第一篇:目标考核科学化需处理好几个关系
目标考核科学化需处理好几个关系
实行目标量化考核是落实绩效管理的一项重要举措,是有效避免考核工作主观化的一项重要手段。但“物极必反”的道理告诉我们过度的量化将走向“数据决定论”的极端。实现目标考核工作科学化需科学处理四个方面的关系。
一、“年终考核”与“日常管理”的关系
年终考核是对全年的工作的一个整体的认定和评价,客观上来说是必要的,为全面掌握情况,更应该加大对日常工作的考核比重。在具体考核工作中,我们往往重年终考核而忽视对日常工作的管理和考核,出现年终“一考定音”的现象,比如某些单位平时没有认真抓好工作,但集中全部力量花一两天时间把材料补得巴巴适适,考核结果往往优秀,而有些单位平时工作落实得很好,但年底材料准备得不完善,考核结果往往比较差。究其原因主要有以下两点:一是日常的工作多而杂,活动多、指标多、材料多,操作起来相当繁琐,也难以形成统一的标准;二是有畏难情绪怕麻烦,对某项工作落实情况的跟踪督查和记录的长期性保持得不好,导致年终缺乏有效依据。所以只有克服畏难情绪,建立完善一套日常考核标准,并按标准一抓到底,才能真正凸显日常工作的价值。
二、“材料印证”与“工作实绩”的关系 开展了工作、形成了经验的确需要用材料来反映和印证,材料的意义也仅此而已,虽然我们都清楚工作实绩比材料更重要,应该作为考核结果的核心依据,但是对工作实绩的评价往往又缺乏一个客观的标准和量化的指标,导致又不得不用材料来印证,材料的数量和全面性往往成了考核某一项工作的唯一标准,“材料印证”变成了“印证材料”,走进了一个怪圈。比如上级制定部署某项活动,在考核中我们往往不去关注活动本身有没有认真开展,有没有实际效果,而单纯去检查材料中成没成立领导小组、有没有详细分工、开没开动员大会等等,缺一项就扣分。建议在考核中能否适当加入一些“人为因素”,比如考核党员发展工作可不可以让考核对象脱稿介绍,如果对发展党员的基本程序或某村今年发展了多少名党员都说不清楚,试问,材料再完善,能够说明工作开展得好吗?
三、“统一标准”与“分类分批”的关系
考核工作要确保公平公正就必然要求适当地统一标准、同等考核,但在实际中,往往将“统一标准”、“同等考核”简单化为“同一标准”、“同步考核”。比如领导要求某项工作要尽可能的让部门和干部参与,考核组往往将标准“一刀切”为所有部门和干部必须全部参与,漏一个就要扣分。比如有些乡镇部门由于底子较差即使付出120%努力还不如一些实力强的乡镇部门付出80%努力的成绩好,再如,甲部门有20名退休干部,乙部门没有退休干部,甲做了大量服务工作,在服务好其中19名的同时,忽略了1名,考核的结果往往是甲扣分,乙由于材料完善加分,这些因素在一定程度上影响了基层的积极性。建议从分类分批上做足功课,比如将县委主要部门与其他群团单位分开单独竞争,基础的好的乡镇与基础差的乡镇分批考核,农口部门、金融财税、教育、卫生等按系统归口分类考核。另外考核组还要注意收集基层意见和建议,对基层实际和工作特点细致分析,完善标准。
四、“量化考核”与“质量并重”的关系
“量”与“质”是辩证统一的矛盾结合体,两者不可偏废,为提高考核工作的科学化、避免过多主观因素,引入了量化指标。但在实际考核工作中,“量化考核”有可能异化为“数量化考核”的极端。比如在材料和信息报送方面,为了提高积极性,便于考核评比,上级部门往往采取报送量进行排名,导致基层在材料、信息工作上“以量取胜”,形成了一些网络下载、东裁西剪、随意乱编材料信息的恶习。比如某单位全年报送200条信息,其中只有10余条有参考价值,另一单位全年只报送20条,但几乎每一条都是精品,该鼓励谁?在科学考核中,我们建议弱化“量”的因素,加强对“质”的考核评比,材料信息不求全责备,更加注重材料的质量和参考价值。
第二篇:乡村振兴需处理好六种关系
乡村振兴需处理好六种关系
实施乡村振兴战略是着眼决胜全面建成小康社会、建设社会主义现代化强国作出的重大战略决策,也是对解决“三农”问题提出的新要求。在推动乡村振兴中,应该重点处理好六种关系,努力推动“三农”工作上新台阶。
正确处理好新型城镇化和乡村振兴的关系。乡村与城市相伴而生、相互发展,是一个紧密联结的命运共同体。城镇化是实现现代化的必由之路,城镇化战略能够有力支撑乡村振兴战略的实施;反过来,乡村振兴也是城镇化的必然结果和成功标志。而这其中人的现代化是最关键因素。因此,我们一方面要传承走南闯北、安营扎寨的奋斗精神,支持有条件有意愿的农业转移人口在城市就业创业、落户定居,全面融入城市社会;另一方面,重点培养和造就一批“懂农业、爱农村、爱农民”的“三农”工作队伍,同时制定市民下乡、能人回乡、青年返乡等扶持政策,形成双向流动机制,构建新型城乡工农关系。
正确处理好政府主导和市场运作的关系。乡村振兴战略的实施,绕不开政府真金白银的投入、惠农政策的支撑、体制机制的改革,也必须充分发挥市场的力量,激发农业农村的内生动力与发展活力。要抓紧谋划建设一批重大工程、重大计划、重大行动;坚持城乡融合、一体设计、多规合一,形成田园乡村与现代城镇各具特色、交相辉映的发展形态;推动水、电、路、通信等共建共享、互联互通,实现农村基础设施建设提档升级。在市场运作上,要用足用好扶持经济发展的优惠政策,积极引进各类市场主体,充分发挥企业在技术、信息、人才、资金、管理等现代生产要素方面的优势,带动乡村振兴。
正确处理好全面推进和重点突出的关系。要按照产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕的总要求,统筹兼顾、协调推进,努力促进农业全面升级、农村全面进步、农民全面发展。同时,要牢牢抓住产业兴旺这个关键点,把发展农村生产力放在突出位置,不断培育壮大新动能。积极推进农业供给侧结构性改革。发展生态、休闲、品牌、智慧农业,做大做强特色优势产业,办好农产品擂台赛、博览会、节庆活动,培育龙头企业,创建现代农业产业园。实施新型农业经营主体培育工程,把千家万户组织起来搞经营、闯市场,加快构建现代农业产业、生产、经营体系。正确处理好立足实际和着眼长远的关系。要按照重要时间节点,科学把握村庄变迁的趋势,充分考虑乡村的多样性、差异性、区域性,因地制宜、分类施策。要把抓当前与谋长远有机结合起来,合理设置阶段性目标任务。要着眼未来乡村振兴蓝图,总结提炼并运用脱贫攻坚中好的机制做法,统筹脱贫攻坚与乡村振兴之间的有机衔接,形成相互支撑、相互配合、协同推进的良性格局。
正确处理好经验借鉴和坚持自我的关系。在借鉴先进地区理念和经验的基础上,寻找一条具有地方特色的乡村振兴道路,是发展之法、良训之策。从社会主义新农村建设,到美丽乡村,再到乡村振兴,各地都涌现出一批可复制、可推广的模式。要认真学习借鉴、消化吸收,从中寻求符合实际的建设路径,绘就各具特色的现代版“富春山居图”。
正确处理好党的领导和农民主体的关系。要落实好五级书记抓乡村振兴工作,县委书记要当好“一线总指挥”,细化乡镇部门职责分工,层层传导压力,确保各项任务落细落小落到位。同时,要深刻认识到,农民群众是乡村振兴的主要建设者和直接受益者。要始终坚持农民主体地位,充分尊重广大农民意愿和首创精神,把维护农民群众根本利益、促进农民共同富裕作为出发点和落脚点,进一步提升农民作为乡村建设主体的能力,才能使产业发展、生态建设、文化建设、社会治理等活动不偏离乡村振兴的初衷和目标,才能真正不断提升农民的获得感、幸福感、安全感。
第三篇:撰写讲话稿需处理好四个关系
撰写讲话稿需处理好四个关系
撰写领导讲话稿是各级办公室的一项经常性工作,也是检验办公室服务质量和工作水平的一项重要内容。随着形势的发展和各级领导干部政治理论素养、科学文化素质的不断提高,对领导讲话稿的要求越来越高,撰拟的难度也越来越大,这就要求各级文秘人员必须认真总结经验,努力探索、研究和把握其内在规律。联系多年来的工作实践,我们感到,要写好领导讲话稿,应注意把握好以下四个关系:
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一、把握工作与提炼文稿的关系
••••领导讲话稿绝大部分是用来总结、部署、指导、推动工作的,文稿与工作的关系是辩证的统一。一方面,文稿应来自于工作,反映工作,其每一个观点都应有扎实的工作相对应,否则就会成为无源之水、无本之木,形同空中楼阁。“问渠哪得清,为有源头活水来”。如果说文稿是渠,那么工作就是能保持渠清的源头活水。这就是说,工作决定文稿。另一方面,文稿对于工作决不是被动消极的反映,相反,科学揭示工作规律的文稿对工作能发挥极为重要的指导推动作用。正是文稿的这种作用,才使得原来看似自然发展的工作体现阶段性,看似分散的工作体现出内在联系和相互作用,才能从看似客观发展的事物中找出主观努力的因素,从而使人们认识领导工作的科学性、艺术性,增强广大干部群众对本地本单位领导工作的信心和积极开展工作的自觉性。
••••可以说文稿因反映工作而有价值,工作因文稿的准确深刻表述而显现其规律性、逻辑性,从而促进工作更好地落实。二者必须有机统一起来,决不能搞成文稿与实际工作两张皮。这就要求我们在实际操作中,从两方面都作出努力:既要在文稿提炼上下功夫,更要在把握工作上下功夫。从二者的关系来看,把握工作显得尤为重要。所以,在构思、动笔之前,首先要对整体工作发展,各项工作在整体工作中的位置及进展,各个时期对全局工作起带动作用的重点工作,一些重要工作的政策规定等,都要认真学习、深入调研、正确把握。我们常讲“写材料的主要功夫在材料之外”,就是指在文稿之外对工作的把握。当然,在此基础之上,还必须认真钻研提炼文稿的各种写作艺术,使熟练的写作技法与正确的工作把握相得益彰,相辅相成,进而达到熟能生巧、游刃有余的境界。••••
二、把握领导意图与阐发创造性思维的关系
••••文秘人员每撰写一篇领导讲话稿,都不可避免地要遇到这一问题。对这一问题处理得好,能使领导意图得到充分体现,文秘人员的辅政设谋作用得到有效发挥,工作得到扎实推进,取得领导和大家满意、工作受益的良好效果。反之,如果对这个问题处理不好,对领导意图领会有误,体现不准,就会造成不良后果。领导意图是处理文稿的前提;创造性思维是撰写文稿必不可少的运作方式。前者决定后者,后者完善、丰富和发展前者。要妥善处理好二者关系,一方面,必须全面准确地领会和体现领导意图,弄清领导同志对所讲的工作到底往什么地方用力,想达到什么目标。为此,要尽可能完整地收集领导同志在研究工作会议上的发言,在基层检查工作时讲的意见,所关注的正反方面典型,以及班子其他领导同志的意见等,然后进行综合分析研究,从中找出其本质性要求。同时,还要善于站在领导的高度,以领导的身份和口气,设身处地去体会讲话的场面、对象和效果,要对领导讲话的特征、习惯用语等个性化的东西仔细体味,认真把握。另一方面,要充分发挥文秘人员接触和消化吸收材料多、思考和议论问题比较多的优势,围绕领导意图进行创造性思维,大胆提出丰富、拓展、深化、完善领导思想的意见。具体讲,就是要对领导思考基本成熟但尚未找到准确语言表述的想法、意图进行论证,形成结论,并尽可能用准确科学的文字加以表述;对领导十分关注但尚未拿定主意、可能影响未来发展的一些重大问题,进行深入系统的研究,拿出可供领导选择的预案;对领导提出来的工作想法、意见,发现有不周不当的地方,提出补充修正意见,从而把领导的思想和意图表达得更准确、更深刻。••••
三、谋篇布局与表述艺术的关系
••••这一关系实际上也是我们常说的内容和形式的关系。一篇领导讲话,主题是啥,有哪些主要论点,内容怎样分先后、主次、详略,这都是谋篇布局应考虑的问题。这些确定后,如何运用恰切的语言进行表述,做到严谨、准确、精炼、深刻,则是应考虑的形式上的表述艺术和技巧问题。一个好的谋篇布局,能为恰当合理的表述奠定良好的基础,否则表述艺术就无从谈起;反之,表述艺术运用得当,也能使谋篇布局更显严谨、明晰,更具气势,更加情真意切,引人入胜。因此,二者的关系是前者决定后者,后者为前者服务并反作用于前者。••••处理好谋篇布局和表述艺术的关系,对成功地写好领导讲话非常重要。我们感到,谋篇布局应在注意选好角度及定好主题,突出重点及兼顾全局的基础上,重点注意“主线系”的问题;表述艺术应在注意写真话、写短话、写新话的基础上,重点注意运用“观点群”的问题。所谓“主线系”,就是在领导讲话文稿中,为了集中表现主题而形成的以主题为贯穿全篇的大主线,与从各方面为主题服务的不同层次的分支主线共同构成的主线体系,简称“主线系”。建立“主线系”的概念,能帮助我们分析理解领导讲话文稿,也能帮助我们设计将要撰拟的领导讲话文稿框架布局,构思内容之间的逻辑关系和层次分布。平时有些同志感到综合文字材料的内容繁多,难以理出头绪或感到无从下笔,主要就是因为脑子里尚未树立起“主线系”的概念。理清、设计并运用“主线系”去撰写领导讲话文稿,秘书人员必不可少的工作至少有三项:一是围绕文稿要讲的工作,尽可能地把反映其历史、现状、发展及市内外经验、机遇、条件、制约因素等多种资料收集齐全;二是围绕领导意图,分析研究资料,确定讲话材料主题;三是围绕主题,大体按照是什么、为什么、怎么样三个大层次,确定各大层次的分主线及支主线,以及各层次分、支主线的观点、论据等,从而形成一个讲话的“主线系”。把主线系建立起来后,就能目的明确、层次清楚、重点突出地去设定文稿结构,统一调度,使用手中掌握的各种材料,避免行文中出现逻辑混乱、内容前后重复等问题,做到主题明确、脉络清晰、重点突出。所谓“观点群”,就是围绕一个重大问题的提出或一个重要观点的确立,提炼出若干个揭示客观事物规律的正确观点去论证它、支撑它,以加重它的分量,增强它的说服力,使人们接受它、贯彻它。如我们在写一篇关于调整农村经济结构的领导讲话文稿时,用了这样两组密切相关的排比句:在调整的方向上,要从适应性调整向战略性调整发展,从按计划种植向按市场需求种植调整,从低效益向高效益调整。在调整的范围上,自然条件好的地方要调整,自然条件差的地方更要调整;经济基础雄厚的地方要调整,经济基础薄弱的地方更要调整;耕地多的地方要调整,耕地少的地方更要调整。这两组排比句形成的观点群,层层递进,形成一种非调整不可的内在逻辑力量,使讲话到这里掀起一个高潮,大大增强了气势和感召力,给人以不容置疑的强烈感受。由此可见,观点群的提炼、归纳和组合、运用,必须紧紧围绕寻求重大问题的解决办法或重要观点的确立来进行,并且必须准确、深刻地揭示出相关事物的规律性,观点群中的每一个观点都必须是正确的、结论性的东西,运用时力求简洁、生动,做到一句话一个意思。
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四、领导审定与终极标准的关系
••••一般来说,一篇领导讲话文稿是否成功,主要看是否能顺利通过领导审定关,即被主讲领导所确认、同意使用。这是必不可少的一关,也是撰写领导讲话文稿最现实的标准。但是从根本上来讲,领导审定并非终极标准。因为有的时候由于主观或客观因素,领导同志对一项工作的了解不够透彻,或对某些相关的政策法规不够清楚,对呈报上来的讲话材料中的问题一时没有发现,就同意印发并按稿子去讲。出现这样的情况,作为撰写材料的文秘人员虽然表面上履行了审定程序,不需要承担多大责任,但从深层次看,是我们对所撰拟材料的准确性、可行性没有高度负责,其后果轻则影响领导和机关的形象,重则对工作造成损害,必须尽最大可能予以避免。因此,广大文秘人员在撰写领导讲话文稿时,必须树立强烈的事业心和责任心,一定要增强终极标准意识。所谓终极标准,就是领导讲话材料经领导审定、印发使用后,大到谋篇布局、主题选定、观点提炼、数字引用,小到语言推敲、标点符号运用等,都不能出现差错。这就要求每篇领导讲话文稿都要力求揭示工作运行或事物发展的本质规律,提法和观点都必须符合政策法规和党纪政纪,引用的正反两方面典型和各项数字都是经过核实、准确无误的,要能经得起社会各界包括各种才俊之士、权威人士的检验,经得起时间推移和历史发展检验,从而做到真正对文字工作负责,对党和人民负责,真正对领导同志负责,这才是各级文秘人员应取的态度。
第四篇:医学实习生需处理好四种关系
医学实习生需处理好四种关系
很多同学即将步入由理论学习到临床实习的实践阶段,同学们的社会角色也就发生了转变。每一名实习生不仅是学生,而且还是一名实习医师。因此,同学们要尽快实现好角色转变,积极参加实习前培训,熟悉医院环境,适应医院作息时间,了解医院规章管理制度,掌握医疗法规,学会自我保护等。
在实习过程中,会遇到各种各样的问题,如何处理好这些问题呢?我认为在医学生实习过程中要处理好四种关系。
一、处理好与患者的关系
近年来,随着一系列医疗政策和法规的出台,一些患者会特别注重自主权和隐私权,在某些时候甚至会过度在意和发挥。这直接影响到教师的带教工作和学生的实习见习。目前,医学生数量增加,临床病员数相对不足,某些典型病例更是资源不足。由于某些查体可能增加患者的不适感或者被反复示教,有些患者会逃避实习生的问诊和检查,甚至拒绝成为教学实习的对象。这就要求同学们通过主观能动性去调动患者的依从性,要积极主动与患者进行沟通和交流,做通患者的思想工作,让他们主动配合。另外,进行各种技能操作前,同学们要做到大方、自信,操作时手法轻柔熟练,以打消患者心理上的不信任感。
同学们还要慎独、严谨。在医疗活动中,恪守医疗服务职业道德。做到不该说的话不说,不该做的事不做。例如在血液肿瘤科查房时,要照顾到患者的心理和情绪,必要时将问题带回办公室再讨论,以利于患者病情的好转和康复。在给病人检查时,如遇到患者体征异常或病情危重,要保持镇定,不要做出吃惊或夸张的表情,以免加重患者的心理负担。
二、处理好与带教老师的关系
在实习过程中,首先要尊重带教老师。带教老师肩负着临床、教学、科研等多方面工作,事务繁杂。同学们不仅要跟老师学习医学知识,还要注重学习他们的医德和医术。在学习方法上,应培养自学能力,提高学习的主动性,发掘个性特长,形成优良的个性品质,并善于发现问题,分析和解决问题。要打好基础,提前进入角色,勇于承担责任,才能让老师信任。实习医师承担了诸如写病历、送方等事务性工作,有的会埋怨琐事过多,收获不大。其实,这是一个误区,如果主动带着想知道病人病史、化验结果等问题去查找结果的想法看待的话,就会感觉到大有收获。
三、处理好实习与考研及择业的关系
临床实习是医学教育中一个非常重要的环节,是医学生成长的黄金阶段,也正值部分同学准备考研和择业的阶段。如何正确处理好实习与考研及择业的关系,至关重要。在实习过程中,同学们经历的是知识、态度、技能、情感、能力等多方面的综合培养和提高。实习基地不是考研基地,要珍惜实习的宝贵时间,把主要精力放在临床实习上。其实,实习与考研及择业是不矛盾的,不能片面地认为实习与考研及择业无关。尤其是对于要报考临床研究生的同学,多接触一些临床实践对专业课的笔试和复试非常有利。只要安排好实习与复习考研及择业的时间,二者是可以兼顾的。在实习期间,做到勤动手、勤动脑、勤动腿和多学、多问、多看的“三勤和三多”,并主动邀请老师举行一些讲座和辅导,对于考研及择业是非常有帮助的。
四、处理好德才关系
“有德无才必平庸,有才无德必邪恶,德才兼备方高尚。”对于医学生来讲,尤其要注重德才兼备。如果一个医生有着高超的医疗技术,但没有正确的人生观和良好的道德修养作保障,那将没有任何意义。附属医院为人师表的带教老师不仅学术精湛,而且都有着高尚的情操。对待患者关心、细心和耐心,时时处处替患者着想。尤其
是对待贫困的患者,更是处处体贴。在日常一些危重病员抢救、手术等工作中,医师们不能按时吃饭和休息,更是常有的事情。要学习老师们强烈的事业心和责任感、过硬的医疗技术以及无私的奉献精神。
实习生处理好以上四种关系,才能树立良好的实习医师形象,形成良好的工作和学习氛围,实现医护合作融洽,医患关系和睦,为成长为一名合格的医生打下良好的基础。
第五篇:如何处理好医患关系
学院:医药商学院科目:管理沟通
学生:王剑平学号:1007509333医患关系紧张的原因及对策
医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定关系,是医疗人际关系中的特殊表现形式,它直接关系到国民基本健康能否得到有效保证以及人口素质的进一步提高,关系到我国经济和社会的发展进步。新形式下,由于个体人群中的职业道德、政治素质不同,在具体的工作中,医患关系日趋紧张,医患矛盾层出不穷,严重影响医疗卫生事业的和谐发展。分析和解决当前医患关系紧张的现状,构建和谐医患关系,为促进医疗卫生事业的健康发展具有重要的现实意义。医患关系本质上是兄弟式的、没有阶级差别的同志式关系,医生和患者共同的愿望是治愈疾病,消除痛苦。但是,医患关系日趋紧张,甚至扭曲到势同水火频酿的地步?深入分析起来,医患关系紧张,出现纠纷是由政府、患方和医方、媒体以及法律等诸多因素共同作用而成的。
一、政府原因。主要是政府对医疗卫生投入、医疗保障体制建设、医院体制改革以及对药品价格监管不到位、不健全,导致群众“看病难”、“看病贵”的问题不能缓解,再加之社会救助无门或杯水车薪,自然会产生、发泄不满甚至憎恨的情绪,并转嫁到医院,从而间接或直接对医患关系产生负面影响。
二、患者的原因。首先,患者对医疗工作的特殊性缺乏了解,期望值过高。在诊疗过程中,医生常会遇到难以解决的问题和无法避免的意外,有时,患者还会因自身体质变化和特殊病种结合在一起,出现难以预料和防范的不良后果。这种医疗意外,不是医务人员本身和现代医学科学技术所能预见和避免的。一旦治疗效果不理想或产生并发症甚至医疗意外,有些患者就迁怒于医院,产生纠纷。其次,患者对自身的隐私权、知情权、同意权的维权意识有所增强,当医院、医生稍有不妥即持怀疑或对立的态度,认为自己权利被损害时自然会引起纠纷。另外,有一些出于经济承受力、家庭关系及存在某种不良动机的病人和家属,有意把矛盾转嫁给医方,试图发泄不满、减免费用或谋取钱财。
三、医方的原因。从医院来讲,受社会大环境、市场经济以及不合理的补偿机制的影响,医疗机构的价值取向发生偏差,医院的生存发展基本上是靠医疗服务收入和药品收入这两大块来支撑。使医院的公益职能与市场属性产生冲突,导致部分医院产生了片面追求经济利益的倾向,在一定程度上影响了医疗质量。再有就是医院在服务设施、服务过程上没能做到以病人为中心,存在瑕疵,为产生医患纠纷留下隐患。从医务人员来讲,一些医务人员业务水平不高或责任心不强,增加了患者的痛苦,产生医疗事故,引发医患纠纷。少数医务人员职业道德素养差,服务态度不到位,出现了索要“红包”,开大处方,谋取“药品回扣”等丑恶现象,导致患方对医务人员的不信任。更有甚者,一些医务人员不尊重病人,无沟通意识或技巧,把个人的不良情绪带到工作中,表露在病人面前,对病人“生冷硬顶”,这也是造成医患关系紧张,引发医患纠纷的一个因素。
四、媒体原因。一个健全的社会离不开新闻监督,良好的舆论环境与氛围,对医疗机构加强医德医风建设,提高医疗服务质量和水平有着积极作用。但个别媒体为寻求卖点,抢新闻,对医疗领域某一类或某一件事情在真相尚未弄清之前,没能站在客观的立场上,作出失实的报道。误导了读者和公众,强化了人们对医疗机构、医务人员的不满和不信任。把患者和医务人员对立起来,对医患关系的紧张,医患纠纷的激发起到了推波助澜的作用。
五、法律原因。我国卫生立法速度近几年明显加快,但仍远远不能适应社会主义市场经济建设的要求。在相关法律建设滞后的情况下,很多患者或患者家属在发生医患纠纷时,出于对医疗事故鉴定制度以及司法机关公正和效率的怀疑,不愿通过法律途径解决纠纷,医务人员和患者分别站在各自的角度去评价对方,从而进一步激化医患矛盾,造成医患关系紧张。再加上一些患者及其家属利用过激的暴力的方式对医护人员实施侮辱及人身伤害、破坏医疗机构的正常医疗秩序。迫使医院处于种种压力花钱买平安,用经济手段去平息事态,从客观上助长患者或患者家属不以法律解决纠纷的倾向。
随着现在医患关系的日益紧张,如何处理好医患关系,是医院医疗服务活动的重中之重,也是医患双方的事情。作为一名医务人员,处理好医患关系已经成为了工作中不可缺少的项目。那么,应该怎样去处理好医患关系呢?
医务人员转变观念是处好医患关系的基础.转变“医者至上”的服务观念,将患者作为一个完整的社会人来看待,用过硬的技术来减轻患者身体的病痛,用真诚的服务减缓患者沮丧无助的心理,用尊重的态度让患者感觉和医务人员处在同等地位,用人性化的关心为患者营造一个良好的就医环境。时刻不忘对患者说一句“我的治疗需要您的配合”,使医务人员和患者站在同一战线上面对共同的问题。这一点在糖尿病患者及尿毒症患者身上体现的尤为深刻。
让患方转变观念是处好医患关系的重要条件.患方是来自不同文化层次的人群,让患方转变观念需要医务人员的不断渗透。医院是实施有偿医疗行为的机构,而非福利院。医疗技术的提高需要新技术的开展和新设备的使用,而这些势必会增加患者的日均费用或者总的费用。医学是一个不断发展完善的学科,医务人员知识的更新及患者个体的差异,使得即使是专家也不敢保证自己能医好所有病人的疾病。让患者理解医务人员所实施的行为完全是为了解除患者的病痛。
加强医患沟通是密切医患关系的重要策略.医患沟通是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁。在医疗服务过程中,医患之间心理距离近,感情融洽,医患关系就好。在良好的医患关系中,尽管医疗机构在服务上有些缺陷,患方也能在友好的情感中予以谅解。尊重患者的知情同意权是处理医患关系的关键环节。患者的知情同意权是患者的基本权利之一。医务人员在履行某些治疗行为前,应先同患者进行交谈,包括病情,治疗的依据,治疗的原理,治疗中可能出现的问题等等均应告知患者,让患者根据自己选择是否做治疗和检查,以取得患者的主动配合,真正做到尊重患者,让患者充分享受就医的知情权和选择权。
提高医疗技术是密切医患关系的重要前提.医疗技术是产生医患关系的重要前提。医务人员首先要在自己的专业领域内具备丰富的医学理论知识,让患者取得疾病的控制好转和相应的健康指导,这是取得患者信任的第一要素,对所接诊病人的相关疾病无论是否有很丰富的临床经验,都应将此疾病的病理生理、诊断、治疗等各方面的知识掌握好,在此基础上多与病人交流,告知有关疾病的治疗、保健等方面的知识。即使自己的知识一时不能满足患者的需求,也应该积极请教自己的上级医师,查阅相关资料甚至医学网站,尽自己所能为患者提供较高的技术服务。
良好的职业道德是处好医患关系的根本.要有良好的医德,医德的最充分的体现是高度的责任心、同情心,应以换位思考顾及患者的需要,比如尽量减少病痛、缩短治疗时间、达到最好疗效。医生的治疗不仅是医治的结果,还包括对患者精神上的慰藉。严格按章办事,规范操作,对患者一视同仁,实际工作中灵活运用语言、行为、心理技巧沟通交流,与患方成为朋友。在诊断、治疗过程中认真细致、严谨周密、实事求是、坚决杜绝一切由于缺乏责任感而造成的拖延、差错、事故,取得患者的信任与尊重。
改善基础服务设施也会促进医患关系和谐.重视医院的基础服务建设,提高病人的满意度。医院是病人接受治疗的场所,在这期间,医院就是他们暂时生活的居住地。舒适的环境是提高病人满意度的重要因素,也是改善医患关系不可忽视的因素之一。另外,医院开展“微笑服务”,提高全院医务人员的工作热情,这也是改善医患关系的重要途径,它足以弥补医院在某些方面的欠缺,让病人感觉医护人员就仿佛是他们身边的亲人,努力为自己的健康所奔波劳累。
在病患伤医事件频发的背景下,电视剧《心术》的热播无疑是缓解医患关系的一阵及时雨。它让我们走近医生的世界,让我们知道病患和医生并不是只有对立关系;它让我们打破先入为主的医德败坏的观念,更加理性客观地去区别对待我们碰到的医生,它让我们认识到一棍子把人打死是不明智的,也是徒增烦恼的。它让我们知道,社会上坏人是有的,但要相信好人还是更多的。
其中霍思邈医生说过“作为一名医生,不仅救死,还要扶伤。扶平患者及家属心理上的创伤,这也是很重要的。这句崇高的誓言鞭策他们风风雨雨走过泥淋和曲折的道路。作为一名医生,他们过着跟正常人一样的生活,喜怒哀愁装扮着丰富多彩的人生,但他们更需要的是拥有更强的责任感、更大的社会压力。大凡成为名医的人,脚下都踩着不少牺牲品,所以医生的压力不是一般人所能承受得起的。
作为一名患者,他希望自己得到更多的关怀,更有资历的医生:作为一名医生,他希望自己得到更多的尊重和理解。但当这种平衡的砝码偏向于一方时,患者将对医生失去信任,医生将对患者失去责任,我们将面临“信任危机”,这或许并不是我们所期望和得到的最终结果。
当下我们会时不时地听到某医院医护人员被家属殴打,还要更恶劣的行为攻击医护人员,让我们防不慎防。曾几何时,我们医务工作者也成了弱势群体。医患纠纷每天都在上演,都在充斥着我们的眼帘,似乎是考验作为医务人员的我们最低心理承受防线。让大家经常在是否要为医疗事业奉献一生打上沉重的问号。当真到了拯救躯体的灵魂工程师销声匿迹的时候,那我们的健康又有谁来为我们保驾护航呢?
医学事业的进步、和谐医患关系的重建、法律的保障是根本前提,同时还需要医患之间的相互尊重和信任。法律的规范与调整,只是社会生活中的一个方面,仅仅依靠法律的制裁,不能圆满解决所有的社会问题。法永远不能取代人与人之间沟通与感情,依靠法的制约只能失去动力与生机,让医疗行为仅成为一项任务而已,而不能成为神圣的职责。信任、理解和尊重是医学进步的基石,和谐的医患关系将造福每一个人。