一例因恋爱与工作矛盾所致一般心理问题案例分析报告（合集五篇）

第一篇：一例因恋爱与工作矛盾所致一般心理问题案例分析报告

一例因恋爱与工作矛盾所致一般心理问题案例

分析报告

姓名：王先长 单位：武警某部

【摘要】：求助者小潘是一名现役武警战士，因工作与恋爱的矛盾导致其出现一般心理问题，情绪低落和焦虑，晚上总睡不着，晚上经常违反规定一个偷着喝闷酒，工作效率降低。最近半个多月经常反复思考这些问题：是和女朋友分手，留在部队继续发展，还是退伍回家和女朋友结婚，无法决定，心事重重。咨询师根据求助者的情况采用了行为认识疗法，经过4次咨询，使求助者重新认识到自己的情绪变化，转变其对女朋友的根本态度，最后两个问题均得到了较好的解决，其情绪稳定，睡眠问题基本解决，工作效率明显改善。咨询效果明显。

关键词：一般心理问题 焦虑 失眠 认知行为疗法 一、一般资料

（一）人口学资料

小潘，男，26岁，武警某部现役战士，三期士官，中专文化，现担任机关新闻报道员。

（二）个人成长史

小潘，出生于浙江省金华市，2001年12月从金华应征入伍，身体体检各项指标均合格，家族无重大疾病和精神病史，经济收入一般，社会关系清白，父母亲做小生意。2001年7月，中专毕业，因工作不理想，后报名参军。入伍后，在武警某部侦察连当文书，平时训练刻苦，工作积极主动，与战士相处较好，且干工作有较高的悟性。小潘对新闻报道比较感兴趣，刚开始在武警内部网上写一些报道，因报道写的较好，2004年被

第二篇：大学生恋爱心理案例分析

大学生恋爱心理案例分析

一：案例背景

吴某（男）和李某（女）是同所大学又是同班的学生，刚开始，在班上寥寥无几的几个女生中，吴某也就是看李某比较顺眼，因此关注她也就相对多点。后来知道李某喜欢班上另一个男生，吴某对此虽然不是很开心也并没有很大的感觉。只是从心里大打消了那唯一的念头。可是后来事情不知道怎么发展了，李某和那男的并没有成功，而吴某心理也并没任何想法。渐渐地到了下学期，两人接触渐渐多了点，又加上两边朋友的一些说说，两人互相喜欢的事实就这么被爆料了出来！于是本来双方可能都没想过恋爱这个问题，现在就这样被拉到了一起谈起了恋爱。本来一切都是这么顺利的发展着，他们每天一起吃饭，一起散步，一起看书，也还拥有着他们的梦想………

本来一切在外人眼里以及他们自己眼里看来是多么美好，可是事情才开始一个月，两人相处也很好，似乎并没有什么问题。每天都是那么简单而平凡的过着，这是一段平凡的爱情。并不轰轰烈烈，并不冲动，也没有任何曲折。可是事情真的发生了，或许得不到的总是美好的。因为另一个女人的出现，他是吴某在认识李某之前出现的，因为各方面条件的限制，吴某从没想过和她会有可能。可是现实就是这样，就这样发生了。她为他痛，他没想到吴某这么快就有了女朋友，吴某也痛，这是怎样的缘分，怎样的纠结？一切来的是那么偶然，那么不经意，那些天吴某一直处于矛盾纠结之中。他不知道他的心里到底是爱着谁，两个女人都有感情，谁也放不下。他把事实告诉了李某，他第一次感觉到李某是这么爱她，他哭了，哭的那么伤情……可是那个女人呢，她在远方，他的难受她看不到，她不知所措了，最后中间经历两次选择，他果断的选择了那个身在远方的女人。而对李某，这样的打击使她受不了，她一直苦苦哀求他能回到她身边，可是吴某这次真的想跟着自己的心走，不想听任何人的意见，他感觉自己懂了什么是爱而什么是喜欢，可李某却是说他让她懂得了什么是爱，她一直不肯放手，接受不了这个事实颓废了好久，那段时间弄得两人都一直没心思学习，浪费了好多时间，就这样持续了好久，终于她又对吴某说，说要等他回心转意，可是不久觉得无望又受身边朋友的影响取消了这份等待。而这过程中又发生了一些事，因为李某的冲动，不成熟做出了一些过激的事，开始恨吴某，说了好多好狠的话。说自己看错了人，曾经的爱已不在……环境依旧，人心已变！

二：案例分析

实际上，大学生恋爱如今在大学校园较为普遍。他们在思想上已趋于独立，对待爱情更是有自己独到的见解，如果大学生能理智地对待爱情，就能较好的处理爱情与学习、生活等各个方面的关系。

而上面案例中的爱情存在以下的问题：

（一）吴某和李某的交往是仓促的，甚至于有点盲目。两人在大学里的相处并不多，可以说交往时双方都并不是互相了解的，只是各自看到各自好的方面而相互喜欢。而在这种基础上产生的爱情是很容易出问题的。

1：这可能是恋爱过程快餐化的一种表现。这在大学里也是很常见的，因为大多数人都会说大学的恋爱是很浪漫很温馨的，上大学不谈恋爱实在是一种遗憾。记得我高中的老师就是这么说的，这也可能是高中的老师希望学生把精力放 在学习上，而恋爱放到大学再说。由此大多数人到了大学，便会想要又这样一种尝试。

2：大学生的心理和生理都已经成熟。使得在校大学生有了接近异性的冲动，其实对异性产生好感很正常，所以在不经意间两人也便开始了一段恋情，这很容易开始可能也就很容易结束。这种恋情不是说就不真实，当然了，也有在大学里谈了以后就建立家庭的很幸福美满。而不成功的仍然占大多数，不是背叛，他们曾经也会有过梦想有过山盟海誓，当时的他们或许是真心的，但是时间和现实是打破一切的罪魁祸首。

3：大学生活轻松了，自由了，也促使大学生更加的向往爱情。“哪个少女不怀春，哪个男子不钟情”，尤其是青年，由于生理、心理的逐步成熟，都会萌动春心，涉入爱河。浪漫热情之恋是青年男女内心的美好憧憬，它似一杯甘醇芳馨的美酒，令人如痴如醉。吴某和李某也就是这么走到一起的。

（二）爱情的非理性观念。认为是失恋是人生重大的失败，爱情是靠努力可以争取到，即付出总有回报。爱情的神圣与庄严，神秘与美好吸引着无数青年男女为之折腰。有的学者说：“有青年人的地方就会有爱。”但是，大学校园里并非都存在着完满的恋爱，并非都闪动着幸福的恋人，并非每个爱情的渴望者都能品尝到甘甜的爱情之羹。然而，有恋爱就有失恋，这是个辩证的自然法则。所谓失恋是指恋爱受挫失败。失恋引起的主要情绪反应是痛苦和烦恼。

1：大多数失恋者能正确对待和处理好这种恋爱受挫现象，愉快地走向新生活。然而，也有一些失恋者不能及时排解这种强烈的情绪，导致心理推移，性格反常。案例中的李某也是因为受不了失恋的打击竟然离校出走，这在当代大学生中是很常见的，由于失恋而对学习生活失去信心，而也有些不愿放手而对对方做出一些过激的行为也是常有的，这更是一种自私的占有的想法，而根本没真正理解爱情的真谛。失恋者羞愧难当，陷入自卑和迷惘，心灰意冷，走向怯懦封闭，甚至绝望、轻生，成为爱情的殉葬品

2：从社会学的角度看，大学生的社会心理并没完全成熟，他们的社会责任感、道德观念、恋爱态度以及他们对恋爱与学习关系的处理等都是不成熟的”。相当一部分大学生是在一种不成熟的状态下，凭着自己青春期的冲动，把任何事物都看得很美好。他们缺少挫折锻炼，心理承受力太弱。有的则一旦失恋后，就痛苦不堪，无法恢复自己的正常的生活和学习，好像没了恋人就无法生活似的。

3：真正的爱情是有独立性的，大学生恋爱，要把自己放在一个正确的位置，适当控制自己的情绪，即使恋爱失败了，也只能说可能彼此不是最适合的，而且，还可以通过失败的恋爱吸取经验，从中学会怎样和异性交往。

（三）分手后双方感情以及关系的变化。

1：当恋爱失败或受挫后，将注意力放到“所爱者”的错误和缺点上，对他人的细微错误的反应十分灵敏，而对自己的问题与弱点却不闻不问。他们考虑更多的是如何指责对方或者教育对方。那么，二者之间的爱情关系就成为相互投射。事实上，当恋爱受挫后，当事人需要认真反思自我，而非投射。这在大学中也是一种较为普遍的问题，案例中的李某其实也是这样的一种角色。恋爱时认为对方好，而分手后却开始恨对方，那时才说发现对方的缺点什么的。

2：有时还有更偏激的的行为和动作，失恋者或因失恋而绝望暴怒，推动理智产生报复心理，造成毁坏性的结局；或从此嫉俗厌世，怀疑一切，看着什么都不顺眼，爱发牢骚；或从此玩世不恭，得过且过，求刺激，发泄心中不满。典型的心理反应是：我不幸福，你也别想幸福！这是一种扭曲的心理。3：失恋者对抛弃自己的人一往情深，对爱情生活充满了美好的回忆和幻想，自欺欺人，否认失恋的存在，从而陷入单相思的泥潭。也有人会出现一个特殊的感情矛盾——既爱又恨，不能自拔。这类人首先从心理上拒绝、否认，继而更加思念对方，认为失去是人生最好的，陷入单相思之中难以自拔。

总结而言，这些问题的出现还是归结于大学生的心理不成熟。再加上冲动，做事不考虑后果等因素，从而导致大学生的恋爱问题在如今的大学校园里变得很常见。而经常同寝室的人也会互相攀比，比如谁有女朋友了，而谁谁还没有，又是也会因为这种心理而急于想要找一个人来谈恋爱，这完全是孤独寂寞时想要找一个人来陪而已，而不是真正的恋爱！由于大学生还没有接触社会，所以总把一切想的很美好，包括爱情。而一旦爱情出现问题便会一时接受不了，可能会做出一些偏激的事，导致以后又后悔。这一切也是因为大学生生活阅历少，对爱情生活也了解比较少的缘故。

三：解决方法

（一）爱是自我成长。对于人生而言，个体心理的成熟也能够正确客观地理解爱情。正确地理解爱情，才可能与幸福同行。

1：学会爱自己。一个自爱的人是自知的，一个心理成熟的人是自然而坦然地表达自我的。自爱是要成为你自己，特别是女性，更要积极关注恋爱中的自我。爱自己要学会珍惜自己的感情，尊重自己的感情。爱自己也包含对自己负责。恋爱不是为了让我们放弃自我，而是学会更加负责地生活。这当然也包括失恋后的自爱。

2：学会爱他人。人们只有认识对方，了解对方才能尊重对方。我们只有用他人的目光看待他人，而把对自己的兴趣退居二位，才能了解对方。爱不是一种消极的冲动，而是积极追求被爱人的发展和幸福。

（二）理解爱情。

1：爱情是给予不是得到，真正的爱一个人是希望对方幸福而不是一定要拥有对方。有些同学可能说这是只有电视剧里才会出现的情节，现实生活中不可能出现的。可本人并不这么认为，就本人自己的爱情观来看，如果真正的爱上了一个人，虽然很想要拥有对方，但是如果你的爱对于他或她来说是一种负担是一种痛苦的话，放手是对彼此最好的选择，这也才是真正的爱情。而如果这种情况发生在我的身上的话，我会选择放手即使有千万分不舍。

2：爱是责任。人只有认识对方，才能尊重对方。不成熟的爱情是“我爱，因为我被人爱”，成熟的爱情是“我被人爱，因为我爱人”；不成熟的爱是“我爱你，因为我需要你；”成熟的爱是“我需要你，因为我爱你。”所有的爱情都包含着一份神圣的责任，这种责任不是义务。

3：爱是尊重。真诚的爱是建立在双方平等与理解的基础之上的尊重。爱一个人也是爱一份生活，仅仅因为某种需要产生的爱未必能承担爱的责任。因为大学生活的孤单与寂寞，需要异性的呵护，需要被关爱，也需要消磨业余时间，这些都不会是真正的爱情。

（三）学校和家长加强对大学生的爱情观教育。

1：学校在不断改革促进学生学习的同时也应关注到大学生由于心理和生理的逐渐成熟而产生的一系列恋爱问题。可以通过开展各种教育活动来引导大学生树立正确的爱情观，大学也是大学生各种价值观形成的重要时期，通过加强他们的爱情观教育也可以促进他们的心理健康发展。2：现在很多父母对大学生的爱情教育较少，很多要么是不准大学生在学校谈恋爱，怕耽误学习；要么就是随便自己的孩子怎么搞，只要同时能不误了学习就行。这两种观点都是错误的。实际上，大学生恋爱如今在大学校园较为普遍。他们在思想上已趋于独立，到了恋爱的年龄了。而如果这时家长不管不问，只是一味的支持孩子的话，可能会导致很多问题，因为大学生对于爱情的理解并不是很深，所以很有可能会形成一种错误的消极的爱情观。所以家长应该适当当代和大学生谈谈这些问题，以便他们会树立正确的一种价值观。

第三篇：焦虑情绪所致一般心理问题的咨询案例报告

一例离婚后焦虑情绪所致一般心理问题的咨询案例报告

摘要：本文是一例男医生因被动与妻子离婚后的情感困惑导致心理痛苦的一般心理问题，求助者离婚后出现焦虑情绪，睡眠不好及吃不下饭，咨询师根据求助者的情况采用了合理情绪疗法，经过4次咨询，求助者的饮食、睡眠问题基本解决，情绪得到一定的缓解，取得了较好的咨询效

果。一，一般资料

王×，男，32岁，身高1.74米，五官端正，体态匀称，装扮朴素，外科医生，在家是长子，有两个弟弟，一个妹妹，父母经商，家里经济条件一般，家庭和睦。王×2年前抱养一个女儿，本人无重大躯体疾病史，家族无精神病史。

心理测验结果：

1、EPQ：E42；P52；N40；L45；显示求助者的个性为粘液质

1、SAS：标准分67分，为中度焦虑.2SDS:标准分50分，为中度抑

郁

二主诉与个人陈述

主诉：一个月来心情极度痛苦，睡不着觉，吃不下饭，反复想和妻子离婚的事，担心自己照顾不好孩子。

个人陈述：妻子30岁，二人是大学同学，毕业后分在乡镇医院，婚后感情还可以，因妻子不能生育抱养一个女儿，这二年单位效益不景气，想找家好一点的医院，一直没能如愿，妻子有些不满，埋怨王x无能，总说这日子没法过了，近几个月还经常发脾气，一个月前李×突然提出离婚，王x感到非常突然，难以接受，但还是答应了。

王x在与妻子离婚后的出现焦虑、烦躁，入睡困难一个月，王x仍然深爱着李×，觉得二人的关系很深一时无法隔断，所以会时不时打电话联系李×，关心李×的情绪状态。这时的李×对王x的关心不屑一顾，使王x更加无法自拔，过去经历的很多事情都一一浮现，前天又听说李×和一个有钱男人成双入对，每天上下班车接车送，自感痛苦万分，所以前来咨询师处求助。

三 咨询师观察到的情

况：

咨询师观察到求助者装扮比较朴素；在谈话过程中情绪激动，面容显憔悴，说话有时带哭腔·流泪，此外，咨询师还注意到，在说到自己过错的时候却比较平和。

四、评估与诊断 根据王x的临床资料，综合其相关因素，家庭中无精神病史，本人无重大疾病史，其本人对症状有自知，主动求医。根据精神活动正常与异常的三原则判断，王x的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围，可排除王x有重性精神病。根据王X的症状结合心理测验结果诊断为焦虑情绪，王x目前心理与行为问题是由离婚引起的，具有现实意义，持续时间一个月，不良情绪未泛化，经过检查排除器质性的病变，符合一般心理问题的诊断标准。”

主要表现为：

（1）情绪焦虑、睡眠不好，食欲下

降（2）反复想自己和李×之间的事情，担心孩子的未来

鉴别诊断：

1.与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的初始反应强度强烈，对社会功能造成严重影响，反应已泛化，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。

2.与焦虑症相鉴别，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，心理冲突未变形、没有泛化，而且持续时间为一个月，因此可以排除焦虑性神经症。

原因分析：

1、生物因素：不明显

2、社会因素：和妻子的婚姻出现了问题

3、心理因素：求助者自幼很受老师和家人的喜爱，个性追求完美

五、咨询目标的确定

根据以上的评估与诊断，经与求助者协商，初步确定如下咨询目标：

1、具体目标与近期目标：

(A)、帮助求助者改善其情绪反应，改善睡眠和饮食；(B)、帮助求助者理清思路，接受离婚的事实。

2、最终目标与长期目标：促进王某心理健康发展，完善其人格，学会自我心理调空，在认知方式，思维过程及情绪和行为方面重新建立新的反应模式。

六、咨询方案的制定

1、主要咨询方法和使用原理

咨询方法：合理情绪疗法。

咨询原理：这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。该理论认为，使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价。因此只有通过理性分析和逻辑思辩，改变造成求助者情绪困扰的不合理观念，并建立起合理的、正确的理性观念，才能帮助求助者克服自身的情绪问题，以合理的人生观来创造生活，并以此来维护心理健康，促使人格的全面发展。

2、双方各自的特定责任、权利与义务

求助者的责任、权利和义务：

责任：

A、向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；

B、积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；

C、完成双方商定的作业。

权利：

A、有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；

B、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；

C、有权利选择或更换合适的咨询师；

D、有权利提出转介或中止咨询；

E、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

义务：

A、遵守咨询机构的相关规定；

B、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

C、尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。

咨询师的责任、权利和义务

责任：

A、遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；

B、帮助求助者解决心理问题；

C、严格遵守保密原则，并说明保密例外。

权利：

A、有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；

B、有权利选择合适的求助者；

C、本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。

义务：

A、向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；

B、遵守咨询机构的有关规定；

C、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

D、尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告之求助者。

3、咨询时间与收费

咨询时间：每周1次，每次60分钟，咨询次数4次

咨询收费：每次100元

心理测验：EPQ,SAS、各30元

七、咨询过程

咨询阶段分为

A 诊断评估和咨询关系的建立

B 心理帮助阶段

C 结束与巩固阶段

具体操作步骤：

第一次咨询：时间2007年10月8日

目的：

A 了解基本情况；

B 建立良好的咨询关系；

C 找出求助者情绪困扰和行为不适的具体表现

D 确定咨询目标

E 进行咨询分析，发现不合理信念。

方法：会谈法 心理测量法合理情绪疗法

过

程:

A、填写咨询登记表，询问基本情况；介绍咨询中的有关事与规则；

B、做心理测验；

C、摄入性谈话收集临床资料，探询求助者的心理矛盾及改变意愿；

D、将心理测验结果反馈给求助者，并作出初步问题分析；

E、确定咨询目标；

F、简单介绍合理情绪疗法的基本理论模型（ABC模型）

G、布置咨询作业强化求助者对ABC之间关系的理解

——要求求助者，按照下列表格的模式，尝试把自己所有的问题都表示出来：

诱发事件A：昨天手术没成功

不良情绪C：心烦、沮丧

不合理信念B：我应该是一个出色的好医生，这次手术没成功真是太糟糕了

——告诉求助者，家庭作业是咨询的重要组成部分，对自己问题思考、检查越认真、全面，咨询的进步就会很

快。第二次咨询：时间：2007年10月15日

目的：

A、加深咨询关系

B、寻找和确认求助者的不合理信念

C、帮助求助者领悟自己的问题与不合理信念的关系

方法：合理情绪疗法

过程：

A、反馈咨询作业：求助者很认真地列出了自己的许多不合理信念，但涉及此次情绪问题的不合理信念并没有完全列出；

B、要求求助者进一步详谈和妻子离婚后感觉，他强烈情绪反应的理由，以及假设这种事情如果发生在别人身上会怎么样。从而打破求助者认为“我对别人怎么样，别人就应该对我怎么样”的反黄金规则。从深层次上挖掘自己的不合理信念；

C、通过交谈、启发和引导，最后，求助者列出与此次问题有关的容易造成心理矛盾和痛苦的不合理信念：

（A)、我那么爱她，可是她却不再爱我，竟然离我而去，真是太过分了，太让我伤心了；

(B)要是我家庭和工作条件好点的话，我们之间的关系会一帆风顺；

(c)为什么这种事情会发生在我身

上。(d)孩子将来受到影响都是妻子离婚造成的；

(E)、我身边的同事都是那么相爱，我永远都不会拥有幸福的婚姻了

——要求求助者对上述列出的不合理信念进行认真思考，目的是为了帮助求助者把注意从过分关注自己的情绪和诱发事件转移到关注自己的不合理信念上来，并领悟自己的问题与不合理信念的关系。

——要求求助者与身边的好朋友就他们的婚姻经历进行沟通，帮助求助者明白婚姻的路不是一帆风顺的。第三次咨询 时间：2007年10月22日

目的：

A、帮助求助者修正或放弃原有不合理信念

B、帮助求助者建立合理信念，减轻或消除情绪困扰

方法：合理情绪疗法

过程：

A、反馈咨询作业：求助者与同事，朋友进行了认真交谈，得知大多数人的婚姻并不是像他所想象中的那样幸福和完美，也有些人会因为种种原因而导致婚姻失败。

求助者的情绪反应强度降低，但仍然对离婚被抛弃事实念念不忘，问咨询师该如何对待，咨询师表示接纳和理解，仍然没有正面回答；

B、针对上次列出的不合理信念，咨询师运用“黄金规则”与求助者进行商讨与辩论，让求助者分清合理与不合理信念，并帮助他学会以合理信念代替不合理信念

C、经与求助者进行商讨与辩论，得出如下建设性信念：

（A)、每个人都有选择爱的权利，她可以选择离开我，我也可以有新的选

择；(B)我并不是一无是处，我有我自己的优势，外在的物质条件并不能成为衡量一个人价值的标准，主要是看其内在的素质和品质修养；(C)谁也不希望这种事情发生在自己身上，但是发生了就应该用一种最理智的方法去解决，而不是要必须要求什么。(d)如果教育的方式有所改变，换一种交流的方法，相信我的孩子一定会健康的成长；(E)我很多朋友感情也曾经出现过问题，他们现在都比较幸福，说明爱情和婚姻中不能因为一次失败就对自己完全失去信

心。

D、布置咨询作业

——要求求助者将原来列出的不合理信念与此次提出的建设性信念列表一一对比，并进行认真思考。——要求求助者在情绪稳定后，多接触朋友，从多角度去分析和建立合理的对待人与事的态度。第四次咨询：时间：2007年10月29日

目的：

A、巩固咨询效果

B、结束咨询

方法；合理情绪疗法、心理测验法

过程：

A反馈作业，焦虑情绪基本消失，自我感觉目前心理状态基本正常

B、进一步引导求助者将此次学会的合理情绪的方法应用到生活中去，鼓励其再遇到引起自己情绪的事件时，再次尝试这种方法。

C、鼓励求助者自己正确面对与妻子离婚的事实。指导求助者深刻领会“人不是被事情本身所困扰，而是被其对事情的看法所困扰”的含义；

D、、做SAS、测验，标准分为46分。基本结束咨询。

八、咨询效果评估

1、求助者的评估：）王某情绪明显好转，自述睡眠食欲也基本恢复正常，尽管还会去想一些事情，但是不会影响睡眠。无明显的焦虑情绪，心情舒畅。

2、咨询师的评估：

通过回访及观察，了解王某目前情绪稳定，精神面貌好转，其饮食和睡眠已经有改善，不再有明显的焦虑情绪。咨询基本上达到预期目标。

3、心理测验评估：

求助者的SAS测验得标准分从67分降到了46分，说明焦虑情绪基本消失，求助者的心理问题基本得到解决

参考文献：

（1）郭念锋主编．心理咨询师（基础知识）

北京：民族出版社，2005年7月第1版。

（2）郭念锋主编．心理咨询师（二级）

北京：民族出版社，2005年8月第1版。

（3）郭念锋主编．心理咨询师（三级）

北京：民族出版社，2005年7月第1版。

第四篇：一般心理问题的案例分析报告

国家职业资格全国统一鉴定

心理咨询师论文

论文题目：

姓

名：身份证号：准考证号：所在省市：所在单位：（国家职业资格二级）

一般心理问题的案例分析报告

王亚楠

***222

***00004858

安徽省阜阳市

安徽阜阳实验中学

一例一般心理问题的案例分析报告

摘要:

甄某，女，14岁，初二学生，因弟弟出生，父母将更多精力放在弟弟身上，极不适应，与父母沟通出现问题而情绪低落，烦恼，痛苦，且产生自卑心理。经和求助者商量后决定采用合理情绪疗法和认知疗法,使求助者对自己的不合理信念和错误思维方式有所认识, 逐步引导求助者实施自我行为训练，缓解烦恼，痛苦情绪, 最终较好地实现了咨询的具体目标和近期目标，促进了求助者的人格健全和心理健康。

关键词: 一般心理问题;合理情绪疗法；认知疗法 一、一般资料 1．人口学资料

甄某，女，14岁，初二学生，身高163厘米，长相漂亮，家中排行老大，还有一个弟弟，8个月。生长发育正常，身材高挑。父亲在某机关单位工作，母亲无业。家庭关系和睦，爷爷、奶奶、姥姥、姥爷均健在，但不同住，奶奶白天来帮忙照顾弟弟，晚上回自己家。

2．个人成长史

求助者出生在本市一个经济条件较好的家庭，自幼性格开朗，活泼好动，接受能力强，能歌善舞。入学后，学习成绩优秀，并担任班干部，同学关系融洽，喜欢舞蹈，并且拿过多个国家级、省市级名次。去年一次无意间看到妈妈在医院的体检报告，发现妈妈怀孕了。在家中大闹一场，要求妈妈不要这个孩子，后来全家协商，即使再有宝宝，也是最爱她的，宝宝出生后，随便她怎么对待都可以。但是，弟弟出生后，全家的目光都集中在他身上，对自己冷落许多，多番努力争取爸妈关注未果。

3．精神状态

求助者衣着时尚，上身穿的是桃红色蝙蝠袖T恤，下神穿黑色短裙，银色亮钻凉鞋。举止得体, 待人有礼貌。注意力能集中，言语清楚，但语速较慢。情绪低落，不时落泪。

4．身体状态

自幼体健, 无重大疾病史，最近一个月食欲下降，并且睡眠质量稍有下降。

5．社会功能

学习成绩没有明显下降，仍担任班干部。同学之间关系尚好, 有两个要好的朋友。和父母能日常沟通。

二、主诉和个人陈述

主诉：情绪低落，高兴不起来，心烦，苦恼，自卑感很强，近来一个月吃不下饭，上床后迟迟不能入睡。

求助者主动来咨询，并向咨询师陈述了自己的情况：

去年一次无意间看到妈妈在医院的体检报告，发现妈妈怀孕了。在家中大闹一场，要求妈妈不要这个孩子，后来全家协商，即使再有宝宝，也是最爱她的，宝宝出生后，随便我怎么对待都可以。但是，弟弟出生后，什么都变了。全家的目光都集中在他身上，爸爸每天下班回来不是陪弟弟玩，就是自己玩电脑游戏，我一跟他说话，他就烦。妈妈总说，我以后就靠我儿子了。奶奶说咱家还有一套房子，以后正好留给你弟弟娶媳妇。我觉得自己比不上弟弟的一个手指头，我在家里毫无地位可言。最近一个多月来，经常感觉情绪失落，没什么事能让我高兴起来，总是无端落泪，也不像以前那样活泼好动了，注意力偶尔不集中。日常学习和生活能够正常应付, 但自觉效率有所下降。对这些家里发生的事前思后想，上课容易走神，学习效率也好象降低了，上初二后，学习内容骤然难了很多，功课压力大，担心会进一步影响学习成绩，由此感到心烦意乱，不知道如何改变自己的状态，找回从前无忧无虑的自己，更不知道如何面对将来。迫切希望咨询师可以帮助自己，改善自己的心境状况。

三、观察和他人反映 1．咨询师观察

求助者衣着时尚，上身穿的是桃红色蝙蝠袖T恤，下神穿黑色短裙，银色亮钻凉鞋。举止得体, 待人有礼貌。刚进咨询室时显得很紧张，坐下主动说话，言语条理清楚，回答切题，语速稍慢，情绪波动大，不时落泪，对咨询结果有良好期望。

2． 班主任的反映

这孩子最近不爱说笑了，上课老走神，也不积极回答问题了，但是家庭作业能及时完成，班干部的工作也愿意承担。曾找她谈过一次心，但是什么都不愿说。

四、评估与诊断

（一）心理状态的评估与诊断

根据综合收集求助者的资料，求助者是正常心理范畴内的心理不健康，可诊断为一般心理问题，属于可以进行心理咨询的范畴。诊断依据如下：

1、根据判断正常与异常心理的三原则，求助者的消极情绪是由客观的社会事件（显性或隐性）引起的，心理活动在内容和形式上与客观环境是统一的；求助者的知、情、意等心理过程是协调的；个性相对稳定，其个性没有发生明显根本的改变。有自知力，为自己所陷入的心理状态担忧，主动求助，迫切希望解除烦恼、痛苦，并且没有表现出幻觉妄想等精神病症状，所以可以排除精神病。

2、该求助者表现出烦恼痛苦，情绪低落等症状。从严重程度标准看，该求助者的反应强度不很强烈，反应只局限于对在家中与父母弟弟相处这个范围内，没有影响逻辑思维，智能记忆等，没有对社会功能造成严重影响。从病程标准看，病程只有1个多月，可以排除严重心理问题和神经症样性心理问题。

（二）鉴别诊断

1、与精神病相鉴别

根据判断精神病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力；主客观世界反映不协调，常常表现出幻觉、忘想、逻辑思维紊乱及行为异常；个性发生根本改变等。而该求助者的知情意，主客观世界协调一致；有自知力，主动求助；无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。

2、与严重心理问题相鉴别

严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2 个月。而该求助者的心理问题还不十分严重，无泛化，没有对社会功能造成严重影响，持续时间少于2 个月，因此可以排除严重心理问题。

3、与抑郁性神经症相鉴别

抑郁性神经症是以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或精神病情症状，生活不受严重影响。符合症状标准和严重标准至少已2年，如有正常歇期，每次最长不超过两月，（至少三分之二的时间处于抑郁状态）。该求助者并无焦虑和躯体不适感，睡眠也无明显障碍，且症状出现仅一个多月，因此排除抑郁性神经症。

（四）原因分析

1、生物学原因：

该求助者今年14岁，正值青春期。她虽然迫切要求独立，但仍期待别人，特别是父母的关注。

2、社会性原因：

（1）客观社会事件，弟弟出生。（2）家庭的教养方式存在一定的问题，父亲承担养家糊口的重任，忙于工作，与女儿缺乏沟通；母亲把过多的注意力放在儿子身上，对女儿的处境缺乏理解，对求助者的情绪问题有较大影响。

（3）缺乏社会支持系统的帮助，因对父母奶奶不满而最终采取回避的态度，以及求助者自己不愿和班主任老师沟通。

3、心理原因：

（1）存在明显的非理性观念和错误的思维方式。认为爸爸妈妈只能爱我一个，弟弟不该分走爸爸妈妈的爱。因为弟弟，爸爸妈妈对我关注少了。存在以偏概全的思维模式，夸大自己不良情绪体验。（2）被烦恼、痛苦、自卑情绪所困忧，自身缺乏有效解决问题的行为模式。

（3）个性特征：苛求完美、敏感、多疑、极不自信，易受外界影响。

五、咨询目标的确定

咨询师和求助者共同商定，确立以下咨询目标：

（一）具体目标：缓解烦恼、痛苦情绪，减轻自卑感

（二）近期目标：

1、改变求助者的非理性观念。首先，咨询师运用专业知识，使求助者正确认识到弟弟出生的意义以及家人之所以如此关注弟弟的原因，促进正确看待现状。

2、帮助求助者学习人际交往的技巧。

（三）最终目标与长期目标：在达到上述目标的基础上，最终促进求助者心理健康，人格发展完善。

六、咨询方案的制定

（一）咨询方法和原理

为实现咨询目标，拟采用合理情绪疗法与认知行为疗法。

1、合理情绪行为疗法。该疗法认为：使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价。事情本身无所谓好和坏，但当人们赋予它自己的偏好、欲望和评价时，便有可能产生各种无谓的烦恼和困扰。如果某人有正确的观念，他就可能愉快的生活，否则，错误的思想及与现实不符的看法就容易使人产生情绪困扰。因此只有通过理性分析和逻辑思辨，改变造成求助者情绪困扰的非理性观念，并建立起合理的、正确的理性观念，才能帮助求助者克服自身的情绪问题，以合理的人生观来创造生活，并以此来维护心理健康，促进人格的全面发展。具体方法是：通过与求助者交谈，找出情绪困扰和行为不适的具体表现（C），以及与这些反应相对应的诱发性事件（A），并对两者之间的不合理信念（B）进行分析，使求助者领悟自己的问题及其与自身的非理性观念的关系。咨询师运用多种技术，帮助求助者修正或放弃原由的非理性观念，并代之以合理的信念，从而消除不良情绪和不适行为。

2、认知行为疗法

此疗法具有以下特点：求助者和咨询师是合作关系；假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生障碍的结果；强调改变认知，从而产生情感和行为方面的改变；通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性治疗。这种疗法建立在一种结构性的心理教育模式之上，强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的责任，让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。具体方法是：咨询师教给求助者如何通过一种评价过程来确认这些歪曲的和功能失调的认知，使求助者学会把他们的想法和现实中发生的事件区分开来，了解到认知对求助者自己的情感和行为的影响，使求助者学会识别、观察和监督自己的想法与假设，尤其是那些消极的自动想法。

（二）说明、确定双方的责任、权利和义务。

咨询过程中，求助者的责任、权利和义务：

责任：（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实材料；（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；（3）完成双方商定的作业。

权利：

（1）求助者可以根据个人意愿选择咨询师；（2）对咨询进程不满意可要求更换合适的咨询师；（3）对咨询方案的知情权、协商权和选择权。

义务：

（1）遵守咨询机构的有关规定；

（2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

（3）求助者应尊重咨询师，按照预约时间不失约、不迟到，如有特殊情况提前通知咨询师。

咨询过程中，咨询师的责任、权利和义务：

责任：

（1）热爱本职工作，坚定为社会做奉献的信念，刻苦钻研专业知识，增强技能，提高自身素质，遵守职业道德，遵守国家法律法规，与求助者建立平等友好的咨询关系。（2）帮助求助者解决心理问题；

（3）心理咨询师始终严格遵守保密原则，并说明保密例外。

权利：

（1）当心理咨询师认为自己不适合对某个求助者进行咨询时，应向求助者作出明确的说明，并且应本着对求助者负责的态度将其介绍给另一位合适的心理咨询师或医师；

（2）有权了解与求助者心理问题有关的个人资料。义务：

（1）心理咨询师在咨询关系建立之前，必须让求助者了解心理咨询工作的性质、特点、这一工作可能的局限以及求助者自身的权利和义务；

（2）心理咨询师在对求助者进行工作时，应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见，必要时（如采用某些疗法）应与求助者达成书面协议；（3）遵守咨询机构的有关规定；

（4）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

（5）咨询师应尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

（三）商定咨询时间、费用

每周一次，每次50分钟左右，预计进行5-6次咨询。免费。

八、咨询过程

（一）咨询关系建立和诊断阶段（第1次咨询）

采用摄入性会谈收集求助者的有关资料，了解求助者的基本情况、精神状态、行为特点以及求助动机，咨询师通过共情、理解、关注等技术与求助者初步建立良好的咨询关系，使其感到被尊重、被接纳。介绍心理咨询的性质和限制及咨询过程中有关事项与规则。与求助者共同确定咨询目标，制定实施方案，介绍咨询方法、原理及过程，签订书面协议。举例说明认知行为疗法，ABC 理论，使求助者认识到A、B、C 三者之间的关系。并结合自己的情绪和行为问题去思考自身存在的不合理信念和错误认知模式。

（二）实施心理帮助的咨询阶段（第2-4次咨询）1．第2次咨询

根据合理情绪疗法和认知行为疗法对求助者的心理问题进行分析和诊断。通过提问、引导求助者回忆自从弟弟出生后，家人对待自己的态度改变。列举出求助者情绪困扰和行为不适的具体表现（C）以及与这些反应相对应的诱发事件（A），并对两者之间的不合理信念（B）进行辩论。使求助者领悟到：是信念引起了情绪和行为后果而不是诱发事件本身；自己应该对自己的情绪和行为反应负责；只有改变了不合理信念，才能减轻或消除自身存在的各种症状。要求求助者回去以后完成两道家庭作业。一是继续思考咨询师本次咨询所说的话，分析自己心理问题产生的根源，并作好记录。二是让她向爸爸妈妈做一次小调查，让他们把对自己的印象写下来。下次咨询时带给咨询师看。

2．第3次咨询：

检查评估求助者的家庭作业。实际反馈的结果是：求助者对自己心理问题产生的根源分析比较到位，领悟得比较好。求助者通过调查了解到：爸爸认为她“爱美”“敏感“，妈妈认为她“冲动”“自我中心”“懒惰”。求助者觉得爸爸妈妈的说法比较符合自己的特点，自己应该做一些调整。咨询师和求助者一起分析作业，通过进一步辩论，使求助者修正或放弃原有的不合理信念，并代之以合理的信念。从而使症状得以缓解。继续布置家庭作业：让求助者记录自己一周中每天的主要情绪和行为，并进行自我分析，找出其支撑的信念，并与不合理信念辩论，学习以合理信念代替不合理的信念。

3.第4次咨询：

求助者自述最近情绪好了很多。但是有时与父母沟通感觉很不顺畅。求助者举例说爸爸给弟弟买了很多漂亮的衣服和玩具，当自己也提出想买漂亮衣服时，被爸爸拒绝了。通过再次辩论，使求助者修正或放弃原有的不合理信念，并代之以合理的信念。在咨询师指导下，求助者学习换位思考技巧。先站在对方的角度，考虑对方的需要和他的不希望，反观自己现在的行为，可能存在的问题，尝试新的问题解决方案。继续布置家庭作业：求助者与父母各沟通一次，沟通前先进行换位思考。

（三）：巩固与结束阶段（第5-6次咨询）

这个阶段咨询的目的主要是总结、巩固、提高。1.第5次咨询：

分析家庭作业，巩固前几个阶段所取得的结果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念和思维方式，使新的观念得以强化，并对求助者的沟通技巧予以修正，指出其在换位思考中存在的问题。从而使求助者在咨询结束后能利用学到的心理知识、方法技术应对今后生活中遇到的问题，能更好地适应现实生活，提高自己的心理健康水平。

2．第6次咨询：

求助者反映用换位思考法，与母亲商量购买参加艺术节用的舞蹈服。最后商定，母亲先帮忙购买，以后从自己的零花钱中扣除，并表示自己会帮忙照顾弟弟，减轻妈妈负担。母女两人对这次沟通的结果均表示满意。求助者认识到原来的一些想法的确不合理、不现实，对父母的认识有偏差，有歪曲，自述近来心情越来越好，并邀请咨询师观看她在艺术节的表演。咨询师和求助者全面回顾和总结整个咨询过程，帮助求助者实现知识与能力的迁移，把咨询中获得的方法、体验运用到日常生活中。结束咨询。

八、咨询效果评估

（一）咨询师评估：

咨询的具体目标和近期目标基本实现，求助者基本消除或缓解了痛苦、烦恼的情绪。求助者在认知、情绪、行为模式上出现了积极变化，人际关系改善，自我认识趋于合理，能适当地评价自己。

（二）求助者的自我评估：

自述心情越来越好，与父母关系明显改善。认为以前的许多想法是自寻烦恼，现在感觉轻松了很多。

参考文献：

郭念峰《心理咨询师（基础知识）》北京民族出版社2012年7月修订版。郭念峰《心理咨询师（操作技能三级）》北京民族出版社2012年7月修订版。郭念峰《心理咨询师（操作技能二级）》北京民族出版社2012年7月修订版。

第五篇：大学生恋爱问题案例分析

大学生恋爱问题案例分析

2012-3-5 8:38:33 来源：网络 点击次数：1299 【字体：大 中 小】【打印】【关闭】

6月23日晚，犀浦某校一名计算机系大二男生从女生寝室6楼跳下身亡。

据悉，跳楼男子武卫（化名）来自德阳，在校成绩很好，一直是班上前几名，但平时不爱说话。前日，武卫与外校的女朋友分手了，情绪反常，喝了不少酒。当时就被同学发现并有一同学寸步不离守护他。昨日中午11时许，武卫冲上女生寝室，去六楼找“红颜知己”许开惠（音）聊天，他趁守护的同学不备，关上门从6楼纵身跳下„„据赶到现场的医生透露，当时武卫呼吸微弱，瞳孔已经放大，经抢救无效死亡。

二、分析

大学生恋爱已经不是一个新鲜问题，而大学生恋爱的后果却始终倍受社会关注，一度成为人们茶余饭后的话题。许多在大学中恋爱的人，最后携手一生，而又又许多在大学中恋爱的人，最后走上了不归路。如上文所提供的案例的主角—武卫。因为失恋，走上了不归路。

1、大学生心理的发展。大学生年龄一般在17至24岁之间，处于青春期的大学生，向往一些美好的东西，比如爱情。特别是经过了初中高中的恋爱禁锢，来到大学，恋爱不受限制的大学生们会迫切地想尝试恋爱的感觉。所以，武卫在大学里交女朋友是件很平常的事。

2、大学生意志薄弱。大学生因为缺少实践经验，心智尚未成熟，遇到挫折容易起轻生念头。此外，大学生因涉世未深，面对人、事都抱有梦幻般的美好憧憬，一旦不尽人意，就难以接受和面对。武卫只是失恋，但他却轻生了。由此可见，武卫的意志薄弱。

3、大学生的自我肯定不强。作为大学生，已是哥知识分子。但是绝大部分的大学生自我意识差，不够自信，趋于自卑。爱情是人生宝贵的一部分，但并不是人生的全部。爱人是不可能随便找一个就可以了的，但也不是只有一个人可以爱的。武卫因为和女朋友分手就跳楼，说明他得自信心不强，自我肯定感不强。天涯何处无芳草！

恋爱是一种正常行为，恋爱甚至可以让人生更有意义，让生活更具色彩。但恋爱不应该是痛苦的根源。两个人走在一起是缘分，一起在走时幸福。然而，牵手和分手，都是来自同一双手。正如我们会从小孩变成大人一般，恋爱也是会失败的。当一份爱情走到尽头时，不应该是生命的尽头。留得青山在，不怕没柴烧。大学生应该以一种正确的心态去面对自己感情的得失，不要轻易地拿生命开玩笑！