第一篇：北京市城镇企业职工和退休人员大病医疗费用规定
北京市城镇企业职工和退休人员大病医疗费用规定
发布时间：2003年9月27日 22时00分
北京市城镇企业职工和退休人员大病医疗费用规定
第一章 总 则
第一条 为了推进医疗保险制度改革,保证企业职工和退休人员患大病时得到基本医疗,均衡企业医疗费用负担,根据国家关于职工医疗保险制度改革的原则,结合本市实际情况,制定本规定.第二条 本规定适用于本市行政区域内的市和区、县地方所属城镇企业(以下简称企业)及其职工和退休人员(包括按月领取生活费的退职人员,下同).第三条 企业职工和退休人员大病医疗费用社会统筹(以下简称大病医疗费统筹)工作实行区、县属地管理.凡列入规定范围的企业及其职工和退休人员应当参加企业所在地区、县的大病医疗费统筹.第四条 大病医疗费统筹的原则是:互助互济,风险共担;保证基本医疗,克服浪费;国家,企业,个人三者合理负担.第五条 大病医疗费统筹实行基金制度.区、县建立大病医疗费统筹基金,全市建立大病医疗费统筹调剂基金.大病医疗费统筹基金按照“以支定收,略有结余,留有部分储备”的原则,专项用于大病医疗费用的支出.大病医疗费统筹调剂基金从大病医疗费统筹基金中提取,专项用于区,县之间大病医疗费统筹基金筹集,使用的平衡和调剂.第六条 职工和退休人员患病,非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的,属于大病医疗费统筹范围.但有下列情形之一发生的医疗费用,不属于大病医疗费统筹范围: (一)未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);(二)患职业病,因工负伤或者工伤旧病复发的;(三)因交通事故造成伤害的;(四)因本人违法造成伤害的;(五)因责任事故引起食物中毒的;(六)因自杀导致治疗(精神病发作除外);(七)因医疗事故造成伤害的;(八)按国家和本市规定医疗费用应当处理的.第二章 基金筹集
第七条 缴费标准和费用列支: (一)企业(不含外商投资企业)以上年度全市职工月平均工资的6%,按企业在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费.其中2.5%在福利费项下列支;3.5%在管理费劳动保险项下列支.(二)外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%,按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费,在医疗费项下列支.(三)企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时,以全市职工月平均工资的90%为基数,按本条(一)(二)项的规定缴纳大病医疗统筹费.(四)职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费,由企业从职工工资和退休人员养老保险金中代为扣缴.第八条 企业和职工及退休人员个人缴纳的大病医疗统筹费,由企业的开户银行代为扣缴,专项存入区,县社会保险基金管理机构在银行开设的“大病医疗费社会统筹基金专户”.基金专款专用,任何部门,单位和个人不得挪用.第九条 区,县社会保险基金管理机构收取的大病医疗费统筹基金,按当月收缴额的10%向市社会保险基金管理中心缴纳大病医疗费统筹调剂基金.第三章 医疗管理
第十条 大病医疗实行定点医院制度.职工和退休人员患病凭《医疗保险卡》到定点医院就诊.确需转院治疗的,应当履行转院审批手续.定点医院的管理办法由市劳动局会同市卫生局制定.第十一条 职工和退休人员患病确需做特种检查,特种治疗或者使用贵重药品的,应当履行有关审批手续,并由职工和退休人员个人承担部分费用.具体办法由市劳动局会同市卫生局制定.第四章 基金支付
第十二条 大病医疗费统筹基金支付医疗费用,采取分档计算,累加支付的办法.医疗费用支付金额为2000元以上部分,具体标准如下: (一)2000元以上5000元以下的部分支付90%;(二)5000元以上1万以下的部分支付85%;(三)1万元以上3万以下的部分支付80%;(四)万元以上5万元以下的部分支付85%;(五)5万元以上的部分支付90%.前款各项所称“以上”不含本数,“以下”含本数.第十三条 大病医疗费用的报销,由企业填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》上报区、县社会保险基金管理机构审核拨付。
第十四条 在医疗费用中,由大病医疗费统筹基金支付后的剩余部分,由企业和职工及退休人员个人共同负担.企业负担的部分不得低于70%。
第十五条 职工和退休人员患病住院治疗需要预付押金时,由企业统一垫付.企业垫付确有困难的,可以向区、县社会保险基金管理机构申请,在大病医疗费统筹基金中按比例垫付。
第五章 组织管理
第十六条 市劳动局是本市行政区域内大病医疗费统筹工作的主管部门,负责大病医疗费统筹工作的规划、制定政策、组织实施、管理和监督检查.区、县劳动局负责本行政辖区内大病医疗费统筹工作的具体实施和管理。
第十七条 市社会保险基金管理委员会负责市和区、县大病医疗费统筹基金和大病医疗费统筹调剂基金管理的指导和监督;审定大病医疗费统筹基金和大病医疗费统筹调剂基金的预算、决算;研究大病医疗费统筹基金的筹集、管理、支付中的重大问题。第十八条 市和区、县社会保险基金管理机构应当根据国家有关规定,建立健全大病医疗费统筹基金和大病医疗费统筹调剂基金管理的各项制度,负责编制预算、决算,负责经办大病医疗费统筹基金的日常收缴、管理、支付等工作.市和区、县社会保险基金管理机构经办大病医疗费统筹工作所需日常经费,在大病医疗费统筹管理费中列支.大病医疗费统筹管理费的提取标准由劳动局提出,经市财政局审核,报市人民政府批准。
第六章 监督检查
第十九条 市和区、县劳动局应当对企业及其职工和退休人员遵守本规定的情况监督检查,对违反本规定的行为应当及时制止,并责令改正.第二十条 市社会保险基金管理委员会、市劳动局应当对市和区、县社会保险基金管理机构经办的大病医疗费统筹基金和大病医疗费统筹调剂基金的收缴、支付、存储以及管理费用收支等情况监督检查第二十一条 市和区、县的财政、审计、银行、监察等部门,应当依法加强对市和区、县社会保险基金管理机构经办的大病医疗费统筹基金和大病医疗费统筹调剂基金以及管理费用收支等情况监督检查.第二十二条 市和区、县的劳动局、卫生局应当加强对定点医院的管理和监督检查.具体办法由劳动局会同市卫生局制定.第二十三条 企业及其职工和退休人员对违反本规定的行为有权检举和控告.第七章 法律责任
第二十四条 企业不按本规定参加大病医疗费统筹的,由市或者区、县劳动局责令限期改正.逾期不改正的,处以1万元以上2万以下的罚款.第二十五条 企业不按本规定缴纳大病医疗统筹费的,由市或者区、县劳动局责令限期缴纳.逾期不缴纳的,按日加收欠缴额的5‰的滞纳金,并可处以3000元以上1万元以下的罚款.滞纳金并入大病医疗费统筹基金.第二十六条 企业及其职工退休人员用非法手段骗取医疗费的,由社会保险基金管理机构追回非法所得,并由市或者区、县劳动局处以1000元以上5000元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任.第二十七条 各级人民政府有关部门、社会保险基金管理机构及其工作人员有下列行为之一的,追究直接责任人和单位行政负责人的责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任: (一)挪用大病医疗费统筹基金或者大病医疗费统筹调剂基金的;(二)不按规定将大病医疗统筹费转入基金专户的;(三)擅自提高收缴大病医疗统筹费标准的;(四)随意减免或者增加企业和个人缴纳大病医疗统筹费的;(五)不按规定支付大病医疗费的;(六)不按规定提取管理费用的;(七)违反国家和本市有关规定,造成大病医疗费统筹基金损失的.第八章 附 则
第二十八条 本规定执行中的具体问题,由市劳动局负责解释.第二十九条 本规定自1995年4月1日起施行.北京市人民政府第6号令
第二篇：北京市人民政府关于废止《北京市地方所属城镇企业职工和退休人员
【发布单位】北京市
【发布文号】北京市人民政府令第189号 【发布日期】2007-06-14 【生效日期】2007-06-14 【失效日期】 【所属类别】地方法规
【文件来源】国务院法制办公室
北京市人民政府关于废止《北京市地方所属城镇企业职工和退休人员大病医疗费用社会统筹的规定》的决定
（2007年6月5日北京市人民政府第65次常务会议审议通过 2007年6月14日北京市人民政
府令第189号公布 自公布之日起施行）
市人民政府决定废止《北京市地方所属城镇企业职工和退休人员大病医疗费用社会统筹的规定》（1995年3月3日北京市人民政府第6号令发布，根据1997年12月31日北京市人民政府第12号令修改）。
本决定自公布之日起施行。
本内容来源于政府官方网站，如需引用，请以正式文件为准。
第三篇：关于调整城镇企业职工和退休人员死亡后丧葬费
关于调整城镇企业职工和退休人员死亡后丧葬费、抚恤费发
放标准的通知
［甬劳社险［2002］68号］
关于调整城镇企业职工和退休人员死亡后丧葬费、抚恤费发放标准的通知
各县（市）、区劳动（劳动人事）局、财政局、总工会，市属各主管局（公司），各有关单位：
根据《浙江省职工基本养老保险条例》有关规定，结合我市实际，经研究，决定对宁波市城镇企业在职职工和退休（职）人员死亡后的丧葬费及一次性抚恤费标准进行调整。现将有关事项通知如下：
一、调整后的发放标准
（一）城镇企业在职职工和按国务院国发［1978］104号文件、市人民政府甬政［1998］2号文件规定办理退休、退职手续的人员死亡后，其丧葬费标准为4500元。
（二）城镇企业在职职工和退休人员因病或非因工死亡后，其一次性抚恤费标准为6000元。
二、费用列支渠道
（一）城镇企业在职职工死亡后的丧葬费和一次性抚恤费在企业管理费中列支。
（二）参加城镇企业职工基本养老保险的企业退休人员死亡
后的丧葬费、一次性抚恤费和企业退职人员死亡后的丧葬费从养老保险社会统筹基金中列支；未参加养老保险的，仍按原资金渠道列支。
今后，上述待遇发放标准将根据浙江省的有关规定和我市的实际情况适时调整。
城镇企业在职职工因工死亡的，其丧葬费和一次性抚恤费按《宁波市企业职工工伤保险暂行办法》规定的标准执行，参加工伤保险的企业，所需费用从工伤保险社会统筹基金中列支；未参加工伤保险的企业，所需费用由企业从原资金渠道列支。
本通知从二○○二年五月一日起执行，原规定与本通知不一致的按本通知执行。
宁波市劳动和社会保障局
宁波市财政局宁波市总工会
二○○二年四月十七日
关于调整企业职工和企业退休人员因病或非因工死亡后一
次性抚恤费标准的通知
甬劳社老〔2006〕245号
各县（市）、区劳动和社会保障局、财政局，市属各有关单位：
根据《浙江省劳动和社会保障厅、浙江省财政厅关于调整企业职工和企业退休人员因病或非因工死亡后一次性抚恤费标准的通知》（浙劳社老〔2006〕175号），结合我市实际，经研究，决定适当提高一次性抚恤费标准，现将有关问题通知如下：
一、发放标准
一次性抚恤费的发放标准由现行的6000元提高为10000元。
二、发放对象及列支渠道
1.与我市境内各类企业形成劳动关系的在职职工因病或非因工死亡的，由企业按规定在原渠道支付。
2.企业退休（退职）人员因病或非因工死亡的，凡参加养老保险社会统筹的，在养老保险统筹基金中列支；未参加企业职工基本养老保险的，按原渠道支付。
3.“两保”人员因病或非因工死亡的，其所需费用在养老保险统筹基金中列支。
4.参加企业职工基本养老保险，缴费年限满15年的人员失业后但未到达法定退休年龄因病或非因工死亡的，可享受企业退休人员同等标准的一次性抚恤费，所需费用在养老保险统筹基金中列支。其中，在领取失业保险金期间死亡的，其所需费用在失业保险基金中列支。
三、本通知从2007年1月1日起执行。执行中的具体问题由市劳动和社会保障局负责解释。
二○○六年十二月二十八日
第四篇：宁夏回族自治区全民所有制企业职工退休费用全区统筹的规定
【发布单位】82802
【发布文号】宁政发[1998]73号 【发布日期】1998-09-27 【生效日期】1992-07-01 【失效日期】 【所属类别】地方法规 【文件来源】中国法院网
宁夏回族自治区全民所有制企业
职工退休费用全区统筹的规定
（修正）
（1992年6月26日宁政发〔1992〕65号发布根据1998年9月27日宁夏回族自治区人民政
府发布的宁政发〔1998〕73号进行修正）
第一章 总则
第一条 第一条 为了发挥社会保险的统筹、储备和调剂功能，提高统筹的社会化程度，解决地区之间、企业之间退休费用负担不平衡的矛盾，保障退休人员的生活，根据《 国务院关于企业职工养老保险制度改革的决定》，结合本自治区实际，制定本规定。
第二条 第二条 凡本自治区境内列入统筹范围的单位和个人，必须遵守本规定。
第三条 第三条 各级人民政府应加强对退休费用社会统筹工作的领导。自治区和各地、市、县劳动行政部门负责本规定的组织实施，具体业务工作由自治区和各市、县劳动部门所属的社会保险机构负责。
第二章 统筹范围、对象和项目
第四条 第四条 统筹范围：
凡全民所有制企业，包括中央驻宁企业（经国务院批准实行系统统筹的除外）以及非财政拨款、经费完全自收自支并实行企业化管理的事业单位。农、林、水、牧以及劳改、民政部门所属企业、事业单位暂不参加全区统筹。
第五条 第五条 统筹对象：
（一）在职固定职工；
（二）城镇劳动合同制职工；
（三）1971年12月31日前参加工作的计划内临时工；
（四）混岗工作的集体所有制职工；
（五）离休、退休和按国发〔1978〕104号文件规定办理退职的人员。
第六条 第六条 统筹项目：
（一）离休费、退休费、退职生活费；
（二）生活补贴；
（三）退休费补贴；
（四）粮、副、肉、水电、洗理、煤价补贴；
（五）冬季取暖补贴；
（六）知识分子工龄补贴；
（七）护理费；
（八）离休干部交通费补贴；
（九）丧葬费和一次性支付的抚恤金；
（十）六十年代精简退职人员生活困难补助费；
（十一）企业化管理的事业单位和执行机关事业工资标准的企业离退休人员书报费；
（十二）劳动合同制职工退休费用。
第七条 第七条 离退休（职）人员的医疗费、易地安家补助费、建房补贴、住房困难补助费、车船费、遗属生活困难补助费暂不纳入全区统筹项目，仍由原单位按规定支付。
前款所列费用原已纳入市、县统筹项目的，仍以市、县为单位实行统筹。
第八条 第八条 实行全区统筹后，如遇国家提高离、退休人员待遇或新增加福利补贴待遇，暂由原单位支付，待调整统筹方案时再纳入统筹项目。
第三章 退休养老基金的筹集
第九条 第九条 固定职工退休养老基金的筹集，按照“以支定收、略有结余、留有部分积累”的原则，由自治区社会保险事业管理局对市、县按参加统筹单位的固定职工工资总额加离退休（职）费用总额之和的18％计提，退休养老基金不够使用时，经自治区人民政府批准，可适当调整计提比例。
各市、县可根据自治区的基金提取比例和调拨计划，结合本地实际情况确定提取比例和办法，报当地人民政府批准后执行并报自治区人民政府备案。条件成熟后，实行各企业按全区统一比例计提。
工资总额的构成以国家统计局的规定为准，离退休费用按统筹项目计算，一年核定一次。
第十条 第十条 养老保险由国家、企业和个人三方共同负担。从1992年7月1日起，凡参加统筹的在职固定职工必须缴纳养老保险费，其标准开始时不超过本人标准工资的3％，由职工所在单位按月在发工资时代扣。
职工个人缴纳的养老保险费，属基本养老保险金的组成部分，列入全区统筹基金统一使用。
第十一条 第十一条 劳动合同制职工养老保险基金的征集，按国务院〔1986〕77号和自治区人民政府〔1986〕130号文件执行。原有固定职工退休养老基金和劳动合同制职工的养老保险基金，应逐步按统一比例计提，合并调剂使用。各市、县在1992年6月30日前，按自治区有关规定，从劳动合同制职工养老基金收缴总额中上缴20％；从1992年7月1日起，在当年或当月收缴的基金总额中按50％计提上缴自治区社会保险事业管理局，作为全区统筹后备调剂金和积累金。其余部分留存各市、县代管。留存在各市、县的劳动合同制职工养老保险基金属全区统筹基金，如需动用，必须经自治区养老保险基金委员会批准。
第十二条 第十二条 各参加统筹单位缴纳的退休养老基金，企业在营业外列支，事业单位列事业支出。
第十三条 第十三条 退休养老基金由社会保险机构委托银行按月代为扣缴，统一使用银行的“委托收缴凭证”，并加盖社会保险机构的“退休养老基金专用收款凭证”印章。各开户银行应视同在职人员工资，以优先顺序代扣缴（免签收缴协议书），各单位不得拒付和反托收。
凡参加统筹的单位必须按时缴纳退休养老基金，逾期付款的，按日加收5‰的滞纳金，滞纳金在企业留利及单位结余中列支，并转入退休养老基金。
第十四条 第十四条 全区统筹开始时，自治区社会保险事业管理局从市、县差额预提一个月的周转金（即上月提取，下月拨付）。
全区统筹实施前，各地结存的全民所有制固定职工退休养老基金（含积累储备金）仍留市、县作为后备基金存储，任何单位和个人不得擅自挪用，如确需动用，必须经自治区养老保险基金委员会批准。
第十五条 第十五条 退休费用实行全区统筹后，实行工效挂钩的企业，上缴的退休养老基金超过本企业离退休费用负担部分，视同实现利润，列入工效挂钩项目结算。
第十六条 第十六条 凡纳入统筹范围的单位，均须到当地劳动行政部门所属的社会保险机构领取《社会保险证》，并按规定及时足额缴纳退休养老基金；以此作为到劳动人事部门办理劳动工资计划、调资审批、招工、招干、职工调动等业务手续的必备条件。
《社会保险证》由自治区劳动人事厅统一印制，各市、县劳动行政部门所属的社会保险机构办理和发放。
第四章 退休养老基金的支付
第十七条 第十七条 离、退休（职）人员的离、退休（职）费用，由社会保险机构按照统筹项目应支付的退休养老基金标准，按月直接发放或委托银行代发给离、退休（职）人员。条件暂不具备的市、县，仍先拨付给企业，由企业发放给离、退休（职）人员。
凡由社会保险机构发放或委托银行发放离、退休（职）费用的，应当采取全额收缴全额支付的办法结算。
第十八条 第十八条 凡未达到国家法定离、退休（职）条件而办理离、退休（职）手续的人员，其费用仍由原单位支付。待达到国家法定离、退休（职）条件后，再由社会保险机构支付。
第十九条 第十九条 离、退休（职）人员死亡的，由原所在单位及时报告当地社会保险机构，凭死亡证明书按规定领取丧葬费和一次性抚恤金，并从死亡的下月起停发离退休（职）费用。
第五章 退休养老基金的结算与管理
第二十条 第二十条 退休养老基金按照“全区统筹，分级管理”的原则，根据预算，实行统一核算、统一调剂、分级平衡、差额缴拨的办法。
自治区社会保险事业管理局负责市、县之间退休养老基金的调剂工作，各市、县社会保险机构必须执行自治区的基金调拨计划，并负责本地区退休养老基金的筹集和拨付等管理工作。
凡逾期不上缴统筹基金的市、县，均按日加收5‰的滞纳金，滞纳金在管理服务费中列支。自治区所得滞纳金收入并入养老基金。
第二十一条 第二十一条 自治区社会保险事业管理局从固定职工统筹基金总额中提取3％的积累金，作为后备基金。
第二十二条 第二十二条 各级社会保险机构的管理服务费，在全区统筹的初期，实行“分级提取，调剂使用”的办法：
（一）自治区社会保险事业管理局从全民所有制企业固定职工统筹基金总额中暂按1。5％提取，在全区范围内调剂使用；
（二）各市、县社会保险机构从收缴的劳动合同制职工养老保险基金总额按5％提取，留存本市、县使用；
（三）自治区和市、县社会保险机构每年根据编制内的实有工作人员，编制经费预算，报同级劳动和财政部门审核。经费的使用按自治区有关规定执行，年终结余可结转使用；
（四）财政不再划拨事业费。
第二十三条 第二十三条 退休养老基金和管理服务费，不计征各项税、费，不缴纳能源交通建设基金和预算调节基金。
第二十四条 第二十四条 退休养老基金存入社会保险机构在银行开设的“退休养老基金专户”，实行专户储存，专款专用，任何单位和个人不得挪用。银行应按规定提取“应付未付利息”对存入银行的基金按其存期照人民银行规定的同期城乡居民储蓄存款利率计息，所得利息转入退休养老基金。
第二十五条 第二十五条 各市、县社会保险机构和参加统筹的单位，应如实提供本地区和本单位在职职工人数、工资总额、离、退休（职）人员数以及需要支付的离退休费用等数据。各级社会保险机构有权稽核参加统筹单位的有关帐目、报表，督促其按规定缴纳和支付退休养老基金。
对弄虚作假、少缴或虚报冒领的，补交少缴部分、追回多领部分。
第二十六条 第二十六条 建立健全全区统一的财务、会计、统计、计划和审计制度。自治区社会保险事业管理局负责编制全区养老保险基金和管理服务费的收支预、决算，经自治区劳动人事厅、财政厅审核后，报自治区养老保险基金委员会批准后下达各地执行。预、决算报自治区人民政府在预算中列收列支。
第六章 离退休人员的管理
第二十七条 第二十七条 离退休费用实行全区统筹后，离、退休（职）人员与原单位的关系不变，待遇不变，其管理服务工作仍由原单位负责。
第二十八条 第二十八条 凡参加统筹的单位发生关、停、并、转时，离、退休（职）人员应按规定转由主管部门负责安排，或由兼并企业管理，并及时到当地社会保险机构办理转移手续。处理破产企业的财产时，必须先留足离、退休（职）人员十年的离退休生活费，拨交当地社会保险机构。
第二十九条 第二十九条 各市、县政府应加强对离退休职工管理服务工作的领导，建立离退休管理组织，形成管理网络，开展有益于离退休人员身心健康的各种活动。
第七章 附则
第三十条 第三十条 本规定由自治区劳动人事厅负责解释。
第三十一条 第三十一条 本规定自1992年7月1日起施行。
附件：
1998年9月27日宁夏回族自治区人民政府发布的宁政发〔1998〕73号关于修改《宁夏回族自治区全民所有制企业职工退休费用全区统筹的规定》的相关内容：
第二十五条修改为：“各市、县社会保险机构和参加统筹的单位，应如实提供本地区和本单位在职职工人数、工资总额、离、退休（职）人员数以及需要支付的离退休费用等数据。各级社会保险机构有权稽核参加统筹单位的有关帐目、报表，督促其按规定缴纳和支付退休养老基金。
对弄虚作假、少缴或虚报冒领的，补交少缴部分、追回多领部分。”
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第五篇：军队人员及其家属医疗费用管理规定
军队人员及其家属医疗费用管理规定
第一章 总则
第一条为了加强军队人员及其家属医疗费用管理，合理使用卫生资源，保障军队人员及其家属的基本医疗需求，依据《中国人民解放军卫生条例》及有关规定，制定本规定。
第二条 军队人员及其家属医疗费用管理工作适用本规定。
本规定所称军队人员，是指中国人民解放军现役军官。文职干部、士兵、学员以及军队管理的离休退休干部职员和正式工人。
本规定所称军队人员家属，是指军队人员的配偶、子女及经组织批准随军供养的父母、公婆、岳父母。
第三条军队人员及其家属按照规定的医疗体系就医。根据病情和医疗条件，战区内需跨医疗体系诊治的军队疑难病患者，由体系医疗介绍；需跨战区医疗体系诊治的，由大军区级总医院提出转诊意见，经大军区级单位卫生部门介绍；有特殊情况的，由总后勤部卫生部介绍，享受免费医疗。未经规定单位介绍到非体系医疗单位诊治的，按地方公费医疗收费标准收全费。其中，经患者所在单位批准的，医疗费由批准单位审核报销；未经单位批准的，医疗费由患者自理。
第四条军队医疗机构应当认真履行职责，按照规定的政治范围收治和转送军队伤病员，不得拒诊拒收。对军队管理的离退休干部的医疗应当优先保障。第五条军队伤病员医疗需要的各种检查、治疗，包括使用合资、贷款和其他自筹经费购买的医疗设备和研究开发的新技术、新疗法、自制制剂等，除本规定明确的收费对象和项目的，一律不得收费。第六条军队医疗机构应当严格执行国家、军队和当地政府的医疗收费标准，建立健全收费管理制度，军队医疗机构的主要医疗收费标准，应当张贴公布，接受上级和群众的监督检查。
第七条 按规定开支的军队人员及其家属的医疗费用，在卫生事业费中列支。
各单位应当加强对卫生事业费的管理，严格执行医疗费开支规定，不得克扣或者挪用。卫生事业费的不足部分，由各单位用本级机动经费或者预算外经费予以弥补。第二章 军人医疗费用管理
第八条现役军官、文职干部、士兵、学员和军队管理的离退休干部（以下简称军人），因伤病在本单位医疗机构或者凭本单位医疗机构转诊介绍信、本人身份证明以及师职以上干部医疗保健证到体系医院诊治的，享受免费医疗。
第九条军人因公外出、探亲期间患急性伤病时，凭军人身份证明可以在就近的军队医疗机构诊治，享受免费医疗。附近无军队医疗机构的，可以在就近的地方医疗机构就诊，医疗者凭诊断证明和急诊收费单据由本单位审核报销。在地方医疗机构或者非体系医院住院的，应在一周内在本单位联系，病情稳定后，转体系医院或者本单位指定的军队其他医疗机构诊治。病情稳定可以转院而患者坚持不转的，医疗费用由患者自理。第十条军人在地方单位工作、学习、进修时，凭所在地级以上单位政治、后勤机关证明和本人身份证明到就近军队医疗机构办理临时医疗关系，享受免费医疗；该地区无军队医疗机构的，经原单位批准，可以就近到地方医疗机构诊治，医疗费凭诊断证明和收费单据由原单位审核报销。
第十一条女军人持《准生证》在体系医院分娩的，本人和新生儿享受免费医疗；在探亲期间，持所在团级以上单位卫生部门的介绍信、《准生证》和本人身份证明，在就近军队医疗机构分娩的，本人和新生儿享受免费医疗。
第十二条分散执勤人员因急性伤病，驻地驸近无军队医疗机构的，可以在就近的地方医疗机构诊治，经所在团级以上单位批准，医疗费凭诊断证明和收费单据由本单位审核报销。
第十三条除本规定第九条、第十条、第十二条规定的情况外，军人在地方医疗机构诊断和治疗的，其费用由本人自理；个别特殊情况确需外诊的，必须先经所在单位卫生部门和领导审查批准，尔后方可凭诊断证明和收费单据由批准单位审批报销医疗费。
第十四条易地安臵、尚未进干休所或者尚未移交地方人民政府安臵的军队离休退休干部，经本人所在大军区级机关政治部干部部批准，不转供给关系到外地与配偶或者子女一起生活，在本大军区级单位内的，由原大军区级机关政治部干部部商居住地大军区级机关政治部干部部确定代管单位，并由本人将原单位每年卫生事业费的人员基本标准经费和补助标准经费转交代管单位，伤病时在代管单位医疗体系内诊治，接受免费医疗。特殊医疗仍由原单位和原体系医院负责。第十五条除因战因公致伤，致残需整形者外，军人做而磨削、除皱、重睑、酒窝成形、隆鼻、隆乳、减肥、牙齿正等以美容、整形为目的的治疗，费用由本人自理。
第十六条在实行独立核算、自负盈亏、具有企业法人资格的企业化工厂、军办厂矿、公司、军人服务社、宾馆、饭店、招待所、房地产开发单位和企业化管理的军马场、农场等各类企业、生产经营单位工作的军人，在企业管理的事业单位工作的军人，不计编制制定额的文职干部、军委、总部明确规定的下属军费供应的军人，在军内医疗机构诊治时，一律按地方公费医疗收费标准交费。其费用列本单位生产经营成本或者从其损益中列支。
第三章 军队职员和工人医疗费用管理
第十七条各级机关、部队、事业单位、子女学校、幼儿园、托儿所的职员和正式工人的医疗费用，按照本规定第二章第八条至第十五条的规定执行。
第十八条在国家确定的边疆境县、沙漠区、边远地区的三类地区和总部确定的一、二类岛屿部队的军队服务社、直属工厂工作的职员和正式工人，享受医疗包干待遇。第十九条在实行独立核算、自负盈亏、具有企业法人资格的企业化工厂、军办厂矿、公司、军人服务社、宾馆、饭店、招待所、房地产开发单位和企业化管理的军马场、农场等各类企业、生产经营单位工作的职员和正式工人，在企业化管理的事业单位的职员和正式工人，军委、总部明确规定不属军区供应的职员和正式工人，在军队医疗机构诊治的，一律按地方公费医疗收费标准交费。其费用列本单位生产经营成本或者从其收益中开支。
第二十条 军队单位雇请的临时工，在军队医疗机构诊治的，一律按地方自费医疗收费标准交费。
第四章 军人、职员、工人的家属医疗费用管理 第二十一条 下列人员享受免费医疗：
（一）已移交政府安臵、仍随配偶在军队干休所居住，经批准由干休所代管的军队离休退休干部。
（二）现役军官、文职干部、军队管理的离休退休干部军士长、专业军士牺牲或者病故后，其随军并享受定期生活补助费的配偶、子女和经组织批准随军批供养的无经济收入，无独立生活能力的父母、公婆、岳父母。
（三）现役军官、文职干部和军队管理的离休退休干部的配偶，在1949年9月30日前参加革命工作，后经组织批准随军，现无经济收入的。
（四）随军居住西藏自治区无经济收入的军队人员的家属；
（五）临时来队的军人、职员的配偶和子女（每年享受一次），父母（每四年享受一次），无经济收入，在规定的临时来队期间因急性伤病，经团以上单位政治部门和卫生部门批准的。第二十二条 下列人员享受包干医疗：
（一）经组织批准随军无经济收入的现役军官、文职干部军队管理的离休退休干部、军士长、专业军士以及机关、部队、事业单位的职员（含未移交地方管理的退休职员）的配偶，无独立生活能力的子女和经组织批准随军供养的父母、公婆、岳父母。
（二）具备随军条件未随军，仍在原籍居住的现役军官、文职干部、军士长、专业军士、连续工龄满十五年的职员的无经济收入的配偶、无独立生活能力的子女。
（三）未具备随军条件的现役军官、文职干部和连续工龄未满十五年的职员，其户口在部队驻地（本县、市），同现役军官、文职干部、职员生活在一起的无经济收入的配偶和无独立生活能力的子女。
（四）夫妻均为现役军官或者文职干部，其寄养在异地的子女。
（五）现役军官、文职干部和军队管理的离休退休干部的配偶。在1949年9月30日前参加革命、转业到异地（跨市、县）工作，现已办理离休手续、返回到配偶所在部队营区或者干休所居住、在地方就医确有困难、本人要求到军队医疗机构诊治并经其配偶所在的师级以上单位干部部门和卫生部门批准的。
（六）各级机关、部队和事业单位中连续工龄满十五的正式工人，其无经济收入的配偶和无独立生活能力的子女，户口在部队驻地的。第二十三条军人、职员无经济收入的父母和配偶、无独立生活能力的子女，临时来队期间，因非急性伤病在军队医疗机构诊治，按地方自费病人收费标准的三分之一收费。
第二十四条各级机关、部队和事业单位中连续工龄未满十五年的正式工人，其无经济收入的配偶、无独立生活能力的子女，在军队医疗机构诊治，按地方自费病人收费标准的二分之一收费。
第二十五条已领取医疗补助费的现役军官、文职干部无经济收入的配偶、无独立生活能力的子女，在军队医疗机构诊治，按地方自费病人收费标准的二分之一收费。
第二十六条 以下人员按下列规定就诊
（一）享受免费医疗或者医疗包干的，凭免费医疗证、医疗包干证在本单位的医疗机构或者凭本人所在医疗机构转诊介绍信在体系医院诊治。
（二）本规定第二十三条规定的人员，持团级以上单位政治部门和卫生部门介绍信、本人身份证在军队医疗机构诊治。
（三）在国家确定的边疆国境县、沙漠区、边远地区中的三类地区和总部确定的一、二类岛屿部队和现役军官、文职干部、军士长、专业军士、职员和正式工人，其随军家属按规定在内地休假、探亲期间，凭医疗包干证在附近的军队医疗机构诊治，享受免费医疗；无医疗包干证的，持团级以上单位政治部门和卫生部门证明、本人身份证按地方公费医疗收费标准的三分之一交费。第二十七条本规定第十六条、第十九条规定的单位人员的家属在军队医疗机构诊治，一律按地方公费医疗收费标准交费。其费用列据在单位生产经营成本或者从其收益中开支。
第五章免费医疗证和医疗包干证管理
第二十八条 免费医疗证和医疗包干证按下列规定办理：
（一）免费医疗证和医疗包干证，按由本人所在单位的医疗机构负责办理，并经体系医院核准，双方盖章生效。办理时，核查户口簿和有关证件；
（二）本规定第二十一条第（一）项规定的人员，在配偶所在单位办理免费医疗证，由当地民政部门按国家规定的标准把其全年医疗经费拨给代管的干休所，其中三分之一留配偶所在基层医疗机构，三分之二交体系医院；
（三）本规定第二十二条第（二）项规定的人员，可持团级以上单位干部部门和财务部门停发医疗补助费的证明，户口簿，在居住地区就近的军队医疗机构办理医疗包干证；家属临时来队期间，凭医疗包干证享受免费医疗；需要特殊医疗时，由军人或者职员所在单位和体系医院负责；驻地附近无军队医疗机构或者本人不愿办理医疗包干的，按有关规定发给现役军官、文职干部、军士长、专业军士医疗补助费。
（四）本规定第二十二条第（四）项规定的人员，凭女军人所在团级以上单位干部部门和财务部门停发医疗补助费的证明，可以在居住地区就近的军队医疗机构办理医疗包干证；需要特殊医疗时，由女军人所在单位和体系医院负责。
（五）本规定第二十二条（第五）项规定的人员，在配偶所在单位办理医疗包干证，由本人将在地方的全年标准医疗经费转交给军队，其中三分之一留配偶所在基层医疗机构，三分之二交体系医院。
（六）除本规定第二十二条第（五）项规定的人员外，办理医疗包干者，分别按现役军官、文职干部、职员和正式工人全年卫生事业费基本标准的二分之一缴纳费用，费用交办理医疗包干闻证的基层医疗机构；
（七）已调到军队其他单位的现役军官、文职干部、军士长、专业军士、职员和正式工人，其随军家属因正当理由未随迁，符合免费医疗或者医疗包干条件的，可以继续在原单位办理免费医疗或者医疗包干。第二十九条 下列免费医疗证或者医疗包干证，使用到期满为止。
（一）已办理转业、复员手续的军员、文职干部、军士长、专业军士和调地方工作的职员、正式工人、其家属已经办理的免费医疗证或者医疗包干证。
（二）已移交地方人民政府管理的军队离休退休干部，职员和工人，其家属已经办理的免费医疗证或者医疗包干证。第六章 医疗用药范围及费用管理
第三十条军队人员的公费医疗用药范围，按照国家卫生部和财政部规定的《公费医疗用药报销范围（试行）》（以下简称《用药范围》）执行。第三十一条医疗机构对享受免费医疗、医疗包干的人员所确需的《用药范围》内的药品和自制制剂，不得收费；对《用药范围》内的药品，严禁只开方不给药。
第三十二条抢救治疗因战因公负伤的军队人员，不受《用药范围》限制；抢救治疗其他享受免费医疗或者医疗包干的人员，确需使用《用药范围》以外的药品，由担负抢救任务的科室领导提出，经医院领导批准，不得收费。
在艰苦地区执勤或者执行特殊任务的部队所需的特需药品，按照总部的有关规定执行。
第三十三条患者或者其家属坚持点名使用《用药范围》以外的药品及营养、滋补、保健品，费用一律自理。医疗机构自定使用《用药范围》以外的药品及营养、滋补、保健品，一律不得向患者及其所在单位收费。
第三十四条 严禁医疗机构及医务人员借行医之便向患者、家属及推销或者代药商推荐任何药品及营养、滋补、保健品。第七章 特殊医疗费用管理
第三十五条本规定所称特殊医疗，是指经军队收治医院诊断提出，确需对患者安装心脏起搏器，转换人工心脏瓣膜、人工晶体、人人骨、人工关节，施行血液透析，骨髓移植、脏移植，冠状动脉搭桥，以及重度烧伤救治的统称。患者需作特殊医疗时，由体系医院专家会诊提出意见，医院部（处）出具证明，患者所在单位填写《军队人员特殊医疗审批表》，报军级或者独立师级单位首长批准后执行。
第三十六条特殊医疗应当使用国产材料，确需使用进口材料的，应当经医院诊断确定；不需要使用进口材料，而患者或者家属坚持使用的，其费用差额部分由患者自理。
第三十七条经批准的特殊医疗，除床位费、《用药范围）》规定的药品费外，其余费用由医院负担二分之一，另二分之一按照下列办理负担：
（一）总参谋部、总政治部、总后勤部规定的不从事经营性生产的军以下部队的人员和军队离休退休干部的特殊医疗经费，由大军区级单位负担；
（二）总参谋部、总政治部、总后勤部规定的可以从事经营性生产或者有偿服务的单位的人员特殊医疗经费，由大军区级单位和批准单位分担。
第三十八条总部补助的特殊医疗经费，实行分配定额、包干管理的办法，由总后勤部财务部、卫生部按将特殊医疗经费定额分配给大军区级单位财务部、卫生部。大军区级单位对本级负担的特殊医疗经费，经审核后，补助给医院。由批准单位负担的特殊医疗经费，按单病例结算，由批准单位直接支付给医院。
第三十九条 未列入特殊医疗的病种，除总部另有规定的外，对享受免费和医疗包干的人员一律不得收费。第八章 镶牙、配镜及装配助听器医疗矫形器费用
第四十条军队、职员和正式工人，凡因战因公伤牙齿，影响咀嚼或者外观，在军队或者地方医疗机构镶牙的，其费用凭诊断证明和收费单据由本单位审核报销。
第四十一条军人、职员和正式工人，因病致牙齿脱落，义齿局部或者全部磨损，影响咀嚼，到军队医疗机构镶牙；分散执勤距军队医疗机构较远的，经本单位卫生部门批准，可以到地方医疗机构镶牙，其费用凭诊断证明和收费单据到本单位报销。每镶一颗牙报销金额不超过20元，全口牙报销金额不超过300元。
第四十二条 军人、职员和正式工人，凡因战因公眼睛致残或者影响视力配镜的，其费用凭诊断证明和收费单据由本单位审核报销。第四十三条现役军官、文职干部、军队管理的离休退休干部、职员以及担任特种专门技术工作的士兵、正式工人，担任海测员、雷达兵、航海兵、观测员、统计员、打字员、绘图员、微机操作员等，符合下列条件之一配镜的，其费用可心按照本规定第四十四条规定报销：
（一）300度以上近视；
（二）150度以上远视；
（三）75度以上散光；
（四）200度以上近视合并100度以上远视；
（五）200度以上近视合并50度以上散光；
（六）100度以上远视合并50度以上散光；
（七）150度以上近视合并100度以上远视和25度以上散光。第四十四条本规定第四十三条规定的人员初次配镜，其费用凭体系医疗机构验收光处方和配镜收费单据由本单位报销；再次配镜，必须间隔三年以上，共费用凭配镜收费单据由本单位报销。报销金额均不得超过100元。
第四十五条现役军官、文职干部、职员因战因公或者因病致电测听两耳听力在50分贝以下或者一耳听力在50分贝以下，另一耳听力在60分贝以下，工作需要装配助听器的，以及军队管理的离休退休干部确因生活需要装配助听器的，其费用可以按照本规第四十七条的规定报销。
第四十六条军人、职员和正式工人，因战因公或者因病致肢体残废、眼球损坏，经检查确需装配义肢、病理鞋、走路架、义眼等医疗矫形器的，其费用可以按照本规定第四十七条的规定报销。
第四十七条装配助听器、医疗矫形器，凭体系医疗机构疾病诊断证明，经本单位卫生部门批准购买和装配，其费用凭收费单据由本单位报销。助听器报销金额不得超过150元。
第四十八条 因个人不慎致眼镜、义齿、助听器、医疗矫形器损坏的，其镶配或者修理费用自理。第九章 奖励与处罚
第四十九条 在军队人员及其家属医疗费用管理工作中成绩突出的，依照《中国人民解放军纪律条令》的有关规定，给予奖励。
第五十条有下列情形之一的，对单位给予通报批评，责令限期改正，并依照有关规定给予处罚；对主管人员和直接责任人员，依照《中国人民解放军纪律条令》的有关规定，给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）推诿或者拒绝收治军队伤病员的；
（二）违反国家和当地政府医疗收费标准，多收费，滥收费的；
（三）医疗机构对军队伤病员确需使用的检查、治疗、包括使用合资、贷款和其他自筹经费购买的医疗设备以及研究开发的新技术、新疗法，向患者或者所在单位收费的；
（四）对享受免费、医疗包干的人员使用《用药范围》内的药品或者自制制剂，向患者收费的；
（五）医疗机构自定使用《用药范围》以外的药品及营养、滋补、保健品，向患者或者所在单位收费的；
（六）未按规定计算特殊医疗费用的；
（七）借行医之便，向患者及其家属推销药品或者代药商推销药品的；
（八）医疗机构以享受免费医疗、医疗包干的人员使用《用药范围》内确需药品，只开方不给药的；
（九）单位或者个人按照规定应该支付费用，拒绝支付的；
（十）克扣或者挪用卫生事业费的；
（十一）其他违反本规定，给军队人员及其家属的医疗、医疗费用造成损失或者不良后果的。第十章 附 则
第五十一条 本规定所称无经济收入、无独立生活能力的是指：
（一）年龄不满18周岁的；
（二）因病、残丧失劳动能力的；
（三）户口在农村，单纯从事农业生产，没有其他经济收入的；
（四）户口在城镇，没有任何经济收入，完全依靠亲属供养的。本规定所称经组织批准随军供养的父母、公婆、岳父母，是指供养的上述对象确无独立生活能力和任何经济收入，无其他人赡养，其户口又与供养者在一起的。
本规定所称职员，包括在编和非编职员。
本规定所称正式工人，是指在编和由军队劳动人事部门批准并在当地劳动人事部门办理招工手续录用的非编正式工人。
第五十二条 国防科工委、军兵种、大军区和武警部队，可以根据本规定制定具体实施办法。
第五十三条 本规定由总政治部和总后勤部负责解释。
第五十四条本规定自1997年8月1日起执行。总政治部、总后勤部1989年印发的《军队人员及其家属医疗收费管理规定》同时废止。以住的有关规定、办法与本规定不一致的，以本规定为准。
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