购买重疾险基础知识四

第一篇：购买重疾险基础知识四

购买重疾险基础知识四

有一些朋友留言让我继续写这个系列，希望对“以正视听”有所帮助！我想一想，决定继续再写一写吧！

在写今天的内容之前，先做一下自我批判：我昨天的文章里有一个词写错了，把“解除”写成“接触”！我在这里更正，并自我检讨！

这段话的准确表述应该是这样的“保险期超过两年的人身保险合同，成立两年之后，保险公司不得再以客户不如实告知为理由解除保险合同！这就是“两年不可抗辩条款”的来源，对于这个条款有许多断章取义的解读，或者是有特殊目的性的解读，给不少人造成了困扰，未来可能引发很多保险纠纷！”

自我检讨之后，开始今天的正题！

今天主要谈的问题是关于保险“常识”中一个最没有价值，但是又最容易被一些“大”公司的“专业保险代理人”拿来做文章的问题：你买了一家“不知名”的“小”保险公司的保险产品，非常不“保险”，小心以后你连保险公司都找不到了，就没有人给你理赔了！

因我接触的“大”保险公司的“专业代理人”比较多，所以以上的论点经常听到，而且我相信多数持有这种观点的代理人，不是诚心忽悠自己的客户，而是真的从内心上坚信这个论点！

坚信的原因也比较简单，都把时间花在拜访客户上了，没有时间进行这些保险常识的学习，难免偏听偏信（似乎听说比自己看省时间）！

其实要看清楚这个问题，真的不是太难（但是要看清也不太容易，因为需要你具有理解文本的能力，还需要你有时间，如果两样都没有，那么可以忽略这篇文章）！

一、从《保险法》的视角去看这个问题

《保险法》是一部专门针对保险行业的法律，分为八个章节，分别是：第一章 总则、第二章 保险合同、第三章 保险公司、第四章 保险经营规则、第五章 保险代理人和保险经纪人、第六章 保险业监督管理、第七章 法律责任、第八章 附则。

其中有助于理解这个问题的章节分别是第3、4、6章，为了节约大家的时间，我只把这些章节中最有助于大家快速理解这个问题的条款给摘抄出来！

（一）《保险法》第三章的部分条文

1、第68条 设立保险公司应当具备下列条件：

（一）主要股东具有持续盈利能力，信誉良好，最近三年内无重大违法违规记录，净资产不低于人民币二亿元；

2、第69条 设立保险公司，其注册资本的最低限额为人民币二亿元。国务院保险监督管理机构根据保险公司的业务范围、经营规模，可以调整其注册资本的最低限额，但不得低于本条第一款规定的限额。保险公司的注册资本必须为实缴货币资本。

3、第79条 保险公司在中华人民共和国境外设立子公司、分支机构、代表机构，应当经国务院保险监督管理机构批准。

4、第80条 外国保险机构在中华人民共和国境内设立代表机构，应当经国务院保险监督管理机构批准。代表机构不得从事保险经营活动。

5、第82条 有《中华人民共和国公司法》第一百四十七条规定的情形或者下列情形之一的，不得担任保险公司的董事、监事、高级管理人员：

（一）因违法行为或者违纪行为被金融监督管理机构取消任职资格的金融机构的董事、监事、高级管理人员，自被取消任职资格之日起未逾五年的；

（二）因违法行为或者违纪行为被吊销执业资格的律师、注册会计师或者资产评估机构、验证机构等机构的专业人员，自被吊销执业资格之日起未逾五年的。

6、第84条 保险公司有下列情形之一的，应当经保险监督管理机构批准：

（二）变更注册资本；

（四）撤销分支机构；

（七）变更出资额占有限责任公司资本总额百分之五以上的股东，或者变更持有股份有限公司股份百分之五以上的股东；

7、第89条 保险公司因分立、合并需要解散，或者股东会、股东大会决议解散，或者公司章程规定的解散事由出现，经国务院保险监督管理机构批准后解散。

经营有人寿保险业务的保险公司，除因分立、合并或者被依法撤销外，不得解散。

保险公司解散，应当依法成立清算组进行清算。

8、第92条 经营有人寿保险业务的保险公司被依法撤销或者被依法宣告破产的，其持有的人寿保险合同及责任准备金（小编后面有注解），必须转让给其他经营有人寿保险业务的保险公司；不能同其他保险公司达成转让协议的，由国务院保险监督管理机构指定经营有人寿保险业务的保险公司接受转让。

转让或者由国务院保险监督管理机构指定接受转让前款规定的人寿保险合同及责任准备金的，应当维护被保险人、受益人的合法权益。

（二）《保险法》第四章的部分条文

1、第97条 保险公司应当按照其注册资本总额的百分之二十提取保证金，存入国务院保险监督管理机构指定的银行，除公司清算时用于清偿债务外，不得动用。

2、第98条 保险公司应当根据保障被保险人利益、保证偿付能力的原则，提取各项责任准备金。

保险公司提取和结转责任准备金的具体办法，由国务院保险监督管理机构制定。

3、第100条 保险公司应当缴纳保险保障基金。

保险保障基金应当集中管理，并在下列情形下统筹使用：

（一）在保险公司被撤销或者被宣告破产时，向投保人、被保险人或者受益人提供救济；

（二）在保险公司被撤销或者被宣告破产时，向依法接受其人寿保险合同的保险公司提供救济；

4、第101条 保险公司应当具有与其业务规模和风险程度相适应的最低偿付能力。保险公司的认可资产减去认可负债的差额不得低于国务院保险监督管理机构规定的数额；低于规定数额的，应当按照国务院保险监督管理机构的要求采取相应措施达到规定的数额。

（三）《保险法》第六章的部分条文

1、第138条 国务院保险监督管理机构应当建立健全保险公司偿付能力监管体系，对保险公司的偿付能力实施监控。

2、第139条 对偿付能力不足的保险公司，国务院保险监督管理机构应当将其列为重点监管对象，并可以根据具体情况采取下列措施：

（一）责令增加资本金、办理再保险；

（二）限制业务范围；

（三）限制向股东分红；

（四）限制固定资产购置或者经营费用规模；

（五）限制资金运用的形式、比例；

（六）限制增设分支机构；

（七）责令拍卖不良资产、转让保险业务；

（八）限制董事、监事、高级管理人员的薪酬水平；

（九）限制商业性广告；

（十）责令停止接受新业务。

3、第145条 保险公司有下列情形之一的，国务院保险监督管理机构可以对其实行接管：

（一）公司的偿付能力严重不足的；

（二）违反本法规定，损害社会公共利益，可能严重危及或者已经严重危及公司的偿付能力的。

被接管的保险公司的债权债务关系不因接管而变化。

4、第149条 被整顿、被接管的保险公司有《中华人民共和国企业破产法》第二条规定情形的，国务院保险监督管理机构可以依法向人民法院申请对该保险公司进行重整或者破产清算。

5、第150条 保险公司因违法经营被依法吊销经营保险业务许可证的，或者偿付能力低于国务院保险监督管理机构规定标准，不予撤销将严重危害保险市场秩序、损害公共利益的，由国务院保险监督管理机构予以撤销并公告，依法及时组织清算组进行清算。

6、第154条 保险公司在整顿、接管、撤销清算期间，或者出现重大风险时，国务院保险监督管理机构可以对该公司直接负责的董事、监事、高级管理人员和其他直接责任人员采取以下措施：

（一）通知出境管理机关依法阻止其出境；

（二）申请司法机关禁止其转移、转让或者以其他方式处分财产，或者在财产上设定其他权利。

（四）关于以上三个章节学习的一点总结

如果你是一个非常在意自己保险利益的人（就是那些就想获得“高性价比”产品，又关心产品“安全性”的人），我相信你应该比较认真的看完了我所列举的这些法律条文！

通过这些条款的学习，我们至少可以得到以下几个结论：

1、目前可以销售保险产品的保险公司的偿付能力绝对是没有问题的，有问题的保险公司是不能销售保险产品的！

2、未来任何一家保险公司都是有可能破产倒闭的（任何一家保险公司都是由具体的人来经营的，没有神明安排好哪一家保险公司得到永生），但是每一家保险公司的保险责任准备金足已支付任何一个被保险人、受益人到期的保险金的！

3、保监会对保险公司是很严格的，保险公司想玩阴招的机会非常小！保监会每一个季度都会对各家保险公司的偿付能力进行检查，防范于未然！

二、这些重要的概念非常有助于你更进一步理解保险产品安全性的问题

（一）保险责任准备金

1、含义：是指保险公司为了承担未到期责任和处理未决赔偿而从保险费收入中提存的一种资金准备。是保险公司按法律规定为在保险合同有效期内履行赔偿或给付保险金义务而将保险费予以提存的各种金额。

保险责任准备金不是保险公司的营业收入，而是保险公司的负债，因此保险公司应有与保险责任准备金等值的资产作为后盾，随时准备履行其保险责任。

2、作用：保单责任准备金表示保险人估计的用于支付未来到期保险金所需的金额，保险公司必须保持资产超过其保单责任准备金，以便它有足够的资金支付到期的索赔。另外，责任保证金必须足以支付索赔，并且保单责任准备金对应的基金必须进行安全投资。

通常保监会会要求保险公司使用稳健的生命表以保证其有较为准确的保证金。

（二）偿付能力

偿付能力是保险人可以偿还债务的能力。

偿付能力是衡量保险公司财务状况时必须考虑的基本指标。

公司的资产必须大于负债, 认可资产总值与负债之间的差额就是保单所有人盈余。

为了确认保险公司没有夸大它的保单所有人盈余，监管者要求它们采取保守的会计程序。这些程序只允许保险公司将认可资产体现在财务报表上。

认可资产的种类有一定的规定，它们必须可以较为容易地转换为现金。保险公司必须采取的会计程序还要求保险人将损失准备金和未赚保费准备金作为负债列示。

（三）认可资产

认可资产是保险公司在评估偿付能力时依据中国保监会的规定所确认的资产。

保险公司的资产是指过去的交易或事项形成并由公司控制或拥有的未来经济利益。在所有的资产中，只有那些可以被保险公司任意处置的可用于履行对保单持有人义务的资产，才能被确认为认可资产。

（四）中华人民共和国企业破产法第二条

企业法人不能清偿到期债务，并且资产不足以清偿全部债务或者明显缺乏清偿能力的，依照本法规定清理债务。企业法人有前款规定情形，或者有明显丧失清偿能力可能的，可以依照本法规定进行重整。

第二篇：购买重疾险基础知识三

购买重疾险基础知识三

一、为什么重疾保险金赔付之后不再赔付身故金

被这个问题困扰的人不少，这个问题的答案其实很简单：因为这份保险产品的重疾保险金和身故保险金是共用保额的，只要给付其中一项保险责任的保险金，则另一项保险责任的保险金等额减少，当减少后的保额是0时，该项保险责任自然终止！

在《购买重疾险基础知识二》中讲到“提前给付”和“额外给付”，就是用来解释这个问题的。

如果希望自己的保障方案里的重疾保险金赔付之后，身故保险金依然可以赔付，那么就要使两种保险责任的保额是独立的，这里告诉你两个解决方案：

1、第一种：产品组合中，附加重疾险是额外给付类型的，主险和附加险不共用保额！这样的组合中，如果先发生重疾保险金赔付，再发生身故，依然可以获得身故保险金赔付！

2、第二种：重疾险和寿险是两个独立的产品，重疾险保额和寿险保额是独立的！这种设计在保障规划中很常用，比如弘康健康一生A只有重疾保险金责任，如果在投保弘康健康一生A的同时，再投保一个定寿或者终身寿，这个组合中也是重疾保险金赔付之后，再身故依然赔付身故保险金。

这样的组合相比第一种方案，更灵活。因为重疾险和寿险是独立互不影响的产品，可以设置独立的保障期间，以解决不同的保障需求！二、一定要购买终身型重疾险吗？

这个真的不一定！

是不是买终身型重疾险，取决于客户的保费预算和保额需求，如果某款终身型重疾险的保费和保额需求均能满足客户，那么可以考虑终身型产品；如果任何一款终身型重疾险，都不能根据客户的保费预算买到相应的保额，那么非常建议客户购买定期型重疾险产品！

相较于保障期长短来说，保额足够才是更需要特别关注的，因为任何一个人都不能准确预知到自己什么时候会罹患重疾，而一旦罹患重疾，绝大多数人的想法又都是希望获得尽可能高的赔付，所以先考虑保额足够，再考虑保障期长短！

如果没有把保额做足，一旦发生了重疾，保障期再长都失去了保障意义！三、一年期重疾险比长期重疾险更便宜，是不是买一年期重疾险就行了

一年期重疾险并不是每一个年龄段都“便宜”！

一年期重疾险采用的是自然费率，而不是均衡费率。这意味着，同一个客户会随着年龄的增加保费不断升高，到了一定年龄这个保费可能就让客户“望而却步”了。

长期重疾险采用的是均衡费率，同一个客户在缴费期内，需要支付的保费是不变的！

另外一个必须注意的问题是，任何一款短险产品都存在“停售”和“不能续保”的问题，如果客户在短期重疾险保障期间发生了身体条件恶化，但是有没有达到重疾险的赔付标准，那么一旦这款短险产品停售，客户就必须面临两种非常不利的现实：

1、旧产品停售，不能再续保，失去保障！

2、由于身体条件恶化，不符合新产品的投保条件，没有办法获得新的保障！因此，短期重疾险只能作为一定时期内增加重疾保障的临时手段，而不能作为长期重疾保障的基础！

对于中青年人，短期重疾非常值得买，保费便宜、保额高，与自己所负担的家庭责任相匹配！

四、人一生中真的有72.18%的概率发生重疾吗？

错的！

人的一生中发生重疾的概率是0和100%，二者只能是其一！

72.18%的说法来自于《中国人身保险业重大疾病经验发生率表》，这个表依据的是大数据样本的统计得来，对于保险公司有意义，因为保险公司要依据这个表来设计自己产品的费率！对于个人而言，只有发生重疾和不发生重疾两种情况，与整体人群的发生率高低无关！

如果您认为自己的家庭经济责任重，并且一旦自己罹患重疾会给家庭造成极大的财务损失，这种经济损失是自己家庭难以独自承受的、造成长期影响的（家庭生活水平严重下降、家庭负债无法偿还、子女后续的教育费用来源困难），那么非常建议你买重疾险，而且应该买够保额（具体多少保额是够，真的没有统一标准，具体的客户具体分析）。

如果您认为自己一旦罹患重疾造成需要负担的医疗费用，不会给家庭造成明显的财务压力！那么您可以不用考虑购买重疾险！

因此，买不买重疾险，与72.18%无关，与你对自己家庭责任的看法有关，与你的家庭经济基础有关！

五、我买保险的时候可以不如实告知吗？

绝对建议你如实告知，不要对保险公司询问的事项进行有意的隐瞒。保险合同是一种契约，成立的基础是涉及到的当事人都遵守了“最大诚信原则”，对合同的另一方做了如实告知。

保险并不是一项慈善，而是一种商品销售行为，对买卖双方的合法权益都应该保障，而不应该蓄意损害其中一方合法权益！

保险公司同意承保，意味着保险公司把本来属于客户的财务风险转嫁到了自己身上，因此保险公司有权利对于自己可能面临的风险有一个客观、真实的了解，以做出是否承保的决定！

如果客户恶意隐瞒，那么非常有可能构成骗保的行为，触犯的是刑法，是一种犯罪行为！

当然，客户对保险公司的告知不是一种“无限告知”的形式，不需要翻老底的把任何有关于自己的信息都告诉保险公司；而是采用一种被动的“询问告知”形式，客户只需要如实向保险公司告知“健康告知”内询问到的事项，对于保险公司未询问的问题，一律可以不回答，也不需要承担“不如实告知”的后果！

保险期超过两年的人身保险合同，成立两年之后，保险公司不得再以客户不如实告知为理由接触保险合同！这就是“两年不可抗辩条款”的来源，对于这个条款有许多断章取义的解读，或者是有特殊目的性的解读，给不少人造成了困扰，未来可能引发很多保险纠纷！

六、所有保险公司的健康告知都一样吗？

不是，不同保险公司的健康告知的询问细节上是会有不一样的地方，如果你确实是一个有某种身体症状的“准被保险人”，我建议你要了解不同保险公司的“健康告知”细则和不同保险公司的核保规则，找到一家最能保障你合法保险权益的公司的产品进行投保！

如果盲目的选择一家保险公司投保，那么你就有可能面临拒保、加费承保、延期承保或者次标准体承保，损害你的保险利益！

以下是三家不同保险公司重疾险的“健康告知书”，你可以自己研究看看，他们的询问事项是不是一样：

关于“购买重疾险的基础知识”已经写了三篇了，认真看了的朋友应该具备了选择重疾险的基本思路和能力，至少也不再那么轻易的被别人忽悠了！

如果你还有其他关于购买重疾险的疑问，欢迎留言，或者加我微信私聊！

第三篇：购买重疾险的十大常见问题

购买重疾险的十大常见问题

很多朋友在购买重疾险时，都会有着不一样的疑问，阿平整理了最常见的十大问题，一一做出了回答，希望可以解决您的疑惑。

一、什么时候购买重疾险最好？

答：越早越好，如果可以，请立刻筹划购买重疾险。人越年轻的时候，发生重大疾病的可能性越小，购买重疾险就越便宜，性价比越高，甚至50岁以后可能会被部分保险公司拒保。

二、买终身的好还是定期的好？ 答：在经济条件允许的条件下，当然是购买终身的更好。以某重疾险为例，三十岁男性，保额50万，30年交，保障到不同年龄，每年的保费情况如下表：

保到85岁和保终身，保费仅差距300多，而保70岁和保85岁相关2000多！因为人在70岁以后发生大病的概率要更大，而且终身型重疾基本都包含身故责任，理赔率是100%。那是不是就一定买终身型重疾了呢？其实你看，终身型的每年保费要多两三千块呢。

三、我得过XX病，还可以买重疾险吗？

答：这个要看具体得的是什么病以及保险公司的要求，最终结果不外乎承保、加保费、特定疾病免责、无限延期、拒保。如果是轻症且已治愈，请在投保时一定要和业务员如实相告，一般不会拒保。请记住：健康是投保的最大资本！

四、是不是保额越高越好？

答：是的，在经济条件允许的情况下。对于一个年收入50万的人来说，30万的保额肯定不够；对于一个年收入10万的人来说，100万的保额虽然合适，但保费支出又难以承受。一般来说，重疾险的保额以个人年收入的三倍左右为标准，可以综合平衡保额要求和保费支出。

五、是不是承保的疾病越多越好 答：并不一定，承保疾病越多，保费越贵。现在中国大陆所有的重疾险都包含了发生率最高的25种常见重疾，根据2013年10月保监会发布的《中国人身保险业重大疾病经验发生率表》，前6种疾病发病率远远高于后面19种，而重疾险96.5%的理赔集中在前10种疾病。

六、选择大公司投保好还是小公司好？

答：保险也是一种商品，同样适用市场定律，一般来说，大公司的品牌溢价比小公司更高，而性价比比小公司更低。所以，如果你更关注品牌，可以选择大公司，如果你是一个实用主义者，那或许小公司会有更多受你青睐的好产品。

七、买消费型的还是储蓄型的好？

答：储蓄型保险是返还型保险的俗称，即被保险人生存至约定年限后，保险公司返还所交保费或者合同列明的保险金额。在相同保额的情况下，储蓄型保险比消费型保险的保费要贵不少，相当于是给自己的一个强制储蓄。因此，如果你有比较好的投资途径，收益高于保险公司投资（年化5%以内），更倾向于购买消费型的保险。

八、我在不同保险公司分别购买了重疾险，如果发生某重疾后可以每家都赔吗？ 答：土豪，请先接受我的膝盖。重疾险是只要达到合同理赔条件即可理赔，即便是购买了多份也照赔不误，毕竟，生命无价！

九、买了重疾险还需要买医疗险吗？ 答：重疾险和医疗险是两种完全不同的健康险，重疾险是发生了合同规定的疾病即理赔，而医疗险是发生了合同规定的医疗行为即理赔。阿平认为重疾险是为了解决发生重疾后的康复费用和收入损失，医疗险才是解决医疗费用的正确之道。

十、说了这么多，你有没有好的重疾险推荐？

答：阿平非常认同“保险姓保”的观点，在这里给大家推荐几款条款简单、责任明确的重疾险。

一是弘康健康一生A款，这款保险最突出的特点就是简单纯粹、性价比高，同样的保费，保额可能是其他重疾险的两倍，还可以搭配B款，赔付两次轻症。二是天安健康源优享，特点是保终身，承保105种重疾（最多赔4次），50种轻症（最多赔5次），且重疾轻症均可豁免保费。

三是同方全球康健一生多倍保，特点是性价比高，保终身，轻症豁免，3次赔付，保80种重疾、25种轻症。

第四篇：重疾险不保障范围

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重疾险不保障范围

重疾险即重大疾病险，是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象，当被保人患有上述疾病时，由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分，可分为消费型重大疾病险和返还型重大疾病险。非保障范围（1）原位癌；

（2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；（3）相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病；（4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）；（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌（注）；（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。注：如果为女性重大疾病保险，则不包括此项。3.1.2 急性心肌梗塞

指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件：（1）典型临床表现，例如急性胸痛等；（2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；

（3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；（4）发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。3.1.3 脑中风后遗症

指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性 的功能障碍。神经系 统永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：

（1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；

（3）自主 生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。3.1.4 重大器官移植术或造血干细胞移植术

重大器官移植术，指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。

造血干细胞移植术，指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞（包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞）的异体移植手术。3.1.5 冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）

指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。

冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。

3.1.6 终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）

指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。3.1.7 多个肢体缺失

指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端（靠近躯干端）以上完全性断离。

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3.1.8 急性或亚急性重症肝炎

指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死，导致急性肝功能衰竭，且经血清学或病毒学检查证实，并须满足下列全部条件：（1）重度黄疸或黄疸迅速加重；（2）肝性脑病；

（3）B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩；（4）肝功能指标进行性恶化。3.1.9 良性脑肿瘤

指脑的良性肿瘤，已经引起颅内压增高，临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等，并危及生命。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实，并须满足下列至少一项条件：（1）实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术；（2）实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。

脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。3.1.10 慢性肝功能衰竭失代偿期

指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件：（1）持续性黄疸；（2）腹水；（3）肝性脑病；

（4）充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。3.1.11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神 经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：（1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；

（3）自主生活能力完全丧失，无法 独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。3.1.12 深度昏迷

指因疾病或意外伤害导致意识丧失，对外界刺激和体内需求均无反应，昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级（Glasgow coma scale）结果为5分或5分以下，且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统96小时以上。

因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。3.1.13 双耳失聪

指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆性丧失，在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下，平均听阈大于90分贝，且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。

注：如果保险公司仅承担被保险人 在某年龄之后的保障责任，须在疾病定义中特别说明。3.1.14 双目失明

指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失，双眼中较好眼须满足下列至少一项条件：

（1）眼球缺失或摘除；

（2）矫正视力低于0.02（采用国际标准视力表，如果使用其它视力表应进行换算）；（3）视野半径小于5度。

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注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的 保障责任，须在疾病定义中特别说明。3.1.15 瘫痪

指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧失，指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后，每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬，或不能随意识活动。3.1.16 心脏瓣膜手术

指为治疗心脏瓣膜疾病，实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。3.1.17 严重阿尔茨海默病 指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失，临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退，其日常生活必须持续受到他人监护。须由头颅断层扫描（CT）、核磁 共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实，且自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。神经官能症和精神疾病不在保障范围内。

注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责 任，须在疾病定义中特别说明。3.1.18 严重脑损伤

指因头部遭受机械性外力，引起脑重要部位损伤，导致神经系统永久性的功能障碍。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍，指脑损伤180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：（1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；

（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成 六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。3.1.19 严重帕金森病

是一种中枢神经系统的退行性疾病，临床表现为震颤麻痹、共济失调等。须满足下列全部条件：

（1）药物治疗无法控制病情；

（2）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。继发性帕金森综合征不在保障范围内。

注：如果保险公司仅承担被保险人在某年 龄之前的保障责任，须在疾病定义中特别说明。3.1.20 严重Ⅲ度烧伤

指烧伤程度为Ⅲ度，且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。

3.1.21 严重原发性肺动脉高压

指不明原因的肺动脉压力持续性增高，进行性发展而导致的慢性疾病，已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限，达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级，且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。3.1.22 严重运动神经元病

是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病，包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。

注：如果保险公司仅承担被保险人 在某年龄之前的保障责任，须在疾病定义中特别说明。3.1.23 语言能力丧失

指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力，经过积极治疗至少12个月（声带完全切除不受此时间限制），仍无法通过现有医疗手段恢复。

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精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

注：如果保险公司仅承担被 保险人在某年龄之后的保障责任，须在疾病定义中特别说明。3.1.24 重型再生障碍性贫血

指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件：

（1）骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断；（2）外周血象须具备以下三项条件： ① 中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L ； ② 网织红细胞<1%；

③ 血小板绝对值≤20×109/L。3.1.25 主动脉手术

指为治疗主动脉疾病，实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉，不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。动脉内血管成形术不在保障范围内。

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1.爱无忧防癌保障计划（中年版）

投保年龄： 41-50周岁 保障期限：25年 适合人群：个人

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2.友邦智尊宝“健康无忧”计划

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6.平安雾霾险

投保年龄： 0-64周岁 保障期限：1年

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7.人保寿险附加康乐康健提前给付重大疾病保险

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投保年龄： 符合承保条件者 保障期限：与主合同相同 适合人群：个人

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8.民生如意金康重大疾病保险

投保年龄： 28-60周岁 保障期限：终身 适合人群：个人

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第五篇：不同年龄阶段选择不同的重疾险范文

不同年龄阶段选择不同的重疾险

有什么别有病，没什么别没钱，尤其是在当真的遭遇到大病的时候，这句话意义会被体现的淋漓尽致，没有人可以保证重疾不会降临在自己身上，尤其是现在，重疾的发生越来越普遍，提早为自己做好准备，选择一份重疾保障，不仅是为了自己，也是为家庭负责。

未成年人

对于0-15岁的未成年人，可以考虑购买一些专门的少儿类重疾险。此类保险的保障期限通常为孩子20-25岁左右，主要针对在未成年阶段多发的一些重大疾病，如白血病、再生障碍性贫血等等。而15岁以上的未成年人，个人建议考虑侧重成人类重疾险。

从长期角度考虑，孩子逐渐长大，重疾风险发生概率也会越来越高，早买早安心。然而，买保险毕竟是一件花钱的事情，购买保险不能影响到家庭的正常生活。

青壮年人

青壮年人是社会发展的主要力量，对于家庭来说，也同样是重要经济支柱，主要财务来源。我们把20-30岁设定为青年人，而30-40岁为壮年。

保费在这个阶段已经开始上涨，上涨比率会越来越大。所以，此时规划保险，第一要注意保额要足够高，多买一些也不过分。因为越往后保费越高，还可能因为身体原因造成加费、除外责任或者拒保，这是商业保险的“公平原则”，正常承保的机会会越来越少。

中年人

我们把40-55岁这个年龄段设定为中年人。这个年龄段身体状况已大不如前，有些已经患有慢性疾病，而此时的保险费已经很高了。如果健康状况不理想，则会被加费、除外责任或拒保。而且这个年龄已经开始进入重疾的高发期，我们熟知的不少英年早逝的名人多集中在这个阶段，所以及时购买重疾险更为重要。

在这个年龄段投保的有利因素是，这个阶段通常收入较高且稳定，孩子已经逐渐长大，债务负担也多有减轻。不利因素是，多数人在意识形态上难以接受消费型定期类重疾险，而购买终身型重疾险则又面临高保险费，也不容易接受。

老年人

对于大于55岁的人群来说，不再鼓励购买重疾险。一是这个年龄段保险费高，此时已经是重疾的高发年龄，对于保险公司而言，承保的风险也会很高;二是身体状况多已不佳，这个年龄的人群可能会患有一些疾病，可能过不了核保这道关。而保险公司提供的重疾产品，多数投保年龄限制在60岁或65岁。

从另一个角度而言，此时这个年龄的人群多已退休，患病不会影响领取退休金，大多数治疗费用是可以通过社会福利报销的，对家庭而言，负担较轻。如果愿意投保，可以选择一些定期类产品或者单项重疾险作为参考。网络营销的短期险种是一个不错的选择，现在的网络行销产品多为组合简单、保障内容略少，但是保费较为低廉。