老年医疗服务优待的规章制度(双屿卫生院)

第一篇：老年医疗服务优待的规章制度(双屿卫生院)

老年医疗服务优待的规章制度

为更好地服务好来中心的就诊老年患者，本中心坚持以实际行动为有需要的老年人办实事、办好事的原则，结合实际情况制定了老年人医疗服务四项工作制度：

一、是优待标识粘贴到位。中心门诊部老年人医疗服务绿色通道优先窗口设置率达到95%。所辖社区卫生服务站(村卫生室）老年人优先提示标志放置率达到90%。中心在单位政务公开栏面向社会公开，接受监督。

二、是信息宣传到位。要全面、准确地宣传老年人就医优待政策，进一步落实医疗机构老年医疗服务各项优待措施。

三、是好事实办到位。对于公开承诺的老年人就医优待惠民事项要一对一完成，确保老年人得实惠，不走过场。

四、是有求必应到位。对前来就诊老年患者所提要求，深入了解老年患者的切身需求，应在不损害医院利益的基础上予以满足。若无法满足老年患者就医要求，应热情细心与其商谈，需找共同解决方法。

双屿社区卫生服务中心

第二篇：乡镇卫生院医疗服务现状

关于乡镇卫生院医疗服务现状的调研报告

自2012年11月始近半年来，市卫生局安排卫生系统后背干部下乡到基层卫生院挂职锻炼，在挂职期间，通过查看资料，与医务人员交流及寻访当地群众等方式，对挂职乡镇卫生医疗服务现状进行了认真调研，现就相关情况报告如下：

一、基本情况

大谭镇卫生院近年按照深化医药卫生体制改革卫生要求，全面实行基本药物制度，强化公共卫生服务职能，转变服务方向，落实国家防病为主的政策。卫生院由国家、省市财拨款重建，占地3300平方米，建筑面积1340平方米的办公楼，配备X光机、B超、心电、生化仪等医疗设备，医院设置内科、外科、妇科、产科、中医科、检验科、医学影像等科室，基本可以满足日常工作的需要。

卫生院实施基本药物制度，配备基本药物507种。实行网上统一采购，由销售公司统一配送，并实行零差价销售，使当地居民得到实惠。由于药品比药房、诊所便宜很多，居民更愿意到卫生院就诊。日门诊量较以往明显增多，达到日均100人次左右。

随着医药卫生体制改革的推进和基本药物制度的实施，卫生院由以往的盈利性医疗机构转变为公益性非盈利医疗机构。主要服务由既往诊疗转变为医疗保健、基本公共卫生服务。为当地居民建立健康档案并定期进行免费体检、用药指导、健康咨询，对重点人群如孕产妇、儿童、老年人、慢性病患者以及重性精神病患者进行日常管理。

新型农村合作医疗的普遍实施使当地居民诊疗花费大幅下降，新农合门诊按40%，住院按80%报销医疗费，极大的减轻居民负担。减少了因病致贫、因病返贫，从根本上满足了居民的就医需求。

二、存在问题

1、医院人才短缺，医疗专业人员严重断层。大谭医院编制50人，实际在编48人，其中医生13人，实际上班只有7人，年龄大都40岁以上。一方面，没有年轻的医生愿意到乡镇卫生院工作，乡镇医院无法提供事业编制，相应的福利较低。相对城镇，乡镇卫生院低出农村，文化生活匮乏，医院周边房价极高，交通不变等等因素，无法吸引年轻医生来院工作。另一方面，由于各种因素，业务能力较强的医生大多会选择到更大更好的市级或私营医院工作。留在乡镇卫生院的医生大多住在当地，业务能力相对较差，各种条件制约无法离开的人员。人才的短缺限制了医院的发展，限制了医疗服务水平，亦造成了患者的流失。

2、医院经费不足、运行捉襟见肘。目前卫生院由财政拨付工资款项，占工资总额的60%。卫生院实行药品零差价，虽然改变以往医药养医的情况，但目前就卫生院的业务水平和开展的诊疗项目来看，基本上没有创收能力。而财政拨款又不及时，医院随时可能出现拖欠工资的情况。目前勉强维持是因为在编的48人中，仅有30人实际上班开支，有些卫生院因为上级拨款不及时甚至采取拖欠药款的方式来维持卫生院的运行。这样一来医务人员的积极性降低，多干工作也不能增加收入，个别医务人员中出现向外院转患者来收取回扣，让患者到自己家治疗赚钱的情况，这在私营医院的不正当竞争中愈演愈烈。

3、基本药物种类较少、配送不及时。目前基本药物制度要求网上集中采购，虽然目录中有500多种药品，但与既往相比仅占1/4左右。卫生院采购药品不能选很多家配送企业，选择的几家企业不能满足医院的用药需求，有些价格便宜、利润低廉的药物药企不愿经营，而上级又规定不允许线下采购。卫生院在药品缺货的情况下只能违规操作，药品质量难以保证。配送企业一般每周送药一到两次，有时也会拖延。医院单次采购药品的数量又受上级限制库存量的要求以及资金周转等影响，有时会出现药物库存不足甚至断药的情况。

4、乡村医生的人员危机。乡镇医生是以往遗留下的问题，学历低、基础水平差、年龄结构偏大，目前大谭镇的8个行政村中，有27名乡村医生。其中仅几人有职业助理医师资格，大多只持有乡镇医生证上岗。这些人中大多超过50岁，60岁以上的占一多半，乡村医生没有年轻的医学生来从事，而又面临年龄危机，几年后将出现无人可用的情况。这些人大多数也没有养老保险、医疗保险等保障，不工作就没有收入来源，超龄工作的风险日益体现。

5、基本公共卫生服务中的问题。目前乡镇卫生院主要的业务除门诊诊疗外，大多是建立居民健康档案，日常随访和管理，健康体检等。这些业务人力物力耗费较大，医院仅有7名医生实际在岗，服务的是全镇27324人，一名医生服务近4000居民，其难度可想而知，按时随访根本无法做到。重点人群及65岁以上人口要求每年免费体检，财政的补贴根本无法满足试剂、材料、人员这些开销。卫生院可能采取不做或少做检查、多报人数的方法来获取资金。

三、建议

就以上几点问题，相关部门应着力改变现状，使卫生院能够可持续发展，更好的服务广大居民。建议在以下几方面着手解决：

1、加大资金投入并有效监管。财政拨款应及时到位的情况下，应加大预防、公共卫生服务、办公经费的资金投入，是卫生院能够正常运营。适当减少对基本公共卫生服务经费的使用限制，在卫生院完成相应基本公共卫生服务项目情况下，应允许其合理使用国家下拨资金，用于卫生院的建设、设备引进以及用于参与基本公共卫生服务的人员补贴。加强资金管理的监察力度，保证资金用途合理合法。

争取上级各种有利项目资金，如重性精神病的管理，国家精神卫生防治机构、残联都有相应项目经费，相关部门应积极为卫生院争取。

2、医疗管理部门应根据卫生院现状及需求优先解决医务人员不足的情况，招聘年轻医务人员充实到乡镇卫生院，给予政策倾斜。在进修培训待遇方面给予支持，以提高其业务能力。积极开展院级合作，由市级医院安排专家定期出诊、会诊、讲课，以促进乡镇卫生院医疗水平的提高。

3、加强基本公共卫生服务的宣教工作，使居民能够了解国家关于基本公共卫生服务的相关政策，积极配合卫生院的工作，使建档、体检等工作能够顺利进行。医疗管理部门应于各乡镇政府沟通，由政府部门协调开展基本公共卫生服务工作，比卫生院单独工作效率更高。比如炮台镇的基本公共卫生服务的开展就是个好的例子。

以上观点及看法是本人在挂职调研期间的所见所想，可能存在片面和偏颇之处，但目的是为了改变卫生院的医疗服务现状，以便更好的为广大居民服务，仅供领导参考。

第三篇：卫生院医疗服务团队建设实施方案

**镇卫生院公共卫生服务团队建设实施方案

公共卫生服务团队是我院公卫体系建设的一项重要工作，为确保实现医疗服务窗口前移到乡村，重心下沉到网底，使团队的工作贴近百姓，贴近健康，提高其服务能力和水平，特制订本实施方案。

一、设置和组成

依托全院设置10个团队，并统一配备便捷的交通工具和服务装备。团队内部按村划分为10个服务网格，每个网格根据服务人数和范围配备责任医生、护士、公卫人员，实行责任医师网格化管理。

广泛深入社区，主动上门，全方位开展基本公共卫生服务。实行“五统一，五公开”即统一文明用语、统一着装、统一装备、统一制定服务流程、统一服务要求，公开服务团队、公开服务项目、公开服务职责、公开服务时间、公开服务热线。团队人员在公卫科的统筹安排下实行“预约制”，预先安排服务时间，凡是能下沉的适宜公共卫生服务项目均应下沉到乡村，确保服务到老百姓。

二、制度和管理

（一）管理体制

团队实行医院院长直管和科主任具体负责的管理制度，行政上接受医院院长领导，业务上通过公共卫生科统筹安排。

（二）医院、公共卫生科一体化管理制度

（1）医院对团队行使行政管理权，包括人事管理、财务管理、药品管理、业务培训、考核奖惩、信息化和后勤保障等，并进行检查。

（2）公共卫生科团队的药品由医院药库统一调拨。

（3）推行双向转诊制度。签订双向转诊协议，提供便捷、连续、优质的服务。

（三）业务培训制度

（1）公共卫生科定期组织组长和组员的培训，组长可采用逐步上派轮训或外派定向培训。

（2）团队每月必须组织一次培训，组长负责制订培训计划，并组织实施；团队内开展日常业务讨论，共同解决工作中遇到的重点、难点问题；并开展业务学习，普训公卫知识，提高队员的综合业务水平。

三、职责和任务

（一）团队职责

1、主动做好乡村的沟通协调工作，组织本团队成员认真完成基本公共卫生工作。

2、认真制定本团队的、月度工作目标，并有详细可行的周工作安排。定期开展团队的工作总结并进行点评，并对存在的问题进行分析、整改，高效有序地开展工作。

3、督促团队成员严格执行服务规范，防止差错事故发生。安排团队成员轮流参加各项培训，改善工作态度和方法。

4、每月对成员工作进行绩效考核。

5、对团队工作中出现履行职责不到位、下达的任务不完成，弄虚作假、失职、渎职等行为而造成的医疗责任事故、重大传染病暴发、疫苗接种差错事故、群众负面影响等负主要责任，并直接与绩效工资挂钩。

（二）工作任务（1）公共卫生服务

1、应急防控

①做好传染病人和接触者的流调、居家隔离等工作，开展疫点处理和漏报调查等。

②开展辖区内突发公共卫生事件的信息收集、报告、分析、参与调查和处理。传染病相关信息登记和报告准确率、及时率和处置率达100%。

③开展卫生应急知识宣传，包括避灾防震、煤气中毒防范、家庭自救等应急知识的演示、教育工作。

2、预防接种

开展计免接种工作，做好预约登记，扩大对流动儿童的主动搜索。

3、慢性病防治

①及时为居民建立真实的电子健康档案。

②对辖区内高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤患者实施规范的动态管理，定期跟踪随访，随访结果（临床治疗、生活行为、健康指导信息）及时录入计算机实行动态管理并保存纸质的签名随访记录。

③每年开展辖区居民家庭保健活动。

④按规定对老年人和高危人群进行随访和干预。

4、健康教育与健康促进

①每月为居民开展健康教育讲座1次以上，重点做好卫生应急，重大传染病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤和食物中毒等防治知识的宣传。

②在医院宣传栏制作防病知识专刊。③发放健康宣传资料。

④深入特定场所进行传染病、职业卫生、心理健康、亚健康等方面的宣传教育。

5、康复管理

配备开展康复服务的基本设施和专兼职技术人员，进行康复期病人随访以及康复服务。

6、妇幼保健管理

①新婚随访每两月1次。

②督促早孕妇女建立《围产期保健卡》，产后访视3次以上。③每两年协助开展1次妇女病普查，妇科肿瘤随访率90％。

④每季度开展1次生殖保健知识讲座。

⑤开展5岁以下儿童生命监测，新生儿访视3次以上。

⑥开展计划生育避孕节育、优生优育等指导与咨询。

⑦建立育龄期、更年期妇女、0-6岁高危儿童健康管理档案，实行规范化管理。

四、绩效和考评

1、团队在完成任务的前提下，其绩效纳入医院统一考核，奖励分配应向“苦、脏、累、险”岗位倾斜，医院要适当加大团队考核分值权重，体现勤劳多得、多劳多得、优劳优得、奉献多得的分配原则，团队中表现突出者可高于医院分配人均水平的10%-20%发放，医院在考评和分配中要充分听取队长的意见。

2、绩效考核与每团队和队员的服务数量、服务质量、居民满意度及公卫办半年绩效考核情况进行挂钩。

3、组长享有每月组长津贴，按任务完成情况和公卫办半年绩效考核结果分为一、二、三等，适当拉开津贴差距。

4、团队成员的考核结果，与医院考核、技术职务晋升挂钩同等条件下，表现突出者可优先考虑。

***镇卫生院

二0一一年十二月一日

第四篇：怀远县双桥集镇中心卫生院医疗服务提升工程三年规划

怀远县双桥集镇中心卫生院医疗服务

能力提升工程三年发展规划

（基本内容）

二0一四年

怀远县双桥集镇中心卫生院

医疗服务能力提升工程三年行动发展规划

为提高医院的服务能力，满足广大居民的医疗卫生服务需求，根据省卫生计生委《县域医疗服务能力提升工程三年行动计划》，结合实际，制定本计划。

一、基本现状

双桥集镇位于县城的西北方向，距县城约 45公里，下辖18个行政村，总人口 5.8万人，与褚集、陈集、淝河三乡接壤。

双桥集镇中心卫生院现占地面积 16358平方米，业务用房5700平方米，设置有内、外、妇产、中医、口腔、检验、放射、超声、预防保健、药剂以及其他工勤等科室。人员68人，其中卫生技术人员61人，中高级以上职称3人，执业医师13人，执业助理医师xxx人，执业护士 xxx人。万元以上设备xxx台（件），主要有 500mA数字化X光机（CR）1台，全自动生化分析仪1台，血球分析仪1台，脑彩超机1台，彩色B超机1台、口腔科综合治疗床1台、麻醉机1台，救护车2台。现有床位 60 张。服务半径约 20千米，服务人口约 120000 人。但是，我院目前存在基础条件薄弱的状况，设备陈旧、不全，人员技术力量薄弱，业务用房布局不合理，不能满足当地群众的医疗服务。

二、发展目标

通过努力，进一步改善诊疗环境，扩大服务范围，优化资源结构，提高服务能力和水平，构建与区域经济和社会发展相适应、与居民健康需求相匹配、功能齐全、布局合理的医疗卫生服务体系。通过三年的区域医疗服务能力提升工程建设，力争到2017年末将双桥集镇中心卫生院建成标准化中心卫生院，达到或接近二级医疗机构水平，成为区域医疗服务中心，能更好地满足辖区内广大居民的医疗卫生服务需求。

三、主要任务

（一）、业务用房建设近年来随着人们生活水平的提高、健康意识的增强等使医疗卫生服务需求不断增长。但作为基层乡镇卫生院的发展和服务能力的增长明显落后于医疗市场需求，为了提高卫生院服务能力，满足人民群众日益扩大的医疗卫生需求，就必须扩大医疗服务规模，提高服务质量、改善医疗环境以及完善基础设施建设。医疗需求加大，将对卫生院的候诊、检验、检查、治疗、健康宣教等各功能空间提出新的更高需求。但现有的业务用房布局不合理，面积不够，无法为患者提供好的、优质的诊疗服务，同时医院床位、设备及配套设施等均存在不足的问题，直接了影响卫生院的发展。基于医院目前现状，我院急需改建业务用房800平方米，必要时再扩建业务用房3000平方米，才能为群众创造更好的医疗卫生服务。

（二）、设备建设

医院目前医疗设备更新滞后，现有医疗设备已不能满足辖区内居民医疗服务需求，现急需采购一批先进的诊疗设备，包括CT、电子胃镜、xxx、膀胱镜、脑电图、乳腺治疗仪等。

（三）、人才引进和培养

1、医院的人才现状

近年来，为提高人员素质，更好的服务患者，医院加大了继续教育和人员进修的工作力度，举办了多层次业务培训，为医院的人才成长营造了一个较好的环境。但随着医院的发展，现有人才资源与医院发展之间的矛盾逐步暴露出来。

（1）、现有人员的整体素质仍不能满足医院发展的需要，业务能力亟需进一步提高；

（2）、高层次学科带头人严重短缺，直接影响医院临床工作的开展，给医院的可持续发展带来隐患。

（3）、人员的结构也不尽合理，中级职称人员偏少，年龄比例分布不均，难以发挥应有水平，制约了医院的进一步发展；

（4）、当医院内的某个职位由于人员的变动、长假、退休或辞职等种种原因出现空缺时，保证有合适的人选接替这个位置。

2、人才引进与培养目标

（1）、积极推进全科医生培训工作，力争3年内培养4-5名全科医生；

（2）、通过送出去进修，3年内培养2名具有坚实理论基础，丰富临床经验和较高学术造诣的学科带头人，每个科室培养2－3名具有理论基础比较扎实，临床经验比较丰富的业务骨干人员；

（3）、积极引进人才，为医院的发展储备人才。随着医院的发展，人才的需求量将会有较大幅度的增加。结合医院现有人才的实际情况，今后三年，重点引进一批具有坚实理论基础、丰富临床经验、良好医德修养的临床骨干3-5名，提高医院医疗技术水平，促进医院发展。

（四）学科建设

我院目前存在基础条件薄弱的状况，设备陈旧、不全，科室设置不全，人员技术力量薄弱，不能满足当地群众的医疗服务。

针对我院目前情况和存在的问题，确保医院的长远发展，为进一步强化和完善各科室建设，提高治疗技术水平和服务能力，特制定相关科室发展规划：

1、加强业务技术培训，提高全体医务人员诊疗能力和水平，加强基础理论知识学习和技能培训，让科室医护人员外出进修学习。加强忧患意识，提高工作积极性和内动力，继续科室内培训及带教。

2、每一个科室配置一定的医疗设备及特色人才为主。

3、完善及健全科室建设，增设眼科、传染科、皮肤科及康复理疗科，满足人民群众的健康医疗服务需求。

（五）、信息化建设

1、目前状况

（1）、将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心，电子病历、医生工作站、护士工作站为核心应用的临床信息系统快速推进；医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但也在积极探索适合医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。

（2）、医院信息化建设尚不具规模。但是，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。

2、存在问题

（1）、网络基础设施需要扩充改造

目前我院现有条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来三年医院业务发展的要求，达不到医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。

（2）、其它制约医院信息化建设发展的因素

A、信息化建设需要投入大量资金，但医院近几年因为各项基本建设已经投入大量资金，资金的压力本身已经十分严重，所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展的主要问题。

B、在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中，计算机在医院各项管理及业务工作中的运用将会越来越普遍，要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟练地操作使用计算机，但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。

四、实施步骤

按照立足当前、考虑长远的原则，坚持集中力量分阶段解决问题，力争通过三年的持续投入，分批启动、分步实施，使全镇医疗卫生基础设施水平和就医环境得到明显改善。

2015年底前：完成医院住院病房综合楼内部改扩建，住院床位达到80张，有效缓解住院床位紧张问题。完成医院免疫门诊电子化规范化建设，确保符合安徽省相关标准，力争2015年底建成投入使用；实施免疫门诊装修改造，不断改善群众就医服务环境。

2016年底前：完成医院3000平方米与农民群众健康需求相匹配、功能齐全、布局合理的区域卫生服务综合楼，完善基础设施建设和医疗设备配置，发挥区域医疗中心承担辖区居民急危重症诊疗服务的职能。

2017年底前：完善及健全科室建设，增设眼科、传染科、皮肤科及康复理疗科，引进各科室专业人才，增添必要的先进医疗器材，以更大的满足人民群众的健康医疗服务需求。

为进一步加快构建结构合理、功能完善、覆盖面广、便捷高效的医疗卫生服务体系，提升城乡居民整体健康水平，促进怀远县双桥集镇卫生事业持续、协调、健康发展，为区域经济社会又好又快发展提供保障，计划利用三年时间，集中力量分阶段解决问题，通过加大投入，增加供给，优化结构，改进管理，规范服务，努力实现“五个提升”，即：提升优质医疗资源总量、提升基层网底服务能力、提升专科医疗服务质量、提升卫生人才技术水平、提升医疗卫生管理水平。

怀远县双桥集镇中心卫生院 2014年12月28日

第五篇：卫生院学雷锋医疗志愿者服务活动总结

2014年学雷锋志愿服务活动总结

为深入贯彻落实党的十八届三中全会精神，大力弘扬雷锋精神，认真践行社会主义核心价值观，加强思想道德建设，根据上级文件要求，我院开展了丰富多彩的学雷锋志愿服务活动，现将活动总结如下:

一、领导重视,成立了以“学雷锋践社会主义核心价值观大行动”为主题的活动领导小组及医疗志愿者服务队。分别为共青团志愿者小组,巾帼文明岗志愿者小组,宣传、义诊志愿小组。分别负责院内志愿者服务,志愿者下乡医疗服务及深入特殊群体志愿者服务。

二、践行群众路线，弘扬雷锋精神，学习雷锋活动内容丰富，形式多样。我院始终把广泛开展志愿者学雷锋活动作为践行党的宗旨、密切群众关系的重要枢纽，结合开展创先争优活动及“三好一满意”活动，使广大医务人员牢固树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念，满腔热忱地为人民群众排忧解难，争创人民满意医院。第一，深入开展院内志愿者服务，使雷锋精神深入人心。为了更好地服务患者，为病人排忧解难，方便病人就医，我院号召全院在职共产党员、共青团员结合各自专业特点，利用休息时间，在门诊高峰时段为就诊病患开展有针对性的志愿服务，包括协助引导服务、利民便民服务、健康宣教服务、文明礼仪督导以及义务劝烟等服务。第二，巾帼文明岗则充分发挥岗位特色，广泛开展“岗位学雷锋，争做好员工”活动，通过不断规范服务流程、改善服务质量、优化服务环境、提升服务水平，努力践行“服务好、质量好、医德好，群众满意”的承诺。第三，积极开展志愿者下乡医疗服务，使学雷锋活动深入千家万户。我们以“雷锋月”为契机，分别深入基层提供卫生指导服务，深入农村为居民提供义务诊疗、健康咨询等服务，深入特殊群体为空巢老人、留守儿童及残疾人等开展保健辅导服务，传递温暖、奉献爱心。通过这一系列丰富多样的学雷锋活动，使雷锋精神产生了广泛而持久的影响。

志愿者服务是构建和谐医患关系、体现医院公益功能、展示医院综合形象的平台，我院将不断拓展活动项目，切实推进活动全面、有效、长期不懈地开展，推动形成人人参与的良好氛围，以实际行动为广大群众提供优质医疗服务，树立全心全意为人民服务的良好形象。

2014年3月20日