医疗、生育保险申报凭证规范承诺书

第一篇：医疗、生育保险申报凭证规范承诺书

医疗、生育保险申报凭证规范承诺书

社保武清分中心：

______年____月____日我单位申报《天津市生育保险医疗费申请支付审核单》（津社保生支字6号）____份，申报金额________元；《天津市基本医疗保险门（急）诊大额医药费补助申请明细表》（津社保医支字9号）____份，申报金额________元；《天津市基本医疗保险医疗费单位申请支付明细表》（津社保医支字11号）____份，申报金额________元。以上申报的医疗／生育保险报销凭证已组织人员，按照《医疗保险申报材料规范》／《生育保险申报材料规范》进行认真审验，现承诺做到以下几点：

一、参保人员已按规定足额缴费；

二、申报类别准确无误；

三、医疗费报销票据凭证数据与实际票据凭证数量相符；

四、申报医疗费发生金额与实际发生金额相符；

五、费用申报材料齐全，符合《医疗保险申报材料规范》／《生育保险申报材料规范》要求。

如有与上述内容不符之处，造成医疗或生育基金不合理支出，由我单位负责追索。

单位经办人（签字）： 部门负责人（签字）：

申报单位（公章）年 月 日

第二篇：关于医疗费申报凭证规范承诺书

医疗费申报凭证规范承诺书

________社保分中心:

______年___月___日申报《天津市门（急）诊大额医疗费补助申请

支付审核单》（津社保医支字9号）_____份，申报金额____；《天津市基本医疗保险医疗费申请支付审核单》（津社保医支字11号）_____份，申报金额____。以上申报的各类医疗费报销凭证已组织人员，按照《门（急）诊、门诊特殊病等医疗费申报材料规范》进行认真审验，现承诺做到以下几点：

一、参保人员已按规定足额缴费；

二、申报类别准确无误；

三、医疗费报销票据凭证数量与实际票据凭证数量相符；

四、申报医疗费发生金额与实际发生金额相符；

五、费用申报材料齐全，（如：处方、明细、检查结果无缺件，未申

报无效票据），均符合医疗费申报材料规范的要求；

如有与上述内容不符之处，造成的医保基金不合理支出，由我单位

负责追索。

单位经办人（签字）：部门负责人（签字）：

申报单位（公章）

年月日

第三篇：海淀区生育保险医疗费用申报须知

参保人持《北京市医疗保险手册》到选定的定点医院门诊就医，现金足额缴费。门诊发生的费用由用人单位汇总申报。用人单位申报医保费用时需报送的材料：

一、用人单位申报计划生育手术普通门诊费用时需报送的材料

1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》（一份，并加盖公章或人事劳资章）

2、《海淀区医疗保险手工报销费用审批表》（一份，并加盖公章或人事劳资章）

3、原始收据

4、北京市医疗保险专用处方底方

5、检查、治疗明细单

6、医学诊断证明书

7、单位符合计划生育政策证明（加盖公章或人事劳资章）

8、《北京市医疗保险手册》

二、用人单位申报产前检查门诊费用时需报送的材料

1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》（一份，并加盖公章或人事劳资章）

2、《海淀区医疗保险手工报销费用审批表》（一份，并加盖公章或人事劳资章）

3、原始收据

4、北京市医疗保险专用处方底方

5、检查、治疗明细单

6、医学诊断证明书（需要有孕周数）

7、《北京市生育服务证》、以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明（诊断证明需要有孕周数）

8、《北京市医疗保险手册》

三、注意事项

1、申报时间为每月1日至20日（节假日顺延）；

2、用人单位已婚职工因实施计划生育手术需住院治疗的，持《北京市医疗保险手册》就医；因生育需住院治疗的需同时出示《北京市市医疗保险手册》和《北京市生育服务证》就医，住院发生的费用均直接和医院进行网络结算（不需要到区医保中心报销）；

3、持外地生育服务证者，需到本地居住地街道计生部门领取《北京市外地来京人员生育服务联系单》；

4、用人单位应及时汇总参保人员生育保险费用相关材料，并按费用发生时间顺序进行排列，及时向海淀区医疗保险事务管理中心申报（产前检查门诊费用应在产后3个月内一次性申报完毕，如有遗漏，其责任自负）。

海淀区医疗保险事务管理中心

二00七年六月

第四篇：生育保险就医确认凭证申办流程

生育保险就医确认凭证申办流程

1.申办条件: 女职工参加生育保险满一年，且现是参保状态，在怀孕16周后。

2.申报生育定点医院需提供资料:

《计划生育服务证》原件(有效证件盖同意生育章)；

《广州市孕产妇保健系统管理手册》原件或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件；近期彩照1张（小一寸）；

《生育保险选择定点医院申请表》（须盖单位公章并填写联系人及电话）。

3.属于以下4种情况之一的，须先到单位所属社保经办机构备案后，再到区医保办办理就医确认手续：

①.参保时间未满一年的军人军属人员、当年从军队专业、复、退人员；

②.参保时间满一年的关闭、破产企业女职工；

③.当年机关事业单位转制为企业或从机关调入企业人员；

④.原来在本省社保或在本省内跨统筹地区参保后转入本行政区域内，在本行政区域内参保时间未满一年的人员。

4.申报类型：

（1）产检、分娩在本区（办凭证）；

（2）产检、分娩在异地（不办凭证，本医保办备案）；

（3）产检在本区，分娩在异地（办凭证）；

（4）产检在异地，分娩在本区（办凭证）。

5.操作流程：

① 办凭证

经办人持相关资料到区医保办办理工作人员审核资料发凭证参保人持证到选定医疗机构产检、分娩（记帐结算符合生育保险规定的产检、分娩费用）。② 医保办备案：

经办人持相关资料到区医保办办理工作人员审核资料参保人到异地选定医疗机构产检、分娩（符合生育保险规定的产检、分娩费用先垫付再报销）。

生育保险医疗待遇的申报从2010年9月1日开始执行以上操作流程，其他生育待遇的申报（区社保办）流程维持不变。

生育保险医疗费用零星报销流程

一、适用范围

（1）怀孕不到16周，符合领取《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》（以下简称《就医凭证》）条件的参保女职工，因突然流产就医发生的住院及门诊的生育医疗费用。

（2）经单位所属医保经办机构批准在境内异地分娩的参保女职工在外地选定的医疗机构产前检查（怀孕16周后）和分娩发生的生育医疗费用。

（3）已领取《就医凭证》的生育女职工，在非定点医疗机构或非本人选定的定点医疗机构因产科原因急诊发生的住院及门诊的生育医疗费用。

（4）参保女职工在产假期间出现产科疾病，在本人选定的定点医疗机构（急诊不受此限）就医，经产科副主任（或以上）医师诊断属产科并发症的，其发生的生育医疗费用。

（5）参保职工按计划分娩后，因实行计划生育需要行计划生育手术在定点医疗机构所发生的医疗费用。

（6）其他符合生育保险政策的医疗费用。

二、申请零报需提供资料

1、怀孕不到16周，符合领取《就医凭证》条件的参保女职工，因突然流产发生医疗费用的，报销时需提供：

（1）医院住院（或门诊）病历或出院小结原件和复印件；

（2）医院诊断证明原件和复印件；

（3）财税部门印制的医疗费用专用发票（背面需有报销人签名）；

（4）打印的与发票金额相符的医疗费用明细清单（或有医疗机构印章的手工记录清单）；

（5）《广州市职工生育保险医疗费报销申请表》；

（6）以下资料之一：《生育证》原件和复印件、《计划生育服务证》原件和复印件、《同意生育通知书》原件和复印件、夫妇双方街道计生部门证明。

2、经医保经办机构批准在境内选定的医疗机构产前检查（怀孕16周后）和分娩发生医疗费用的，报销时需提供：

（1）上述第1种情况中的（1）、（2）、（3）、（4）、（5）要求的资料。

（2）在医保经办机构已办好的《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》，并按表要求由分娩医院填写医院级别及盖章；

（3）《生育证》或《计划生育服务证》原件和复印件；

（4）在本辖区内产前检查中最后一次就诊时未上缴《就医凭证》的须提供《就医凭证》原件。

3、已领取《就医凭证》的参保女职工，因产科原因在非定点医疗机构或非本人选定的定点医疗机构急诊发生的医疗费用，报销时需提供：

（1）上述第1种情况中的（1）、（2）、（3）、（4）、（5）要求的资料。

（2）《就医凭证》原件和复印件；

（3）《生育证》或《计划生育服务证》原件和复印件。

4、参保女职工在产假期间出现产科疾病，在本人选定的定点医疗机构（急诊不受此限）就医，经产科副主任（或以上）医师诊断属产科并发症的，其发生的医疗费用报销时需提供：

（1）上述第1种情况中的（1）、（2）、（3）、（4）、（5）要求的资料。

（2）《生育证》或《计划生育服务证》原件和复印件。

5、属关破企业职工的生育医疗费，零报受理时除以上相应资料外，还需：

《广州市关破企业怀孕职工名册》原件。

6、参保职工按计划分娩后，因实行计划生育需要行计生手术所发生的医疗费用,报销时需审核：

（1）上述第1种情况中的（1）、（3）、（4）要求的资料。

（2）医院诊断证明（包括手术名称）或病假建议原件和复印件；

（3）《广州市生育保险计划生育手术费用报销申请表》；

（4）计划生育服务证原件和复印件，无此证的须提供单位或户口所在地街道计划生育工作机构证明原件和复印件；施行复通术者须提供区（县）级以上计划生育行政部门批准手术的证明原件和复印件。

（5）异地手术者还须持审核过的《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》。

7、属特殊支付方式（抽单止付到个人帐户）的医疗费，零报受理时除以上相应资料外，还需：

提供有个人帐户或原参保单位开户银行帐号及全称的存折复印件；

填写并呈批《抽单止付申请单》。

第五篇：生育保险申报审核流程

生育保险申报审核流程

1、生育

填表（表1五份）随报生育服务证第一、二面，医保卡，身份证复印件→区妇幼首次产检（交表1一份185元）→选定的中晚期产检医院（交表1一份315元）→生育医院生育（交表1一份）→申领津贴随报：表6两份，→ 已审批的报表1一份，出生证，出院小结

2、异地生育

填表（表1五份）随报生育服务证第一、二面，医保卡，身份证复印件，（表3两份）单位报告→异地产检医院、生育医院盖章并确认医院等级→异地社保经办机构盖章→现金报销（表5两份，已审批的表1三份、表3一份，产检发票及相关检查单、诊断证明、病案首页、手术记录单、出院小结、结算发票、医疗费清单）→申领津贴随报：表6两份，已审批的报表1一份，出生证，独生子女证，出院小结。

2、流产

填表（表1三份）随报结婚证，医保卡，身份证复印件→选定的医疗机构（交审批的表1一份）复印件。→申领津贴随报：表6两份，已审批的报表1一份，病历原件及

3、上环、取环

填表（表2两份）随报结婚证，医保卡，身份证复印件→选定的医疗机构（交审批的表2一份）

4、男职工护理假津贴

表6两份随报：出生证，独生子女证复印件。

注:现金报销划入个人医保卡,个人凭本人身份证、医保卡，密码888888在汉口银行领取。津贴由单位在申报的次月11-20日凭单位财务收据、单位编号在武汉市医疗保险中心领取支票。地址：建设大道王家墩机场对面中奇大厦。咨询电话：59335933，59335944。

每月20日前受理生育保险登记业务。每月10日前办理现金结算和津贴申领业务