第一篇：国家卫生部陈竺部长、陈啸宏副部长在2012年全国卫生系统食品安全与卫生监督工作会议上的讲话
国家卫生部陈竺部长、陈啸宏副部长 在2012年全国卫生系统食品安全 与卫生监督工作会议上的讲话
振奋精神勇于创新
开创食品安全与卫生监督工作新局面
国家卫生部部长 陈竺（2012年1月13日）
刚才，啸宏同志的报告全面回顾了2011年食品安全与卫生监督工作,部署了2012年重点工作，我都同意。各地要按照啸宏同志的讲话要求，安排好今年各项工作。
下面，我再讲三点意见。
一、充分肯定食品安全与卫生监督工作取得的成效
2011年，面对极为复杂艰难的形势，在党中央、国务院领导下，我国经济社会发展和医药卫生体制改革取得了来之不易的成绩。过去的一年，各地按照中央“保基本、强基层、建机制”的总体部署，在各级党委、政府的领导下，围绕保障和改善民生，认真落实医改工作任务，依法履行监管职责，扎实开展各项工作，在查处违法案件、应对处臵突发事件、健全监测网络、强化基层能力等方面，取得了显著成效，为维护群众健康利益、促进经济发展发挥了重要作用，受到各级政府的肯定和广大人民群众的认可。
第一，查处一批重大违法案件，有力保障群众健康权益。2011年，各地紧紧围绕老百姓最关心、反映最强烈的食品安全、职业病危害、饮用水安全、非法行医等突出问题，加大监督执法力度，会同有关部门严厉打击违法犯罪行为，惩处了一批违法犯罪分子。深入开展打击违法添加非食用物质专项行动，保持打击食品违法犯罪的高压态势，查处“问题乳粉”、“瘦肉精”、“地沟油”等案件，及时消除食品安全隐患。联合开展职业病危害专项整治和职业健康状况调查，妥善处理了甘肃古浪、辽宁朝阳、江西修水等一批职业危害事件，切实保障劳动者身体健康。全面开展饮用水、公共场所、餐饮具集中消毒、学校卫生、打击无证行医及健康相关产品等专项监督检查行动，有效维护了人民群众的健康安全和切身利益，树立了卫生监督良好的社会形象。
第二，积极应对处置突发事件，有效维护社会稳定。日本发生“福岛核电事故”后，全国22个省（区、市）紧急行动，调集精兵强将，对可能被污染的重点食品和饮用水迅速开展放射性污染应急监测，准确报告监测信息，科学发布监测结果。针对“台湾塑化剂污染”事件，按照国务院统一部署，卫生部、食品安全办和有关部门积极稳妥地开展各项处臵工作，采取应急风险监测评估、进出口管控、生产经营环节排查、统一信息公布等措施，把危害和影响控制到了最低程度和最小范围，有力维护了我国正常市场秩序和社会稳定。
第三，健全监测网络，稳步提升科学监管水平。提高各级疾病预防控制机构的食品、饮用水监测能力，加大风险监测力度，目前已初步建立起覆盖全国的食品安全、饮用水风险监测体系，监测哨点明显增多，种类日趋多样，指标不断丰富，2011年共获得上百万个数据，对发现的食品、饮用水安全隐患，及时通报各相关部门，采取控制措施，有效提高了监督执法的针对性和时效性。成立国家食品安全风险评估中心，负责食品安全风险评估、监测、预警、交流等技术支持工作，提升食品安全风险评估能力。完成32个省（区、市）疾控和放射监测机构的食品中非法添加物、放射性物质监测以及食源性疾病主动监测与溯源能力建设。开展基本职业卫生服务试点、农民工职业健康关爱、重点职业病监测，职业病防治诊断机构和健康检查机构覆盖率不断扩大，职业病防治能力进一步加强。
第四，强化能力建设，不断筑牢卫生监督基础。2011年，从中央到地方，加大了对基层卫生监督的财政资金支持，有力推动了基层卫生监督机构基础设施建设，巩固了城乡卫生监督体系基础。全国县级卫生监督机构的建设全面启动，中西部县级卫生监督机构执法装备的配备已落实，现场监督快速检测能力有了很大提高。启动卫生监督协管服务，将食品安全、职业病防治、饮用水安全、学校卫生、打击非法行医和非法采供血等5项内容作为政府免费提供的公共卫生产品纳入国家基本公共卫生服务项目，充分发挥三级公共卫生网络和基层医疗卫生机构的前哨作用，努力解决基层，特别是农村卫生监督工作薄弱的 问题，成为深化医改的一项基础性工作。实施卫生监督人才培训项目，加强食品安全、职业病防治等卫生监督人才培养，为做好监督工作提供有力保障。
通过各级卫生行政部门、卫生监督机构和疾病预防控制机构的共同努力，2011年全国未发生重大食品安全、职业病危害、饮用水污染等事故，食品安全与卫生监督工作有力、有序、稳步推进，各项工作取得了新成效，维护了广大群众的健康权益，促进了社会和谐稳定。在此，我谨代表卫生部向奋战在卫生监督战线的全体监督人员和从事食品安全及相关公共卫生专业工作的同志们表示亲切慰问和崇高敬意！向所有长期以来关心、支持卫生监督事业发展的各部门领导和同志们表示衷心感谢！
二、切实增强做好食品安全与卫生监督工作的责任感和紧迫感
食品安全与卫生监督工作关系到人民群众身体健康，涉及千家万户家庭幸福，是基本公共卫生服务的重要内容，是重大的民生问题。党中央、国务院始终高度重视，采取一系列政策措施，出台《食品安全法》，修订《职业病防治法》，健全监管制度和工作机制。党的十七届五中、六中全会特别强调食品安全工作，并将食品安全工作纳入加强和创新社会管理的重要内容。胡锦涛总书记、温家宝总理和李克强副总理等中央领导同志对食品安全、职业病防治、饮用水安全等多次作出重要批示、指示。卫生部高度重视食品安全与卫生监督工作，按照党中央、国务院的决策部署，进一步加强食品安全、职业病防治、饮用水安全、严厉打击非法行医等各项工作，多次召开党组会、部务会，分析研究食品安全与卫生监督工作形势，作出部署安排，将食品安全与卫生监督纳入医改重点项目，作为公共卫生服务均等化的普惠制度向人民群众提供。
尽管2011年食品安全与卫生监督工作取得了很好的成绩，要予以充分肯定。但是也应当看到，与党中央、国务院的要求和人民群众的期望相比，我们的工作还存在一定的差距，刚才啸宏同志已经指出了存在的问题和不足，在这里，我再稍作些补充。首先，从大环境上看，我国仍处在社会主义初级阶段，食品安全、职业病防治和饮用水安全基础条件薄弱，一些生产经营企业管理水平不高，客观上存在发生重大公共卫生安全事件的隐患和风险。特别是一些不法分子诚信缺失，见利忘义，导致的食品安全等违法犯罪事件社会危害大，人民群众深恶痛绝。此外，我国环境状况总体恶化的趋势尚未得到根本遏制，在一些地方出现的环境因素导致的食品、饮用水安全问题时有发生，已引起社会高度关注。卫生监督和公共卫生的任务十分艰巨，责任重大。第二，长期以来卫生事业基础薄弱、欠账较多，食品安全与卫生监督体系建设发展滞后，也是客观存在的事实。卫生监督人员配备和执法投入严重不足，监督执法覆盖率还不高； 相关公共卫生技术支撑能力薄弱，食品安全风险监测与评估作为一项系统工作刚刚起步，大部分地方尚未具备按照生活饮用水卫生标准开展全面检测的能力，市县普遍存在职业病诊断和职业健康检查资源匮乏等问题，成为制约食品安全与卫生监督工作水平和工作效果的重要因素。第三，从我们自身工作看，也不同程度存在认识不到位，重视不够的问题。近年来，国家对卫生监督领域的一些职责调整比较频繁，有的地方不能及时适应承担新职责的要求，敏感性不够，工作抓得不紧，可能给我们履职带来隐患。如《食品安全法》正式实施已经两年半了，但是我们了解到还有一些地方的基层卫生行政部门职能转变不到位，新的法定职责没有落实。目前，中央纪委、监察部正在牵头制定《国务院关于食品安全责任追究的规定》，食品安全责任追究制度将进一步完善，追责力度也将进一步加大，请大家务必高度重视。
我们面对的形势和挑战是严峻的，对此一定要保持清醒认识。既要正视困难，增强忧患意识，认真查找差距和不足，切实履行职责；更要看到肩负的责任重大，增强使命感，进一步振奋精神，以对人民群众高度负责的态度，不断推进卫生监督和相关公共卫生工作，努力提高为民服务的工作能力和水平。
三、落实医改任务，推动食品安全与卫生监督工作上新台阶
医改的目的是要保证人民群众公平享有公共卫生和基本医疗服务，共享改革发展成果。当前和今后一个时期，深化医改将是卫生工作的中心任务。食品安全与卫生监督工作是医改的重要内容，关系到广大人民群众的健康权益。各地要把食品安全与卫生监督工作作为深化医改、改善民生的一项重要工作来抓，加强组织领导，坚持科学管理，以能力建设为重点，狠抓人才队伍建设，努力开创食品安全与卫生监督工作的新局面。在此，我提几点要求：
（一）加强领导，进一步加大卫生监督工作力度。
面对当前繁重的任务和我们担负的责任，同志们一定要进一步提高认识、切实加强对食品安全和卫生监督工作的组织领导。2011年，经部党组研究决定，卫生部分别成立了部食品安全工作领导小组和职业病防治工作领导小组，目的是及时研究重要事项，完善部内协调机制，进一步加强对食品安全、职业病防治工作的领导。根据去年下半年中央编办的决定，卫生部承担的食品安全综合协调、牵头组织食品安全重大事故调查、统一发布重大食品安全信息等职责已划入国务院食品安全办，近期将进行交接。我们认为，这是在新形势下加强食品安全监管工作的一项重要举措，是党中央、国务院进一步重视食品安全、关注民生改善的重大决策。职责调整后，我们将进一步加强食品安全标准制定与跟踪评价、风险监测评估与预警、食品安全事故流行病学调查与卫生学处臵，以及食品安全检验规范等工作职能。各地卫生行政部门要在当地政府的统一领导下，按照职责分工，认真做好、做细相关食品安全工作，查找薄弱环节，消除隐患，工作不得有丝毫的松懈。2011年底，全国人大常委会通过了职业病防治法修正案，明确了卫生部门和相关部门职责。地方各级卫生行政部门要从大局出发，积极履行法定职责，会同相关部门继续加强监管，加大对劳动者职业健康的保护力度，努力形成职业病防治的工作合力。各级卫生行政部门要进一步加强领导，充分发挥职防机构、疾控机构和综合医疗机构的作用，认真组织做好职业病监测、诊断、鉴定、治疗和职业健康检查工作。各级卫生监督机构要重点加强对职业病诊断、职业健康检查和放射诊疗安全的监督检查。同时，我们要根据职能调整的需要，做好基层同志的思想工作，要认真学习职业病防治法修正案，深入研究解决工作中的问题和困难。要认真梳理职责，明确任务，切实提高责任意识，结合群众反映的突出问题，找准工作的重点，加大监督执法力度。要建立健全绩效考核评价体系，将食品安全与卫生监督各项工作职责落实情况纳入绩效考核指标，努力调动全体干部职工的积极性。要注意倾听群众呼声，加强社会宣传，及时解疑释惑，做好舆论引导。食品安全与卫生监督工作的法规政策性强，是政府加强与创新社会管理的重要内容，希望同志们要不断学习，加深对国情、社情、民情的认识，努力提高应对各种复杂局面和突发事件的能力，提高为民服务的工作水平。
（二）积极开展卫生监督协管服务，大力推进基本公共卫生项目的落实。今后相当一段时期内，我们都要面临人口快速老龄化、疾病模式转化、生态环境恶化等严峻挑战，这些健康危险因素增多，造成了传染病和慢性非传染病快速攀升，直接威胁到广大人民群众健康。从根本上解决广大人民群众看病就医问题，必须坚持“预防为主”的方针，通过逐步实现基本公共卫生服务均等化，实现广大人民群众不得病、少得病、晚得病的战略目标，这也是医改一项十分重要的制度安排。卫生监督是防控疾病的重要手段，是基本公共卫生服务体系的重要组成部分，在深化医改中发挥着重要作用。做好卫生监督工作，不仅有助于提高各项公共卫生措施的成效，还能改善基本公共卫生服务的公平性，让广大人民群众公平享受改革发展的成果。目前我们已经把卫生监督协管作为基本公共卫生服务均等化的新增服务项目，这也是向基层有效延伸卫生监督体系的重要举措。应当看到，这项工作刚刚起步，各地要积极探索、勇于创新，进一步建立和完善卫生监督协管服务的工作机制，加强对基层医疗卫生机构的指导，努力提高他们的工作能力，促进服务模式的转变，履行好卫生监督协管服务任务，督促公共卫生措施的落实，有效维护广大人民群众的健康权益。
（三）狠抓卫生监督体系建设，提升监管能力。
“十二五”是卫生监督体系和能力建设的关键时期，我们要紧紧抓住深化医改的契机，会同有关部门积极争取政府加大投入力度，切实加强能力建设。“十二五”期间，卫生部将会同有关部门继续争取支持，加大卫生监督体系和能力建设的投入。要在加快国家食品安全风险评估中心建设的基础上，同步推进地方食品安全风险监测与评估技术支持机构的建设，形成以国家中心为龙头、地方机构为支撑的全国食品安全风险监测与评估体系，充分发挥风险评估对食品安全标准制定和提升监管水平的科学支撑作用。各地要认真落实好中央财政转移支付的卫生监督重点项目与相关规划，确保资金安全，确保项目取得实质性成效。要进一步规范卫生监督机构建设，力争实现“十二五”期间，省、市、县三级卫生监督机构及派出机构达到建设的标准。要按照2011-2020年卫生人才发展规划和卫生监督员培训规划的要求，切实加强监督执法人员力量的配备和人才培养，力争实现到2015年整体达到平均每万人口拥有0.9名监督员，到2020年拥有1名以上监督员的发展目标，基本满足卫生监督执法工作的需要。要按照卫生部门法定职责的要求，统筹规划，将疾控机构、职防机构技术支撑能力建设纳入地方“十二五”规划，使国家级检验机构达到国际先进水平，具有较强的科研开发和仲裁检验能力；省级具备满足本辖区卫生监督检验监测的需要并有一定的研发能力；地市级具备按检验方法标准开展检验的能力；县级具备对常见指标的检验能力。各地要注意以项目实施促进能力建设，不断提升监管水平。
（四）加强文化建设，提升队伍思想素质。
党的十七届六中全会要求，必须把建设社会主义核心价值体系作为根本任务，贯穿改革开放和社会主义现代化建设的各领域，在全党全社会形成统一指导思想、共同理想信念、强大精神力量、基本道德规范，使其成为全体人民的自觉追求和精神动力。各地要认真落实党的十七届六中全会精神，深入开展反腐倡廉教育，深化队伍行风建设和职业道德教育，加强廉政风险防控。卫生监督作为统一着装的执法队伍，代表政府开展卫生监督执法，是人民群众的“卫生警察”和“健康卫士”。希望卫生监督战线在全系统文化建设中带个头，以“三好一满意”为抓手，结合卫生监督行业特点，始终坚持“为维护人民健康权益服务”的宗旨，挖掘和凝练卫生监督的核心价值理念，大力开展行业文化建设。树立以维护人民群众健康权益为己任，热情服务，严格监督执法，敢于碰硬，真正做到执法必严、违法必究。在新的一年，希望大家再接再厉，团结一致，迎难而上，进一步做好食品安全与卫生监督各项工作，以优异成绩迎接党的十八大胜利召开！
坚定信心真抓实干
全面做好食品安全与卫生监督工作
国家卫生部副部长 陈啸宏（2012年1月13日）
2012年全国卫生系统食品安全与卫生监督工作会议的主要任务是：深入贯彻党的十七届五中、六中全会和中央经济工作会议精神，围绕深化医改中心任务，认真落实2012年全国卫生工作会议要求，总结回顾2011年全国食品安全与卫生监督工作，部署2012年工作。卫生部高度重视本次会议，陈竺部长亲自出席，并将作重要讲话。
下面，我先讲两个方面的意见，供大家讨论。
一、2011年食品安全与卫生监督工作回顾
2011年是“十二五”规划的开局之年，是深化医药卫生体制改革的攻坚之年。中央与地方对食品安全与卫生监督的投入不断加大，仅中央财政投入卫生监督体系建设的项目经费就达到60多亿元，基层卫生监督机构基础设施和执法条件得到改善，为做好各项工作提供了有力保障。一年来，各地扎实工作，攻坚克难，奋发有为，采取一系列有力措施，着力解决人民群众关心的食品安全、职业病防治、饮用水安全等突出问题，加大监督执法力度。全国共监督检查各类监管对象253万多户次，监督抽检43万件样品，行政处罚案件4万余件，罚款金额近6000万元，有效维护了人民群众健康及其权益，圆满完成了年度工作任务，为“十二五”规划的良好开局做出了积极贡献。
（一）食品安全工作取得了明显成效。
1.认真组织开展食品安全综合协调与事故查处。
一是加强食品安全综合协调。各级卫生行政部门有效发挥综合协调机制的作用，充分调动各方资源，圆满完成了国务院部署为期2年的食品安全整顿工作，并通过国务院食品安全办组织的评估考核验收。同时，各地进一步探索完善综合协调机制，河北建立了食品安全全程监管、风险预警等六大长效机制，7 有效推动了各项工作的落实。北京、天津、河北还成立了京津冀食品安全联防联动机制。
二是组织查处食品安全事故。各地持续开展问题乳粉清查和违法添加非食用物质的排查工作，开展了“瘦肉精”、“地沟油”等专项整治行动，查处了一批违法案件，严惩了一批犯罪分子。河南、甘肃查处了济源“双汇”瘦肉精事件、榆中问题乳粉等案件。台湾食品塑化剂污染事件发生后，卫生部积极配合国务院食品安全办及时将17种邻苯二甲酸酯类物质（塑化剂）纳入食品中非法添加物“黑名单”，北京等13个省份组织开展了应急监测，广东查处了东莞昱延公司违法添加塑化剂案件。全国绝大部分省份建立了食品安全事故调查处理队伍，完善了事故调查处理机制和相关工作制度。
三是推进食品安全信息宣传工作。各地落实《食品安全宣传教育工作纲要（2011-2015年）》要求，组织开展了形式多样的食品安全法宣传周活动。卫生部开通了国家食品安全综合信息网，组织及时回应“速冻面米标准”、“生乳标准”等社会关切的食品安全相关问题。广东与专业媒体合作建设食品安全网。
2.扎实做好食品安全标准工作。
一是完善食品安全标准法规与制度。各地按照卫生部规定，不断完善食品安全地方标准和企业标准备案管理制度。内蒙古、重庆等地制定公布了一批地方食品安全标准。浙江等地采取措施加强对企业的指导和服务，全年完成了7000多个企业标准的备案工作。
二是加强食品安全国家标准清理整合工作。全年审查通过食品安全国家标准124项、公布实施21项，包括真菌毒素限量、食品添加剂使用、预包装食品标签和营养标签通则等基础标准，不锈钢制品等产品标准。各地积极参与食品安全国家标准清理与制定修订工作。
三是进一步严格食品添加剂及其相关产品的管理。2011年制定、指定96项食品添加剂产品标准。在充分调研的基础上撤销了过氧化苯甲酰等食品添加剂。及时发布了复配食品添加剂通则，会同相关部门研究出台加强食品添加剂生产许可和监管衔接的规定。加快食品包装材料标准清理，及时公告禁止双酚A用于婴幼儿奶瓶生产。
四是做好食品安全标准宣传贯彻和跟踪评价工作。在公布标准的同时主动公布标准问答，做好标准的宣传解读。并通过新闻发布会、媒体沟通会等多种形式，回答社会提出的有关食品安全标准的疑问。各地积极探索开展食品安全国家标准执行情况的跟踪评价，细化评价指标，推进标准贯彻实施。
3.深入推进食品安全风险监测与评估。
一是加强食品安全风险监测评估体系建设。成立国家食品安全风险评估中心，建立食品添加剂等6个国家食品安全风险监测参比实验室，探索建立我国食源性疾病主动监测制度。目前，已初步建立覆盖32个省级、244个地市级和716个县级的全国食品安全风险监测网络。各地高度重视食品安全风险监测与评估能力建设，广西成立了自治区食品安全风险监测评估中心，湖北新建了省级 食品安全检验和毒理学评价中心。辽宁、山东、福建等东部9省市积极争取地方财政支持，加强风险监测与评估能力建设。
二是及时通报监测结果促进食品安全整顿工作开展。2011年国家食品安全风险监测共获得数据近80万个，我部汇总分析后，多次向国务院食品安全办和相关部门通报了监测情况，有力地支持了各环节监管部门的工作，受到国务院的高度重视。北京通过开展辣椒制品监测，及时发现并向我部报告了违法使用工业色素的问题，为在全国范围内部署开展专项打击行动提供了重要线索。江苏通过扩大哨点医院数量，并采用学生缺课监测等辅助手段加强了食源性疾病主动监测。
三是积极开展食品安全风险评估，及时发布“黑名单”。组织开展食品中铝、硼、甲醛等优先风险评估项目，对大米镉限量和高镉地区居民暴露评估进行了深入研究，为科学决策提供依据。目前已公布六批“黑名单”，共计非法食品添加物64种、易滥用食品添加剂22种。组织开展“地沟油”检验方法论证工作，国家食品安全风险评估中心和江苏积极承担任务，为全国打击“地沟油”专项行为提供了技术支持。
（二）职业病防治工作不断强化。
一是开展职业健康状况调查。各地按照开展职业健康状况调查工作的要求，成立专门领导小组和技术指导组，建立工作制度，强化培训，启动职业健康状况调查。广东调剂220万元，用于补助职业健康状况调查工作。河南、广西、青海等12省（区、市）已完成基本情况调查工作和近10年职业病报告分析。
二是加强职业病防治体系建设。根据职业病防治规划要求，各地加强职业病防治能力建设，推动职业病健康检查和诊断机构建设。全国市级职业病诊断机构比2010年增加了48家，覆盖率达到83％，县级职业健康检查机构比2010年增加了319家，覆盖率达到57％。天津、上海、江苏、湖北、宁夏等5省（区、市）实现了市（地）职业病诊断机构、县（区）职业健康检查机构全覆盖的目标。全国职业病哨点监测网络不断扩大，由72个增加到120个。
三是加强职业病报告与宣传工作。各地认真组织开展职业病统计、报告工作，2011年上半年全国共报告新发职业病1.2万多例。各地针对重点职业病危害、重点人群和重点行业，通过多种形式，大力开展职业病防治宣传，强化用人单位责任意识，提高劳动者自我保护能力，营造了全社会关注职业病防治的氛围。
四是采取措施全面加强职业病防治工作。卫生部、安全监管总局、人力资源社会保障部、全国总工会对广东等8 个省份进行了联合督导检查。各地积极维护劳动者健康权益，配合国家职业病防治法修订工作。江西将确诊的农民工矽肺病患者纳入工伤保险统筹管理，享受工伤保险待遇。
（三）环境卫生监督管理稳步推进。
一是加大了饮用水卫生监督监测力度。我部牵头，联合发改委、环保部、水利部、住房城乡和建设部共同印发《全国城市饮用水卫生安全保障规划（2011-2020年）》，对地方饮用水安全保障能力建设提出明确要求。各地加大饮用水卫生监测工作，已建成覆盖全国的饮用水监测体系，110个地市和620个县建立的近2万个监测点，共上报18万个有效监测数据。各地积极参加国家对1200多家城市市政供水水质普查工作，并对各级疾控机构饮用水监测能力开展专项调查，掌握了基本状况。各地进一步强化城市饮用水卫生监督，稳步推进农村饮用水卫生监督。贵州等地出台饮用水管理地方法规，江西积极争取财政对生活饮用水监测工作投入，山西部分县还将饮用水卫生安全列入政府目标责任制。
二是贯彻落实新的《公共场所卫生管理条例实施细则》（以下简称《实施细则》）。吉林、黑龙江、安徽、福建等10余个省份制定了配套实施文件，细化公共场所监督工作措施。各地积极组织开展《实施细则》宣传教育，四川开展了主题为“创健康公共场所，建文明和谐社会”的宣传周活动。各地狠抓重点公共场所卫生监督，共对5639户人工游泳池（馆）开展了专项监督抽检，对全国50%的公共场所实施了卫生监督量化分级管理，取得较好效果。
三是积极开展专项监督抽检。按照我部的统一部署，各地对已获卫生部许可批件的1100多个消毒产品和涉水产品开展监督抽检，对获得工商营业执照的餐饮具集中消毒单位6239家开展专项检查，依法查处了违法违规行为。
（四）放射卫生监督管理不断推进。
日本核电站核泄漏事故发生后，各地积极组织开展应对工作，22个省（区、市）开展了食品和饮用水放射性污染监测工作，及时上报并统一发布监测信息，消除公众恐慌。各地按照“医疗质量万里行”工作要求，积极开展放射诊疗防护专项检查，针对薄弱环节，督促医疗机构整改。稳步推进医用辐射防护监测网试点工作，参加试点的省份由2010年的9个增加到17个。完成了全国医疗机构放射诊疗防护基本情况调查，基本摸清了全国放射诊疗机构的许可、设备、人员、诊疗人次等基础信息。
（五）传染病防治监督和学校卫生监督工作取得新进展。
各地以传染病疫情报告、医疗废物处臵等为重点，对50余万家医疗卫生机构开展传染病防治监督检查。针对媒体报道医疗废物非法高价回收事件，河南、江苏、安徽、湖南等地认真排查隐患，严防医疗废物从医疗机构流出。按照工作部署，各地积极配合质监、教育、公安等部门联合开展“黑心棉”查处工作，有效维护了人民群众的健康。各地对14.6万所学校进行监督检查。我部联合教育部对8省份中小学校进行监督检查，并向全国通报了发现的问题。各地积极探索学校卫生监督工作模式，辽宁卫生厅与教育厅联合下发通知，选择630所学校推行卫生监督量化分级管理工作。广西探索建立学校卫生人员协管制度，通过聘任校医和保健教师为监督协管员，加强学校卫生监督管理工作。
（六）打击非法行医和非法采供血工作不断深入。
各地卫生、公安等部门及时召开联席会议，研究协作机制，主动做好执法衔接和案件移送工作，继续保持打击非法行医、非法采供血的高压态势，北京、江苏、贵州、黑龙江、广西等地查处了一批无证行医和非法采供血案件。各地检查采供血机构1700多户次，取缔无证行医4.1万户次。上海利用社会治安综合治理平台，将“防范和打击无证行医、'医托'活动”列为2011年平安建设办实事项目。山西、陕西等地联合法院、检察院、监察厅、公安厅开展打击非法行医专项行动，形成部门联动的高压态势。
（七）认真落实医改任务，推进卫生监督协管服务。
食品安全事故信息报告、职业卫生健康咨询、饮用水安全巡查、学校卫生、打击非法行医和非法采供血等五项卫生监督协管工作纳入国家基本公共卫生服务项目。组织制定卫生监督协管服务规范和技术规范，印发工作指导意见。各地积极响应，卫生监督协管工作稳步推进。山东在15个地市74个县区建立了基层卫生监督派出机构，配备专职卫生监督协管员3100多人。云南、海南、新疆等地结合辖区实际，加紧探索建立特色鲜明、职责明确、运行有效的卫生监督协管工作机制和人员队伍。
（八）卫生监督体系建设取得重要进展。
1.启动基层卫生监督建设项目。中央投入35亿元用于2150所县级卫生监督机构基础设施建设。利用中央转移地方支付资金21.2亿元，支持中西部县级卫生监督机构执法装备配备，中央转移支付近1.1亿元用于中西部省份开展卫生监督业务培训，落实职业病防治能力建设项目资金8800万元。
2.加强人才队伍培养。落实全国卫生人才战略规划，制定发布了《2011-2015年全国卫生监督员培训规划》，开发了“国家卫生监督员网络培训平台”。各地积极组织开展卫生监督和相关公共卫生业务培训，湖南、宁夏等省（区）及新疆生产建设兵团开展了形式新颖、内容丰富的执法知识和技能竞赛活动。
3.不断规范执法行为。各地按照我部要求，开展了职责梳理工作。上海、福建等地按照监督机构绩效考核办法要求，细化考核方案，稳步推进绩效考核，落实执法责任。针对行政许可等权力运行关键环节和重点执法工作，组织开展稽查。湖南成立了由分管厅长挂帅的稽查领导小组，强化对稽查工作的领导；深圳抓住“稽查、培训、服务”三条主线，探索新的稽查机制和工作模式；北京建立“稽查长”制度，进一步加大执法稽查力度。
4.推进卫生监督信息系统建设。建立全国卫生监督信息报告系统，实现卫生监督的个案信息即时报送的目标。目前，采取网络直报的卫生监督机构达到3316家。被监督单位档案建库率达到99%以上，提高了执法工作的及时性、针对性和有效性。
回顾一年来的工作，我欣慰地感到，全国卫生监督及相关公共卫生领域是一支团结奋进的队伍，同志们有大局观、有执行力、有可贵的奉献精神！河北省卫生厅卫生监督局获得了“全国精神文明单位”的称号，浙江省卫生厅卫生监督局许可窗口获得了省政府“示范办事大厅”的称号，上海市卫生监督所获得了世博科技先进集体的称号，安徽省淮北市卫生监督所获得了全国“巾帼建功”岗的称号；在卫生部“五五普法”全国表彰中，我们这个系统的很多单位 和个人都榜上有名。在最近人民网、健康报网联合主办的2011年“我最喜爱的健康卫士”推荐活动中，江西省卫生监督所副所长唐音、广西壮族自治区柳州市卫生监督所所长韦志光和重庆市九龙坡区卫生局卫生监督所所长凌辉等同志光荣入选，还有一些疾控中心和职防机构的同志也光荣入选，展示出良好风采和形象！像他们一样优秀的同志在我们的队伍中还很多，在各自的岗位上兢兢业业、默默奉献、为民服务。在这里，我向全国卫生监督及其相关公共卫生领域的全体领导和同志们致以最诚挚的敬意，向你们和你们的家人表示衷心感谢！同时，我还要向所有关心、支持卫生监督事业发展的各部门的领导和同志们表示衷心感谢！
在肯定成绩的同时，我们也清醒地认识到，卫生系统的食品安全与卫生监督工作与人民群众的要求、与经济社会发展和医药卫生体制改革的要求还存在很大差距。我们还存在人员不足、水平不高，工作体制机制创新亟待加强，技术支撑能力不足，部分地方还存在观念转变不到位，工作主动性不够，卫生监督覆盖率偏低等问题。我们要认真分析面临的形势与挑战，进一步增强紧迫感和责任感，更加奋发有为地全力做好2012年工作。
二、突出重点，真抓实干，全面推进食品安全与卫生监督工作
2012年食品安全与卫生监督的工作要求是：紧紧围绕深化医改中心任务，以强化能力建设为基础，以食品安全、职业病防治与饮用水安全为重点，依法履职、强化监管，充分调动各方积极性，做好2012年各项工作，有效维护人民群众健康权益。
下面，我着重强调以下几项工作。
（一）食品安全工作。
1.认真做好标准的清理整合和跟踪评价工作。制定实施食品安全国家标准“十二五”规划，加快食品安全国家标准的清理整合，进一步完善标准管理机制、制度和工作程序，及时公布食品安全国家标准。各地要进一步完善标准工作制度，积极开展国家标准执行情况跟踪评价和地方标准制定工作，增强服务意识，做好标准备案工作。
2.进一步加强食品安全风险监测、评估与预警工作。组织实施2012年食品安全风险监测计划和本地区的监测方案，狠抓监测质量控制。加快监测数据交换平台建设，开展风险评估与预警，及时向政府报告、向各相关部门通报食品安全隐患和监测结果。要重点抓好食源性疾病监测与报告工作，认真开展食物中毒及其他食品安全事故信息网上直报工作。加快国家食品安全风险评估中心组建进程，各地要加快地方食品安全风险监测技术支持机构的建设，尽快建立起以国家中心为龙头、地方机构为支撑的全国食品安全风险监测与评估体系。
3.依职责做好食品安全事故调查处理工作。各地要将食品安全事故流行病学调查作为一项重要任务，按照《食品安全法》和国家、地方食品安全事故应急预案的要求，建立完善部门内部和部门间食品安全事故调查处理工作机制。要进一步加强调查队伍和技术支持能力建设，切实提高应对食源性疾病事故的工作水平。
4.加大食品安全宣传和风险交流工作。落实《食品安全宣传教育规划（2011-2015年）》，组织开展2012年食品安全宣传周各项活动。加强食品安全风险交流和解疑释惑工作，努力提高食品安全风险交流工作水平。
春节将至，国务院领导同志作出重要批示，要求做好节日期间食品安全工作。国务院食品安全办召开了专题会议，我部也已作出具体部署。各地风险监测工作要突出重点，做好粮、油、肉、乳品等节日大宗消费食品的监测。要进一步健全应急处臵机制，严肃节日值守纪律，严格执行24小时值班制度和领导带班制度。要加强信息通报，统筹规范食品安全信息发布，提高政治敏感性，稳妥处臵食品安全监督管理相关信息，掌握主动权，打好主动仗；加强食品安全舆情监测，及时发现倾向性、苗头性问题，做到第一时间核查处理，及时回应社会关切，同时要加大正面宣传，营造良好舆论氛围。
（二）职业病防治工作。
一是认真学习贯彻《职业病防治法》。2011年12月31日，全国人大常委会审议通过了《职业病防治法（修正案）》。新修订的《职业病防治法》从防、治、保三个主要环节进一步明确了相关部门的监管职责。在职业病诊断与鉴定方面的修订思路主要体现了方便劳动者，简化程序，制度设臵向保护劳动者权益倾斜。各地要认真学习，积极宣传《职业病防治法》，进一步转变观念，梳理职责，明确责任。要在当地政府的领导下，充分发挥部门联动机制，加强协调配合，依法履职，把职业病防治工作做实做好。与此同时，各级卫生行政部门还要督促各级各类医疗卫生机构，依法认真做好职业病防治工作。
二是规范职业病诊断与鉴定工作。各地要按照《职业病防治法》关于诊断与鉴定工作的规定，完善规章制度、规范管理、加强培训，切实做到方便劳动者、简化程序，为劳动者申请职业病诊断提供优质服务。我部正在加紧修订《职业病诊断与鉴定管理办法》，近期将公开征求意见，请各地认真研究，提出建设性意见。
三是完成职业健康状况调查工作。针对去年国家联合督导检查发现的问题，各地要加强整改，强化组织领导，把这项工作继续作为今年职业病防治的重点工作，全力推进。各地要开展检查指导，及时解决调查中遇到的问题，尤其要加强重点调查县（区）的工作，确保完成调查任务。
四是切实加强职业病防治机构能力建设。各地要按照国家职业病防治规划要求，不断健全完善职业病诊断、健康检查机构建设，充分利用现有医疗卫生资源，力争实现各省（区、市）至少具备一所省级职业病防治专业机构、每个地市有职业病诊断机构、每个县有职业病健康检查机构的目标。
（三）环境卫生工作。
1.大力推进饮用水卫生监督监测工作。各地要认真贯彻落实近期下发的《关于加强饮用水卫生监督监测工作的指导意见》，切实做到整体推进城乡饮用水 卫生监督监测工作，按照基本公共卫生服务均等化的要求稳步提高卫生监督覆盖率。按照我部2012年饮用水卫生监督监测工作方案的要求，继续扩大城乡饮用水卫生监测覆盖面，为今年7月1日全面实施《生活饮用水卫生标准》做好准备。根据饮用水卫生安全保障规划的要求，积极争取地方财政投入，统筹规划，加快监测能力建设。
2.继续强化公共场所卫生监督工作。各地要继续扩大公共场所实施卫生监督量化分级管理的覆盖面，加大集中空调通风系统卫生监督工作力度，积极探索开展公共场所健康危害因素监测工作，认真完成重点监督抽检任务。
3.继续做好消毒、涉水产品和餐饮具集中消毒的监管工作。要加大涉水和消毒产品的监督抽检数量，继续提高产品抽检合格率。规范餐饮具集中消毒服务单位卫生监督工作，会同有关部门建立和完善长效监管机制，加大对违法活动的查处力度。
（四）放射卫生监督工作。
要结合开展“医疗质量万里行”，继续加强对医疗机构放射诊疗防护日常监督检查的力度，督促医疗机构落实《放射诊疗管理规定》，加大查处力度，保证医患放射诊疗安全。要按照有关要求，做好服务机构资质审定和放射诊疗建设项目卫生审查工作。
（五）传染病防治监督与学校卫生监督工作。
各地要针对医疗机构存在的医疗废物收集、贮存不规范等问题和工作薄弱环节，进一步做好医疗废物处臵和传染病疫情报告等监督工作。进一步加强学校卫生监督工作，积极开展学校卫生的综合评价，探索建立省级学校卫生监督监测数据库和信息分析平台试点工作。
（六）打击非法行医和非法采供血工作。
要进一步健全打击非法行医和非法采供血长效机制，继续保持高压态势，加强与公安等部门协调配合，联合组织开展打击“黑诊所”专项行动，严厉打击无证行医。进一步加强对采供血机构的执法监督，建立完善卫生行政部门内部信息沟通机制，积极探索科学有效监管措施，努力提高监管水平。
（七）卫生监督协管服务。
卫生监督协管服务是一项惠及全体居民的基本公共卫生服务政策，各地要高度重视，做好实施规划，加强督导管理，采取多种措施努力推进卫生监督协管任务的落实，实现2012年底前50%以上的辖区开展卫生监督协管服务的目标。各地要按照有关文件要求，积极探索，创新工作机制，不断总结，完善制度。各级卫生监督机构特别是县级卫生监督机构，要会同疾控机构加强对卫生监督协管服务的业务管理和技术指导。鼓励县级卫生监督机构采取多种形式将卫生监督末梢延伸到乡镇（社区）和广大农村地区，建立县（区）-乡镇（社区）-村（街道）卫生监督协管服务联动工作机制。当前，要加强对基层医疗卫生服务机构的培训，尽快帮助基层医疗卫生机构全面承担起食品安全和卫生监督巡 查、信息收集与报送以及协助调查等工作任务，使卫生监督服务真正惠及全体居民。
（八）卫生监督体系建设项目。
1.切实落实好基层卫生监督房屋和设备装备建设项目。2011年县级卫生监督机构建设项目已全面启动，各地要切实抓好项目的落实，解决好规划用地、配套资金、规范设计等方面的问题，严把工程质量，切实改善基层执法监督存在的房屋、执法设备短缺等实际困难，把好事做好。下一步，我部还将积极推动省、市级卫生监督机构基础设施和执法装备建设，逐步改善卫生监督执法基础条件。
2.继续推进卫生监督信息化建设。以国家和省级卫生监督信息业务平台为核心、以建设卫生监督日常业务系统为重点，加强卫生监督信息化工作。各地要加强卫生监督信息质量控制，充分发挥信息化在推动各项执法工作落实、促进全面履行职责和提升卫生监督效能中的重要作用。
（九）卫生监督执法人才培养。
各级卫生行政部门要按照全国卫生监督员培训规划要求，使用好培训项目经费，重点做好高端人才、紧缺人才和骨干人才的培养。加强实施考核，确保培训效果。2012年，我部要着手建立一批国家级卫生监督培训基地，各地要结合实际情况建设省级基地。进一步完善国家级卫生监督员网络培训平台的建设，健全运行管理制度。建立和完善人才培养与激励机制，加快卫生监督员职位分级管理制度和相关政策研究，鼓励有条件的地区先行探索建立卫生监督员职位分级管理制度。
（十）卫生监督文化建设。
一是认真学习贯彻党的十七届六中全会精神，深入推进卫生监督文化建设。卫生监督队伍是一支年轻的执法队伍，在工作中逐渐形成了行为规范、科学严谨、不畏困难、勇于创新的卫生监督执法氛围。我们要努力按照十七届六中全会的要求，继续深化卫生系统和我们卫生监督队伍的文化建设，进一步探索提出卫生监督文化建设的核心内容。
二是加强惩防体系建设和纠风工作。各地以加强执法稽查为抓手，继续加强廉政教育，推进惩防体系建设。按照深化行政许可制度改革的要求，加强权力运行监控，督促落实执法责任制，努力打造一支“规范履职、秉公执法、廉洁高效”的卫生监督队伍。
三是深入开展为民服务创先争优活动。要以我部提出的“三好一满意”活动为抓手，充分发挥基层党组织的战斗堡垒和党员的先锋模范作用，着力在“为民服务”上下功夫。进一步强化以人为本、服务为先的理念，将执法寓于服务中，依法执法、科学执法、和谐执法，努力营造“履职尽责创先进、立足岗位争优秀”的创先争优良好氛围。今年，我部将举办卫生监督执法技能大比武活动，提升工作水平。今年“七一”我部将对全国医药卫生系统创先争优活动进 行总结表彰，希望能看到卫生监督和公共卫生领域更多的单位和个人能够脱颖而出。
2012年是实施“十二五”规划承上启下的重要一年，让我们按照党中央、国务院的要求，以深化医药卫生体制改革为契机，继续转变观念，坚定信心，振奋精神，真抓实干，全力做好食品安全与卫生监督各项工作，以优异的成绩迎接党的十八大胜利召开！
第二篇：2012年全国卫生工作会议陈竺部长讲话
2012年全国卫生工作会议文件
突出重点攻坚克难
全面落实医改和各项卫生工作任务
——在2012年全国卫生工作会议上的工作报告
卫生部部长陈竺（2012年1月5日）
同志们：
这次会议是经国务院批准、在深化医药卫生体制改革进入关键阶段召开的一次重要会议。会议的主题是：深入贯彻党的十七大、十七届三中、四中、五中、六中全会和中央经济工作会议精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，围绕深化医改这个中心，总结2011年卫生工作，部署2012年工作任务，坚定信心，振奋精神，扎实工作，确保人民群众共享医药卫生改革发展成果。
下面，我讲三方面内容，供大家讨论。
一、2011年卫生工作的总结
2011年是近期医改五项重点的攻坚之年，也是“十二五”卫生发展的开局之年。在党中央、国务院坚强领导下，全国卫生系统群策群力，谋全局、抓改革、促发展，医改和各项卫生工作都取得了显著成绩。
（一）卫生部门牵头的医改任务基本完成。
2011年初，国务院医改办把当年医改任务细化为67项，卫生部门牵头负责46项，配合完成18项。最新监测结果已作为会议材料发给大家，我这里着重总结一年来各地在落实医改任务中一些创新做法和工作亮点。
1.新型农村合作医疗制度。
覆盖面持续扩大，筹资水平大幅提高，保障水平继续提升，管理水平不断改善。江西、江苏、辽宁、河北、山东、重庆、安徽、湖南、湖北、海南等省（区、市）重特大疾病保障增加了终末期肾病、妇女两癌等病种，吉林扩展到20种疾病。新疆、云南、西藏、青海、福建、湖南等地开展重特大疾病补充保险或购买商业保险试点。江苏常熟、湖南蓝山等开展支付方式改革。内蒙古和陕西探索将统筹层次提高到市（盟）级。广东、河南、湖南等地探索商业保险机构经办新农合管理。江苏以立法形式建立了新农合筹资稳定增长机制。
2.国家基本药物制度。
政府办基层医疗卫生机构实现基本药物制度全面覆盖。各地以实施基本药物制度为突破口，统筹推进基层医疗卫生机构综合改革。安徽、山东、河北、四川、湖北等16个省完成新一轮采购，价格平均下降30%。江西、浙江等11个省要求二级以上医疗机构按规定比例配备使用基本药物。宁夏、河南等省探索部分高值耗材集中招标采购。安徽出台巩固完善基层医改30条补充政策。辽宁、陕西、青海等16个省和新疆生产建设兵团已在所有政府办基层医疗卫生机构实现全员聘用。黑龙江等绝大多数省（市、区）基本兑现基层医疗卫生事业单位绩效工资。
3.基层医疗卫生服务体系。
以县医院、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构为重点的改造建设项目继续推进。各地加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，开展全科医生转岗培训，为农村订单定向免费培养医学生并招聘执业医师，继续实施“万名医师支援农村卫生工程”，逐步落实乡村医生补助政策并解决其社会养老问题。河北招聘“大学生村医”2000名。北京、上海等地推行家庭医生服务。内蒙古探索实施牧民家庭“健康保障小药箱工程”。
4.基本公共卫生服务均等化。
基本公共卫生服务项目在城乡基层广泛开展。完成居民健康档案，高血压、糖尿病、重性精神疾病患者规范管理等医改任务。为贫困白内障患者实施复明手术等重大公共卫生专项基本完成。贵州提前一年完成消除燃煤型氟中毒危害项目任务。各地积极创新公共卫生服务管理手段。江西、青海、西藏等省（区）加大省级资金配套比例，减轻基层负担。北京、湖北、山东等省市启动跨部门的社会健康促进工程。江西试行基本公共卫生服务均等化第三方考核机制。
5.公立医院改革试点。
17个国家联系试点城市、37个省级试点城市和18个省745家公立医院开展综合改革试点，在规划布局、管理体制、补偿机制、支付制度、内部管理、改善服务、支援基层和鼓励社会办医方面展开全面探索。各地以强化服务为抓手，推行了一批见效快、易操作的改革措施。在二三级医院大力推行预约诊疗、分时段就诊和优质护理服务，开展临床路径和电子病历试点。北京部分医院预约就诊率达到40%左右。海南、深圳、昆明、成都、洛阳、北京等省（市）开展医师多点执业试点。鞍山、镇江、芜湖等9城市组建各具特色的医疗集团，上海、北京等5个城市探索建立医疗联合体。陕西、江苏、浙江、湖北、山西等省启动县级公立医院综合改革。安徽结合医保报销政策，推进按病种付费，初步实现分级诊疗。
（二）重大疾病防控、卫生应急和妇幼卫生工作成绩显著。全面加强疾病预防控制。有效落实流感、手足口、布病等重点传染病的防控措施，甲乙类法定传染病疫情稳定。扩大艾滋病监测、检测、治疗、干预、母婴阻断覆盖面。艾滋病检测人数、抗病毒治疗人数同比增加16%和37%。累计发现、治疗肺结核患者83万例，其中传染性肺结核治愈率达93%。血吸虫病等重点寄生虫病发病呈下降趋势。麻疹疫苗强化免疫取得明显成效，发病率从2010年的25/100万下降到10/100万以下。积极应对新疆脊灰野病毒输入性疫情，完成脊灰强化免疫接种2200万人次。全国28省（区、市）实现消除碘缺乏病目标。慢性病防治不断加强，39个慢性病综合防控示范区通过考核验收，892个县（市）开展全民健康生活方式行动，重点癌症早诊早治筛查20万人。实施精神卫生专业机构重点建设项目，建立了全国重性精神疾病信息管理系统。25个省开展儿童口腔疾病综合干预试点。广泛深入开展爱国卫生运动，国家卫生城市（区）、卫生城镇数量增加、内涵提升，城乡环境整治行动取得阶段性成果。农村饮水监测工作不断加强，覆盖面进一步扩大。
全面加强卫生应急工作。完善多部门处臵突发公共卫生事件联动机制。制定一批突发公共卫生事件应急预案，加强应急核心能力建设。落实4大类27支国家卫生应急队伍建设任务。强化管理干部、省级师资和骨干培养。完成反恐卫生应急储备目录调整和物资准备。强化预警和突发不明原因传染病防控。继续强化重点地区鼠疫防治。积极应对辽宁、吉林、内蒙古等地区炭疽突发事件。快速反应、妥善应对福岛核电事故、“7.23”甬温铁路动车追尾等国际国内重大突发事件。
妇幼卫生工作得到加强。大力推动妇幼保健体系建设，投入43亿元支持中西部地区县级妇幼保健机构配备基本设备。继续实施“降消”项目，开展出生缺陷综合防治，推广免费婚检，推进产前诊断。加强健康教育体系建设，组织开展健康教育专业人员培训，推进公民健康素养促进行动。开展公共场所禁烟，全力推进无烟医疗卫生系统创建。
（三）食品药品安全工作进一步加强。
推进长效机制和制度建设。制定《国家药品安全规划》，颁布实施2010年新修订的药品生产质量管理规范。推进药品电子监管制度建设，建立健全药品质量追溯和安全应急管理体系。改革药品审评审批机制。组建投诉举报中心。切实加强技术支撑体系建设。推进药品标准提高行动计划。建立药品抽验信息系统。推行药品快检技术。加强药品上市后监测和评价。完善药品不良反应报告和监测管理制度，对存在安全风险的药品及时做出处理决定，深入开展药品安全宣传，维护公众用药安全。全面完成为期两年的药品安全专项整治，深入开展打击侵犯知识产权和制售假冒伪劣药品、医疗器械、保健品等专项行动。严肃治理违法药品广告，规范食品药品市场秩序。
完成两年食品安全整顿工作任务。深入开展打击食品违法添加非食用物质专项行动，发布64种非食用物质和22种易滥用添加剂名单。妥善处臵问题乳粉等一批社会关注的食品安全事件，及时回应社会热点问题。加强食品安全技术法规和标准建设，审查通过124项、公布21项食品安全国家标准。制定96项食品添加剂产品标准，撤销过氧化苯甲酰等食品添加剂，公告禁止双酚A用于婴儿奶瓶。组建国家食品安全风险评估中心，建立覆盖全国244个地市的食品安全风险监测体系。通过主动监测，先后7次向国务院食品安全办等部门通报了发现的食品安全问题。集中力量严厉打击食品、保健食品、化妆品非法添加等违法行为。开展打击餐饮服务环节添加非食用物质违法行为的专项行动。
（四）卫生监督执法力度不断加大。
深入开展经常性卫生监督执法工作。检查医疗机构近80万户次，取缔无证行医4.1万户次。监督检查学校14.6万户次。建立了覆盖全国110个地级市620个县（市）的国家城乡饮用水卫生监测网络，设立监测点近2万个，开展城市市政供水水质普查，监督检查供水单位2.8万户。对50多万家公共场所实施量化分级管理。加强对餐饮具集中消毒情况的监督检查，餐饮具抽检合格率达86%。继续开展非法采供血专项检查。新建一批市县级职业病诊断防治机构，妥善处理一批尘肺、职业中毒等职业危害事件。联合相关部门开展全国职业健康状况调查。在17个省开展医用辐射防护监测试点。卫生监督体系建设取得重大进展，中央投入56亿元用于2000多个县级卫生监督机构的房屋建设和执法装备配臵。
（五）中医药工作取得新成绩。
各地积极贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，发挥中医药在医改中的作用。启动1814所县级中医医院、58个地市级民族医医院和88个西部地区地市级中医医院的能力建设。完善中医药应急和防治新发传染病工作机制。推进“治未病”健康工程，实施10种慢性病菜单式预防服务。广西出台全面推进中医药、民族医药发展政策。浙江、福建、山东分别开展中医药防治慢病或一体化管理试点。甘肃、河北、浙江、宁夏等地把中医药服务纳入基本公共卫生服务项目范围。天津、北京、上海加强基层医疗卫生机构“国医堂”建设，发挥中医特色和优势。启动中药资源普查试点。推进中医药行业特有工种职业技能人员鉴定。提炼与推广一批老中医研究型传承成果，推动全国名老中医药专家建立传承工作室，努力推进中医药传承。甘肃选出本省1000位名老中医，由政府支持“师带徒”，加快中医人才培养。加强中医药重点学科、职业教育和文化建设。屠呦呦荣获2011年拉斯克临床医学奖，展示了中医药潜在价值。推进中医药标准国际化，进一步构建我国中医药话语权和主导权。
（六）医疗质量安全和服务监管进一步强化。
深入开展“三好一满意”和“质量万里行”活动，实施抗菌药物临床应用专项整治。加强器官移植、人类辅助生殖技术等临床服务的监管。启动中西部110个区域医疗中心建设，评估产生316个国家临床重点专科建设项目，加强地市级院前急救和儿科建设。新制定下发109个病种的临床路径。实施儿童先心病、儿童白血病等重大疾病规范化诊疗。在基层医疗机构启动20种常见病规范化诊疗。去年1-9月，全国献血人数和采供血量同比分别增加5.1%和5.8%，基本满足临床用血需要。
医疗费用控制取得成效。去年1-11月，按可比价格，公立医院平均门诊、出院费用分别上涨3.4%、2.6%，涨幅明显低于前两年。福建、广东、甘肃、宁夏、浙江、上海等地切实加大控费力度，并积累了宝贵经验。
（七）卫生信息化建设进程明显加快。
中央和地方安排卫生信息化专项资金，加强新农合信息系统、居民电子健康档案和电子病历、远程会诊系统和区域卫生信息平台建设。各地以电子病历为基础，优化业务流程，实施预约门诊、诊疗及缴费一体化服务等便民措施，方便群众就医。新疆远程会诊系统已与88个县市连接，会诊量已超过2万例。上海、江苏、浙江、河南、湖北、江西等省（市）区域卫生信息平台建设步伐加快，已实现居民电子健康档案实时更新、患者预约挂号、查询健康档案、医务人员工作绩效考核和医疗卫生服务监管等功能。
（八）其他各项卫生工作取得新进展。
把开展创先争优活动与深化医改紧密结合，创新活动载体，突出为民服务重点，深入开展“三好一满意”活动，有力推动各项任务落实。加强卫生政策、医改成效和行业先进典型宣传，针对群众关心的舆论热点积极引导，努力为卫生工作和医改创造良好舆论氛围。加强卫生系统惩治和预防腐败体系建设，在卫生行政、执法部门，继续深入开展权力运行监控机制建设。大力规范药品集中采购。继续巩固深化治理医药购销领域商业贿赂和纠正医疗服务中不正之风专项工作。落实纠风工作责任制和医务人员医德考评制度。建立卫生系统社会维稳风险评估机制、医患纠纷调处机制和卫生信访长效机制，化解矛盾，维护稳定。积极改进干部保健工作，不断提高保健水平。关心老干部生活和健康，支持他们发挥参谋和咨询作用。
切实加强医改资金和财务管理工作。创新资金拨付方式，推进医改资金监管全覆盖。贯彻新的财务和会计制度。制定“十二五”卫生事业规划纲要，继续加强区域卫生规划、大型医用设备配臵和基本建设管理，推进大型医用设备与高值耗材集中采购。卫生援疆援藏援青和卫生扶贫得到切实加强，完成汶川和顺利推进玉树、舟曲灾后恢复重建任务。
制定并实施《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》，启动基层卫生人才、医学杰出人才、紧缺专门人才、中医药人才和医师规范化培训等人才工程。加强国家医学教育部际协调。制定实施《医学科技发展“十二五”规划》。“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”和“重大新药创制”两个科技重大专项实施有力，研发成果的科技支撑作用进一步加强。
广泛开展国家与地区间的交往与合作。利用国际组织、国际会议、多双边活动等外交平台，宣传我国医改理念和进展，引入国际技术和资金支持卫生发展。积极参与全球重大卫生行动，在推动慢病防控、改善健康社会决定因素和增强国际食品安全等方面发挥积极作用。邀请国际组织对我国卫生改革进行独立评估。我国疫苗监管体系通过了世界卫生组织的预认证。加强与发展中国家、周边国家、新兴经济体国家卫生领域的高层对话与技术合作。加强援外医疗队建设和创新。继续推动与港澳地区的深层卫生合作和海峡两岸卫生交流。
同志们：过去一年，医改和各项卫生工作顺利推进，为维护群众健康利益、促进经济社会协调发展发挥了重要作用。在此，我代表卫生部向重视支持卫生事业发展的各级党委、政府和有关部门，向关心支持卫生工作的社会各界、新闻媒体和广大人民群众，尤其是向全国卫生工作者，表示衷心的感谢和崇高的敬意！
二、认清形势，明确任务，全力做好“十二五”医改重点工作 三年医改取得重大进展，未来四年医改工作启动在即。我们应该认真总结成效，分析新形势、新挑战，明确未来改革基本思路，力求在重点领域和关键环节取得新突破。
（一）三年医改取得重大进展。
在党中央、国务院的正确领导下，各级党委政府及其相关部门精心组织、密切配合，广大医药卫生人员充分发挥主力军作用，医改取得突出成效。
1.人民群众通过医改得到更多实惠。
三年来，“看病难”问题得到一定程度缓解。农村和偏远地区医疗服务设施落后、服务能力薄弱的状况显著改变，城市大医院“三长一短”问题逐步缓解，群众看病就医感受有了较大改善。15分钟内可到达医疗机构住户比例从2008年的80.3%提高到2011年的83.3%，农村地区从75.6%提高到80.8%。
三年来，城乡居民开始享受到低水平、广覆盖的基本医疗保障，“看病贵”问题有所缓解。参合农民自付医药费用比例从2008年的73.4%下降到2011年的49.5%，看病就医经济负担大大减轻。根据我部2011年医改专题研究，两周未就诊比例农村居民从2008 年的12.4%降到2011年的6.1%，城市居民从6.4%降到4.0%。按可比价格计算，2008-2011年公立医院门诊和住院费用增长速度均控制在7%以内，减缓了上世纪九十年代中期以来医疗费用快速增长的势头。
三年来，城乡居民享受到均等化基本公共卫生服务。越来越多居民形成了健康生活方式，越来越多慢病患者得到了系统化、规范化健康管理，越来越多重点人群获得了重大公共卫生专项服务，基本公共卫生服务公平性显著改善。据对十省（区）考核，群众对基本公共卫生服务的满意度均在90%以上。
三年来，国民健康指标继续改善。2008-2011年，孕产妇死亡率从34.2/10万下降到26.1/10万，婴儿死亡率从14.9‰下降到12.1‰。随着各项改革任务落实，我国居民健康指标已进入较快改善时期，这是老百姓得到的最大实惠。
2.中国特色基本医疗卫生制度框架初步建立。
基本医疗保障制度覆盖面已达95%以上。一个13亿人口的发展中大国用不到十年时间取得如此成就，被国际社会誉为创造了世界奇迹。
基本药物制度取得阶段性进展。世界卫生组织专家认为，没有其他任何国家能在如此短的时间内展开如此大规模的药物制度改革。
医改在一定意义上重新构建调整了我国医疗卫生服务体系。初步形成基层医疗卫生机构与二三级医院、专业公共卫生机构功能互补、上下联动，中西医机构并举并重，公立与非公立医疗机构合作并存、协调发展的服务格局，成为基本医疗卫生制度中最具中国特色的组成部分。
基本公共卫生服务均等化，使我国长期坚持的“预防为主”方针有了制度安排，这是医改的一个突出亮点。
经过几年努力，我国基本医疗卫生制度框架已初步建立，并成为中国特色社会主义制度的重要组成部分，不仅将长久地造福国民健康，也为医改这一世界性难题探索了中国式解决办法。
3.卫生事业正在发生结构性变化。
随着各项医改任务落实，一些长期困扰卫生事业科学发展的结构性问题开始出现好转趋势，有的正在发生变化，有的已经出现重大结构性改善，这是我们多年来希望看到的改革效果。
一是卫生资源配臵结构发生较明显变化。重城市轻农村、重医疗轻预防、重高端轻基本、重西医轻中医的问题正在扭转，公共财政投入向基层、农村和公共卫生倾斜的导向作用不断增强。2009和2010两年，城市社区卫生服务机构净资产增幅达55%，县级医院增加39%，均高于城市医院增幅。与此同时，基层卫生人才队伍的数量、学历、知识结构也出现向好趋势。2011年乡镇卫生院人员数达到120万人，比2005年增长18.7%，其中大专以上学历人员比重从23%提高到40%。过去5年，中医师占医师队伍的比重从10.3%提高到12.2%。
二是人民群众卫生服务利用结构开始发生变化。群众更加认可和信任基层卫生服务，其服务利用出现增长趋势。近年来，群众对基层医疗卫生服务利用增长较快，2011年比2005年诊疗人次增加11.9亿，增长了45.7%；出院人数增加了2022万，增长1.2倍。
三是城乡和地区间卫生发展差距逐步缩小。调查显示，2003年我国城乡居民享有医疗保障的比例分别为55%和21%，城镇显著高于农村，2011年这个比例分别增至89%和97%，农村反超城镇。监测显示，城乡居民健康指标差距也在缩小，孕产妇死亡率城乡之比由2005年的1：2.15缩小为2010年的1：1.01；婴儿死亡率的城乡差距也从7.2个千分点下降到5.9个千分点。农村住院分娩率西部地区与东部地区的差异由2003年的34个百分点下降到2010年的2个百分点。上述进展说明，医疗卫生城乡统筹发展步伐加快，长期存在的城乡二元结构和地区间健康差异正在发生深刻变化。
四是卫生总费用发生重大结构性变化。2001年，我国卫生总费用中个人卫生支出比重高达60%，政府预算卫生支出和社会卫生支出分别仅占16%和24%。2010年个人卫生支出的比重下降到35.5%，政府预算和社会卫生支出的比重分别提高到28.6%和35.9%。这一重大结构性变化说明我国卫生筹资结构趋向合理，居民负担相对减轻，公平性显著改善。
还必须看到，近年来广大医疗卫生工作者在业务量接近饱和的情况下，努力挖掘内部潜力，开展一系列便民惠民措施，这既是医务人员对医改的奉献，也拉近了与患者的距离，提高了服务对象的满意度。据调查，2011年与2008年比，城市住院病人不满意率下降7个百分点，农村下降13个百分点。
站在更加宏观的角度看医改，我们发现，医改对宏观经济可持续发展也发挥着重要作用。医改构建起群众看病就医的安全网，缓解群众后顾之忧，扩大了即期消费进而拉动内需；医改创造了更多就业岗位和机会；医改促进了国民经济相关产业发展，带动了制造业和服务业增长，促进了技术进步和产品创新。所有这一切，都对构建社会主义和谐社会、提升国家软实力做出了重要贡献。与此同时，有中国特色的卫生筹资和服务制度、卫生经济学评价体系、卫生循证决策机制在努力探索中渐趋成熟，体现了我国在民生领域内公共服务、社会管理从理论到实践的重大创新。
总而言之，三年改革实践和成效充分表明，党中央、国务院所确立的我国医改的目标、方向和原则是正确的，政策和措施是可行的，符合卫生发展规律，符合我国国情，符合人民群众的愿望。我相信，这些重大变化，必将极大振奋广大医改工作者的信心，必将激励我们以更加高昂的斗志把医改推向深入。
（二）充分认识“十二五”时期医改面临的形势。“十二五”时期，深化医改的内外环境都呈现出新特点。从卫生发展的内外环境看，一是经济快速发展，生活方式快速变化，人口老龄化加速和疾病模式转变，给我国居民带来沉重的传染性和非传染性疾病的双重负担。二是居民生活水平不断提高，社会保障制度逐步健全，城乡居民消费观念和消费结构快速转型与升级，医疗保健服务需求不断增长，对健康和医疗卫生服务的期望更高。三是我国医疗卫生事业总体上滞后于社会经济发展，作为重要的社会服务业其内部结构也不尽合理，卫生事业的规模、功能、结构和服务模式都还没做好应对上述挑战的充分准备。
从医改本身来看，改革进入深水区，体制机制性矛盾凸显。一是卫生资源配臵不平衡依然存在，特别是优质资源仍然短缺，还不能满足人民群众基本医疗卫生服务需求。二是深层次体制机制改革推进相对缓慢，转变卫生发展方式在认识上和实践上还要不断探索。三是各地改革进展不平衡，一些关键环节尚未取得突破，医改成效与社会期望之间还存在差距。
但我们也要看到，“十二五”时期，仍是深化医改大有可为的战略机遇期，仍然具备推动医改和卫生事业健康发展的良好政治环境、物质条件、社会氛围和群众基础，这就是各级党委政府的坚强领导、各部门的积极配合、不断增长的经济实力，人民群众的理解支持，以及三年医改积累的成功经验。卫生系统的广大干部职工，一定要认清形势，抓住机遇，知难而进，迎接新挑战，夺取医改新胜利。
（三）重点突破，全面完成 “十二五”医改任务。
关于“十二五”医改的重点任务和要求，张茅同志还要在总结讲话中全面阐述。这里我就深化医改需要进一步突破的若干关键问题谈一些意见。
1.全面取消以药补医，理顺补偿机制。
如果要问当前医疗卫生领域最需要革除的机制性弊病是什么，我想多数同志的回答是：以药补医。这一机制推动了医药费用不合理上涨，造成了药品滥用，扭曲了医务人员行为，腐蚀了我们的队伍，必须彻底根除。长期以来医疗卫生机构的确依赖以药补医维持运行发展，目前药品收入仍然是补偿的重要渠道。改革以药补医必然触及到医疗卫生单位的现实利益。我们必须做出选择，是继续维护这种不合理的机制，还是下决心破除以药补医？我们认为，为了维护社会公众利益，为了医疗卫生事业健康发展，为了卫生队伍长远建设，这个机制早晚要改。现在改、彻底改要比将来改、拖泥带水地改要主动得多、有利得多。各地卫生行政部门要按照“十二五”医改规划的部署和要求，主动争取政府领导，努力创造条件，落实取消以药补医相关政策，充分发挥医保补偿作用，稳步推进价格改革，争取“十二五”期间在全系统稳妥有序地革除以药补医弊端。今年300个试点县先行推开，力争2013年在县级医院普遍推行，2015年在所有公立医院全面推开。
2.全面推进支付制度改革。
按项目付费制度和以药补医结合在一起，是导致大处方、滥检查问题的根源。按项目付费的价格形成机制，也使医务劳动的技术价值难以体现。这种支付制度既浪费了卫生资源，也不利于调动医务人员的积极性。要把支付制度改革作为体制机制改革的关键抓手，大力推进。根据国际经验，支付制度是医疗保险机构控制费用的重要手段，随着我国基本医疗保险制度实现全覆盖，支付制度改革的条件已经成熟。卫生行政部门要充分发挥既管新农合又管服务提供的优势，率先推进新农合的支付制度改革。同时，要与医保、物价等其他相关部门协调，抓紧总结各地近年来试点经验，制定实施方案，确定适应不同层次医疗机构、不同类型服务的支付方式，用总额预付、按病种、按服务单元、按人头等支付方式替代按项目付费。要把临床路径与支付制度改革结合起来，做好费用测算等基础性工作，确保支付制度改革与取消以药补医同步推进。
3.强化新农合的风险保护机制，合理设臵管理体制。新农合作为农村居民的一项基本医疗保障制度，已经实现了广覆盖。“十二五”期间，随着筹资水平不断提高，要把增强对农民健康的风险保护作为巩固完善制度的突出重点，在普遍提高参合农民受益程度基础上，做出有效制度安排，建立稳定的重特大疾病保障机制。今年，政府对新农合的补助将提高到240元，各地区要从新增资金中划出一定比例，建立省级统筹基金，用于重特大疾病保障，并与医疗救助有效衔接，使重特大疾病补偿水平达到90%左右。年底前全面实施儿童白血病等8个病种的大病保障。还要在三分之一左右的统筹地区，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12种疾病纳入保障范围。同时通过实施规范化治疗，做好费用控制。要探索利用商业保险形成多重补充保险机制，分担重特大疾病高额医疗费用。各地要积极协调财政、民政等部门，落实上述任务，最大限度降低参保群众的灾难性医疗支出，防止因病致贫、返贫。
当前一些地方正在进行城乡居民基本医疗保险制度整合的探索，这必然涉及到基本医疗保险的管理体制问题。我们认为，在大卫生体制下统筹保险制度和服务提供管理，有利于实现精简统一高效的原则和费用控制；但考虑到目前管理现状，制度整合以后，也可实行相关管理部门“统一管理、合署办公”的形式。城乡居民基本医疗保险制度的整合与管理体制调整事关重大，必须在省级政府层面上科学论证、审慎决策，并征得国务院主管部门同意。从基本国情看，多数地区应按照国务院确定的部门职责分工，保持现有管理体制不变，维护制度的稳定运行。
4.巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制。
要继续坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，不断巩固城乡基层医疗卫生机构综合改革成果。今年，各地区要对基层综合改革开展一次“回头看”，对各个环节的政策、措施、任务和工作目标落实情况进行全面检查，找出薄弱环节，明确未来几年进一步完善基层医疗机构运行新机制的重点任务和政策措施。要切实巩固基本药物制度的实施效果，抓住落实投入政策、规范采购供应、严格零差率销售等关键环节，推动基本药物制度在城乡基层医疗卫生机构实现常态化健康有效运行。要按照国务院有关文件要求，继续推进村卫生室标准化建设，落实对乡村医生的各项政策。乡村医生历来是我国基层医疗卫生队伍的重要组成部分，“十二五”期间，要进一步研究并妥善解决其身份和保障待遇，不断加强培养培训，提高服务能力，确保基层网底不破。
5.全面建立信息公开制度，促进医疗机构良性竞争。医疗卫生服务最显著的特点是供需双方信息不对称。解决这一问题最有效的措施，是让群众通过方便畅通的渠道和充足的信息，增加他们对服务的知情权和选择权，促进医疗卫生机构良性竞争。近年来，医院信息技术快速发展，对改善医院内部管理、提高服务效率发挥了积极作用。但尚未普遍建立规范的医疗服务信息社会公开制度，既不利于接受社会监督，也难以让公众获得清晰有效的信息，并据此对不同医疗机构服务优劣、质量好坏做出判断和选择，信息化对医疗机构良性竞争的促进作用远远没有发挥。“十二五”期间，各级卫生行政部门要建立医疗服务信息公开发布制度，将辖区内医疗机构的服务安全、质量、费用等信息进行排序，定期向社会发布。我们要转变管理理念，从维护患者权益的高度认识这项工作的重要性，把改革监管方式作为深化改革的重要措施，推动医疗机构改进服务，形成良性竞争。
多元化办医格局有利于满足群众的不同层次需求，促进竞争，提高效率，控制费用。要贯彻落实鼓励社会资本办医的各项政策，新增医疗服务资源优先考虑社会资本并在政策和管理上一视同仁，鼓励社会资本举办非营利医疗机构。
6.创新工作方式，全面落实基本公共卫生服务均等化。各级卫生行政部门要从战略高度深刻认识基本公共卫生服务均等化的重要意义，基本公共卫生服务均等化是落实预防为主方针的制度载体，是深化医改的一项重大的制度创新，是应对人口老龄化、疾病模式转变最有效的制度安排。“十二五”期间，要创新组织领导方式，借鉴北京、重庆等地做法，以开展健康城市（城镇、社区、乡镇）创建活动作为制度平台和工作抓手，将国民健康政策融入各项社会政策，形成政府牵头、部门合作、社会参与的工作机制和全社会齐抓共管的系统工程。要创新工作方式，借鉴湖北、山东等地做法，整合管理、服务、技术、资金资源，形成面向群体、面向社区、面向家庭，协调高效的服务团队。要创新服务内容，逐步增加基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，扩大群众受益范围。要充分发挥中医药在预防保健中的作用，推广中医药预防适宜技术。要以流入地为主，特别重视并优先解决农民工等流动人口均等化享有基本公共卫生服务问题。要严格目标管理，进一步完善规范化、精细化的工作标准、技术规范、服务流程，强化绩效考核，把考核结果与经费投入和个人奖惩挂钩。通过扎实有效的工作，为实现“健康中国2020”打下坚实基础。
7.全面推进药品集中采购。
药品集中采购是药品生产、流通、价格、使用链条的关键环节，关系到人民群众的用药负担。不断完善药品集中招标采购对实现各项医改目标关系重大。“十二五”期间，要在总结过去药品集中招标采购经验的基础上，完善制度、全面推进。要统一药品采购平台、统一采购办法，实行质量优先、招采合一、量价挂钩。要逐步将耗材、设备采购纳入集中招标采购范围。对部分专利药、高值耗材、大型设备探索面向国内外生产厂家集中采购。对进口产品实行以国际采价为基础的集中采购。
8.创新人才培养和分配激励机制。
医改三年来，在创新人才培养方式、激励医务人员等方面做了很多探索，取得了积极成效，积累了宝贵经验。但人才问题依然是卫生改革和发展的瓶颈，“十二五”期间要继续探索、取得更大突破。要进一步完善医学教育体制。要加大全科医生培养力度，不断增加全科医生的数量，使每一个社区卫生服务中心和乡镇卫生院至少有一名全科医生。要建立和实施住院医师培养制度。要创新基层人才培养使用机制，建立特岗医生制度，扩大订单定向免费培养规模。适应卫生改革发展要求，大力培养护理、公共卫生、中医药、药剂、卫生管理等各类紧缺人才和高层次医教研人才。
“十二五”期间，要创新医务人员分配激励机制。结合事业单位改革，建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度，完善体现医务劳动价值的收入分配机制，提高医务人员总体收入水平。扩大岗位绩效工资实施范围。推行岗位管理，实现同工同酬同待遇。提高医院人员经费支出占业务支出的比例。医院收支结余着重用于改善医务人员待遇。
（四）弘扬医疗卫生职业精神，为医改提供强大精神动力。党的十七届六中全会要求，必须把建设社会主义核心价值体系作为根本任务，贯穿改革开放和社会主义现代化建设的各领域，在全党全社会形成统一指导思想、共同理想信念、强大精神力量、基本道德规范，使其成为全体人民的自觉追求和精神动力。
深化医改是十分重大的民生工程，也是世界性难题。要破解难题，不仅需要硬件条件改善和体制机制创新，更需要精神引领、价值支撑和道德坚守。医改进入攻坚阶段，尤其需要弘扬体现社会主义核心价值观的医疗卫生职业精神，作为鼓舞士气、统一意志的鲜明旗臶，作为促进医疗卫生事业科学发展的强大动力。
我国社会主义卫生事业有着深厚的文化渊源，既继承了中医大医精诚和西医尊重生命的优良传统，又发扬了救死扶伤的革命人道主义精神和新时期医学创新精神，并不断孕育着当代的医疗卫生职业精神。当前我们需要集中全行业的智慧凝炼出医疗卫生职业精神，上半年，各地卫生系统要紧密结合学习十七届六中全会精神和卫生行业文化建设，开展一次关于体现社会主义核心价值观的医疗卫生职业精神的讨论，这是一个广泛凝聚共识的过程，也是提高思想道德意识的教育过程，是十分必要的。在讨论时，要注意把握和引导好几个关键问题。
一是紧密结合医药卫生改革实际，充分认识弘扬职业精神对实现医改目标的重要作用。人人享有基本医疗卫生服务是医改的目标。这是党和国家、人民群众以及医疗卫生工作者共同意志的体现，也是医疗卫生工作者的责任和使命。实现这一目标既要靠体制机制建设，又必须有先进文化支撑，有强大精神力量推动，必须依靠一支有信仰、有追求、公众信赖的队伍为之奋斗。通过这次讨论，要使广大医疗卫生人员从国家和人民利益高度，更深刻地理解做好本职工作与落实医改任务、实现医改目标的密切关系，激发他们的社会责任感，引导他们更加主动地参与改革、投身改革，推动改革，从而在更高的层面上实现自己的人生价值。
二是紧密结合卫生队伍建设实际，充分认识弘扬职业精神对调动医疗卫生人员积极性的重要作用。如何保护好、发挥好、调动好医疗卫生人员的积极性，是社会主义市场经济条件下对卫生队伍建设提出的新课题。虽然经过多年探索，一些问题得到了有效解决，但一些问题解决得还不够好，有些问题甚至还没找到好的解决途径。例如，如何适应新形势要求建立有效的激励机制，如何建立体现医务劳动特点的工资福利制度，使医务劳动者有体面的收入和有尊严的收入来源，如何抵御拜金主义、享乐主义对队伍的侵袭，都需要在现实中予以回答和解决。在关于职业精神的讨论当中，我们既要按照医改文件要求，落实以岗位责任、绩效考核为核心的分配制度改革，强化经济激励，提高收入水平；又要始终保持清醒头脑，坚持经济物质激励与职业精神激励“两手抓”、“两手都要硬”。当前特别需要强调的是，经济激励不是唯一的，更不是万能的，救死扶伤的社会价值和解危济困的职业尊严不能用金钱衡量。医疗卫生人员积极性的激发和调动，最终还要靠崇高的道德和精神力量。我们必须坚持弘扬高尚的职业精神，辅以合理的物质激励，真正把全体医疗卫生工作者的积极性调动起来，以更加昂扬向上的精神面貌投身医改。
三是紧密结合改善执业环境的需要，充分认识弘扬职业精神对构建和谐医患关系的重要作用。随着医改的推进，医疗执业环境和医患关系有向好的趋势。但是，近期一些严重医患纠纷事件提醒我们：改善医患关系仍然是我们面临的重要任务，并且需要医患双方和社会各界的共同努力，医疗卫生工作者尤其要积极主动地发挥作用，要弘扬职业精神，提高道德修养、技术水平和沟通能力，争取患者的理解、配合与支持，用高超的技术、优良的服务给予患者更多的关爱与抚慰。同时，新闻媒体和卫生宣传、健教机构既要宣传医疗卫生工作者救治病患所付出的艰辛和努力，更要大力宣传医学的特点、规律和局限性，让群众理解现阶段医学技术并不能包治百病，也不能改变生命周期的自然发展规律，合理引导群众预期和理性就医，增进医患相互理解。当前，卫生行政部门、医疗卫生机构要根据医患关系新特点，建立健全专门机构接受和处理患者投诉，要充分发挥社团组织维护医患和谐的作用，要创造条件普遍建立第三方调解、建立医疗责任保险等处理医患关系新机制。通过各方共同努力，使医患关系在“十二五”期间有根本好转。
三、全力做好2012年卫生工作
2012年要牢牢把握深化医改这项中心工作，带动各项卫生工作任务的落实。
（一）落实改革任务，为“十二五”医改开好局。继续提高新农合保障水平。巩固覆盖率，筹资标准提高到人均300元左右，政策范围内住院费用报销比例达到75%左右,最高支付限额不低于农民人均年收入8倍，且不低于6万元。普遍开展门诊统筹。建立重特大疾病保障基金，扩大覆盖病种范围。推动支付方式改革。探索提高新农合统筹层次、商业保险机构参与经办服务。健全新农合管理运行机制，改善服务，保障基金安全。
巩固完善基层综合改革。组织好基层医疗卫生机构综合改革“回头看”。完善多渠道补偿机制，落实政府投入，推行一般诊疗费制度，发挥医疗保障制度的补偿作用。推进人事分配制度改革，实施绩效工资制度。落实《农村基本医疗卫生发展规划纲要（2011-2020年）》。推进中小城市社区卫生服务发展，推广全科医生团队服务模式。
继续完善国家基本药物制度。进一步扩大制度实施范围。制定2012版基本药物目录，规范地方增补非目录药品。规范基本药物采购，完善药企及药品质量综合评价指标体系,做好农村和边远地区配送工作。对基本药物中独家品种、紧缺品种、儿童用药剂型试行国家统一定价、定点生产。制定基本药物使用管理办法，逐步规范其剂型、规格和包装。提出鼓励基本药物优先使用的政策。不断完善基本药物监测评价体系。
积极推进公立医院改革。加强对改革试点城市的总结评估，力争形成可向全国推广的经验。确定300个左右县（市）推进县级医院综合改革。加强县级医院能力建设，继续实施对口支援工作。加强医疗机构设臵规划管理。加快建立公立医院与基层机构分工合作机制。完善公立医院人事分配制度，继续推进医师多点执业。继续推行优质护理服务、预约诊疗、便民门诊等惠民措施。推行临床路径管理，严格成本核算，控制医疗费用不合理增长。开展医院评审评价工作。
推进基本公共卫生服务逐步均等化。做好国家基本、重大公共卫生服务项目。完善基本公共卫生服务项目管理制度，加大中央对地方的考核。完善基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构分工协作机制，提高基本公共卫生服务质量。全面评估重大公共卫生服务项目实施情况，推进卫生监督协管服务等新增项目，研究制定新周期项目实施方案。
根据国务院统一部署，统筹做好其他医改工作。
（二）做好重大疾病控制、卫生应急和妇幼卫生工作。推进疾控机构规范建设和科学管理，强化人才培养和队伍建设，提高防控能力。发挥疾控机构业务管理和技术指导作用，落实基本公共卫生服务项目。完善传染病监测和网络直报系统。根据艾滋病、结核病有关防治计划和规划，做好重点地区和重点人群艾滋病防治，强化结核病规范化治疗管理和防控效果。做好霍乱、乙肝、手足口病等重点传染病防控。落实全国消除麻疹行动方案确定的目标任务。做好脊灰疫苗常规免疫和强化免疫，阻断输入性脊灰野病毒传播。稳步提升国家免疫规划工作水平，完善预防接种异常反应补偿机制。今年3月份全国开展一次以麻疹和脊灰为重点的查漏补种月活动。全面启动消除麻风病危害行动。推进血吸虫病、疟疾、包虫病等重点寄生虫病和地方病防治规划落实。健全慢性病防治体系和工作机制，推广慢性病综合防控示范区创建经验，推进全民健康生活方式行动。加强慢性病及高危人群的早期发现、规范管理和有效干预，在重点地区开展癌症早诊早治和脑卒中高危人群筛查。加强重性精神疾病监测、救治和服务管理。加强口腔疾病防治体系建设，加大儿童口腔疾病防治力度。继续开展国家卫生城镇创建和环境整治。推进农村无害化卫生厕所建设，加强农村饮水安全卫生学评价和环境健康危害因素监测。
全面加强卫生应急工作，完善卫生应急工作规范和协作机制，开展卫生应急综合示范区建设，加强卫生应急队伍培训演练。合理布局现场应急处臵力量，深入推进27支国家卫生应急队伍建设任务。完善省和地市级指挥平台，启动县级和现场移动指挥决策平台建设。做好应急物资储备，建立储备资源信息整合和资金保障机制。推动紧急医学救援能力建设。开展突发公共卫生事件风险评估，提高风险识别和监测能力。切实做好突发事件卫生应急处臵和重大活动卫生应急保障。各级卫生行政部门主管领导要做到每天关注疫情、舆情报告，全面履行处臵突发公共卫生事件的责任。
加强社区卫生、妇幼卫生和健康教育工作。继续开展创建示范社区卫生服务中心活动。贯彻落实“两纲”，以提升6岁以下儿童系统管理率和孕产妇系统管理率为抓手，全面促进和保护妇女儿童健康。继续做好针对妇女儿童的重大公共卫生专项。做好婚前保健、产前筛查和诊断、新生儿疾病筛查等工作，提高出生缺陷综合防控能力。加强妇幼卫生体系建设，强化妇幼保健机构规范管理，开展县级妇幼卫生机构绩效考核。全面加强健康促进和健康教育工作。加强控烟宣传，巩固无烟医疗卫生系统创建成效，全面推行公共场所禁烟工作。
（三）严格医疗服务管理，保证医疗安全和质量。做好医疗机构规划，重点加强院前急救体系、儿科等建设，继续开展国家临床重点专科建设。加强县级医院重症医学、病理以及与提供基本医疗服务密切相关的薄弱短线科室建设。发展康复医疗和长期护理服务。规范医疗机构设臵、审批和校验管理。进一步放宽有资质人员依法开办诊所的条件，鼓励社会资本举办有一定规模的医疗机构。在所有医疗卫生机构全面开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”活动，以“优质护理服务示范工程”为平台，加强护理内涵建设。加强医疗质量管理与控制，指导建立国家、省、市三级医疗质量控制中心，继续实施重大疾病规范化诊疗工程和临床路径管理。继续开展抗菌药物专项整治。做好医疗技术临床应用准入管理，推进检查结果互认。落实全科医师管理制度，开展专科医师准入管理。继续加强医疗机构药事管理，开展合理用药监测，建立临床药师准入制度。开展《献血法》修订工作，建立无偿献血长效机制，稳步推进核酸检测，保障血液安全，促进临床合理用血。继续做好防盲治盲和戒毒医疗管理。
继续把控制医药费用不合理增长作为医疗服务监管的突出重点，各地区要从实际出发制定控费目标，采取推广临床路径、约束医疗行为、规范药械采购、严格费用监管、公开费用信息以及改革支付制度等综合措施和手段，努力把医药费用控制在合理水平。医疗管理部门和医疗机构要与医保管理机构主动配合、密切协作，共同做好控费工作。
（四）加快卫生人才队伍建设，提高卫生科教工作水平。以基层卫生人才、医学杰出人才、紧缺专门人才、中医药人才和医师规范化培训等卫生人才工程为重点，贯彻落实《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》和《全民健康卫生人才保障工程实施方案》。安排“5+3”全科医生规范化培训不少于1万名，住院医师规范化培训不少于5000名。继续实施中西部地区医学生订单定向免费培养项目。完善继续医学教育。推进实施《全国乡村医生教育规划（2011-2020年）》，继续开展农村卫生人员岗位培训，加强基层药学人员培训。启动基层医疗卫生机构全科医生特设岗位计划。落实和完善公共卫生和基层医疗卫生机构绩效工资制度。
充分发挥卫生科技在卫生事业改革与发展中的支撑作用。扎实推进两个科技重大专项的组织实施，解决防治所需的重大科技问题。组织实施《医学科技“十二五”发展规划》，加强应用研究和转化医学研究，加大适宜卫生技术研发推广力度，促进新型国家医学科技创新体系建设。开展重点实验室科研基地建设，强化实验室生物安全管理。建立健全医疗新技术临床研究管理制度。
（五）以平台建设为重点，加速推进卫生信息化。加强卫生信息化统筹规划和管理，加快推进卫生信息平台建设。完成并验收第一、二批13个综合试点省的建设项目，启动第三批试点。逐步形成纵向贯穿国家、省、市、县、乡、村，横向覆盖主要业务领域的卫生信息化基本架构，努力实现跨机构跨区域的互联互通和信息共享。加快推进居民电子健康档案和电子病历建设，并以此为基础推进医疗机构间检查检验结果互认、远程会诊和对诊疗行为的实时监管。加快居民健康卡推广应用，实现在医疗卫生服务活动中居民身份识别、个人基本健康信息记录、跨机构跨区域数据交换和费用结算功能，方便居民看病就医和开展健康管理。
（六）加强食品药品安全工作。
完善药品监管体系。加强药品检验检测体系、生产经营质量监管体系、不良反应监测体系建设。提高药品标准和技术规范。全面推进基本药物质量监管制度建设。加强信息共享和监管联动机制建设。建立健全药品质量追溯体系,全面推进药品电子监管制度，加大监督抽验力度，扩大抽验覆盖面。引导企业提升药物研发能力，围绕应对突发公共卫生事件需求，加强新药、预防性生物制品的检验评价相关科技储备。开展打击利用互联网等媒体发布虚假广告、通过邮寄等渠道销售假药专项行动。加强化妆品安全监管。
强化食品安全工作。健全餐饮食品、保健食品安全监管制度。制定食品安全国家标准规划，完善标准体系，重点做好食品添加剂、食品相关产品等基础标准生产经营规范和食品检测方法标准的制修订，加强标准执行情况的跟踪评估。各地要做好地方标准建设和企业标准备案工作。制定并组织实施国家食品安全风险监测计划和监测方案。开展食品安全风险评估和风险交流。加强食品安全风险监测与风险评估体系，加快建设国家食品安全风险评估中心，推动地方食品安全风险评估机构的建设。规范食品安全事故流行病学调查和现场卫生学处理。继续配合打击食品违法添加专项行动，公布可能违法添加的非食用物质“黑名单”。
（七）强化卫生监督执法。
加强基层卫生监督机构和人才队伍建设。加大执法力度，依法查处危害人民健康和生命安全的违法行为。积极宣贯《职业病防治法》，联合相关部门做好职业健康状况调查，大力推进职业病防治能力建设，提高防治水平。加强核电站周围食品和饮用水放射性污染监测，扩大医用辐射防护监测试点。健全卫生监测网络，加强公共场所、饮用水、消毒产品等卫生监测和监督检查。深化健康相关产品的卫生行政许可改革。加强学校卫生监督和监测，保障学生健康。加强传染病防治监督和医疗监督执法，继续会同公安部门保持打击非法行医和非法采供血等违法活动的高压态势。加强执法稽查，落实执法责任。
（八）做好中医药工作。
贯彻落实扶持和促进中医药事业发展的政策措施，推动完成各项医改任务。完善公立中医医院服务体系，加快推进县级中医医院改造建设，强化基层医疗卫生机构中医药服务功能。推进“治未病”健康工程。开展基本公共卫生服务中医药服务项目试点。推进县级中医医院综合改革。加强中医医疗机构应急救治和重大疾病防治能力建设。抓好中医药传承研究、科技体系创新和民族医药工作。加强基层中医药人才和技术骨干培养，开展基层老中医临床经验继承项目，加强全国名老中医药专家传承工作室建设。探索建立中医住院医师规范化培训制度，加强中医重点学科和中医药标准化、信息化建设。开展中医药对外交流，利用海外孔子学院平台宣传中医药文化，提升我国传统文化的国际影响力。
（九）深入扎实开展创先争优活动。
继续围绕中心工作深入开展创先争优活动，充分发挥广大党员和医疗卫生工作者在推动卫生事业科学发展、深化医疗卫生体制改革中的主力军作用。把“三好一满意”活动作为“为民服务创先争优”的重要载体和抓手，突出为民服务主题，办好便民利民实事，促进服务作风和质量全面改善。按照中央部署，适时评选表彰创先争优活动中涌现出的先进基层党组织、优秀共产党员。全面加强卫生行业政治思想教育、行业文化建设，开展精神文明创建活动，为实现卫生事业“十二五”发展目标提供强大动力和保证。
（十）统筹做好其他卫生工作。
加强卫生法制建设和卫生政策研究，推进基本医疗卫生保健、精神卫生等立法和卫生法规规章标准的制定，加强普法宣传和行政复议工作。围绕医改中重大理论和实践问题，开展卫生政策研究。高度重视卫生统计信息工作，加强机构和队伍建设，改善工作手段和条件，发挥其在政策制定、工作指导、医改监测、改善管理中的作用。卫生统计信息工作要适应新形势要求，做到信息完整、数据准确、报告及时、分析可靠。
继续加强卫生系统惩治和预防腐败体系建设，深化廉政风险防范工作。进一步落实卫生纠风工作责任制和医务人员医德考评制度，加大治理医药购销领域商业贿赂工作力度，严肃查处损害群众利益的违纪违法行为。不断完善药品集中采购，积极推进大型医用设备和高值耗材集中采购。
做好规划财务工作。组织实施卫生“十二五”规划，强化资金监管和专项督查。着力加强部门预算管理和内部审计，继续做好防治“小金库”和工程建设领域突出问题的专项治理。切实推进建设、装备标准的编制和管理。做好卫生援藏、援疆、援青、灾区恢复重建。认真贯彻中央扶贫开发工作会议精神，动员各方面力量，把卫生扶贫落在实处。
加大卫生新闻宣传力度，提高舆论引导能力，重点做好医改宣传，加强典型宣传和风险沟通，营造良好的舆论环境。加大政务公开力度，建设阳光政府、法治政府和服务型政府。加强和改善卫生信访工作，推动工作机制创新，化解信访积案。落实领导干部接待群众来访制度，推进重大事项风险评估机制，预防和消除不稳定因素。统筹做好安全管理，维护卫生领域安全稳定，有效防范安全生产事故和恶性事件发生。
关心照顾离退休老干部、老职工的生活和健康，为他们送温暖、送体贴、送关爱，热情支持他们为卫生发展和深化医改建言献策。切实做好干部保健工作。
积极开展国际交流与合作，发挥卫生优势，服务国家外交。深化多领域卫生国际合作和交流，利用国际会议和双边、多边合作平台，宣传医改的理念和成效，争取国际技术和资金援助。深入开展多边卫生外交，开创援外医疗新局面。推动海峡两岸、内地与香港、澳门之间的卫生务实交流与合作。
同志们：让我们在以胡锦涛为总书记的党中央的坚强领导下，动员并紧紧依靠广大医药卫生工作者，再接再厉、团结奋斗，努力完成2012年各项卫生工作任务，以优异成绩迎接党的十八大胜利召开。
第三篇：陈啸宏副部长在2012年全国卫生规划财务工作会议上的讲话
陈啸宏副部长在2012年全国卫生规划财务
工作会议上的讲话
《围绕中心 创新发展 努力开拓卫生规划财务工作新局面》
（2012年1月12日）
这次会议是在全面完成深化医改三年重点任务、“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划启动实施之际召开的一次重要会议。会议的主要任务是：贯彻落实党的十七届六中全会和2012年中央经济工作会议精神，按照2012年全国卫生工作会议要求，紧紧围绕深化医改这一中心工作，认真总结2011年及医改三年来卫生规划财务工作取得的成绩和经验，明确今后的工作方向和重点任务，推动卫生规划财务工作再上新台阶、取得新突破。
下面，我讲三个方面的内容，供大家讨论。
一、全面总结，2011年卫生规划财务工作成效显著 过去一年，各级卫生规划财务部门按照2011年全国卫生规划财务工作会议提出的工作要求，紧紧围绕“一个中心”、突出“六项重点”、实现“四个突破”，改革创新，锐意进取，圆满完成了各项任务。
（一）围绕中心，扎实推进医药卫生体制改革。一是积极参与医改“十二五”规划研究制订。组织完成 了“十二五”期间公共卫生服务体系、医疗服务体系和健康产业发展专题研究报告。研究提出了《卫生部“十二五”期间深化医药卫生体制改革工作建议》，明确了我部“十二五”医改工作思路、主要任务、重大举措、重点工程和主要行动计划，所提出的多项建议被国务院医改办在研究制订“十二五”医改规划时采纳。在规划研究制订过程中，各地卫生规划财务部门立足本地医改工作，积极建言献策，为制订出目标明确、重点突出、符合实际的“十二五”医改规划做出了积极努力。
二是积极争取政府医改投入。2011年中央财政通过卫生部安排的医改资金达1517亿元，比2010年增加564亿元，增长59%；三年总计达到3186亿元，年均增幅45.6%。中央财政新增的基层医疗卫生机构债务化解专项补助资金、乡村医生补助资金等，有力促进了医改工作向纵深推进。地方各级卫生规划财务部门也积极争取本级政府卫生投入，有力地保障了医改等各项工作的顺利实施。青海、内蒙古分别落实地方财政卫生资金5亿元、18亿元，比2010年分别增长了98%、75%。河南明确省级财政对中央投资卫生项目按不低于30%比例安排地方配套资金。山西利用省煤炭可持续发展基金1.76亿元支持卫生重点项目。
三是不断完善新型农村合作医疗制度。2011年新农合财政补助标准由年人均120元提高到200元，中央财政继续提 高对中西部地区的补助比例，逐步扩大重大疾病救治试点的病种范围。江苏以立法形式建立了新农合稳定增长筹资机制。北京新农合筹资标准达到年人均520元，并推动新农合全市统筹。江西实施了困难尿毒症患者免费血透救治。
四是继续加强医疗卫生服务体系建设。中央财政继续安排专项投资推进基层医疗卫生服务体系和精神卫生防治体系建设；启动实施卫生监督体系、农村院前急救体系、基层医疗卫生机构信息化、全科医生规范化培训基地、食品安全风险监测体系等建设，并为中西部边远地区配置农村巡回医疗车。内蒙古、吉林、浙江、广西等省区配套资金落实较好。
五是积极推动基本公共卫生服务均等化。中央财政将基本公共卫生服务年人均补助标准由15元提高到25元，免费向城乡全体居民提供10大类41项基本公共服务，重大公共卫生服务范围不断扩大，重大传染病防治和突发公共卫生事件应急处置能力明显加强，预防保健和健康教育等工作逐步落实。内蒙古探索实施了牧民家庭“健康保障小药箱工程”，丰富了基本医疗和公共卫生服务的有效载体。天津、厦门、西藏人均基本公共卫生服务经费提高到30元，拓宽了基本公共卫生服务范围。贵州采取有效措施提高村医收入、提升服务能力，努力实现“小病不出村”。
（二）突出重点，集中精力完成卫生规划财务工作任务。一是科学制订卫生事业相关规划。不断完善卫生事业发 展“十二五”规划纲要，设置了若干重大工程项目和重大行动计划。江苏、浙江、山东、云南、甘肃、青海、新疆等14省（区、市）出台了卫生事业“十二五”规划，福建、天津、河南、安徽、四川以省（市）政府名义印发。积极开展区域卫生规划指导意见修订工作，明确了各级各类医疗卫生机构的功能定位，确定了卫生资源配置重点，以及卫生资源总量、结构和布局。河北、黑龙江、海南、宁夏印发实施区域卫生规划或卫生资源配置标准；北京推进优质医疗资源向郊区、城市新区和资源薄弱地区转移；湖北推进武汉城市圈卫生一体化建设，实现医疗急救一体化、妇幼保健一体化、社区卫生服务一体化和新型农村合作医疗一体化。
二是加强预算管理。各级卫生规划财务部门统筹兼顾“加快预算执行进度”和“提高预算执行质量和效益”，不断完善制度，实化措施，保障各项政策和任务的贯彻落实。卫生部坚持预算管理重大事项均经部预算管理工作委员会集中研究审议决定，进一步强化集体决策和行政权力监督制约机制；通过推进预算信息内部公开和社会公开，主动接受各方查询和监督；制定并严格执行加快预算执行进度“十条措施”，取得明显效果。卫生部预算管理工作得到了全国人大、财政部、审计署的认可和肯定。安徽、四川将预算执行情况纳入部门目标管理考核，每月对预算执行情况进行排名和通报。天津构建市级医疗机构、市局直属事业单位和社区 卫生服务机构财务管理3个分析体系，大力提高精细化管理水平。
三是深入开展项目资金监管和专项督查工作。推进落实总会计师制度，继续推行总审计师委派制。圆满完成“小金库”专项治理工作，98.4%的“小金库”已整改到位。组织开展卫生专项资金综合督导检查和卫生系统工程建设领域突出问题专项治理工作，实现了检查地域与检查项目的全覆盖，促进了项目规范执行，提高了资金使用效益。河北落实一岗双责，采取多种有效手段建设权力监控机制。广西将卫生项目实施情况纳入自治区政府督导和绩效考评范围。深圳对直属单位内部分配、人员费用控制等开展专项审计。
四是积极开展对口支援和灾后恢复重建等工作。相继组织召开了全国卫生系统对口支援新疆工作协调推进会、汶川地震卫生系统灾后恢复重建工作总结会、全国卫生系统对口支援西藏工作座谈会、六省市卫生系统对口支援青海省藏区工作座谈会，有力推动对口支援及灾后恢复重建工作开展。协调落实15家新的支援单位开展对口援疆工作，促进北京大学人民医院与青海省人民医院、海南藏族自治州以及四川省阿坝州共建医疗卫生服务共同体，推动了对口支援和卫生定点扶贫工作的有效开展。与贵州省构建省部共建支持毕节试验区医疗卫生事业跨越式发展工作机制。甘肃确定了10个市卫生局对口支援省内10个藏区县（市）工作关系。黑 龙江启动实施“帮扶农村卫生先锋行动”，选派897名副处级以上领导干部，每人连续5年帮扶1个乡镇卫生院。
五是积极推进集中采购工作。组织开展药品集中采购工作专题研究，开发了全国药品集中采购中标价格查询数据库。研究制订医用耗材集中采购工作指导意见，建立高值医用耗材价格信息库。研究制订甲类大型医用设备集中采购工作规范和乙类大型医用设备集中采购工作指导意见，组织完成了手术机器人和TOMO采购工作。山东、湖北非基本药物集中采购价格较本省上总体分别下降39%、30%。青岛建立评标专家库计算机管理系统，有效避免了“人情分”现象。
六是加强基本建设管理。严格依据部属管单位总体发展建设规划审批建设项目，为全国医疗卫生机构建设发挥示范作用。认真开展医疗卫生机构建设标准、规范编制工作，进一步规范全国医疗卫生机构建设。湖北实施全省卫生机构规范化、标准化建设，实现了统一外观、统一标识、统一标牌。湖南启动乡镇卫生院小户型公转房建设。
（三）抓住难点，努力实现卫生规划财务工作新突破。一是寻求医药费用控制管理工作的突破。修订完成了《全国医疗服务价格项目规范》，印发了《关于加强医疗机构内部价格管理的暂行规定》，选择104个病种开展单病种收费试点工作，进一步规范医疗机构收费行为，强化医疗机构内部医药价格行为管理。联合开展全国医药卫生服务价格大检 查，积极整改违规行为。福建将人均住院费用增长率纳入各级政府绩效评估指标考核体系。上海利用医保杠杆作用，推出22条具体控费举措。山东、青岛建立了医药费用公示制度、预警制度和处罚制度。甘肃通过对医务人员“四排队”、医疗机构“八排队”，加强社会监督和行业监管。广东、宁夏、吉林以支付制度改革为突破口，探索建立费用控制新机制。陕西通过实施临床路径、完善补偿机制等手段控制医药费用不合理增长。
二是寻求卫生资源配置调整工作的突破。印发了《关于试点城市公立医院布局与结构调整工作的指导意见》，明确了公立医院的功能定位、发展目标、布局结构。认真指导部属管单位总体发展建设规划编制与实施，明确了新上项目单位必须先编制事业发展规划及总体发展建设规划，再确定建设项目，有效避免无序建设。印发了PET-CT和乙类大型医用设备“十二五”配置规划，明确了公立医院购置大型医用设备必须以政府投入为主，并大力支持非公立医疗机构合理配备大型医用设备。上海、天津、重庆积极优化卫生资源布局，逐步形成了结构合理、层级分明的城乡医疗服务新体系。
三是寻求资金监管措施手段的突破。大力建设卫生专项资金监管平台，及时掌握各地资金安排和拨付情况，督促地方各级政府落实投入责任。推进卫生总费用核算和政府医改投入监测工作，建立数据复核制度和通报制度。建设医改重 大专项中央财政补助资金数据库，为争取医改投入、部门决策提供数据支持。辽宁、浙江、天津开展卫生总费用研究工作，为制定宏观卫生政策提供决策参考。浙江深入研究政府卫生投入的规模、流向以及管理情况，及时监测资金使用。
四是寻求重大公共卫生项目形成机制的突破。研究建立了业务部门提需求并组织专家论证、规划财务部门组织审核、部预算工作委员会集中审议的医改重大专项形成机制。建立医改“十二五”重大专项项目库，并实行滚动管理。改革项目下达方式，中央层面仅下达任务量和考核要求，省级层面细化项目实施要求；建立医改资金下达信息专报制度，使各地能够结合本地实际统筹安排资金和制定措施。
2011年，全国卫生规划财务工作取得的成绩和突破，是部党组部领导和各级卫生行政部门科学决策、正确指挥的结果，更是全国卫生规划财务战线广大干部职工共同努力的结果。在此，我代表卫生部对同志们的辛勤工作表示衷心的感谢和崇高的敬意！
二、科学研判，准确把握卫生规划财务工作方向 总结医改以来卫生规划财务工作取得的成绩和经验，理清 “十二五”时期的工作思路，对进一步加强和提升规划财务工作水平具有重要的现实意义。
（一）充分肯定医改三年来卫生规划财务工作成绩。回顾三年改革历程，卫生规划财务工作取得了积极进展，主要表现在：一是政府卫生投入增长机制初步建立，实现了“政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度”和“政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高”的目标。二是卫生经济政策体系不断完善，为保障医改顺利推进奠定了坚实的政策基础。三是卫生资源结构布局工作有序开展，有力推动了卫生资源结构布局的科学性、规范性和有序性。四是医疗卫生服务体系建设全面展开，投入647.5亿元建设了近4万个医疗卫生机构，有效提高了医疗卫生机构的服务能力和水平。五是项目资金监管手段不断丰富，通过内部审计、监测监管、专项治理、项目督查等有效手段，构建了监管工作长效机制。
同志们在推进各项改革工作顺利开展的同时，也积极开展了工作创新。在政策措施创新上，紧紧抓住医改宏观层面和内部管理微观层面的重点和难点，坚持因地制宜、实事求是，实施差异化制度，充分运用卫生经济理论解决体制性、机制性和结构性问题。在管理手段创新上，充分运用现代信息技术，既实现了项目资金安排的规范化和标准化，又实现了监管工作的即时性和有效性，提升了卫生规划财务管理工作的整体水平。在工作实践创新上，既发挥各地主动性、积极性，及时将实践中行之有效的好经验、好做法向全国总结、推广，又注重从实践中验证新思路、新方法，积极开展工作试点，破解难题，提升了卫生规划财务工作水平。同时，我们还要清醒地看到，当前改革中还存在着一些较为突出的矛盾和问题，反映在卫生规划财务领域，主要表现在：一是虽然近年来卫生总费用结构发生了重大变化，但是距离“十二五”末个人卫生支出比降低到30%以下的目标仍有一定差距，稳定增长的卫生筹资机制尚待全面建立。二是医疗卫生服务体系建设地方配套资金落实不好，特别是中西部地区配套难以落实，筹资责任多数转嫁到医疗卫生机构，造成新的负债建设。三是卫生资源配置差异在城乡、区域和人群之间问题突出，优质卫生资源不足，卫生资源短缺与浪费并存。四是医疗卫生机构 “以药补医”的补偿政策尚未彻底破除，卫生人员绩效工资考核制度尚需完善，保障公益性的运行新机制仍需加快建立。
（二）深入思考和研究解决重大宏观卫生经济问题。围绕卫生事业在我国国民经济中的定位及深化医改的目标任务，各级卫生规划财务部门的同志们要高度重视、积极探索、深入研究重大宏观卫生经济问题，有力保障规划目标及医改任务的实现。强调“重大”、“宏观”，就是要强调更加从社会经济发展的全局来研究卫生问题。
一要进一步明确医疗卫生服务在经济和社会发展中的重要作用。
“十二五”期间，我国经济社会发展将以加快转变经济发展方式为主线，把经济结构调整作为加快转变经济发展方 式的主攻方向，提出了 “服务业增加值占国内生产总值比重提高4个百分点” 的目标，医疗卫生服务业作为我国第三产业的重要组成部分，具有很大的发展空间。据专家核算，2009年我国医疗卫生服务业占第三产业的比重为12.2%，占GDP的比重为5.3%。
“十二五”期间大力发展医疗卫生服务，关系到经济发展方式的转变和经济结构的调整。主要表现在：一是对医疗卫生投入能有效拉动内需。经测算表明，每1元医疗保障方面的财政投入能够拉动8元以上的社会消费总额；同时，通过深化医改构筑保障健康的安全网，增强了居民的消费意愿，释放了消费需求。统计数据显示：全国医疗机构诊疗人次由2006年的44.6亿人次增加到2010年的58.4亿人次、住院患者数量由0.79亿人次增加到1.42亿人次。随着工业化、城市化、老龄化、全球化的影响，人民群众医疗卫生服务需求增长的趋势还将继续加大。二是医疗卫生服务是扩大就业的重要领域。据专业估计，我国健康护理、基层卫生、公共卫生领域具有提供上千万就业岗位的潜在能力。根据“十二五”期间我国卫生资源规划目标和配置标准，将新增执业（助理）医师近20万人、护士近83万人、床位77万张。三是医疗卫生服务对改善民生将发挥更大作用。当前我国已进入中等收入国家行列，群众对健康的关注程度会越来越高，一些与健康相关的康复保健、老年护理等服务已经由 潜在需求转化为现实需求，也逐渐成为人民群众最直接、最关心的问题。
二要明确医疗卫生事业和健康产业发展的政策措施。医疗卫生服务业主要包括医疗卫生事业和健康产业两部分。在我国，无论是保证基本医疗卫生服务的医疗卫生事业，还是满足不同层次需求的健康产业，均有巨大的发展空间：一方面，医疗卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大的民生问题。着眼于人人享有基本医疗卫生服务的目标，必须加快医疗卫生事业发展。要坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，由政府统一组织，个人适当投入，向全体居民公平提供；要着眼于提高全民健康水平，增强基层医疗卫生机构服务能力，建立起既体现公益性、又能够提高服务效率的体制机制。另一方面，健康产业应成为国民经济的支柱性产业，整体实力和国际竞争力要显著增强。健康产业是一个与健康直接或间接相关的产业链和产业体系，主要包括医疗服务、医药、医疗器械、医疗保险、健康管理、保健品等15大领域，既涵盖生产经营，又涉及服务提供和信息传播。从国际经验看，美国、欧盟通过制定实施产业发展战略规划和产业发展政策，健康产业成为带动整个国民经济增长的巨大动力。
上述两个领域还有一个共同的特点，这就是既是科技密集型的，同时又是人力密集型的。加快这两个领域的发展，将 有利于我国国民经济相关产业的调整和发展，有利于技术进步、产品创新和扩大就业，并将成为我国经济社会发展的增长点、经济结构战略性调整的支撑点、转变经济发展方式的着力点。
三要研究确定基本医疗卫生服务的范畴。
当前，我国尚未从政策层面明确基本医疗服务的界定原则、标准及具体内涵，往往是简单地认为基层医疗机构提供的是基本医疗卫生服务。纵观国际，一些国家已经建立了完善的医疗卫生制度，例如，意大利在基本医疗卫生服务提供方面很有特色，通过政府法案用肯定清单和限制清单明确了基本和非基本医疗卫生服务的内容。肯定清单规定了意大利国家卫生服务体系必须提供的基本医疗卫生服务内容；服务内容包括公共卫生服务、区域卫生保健和住院服务三大类。限制清单规定了意大利的非基本医疗卫生服务和满足一定条件下才能成为基本医疗卫生服务的项目。
我们应当借鉴国际经验，尽快从政策层面确定基本医疗卫生服务内容，坚持基本医疗卫生服务界定与经济发展水平相适应的原则，既尽力而为，又量力而行，随着经济发展水平的提高逐步调整基本医疗卫生服务标准。
四要研究推进公立医院改革中的难点问题。
当前，公立医院改革的一个难点还在于对“公”和“立”的理解把握。正确理解“公”、“立”，才能头脑清晰、思路 清楚，有利于解决“政府举办”和“非政府举办”问题；有利于解决在“非政府举办”中（除“政府举办”外的）其他公有经济类型医院和非公有经济类型医院问题；有利于解决医院体系和其他医疗服务机构统筹发展问题。公立医院的“公”是什么概念呢？一般的理解认为，是指经济类型为国有和集体的那些医院，这是从资产所有权的角度讲的，主要包括政府举办的、国有事业单位举办的、国有企业举办的、军队举办的。对这种一般化的理解要分析：第一，要清楚我们要解决什么问题。与“公立医院”相对的是“民营医院”（其实“公立”对“民营”也值得研究），这样分类强调的仅仅是医院体系的资本构成；第二，现实情况，我们进行“公立医院改革”关心的核心、关心的实质是政府办的医院。这是因为财政性资金的投向体现着政府的公共职能，国有资产也不一定体现这个职能。所以分清楚“政府举办”、“非政府举办”才是问题的关键；第三，“政府举办医院”、“国有资产医院”、“医院”是根据不同标准划分出的社会功能单元。所以，在目前进行的“公立医院改革”应当放在医院体系改革的大视野里来统筹考虑，通过这个改革要解决几个层次的问题。一要解决政府办多少医院、怎么办医院的问题；二要解决有效有益地吸纳社会资本进入医疗服务领域问题；三要解决医院体系和其他医疗服务机构的关系问题。这样就可以把医疗卫生事业发展与健康产业发展统筹考虑。这些问题很 值得研究。这是区域卫生规划的基础，也是长期以来没有解开的扣。
所谓“立”，就是政府财政的保障力度和程度。中央医改文件明确了政府对“公立医院”的投入政策，包括基本建设和设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用、补贴政策性亏损等运行经费，以及对所承担公共卫生服务等任务的专项补助；同时规定对传染病院、精神病院等在投入政策上予以倾斜。这些投入政策已经非常明确，重要的还在于落实。如果我们通过对“公”的分析，更加突出“政府举办”的概念，而不是比较含混的“公立”的概念，这项政策就更清晰，就更容易落实。这些都需要我们结合改革实践，进行深入的科学研究和精细分析。因此，各级政府应该从保障和提供人民群众基本医疗服务需求的职责出发，对通过改革后确定的政府举办的医院落实投入责任，进行优化配置和调整，应保则保，不应保则放，建立科学规范可持续的运行机制，切实保障政府办医院的定位和发展。
研究问题就要解放思想，要坚持实事求是。要善于抓住问题的关键和本质，要提出解决问题的思路。研究要出政策建议，所以研究难点问题就是走在改革的前列。
三、勇于创新，全力做好2012年卫生规划财务工作 2012年卫生规划财务工作的总体要求是：以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按 照全国卫生工作会议的统一部署，坚持以“改革为中心、发展为主题、管理为重点、能力为基础”，全力推动卫生规划财务工作再上新台阶、取得新突破。
（一）抓改革、建立机制。
坚持以改革为中心，全力做好深化医改各项工作。大力推进基本医保由“扩大范围”转向“提升质量”，基层医疗卫生机构由“强筋健骨”转向“全面发展”，公立医院改革由“局部试点”转向“全面推进”，医疗卫生服务体系建设由“重硬件”转向“重服务”的转变。实现上述转变，各级卫生规划财务部门必须把握重点、理清思路。一要以规划为先导，加快推进医疗卫生体制机制改革创新，组织实施好医改“十二五”规划，积极协调相关部门加大医改投入力度，研究制订有关配套经济政策，认真落实2012年医改各项任务。二要积极争取提高财政人均补助标准，切实提高新农合和基本公共卫生服务补偿水平；坚持以破除“以药补医”机制为切入点，完善政府办基层医疗卫生机构和以县级医院为重点的公立医院补偿政策，构建可持续发展的财政经费保障机制。三要进一步提高新农合政府补助标准和个人缴费标准，探索建立省级统筹的重特大疾病保障基金；加大新农合支付方式改革力度，推行按人头、按病种、总额预付等支付方式改革，增强对医疗行为的激励和约束作用。四要认真落实基层医疗卫生机构补偿政策，加大对基层医疗卫生机构综 合改革投入力度，巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制。五要加快推进以县级医院改革为重点的公立医院改革，逐步取消药品加成政策，合理调整医疗服务价格；积极鼓励和引导社会资本举办医疗机构，加快形成多元化办医格局。六要做好公立医院发展建设规模控制和医药费用控制工作，通过规划指导、资源调整、资金控制等多种措施，合理引导公立医院发展建设；加强公立医院财务管理和成本核算，科学制定经济控制目标，探索实施医疗服务支付方式改革，规范医疗机构收费行为。
（二）抓发展、夯实基础。
坚持以发展为主题，夯实卫生事业各项基础。要尽快研究出台《卫生事业发展“十二五”规划纲要》和《加强区域卫生规划工作的指导意见》。各级卫生规划财务部门要认真落实各项要求，组织实施好各类项目和工作。一要继续开展农村医疗卫生服务体系建设、卫生监督体系等既定项目的建设工作。二要启动实施好新开展的儿科医疗服务体系建设、市（地）级综合医院建设以及重大疾病地方病防治机构建设项目等。三要把培养高素质卫生人才和基层卫生人员、发展先进医疗科技和适宜卫生技术放在优先发展的位置，保障资金投入，拓宽培训范围，突出培训重点，着力提高医疗卫生服务水平。四要积极推进医疗卫生信息化建设，加快建立基层医疗卫生信息系统，提高基层医疗卫生服务水平；建立县 级医院信息管理系统，积极发展面向农村及边远地区的远程诊疗系统，加快建设三级医院与对口县级医院远程诊疗系统。五要认真做好卫生援疆、援藏、援青、扶贫，以及玉树和舟曲灾区医疗卫生系统灾后恢复重建工作。
（三）抓管理、提高绩效。
坚持以管理为重点，提高卫生规划财务工作绩效。各级规划财务部门一要围绕新的医院和基层医疗卫生机构财务、会计制度实施，提高财务信息化管理水平等工作，继续强化预算管理，确保资金使用效益。二要强化基本建设管理，加快推进医疗卫生机构建设管理规范化，引导卫生事业单位开展事业发展规划和总体发展建设规划编制工作。三要严格执行“十二五”大型医用设备配置规划，继续完善配置规划体系，进一步提高规划管理的前瞻性和时效性。四要着力解决药品集中采购中的突出问题，积极开展以省（区、市）为单位的高值医用耗材集中采购工作，加快高值医用耗材集中采购指导性文件的研究制订，逐步建立高值医用耗材价格信息库。继续推进甲类、乙类大型医用设备集中采购工作。五是继续加强项目资金监管，在卫生总费用、医改投入监测和医改资金监管全覆盖的基础上，制订完善监管制度和监管标准，创新监管方式，提高监管水平。组织开展卫生专项资金综合督导检查，确保项目规范执行、资金安全使用。建立防治“小金库”工作常态化的长效机制，推进内部审计工作全 面开展。
（四）抓能力、增强素质。
坚持以提高能力为基础，加强卫生规划财务队伍建设。各级卫生规划财务部门一要积极开展卫生规划财务人员培训，拓展培训内容，强化培训力度，努力建设“专业型、研究型、综合型”卫生规划财务队伍。二要坚持以“创先争优”活动为载体，全面树立全国卫生规划财务队伍风清气正、团结向上的工作作风。规财司不断丰富创先争优活动内涵，创新拓宽活动载体，取得了一些好经验：例如，建立了司务会议集体审议重大事项制度，健全了权力运行监控机制，推行了处室目标责任绩效考核制度等，得到了有关方面的充分肯定。各地卫生规划财务部门要认真学习这些好经验、好做法，积极深化“创先争优”活动内涵，进一步加强制度建设，规范权力运行，构筑惩防体系，努力构建靠制度管人、靠制度管事的工作机制。三要积极拓展“三好一满意”活动内涵，将“服务于医药卫生体制改革、服务于卫生事业发展、服务于广大患者和医务工作者”作为卫生规划财务系统落实“为民服务创先争优”的具体内容，进一步增强服务能力，提高工作效率，树立“讲奉献、比效率、重创新”的工作新风。四要进一步提高信息化工作水平，充分发挥卫生规划财务信息交流平台、医改投入监测平台、医改资金监管平台和预算管理信息系统的积极作用，建立药品价格、财务信息、基本建设等相关数据库，使卫生规划财务工作由单项管理逐步变为实时监督、综合管理；继续深化2011年提出的“四个突破”、“三个覆盖”工作成果，为深化医改提供有力支持和保障。五要继续加强理论和政策研究，为制定科学、有效的卫生经济政策提供支撑。
做好上述工作的同时，全国卫生规划财务部门还要不断探索创新工作机制，努力实现“四个转变”。一要在资金项目形成机制上，由一事一申请、一事一协商的方式向稳定增长的长效筹资机制的转变。二要在资金监管机制上，由突击性、单一方式向常规化、多手段的项目资金监管机制转变。三要在权力运行规范机制上，由单一内部决策向多方询证、决策公开的权力运行机制转变。四要在资金使用评价机制上，由传统的重资金、重任务、重过程向重执行、重结果、重绩效的项目评价机制转变。
深化医药卫生体制改革，推进卫生事业发展是一项长期而艰巨的历史任务，责任重大，使命光荣。我们要本着对党和人民负责的态度，进一步提高认识、坚定信念，围绕中心、开拓创新，努力促进卫生规划财务工作再上新台阶，为深入推进医改、促进卫生事业又好又快发展奠定坚实基础，以优异成绩迎接党的十八大胜利召开！
第四篇：国家卫生部副部长陈啸宏2012年3月14日在2012年食品安全风险监测工作会议上的讲话
在2012年食品安全风险监测工作会议上的讲话
国家卫生部副部长 陈啸宏（2012年3月14日）
非常高兴2012年食品安全风险监测工作会议在江苏南京召开。首先，我代表卫生部对各位领导、各位同志参加会议表示欢迎，对各部门长期以来对卫生部门食品安全工作的大力支持表示衷心感谢！今年全国卫生系统食品安全与卫生监督工作会议，已经对2011年食品安全工作作了全面回顾，对今年工作作了部署。本次会议的主题是贯彻落实国务院食品安全委员会第四次全体会议精神和国务院2012年食品安全重点工作安排，部署2012年全国食品安全风险监测，并对做好卫生系统食品安全工作进行再动员、再部署。
一、认真贯彻落实国务院食品安全委员会第四次会议精神和国务院相关工作部署，增强责任感和紧迫感
今年2月8日，国务院副总理、国务院食品安全委员会主任李克强同志主持召开了国务院食品安全委员会第四次全体会议，国务院副总理、国务院食品安全委员会副主任王岐山、回良玉同志出席了会议。会上，三位领导同志作了重要讲话，国务院食品安全办主任张勇同志汇报了2011年工作总结和2012年工作建议，陈竺部长补充汇报了食品安全风险监测评估和标准等方面的工作情况。
会议认为，2011年各地、各有关部门认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，加大力度，创新方式，完善机制，强化措施，深入开展综合治理和专项整治，消除了大量食品安全隐患，依法严惩了一批违法犯罪分子，及时妥善处置食品安全突发事件，切实加强宣传教育和舆论引导，不断健全监管体制机制，推进能力建设，提高监管水平。在各有关方面共同努力下，食品安全工作取得明显成效，遏制了食品安全事件频发态势，有效维护了人民群众利益和市场秩序，全国食品安全形势总体平稳。会议同时指出，我国现阶段食品安全基础薄 弱，制约食品安全的突出问题尚未得到根本解决，违法违规行为时有发生，食品安全面临的形势依然严峻，加强食品安全工作仍是一项长期艰巨的任务，不可能毕其功于一役，必须打好攻坚战、持久战。
会议强调，食品安全事关人民群众切身利益，事关经济发展与社会和谐稳定，事关政府形象及其执行力，也事关我国的国际形象，是基本民生问题。做好食品安全工作是惠民生、促和谐的重要抓手，不断提升食品安全水平是调结构、转方式的重要任务，确保食品安全是牢牢把握扩大内需战略基点的重要保障。2012年是我国发展历程中具有重要意义的一年，也是“十二五”时期承上启下十分关键的一年，加强食品安全工作意义十分重大。
会议要求，各地区、各有关部门要进一步深化认识，切实增强责任感和使命感，坚持标本兼治、主动出击，把解决影响群众食品安全的突出问题同构建长效机制更好地结合起来，狠抓基础工作和规范建设，攻坚克难，扎实工作，不断提高食品安全水平，让群众吃得安心、放心，努力促进我国食品安全形势持续稳定好转。
按照会议精神，国务院办公厅最近印发了《2012年食品安全重点工作安排》，今年主要工作任务是，坚持标本兼治、着力治本、主动出击，继续深化食品安全治理整顿，加大严惩重处力度，切实解决影响人民群众食品安全的突出问题，坚决遏制食品安全违法行为多发态势；进一步完善食品安全监管体制机制和法规、制度、标准体系，努力消除监管盲区、死角，健全食品安全监管长效机制；加强食品安全监管力量，努力提高食品安全监管能力，促进食品安全水平不断提高。国办文件同时还将食品安全标准、监测评估体系建设、提高应急处置能力作为夯实食品安全监管基础的重要内容，提出明确工作要求。卫生部门要认真学习贯彻国务院食安委全体会议精神，认真落实国务院《2012年食品安全重点工作安排》，在各级党委政府领导下，切实履行职责，进一步加大工作力度，全面提高执行力。
去年中央编办发文将卫生部食品安全综合协调、牵头组织食品安全重大事故调查、统一发布重大食品安全信息等职责划入国务院食品安全办。卫生部党组高度重视，及时召开党组会议，专题研究职责交接有关事宜，并对下一步食 品安全工作作出部署。部党组指出，我们要把思想统一到国务院对食品安全工作的决策部署和总体要求上来，卫生部承担的各项食品安全职责专业性强，社会要求高，责任重大，任务艰巨。卫生系统全体同志要以对人民群众高度负责的态度，进一步提高对食品安全工作重要性和紧迫性的认识，这项工作只能加强，不能削弱。要深刻分析卫生部门食品安全工作现状，明确定位，查找薄弱环节，切实加强领导，强化能力建设，全面落实职责要求和各项任务。职责调整后，卫生部门主要承担食品安全标准制定修订、跟踪评价；食品安全风险监测、评估、预警；食品安全事故和食源性疾病流行病学调查、卫生学处置；以及食品、食品添加剂、食品相关产品新品种等安全性评估和审查等重要工作。这些都是食品安全的基础性工作，是各环节食品安全监管的重要技术依据，是构建长效机制的重要方面。尤其是，这些工作政策性极强，跨部门、跨环节、涉及方方面面利益，直接关系人民群众生命健康，全社会高度关注，有关方面高度重视，始终是整个食品安全工作的热点和难点。贯彻落实国务院部署，认真履行职责，做好食品安全工作是整个卫生系统的任务和使命，也是挑战和机遇，各地必须增强责任感和紧迫感，将各项工作切实落到实处。
二、突出重点，扎实做好2012年食品安全工作
2012年是“十二五”时期承上启下十分关键的一年，也是深化医药卫生体制改革的攻坚之年。我们要按照国务院2012年食品安全重点工作安排，围绕“医改”中心任务，真抓实干、全力以赴，全面做好今年的食品安全工作。
（一）加强食品安全风险监测工作。
今年是全面开展食品安全风险监测工作的第三年，各地已经熟悉了各项工作要求，并且积累了一定的工作经验，今年食品安全风险监测工作要在原有工作基础上，巩固成果，增强能力，提高水平。
一是认真落实2012年国家食品安全风险监测计划。要抓紧制定和实施地方食品安全风险监测方案，按照国务院继续严厉打击食品非法添加和滥用食品添加剂的整体部署，突出对重点场所、重点食品、重点项目的监测。
二是进一步加强食源性疾病主动监测工作。各级卫生行政部门要督促和检查医疗服务和疾病预防控制机构做好病例监测与报告工作，抓紧建设食源性疾 病监测与溯源平台，做到“早发现、早预警、早处置”，并依法做好预防控制食源性疾病相关警示信息的发布工作。
三是进一步加强监测过程的质量控制。去年，我部要求中国疾控中心组织开展食品中重金属、农药残留、菌落总数和食源性致病菌等分析项目质控考核，有力地促进了监测质控工作。今年，为保证风险监测工作质量，要求各地卫生行政部门要把监测质量控制作为一项重要工作，针对去年工作中存在的问题，提出有效的改进措施，全面提高今年监测工作质量。要加强对风险监测工作的督导，开展经常性工作检查，实行目标管理。今年卫生部还将组织开展首届全国卫生监督技能竞赛活动，希望各技术机构踊跃参加。
四是加强风险监测结果通报工作。在监测工作中发现异常结果，要及时向当地政府报告，向食品安全协调部门和有关监管部门通报，同时还要及时向国家食品安全风险评估中心报告。报告和通报工作一定要注意监测结果以及相关信息的准确性和完整性。要尽快建立完善监测数据共享平台，及时收集、整合、分析各环节的食品安全管理信息，努力为政府食品安全监管做好专业参谋。目前，为了加强国家层面食品安全风险信息交流和会商工作，按照国务院食品安全办要求，卫生部正在牵头建立国家食品安全风险监测结果会商机制。地方卫生行政部门也要积极探索，不断创新风险监测信息交流的有效方法，充分发挥风险监测的支撑作用。
五是要加快全国食品安全风险监测技术机构的建设。继续与发展改革委、财政部等有关方面沟通协调，“十二五”期间建立起以国家食品风险评估中心为龙头、地方机构为支撑的全国食品安全风险监测与评估体系。同时，各地要通过公共卫生服务均等化卫生监督协管工作的推进，将风险监测网络逐步延伸覆盖到农村地区。
六要深入开展风险监测技术培训。各地要加强对相关法律法规制度、风险监测技术方法、食源性疾病监测技术及质量控制等内容的培训工作，不断提升各级疾控机构的技术水平和能力。目前，卫生部正着手建设食品安全与卫生监督系统国家级培训基地，风险监测技术培训是一项重要培训内容，下一步我们将作出具体安排。食品安全风险监测工作涉及面广，技术要求高，国家食品安全风险评估中心、中国疾控中心、卫生部卫生监督中心要加强协调和配合，按照各自的任务和专业特长共同做好对地方食品安全风险监测工作的技术指导、培训和检查。地方各级疾病预防控制机构要积极配合支持国家食品安全风险评估中心，开展好风险监测工作。
（二）加强食品安全标准体系建设。
今年，我部将制定实施食品安全国家标准“十二五”规划，加快标准清理整合工作进度，制定修订重点品种和重点领域的食品安全标准，建立健全食品安全标准制定与修订程序等各项工作制度，组织食品安全标准的跟踪评价工作。要求各地要做好以下工作：
一是建立健全地方标准制定公布和企业标准备案的制度，明确工作要求和程序规定。还没有制定公布地方标准、企业标准管理制度的，省级卫生行政部门要在今年上半年完成制定工作，并向我部报送相关文件。在此，我非常真诚地提醒地方卫生行政部门要认真履行法定职能。
二是要认真组织学习新的食品安全国家标准。随着食品安全标准清理整合工作深入开展，新出台的食品安全国家标准数量多，调整的指标内容多，各地要组织学习贯彻，做好培训指导工作，及时将新标准的文本和标准制修订内容刊登在本地卫生部门的网站、信息简报上。同时，要组织宣传培训，既要对卫生系统专业人员进行培训，还要加大生产经营单位培训力度，大力宣传标准对保护消费者健康和促进产业健康发展的意义和作用，推进和指导新标准的顺利实施。
三是进一步抓好企业标准备案工作，严格掌握备案原则与要求，增强服务意识，提高服务质量，做好企业实施标准的技术指导工作。
四是做好食品标准跟踪评价工作。食品安全标准跟踪评价是卫生部门的一项重要工作，各地要将食品安全标准跟踪评价纳入食品安全日常工作，安排专门人员负责管理，对本地区执行食品安全国家标准、地方标准情况开展调查和收集信息。要及时上报标准执行情况和发现的问题，提出针对性的建议，并将跟踪评价结果通报有关部门。在食品安全风险监测计划中，也要合理安排食品 安全国家标准规定的指标项目，作为跟踪评价的手段之一，客观真实地反映食品安全标准执行情况和问题，为适时修订食品安全标准提供科学依据。
五是要积极参与食品安全标准制定工作。根据食品安全国家标准制定公开透明的要求，在食品安全标准制定过程中，我们将标准草案公开向社会征求意见，听取方方面面意见和建议。对这些标准草案，各级卫生行政部门、监督机构和疾病预防控制机构要发挥技术优势，认真组织研究，结合本地实际情况，提出建设性意见，以便增强标准制定的科学性，为标准贯彻实施做好准备，更好地为地方经济发展服务。国家食品安全风险评估中心要做好组织协调工作，及时收集汇总地方反映的意见，为食品安全标准审评工作提供参考。
（三）加强食品安全事故流行病学调查能力建设。
各地要认真贯彻执行国务院发布的《食品安全事故应急预案》。2011年卫生部印发了《食品安全事故流行病学调查工作规范》，近期还将下发《食品安全事故流行病学调查指南》。各地要认真学习，抓好贯彻落实，提高食品安全事故流行病学调查能力和水平。中国疾控中心和国家食品安全风险评估中心要加强对地方的指导，支持地方重点做好以下工作。
一是完善事故流行病学调查协调机制。疾控机构要在卫生行政部门的协调组织下，尽快建立完善开展事故流行病学调查协调机制，尤其要加强与相关部门建立互动关系，使事故流行病学调查与事故调查处理工作同步进行、相互配合，发挥好、体现好卫生部门在食品安全事故中的技术调查作用。
二是尽快完善信息收集和通报工作。食物中毒、食源性疾病相关的信息报告涉及应急、医疗和传染病信息方面，这些报告系统都是卫生行政部门主管的工作。卫生行政部门要积极畅通信息渠道，整合信息资源，建好共享平台，完善与食品安全事故相关的信息报告制度，及时收集、通报事故信息。
三是努力提高技术水平。要在参与制定、实施政府和部门食品安全事故应急预案过程中，针对人员、技术、机制、经费等方面的问题和不足，采取有力措施，有针对性地提高关键人员和技术能力，对于疾控机构工作中的困难，卫生行政部门要主动协调有关部门予以解决。
（四）加强食品安全风险交流工作。国务院食品安全办张勇主任在国务院食安委第四次全体会议上指出，政府的食品安全工作普遍存在舆情监测分析机制不健全，应对热点问题和突发事件主动性不够、能力不强的问题。地方各级卫生部门要在当地政府的统一领导下，增强风险交流意识，做好主动宣传。要注重宣传方式方法，善于用通俗的语言把复杂的科学问题讲清楚、讲透彻，让公众明白，让全社会理解。
为适应信息社会发展的新形势，卫生部门加强食品安全风险交流工作应当做到“五个坚持”：坚持以人为本，注重信息解读，满足信息需求；坚持正确导向，及时发现苗头，维护社会稳定；坚持公开透明，主动沟通，做好媒体服务；坚持关口前移，加强舆情监测，做到未雨绸缪；坚持规范管理，把握科学原则，注重交流效果。
一是抓主动。针对食品安全热点问题等社会关切，主动设置议程、策化宣传活动，解读政府的食品安全重大政策、措施和食品安全标准，提高风险交流的针对性；以公众喜闻乐见的形式，普及食品安全知识，增强传播的有效性，努力提高公众食品安全素养，增强公众对食品安全信息的甄别能力。
二是抓能力。认真落实《食品安全宣传教育工作纲要（2011-2015年）》，开展对食品安全专业人员的培训，掌握食品安全风险交流技巧，提高风险交流能力。
三是抓效果。通过监测媒体报道、互联网信息、公众反映等，多途径发现食品安全舆论热点，及时进行分析研判，掌握舆情走势。要采用新闻发布、媒体沟通会、新闻稿、媒体采访等多种形式正确引导舆论。要注意发挥卫生部门各方面专家的作用，打造建立一支食品安全宣传和风险交流的专业队伍。同时，各地要加强与卫生部及其所属相关专业机构的沟通，增强大局观，树立全国卫生系统“一盘棋”，加强上下联动，形成全国食品安全的整体合力。
三、几点具体要求
第一，加强领导，落实责任。
面对当前繁重的任务和卫生系统担负的责任，各地务必要进一步提高认识,切实加强食品安全工作组织领导。去年经部党组研究决定，卫生部成立了部食品安全工作领导小组，陈竺部长亲自担任组长,我担任副组长，部机关和食品药 品监管局相关司局、部直属有关单位的负责同志作为领导小组成员。领导小组主要职责是贯彻落实国务院有关食品安全的决策部署，统筹指导全国卫生系统食品安全工作；研究部署、督促工作任务和责任落实；研究卫生系统食品安全工作的重大方针政策、重要事项、重大问题；组织、协调和指导重特大食品安全事故的医疗救治和卫生学调查处置工作。领导小组设办公室承担日常工作，还设立了应急与事故处理组、新闻宣传组和技术专家组3个工作组。各地卫生行政部门也要结合本省实际，按本省职能分工，建立健全加强食品安全工作的组织领导和制度机制，主要负责同志要亲自抓，要靠前指挥，分管负责同志要具体抓，要深入基层。承担具体任务的卫生行政部门内设机构、卫生监督机构、疾病预防控制机构、医疗机构和风险监测评估技术支持机构要进一步细化职责任务，切实落实好职责范围内的各项工作任务。要进一步健全责任制和责任追究制，层层落实责任。目前，中央纪委、监察部正在牵头制定《国务院关于食品安全责任追究的规定》，国家食品安全责任追究制度将进一步完善，追责力度也将进一步加大，各地卫生部门的同志务必要有清楚认识，务必做到履职到位。
第二，分工负责，狠抓落实。
按照国务院《2012年食品安全重点工作安排》要求，卫生部正在拟订卫生部本级今年食品安全重点工作分工方案，明确相关单位的工作任务、进度安排和完成时限，提交近期召开的部食品安全工作领导小组审议后公布实施。各地卫生行政部门要在当地政府的统一领导下，按照政府确定的职责，制订本级的食品安全工作计划安排。承担综合协调职责的卫生行政部门，要继续做好相关工作，加强与国务院食品安全办的工作衔接；同时，各地卫生行政部门要切实做好本部门法定职责范围内的各项工作，并加强与我部的沟通联系。各地卫生监督机构要在卫生行政部门领导下重点做好以下工作：一是承担地方标准制定公布、企业标准备案相关工作，加强标准宣贯培训，跟踪评价标准执行情况，同时积极参与国家标准制定工作；二是指导、推进卫生监督协管服务，加强与疾控机构、医疗机构的协作，全面掌握本辖区食品安全尤其是食源性健康相关事件信息的收集、分析；三是积极配合监测方案制定、样品采集等食品安 全风险监测工作。地方各级疾控机构以及食品安全风险监测评估技术支持机构，一是要认真完成国家食品安全风险监测计划和省级实施方案的各项工作任务，努力提高监测工作能力和水平；二是要在地方风险监测评估技术支持机构建设、食品安全风险交流、标准制定等方面积极发挥专业作用并抓好落实；三是要认真履行疾控机构在食品安全事故处置方面的法定职责，抓紧组建流调专家队伍，充分发挥专业优势，全面提高流行病学调查分析和卫生学处置能力。
第三，注重建设，夯实基础。
体系和能力建设是工作的基础。在国务院食品安全委员会第四次全体会议上李克强副总理明确要求要加强国家食品安全风险评估中心的软硬件建设。卫生部将会同国务院食品安全办协调有关部门认真落实李克强副总理要求，加快评估中心建设进程。同时，“十二五”期间国家还将进一步加大对卫生部门食品安全项目的投入，我们要抓住机遇，努力工作，不辜负党和人民对我们的信任和期望。请各地卫生行政部门也要积极主动向当地政府、食品安全委员会及编制、发改、财政等部门汇报我们在工作中面临的实际困难，争取地方政府的支持，认真规划并切实加强能力建设。在这里我还要特别强调一下，中西部地区有中央转移支付的项目支持，当地卫生行政部门一定要按照资金使用的有关要求加强项目管理，确保资金安全，让项目真正发挥作用、取得实效。
今年我们将迎来党的十八大胜利召开，这是国家政治生活中的一件大事。大家一定要树立高度的责任感和使命感，依法履职，全力以赴，奋发有为，推动食品安全技术支撑体系的建设发展，努力开创食品安全工作新局面！
第五篇：陈竺在2010年全国卫生工作会议上工作报告
陈竺在2010年全国卫生工作会议上工作报告
以深化医药卫生体制改革为中心
全面做好卫生工作努力提高全民健康水平
——在2010年全国卫生工作会议上的工作报告
卫生部部长陈竺
（2010年1月5日）
同志们：
2010年全国卫生工作会议是全面启动医改之后召开的一次十分重要的会议。国务院领导同志对开好这次会议很重视，中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长李克强同志非常关心卫生工作，将在会议期间为全国卫生系统先进集体、先进个人代表颁奖，并发表重要讲话。我们一定要认真学习，深刻领会，全面贯彻。
会议的主题是：深入贯彻党的十七大、十七届三中、四中全会和中央经济工作会议精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，总结2009年卫生工作，以深化医药卫生体制改革为中心，进一步提高认识，统一思想，振奋精神，全面动员部署2010年重点卫生工作，确保人民群众共享卫生改革发展成果。
下面，讲三个方面内容，供大家审议讨论。
一、2009年卫生工作取得令人鼓舞的新进展
2009年4月，中共中央、国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《医改意见》）及近期重点实施方案,提出2020年医药卫生体制改革的目标、原则和政策措施，医改工作全面启动；面对突如其来的甲型H1N1流感疫情，党中央、国务院高度重视，科学决策，建立联防联控工作机制，卫生系统积极防控疫情，救治患者，为保增长、保民生、保稳定作出了重要贡献；《食品安全法》颁布实施，卫生部门认真履行综合协调职责，健全食品安全工作机制，扎扎实实开展食品安全整顿工作，受到群众支持欢迎。这一年是考验各级卫生行政部门综合能力的一年，是展示全国卫生系统良好服务和保障能力的一年，是各级党委和政府全面加强卫生工作的一年。各项工作都取得了新的进展：
（一）医改工作开局良好。党中央、国务院高度重视医改工作。胡锦涛总书记视察各地时关心医改进展，关心广大卫生人员生活，关心艾滋病等患者健康，鼓舞了卫生系统热情和干劲。温家宝总理亲自主持国务院常务会议，专题研究医改工作，多次深入医疗卫生系统进行调研，鼓舞了士气。国务院分别在4月、9月和11月三次召开会议，李克强副总理出席并作重要讲话，专门部署医改工作。克强副总理还先后主持召开5次国务院医改领导小组会议，研究医改重点难点问题，作出工作安排。全国卫生系统认真贯彻落实党中央、国务院部署，全面启动基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务专项，加快推进城乡基层卫生服务体系建设，着手建立基本药物制度，逐步完善新型农村合作医疗等医疗保障制度，认真筹备公立医院改革试点。医改工作达到了“开好局、起好步”的要求，人民群众正在获得“看得见、摸得着”的实惠。
（二）甲型H1N1流感等重大疫情防控成效显著。面对全球范围暴发的甲型H1N1流感疫情，全国卫生系统坚决贯彻执行党中央、国务院指示，发扬抗击非典精神，紧紧依靠社会各方面支持，坚持依法科学防控，针对不同疫情阶段及时调整防输入、缓扩散、减危害的防控策略和措施。将甲型H1N1流感纳入国家法定传染病管理，抓好重点场所、重点人群和重点环节的疫情防控。扩大和完善流感监测网络，掌握疫情动态和病毒变异情况。争分夺秒研发疫苗，组织疫苗生产供应，我国率先在世界上大规模接种甲流疫苗并取得良好效果。设立定点救治医院，开展医务人员培训，控制院内感染，加强重症病例救治。充分发挥中医药优势，提高预防治疗效果。坚持科学防控，加强科技支撑，注重成果应用。加强新闻宣传和健康教育，及时向社会发布疫情信息，宣传防病知识，增强公众信心。甲型H1N1流感疫情防控取得阶段性成果，最大限度减轻了疫情对经济社会发展和人民群众生产生活的影响。同时，严防鼠疫、手足口病、SARS、人感染高致病性禽流感等疾病，提高处置能力。
（三）新型农村合作医疗制度取得新突破。坚持改革创新，不断健全完善新农合制度。加大支付力度，严格控制基金结余比例，筹资水平达到人均100元，努力减轻个人医药费用负担，国务院确定的2009年各项任务全面完成。截至9月底，参合人口达到8.33亿，参合率为94%。中央和地方各级财政共落实补助资金627亿元，4.9亿人次获得补偿，1560万人得到健康体检。全国三分之一的地区开展门诊统筹试点，效果良好。进一步提高住院费用补偿比例，50%的地区提高幅度达到5个百分点以上，农民群众得到实惠。陕西、安徽、云南等地开展支付方式改革试点，浙江、广西等地启动市级统筹试点，各项试点工作进展顺利。
（四）国家基本药物制度建设稳步推进。成立国家基本药物工作委员会，印发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》等规范性文件，配合国家发展改革委调整价格，将基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，加强全程质量监管。各地健全政府主导的省级药品集中采购平台，落实基本药物招标采购任务。开始在全国30%政府举办的城市社区卫生服务机构和农村基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度。北京、宁夏等地在全辖区政府办城乡基层医疗卫生机构推行，效果显著。
（五）基层医疗卫生服务体系进一步健全。中央下达专项资金200亿元，支持986个县级医院、3549所中心乡镇卫生院、1154所社区卫生服务中心建设。认真落实中央扩大内需、促进经济平稳较快增长的政策措施，项目管理规范，工程进展顺利。城乡对口支援和“万名医师支援农村卫生工程”得到进一步加强，900所城市三级医院与2200所县级医院建立对口支援和协作关系，河北、甘肃等地实施效果良好。为乡镇卫生院招聘执业医师，落实农村卫生人员培训任务。青海、新疆等西北五省区全面落实对乡镇卫生院补助人员工资政策。全国已有25个省份对乡村医生的公共卫生服务进行补助，部分地方提高补助标准。安徽省按每1200名农村人口补助8000元的标准，为乡村医生提供补助。全国所有地级以上城市和93%的县级市开展城市社区卫生服务工作。北京、上海、浙江杭州、四川成都等地积极推广城市社区卫生服务机构收支两条线管理，江苏、山东等地开展绩效考核工作，倡导主动服务和上门服务，促进基本公共卫生服务任务落实。
加快四川、甘肃、陕西地震灾区医疗卫生系统重建工作。三省和对口支援省市认真落实任务，加快建设项目进度。截至2009年11月底，开工1531个项目，竣工760个项目，落实资金123.6亿元。灾区医疗卫生系统恢复重建总体进展顺利，项目工程质量良好，医疗卫生服务秩序井然。
（六）基本公共卫生服务逐步均等化工作顺利实施。制定促进基本公共卫生服务均等化工作方案和服务标准，6项国家重大公共卫生专项和9类基本公共卫生服务项目均已启动。各地制定促进基本公共卫生服务均等化的实施意见，明确经费渠道，细化服务内容和要求。江西、上海等7省份提前完成三年为8-15岁人群接种乙肝疫苗的工作。6个省份制定实施消除燃煤型氟中毒方案，其中河南完成全部改炉改灶任务。各地制定农村孕产妇住院分娩和育龄妇女补服叶酸实施方案，陕西等地对农村孕产妇住院分娩实行免费政策。重庆开展“健康重庆”建设，大力推进基本公共卫生服务均等化，改善居民健康水平。认真组织实施农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查和“百万贫困白内障患者复明工程”项目。开展疾病预防控制绩效考核工作，落实公共卫生任务。
加大艾滋病、结核病、血吸虫病防治工作力度。目前全国已经达到血吸虫病疫情控制标准。组织实施国家扩大免疫规划工作，在内蒙古、辽宁等13个省份开展麻疹免疫强化。完善地方病防治监测体系，健全地方性氟中毒等5种地方性疾病的防治机制。做好心脑血管病综合防控、癌症早诊早治、糖尿病一体化管理工作，开展社区慢性病综合干预控制工作。深入开展创建国家卫生城市活动，积极开展建设健康城市试点工作。启动突发公共卫生事件医疗救治信息系统建设。
（七）公立医院改革试点完成筹备，医疗管理得到加强。认真研究公立医院改革思路和制订试点工作指导性文件，遴选试点城市，公立医院改革试点已筹备就绪。完善医疗质量管理制度和规范体系，建立医疗技术临床应用管理制度，进一步加强医疗机构管理和专科能力建设，推进临床合理用药，稳步提高医疗质量。科学制订临床路径，已发布112个病种的临床路径，在60余家医院开展试点工作。启动“医疗质量万里行”工作，对近300家医院和110余家血站进行质量和安全督导检查，加强医院感染预防控制。强化血液管理，自愿无偿献血占临床用血比例达到99%。进一步扩大护士队伍数量，调整结构，改善素质，建立和完善分级护理制度，提高护理质量和技术水平。开展大型医院巡查，积极探索建立医院评价体系和评价制度，筹备医院评审评价工作。在全国三级公立医院推行预约诊疗服务，逐步解决群众到大医院“看病难”的问题。天津、上海等地根据城市发展和人口变动趋势，优化公立医院结构布局。安徽芜湖、黑龙江漠河等城市积极探索医药分开的有效实现方式。山东潍坊落实政府举办公立医院的责任，加强监管，取得较好效果。广东和云南昆明开展医师多点执业试点工作，探索管理办法。黑龙江开展医院院长职业化培训，提高院长管理能力。
（八）食品药品监管得到新加强。认真贯彻落实《食品安全法》，加大食品安全工作力度，依法履行食品安全综合协调职责，健全食品安全监管制度，努力形成新的工作机制。牵头成立全国食品安全整顿工作办公室，协调有关部门组织开展整顿工作，健全食品安全事故查处机制，加大案件、事故查处力度，已初见成效。开展打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治行动，依法公布黑名单。加强餐饮服务环节监管，对重点单位、高风险品种、重要环节进行整顿。重点打击保健食品中违法添加药物的非法行为。成立国家食品安全风险评估委员会，建立全国食品安全风险监测评估体系。逐步建立食品安全国家标准管理体系，基本完成乳品安全标准清理，全面启动食品安全基础标准清理工作。会同有关部门，认真分析食品安全工作成效、问题与策略，编写《中国食品安全状况》。
紧紧围绕关系人民群众切身利益的药品安全问题，加强监管，提高能力，改善效果。深入开展药品专项整治活动。提高药械质量安全标准，完成新版《中国药典》编纂工作。加大药品抽验力度，排查上市药品风险，组织对中药注射剂等开展再评价。建立部际联合打假工作机制，积极处置多起药品安全事件。建立检验检测方法，严格审评审批和产品批签发，保证甲型H1N1流感疫苗在全球率先上市，并达到安全有效可靠的要求。深入开展“安全用药、合理用药”宣传活动，加强用药知识普及，收到明显成效。
（九）卫生监督力度不断加大。深化卫生监督体制改革，加强体系建设，严格队伍管理，加强人员培训，提高监督能力。加强以职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生为重点的公共卫生监督管理工作，研究制定国家职业病防治规划，加强职业健康检查和职业病诊断与鉴定能力建设，会同有关方面联合开展粉尘与高毒物品危害治理专项行动，推行公共场所卫生监督量化分级管理制度，推进饮用水卫生监测网络建设，组织开展消毒产品冒充药品专项整治，严厉打击非法行医和非法采供血，加大医疗广告监管力度，维护人民群众健康权益。认真做好新中国成立60周年等大型活动卫生保障工作，妥善处置尘肺病事件、饮用水污染事件和儿童血铅超标等社会关注的事件，有力维护了人民群众健康权益和社会和谐稳定。
（十）中医药事业取得新发展。中医药工作紧紧围绕《医改意见》精神，深入贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》。基层中医药服务网络进一步完善，乡镇卫生院中医科和中药房建设得到加强，农村和城市社区中医人才培养工作取得进展。中医药参与应对突发公共卫生事件工作机制以及科研体系初步建立，中医药治疗甲型H1N1流感凸显优势，发挥了重要作用。一大批中医临床研究基地、重点研究室和实验室，为中医药科技创新发挥了关键作用。“中医中药中国行”活动开展三年以来，产生广泛而深刻影响，传统中医药文化得到弘扬。中医药国际标准化工作取得重要突破，由我国发起的《传统医学决议》在世界卫生大会上顺利通过。
（十一）其他各项卫生工作扎实推进。全国卫生系统深入开展学习实践科学发展观活动，理清发展思路，查找存在的突出问题，认真落实整改。加强对基层医疗卫生单位学习实践活动的指导，着力解决人民群众关心的卫生问题，推进医改任务落实和基层卫生科学发展。
加强反腐倡廉，推进全行业精神文明建设工作。加强医德医风建设，认真落实医德考评制度。推进药品和医疗器械集中采购工作。大力推进医患纠纷第三方调解机制，规范医疗投诉管理，推动建立医疗责任保险制度。积极开展单病种收费改革试点。积极创建“平安医院”，构建健康和谐的医患关系，创造更好的执业环境。加强重大投资项目资金监管，保证中央拉动内需资金真正发挥有效作用。积极探索建立教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败的长效机制，为做好卫生工作提供坚实的纪律监察保证。
卫生人才队伍建设工作得到加强。积极做好在专业公共卫生和城乡基层医疗单位推行绩效工资的有关工作，积极筹备启动住院医师规范化培训工作。加强高层次人才和基层适宜人才队伍建设，重点加强中西部社区和农村卫生人员培训工作，积极推进和总结专科医师规范化培训试点工作。围绕深化医改，加强卫生系统领导干部培训，提高贯彻落实卫生政策的能力。
卫生科技工作取得新的进展。实施重大科技计划和建立行业公益性专项基金，解决重要而迫切的卫生问题；强化应急性科技支持，卫生科技支撑作用显著增强。实验室生物安全管理进一步制度化，推进科技平台建设，为重大疾病防治提供重要保障。“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”和“重大新药创制”科技重大专项基本完成计划任务部署并顺利实施，中央安排经费80多亿元。深入推进科普工作，推广适宜技术。
国际卫生合作交流成效明显。围绕深化医改和甲型H1N1流感疫情防控等重点工作，主动沟通信息，加强宣传，扩大合作。参与世界卫生组织活动，广泛开展多边、双边卫生交流合作，新签、续签一批政府间合作协议，有效利用国外资金和技术，加强我国卫生能力建设。加强和改进援外医疗队工作，认真解决援外人员工作和生活问题。落实中央对港澳台政策，通过卫生合作交流，促进两岸四地加强联系。
全面加强卫生法制工作。《食品安全法》及其《实施条例》颁布实施，新发布《新生儿疾病筛查管理办法》等7个部门规章，卫生标准体系更加健全。地方卫生立法工作深入开展，普法工作取得新的成效，扎实做好行政复议工作。卫生信息化建设取得明显进展，卫生信息标准与规范化工作扎实推进。积极探索信访工作规律，认真做好信访工作。加强保健工作，关心老干部生活和健康，积极支持他们发挥参谋和咨询作用。
回顾一年来的工作，有几点工作体会：一是必须坚持将长期改革目标和当前紧迫工作结合起来，正确处理好体制机制创新和重大疫病防控之间的关系，既要坚定不移地深化改革，实现长期目标，又要妥善做好疫情处置等紧迫工作，维护社会稳定；二是必须坚持将发挥中央和地方两个积极性结合起来，既要保证中央政策政令畅通，维护我国卫生体制的统一性和协调性，又要充分尊重地方的首创精神，鼓励各地结合本地实际，在贯彻落实中央精神中创新发展；三是必须坚持将落实公益性和调动积极性结合起来，在深化医改中不断提高和改善公共医疗卫生的公益性，让人民群众共享改革发展成果。要尊重医学科学，改善卫生人员待遇，将广大卫生人员的积极性凝聚到为人民群众健康服务的神圣使命中来；四是必须坚持将卫生部门的工作与其他部门的支持结合起来，充分发挥卫生部门的专业性和技术性优势，积极发挥其他部门支持帮助卫生工作的热情和资源优势，努力形成合力。
同志们，在过去一年中，卫生工作对促进经济社会发展发挥了重要作用，各项工作都取得了积极成效。这是党中央、国务院高度重视和英明决策的结果，是各级党委、政府和有关部门大力支持的结果，是社会各界和人民群众热心支持的结果，是全国卫生系统广大干部职工无私奉献和共同努力的结果。在此，我代表卫生部向关心、支持卫生事业发展的各级党委和政府及有关部门，向社会各界、新闻媒体和广大人民群众，表示衷心的感谢和崇高的敬意！
在不断取得进展和成绩的同时，也应该清醒地认识到，做好卫生工作仍然任重而道远。卫生系统一定要增强紧迫意识、危机意识和责任意识，贯彻落实党的十七届四中全会和中央经济工作会议精神，深化改革，加快发展。
（一）深刻认清形势和挑战，增强做好卫生工作的使命感和紧迫感。卫生工作是国家强盛之基，民族复兴之本，在全面建设小康社会进程中的地位和作用越来越突出，倍受党和政府重视，倍受人民群众关注，倍受国际社会瞩目。卫生系统必须认清形势，坚定信心，迎难而上，不断进取。
第一，做好卫生工作的紧迫性更加突出。从国际来看，世界范围的卫生改革方兴未艾，我国卫生改革备受国际社会瞩目，改革成效直接关系到我国的国际形象和中国特色社会主义的国际影响。从国内来看，中央经济工作会议提出，保障和改善民生是发展经济的最终目的，也是实施扩大内需战略和推动经济发展方式转变的重大举措，要求加快落实医药卫生体制改革近期重点实施方案。这次改革是党中央、国务院根据经济社会发展的新特点和人民群众的新期盼，对卫生改革发展做出的重大战略决策部署，是建设中国特色社会主义总体布局中的重要一环，是全面建设小康社会的重要行动规划。用十年的时间建成基本医疗卫生制度，虽然有工作基础，但绝非易事。从医改近期目标来看，要用三年时间，在五项重点领域取得突破，让群众得到“看得见、摸得着”的实惠，时间更加紧迫，任务更加繁重，压力更加巨大。
第二，多重疾病负担带来严峻挑战。传统传染病和慢性非传染病、生活方式疾病、生态环境疾病、损伤、中毒、职业病等对人口健康造成明显危害。我们这样一个经济尚不发达的国家，需要同时面对多重疾病负担的巨大挑战。全球气候变暖也给改善健康带来更多的不确定性，做好卫生工作的难度加大。2008年国家卫生服务调查显示，慢性病例数已达到2.1亿，由慢性病带来的死亡占居民总死亡的80%以上。各种伤害造成的死亡已成为第5位死因。我国面临多重疾病负担挑战的局面将长期存在，须臾不能放松防治任务。
第三，重大公共卫生安全事件时有发生。伴随全球化进程加快，我国国际交往的广度深度不断提高，公共卫生不安全因素增加。从近年情况看，先后发生SARS、人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型H1N1流感等重大疫情，对人民群众生活和经济社会发展影响明显。同时，我国正处于改革发展的关键时期和经济社会转型期，各种社会矛盾交错，影响社会安全的因素复杂多变，目前正处于食品安全风险隐患凸显和事故高发阶段，形势严峻。各类食品安全、饮用水污染和职业病危害事件以及恐怖主义等极端势力威胁时有发生。地震、洪水、生产事故等自然灾害和公共事件也对公共卫生保障提出更高要求。加强卫生保障能力建设既是现实客观要求，又是长远战略必需。
第四，卫生事业发展与人民群众期望尚有较大差距。从卫生发展内外环境关系来看，我国卫生事业长期滞后于经济社会发展，是社会发展领域中的“短腿”，不能适应人民群众日益增长的健康需要。2008年第四次国家卫生服务调查显示，仍有41.2%的居民对门诊服务不满意，44.2%的居民对住院服务不满意。从卫生事业发展的外部环境来看，目前还没有建立起保障公益性的体制和机制，尤其是公共经费保障机制不健全，公共筹资薄弱而分散。从卫生事业内部发展来看，卫生资源分布仍不合理，城乡之间、地区之间和不同人群之间存在明显差异，医疗和预防康复之间、中医药和西医药之间、卫生服务的不同层次之间发展不平衡。从卫生事业发展方式来看，重外延、重规模、重硬件、轻内涵、轻效益、轻软件的问题比较突出，粗放型的发展模式没有得到有效转变。从当前医改工作情况来看，有的地方经费落实不到位，保障机制也不健全，各地工作进展不平衡，五项重点任务落实不协调，人民群众对医改的好处感受还不够深刻。从卫生服务来看，医疗质量和安全问题比较突出，服务方式和态度距离群众要求有较大差距，医患关系存在局部不和谐的严重问题。克服上述问题，既需要有长期努力奋斗的思想准备，又需要有锐意进取的改革精神，更需要有坚定不移的决心和
（二）切实加强学习，全面提高卫生系统履行职责的能力。面对繁重的卫生工作任务和日益突出的卫生工作重要性，全国卫生系统必须正视自身的职责，加强学习，提高能力，适应做好卫生工作的新要求。
一是加强中国特色社会主义理论学习，提高贯彻执行党的方针政策能力。党的十七届四中全会要求用中国特色社会主义理论体系武装全党，切实提高领导干部战略思维、创新思维和辩证思维能力。卫生系统要坚持正确的政治方向，要深入学习党的十七大精神，深刻领会邓小平理论和“三个代表”重要思想，准确把握科学发展观的内涵、精神实质和根本要求，全面贯彻落实中央的一系列部署和要求，自觉把卫生工作放到党和政府工作的全局高度来谋划，坚持党的卫生工作方针，坚持公共医疗卫生的公益性质，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，坚定不移地走中国特色社会主义卫生发展道路。
二是加强人文社会科学知识学习，提高科学管理能力。卫生工作的社会性强，涉及范围广，与人民群众切身利益联系密切。要做好卫生工作，必须加强对人文社会管理科学知识的学习，掌握哲学、社会学、法学、经济学、管理学、伦理学等学科的基本知识。联系卫生工作，学习卫生经济学、卫生管理学、社会医学等，开阔眼界，提高学养，增长才干。
三是加强法律法规学习，提高依法行政能力。要加强以宪法为核心的国家基本法律制度的学习，进一步增强卫生系统人员的宪法意识、法律意识和民主法制观念。深入学习社会主义民主政治建设、经济建设、和谐社会建设等方面的基本法律法规，注重培养卫生工作人员的现代法制观念和职业道德，全面提高法律素质和服务群众的能力。要围绕建设法治政府需要，深入学习《行政诉讼法》、《行政处罚法》、《行政复议法》、《行政许可法》等法律法规，增强依法行政意识，严格规范执法行为，改进卫生行政执法工作。要紧密联系卫生工作，加强《食品安全法》、《传染病防治法》等卫生法律法规和规章学习，提高依法履行职责和妥善解决问题的能力。
四是加强公共政策学习，提高统筹协调发展卫生事业能力。要认真学习研究我国经济社会发展的重大政策措施，尤其是教育、科技、文化等社会事业发展的政策，学习借鉴其中对卫生改革发展有启发价值的内容，丰富完善我国卫生政策体系；要认真学习研究建国以来我国重要的卫生政策，了解历史，总结经验，探索规律，不断继承和发展我国卫生政策体系；要认真学习研究全球卫生政策，既要关注发达国家的卫生政策，更要密切注意发展中国家的卫生政策取向和动态。要在不断吸取国际经验和教训的基础上，结合我国国情和中、西医药体系并存的实际，把卫生政策制定好、贯彻好、落实好。
五是加强卫生科学知识学习，提高把握卫生发展规律能力。卫生行业是知识和智力密集型的服务行业，不懂得卫生科学，难以做好卫生工作。近年来，医学科技迅猛发展，新知识新技术层出不穷，迫切需要更新知识，把握医学发展规律。广大卫生人员处在为群众健康服务的第一线，更要紧跟医学发展潮流，用适宜技术不断增进人民群众健康。
六是加强学习型组织建设，提高可持续发展能力。各级卫生行政部门要提高认识，把加强学习当作一项重要工作抓紧抓好。要鼓励创建学习型科（处）室、学习型单位，进而在全国形成学习型卫生系统，为构建学习型社会作出贡献。要按照党的十七届四中全会的要求，加强作风建设，在全国卫生系统大兴密切联系群众之风、求真务实之风、艰苦奋斗之风、批评和自我批评之风。各级卫生行政部门要大力加强管理干部教育，本着实事求是和缺什么补什么的原则，做好干部培训规划，组织好培训内容，切实保证效果。
（三）以科学发展观为指导，把握好四大体系建设之间的关系。《医改意见》提出建立和完善公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系的改革任务，中央有关四大体系的政策措施已经明确，要深入贯彻落实。
第一，科学统筹公共卫生服务与医疗服务两大体系，坚持正确的改革方向。在医改文件把公共卫生和医疗服务体系进行了区分，分别赋予不同的功能定位，分别制定相应政策，但是，两大体系的划分不意味着公共卫生服务内容和医疗服务内容的割裂。恰恰相反，两大服务体系必须加强功能融合，相互支持，更好地将防治任务落到实处。实行预防为主、防治结合是卫生工作的重要经验。面对疾病新的流行特点和我国专业公共卫生机构和医疗机构长期分设的格局以及人民群众希望得到全面连续健康照顾的迫切愿望，更要加强两大服务体系协作与融合，增加互动和支持。
从工作角度来讲，目前促进两大体系结合的环节主要在城乡基层医疗卫生机构和处置突发公共卫生事件以及人才培养上。城乡基层医疗卫生机构承担着公共卫生和医疗服务的多重任务，接受专业公共卫生机构和二、三级医院的业务指导。在面向人群服务方面，还承担着健康“守门人”的作用，负责转诊和分流病人，城乡基层医疗卫生机构要面向居民提供连续、全面的公共卫生和医疗服务。在应对和处置突发公共卫生事件上，更需要医疗服务体系和公共卫生服务体系的积极有效配合，医疗机构要提高对突发公共卫生事件的发现和反应能力，及时报告疫情等信息，专业公共卫生机构要及时调查分析，研究公共卫生措施，将突发事件造成的危害降低到最低限度。在人才培养方面，要造就一批既掌握临床医学又掌握预防医学知识和技能的复合型人才，专业公共卫生机构和医疗机构中都要有这样的人才。只有这样，整个卫生系统的服务和保障能力才能得到明显提升。
两大服务体系的建设和发展都要坚持公益性的导向，这是由我国卫生事业的性质所决定的。《医改意见》中提出，坚持公共医疗卫生的公益性质是改革的重要指导思想，对此，要深刻理解。所谓公共医疗卫生是指政府利用公共资源举办的医疗卫生事业，具体是指公立医疗卫生机构提供的服务。坚持公共医疗卫生的公益性就是要求政府举办的医疗卫生事业一定要体现公众均等受益的原则，各级政府举办的医疗卫生事业单位要体现社会效益第一的运营原则。在健全和完善两大服务体系的工作中，要始终牢牢坚持公益性这一基本导向，绝不动摇。
第二，正确处理医疗服务体系与医疗保障体系之间的关系，努力实现病有所医。医改从完善医疗保障制度和健全医疗服务体系两方面着手，解决群众看病就医问题。一方面，要建立多层次医疗保障制度，把全体社会成员组织起来，共同抗御疾病经济风险；另一方面，要加强医疗机构服务能力建设，提高水平，改善质量。两者相辅相成，不能偏废也不能偏袒一方。医改中坚持既补需方，又补供方的方式，比较好地兼顾供需双方的利益和诉求。应当看到，补助需方的医疗保险基金也要通过服务过程流向供方。但这一补助方式要求医疗机构改善服务，提高效率，确保质量，医疗机构要主动适应这种补助方式。在控制医疗费用方面，医疗服务体系和医疗保障体系都承担着控制成本、降低患者个人医药费用负担的责任，医疗机构要合理诊疗，严控费用，医疗保障机构要改善基金管理，加大支付力度，及时结算费用，减少过多的基金结余。此外，在改革支付方式上，两大体系也要密切协作，认真探索适合国情的、既能保障服务质量、又能控制成本、还有利于医学技术发展的支付手段。
从规律和本质上来讲，医疗保障体系、医疗服务体系和监管体系都是一个国家和地区卫生体制的有机组成部分。医疗保障体系的功能是为医疗服务进行筹资，分散个体就医的经济风险，因而是卫生筹资系统的主要组成部分。医疗服务体系主要解决的是服务提供、可及性和质量安全问题。这需要医疗保障体系不断注入资源，维持可持续发展。因此，医疗保障体系和医疗服务体系密不可分，应当统一在卫生体制框架内协调发展，两大体系要相互支持，共同构成中国特色卫生体制的重要基础。
国际上对医疗服务和医疗保险筹资广泛采取“一体两翼”的管理体制，由大卫生部门既管医疗机构，又管医疗保险资金偿付。我国的新农合制度也采取这样的制度安排，在满足医疗服务需求和控制医疗费用之间取得了良好的平衡，以非常低的筹资水平，缓解了农民群众看病就医的经济风险问题，效率较高。一定要坚持和弘扬这一管理体制的优势，通过有效兼顾严格控制费用上涨，使新农合基金发挥更大效益，让农民群众尽可能多地得到实惠，展示制度的优越性。
第三，准确把握医疗服务体系和药品供应保障体系之间的关系，努力推进基本药物制度。从医学规律和治病救人的需要看，医疗服务体系与药品供应保障体系之间密不可分，药品是医疗服务的重要工具和手段，也是医疗服务的重要内容。医疗服务是药品使用的载体。从国际经验来看，临床药学的发展充分证明医离不开药，药更离不开医，医和药在技术和临床服务上的结合越来越紧密。医改文件中提出，健全医疗服务体系和药品供应保障体系，其宗旨和目标是一致的，都是为了攻克疾病，改善健康。医药分开，其实质和内涵是指切断医疗机构与药品销售之间的经济利益联系，逐步取消以药补医的旧机制，建立发展医疗服务的良性新机制，增加公共投入，使发展卫生事业的责任回归到政府和全社会，而不是由得了病的患者——这一需要社会帮助的人群通过多支付药品加成来支持卫生事业发展。因此，中央提出建立国家基本药物制度，实行零差率销售基本药物，首先在城乡基层医疗卫生机构实行。为保证基本药物制度的完整性和实施效果，必须从保证生产、提高质量、促进流通、控制价格、合理使用、增加报销、完善补偿等环节衔接政策，统筹推进，才能达到便民利民惠民的良好结果。
建立基本药物制度，不仅要从减轻群众医药负担的角度来理解，更要从维护和促进中华民族健康素质的高度来认识。受利益驱动和技术水平等多种因素的影响，我国药物不合理使用状况十分严峻，尤其是抗生素不合理使用问题突出，这不仅造成卫生资源的极大浪费，而且危害民族健康。因此，要下决心把基本药物制度建立起来，还要巩固完善。当前，尤其要抓好基本药物配备使用、零差率销售和提高报销比例等环节，让人民群众切实感受到实施基本药物制度带来的积极变化，群众才能更加拥护这项制度。
三、全力做好今年的重点卫生工作
2010年是全面推进医药卫生体制改革承上启下的关键一年，做好今年的卫生工作，对于实现医药卫生体制改革近期目标、圆满完成“十一五”规划目标至关重要。今年卫生工作的总体要求是：紧紧围绕中心，服务大局，全面贯彻落实《医改意见》和中央经济工作会议精神，将深化医药卫生体制改革作为卫生系统的中心工作，积极推进卫生事业科学发展。
（一）巩固完善新型农村合作医疗制度。一是确保参合人数稳定在高位，参合率保持在90%以上。二是提高筹资标准。各级政府的补助水平达到每人每年120元，并适当提高个人缴费水平。三是提高补偿比例。力争使政策性住院费用报销比例达到60%左右，比2009年再提高5个百分点。四是巩固门诊统筹工作，认真总结经验和模式。五是保持管理体制稳定。鼓励经办机构利用自身资源和管理及技术优势，面向新农合以外的更多人群提供保障服务。六是加强经办机构的能力建设和信息化建设，规范管理、考核和监测，加强资金监管，确保基金安全。七是探索总额预付和病种付费等支付方式改革，激励定点医疗机构改善服务，提高效率，保证质量。八是加快《新型农村合作医疗条例》制定工作，为促进新农合持续发展提供法律保障。
（二）稳步推进基本药物制度建设。一是巩固和扩大基本药物制度实施范围。在不少于60%的政府举办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度，零差率销售基本药物，公立医院改革试点地区的二、三级医院也要启动基本药物制度实施工作。二是严格基本药物采购配送管理。积极推行以省为单位的集中采购和统一配送工作，提高流通效率，减少中间环节，让利于民。三是加强基本药物配备使用管理。推行基本药物制度的县（市、区）政府举办的城乡基层医疗卫生机构要全部配备使用基本药物，二、三级医院使用基本药物的比例要达到相应的要求。四是鼓励各地落实补偿政策，积极探索村级卫生室配备使用基本药物工作。五是会同有关部门，完善基本药物报销政策，促进基本药物合理使用，减轻群众负担。六是对基本药物制度实施情况进行监测和评估，及时总结和交流经验，防范重大问题发生。七是加强舆
（三）健全城乡基层医疗卫生服务体系。一是落实好本服务体系建设任务。各地要协调有关部门抓好中央重点支持的县级医院、中心卫生院和城市社区卫生服务中心（站）建设工作，落实资金，抓好建设进度和质量。二是抓好基层人员培训和提高工作。加强以全科医师为重点的基层医疗卫生队伍建设，为乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构和村卫生室分别培训医疗卫生人员12万人次、5.3万人次和46万人次，认真实施“西部人才培养项目”。三是完善对口支援协作机制。城市三级医院对口支援县级医院工作要有明显成效，适时组织经验交流。积极做好“万名医师支援农村卫生工程”项目。中西部地区开展二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作，提高基层服务能力和水平，方便群众就医。四是对各地落实基层医疗卫生机构经济补偿政策和财务管理措施进行检查。五是全面实施基层医疗卫生机构绩效工资制度。充分发挥卫生人员积极性，提高效率。六是积极促进基层医疗卫生机构转变运行机制。深化人事、收入分配制度改革，积极转变服务模式，以改善健康为中心，主动服务。七是研究提出城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院绩效考核指导意见，开展绩效考核工作。八是加强服务体系纵向联系。完善县乡村业务合作试点，推动乡村一体化管理。九是落实乡村医生补助政策，逐步解决乡村医生执业资格问题。落实对乡村医生的公共卫生服务补助政策，稳定队伍，做好村级公共卫生工作。鼓励地方在卫生部指导下开展农村执业助理医师资格考试试点，争取用3-5年时间解决乡村医生执业资格问题。十是推动农村基本卫生保健工作。结合医改目标，研究制定2011－2020年农村基本卫生保健发展策略及规划。
（四）促进基本公共卫生服务逐步均等化。一是全面落实城乡基层医疗卫生机构提供的基本公共卫生服务项目。进一步规范服务内容，改善服务效果，保证服务质量。鼓励有经济实力和服务潜力的地区增加服务项目和内容。二是全面做好国家重大公共卫生服务项目。实施艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病防控、国家免疫规划、农村妇女住院分娩补助等专项，做好6个国家重大公共卫生服务项目，实施艾滋病、梅毒、乙肝等传染病母婴传播阻断项目。鼓励各地针对突出而严重的公共卫生问题，制定干预控制方案，纳入重大公共卫生项目进行实施。三是加强督导。对各地促进基本公共卫生服务逐步均等化工作进展情况进行检查督导，发现问题，总结经验，改善提高。四是进一步完善公共卫生体系建设。启动精神卫生防治体系建设，推进卫生监督体系建设规划审批工作。五是全面建立和完善公共卫生经费保障机制。增加投入，实行收支两条线管理，确保专业公共卫生机构公益性。六是完善绩效考核制度。根据不同类型专业公共卫生机构特点和功能，研究制定绩效考核意见，推行绩效考核办法。七是落实绩效工资制度。落实国家绩效工资政策，增加单位分配自主权，体现多劳多得和优劳优得的分配原则，充分发挥卫生人员的积极性。八是加强专业公共卫生机构和医疗机构联系。每省选择1-2个地市开展试点工作，培养既懂医疗、又懂公共卫生的复合型人才。九是大力开展慢性病防治工作。围绕高血压、糖尿病、心脑血管病、肿瘤、精神病等重点慢性病，积极开展社区防治和健康教育，重视高危人群健康管理，控制社会和个体危险因素，推广有效防治模式，努力减少疾病负担。
公共卫生任务十分繁重，要做好鼠疫、霍乱、性病、肝炎、麻疹等传染病，碘缺乏病、地方性砷中毒、大骨节病和克山病等地方病以及口腔疾病防控工作。加强妇幼卫生工作，积极推动出生缺陷防治工作，进一步下大气力降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率。深入开展爱国卫生运动和健康教育，在创建国家卫生城市（镇）的基础上，全面启动健康城市（区、镇、村）活动。会同有关部门，控制烟草等危害健康的各类社会因素，改善公共政策，创造有利于健康的环境条件，提高国民健康素质。
（五）稳妥推进公立医院改革试点，着力加强医疗管理。一是把落实《医改意见》与推进试点工作结合起来。各地要全面落实《医改意见》中涉及公立医院的政策措施，在此基础上，试点地区开展公立医院改革探索，做到点面结合，不能顾此失彼。二是突出关键内容。
如落实政府举办和监管责任，加强规划管理，调整布局结构，完善投入政策，支持基层医疗卫生机构提高服务水平，转变以药补医机制，改革人事和收入分配制度，加强岗位绩效考核等开展探索，出思路，出经验。三是加强对试点城市调研督导。重点联系国家级试点城市，鼓励各地根据加强公益性的总要求，开展形式多样的自主试点。中央和省级政府有关部门加强指导和督导。四是加强培训，提高能力。要加强对试点城市的政策培训和能力建设工作，提高地方贯彻落实中央政策和科学决策的能力。五是开展试点工作和效果的中期评估。组建评估专家组，建立评估指标体系和方法，做好基线调查，开展评价工作，以评促改。六是组织经验交流。根据各地试点工作进展情况和需要，组织现场观摩和经验交流活动，促进各地相互借鉴学习。七是推行住院医师规范化培训制度。选择若干地区，建立专门联系，开展培训工作，积累经验，逐步形成稳定成熟的培养模式和相应的配套政策支撑。八是开展临床路径管理试点工作。以应用临床诊疗路径为契机，全面提高服务质量，保证医疗安全，控制医药费用。九是探索建立电子病历。逐步试行电子病历，并与居民健康档案相对接，改善服务，提高效率。十是扩大医师多点执业试点。鼓励高年资医师到基层服务，并加强管理，方便居民。
要进一步加强医疗管理，改善服务。一是加强医疗机构设置规划和管理。加强医疗机构宏观规划和校验，根据需要调整数量、布局结构和功能，适应群众需要。二是加强医疗服务能力建设。指导医疗机构做好医疗专科建设和管理，提高疑难重症诊疗能力和突发事件医疗救治能力。
二、三级医院要积极支持基层医疗机构提高能力，加强管理。三是健全医疗质量管理。建立国家和省级医疗质量控制评价中心，完善管理制度、标准和指标体系，提高医疗质量。医疗机构要特别加强医学生临床实践管理，保证医疗安全和质量。四是深入开展“医疗质量万里行”活动和大型医院巡查。扩大范围，增加内容，突出重点，加强管理，改善服务。五是加强医疗技术准入和临床应用管理。开展医疗技术梳理整顿工作，按照技术分级，加强准入和管理，规范技术应用。加强器官移植供体管理，严格器官移植医院的资质，有效利用好稀缺资源。规范医疗器械临床使用，建立医疗安全事件监测系统。六是加强用药管理。完善医疗机构药事管理制度，制定重点药物临床应用指导原则，规范医院处方点评，加强监测和培训，规范临床用药行为，促进合理用药。七是完善医院评价制度。研究建立医疗质量、安全、服务和绩效评价体系，发布评价办法，组织制定实施细则，开展评价工作。制定三级特等医院和专科医院评价标准及实施细则等规范性文件。八是加强护理工作。认真贯彻实施《护士条例》，加强护士队伍建设，改善临床基础护理质量管理，改进护理服务，努力让患者满意。九是努力改善服务。组织医疗机构多为群众就医送温暖、送方便，深入开展预约诊疗服务，各地根据群众需求，实行周末照常门诊，延长二、三级医院门诊挂号时间，优化服务流程，改善群众看病就医体验。深入开展“平安医院”创建和“志愿服务在医院”活动，着力推动建立医疗纠纷人民调解制度，加强医院投诉管理，积极推进建立医疗责任保险制度，努力改善医患关系。十是加强血液等医政管理。积极推动无偿献血工作，合理设置采供血机构，完善血站全面质量管理体系，加强临床用血管理。加强康复医学建设和戒毒医疗管理，做好防盲治盲工作。
（六）努力做好甲型H1N1流感和其他重大事件处置工作。一是做好甲型H1N1流感疫情监测和研判工作。二是积极推进疫苗接种，防止疫情蔓延。三是加强医疗救治，倡导中西医并重，努力提高治疗效果。四是强化健康教育和促进，及时发现处置疫情，引导社会舆论，维护社会稳定。五是重点抓好鼠疫、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、手足口病等重大突发公共卫生事件防范应对工作。六是依法加强卫生应急工作，尽快制订卫生应急体系建设和发展规划。七是积极推进省级、地市级卫生应急指挥决策系统建设，探索建立卫生应急综合示范区。八是完善国家和省级卫生应急物资储备目录，强化队伍建设，规范应急演练，启动国家级紧急医疗救援基地确认和能力评估工作。九是全力做好上海世博会、广州亚
（七）大力加强食品药品监管。积极落实食品安全综合协调职责，做好食品安全整顿工作。一是深入贯彻实施《食品安全法》。完善配套规章，做好综合协调和信息发布工作。二是加大食品安全整顿工作力度。做好组织协调，查处重大事故，深入开展打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项行动。三是成立食品安全国家标准审评委员会。制定规划，组织实施乳品安全标准，制修订食品安全基础标准。四是做好食品安全风险监测评估工作。建立食品安全风险监测机构，完善网络，建立覆盖省、市、县并逐步延伸到农村的食品污染物和食源性疾病监测体系，提高监测能力。五是加强餐饮服务业食品安全工作，加快起草《保健食品监督管理条例》。
从维护人民群众切身利益的高度，进一步加强食品药品监管。一是加强监管能力。改善监管条件，提高队伍素质，强化监管手段，提高监管水平。二是深化药品安全整治。提高药品、医疗器械标准，修订完善生产经营质量管理规范。加强部门联席会议机制，集中整治利用互联网发布虚假广告、邮售假药、在保健食品中违法添加药物以及非药品冒充药品等突出问题，扩大电子监管覆盖范围，完善产品召回制度。三是加大监管力度，确保基本药物质量安全。开展基本药物生产检查，全面实施质量受权人制度，实行全品种抽验，逐步实行基本药物电子监管。四是认真做好化妆品安全监管。
（八）积极做好卫生监督工作。一是认真贯彻落实国家职业病防治规划。加强职业病防治机构能力建设，推进基本职业卫生服务试点，进一步规范职业病诊断鉴定工作，扩大职业健康监护覆盖面，强化职业健康监护监督管理，加强重点职业病监测。以尘肺病防治为重点，进一步加强职业病防治工作。二是做好放射防护工作。开展核电站周围人群健康监测工作，加强医疗机构放射防护监管工作。三是加强重金属污染防治工作。有重点地开展环境污染健康影响监测，完善评价和处置规范。四是进一步加大打击无证行医和非法采供血工作力度。探索建立动态监测平台，提高打击工作的及时性和有效性。五是做好其他卫生监督工作。推进公共场所卫生监督量化分级管理制度，完善城市饮用水卫生监测网络，提高饮用水卫生检验监测能力，改善传染病防治监督工作，做好学校卫生监督工作。六是严格卫生监督队伍管理。对涉及权力运行的重点环节开展专项稽查，规范执法行为。
（九）全力推进中医药事业科学发展。坚持“中西医并重”的卫生工作方针，落实国务院扶持和促进中医药事业发展的政策措施，充分发挥中医药在疾病防控、应急处置以及医疗救治和治未病等方面的重要作用。一是着力加大对中医药事业的投入和政策倾斜，保持发挥中医药特色优势，完善服务体系，适应人民群众对中医药服务的需求。二是实施培养名医、创建名科、建设名院和中医药进农村、进社区、进家庭的“三名三进”工程。加快中医临床研究基地建设，加大中医药科研和人才培养力度，集中优势力量开展联合攻关，努力提高中医临床疗效和服务能力。三是进一步推进中医“治未病”健康工程，探索建立和完善融预防、养生、保健、康复为一体的中医保健服务体系。四是深入开展“中医中药中国行”活动，推进中医药科学普及和文化建设。
（十）认真做好重大规划工作。一是做好回顾总结。实事求是地分析“十一五”期间卫生事业改革发展的成绩，总结经验，发现问题和不足，为做好今后卫生工作奠定基础。对目前尚未完成的任务，要特别加大工作力度，努力实现预定目标。二是科学编制“十二五”卫生事业发展规划纲要。充分利用各方智力资源，发挥团队协作优势，科学研判未来卫生工作面临的经济社会发展环境以及突出矛盾和问题。从改善健康和促进健康公平入手，着眼于人人享有基本医疗卫生服务的战略目标，研究提出“十二五”期间卫生工作重点、策略和政策保障，做好规划工作。既要尽力而为，又要量力而行，不能制定脱离实际的目标和指标。三是把“健康中国2020”战略研究成果体现在国家和地方卫生发展规划中。按照全面建设小康社会的新要求和中央深化医药卫生体制改革精神，在编制“十二五”卫生发展规划纲要和专项卫生规划
（十一）加快医药卫生信息系统建设。一是做好总体设计。按照整体设计、系统集成、分步实施、突出重点、实用高效的原则，对医药卫生信息系统进行优化设计，尽快制定全国卫生信息化建设规划纲要。二是加强信息标准化研究。完善数据标准和通讯标准体系，促进信息互认共享。三是抓好平台建设和连点成面工作。重点建设以居民电子健康档案为核心的区域卫生信息平台和以电子病历为基础的医院信息平台。逐步将传染病报告、卫生应急、卫生监督、医疗服务、新农合、妇幼卫生、社区卫生、采供血等方面的信息系统进行对接，连点成面，促进医药卫生信息系统整体建设，防止和减少“信息孤岛”的问题。四是加强卫生信息的分析研究和利用。改善数据分析质量，提高时效性和针对性，发挥信息在决策中的作用。五是利用信息化手段改进监管。注重发挥信息化在改善监管绩效中的作用，增强卫生工作的透明度，提高监管效率。
（十二）认真抓好关系民生的几项重点卫生工作。从尽快更多惠及民生的角度出发，鼓励各地在以下几个方面积极推进，扎实工作，让人民群众切实感受到卫生改革发展的实惠。一是减轻农民群众重大疾病负担。在新农合制度内，利用今年提高筹资标准的新机会，在逐步提高医疗费用补偿水平的同时，选择部分疾病，开展重大疾病救治试点，显著提高补偿水平，降低个人医药费用负担，防止因病致贫和因病返贫。二是把基本公共卫生服务延伸到流动人口。会同有关部门，做好登记，摸清服务基数，使流动人口与户籍人口一样获得妇幼保健、疾病防治等基本公共卫生服务。特别要做好农民工卫生服务，加强健康教育和健康促进工作。三是加大国家免疫规划力度。认真落实疫苗接种任务，全力推进“消除麻疹行动计划”，疫苗接种工作要实现横向到边，纵向到底的目标。同时，实施消除疟疾行动。四是做好居民健康档案建立工作。要抓紧建立城乡居民健康档案，提高覆盖面，充分利用现代信息技术，为居民提供连续全面的健康服务。
（十三）统筹做好其他卫生工作。加强卫生法制化建设，认真做好基本医疗卫生保健法、中医药法等立法工作，进一步完善卫生法规规章和标准，做好普法和行政复议工作。推进区域卫生规划，优化大型医用设备配置。积极加强与世界卫生组织等国际组织的交流合作，服务于国家外交和卫生事业改革发展。引进国际经验，为医改评价监测工作提供支持。主动开拓，推进卫生领域南南合作，做好援外医疗工作，深化与港澳台地区的交流合作。探索建立行之有效、体现创新的行业科技计划管理制度与机制。抓好“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”和“重大新药创制”科技重大专项任务落实，适度扩大公益性卫生行业科研专项的覆盖面。强化科研基地和生物安全建设，牢固支撑保障。扎实推进药品和医疗器械集中采购工作，建立政府主导的采购平台，加强经办机构建设，建立内部监督管理机制。加强行风和医德医风建设，完善医德医风考评制度，弘扬社会主义核心价值体系和白求恩精神，建设先进的医院文化，构建健康和谐的医患关系。加大对建设项目的巡查监督力度，严惩商业贿赂行为，健全完善预防和惩治腐败的工作机制，巩固治理成果。推进政务公开工作，落实群众知情权和参与权，主动接受社会监督。深入开展卫生新闻宣传，正确引导舆论，创造有利的改革发展氛围。加强信访和维稳工作。重视保健工作，提高保健水平。关心老干部生活和医疗卫生服务，改善待遇，发挥好老干部的作用。加强卫生系统党的思想、组织、作风、制度建设和反腐倡廉建设，不断提高党建工作科学化水平。扎实做好对基层医疗卫生单位学习实践科学发展观活动的指导工作。积极推进行业精神文明建设，加强思想政治工作，营造和谐的氛围。
同志们，当前我国卫生改革发展面临难得的历史机遇。全国卫生系统要认真学习实践科学发展观，紧密团结在以胡锦涛同志为总书记的党中央周围，统一思想，振奋精神，开拓奋进，扎实工作，全面深化医药卫生体制改革，加快建立基本医疗卫生制度，促进卫生事业科学发展，为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标和提高全民族健康素质而努力奋斗
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