第一篇:秦皇岛市城镇特困参保人员医疗补助(本站推荐)
秦皇岛市城镇特困参保人员医疗补助暂行办法(试行)
[ 文号:秦政办〔2005〕221号 | 下载 | 2006-12-26 21:17:32 | 阅读:251 ] 收藏到:QQ 百度 新浪 365Key 天极 和讯 雅虎 google 我的电脑
-第一条 为解决我市国有(集体)破产、改制企业失业人员参保和特困参保人员的基本医疗困难,根据河北省人民政府《关于进一步完善城镇职工基本医疗保险制度改革意见的通知》(冀政〔2004〕149号)精神,结合我市实际,制定本办法。
第二条 本办法适用于参加市本级基本医疗保险和大额医疗保险统筹并足额缴费的参保人员。
第三条 医疗补助的对象和标准
(一)享受城镇最低生活保障金的原国有(集体)破产、改制企业失业人员,个人交纳基本医疗保险费的,仍按秦政办〔2004〕87号规定执行。
(二)市民政局发放《城镇居民最低保障金证》的参保人员,个人累计支付医疗费用2000元以上的,医疗补助40%,每人每年最高补助限额不超过3000元。
(三)患重病和长期慢性病,因支付医疗费造成家庭困难,月家庭平均收入低于城镇局们最低生活保障金的参保人员,个人年支付医疗费用超过10000元以上的,医疗补助30%,每人每年最高补助限额不超过3000元。
(四)已享受民政部门救助的特困人员,不再享受医疗补助待遇。
第四条 有下列情况的参保人员不得享受特困医疗补助:打架斗殴、交通事故、服毒自杀、酗酒伤害、器官移植、擅自就医、自购药品、康复医疗等以及社会医疗保险规定不予补助的其他费用。
第五条 特困人员医疗补助申报程序
(一)符合第三条第一项的参保人员,由本人向所在单位或社区劳动保障事物所提出书面申请,填写《秦皇岛市城镇特困人员医疗补助申请表》(一式二份),携带由市民政部门核发得《城镇居民最低保障金证》,到医疗保险经办机构办理申报。
(二)符合第三条
(二)、(三)项的特困人员,由本人向所在单位或社区劳动保障事物所提出书面申请,经单位或社区劳动保障事物所同意,填写《秦皇岛市城镇特困参保人员医疗补助申请表》(一式二份)并提供下列材料:
1、申报人家庭户口薄、本人身份证原件及复印件。
2、申报人家庭成员收入证明。
3、申报人疾病诊断证明和医疗费用单据。
4、其他相关证明材料。
(三)申报材料经医疗保险行政部门调查审核后,提交秦皇岛市城镇特困参保人员医疗补助领导小组审批,在户口所在社区劳动保障事物所或单位进行公示,公示期为10天。公示期满后由市医疗保险经办机构负责拨付。第六条 特困人员医疗补助资金及管理
市劳动保障行政部门对享受特困医疗补助的人员每年审批一次,在下一参保年度的第一个季度进行。建立特困人员医疗补助档案,实行动态管理。对享受特困医疗补助人员的家庭成员收入、疾病情况等,进行追踪调查,对家庭收入和成员等情况发生变化的,要及时作出调整。
第七条 为加强医疗补助工作的领导,适时对城镇特困参保人员医疗补助领导小组进行调整。
第八条 各县、区(开发区)可参照本办法制定特困参保人员医疗补助政策。第九条 本办法自发布之日起施行。
第二篇:医疗参保流程
医疗参保业务须知
一、参加医疗保险需要带的材料:
1、二张一寸白底彩照[按1%缴费的农民工除外]
2、A4纸身份证或户口簿复印件
4、录入完的信息用A4纸打印北京市社会保险单位信息登记表一份、北京市社会保险个人信息登记表两份、北京市社会保险参保人员增加表
5、录入完成后生成的报盘文件
6、社保登记证
7、单位公章
二、安装普通企业版:
1、到http://yb.capinfo.com.cn网址下载企业版安装软件[进入网站主页……五保合一采集软件安装程序及补丁下载……北京市社会保险系统企业管理子系统v4.2.7(普通单位版安装程序及其补丁)……点击下载地址]。
2、随后可以下载企业版软件安装及补丁.下载咨询电话:96102数据采集的用户名:admin密码:1
三、参保单位信息报盘步骤
1、单位信息录入:
(1)新参保单位:在任务栏中选择基本信息管理……单位信息录入(蓝色字体为必录项)…… 录入完毕点击保存按钮(打印北京市社会保险单位信息登记表)……退出单位信息录入窗口。
(2)已参保单位:(新五险软件已有单位信息)在任务栏中选择基本信息管理……单位资料修改……在单位名称处选择自己的单位……点击查询扭……五险共有信息2中的参加险种(五险全部打勾)……点击保存按钮……不必打印……退出单位资料修改窗口。
2、个人信息录入:
在任务栏中选择基本信息管理……个人信息录入……在单位名称处选择自己的单位……录入人员信息(参保人员录入的身份证号码必须为18位,身份证号码和姓名必须与身份证、户口簿一致、【蓝色字体为必录项】。)……点击保存按钮……退出个人信息录入窗口。
说明:(1)缴费人员类别为本市城镇职工(外埠城镇职工)、本市农村劳动力(外埠农村劳动力)的参保人员选择四家定点医疗机构其中一家必须是一级医院或卫生服务站。医保范围内的中医、专科和19家A 类医院不需要在医疗手册上选择,可以直接带医疗手册去医院就诊。
本市城镇职工(外埠城镇职工)和本市农村劳动力(外埠农村劳动力)的缴费比例【医疗保险的缴费基数×12%+3元(其中10%单位缴纳、2%+3元个人缴纳)】
★【退休人员只缴纳大额医疗互助:每月缴纳3元】
(2)本市农民工和外地农民工录入时蓝色字体为必录项,录入完毕不用打印北京市社会保险信息登记表。★(参保单位所有的农民工整体选择两家定点医疗机构,平谷区的企业必须在平谷选择定点医疗机构)
(3)本市农民工(外地农民工)的缴费比例(医疗保险的缴费基数×1%)=每年社会平均工资60%的1% [例如2009年的医疗保险最低缴费基数为2422,缴费金额=2422×1%=24.22
(4)农民工的参保年龄男不能超过60周岁,女不能超过50周岁。
3、信息报盘过程:
(1)增加人员:在任务栏中选择个人变更登记……增加……在单位名称处选择自己的单位……点击确定增员单位……点击查询钮(调出所录人员的信息)……增员险种选择医疗……医疗个人缴费/支付(恢复)原因(新参统){注:【参加过医疗保险的人员医疗个人缴费/支付(恢复)原因选择(本区调入或外区调入)】}……点设置……增员……打印北京市社会保险参保人员增加表……退出增员窗口。
(2)减少人员:在任务栏中选择个人变更登记……减少……在单位名称处选择自己的单位……点击确定减员单位……点击查询钮(调出所录人员的信息)……停止缴费险种选择医疗……医疗个人停止缴费(支付)原因(例:选择本区调出)……点设置……减员……打印北京市社会保险参保人员减少表……退出减员窗口。
(3)信息报盘:在任务栏中选择数据交换……信息报盘……在单位名称处选择自己的单位……点查询……点报盘……另存在U盘中……点保存。
4、核实信息报盘是否正确:
在任务栏中选择数据交换……医疗基础数据导入……浏览(选择刚刚报盘生成的文件)……点打开……查看个人基本信息是否有需要增员或减员的所有人员,如果能够看到所有增员或减员信息说明报盘成功。
第三篇:关于解决城镇未参保集体企业退休人员
关于解决城镇未参保集体企业退休人员 基本养老保障等遗留问题的实施意见的通知
鲁政办发[2011]64号
颁布时间:2011-11-10发文单位:山东省人民政府
各市人民政府,各县(市、区)人民政府,省政府各部门、各直属机构,各大企业,各高等院校:
省人力资源社会保障厅、省财政厅《关于解决城镇未参保集体企业退休人员基本养老保障等遗留问题的实施意见》已经省政府同意,现转发给你们,请认真贯彻落实。
加快建立覆盖城乡的社会保障体系,逐步实现全体人民老有所养,是全面建设小康社会的重要内容,也是构建社会主义和谐社会的必然要求。做好城镇未参保集体企业退休人员等群体的养老保障工作,关系到群众切身利益,关系到社会保障体系建设和社会和谐稳定。各市、各部门要从深入贯彻落实科学发展观、着力保障和改善民生的高度,充分认识解决这一历史遗留问题的必要性和紧迫性,切实摆上重要议事日程,周密部署安排,精心组织实施。各有关部门要密切配合,各负其责,共同做好政策解释、信访稳定、审计监察等有关工作。各级社会保险经办机构要开设专门窗口,简便操作手续,为参保人员提供优质服务。要明确目标任务,加大工作力度,集中时间和人力,在2011年12月底前完成这项工作,真正把好事办好、实事办实。各市工作任务完成后,要写出总结报告,于2012年1月底前报省人力资源社会保障厅、省财政厅。
山东省人民政府办公厅
二○一一年十一月十日
关于解决城镇未参保集体企业退休人员基本养老保障等遗留问题的实施意见省人力资源社会保障厅省财政厅
为切实做好我省城镇未参保集体企业退休人员的养老保障工作,妥善解决这一历史遗留问题,根据人力资源社会保障部、财政部《关于解决未参保集体企业退休人员基本养老保障等遗留问题的意见》(人社部发[2010]107号),结合我省实际,制定本实施意见。
一、实施范围
曾在我省城镇集体企业工作过的人员(含上世纪六、七十年代曾在企业工作的“五七工”、“家属工”),凡同时具备下列条件的,经本人申请,可在一次性补缴基本养老保险费后,纳入我省城镇企业职工基本养老保险范围:
(一)2010年12月31日前具有我省城镇户籍;
(二)未参加企业职工基本养老保险和机关事业单位养老保险;
(三)2010年12月31日前达到或超过规定的退休年龄(男年满60周岁、女年满55周岁,下同);
(四)1996年1月1日前,与我省城镇集体企业建立劳动关系或形成事实劳动关系。
二、补缴及待遇计发
符合上述条件的人员,由本人提出书面申请,按照省统一规定的补缴标准,一次性补缴15年基本养老保险费。自补缴全部费用到账后的次月起,按月计发基本养老金。
全省统一的养老保险费补缴及养老金计发标准分为三个档次,由补缴纳入人员自行选择:按一档标准补缴的,月养老金为601元;按二档标准补缴的,月养老金为492元;按三档标准补缴的,月养老金为383元。在确定补缴额度时,对年满61周岁及以上的人员,年龄每增加1年,补缴额度相应减免1500元,最大减免额度为1.5万元(具体补缴标准和月养老金水平见附件)。
今后国家调整企业退休人员基本养老金时,以上补缴纳入人员由省按特殊群体对待,另行研究制定调整养老金办法。
三、费用筹集
一次性补缴所需费用原则上由个人负担,鼓励具备条件的单位给予适当补助。原单位已不存在或不具备补助条件的,一次性补缴所需费用全部由个人负担。
四、统筹范围
补缴纳入人员参加基本养老保险,实行属地管理,纳入各市养老保险社会统筹。
五、有关政策
(一)出生时间的认定,实行本人原始档案与居民身份证相结合的办法。原始档案缺失或记载不清的,以居民身份证为准。
(二)工作经历的认定,要以认定是否与城镇用人单位建立劳动关系或形成事实劳动关系为重点,原则上以本人原始档案记载为准;本人档案缺失或记载不清的,应提供相关的证明材料,经县(市、区)以上社会保险经办机构审查并履行公示程序后方可认定。
(三)补缴纳入人员一次性缴纳的养老保险费,按每人1.5万元的标准纳入企业职工基本养老保险社会统筹基金;其余部分由社会保险经办机构为补缴纳入人员建立个人缴费账户。其基本养老金首先从个人缴费账户中支付,支付完毕后由统筹基金继续按原标准支付。
领取基本养老金期间死亡的人员,个人缴费账户仍有剩余的,剩余部分退还指定受益人或法定继承人,其遗属可以按照国家和省规定领取丧葬补助金和抚恤金。
(四)原已享受定期遗属生活困难补助费、城镇居民社会养老保险金的人员,可根据本人意愿,或继续享受,或按本实施意见补缴后享受基本养老金,定期遗属生活困难补助费、城镇居民社会养老保险金和基本养老金不得同时享受。要加强养老保险的信息互通和比对,防止出现重复领取养老金的问题。
(五)补缴纳入人员一次性补缴后,不认定连续工龄和参加工作时间,不视同缴费年限。
六、工作要求
妥善解决城镇未参保集体企业退休人员养老保障等遗留问题,政策性强,涉及面广,各市、各有关部门要高度重视,成立专门工作班子,认真抓好贯彻落实。在实施过程中,要严格把握和执行政策,坚决防止弄虚作假行为,确保这项工作规范顺利开展。对违反政策规定办理补缴纳入手续的,要通过法律、行政、经济等各种手段,严肃追究相关领导和人员的责任。各有关企业要配合做好组织实施工作,提供补缴纳入人员身份和工作经历的原始资料,协助办理有关手续;同时,要向本企业人员做好政策解读和思想工作,切实维护社会稳定。各级社会保险经办机构要按规定建立补缴纳入人员信息数据库,做好资格审查、缴费核定、待遇支付等相关工作。
对未参保集体企业退休人员参加基本养老保险后出现的基金收支缺口,由当地政府通过加强养老保险费征收工作、调整财政支出结构等措施加以解决。省按照《山东省企业职工基本养老保险省级调剂金管理暂行办法》(鲁劳社[2008]17号)的有关规定予以统筹考虑。
附件:城镇未参保集体企业退休人员等补缴基本养老保险费及领取待遇标准参考表
第四篇:关于实施城镇医疗保险参保人员免费健康体检
关于实施城镇医疗保险参保人员免费健康体检
关爱行动的通知
宜市医保字【2011】18号
市直各医疗保险参保单位:
为深入贯彻落实党和国家保障改善民生的重大部署,深化医药卫生体制改革“基本医疗要由治疗为主向防治并重转变”的要求,切实改善人民群众的健康水平,充分体现党和政府对人民群众的关心爱护。根据省人社厅、财政厅、卫生厅《关于实施全省城镇医疗保险参保人员免费健康体检关爱行动的通知》赣人社字[2011]107号文件要求,决定对市直医疗保险参保人员实施免费健康体检关爱行动,现就有关事项通知如下。
一、健康体检关爱对象:按规定在市本级参保并缴纳了城镇职工基本医疗保险费和城镇居民基本医疗保险费的、并有愿望健康体检的参保人员。不含已享受基本公共卫生服务及其他健康体检的人员。
二、健康体检时间:从2011年5月启动,2012年10月完成,各参保单位可选择:三八妇女节、五四青年节、“六一”儿童节、九九重阳节等不同时间段,组织不同类别人群进行健康体检。
三、健康体检项目及收费标准:
1、城镇职工医保参保人:
内、外、五官科物理检查(身高、体重、血压等)、血尿常规、肝肾功能、血脂(胆固醇、甘油三酯)、血糖、胸部X光、腹部B超(肝胆脾肾、前列腺、子宫及附件)、心电图。收费标准:优惠价每人100元。
2、城镇居民医保参保人:
(1)大、中、小学生:内、外、五官、口腔科物理检查(身高、体重、视力、口腔等)、血尿常规、血型、二对半,收费标准每人30元。
(2)幼儿园学生:内、外、五官、口腔科物理检查(身高、体重、视力、口腔等)、血常规、血型,收费标准每人30元。
(3)成年居民:内、外、五官科物理检查、血尿常规、肝肾功能、血脂(胆固醇、甘油三酯)、血糖、心电图,收费标准:优惠价每人50元。
四、健康检查医院:
必须是严格执行《定点服务协议》的医保定点医院和具有专职的体检人员、设备、场地、医保信息系统接口,经医保经办机构研究确定:市人民医院、市第二人民医院、市第三人民医院、市第四人民医院(幼儿园及学龄前儿童)、市第五人民医院、市第六人民医院、市第七人民医院、市中医院、浙赣医院、新建医院、欧阳骨伤科医院、博爱医院、市高职学院附属医院、一机厂职工医院、钽铌矿职工医院、温汤卫生院、洪江卫生院为体检医院。
五、经费结算:
各体检医院确定符合体检条件的参检人员,凭医保IC卡进行体检刷卡,检后将体检表复印壹份,原始体检表检后5天交参检人员,复印体检表每季分单位汇总报市医保局,市医保局根据体检表数量与微机核对后,拨款给各体检医院。为保护参保人员的隐私权,各体检医院应对体检报告保密。市医保局将根据体检表建立参保人员电子健康档案,纳入医疗保险信息系统统一管理。享受基本公共卫生服务及其他健康体检的人员的体检表,如属城镇职工医保或城镇居民医保参保人,各体检医院应复印一份体检表送市医保局,如体检项目没有达到本次体检的项目及收费标准,经市医保局审批同意后补检有关项目,费用结算按审批标准支付。
六、工作要求:各参保单位、体检医院要高度重视健康检查关爱行动,加强领导,积极做好健康体检关爱行动的组织、实施和舆论宣传。通过健康体检关爱行动,增强参保群众对医疗保险的认识,广泛宣传党和政府对人民群众的关心爱护,充分调动群众参加医疗保险的积极性和主动性,推进医疗保险制度建设。
宜春市医疗保险管理局
二O一一年五月四日
第五篇:城镇灵活就业人员参保的程序
城镇灵活就业人员参保的程序
1、以城镇灵活就业人员身份首次参保的,应携带本人居民身份证、暂住证和工商营业执照等有效证件及有关部门或单位出具的城镇就业证明等资料,到就业所在地个人缴费窗口办理参保登记、缴费申报手续,并从当月起开始缴纳基本养老保险费,同时开始计算缴费年限和记录基本养老保险个人帐户。
2、对原已参保的国有、集体企业或事业单位职工解除劳动关系之后以城镇灵活就业人员身份参保的,根据本人档案资料、解除劳动关系协议书、个人养老保险手册等资料,到当地个人缴费窗口按规定办理养老保险关系接续手续。
3、目前尚未参保的原国有、集体企业或事业单位职工与原单位解除劳动关系之后,首次参保时,由本人申请并提供原始档案资料,按规定补缴养老保险费后,对当地实行统帐结合养老保险制度前按国家规定可计算为连续工龄的工作时间,视同缴费年限,不补缴则不视同缴费年限。
湖北省政府办公厅下发通知,对该省灵活就业人员养老保险缴费基数进行调整。《通知》规定:从2010年7月1日起,凡符合《湖北省城镇灵活就业人员基本养老保险暂行办法》规定条件的参保人员,其缴纳基本养老保险费的基数,可在所在市、州上在岗职工平均工资的60%、70%、80%、90%、100%、150%、200%、250%、300%范围内,根据本人收入状况和经济承受能力自行选择。城镇个体工商户和灵活就业人员缴纳基本养老保险费的比例,一律按所选定基数的20%执行。今后,若国家有新的规定出台,按国家新规定执行。