马铃薯收获机技术发展现状分析

第一篇：马铃薯收获机技术发展现状分析

马铃薯收获机技术发展现状分析

摘 要: 分析了我国马铃薯产业的现状以及马铃薯机械化收获的意义;综述了国内外马铃薯收获机械发展现状;简要介绍了目前国内外主要的马铃薯收获机，并针对目前国内马铃薯收获机械产品本身及其市场存在的主要问题，提出了相应的对策和建议。关键词: 马铃薯;收获机;发展现状。

0 引言

马铃薯（学名：Solanum tuberosum，英文：potato），属茄科多年生草本植物，块茎可供食用，是全球第三大重要的粮食作物，仅次于小麦和玉米。

马铃薯分布广泛，营养丰富，素有“地下苹果””饮食新贵“和”十大热门营养健康食品”之称。我国是世界马铃薯种植面积最大的国家，其年种植面积与产量分别在1050公顷和 8000 万 吨左右。同时，我国马铃薯消费量以年均 8%的速度增长，是世界上消费量增长最快的国家之一。马铃薯适应性强，产业链长且产值高，发展马铃薯生产对优化调整农业产业结构“农民增收”促进经济发展“确保粮食安全及实现千年发展目标具有重要且不可替代的战略地位。我国是马铃薯生产大国却不是强国，国际竞争力差。我国马铃薯生产存在一系列问题，如品种单一”农艺标准不一“生产技术粗放”管理水平差及机械化水平低等。其中，生产机械化水平低严重制约着我国马铃薯产业的发展。在农村劳动力结构发生转变以及劳动力成本日益增加的背景下，提高马铃薯机种和机收的水平对于马铃薯生产发展具有重大意义。

1国内外马铃薯收获机械发展现状

1.1 国外马铃薯收获机械现状

国外马铃薯机械化收获起步早、发展快、技术水平高。从20世纪初开始发展，到80年代初，多数国家通过马铃薯联合收获机直接收获的方式，或挖掘-捡拾装载机加固定分选装置来进行分段收获的方式，相继实现了马铃薯生产机械化[Dal。其机器具有生产效率高、技术水平高以及稳定性高的“三高”特点，并广泛应用当前高新技术。例如，在生产制造方面，采用虚拟制造技术、微细加工、激光加工技术、电磁加工技术、超塑加工技术以及复合加工技术等先进制造技术等，大大提高了国外机具的制造精度和生产效率，降低了制造和使用成本，提高了作业效率和国际竞争力;在工作方面，采用振动和液压技术进行仿形挖掘，采用传感技术控制土壤喂人量、马铃薯传运量以及分级装载，采用气压、气流和光电技术进行碎土及分离清选，并搭载了基于PDA/GPS/GPRS/GIS等技术的农机终端操作系统，可利用微机完成相关的监控、控制和调度等操作。

目前，国外马铃薯收获机中挖掘机比例显著下降。马铃薯挖掘机主要集中在一些以山地面积和种植田块小且分散为主的国家，如意大利、波兰、韩国和日本等，而德国、美国和比利时等国家主要以应用马铃薯联合收获机为主。其中，根据联合收获方式不同，又分为分级装袋式、机载储物箱式和侧输出式。相关代表机型如下: 波兰Akpil公司考虑到波兰土地制度以及马铃薯田块特点，生产马铃薯挖掘机和联合收获机。该公司生产的BULWA2系列挖掘机，配套动力约为25kW，将挖掘出的马铃薯条铺于田间。其中，BULWA290年代，由于手扶拖拉机以及小四轮拖拉机的推广应用，相关部门在消化吸收国外先进技术的同时，开始了国内马铃薯挖掘机的研制。马铃薯收获方式主要是依靠小型挖掘机挖掘，铺放在田间，再由人工捡拾装袋，效率依然低下。三是中小型马铃薯挖掘机及少量大型联合收获机应用阶段。20世纪90年代后(随着劳动力成本提高，马铃薯种植大户，特别是新疆、黑龙江以及内蒙古的少数农场)，开始采购国外先进大型马铃薯联合收获机械。同时，国内相关研究部门及企业根据国内情况把研发方向定格在了中小型马铃薯收获机械的研制上，多数机型多可实现两行及两行以上的收获，有的配备侧输出提升臂，进一步提高了收获效率。

目前，国内应用的马铃薯收获机机型种类繁多，其中大型联合收获机却完全依靠进口。国内研发主要集中在中小型挖掘机、少量的大型挖掘机以及自动化程度不高、机型不大的联合收获机方面。相关代表机型如下: 中机美诺公司生产的中农机美诺系列1700和1710型马铃薯联合收获机，其实现了国内大中型国产马铃薯挖掘机的突破。该机可一次完成镇压、挖掘、输送分离、除秧和侧输出作业;装有镇压轮，达到不同的挖掘深度要求;收净率高，采用两级输送分离装置，配以强制振动、两级除秧等机构，使马铃薯与薯秧的分离效果更好。1710在1700的基础上安装了侧提升臂，实现工作过程中升运装车，配合1900马铃薯运输车，大大节省了劳动力。

黑龙江科农机械厂生产的科农牌马铃薯联合收获机，配备It左右储物箱，采用环绕型提升装置，虽效果较好，但是输送链过长，功率消耗增大。该机土豆挖净率高，破碎率较低，损失少，干湿茎秆都适用，工作效率相对较高，但相对国外马铃薯联合收获机械在功能、加工制造和设计等各个方面差距依然很大回。

1710马铃薯收获机

UFD-1400马铃薯收获机

甘肃农业大学工学院研制的4UFD一1400型马铃薯联合收获机适用于中等地块且能同时实现分级装袋、，可以一次性完成马铃薯挖掘、土薯分离、茎秆、杂草及地膜分离、薯块输送升运、薯块分级和收集装袋等工序，大大提高马铃薯收获的工作效率和劳动生产率，解决了马铃薯生产中存在的突出问题。该机可以方便地与45一58.8kW拖拉机配套，适应中等地块作业，更符合中国国情。存在问题

2011年，我国马铃薯耕整地、播种和收获的机械化水平分别是48% 19.6%和17.7%，而在马铃薯主产区云南和甘肃，其马铃薯总体机械化水平仅有1%左右，这与当前国外发达国家机械化水平的70%有着天壤之别。目前，马铃薯收获机械研制正由条铺式挖掘机向联合收获机方向发展，但总体机械化水平仍很低。主要问题体现在以下几个方面。

马铃薯优势区域布局示意图

2.1市场管理方面

当前，随着马铃薯机械化收获需求的增大以及国家政策的扶持，国内马铃薯收获机的研发和生产如雨后春笋般发展。截至当前，全国涉及马铃薯收获机生产的厂家和科研单位有100家左右，分布不均，多集中在山东省;而甘肃和云南等马铃薯种植大省较少，市场管理混乱，多数公司资金不足和研发能力不强，研发过程主要是将市场购置相关机型，进行反复拆卸和测量，最终按照原产品进行生产自造，基本没有改进，生产的产品多数为小型马铃薯挖掘机，并且加工粗糙，产品质量不可靠，稳定性差。另外，相关职能部门对产品质量的监督检测不到位，特别是相关农机购机补贴范围审核不够认真，导致很多假冒伪劣产品充斥市场，严重损害了广大农民的切身利益。2.2农机与农艺结合方面

由于国家旧的相关土地政策、地形、气候和土质等因素，当前国内马铃薯种植多以农村小片分散状的生产方式为主。多为人工种植，不够整齐，在种植方式上既有平作，也有垄作，有的铺膜，有的不铺膜，并且各地种植垄距和深度等不尽相同。以中国薯都甘肃省定西市为例，其各项参数如下:垄高10-20，垄面宽50一100垄宽60一120垄距25一50，行距15一22耕深20一35 cm。当种植行距和拖拉机轮距、收获机挖掘铲间距不适应时，往往导致挤伤薯皮、漏薯、压碎和铲切薯块的结果，直接影响收获质量，进而影响农民的切身效益。2.3技术方面

目前，国内马铃薯收获机械以小型为主，动力要求不高，收获效率相对国外机械较低，功能单一，多以后输出的方式将马铃薯平铺于地面，也有少数侧输出或带有料箱的机型。结构均比较简单，价格相对便宜，但所采用的整体式挖掘铲造成机器在作业过程中阻力相对较大，对垄高、土质以及收获时间的适应性差，使用寿命短。多数机器不具备二次土薯分离装置，并且马铃薯后输送效果欠佳，导致己经挖掘出的马铃薯被土壤二次掩埋以及奎土现象的出现，明薯率相对较低。2.4使用方面

当前，马铃薯收获机械用户多为农民，专业化农机大户不多，由于对机器的了解不够，往往造成“大马拉小车，小马拉大车”的牵引动力不配套问题。对于一些电液控制自动化程度相对高的机型，操作人员往往很难准确地控制入土深浅，造成频繁停车现象的发生，影响收获效率，甚至造成机器重大损坏;而当前马铃薯机械相关零部件没有系列化，同时厂家售后服务不完善，导致用户自行维修，为以后的安全埋下隐患。同时，由于机器功能单

一、马铃薯收获时间较集中以及各地种植习惯不同等原因，机器的利用率较低，使得农民购置马铃薯收获机的热情不高。

3对策和建议

国外马铃薯收获机械现状表明，马铃薯收获机械朝着大型自走式、机电和液压一体化、联合作业、较高稳定性和实现互换性的方向发展。该类马铃薯收获机具有生产效率高、收获质量高、劳动强度低、作业成本以及相对购置费用低等特点。国外马铃薯收获机械现状为我国的马铃薯收获机械化事业指明了方向。

3.1市场管理方面

整合资源，加强联合，提高农机企业准入门槛，防止不具备研发能力厂家依葫芦画瓢式的生产制造马铃薯收获机。质量监督部门应提高对农业机械假冒伪劣监管的重视，加大对相关产品的抽查力度，建立生产与销售共同责任机制。严把入选农机购置补贴目录产品质量关，避免中国特色农机化扶持政策体系成为个别商家以次充好、欺骗消费者的噱头。督促相关厂家完善售后服务体系，确保所生产的马铃薯收获机在出现故障时能及时得到解决，避免对用户造成不必要的经济损失。3.2农机与农艺结合方面

机具的适用性和性能指标的高低与农艺措施密切相关，农机与农艺的结合也是发展现代农业的必然要求，要积极做好农机农艺结合工作。相关部门共同制定农机与农艺相结合的技术方案，实行规范化种植，为机械作业创造条件。大力推广普及马铃薯机械化种植，彻底解决机具与农艺结合的根本问题，为实现马铃薯全程机械化生产奠定基础。加大宣传力度，提高购机补贴力度，建立示范基地，对农户进行技术培训，让农民直观认识到机械化生产效益的显著性，并建立标准化种植观念。因地制宜地发展农业，加快适宜土地整合步伐，为下一步大型马铃薯联合收获

机具的应用创造条件，并把握好北方地区尤其黑龙江、新疆和内蒙古等地马铃薯联合收获的突破机遇。3.3技术方面

对马铃薯收获机械进行全面、深入的理论和试验研究，加强对国外先进技术装备的消化吸收和自主创新力度。采用新材料、新方法和先进的加工工艺，提升产品的技术水平和技术含量，并在充分的生产试验考核中熟化技术，使产品定型，实现标准化和系列化批量生产。组织有关院校、科研单位和企业进行联合攻关，解决技术难题，提供操作方便、适应性强、功能全、实现互换性以及具有较高技术含量的收获机械，满足生产需求，降低劳动强度。但相关部门必须客观、认真对待相关课题的验收，避免重复研究，造成科研经费浪费。提高生产企业的加工工艺水平，选用符合要求的材料和高质量的标准件与外协件，保证设备制造质量。3.4使用方面

相关部门应大力扶持、引导和发展马铃薯机械化生产合作服务组织与农机大户，积极引导其购置马铃薯专用机具，并为其提供技术培训和相关资料，提高农民对机具的操作水平和熟练程度。构建信息网络，建立高效生产的运行机制，提高机具的利用率。相关企业应提高自身责任感和产品质量，合理设计，完善其产品使用说明书，必要时可以对用户进行针对性的培训。

参考文献: [1]贾晶霞，杨德秋，李建东，等马铃薯栽培农艺与机械化生产技术调研综述田农机化研究,2010,32(11):1一6 [2]王福义马铃薯收获机械发展研究田农业科技与装备，2010(12):83一83 [3]郑晨饮食新贵田中国检验检疫,2010(2):62-62 [4」王洋洋引领马铃薯类食品新时尚日」中国食品工业，2010(1):34一34 [5]柳俊我国马铃薯产业技术研究现状及展望CT」中国农业科技导报，2011,13(5):13一14 [6] 百度百科 [7] 百度图片

第二篇：马铃薯收获后如何保管

马铃薯收获后如何保管

1.保管特点：马铃薯皮薄、肉嫩、含水量高，易碰撞损伤，多病害，易腐烂。对环境非常敏感，冷了容易冻伤，冻伤后不能保管，食味变差，严重冻伤的不能食用；热了容易生芽，生芽的马铃薯产生毒素，影响人体健康。空气干燥时，水分蒸发快，薯块皱缩；空气潮湿又容易发汗，造成大量腐烂。

2.保管方法：保管马铃薯要做好防病、防冻、防腐等项工作。做好田间的防病工作，及时拔除病株，喷洒药剂，防止病害蔓延。种用马铃薯可适当提早收获，食用马铃薯不宜收获过早，在大部分茎叶由黄绿变为枯萎、薯块发硬时开始收获，并抓紧在霜冻前收完。挖起的薯块不宜在田间过夜。必须在田间过夜时，要防冻。收获后，在阴凉通风处保管几天，再装入地窖长期保管。装窖时拣出损伤、虫咬或感染病害的薯块。装窖前禁止日晒，防止毒素增加。装薯前一周打扫地窖，敞开窖盖，晒窖和散发窖内湿气。马铃薯装窖时，不能装满。

马铃薯入窖后，敞开窖盖进行通风，遇雨天或寒潮袭击，可临时关闭窖盖，防止雨淋或受冻。稍有伤痕的马铃薯入窖后，经过20天左右的通风保管，伤口可以愈合。入冬后，关闭窖盖进行密闭保管。高寒地区特别寒冷时还应在窖盖上铺草保温。马铃薯长期保管的最好温度是3℃，窖内温度为4℃时可封窖，封窖后要定期下窖检查，如发现窖温低于2℃时应增加保温措施，窖温高于4℃时，可在白天打开窖盖短时间通风。春暖之后采用密闭与通风相结合的保管方法，白天窖盖打开，散热散气，夜晚关闭窖盖，以防寒气袭人。进入夏季以后，白天将窖盖关闭，夜晚打开通风。

第三篇：美国教育技术发展现状分析与评价

美国教育技术发展现状分析与评价

美国作为发展教育技术最早的国家，一直在该领域的研究和应用方面进行积极的探索。自从1972年美国教育传播和技术协会（AECT）正式定义了“教育技术”这一概念以来，教育技术领域的研究得到了更加广泛的关注。随着我国科学技术水平的不断发展和教育改革的推进，我国对教育技术的研究也逐渐深入。为了更好了解和学习他人的先进经验和研究成果，本文对于美国教育技术领域近期的发展和研究现状进行分析，以利于我们把握未来的发展趋势。

一． 研究材料介绍与研究方法

美国教育技术领域研究的范围十分广泛，从它各类期刊中发表的论文题目就可以看出它的多元化和多角度的特征。本文主要考察近期美国教育技术界的研究内容和发展动态，并力图进行以下分析：美国教育技术界目前关注的热点是什么；这些热点产生的原因；以便对我国的教育技术发展有所借鉴和启发。

1．研究资料来源与介绍

为了保证充分体现美国教育技术发展的现状，本文研究所选取的材料是从美国国内众多有影响的教育技术期刊中选取的具有代表性的杂志，对其2002年—2003年以及部分最新的内容进行分析。主要资料来源为以下几种杂志：（1）《教育技术研究和发展》（Educational technology research and development）该杂志是美国教育传播和技术协会（AECT）官方出版的正式季刊杂志。（2）《教育技术评论》（Educational Technology Review）（下文中简称为ETR）ETR是由美国计算机教育促进协会（the Association for the Advancement of Computing in Education）出版的官方季刊。该期刊在全球拥有30，000的发行量，是一个讨论信息技术在教育中应用的国际性论坛。（3）《教育技术与社会》（Educational Technology & Society）是美国IEEE学习技术任务组（Learning Technology Task Force）出版的季刊杂志，旨在讨论包括人工智能在内的教育系统的发展和应用。

（4）《教育技术前沿通讯》（Technological Horizons in Education Journal）是在美国拥有30年历史，影响范围最广的教育技术领域的杂志。（5）《教育技术通讯》（Journal of technology education）是弗吉尼亚技术学院和州立大学的在线期刊，为教育技术界的学者提供学术讨论的论坛。（6）《教学科学》（Instructional Science）；（7）《国际E-LEARNING通讯》（International Journals on E-learning）;（8）《技术学习和指导》（Learning and Leading with Technology）;(9)《交互学习通讯》（journals on interactive learning）

2．研究方法介绍

对于文字材料的研究一般采用内容分析方法（content analysis）。这种方法可以用来分析材料内容，预测相关领域的发展趋势。本文所选用的文字材料均为英文资料，因此在进行内容分析前，首先对资料进行整理和翻译。其次，参考Thomas C.Reeves(1995)分析教育技术研究现状时提出的分类框架，并考虑到目前研究内容的多样性和复杂性，笔者拟从5个方面对资料进行分类，即理论研究，新技术的研究和开发，技术应用研究，案例分析研究和评价研究。然后，对热点的研究问题进行详细的内容分析，按照相应的关键字进行提取，分类，统计出现频率，力求全面，准确地把握当前美国教育技术发展的脉络。

二． 研究材料统计与分析

1．2002年9月-2003年9月各期刊研究内容的统计与研究趋势分析

首先对2002年9月-2003年9月各期刊文章的内容进行类型分类统计。美国教育技术近期研究的主要问题可以从各类期刊杂志的文章中窥见一斑（见表1）。从所选取的期刊论文分布来看，2002年—2003年美国教育技术研究的主要内容还是以理论研究和技术应用为主，其中以理论性研究占绝大多数，占所选资料论文的33.4%；其次是技术应用性研究和新技术研发，分别占26.3%和22.1%；而评价和案例分析研究只有10.0%和8.6%。

我们可以看到，教育技术作为独立的学科，美国的研究者对其学科的理论基础和学科领域是十分重视的。众所周知，和其他有者悠久历史的学科，如心理学，教育学相比，教育技术学可谓是一门年轻的学科，从20世纪70年代到如今也不过才短短的30年。因此学科内有很多基本的理论问题仍然有待进一步的研究和探讨。然而，教育技术毕竟是一门应用层次的学科，随着科学技术的不断发展，越来越多的新技术被引入教育领域，而且发挥了巨大的变革作用。

美国目前的教育技术研究现状充分体现其对理论探讨和技术应用的重视程度。不仅要高效率的合理的应用技术，同时也很重视技术中的理论指导，积极的探讨最具价值的理论和不断的更新发展原有理论是美国教育技术的重要特点。理论的价值在对实践的指导，既体现在应用层面上。也吻合了对教育技术学的“应用层次”学科特点的定义。这是美国教育技术发展的一贯特点和趋势。

教育技术在美国应用的另一特点就是教育与企业，商业的紧密结合。在研究中发现，多数的技术应用问题，如教学软件的开发，媒体技术的更新等都是有企业来承担，最终的结果是以商业产品的形式来体现。这样做的好处在于可以使学术研究机构有更多的精力从事理论研究和教育整体的规划；而企业则可以利用经济上的优势，充分发挥丰富的产品设计开发经验，高效率的利用各种社会资源。而且通过对产品的推广和销售，企业又可以向研究科研部门提供反馈信息，从而做出更有效的评价，并根据需要做出改善。例如，2003年9月25日IBM公司获得由brandon-hall.com网站颁发的优秀网络学习奖，以表彰其在网络学习领域中对技术创新的贡献。由此我们看到，与商业紧密结合这一发展特点是美国教育技术现阶段的主要趋势。这是和美国整体的经济结构，政治以及教育运行体制紧密联系的，符合美国的国情。美国拥有世界上最先进的科学技术和强大的经济基础作为支持，尽管从2001年“911”事件之后美国经济陷入低迷，但是联邦政府和各州的教育投资，特别是在教育技术方面的拨款仍在增长。

同样值得我们主意的是，美国的教育教育研究者也在反思盈利性公司的过分参与和“技术狂热”给教育技术的发展和整个美国教育界造成的负面影响。在经历了90年代末期的单纯依赖多媒体技术的改革热潮之后，一部分对技术抱着冷静态度的学者如Luddites所认为的，单纯的使用新技术并不能产生人们预期幻想的结果。例如，美国费城学校委员会1966年进行的一次评价计算机在费城公立学校的中的地位，当时的结论是计算机将引起学校教育的变革。但是30多年以后，很多人并没有看到学校教育质量的革命性提高。诸如此类的例子可以追溯到教育电影，幻灯录象设备的使用。在进入21世纪以后，越来越多的美国学者又把目光重新投回到理论研究上来，并重点研究设计理论和技术的结合，这从我们统计的数据可以清楚的反映出来。正如美国印第安那大学教育学院教育技术系主任Micheal Molenda(2000)所说的“要从教学的整体去把握技术的整合，没有整体性的变革，技术不能实现潜能。正是由于从教学综合需要研究技术，因此设计就成了主体”。所以，美国教育技术现阶段发展面临的问题是“媒体，技术制作容易，难点在于如何寻找最佳的结合点来整合教育教学和技术，以达到最优化的效果。”

2．美国教育技术研究热点分析

注重技术应用而不忽视理论研究，是美国教育技术目前发展的特点。针对这样特点，我们再来详细考察美国教育技术界理论研究和技术应用中具体的热点，焦点问题。

首先我们考察了112篇发表的有关理论研究的文章，按照以下5个方面进行统计，即教学设计/开发(instructional design/development)，学习环境(environment)，学习/教学理论(learning theory)，学习/教学模式(learning model)，效果/有效性的定性研究(effects)。（见表2）

从统计数据分析，美国教育技术理论研究的重点仍然放在对学习和教学理论的考察和讨论。关于教学设计和学习模式的讨论是目前的热点，有越来越多的研究都趋向于使用最基本的学习/教学理论来指导教学设计。而技术应用领域中对于E-LEARNING和网络作为学习环境的研究成为了主流和热点。单纯的多媒体/媒体技术的研究已经不再是重点，媒体技术的应用均以网络技

术为中心，以整合的形式为教学服务。

具体分析我们可以发现，在基础研究和理论研究中，建构主义的思想仍然有很大的影响力。但是在美国的教育技术研究中，并没有把建构主义作为一个单独的研究目标来探讨，而是把它与应用和开发研究紧密结合，例如以建构主义模式讨论情感敏感型认知结构的深度变化的理论[1]，使用建构主义组合，模式工具和系统动态刺激来支持合作发现式学习[2]，以及如何在网络教学中使用社会建构主义来提高学生的学习动机[3]。由此我们可以看到，和单纯的使用定量研究方法不同，美国教育技术的研究不再完全照搬心理学等学科的研究方法，而是呈现了多角度，多层面，切入点新颖等特点。这一变化从20世纪90年代以来就一直影响着美国教育技术的研究，正如Barbara B.Seels 和C.Richey所说的“从学术的角度看，这些变化的范式包括了向接受定性研究方法的转移，现象学研究方法的引入，以及建构主义观点的转移。教育技术也感受到了许多相同的影响”。

另一个理论研究的热点就是教学设计。可以说教学设计是随着教育技术学发展而产生的子学科。美国的教学设计大体经历了行为主义的教学设计观，认知主义教学设计观，建构主义教学设计观。目前的教学设计已经进入了以具有一定主观主义色彩的宏观社会教育系统设计为代表的“第二代教学设计”（ID2）。从选取的资料中我们可以发现教学设计更多的是采取非线性的和开放式的模式，以及注重对环境的开发和设计，如对智能化虚拟网络环境的设计，设计开发一个以共享和自我描述的学习目标为基础的知识获取体系，还有就是教学设计与技术应用的整合。对于教学设计，很难把它完全的与实践应用割裂。它就是一门联系理论和应用的桥梁型的研究领域。因此在重视应用的美国，教学设计自然就与时代的技术步伐紧密结合。可以说从工业时代，到目前的信息时代，后工业时代，设计无处不在。目前的“第二代教学设计”充分吸收了人本主义，建构主义，存在主义等哲学理论和心理学基础，并通过和网络技术的融合，提供了更加广泛的研究课题和研究空间。

技术应用中最集中的问题就是远程教学和网络媒体应用。分析中，在164篇技术性文章中和网络有关的文章数占到了95%，单纯的讨论网络技术的文章也占到了近一半（46%），多媒体技术于网络整合的内容占了20%。我们从教育教学的角度，把有关网络技术的研究内容分为三大类：1）和学习者有关的研究；2）教育资源分配和利用；3）教学管理；其中具体的研究内容分布如下：

我们可以发现，美国对于远程教学和使用网络多媒体的投入一直都是技术研究和开发的重点。网络技术发展迅速，随之而来的问题也是全新的。因此对于如何用好网络技术，使之在全社会范围内发挥其教育教学功能，是目前美国教育技术界追求的目标。在分析中我们发现，在对网络技术的应用中，研究内容有逐渐细化和整合的特点。很多学者在研发技术的同时也着力于对于网络学习基本概念和原则的讨论，例如“distance learning ” 的“distance education”区别，试图通过概念的澄清来在找到利用先进技术的最佳方法。部分专家讨论了采用设计的思想建设网络虚拟课堂，其中既包括了分析学习目标和整合网络技术；还涵盖了合作学习的原则。并且针对不同学习者年龄，知识结构以及认知特点进行详细的讨论。另外对于网络以及虚拟化的学习环境对于学习者认知方式，态度情感产生的影响的研究也占有很大的比例。各种网络教学模式的提出也反映了人们对于探讨网络技术应用的重视，也引出了许多富有挑战性的课题，比如网络课堂模式对于儿童思维发展的影响等。

随着技术的飞速发展，研究者的思考也在不断深入。然而对于新技术的适应和不断开发使用最新的技术，这本身就是一对矛盾。但是正是有了这对矛盾的存在和对其的思索，才推动了教育技术这门学科的在美国教育技术的技术开发和应用中越来越多的人似乎都在努力寻求着技术和教育的平衡问题（the balance of technology and philosophy）。

三． 结论与启示

综上分析，我们可以看出目前美国教育技术发展现状的主要特点：

1、重视基础理论的研究。对于为教育技术提供理论支持的研究方向仍然是讨论的重点，如布卢姆，加涅等人的学习目标分类学说在新环境中的应用；认知过程和多元智力理论对教学设计的影响；学习维度，学习风格和学习过程的研究；绩效期待，绩效评价以及以绩效为基础的学习过程。这些问题在目前乃至今后的一段时期内仍将是研究的热点问题。

2、新技术的开发和应用，充分适应市场的需求。网络技术和远程教育仍然是研究的重心。其中网络课堂的教学设计，网络教学模式，网络教学的绩效评价，网络学习环境中的建设将是未来的趋势。教育新技术的研究和应用与教育需求市场紧密联系，使研究成果在最短的时间内商业化，并及时收集反馈信息，以便不断更新和提高。

3、理论和技术的整合。采用扎实的理论基础来解释和指导技术的应用和开发。运用技术是为学习服务的，而不是加重学习的负担。我们在研究中要寻找技术与理论的最佳结合点。

参考资料：

[1]焦建利，教育技术学研究的历史演化与未来趋势——从2975篇博士学位论文题目看研究选题与方法的变化。电化教育研究，2003.1。

[2]祝智庭，孟琦，从美国博士学位论文元分析看教育技术研究趋向。电化教育研究，2002.12。

[3]张立新，张丽霞，反思美国教育技术。电化教育研究，2002.8。

[4]刘雍潜，美国教育技术现状掠影。中国电化教育，2000.7。

[5]项贤明，20世纪90年代以来的美国教育改革。比较教育研究 20003.5。

[6]

[10] http:///issn/0020-4277

[11] http://

第四篇：全自动贴片机技术发展现状分析

全自动贴片机技术发展现状分析

撰稿人： 张常友

咨询人： 东莞台达科技电有限公司 万金安

咨询时间： 2011年5月8日

一．全自动贴片机技术总体现状

贴片机又称“贴装机”、“表面贴装系统”（Surface Mount System），在生产线中，它配置在点胶机或丝网印刷机之后，是通过移动贴装头把表面贴装元器件准确地放置PCB焊盘上的一种设备。分为手动和全自动两种。

著名的贴片机有富士的NXTⅡ,XPF,松下CM602；西门子的D系列；富莱恩(FULLUN)EP系列；JUKI系列等；全自动贴片机是用来实现高速、高精度地全自动地贴放元器件的设备，是整个SMT生产中最关键、最复杂的设备。贴片机是SMT的生产线中的主要设备，现在，贴片机已从早期的低速机械贴片机发展为高速光学对中贴片机，并向多功能、柔性连接模块化发展。

按速度分可分为中速贴片机，速度为3千片/h～9千片/h，高速贴片机速度为9千片/h～4万片/h，超高速贴片机速度为4万片/h以上，采用旋转式多头系统。如Assembleo-FCM型和FUJI-QP-132型贴片机均装有16个贴片头，其贴片速度分别达9．6万片/h和12．7万片/h。

二、如果高职的学生在就业时选择这个行业，主要从事哪些工作？ 高职生在刚接触这个行业时一般是先从机器维护开始，每周检查部件的工作过 程：如注吸嘴夹具检查缓冲动作，如果动作不平滑涂上薄薄的一层润滑剂，如果夹具松弛，紧固。移动镜头清洁镜头上的灰尘和残留物。X轴丝杠检查丝杠有无碎屑或残留物，必要时进行清洁。X轴导轨检查润滑油脂有无硬化和残留物粘附。Y轴丝杠检查丝杠有无碎屑或残留物，必要时进行清洁。Y轴导轨检查润滑油脂有无硬化和残留物粘附。W轴丝杠检查丝杠有无碎屑或残留物，必要时进行清洁 空气接口检查Y形密封圈和O形环有无老化，必要时进行更换。每月检查移动镜头的LED灯检查每个LED亮度是否足够，如果不明亮，应更换整个LED部件。吸嘴轴检查用于每个吸嘴轴的O形环，发现老化应及时更换。X轴丝杠抹去灰尘与残留物，用手涂上薄层油脂 X轴导轨抹去灰尘与残留物，用手涂上薄层油脂 Y轴丝杠抹去灰尘与残留物，用手涂上薄层油脂 Y轴导轨抹去灰尘与残留物，用手涂上薄层油脂 Z轴齿条和齿轮检查其动作，必要时用手在齿条传动部件上抹上薄层润滑剂。R轴传动带检查其磨损与松紧程度，必要时更换皮带或高速其松紧度。W轴丝杠抹去灰尘与残留物，用手涂上薄层油脂 供料阀检查其电磁阀能否正常工作。传送带检查其磨损与松紧程度，必要时更换皮带或高速其松紧度。

三、SMT技术专业学生的素质、知识与能力要求SMT技术专业学生的素质、知识与能力要求

（一）SMT技术应用型人才的素质主要包括三个方面：思想道德与职业素质、文化素质、身心素质。

SMT系列设备的正常运行、SMT工艺制程的规范化实施直接决定着电子产品的生产效率，影响着电子产品的质量。学生在校期间，应具有强烈的社会责任感、明确的职业理想、良好的职业道德与正确的从业心态，养成刻苦、严谨、周密细心、不敷衍了事、工作到位的作风。这是学生入职顶岗工作后，保证SMT系列设备正常运行、SMT工艺制程的规范化实施的主观因素。SMT技术工作一般实施三班倒的工作制度，各岗位工作内容是相互关联的，要求学生具有健康的体魄、良好的体能与健全的心理，要有艰苦奋斗、热爱劳动、爱岗敬业及良好的团队合作精神。SMT技术人员应不断学习新知识、新技术，以便跟上SMT技术飞速发展的步伐。学习是一项艰苦的劳动，需要有健康的体魄，积极进取的职业心理，要刻苦钻研，克服困难，掌握新技术，不断提高SMT技术水平。

（二）职业工作内容与知识、能力结构

（1）负责掌控生产过程中的物料状况及所属工段的物料管理（进、出、存、退、补）；负责员工各工序装配技术的指导与操作技能技巧培训；负责提供真实、准确的产品生产记录；参与各类生产异常情况的处理、跟进及改善效果验证等工作；负责填写《生产管理看板》；负责ISO、“6S”的具体落实。

（2）负责产品品质保障（人员、物料、技术、图纸、流程图、作业指导书等）；负责SMT文件的管理（BOM、ECN、EN）以及对各项单据的审核；参与文件资料的制定与编写；负责生产线少量不良产品的维修（协助工程部跟进各项工艺改善措施的实施及效果验证）；负责技术工程师分配的生产线测试机架、装配夹具等工装夹具的调试指导工作；参与生产线所有不良产品的技术性原因分析，提出改善对策并指导员工实施，杜绝批量性不良产品发生。

（3）参与实施SMT设备的TPM（Total Productive Management全员生产维修制度）计划，根据设备相关操作指导书、工艺文件与相关流程，对SMT设备现场操作员进行业务管理，巡查各线SMT设备的运行情况，巡查各线产品的品质状况，检查生产线工艺规程、ECO、WI、程序、回流炉温度曲线等，防止印刷连锡、少锡、偏位、漏印锡、厚度超标，注意钢网清洁，防止焊盘污染、漏点胶、漏点锡等，主动向IPQC询问生产中的质量问题，以便及时采取处理措施，并提出维修报告。对于异常重大设备故障及时反馈给PM工程师处理。（4）根据设备操作及保养作业指导书完成SMT设备（印刷、贴片、焊接、清洗、检测等）的日保养、周保养、月保养并确认效果，保证设备处于受控状态；根据设备点检指导书，实施设备月点检、年点检并确认效果，参与设备软件、硬件安全工作，执行安全管理规定；根据SMT设备手册使用状况，建立SMT经验共享库，并在实际运作过程中不断优化各类文档，提升SMT设备使用水平。

（5）参与批量性产品质量问题的原因调查，执行预防措施；培训、引导员工落实各种流程文件、工艺文件、管理规定等规范化文件；针对不规范的情况执行整改措施，并跟踪执行情况，确认最后效果。

（三）所需要的业务知识为：

（1）SMT基础知识。认识SMT生产工艺流程（点胶、单面、双面制程），了解印刷工艺、贴片工艺、回流焊接工艺、波峰焊接工艺、检测工艺等工艺参数的设计与调节要求；了解SMT生产环境（MSD、ESD/EOS），认识静电的产生与危害，熟悉静电的防护与释放；认识SMT元器件与工艺材料的特性，了解印制电路板（SMB）可制造性设计（DFM）的概念、基本工艺要求；认识PCB板的可制造性审核标准。（2）SMT设备管理基本知识。了解SMT相关生产与检测设备的工作原理及其应用规程（如印刷、贴片、焊接、清洗、检测等），熟悉SMT的焊接机理与SMT焊接温度曲线的测试方法，熟悉ICT、AOI试、X-Ray测试原理和方法及SMT模板制作的技术工艺要求。

（3）品质与现场管理知识。了解品质的控制阶段及过程（IQC、IPQC、FQC、OQC），认识控制产品品质的原则及品质体系（ISO9000、14000），了解品质过程控制的方法（PDCA、QCC、SPC、CPK、QC等七大方法），对SMT生产工厂的“5S管理”有明确的认识，了解SMT的行业标准（如IPC-9850、EIA、EIAJ、JEDEC、MIL、IPC-610C-A等）。

（四）所需的业务能力为：

（1）基本能力。熟识多种计算机办公软件，具备熟练使用计算机的能力；可借助工具书阅读英文技术资料，具备适应岗位要求的写、译能力；具备技术报告、工作报告撰写与申报的一般能力；具备工艺信息（数据）记录、收集、整理的一般能力；具备组织管理、沟通协调技术工作及人际交往的能力。

（2）SMT设备应用基本能力。具备SMT典型设备（印刷、贴片、焊接、清洗、检测等）调试、使用与维修方面的基本技能；具备SMT设备生产组织、质量控制、技术管理等方面的基本技能；能完成所负责设备的现场管理工作；具备正确使用SMT常用与专用工具、仪器、仪表的基本技能。

（3）SMT工艺应用基本能力。具备SMT工艺制程组织管理、工艺生产指导、工艺现场品质管理与异常问题及时排除（遇到异常立即采取临时对策，包括工艺指导书的编写）等基本技能；具备SMT设备、产品组装工艺编程方面的基本能力，在生产统计制程控制中具有分析问题、解决生产实际问题的基本能力。

四．高职学生开设贴片机技术课程所取得的效果

SMT专业人才职业素质与能力培养的基本思路是依托行业、企业在人才培养过程中的支持和帮助，通过研究合作企业对SMT技能型人才的知识、技能与素质的综合要求，以“订单”方式培养SMT技术人才。可利用学校与合作企业双方的资源优势，以SMT技术应用能力与素质培养为主线，构建实践教学与理论教学并重，理论与实践相互交叉、相互渗透、相辅相成的两大教学体系，将知识、能力、素质培养的全过程分为三个阶段，即职业素质课程、专业基础课程学习阶段（第一、第二学年），专业核心课程学习阶段（第三学年上学期）与岗位素质培养、专门技能训练阶段（第三学年下学期到企业顶岗工作），并应实施“三个结合”，即课内教学与课外活动结合，校内教育与校外教育结合，顶岗工作与技能学习结合。教学应遵循“实践—理论—实践”双循环、螺旋式推进的模式，经过三年的教学，实现SMT专业的培养目标。

第五篇：导尿技术发展现状综述

导尿技术发展现状综述

摘要：导尿是医疗护理中最常用的方法，也是长时间手术病人术前不可缺乏的内容。本文就导尿技术的研究现状以及在生活实践中所遇到的导尿失败原因分析综述了医护人员在实际导尿操作过程中针对不同问题所提出的解决方案和经验技巧。同时也简单介绍了导尿管的材质、分类以及简单分析了针对不同导尿人群采取留置导尿时所应注意的事项，对进一步加强护理工作、预防和减少因导尿过程而引起尿路感染的认识和研究有一定的指导和促进作用。

关键词：导尿 留置尿管 尿路感染 护理

医学上，经由尿道插入导尿管到膀胱，引流出尿液的过程叫做导尿。导尿分为导尿留置性导尿和间歇性导尿两种。留置性导尿导尿管一直留置在病人体内，在病情许可时才拔掉或定期更换新的导尿管。间歇导尿则每隔4-6小时导尿一次，在膀胱排空后将导尿管拔出。导尿是基础护理中最常用的操作技术之一。近年来，广大的医护工作者经过长期的实践研究在尿管的改良、导尿方法的选择、导尿及留置尿管应重视的问题等方面作了大量的工作和研究，对导尿技术的发展有了更加深入的认识。

在以下四种情况下需要对患者施行导尿，一是为尿潴留病人引流尿液，以减轻痛苦。如麻醉手术后膀胱平滑肌麻痹等。二是协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本作细菌培养（肾盂肾炎）；测量膀胱容量、压力及检查残余尿；进行尿道或者膀胱造影等。三是在盆腔内器官手术前，为病人导出尿液，排空膀胱，避免手术中的误伤等。四是导尿术的治疗作用，如为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗等。

一般正常的情况下，膀胱的排空和其抗菌作用使其本身具有防御感染的能力。尿潴留使膀胱过度充盈膨胀，造成黏膜充血水肿，防御机制受损，使尿路易受感染。相比于留置导尿间歇导尿使膀胱周期性的充盈-排空，可保证膀胱黏膜有充足的血流量，减少感染，利于膀胱排尿功能的恢复与重建[1,2]。在测定残余尿量时，一般先嘱患者自行排尿，然后导尿。残余尿尿量一般为5-10ml，如超过100ml，则应留置导尿。经查阅相关文献资料[3,4]初步了解了一些导尿术的研究现状、所面临的问题和一些改进技术，现综述如下。尿管的改良

1.1硅胶尿管比橡胶尿管具有较多优点。李鹏翔等研究表明：硅胶导尿管组织相容性大，管壁柔软对黏膜刺激小，毒性也很小。已取代了组织相容性差的橡胶尿管，同时由于硅胶尿管头端较硬，便于顺利插入，管壁柔软，对管道透明便于观察管内情况，管前端侧孔较大，具有便于膀胱冲洗或引流的作用。吴金菊在经尿道输尿管镜气压弹道碎石术后留置纯硅胶和乳胶两种不同材料导尿管患者的舒适程度实验比较中发现纯硅胶导尿管比乳胶导尿管更能减轻留置尿管患者的不适，明显降低拔管后尿路刺激症的发生率。

1.2 双腔气囊导尿管。双腔气囊导尿管，其一腔为气囊管，向气囊内注入注射用水5~10ml即可固定。另一腔与集尿袋相连接，具有操作简单，容易固定，不易脱落等优点。目前留置导尿较多采用此种导尿管。金湘玲[5]等对尿管气囊内灌注溶液量与尿路感染关系进行了探讨，结果发现气囊内灌注溶液15~20ml优于10~15ml，可明显减少尿道周围粘膜鞘，减少尿路感染。

1.3 三腔Folley导尿管。司秀云等[6]研究发现0.5%的碘伏消毒并选用Folley氏导尿管可有效防止逆行尿路感染。三腔Folley导尿管采用与人体组织相容性高的乳胶制成，表面柔软粗细适宜。其中一腔为气囊管，向气囊内注入注射用水5~10ml即可固定尿管，且不易滑脱。其余二腔，一腔接冲洗装置，另一腔与集尿袋相连接，这样即形成密闭式膀胱引流冲洗系统，可以明显减少尿道感染机会。

1.4 单向冲洗式导尿管。三腔气囊导尿管中的1个引流腔有特制的单向阀，此为固定的冲洗腔，将无菌注射器或输液器乳头插入单向阀，即可进行取尿标本、注药入膀胱、膀胱冲洗等治疗，减少了引起泌尿感染的几率。

1.5 单猪尾多孔导尿管[7]。单猪尾多孔导尿管尾端猪尾卷曲状，管壁上有10~20个侧孔，尿管远端外口处有封闭塞。由于猪尾端有猪尾卷曲具有自动内固定作用。尿管猪尾端侧孔较多，不易堵塞，有利于引流尿液和冲洗膀胱。此外，此种尿管对膀胱刺激小，可长期留置，且不易形成结石。堵上尿管远端的封闭塞，患者可在公共场所不带尿袋而自由活动，尤其适用于长期留置尿管的患者。

1.6 各种涂层导尿管。导尿管外涂上水杨酸可抑制95%以上的革兰氏阴性杆菌。导尿管漆包一层银合金，利用银有广谱抑菌作用减少菌尿发生。包水凝胶导尿管表面软而光滑可减少尿道与尿道上皮之间的摩擦，对尿道上皮起保护作用，且能有效防止细菌及炎性产物在管外的粘附，从而减少菌尿的发生。不同患者导尿及留置尿管的方法

在导尿时应使病人取仰卧位，应严格保证在无菌操作下，将适应型号的尿管男性插入20~22cm，见尿后再插入2cm；女性插入4~6cm，见尿后再插入1cm，即为常规导尿法。如果使用气囊导尿管，因其头

部到气囊的距离为5~6cm，所以在使用气囊导尿管时应在见尿后再将尿管插入6cm以上才能避免气囊损伤尿道。刘优珍认为妊娠的子宫逐渐增大，使膀胱向上前方移位，尿道延长，因此，剖宫术孕妇留置导尿管长度以8~10cm较为合适。李均等认为将导尿管插入膀胱见尿后需要再插入6cm以上[8]，但对操作难度大以及为防止导尿引起的疼痛和感染，需采用不同的导尿方法。

2.1 男性由于尿道有2个弯曲和3个狭窄，导尿时病人痛感明显，特别对有下尿路不全梗阻的病人，因尿管刺激可能诱发尿道痉挛致插管困难甚至失败。黄宝瑛[9]等研究发现在尿道注入1%地卡因后，由于麻醉了尿道粘膜，使尿道粘膜对导尿管的刺激敏感性降低，疼痛减轻，可使导尿管顺利通过。任碧华认为插尿管前应用润滑止痛胶松弛尿道肌肉，减少插管阻力，减轻尿道黏膜的刺激，避免损伤出血，从而减轻病人痛苦或采用利多卡因黏膜麻醉减少疼痛及疼痛反射引起的尿道括约肌痉挛。余娥娟等在研究中使用超滑导尿管（即用水润滑后尿管壁有蛋白粘液）采用尿道口注水法为男性导尿，根据注水时阻力选择合适插管角度，对比发现采用注水导尿对提高男性导尿成功率与舒适度效果显著[10]。此外，杨洁[11]等采用注射器自尿道注入无菌甘油或石蜡油的方法也取得了良好效果。

2.2 老年男性[12]病人由于性激素分泌紊乱，致前列腺增生肥大，尿道变窄，尿流阻力增大，最终引起尿路梗阻，影响膀胱排空。罗凤莲[13]认为老年男性在导尿时由于尿道本身的狭窄或梗阻，加之插管时的机械刺激和疼痛反射使尿道平滑肌收缩，尿道更加狭窄。插管时前列腺肥大患者应取侧卧位，垫高其臀部使呈30°角即可插入。个别用此方法不能插入者，先在医生指导下行耻骨上膀胱穿刺抽尽尿液后可顺利插入。此外，还可采用具有柔韧度高的金属导丝置于引导管内，使导尿管具有一定韧性的条件下使导尿管插入膀胱，将尿管内金属丝抽出后，尿管仍留在膀胱内，弥补了金属导尿管不能保留的缺陷。陈春娥等在向尿道内注入无菌石蜡油[14]3~5ml轻轻用食指和中指挤压尿道口1~2min使尿道充分润滑全程尿道后，按基础护理常规导尿取得良好效果。

2.3 由于女性会阴部有尿道口变异和皱折较多。因此，其操作较男性更易继发大肠杆菌感染。吴阶平[15]认为引起尿道感染的病原菌以大肠埃希菌为最重要，约占50%以上病例，其余病原菌则为变形杆菌、绿脓杆菌等。耿氏[16]认为引起尿路感染的病原菌80%为革兰氏阴性杆菌，其中以肠杆菌科和假单胞菌为多数，革兰氏阳性球菌占20%，且

以D组链球菌和葡萄球菌为常见。有研究表明，采用喷雾消毒和局麻，即在距外阴15~20cm处对准外阴进行手动喷药（1%盐酸丁卡因和0.1% 醋酸洗必泰盛于无菌塑料微型喷雾器中）4次，随后按基础护理常规导尿，该方法具有广谱杀菌和快速局麻止痛作用，一定程度上防止了导尿引起的尿路感染。

2.4 大龄女性患者多数由于肌肉结缔组织萎缩、会阴部肌肉松弛、尿道括约肌松弛而在导尿时发生渗尿，因此在导尿时应选用型号较大，管腔较粗的尿管，方仕婷等做过观察认为当气囊注入生理盐水10ml后气囊在膀胱内上浮，与尿道内口接触面减少，尿液易随着导尿管流出，当渗尿发生时，可抽出囊内盐水4ml[17],使气囊张力降低气囊上浮力减少，同时向外轻拉导尿管，使气囊与尿道内口接触面积增大，紧密度增加，防止渗尿。

2.5 儿童 儿童较成年患者更容易发生尿道痉挛[18]。儿童初次导尿失败最主要的原因就是医护人员未取得患儿的配合，对于这类患儿良好的沟通非常重要。医护人员应加强和患儿的沟通，取得患儿信任，通过聊天等方式分散患儿的注意力，迅速插入导尿管。必要是可给予尿道表面的麻醉剂或者水合氯醛镇静催眠后再进行导尿。导尿及留置尿管的注意事项

3.1 掌握熟练的导尿技术、合理控制导尿时机。杨翠芳[19]等人研究发现以心率、血压，同时采用相差镜观察导尿后尿液内红细胞形态差异鉴别红细胞性质，根据非肾小球红细胞阳性率确定尿道粘膜损伤率为对比参数考察了导尿时间的选择情况，结果显示为了减少术前导尿导致病人的不适和尿道粘膜损伤，宜选择在麻醉后10min后再行导尿术。蒋芝英[20]麻醉前用苯巴比妥（采用肌肉注射0.1g）、阿托品（皮下注射0.5mg）进行实验研究，经对照实验发现在用药后15min后导尿可明显减轻患者导尿痛苦。此外严格掌握导尿及留置导尿适应症、严格无菌操作、保证引流袋正确位置、保证引流通畅、尽量缩短操作时间。此外应注意的是导尿管一旦误入阴道，不准再将原导尿管从阴道拔出后随即插入尿道，以免污染尿道。在插管时，嘱咐病人张口呼吸，使腹肌和尿道括约肌松弛，有助于插管。若膀胱高度紧张，而病人又极其虚弱的情况下，第一次放尿不应超过1000ml，因大量放尿膀胱压力突然降低使大量血液滞留于腹腔血管致血压下降而引起虚脱。另外因膀胱突然减压引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。导尿及留置导尿引起的尿路感染占医院内感染的42%因此预防因导尿术引起的感染形势十分严峻。

3.2 尿管护理。对留置尿管的病人，选择封闭式导尿系统以减少细菌污染，避免轻易分离尿管与集尿袋的接头及频繁取尿标本等动作。嘱病人多饮水，注意观察尿液酸碱度，保证尿pH在6.5~7.0，李业梅等研究发现在病情允许情况下尽量多饮水每天2000ml左右，同时可口服碳酸氢钠片以碱化尿液，防止尿垢的形成与附着[21]。禁饮浓茶和咖啡，预防结石的形成。

3.3 膀胱冲洗。临床研究表明膀胱冲洗对治疗菌尿无明显作用，且冲洗液可使膀胱表层黏膜受损，细胞剥脱增加感染危险，必须冲洗膀胱时最好放置三腔Folley导尿管或单向冲洗式导尿管或用输液管在导尿管末端消毒后用输液法快速滴入。郭慧荣等发现用肝素钠15mg加入0.9%氯化钠注射液200ml，或活力碘原液5ml加入20~30℃的生理盐水100ml。输入膀胱夹管留置30~60min，2次/d可预防导尿管伴随性尿路感染。

3.4 留置尿管与间歇导尿的时间。Ohkawa报道[22]留置导尿管4d以上，70%的尿管表面粘附有病原体，长期留置尿管大于30d患者几乎100%发生菌尿。国外资料[23,24]显示留置2d尿道感染率2%，大于14d感染率100%。留置导尿由于长期置于尿道内，削弱了中性粒细胞的抗感染能力，破坏尿道正常生理环境以及膀胱对细菌的机械防御能力和尿道粘膜对细菌的抵抗能力，影响膀胱对细菌的冲刷作用，致使细菌容易逆行至泌尿系统繁殖而引发感染。间歇性导尿时间[24]是根据吴氏定律：细菌在膀胱内的浓度是一个指数型曲线，在开始时细菌浓度随着尿量增加而降低，随着时间的延长，细菌不断增多，繁殖浓度上升，并超过了起始浓度，从最初细菌浓度降低到返回原先水平的时间为安全排空期，故间歇性导尿在安全排空期内导尿，从而有助于保持无菌或减少细菌尿。

3.5 拔除尿管的时机。魏瑛琪等[25]认为拔出尿管前排空膀胱，以1:5000呋喃西林溶液500ml冲洗膀胱，并保留冲洗液20~30min，待病人有尿意时拔出尿管，可减少拔管后尿潴留的发生。呋喃西林是一种抗菌药物，有过敏和蓄积中毒的危险，呋喃西林液使部分患者激发膀胱麻痹，有人认为也可以改用250ml生理盐水庆大霉素地塞米松混合液代替。临床上长期留置尿管的多数病人在拔除尿管后常出现第1次排尿困难和尿潴留。任建华[26]认为在改进拔管法时在拔管前经尿管注入药物，能避免和减轻经尿道内窥镜术后病人拔尿管时及拔尿管后出现的自觉症状，其联合给药效果更好。

3.6 并发症的处理。如果导尿管使用不当会造成尿道损伤、尿道

断裂、气囊导尿管断入膀胱入口，拔管困难等并发症，前3种均需手术治疗。拔管困难多是由于气囊内液体抽不出，气囊回缩不良，以及因长期留置导尿管而未冲洗导致气囊周围钙盐沉积附着尿管外壁而引起的，对于此种情况的患者每日需用0.1%新洁尔灭棉球或碘伏擦洗尿道口两次，然而薛明英等[27]的研究结果显示采用0.5%的碘伏清洁尿道口的杀菌效果明显优于0.1%的新洁尔灭，同时更换引流管或尿袋每日一次，每12周更换尿管一次，每日用0.9%生理盐水+庆大霉素或碳酸氢钠溶液冲洗尿道，防止或减少钙盐沉淀的产生[28]。如因心理紧张或黏膜水肿造成的拔管困难，可给予耐心解释疏导，转移其注意力，并同时热敷下腹部以达到解除膀胱及尿道括约肌痉挛，减轻水肿，杨红军等采用从尿道外口处剪断让导尿管囊内液体自动流出但谢贻先等[29]认为此法不但不能及时排尽囊内液，还可因气囊排液（气）的反作用，致使尿管滑入膀胱内。基于国内外相关报道[30,31]，自己设想出制作一种双层嵌套导尿管，基本原理是内层类似气囊导尿管，外层为远端封闭环形开孔的结构，这样从截面来看便形成两个独立的环腔。由于在留置导尿时内层导管腔内的尿液以及包围它的内层导管与尿道之间被外层导管隔离而减少了尿路感染发生的几率。同时该设计还能更加便于进行尿道的定期杀菌消毒以缓解由于留置导尿引起的尿道感染，具体方法是通过在近端外腔注射一定量的碘伏溶液从而进行定期消毒，还可以在拔管前改换注射液状石蜡油起到润滑尿道进而起到便于拔管的作用。具体是否如此，还需要等待做出此类导尿管并进行相关实验研究才能判断此法究竟是否可行。

参考文献：

[1] 李华，王玉龙.脊髓损伤后运动功能对膀胱功能重建的影响[J].中国康复医学杂志，2009,24（4）：129-132 [2] 时美芳，杨在英.尿潴留患者间歇导尿与留置导尿管细菌学检测的临床观察[J].中华物理医学与康复杂志，2001，23（4）：220 [3] Khen-Dunlop N,Van Egroo A,Bouteiller C,et al.Biofeedback therapy in the treatment of bladder overactivity,vesico-ureteral reflux and urinary tract infection[J].J Pediatric Urol, 2006,2(5):424-429 [4] Dobbs SP, Jackson SR, Wilson AM,et al.A prospective,randomized trial comparing continuous bladder drainage with catheterization at abdominal hysterectomy.Br J Urol, 1997,80(4):554 [5] 金湘玲，贾宜莹.导尿管气囊内灌注溶液与尿路感染关系的探讨[J].中国基层医药，2005,12（5）：624-625 [6] 司秀云.两种不同导尿管及消毒液应用的临床观察[J].护士进修杂志，1999,14（8）：50 [7] 孟晓，管淑萍，李朝霞等.介绍一种单猪尾多孔导尿管[J].中华护理杂志，2001,36（3）：167

[8] 李均.气囊导尿插入深度不够可造成男性病人后尿道损伤[J].中华护理杂志，1997,32（12）：724 [9] 黄宝瑛，于晓芳.老年男性尿潴留患者导尿技术的改进[J].实用护理杂志，2003，19（8）：43 [10] 余娥娟 罗世媚 林君 尿道口注水法对提高男性导尿成功率与舒适度护理效果[J].中国医疗前沿，2011,6（2）85-86 [11] 杨洁，王涛.运用注油法导尿术提高男性导尿成功率[J].实用医学杂志，2008,24（15）：2699-2700 [12] 毛丽湘，戴宝珍.实用老年护理学[M].上海：上海医科大学出版社，1999:23 [13] 罗凤莲，陈梅.老年前列腺肥大疾行尿潴留2种导尿方法的比较[J].使用护理杂志，2004,20（3）：62 [14] 金有豫.药理学[M],北京：光明日报出版社，1996:122 [15] 吴阶平.泌尿外科[J].济南：山东科学出版社，1997,295 [16] 耿丽华.医院感染实用护理手册[M].北京：科学技术出版社，2002.266 [17] 方仕婷，马丽峰.男性留置气囊导尿管渗尿原因分析及对策[J].护士进修杂志，2005,20（1）：92 [18] 何远桥, 郭炬, 吕磊.初次导尿失败的原因分析及处理chinese general practice 2010 13（6）[19] 杨翠芳，赵哲玲.全麻手术病人导尿时机的选择[J].中华护理杂志，2002,37（2）：89-90 [20] 蒋芝英，甘明艳，吴夏云.手术前病人导尿时机的研究[J].护理研究，2004,18（5）：759-760 [21] 李业梅.气囊导尿管插管深度的改进对尿道损伤的影响[J].临床护理杂志，2008，7（1）：77-78 [22] Ohkawa M,Sngata J,Sawakl M,et al.Bacterial and crystaladher2 encetoche surface of indwelling urethral catheters[J].JUrol,1990,143(4):717 [23] Tang MW,Kwok TC ,Hui E,et al.Intermittent versus indwelling urinary catheterization in older female patients.Maturitas,2006,53(3):274-281 [24] Evron S,Dimitrochenko V,Khazin V,et al.The effect of intermittent versus continuous bladder catheterization on labor duration and postpartum urinary retention and infection: a randomized trial.J Clin Anesth, 2008,20(8):567-572.[25] 魏瑛琪，符丽，张文香 拔管前膀胱冲洗预防尿潴留的临床观察[J].中华护理杂志，2002,37（10）：733-734 [26] 任建华，彭妍.尿道内窥镜术后导尿病人拔尿管方法的探讨[J].护理进修杂志，2008,23（19）：1788-1789 [27] 薛明英，俞志海.0.1%新洁尔灭与0.5%碘伏清洁尿道口效果研究[J].实用护理杂志，2002,18（9）：45 [28] 冯雅男.胶乳导尿管留置发生意外原因分析[J].医药论坛杂志，2003,24（15）:80 [29] 谢贻先，苏兴惠.使用气囊尿管需要注意的几个问题[J].四川医学，1999,20（6）：615 [30] Cardenss DD,Hooton TM.Urinary tract infection in persons with spinal cord injury[J].Arch Phys Med Rehabil, 1995,76(3):272-280 [31] Fujimoto Y, Ueno K, Yamada S, et al.Clinical investigation of clean intermittent catheterization[J].Hinyokika Kiyo, 1994,40(4):309-313