道剌激小 D.适宜于分剂量给药
E.含有山梨雨,味甜,顺应性高
114.盐酸异丙肾.上腺素气雾剂处方如下().盐酸异丙肾上腺素 25g 维生素 C 1.0g 乙醇 296.5g 二氧二氖甲烷 适量 共制成 1000g 于该处方中各辅料所起作用的说法,正确的有()A.乙醇是乳化剂 B.维生素 C 是抗氧剂
C.二氣二氦甲烷是抛射剂热和 D.乙醇是潜溶剂 E.二氧二氟年烷是金属离子络合剂
115.与碳酸钙、氧化镁等制剂同服可形成络合物,影响其吸收的药物有()A.卡那霉素 B.左氧氟沙星 C.红霉素 D.美他环素 E.多西环素
116.可作为咀嚼片的填充剂和黏合剂的辅料有()A.丙烯酸树脂 B.甘落醇 C.蔗糖心 D.山梨醇 E.乳糖
117.由于影响药物代谢而产生的药物相工作用有()20 A.举巴比安使华法林的抗凝血作用减弱 B.异烟肤与卡马西平合用,肝毒性加重 C.保奉松使华法林的抗凝在作用增强
D.诺氨沙星与硫酸亚铁同时服用,抗菌作用减弱 E.酮康唑与特非那定合用导致心律失常
118.同种药物的 A、B 两种制剂,口服相同剂量,具有相同的 AUC.其中制剂 A 达峰时间 0.5h,峰浓度为 116ug/ml;制剂 B 达峰时间 3h,峰浓度 73μg ml.关于 A、B 两种制剂的说
法,正确的有()
A.两种制剂吸收速度不同,但利用程度相当
B.A 制剂相对 B 制剂的相对生物利用度为 100% C.B 制剂相对 A 制剂的绝对生物和用度为 100% D.两种制剂具有生物等效性 E.两种制剂具有治疗等效性
119.表观分布容积 V 反映了药物在体内的分布情况。地高辛的表观分布容积 V 通常高达 500L 左右,远大于人的体液的总体积,可能的原因有()A.药物与组织大量结合,而与血浆蛋白结合较少 B.药物全部分布在血液中
C.药物与组织的亲和性强,组织对药物的摄取多 D.药物与组织几乎不发生任何结合
E.药物与血浆蛋白大量结合,面与组织结合较少
第三篇:2013年执业药师考试试题—药学专业知识二解析
文都2013执业药师考试试题—药学专业知识二解析 多选题: 有关广义生物药剂学的研究内容
A 药物的某些化学性质B 药物的某些物理性质
C 药物的剂型及用药方式D 制剂的工艺过程
E 种族因素
解析:此题考察的是药剂学的研究内容。
生物药剂学中研究的剂型因素,不是仅指片剂、注射剂、软膏剂等狭义的剂型概念;而是广义地包括与剂型有关的各种因素,它主要包括:①药物的某些化学性质,如同一药物的不同酯、盐、复盐、络合物或前体药物等,即药物的化学形式;②药物的某些物理性状,如粒径大小、品型、溶解度、溶出速率等;③药物的剂型及用药方法;④制剂的处方组成,如各种辅料或添加剂的性质及用量,处方中其他药物的性质等;⑤制剂的工艺过程、操作条件及贮存条件。
生物药剂学中的生物因素则包括:①种族差异,指不同的生物种类,如兔、鼠、猫、犬和人的差异.以及同一生物在不同的地理区域和生活条件下形成的差异,如不同人种的差异;②性别差异,指动物的雌雄差异和人的性别差异等;③年龄差异,新生儿、婴儿、青壮年和老年人的生理功能可能有差异,因此药物在不同年龄个体中的处置与对药物的反应可能不同;④遗传因素,人体内参与药物代谢的各种酶的活性可能存在着很大个体差异,这些差异可能由遗传因素引起;⑤生理与病理条件的差异,生理因素如妊娠,各种疾病引起的病理因素能导致药物体内过程的差异。文都内部辅导讲义P190
故答案为ABCD。
粉体粒径的测定方法:
A 气体透过法 B 电感应法 C 沉降法 D 筛分法 E 压汞法
解析:此题考察的是粒径的测定方法.粉体粒径的测定方法:①显微镜法:是将粒子放在显微镜下,根据投影像测得粒径的方法。②电感应法(如库尔特计数法):是在测定管中装入电解质溶液.将粒子群混悬在电解质溶液中,测定管壁上有一细孔,孔电极间有一定电压,当粒子通过细孔时,由于电阻发生改变使电流变化并记录于记录器上,最后可将电信号换算成粒径。可以用该方法求得粒度分布。本法可以用于测定混悬剂、乳剂、脂质体、粉末药物等的粒径分布;③沉降法:是根据Stock`s方程求出粒子的粒径,适用于100um以下的粒径的测定,常用Andreasen吸管法;④筛分法:是使用最早、应用最广的粒径测定方法。它是将筛孔径大小顺序上下排列,将一定量粉体样品置于最上层,在一定的震动频率下振动一定时间,称量各个筛号上的粉体重量,求得各筛号上不同粒径的百分数。常用测定范围在45um以上。
故答案为BCD。
第四篇:2018年执业药师《药学专业知识二》考点:祛痰药
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2018年执业药师《药学专业知识二》考点:祛痰药
2018年执业药师考试时间在10月13、14日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业药师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
第二节 祛痰药
祛痰药主要分为五类:
(1)多糖纤维素分解剂:促使黏膜痰中酸性黏蛋白纤维裂解,减低痰液的黏稠度。药品有溴己新、氨溴索。
(2)黏痰溶解剂:结构中含巯基的氨基酸,吸入后与黏蛋白的双硫键结合,可使黏蛋白分子裂解,从而降低痰液的黏稠度,使黏性痰液化而易于咳出。代表药有乙酰半胱氨酸。
(3)含有分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类:如糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶等。
(4)表面活性剂:可降低痰液的表面张力以降低痰液的黏稠度,使其在黏膜表面的黏附力降低,以易于咳出。
(5)黏痰调节剂:能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的二硫键,使分子变小,降低痰液的黏度,并改变其组分和流变学特性,同时调节黏液的分泌。代表药有羧甲司坦、厄多司坦等。
一、药理作用与临床评价
(一)作用特点(重要考点)
1.溴己新
具有较强的黏痰溶解作用,口服吸收迅速、完全。
2.氨溴索
可抑制黏液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成,使痰液中的唾液酸(酸性黏多糖成分之一)含量减少,痰中的黏多糖纤维素裂解,痰液黏度下降、变薄,易于咳出。
3.乙酰半胱氨酸
乙酰半胱氨酸分子中所含的巯基,能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂,并使脓性痰液中的 DNA 纤维断裂,从而降低痰液的黏滞性。用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难,如
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急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿以及手术等引起的痰液黏稠、咳痰困难,还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。
4.羧甲司坦
羧甲司坦主要在细胞水平上影响支气管腺体分泌,从而使痰液的黏滞性降低,有利于痰液咳出。
5.厄多司坦
分子中含有封闭的巯基,在肝脏中生物转化成含有游离巯基的活性代谢产物,后者可使支气管分泌物中糖蛋白二硫键断裂而降低痰液稠度,从而有利于痰液咳出。本品还具有抗氧化作用,并增强抗生素的穿透性,增加黏膜纤毛运动等功能。
(二)典型不良反应
1.黏痰溶解药(溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸)
偶见支气管痉挛、遗尿、体位性低血压、心动过速、心悸、颅内高压、异常心电图。
2.黏痰调节剂(羧甲司坦、厄多司坦)
偶见上腹部隐痛、腹泻、胃肠出血、口干、轻度轻微头痛、头晕。
(三)禁忌证
妊娠初期和哺乳期妇女,以及胃炎、胃溃疡、过敏体质及严重肝、肾功能不全患者。
(四)药物相互作用
避免与可待因、复方桔梗片、右美沙芬等中枢性强效镇咳药合用,以防止稀化的痰液可能堵塞气管。
乙酰半胱氨酸能减弱青霉素、头孢菌素、四环素类药的抗菌活性,故不宜与这些抗菌药物合用。必需使用时,可间隔 4h 或交替用药。
二、用药监护(考点)
(一)注意与镇咳药的联合应用
(1)对痰液较多的湿咳应以祛痰为主,不宜单纯使用镇咳药,应先用或同时应用祛痰剂。
(2)鉴于被稀释后的痰液借助咳嗽反射而排出,在使用司坦类黏液调节剂后暂缓继用强效镇咳剂,以免被稀释的痰液堵塞气道。
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(3)乙酰半胱氨酸能溶解白色黏痰及脓性痰。对于一般祛痰药无效者,使用乙酰半胱氨酸可能仍然有效。
(二)注意与平喘药的联合应用
支气管哮喘的咳嗽,应合并应用平喘药,可缓解支气管痉挛,再辅助止咳和祛痰。
三、主要药品
溴己新
【适应证】用于急、慢性支气管炎,支气管扩张等伴有黏痰较多而不易咯出患者。
【注意事项】胃及十二指肠溃疡或存在溃疡病史的患者,使用此类药物宜谨慎。
羧甲司坦
【适应证】用于支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳出困难。
【注意事项】消化道溃疡活动期禁用,消化道溃疡史患者慎用。
氨溴索
【适应证】用于痰液黏稠不易咳出者。
乙酰半胱氨酸
【适应证】用于浓稠痰黏液过多的急、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张症。
第五篇:2018年执业药师《药学专业知识二》考点:抗病毒药
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2018年执业药师《药学专业知识二》考点:抗病毒药
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抗病毒药
―、药理作用与临床评价
(一)作用特点
1.广谱抗病毒药
(1)利巴韦林
抗病毒机制——抑制一磷酸肌苷脱氢酶,进而干扰三磷酸鸟苷合成;抑制病毒RNA聚合酶,阻碍mRNA的转录。
临床用于——甲型肝炎、单纯疱疹、麻疹、呼吸道病毒感染。
(2)干扰素
抗病毒机制——与细胞内特异性受体结合,导致抗病毒蛋白的合成。对病毒穿透细胞膜过程:脱壳、mRNA合成、蛋白翻译后修饰、病毒颗粒组装和释放均可产生抑制作用。
RNA病毒较为敏感,DNA病毒敏感性较低。
用于——慢性肝炎、疱疹性角膜炎、带状疱疹等;还用于肿瘤。
(3)胸腺肽α1
可诱导T细胞分化成熟,并调节其功能。
临床用于——慢性肝炎、艾滋病、其他病毒性感染及肿瘤。
2.抗流感病毒药
【金刚烷胺、金刚乙胺】——抗病毒机制:
(1)作用于M2蛋白——影响病毒脱壳和复制。
(2)干扰病毒组装。
仅对亚洲甲型流感病毒有效。
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【扎那米韦】
对金刚烷胺和金刚乙胺耐药病毒仍有抑制作用。
机制——选择性抑制流感病毒神经酰胺酶。抑制病毒从感染细胞的释放,阻止病毒在呼吸道扩散。
【奥司他韦】
其活性代谢产物是强效选择性甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂——用于甲型或乙型流感病毒治疗,对甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。
3.抗疱疹病毒药
(1)阿昔洛韦——抗DNA病毒药,对RNA病毒无效,对单纯疱疹病毒作用最强,对带状疱疹病毒作用较弱。
机制:竞争病毒DNA多聚酶,抑制病毒DNA复制;掺入病毒DNA链中,生成无功能DNA。
用于:单纯疱疹病毒感染、疱疹病毒脑炎和带状疱疹。
(2)伐昔洛韦——水解成阿昔洛韦。
(3)西多福韦——竞争性抑制三磷酸脱氧胞苷,并可作为病毒DNA多聚酶的底物而抑制病毒DNA的合成。单次用药即对单纯疱疹病毒、水痘有效。
(4)膦甲酸钠——阻断病毒DNA多聚酶的焦磷酸结合点,抑制病毒的核酸合成。
用于治疗巨细胞病毒引起的视网膜炎,也可用于耐阿昔洛韦的单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒感染。
(5)阿糖腺苷——抑制病毒DNA多聚酶、干扰其DNA合成。
临床静脉滴注可用于治疗单纯疱疹病毒性脑炎,局部外用于疱疹病毒性角膜炎。
4.抗乙型肝炎病毒药
(1)拉米夫定——抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)多聚酶,并引起DNA链延长反应终止。还可抑制HIV逆转录酶。
主要治疗乙型肝炎和AIDS。
(2)阿德福韦——竞争性抑制病毒DNA多聚酶和逆转录酶——用于耐拉米夫定的乙型肝炎患者。
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【小结TANG】
(1)广谱抗病毒(利巴韦林、干扰素、胸腺肽)。
(2)抗流感病毒(金刚烷胺、金刚乙胺、扎那米韦、奥司他韦)。
(3)抗疱疹病毒(阿昔洛韦、伐昔洛韦、西多福韦、膦甲酸钠、阿糖腺苷)。
(4)抗乙肝(拉米夫定、阿德福韦)。
(5)抗HIV(拉米夫定、齐多夫定)。
(二)典型不良反应
1.广谱抗病毒药
(1)常见——泌尿系统损伤:肾损害、肾源性尿崩症、急性肾小管坏死、急性肾衰竭、尿毒症、泌尿道刺激症状、多尿、结晶尿、血肌酐及尿素氮升高;
(2)血液系统——贫血、溶血性贫血、骨髓造血功能抑制、粒细胞计数减少、白细胞、血红蛋白及血小板计数减少。
2.抗流感病毒药
金刚烷胺、金刚乙胺——常见腹痛、头晕、高血压或体位性低血压、产后泌乳。
神经氨酸酶抑制剂(扎那米韦、奥司他韦)——常致疲乏、精神异常、抽搐、鼻塞、咳嗽、鼻窦炎、咽痛、喉头水肿、支气管炎、结膜炎。
3.抗疱疹病毒药
①常见——肾功能受损:一过性血肌酐、尿素氮升高、血尿、蛋白尿。阿昔洛韦不可以快速滴注,否则导致急性肾衰竭。
②骨髓抑制。
③中枢神经系统症状:精神异常、紧张、震颤等。
④艾滋病患者的巨细胞病毒感染性视网膜炎可出现视网膜剥离。
4.抗乙型肝炎病毒药
①十分常见——肝炎恶化(ALT升高至正常范围上限的10倍或更高、HBV反跳、血清HBV-DNA重新变为阳性、HBsAg阳性、小三阳转为大三阳),发生率高达25%,于停药后12周出现。
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②常见:骨髓抑制——中性粒细胞计数减少、贫血、血小板计数减少;发热、寒战、咳嗽。
(三)禁忌证
1.广谱抗病毒药
利巴韦林——
①过敏者、妊娠期妇女。
②治疗前6月内心脏病、血红蛋白异常、重度虚弱患者、重度肝功能异常、自身免疫病,严重精神病史者。
2.抗流感病毒药
新生儿和1岁以下婴儿、哺乳期妇女。
3.抗疱疹病毒药
孕妇及哺乳期。
阿糖腺苷:肝肾功能不全、造血功能不良者。
4.抗乙型肝炎病毒药
妊娠期、心、肝、肾功能不全者、骨髓抑制者。
二、用药监护
(一)监护拉米夫定的耐药性与合理应用
并非可以根治乙型肝炎。
不能自行停药,并需定期监测。至少应每3月测一次ALT水平,每6月测一次HBV、DNA和HBeAg。
(二)关注阿昔洛韦的合理应用
(1)脱水或已有肝、肾功能不全者需慎用。
(2)给药期间应给予充足的水,防止在肾小管内沉淀。
(三)注意更昔洛韦的合理应用
(1)缓慢静滴。溶液呈强碱性,故滴注时间不得少于1h,避免与皮肤、黏膜接触。
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(2)白细胞、血小板计数过低时应暂时停药。
(3)肾功能不全者慎用。
(4)遇冷易析出结晶——可置热水中或用力震荡,待结晶完全溶解后再使用。
三、主要药品
1.利巴韦林
【适应证】
呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、慢性丙型肝炎。
2.奥司他韦——甲型和乙型流感。
【注意事项】
①不能取代流感疫苗;只有在可靠的流行病学资料显示社区出现了流感病毒感染后才考虑用于治疗和预防。
②对1岁以下儿童治疗流感、对13岁以下儿童预防流感——不确定。
③应对患者自我伤害和谵妄事件进行密切监测。
3.阿昔洛韦
【适应证】
(1)单纯疱疹病毒(包括脑炎)。(2)带状疱疹。
(3)水痘。(4)急性视网膜坏死。
【注意事项】
对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果,不能根除病毒。
4.更昔洛韦
【适应证】——巨细胞病毒。
【注意事项】不能治愈巨细胞病毒感染,用于艾滋病患者合并感染时需长期维持用药,防止复发。
5.泛昔洛韦
【适应证】带状疱疹和原发性生殖器疱疹。
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【注意事项】不能治愈生殖器疱疹。
6.阿糖腺苷——疱疹病毒、巨细胞病毒感染。
7.膦甲酸钠——巨细胞病毒性视网膜炎;耐阿昔洛韦单纯疱疹病毒性皮肤黏膜感染。
8.拉米夫定
【适应证】乙肝、HIV感染。
【注意事项】不能防止患者感染他人,故仍应采取适当防护措施。
【模拟测试·练习版】
1.用于抗艾滋病病毒的药物是
A.利巴韦林
B.扎那米韦
C.齐多夫定
D.阿昔洛韦
E.更昔洛韦
『正确答案』C
A.氟康唑
B.氟胞嘧啶
C.利巴韦林
D.拉米夫定
E.阿奇霉素
2.主要用于深部真菌感染
『正确答案』B
3.用于甲型肝炎、单纯疱疹、呼吸道病毒感染
『正确答案』C
4.用于乙型肝炎
『正确答案』D
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