第一篇:国外如何避免医患冲突
国外如何避免医患冲突
频频发生的伤医案,不但使广大的医务人员蒙上了阴影,如临深渊如履薄冰,行医成了一件危险的事情,其最终伤害的只会是每一个病人。
美国:医院门口都有安检,装备金属探测仪防止凶器入内
2004年美国职业安全卫生管理局(OSHA)就颁布了第一版《医疗和社会服务工作者防止工作场所暴力指南》,该指南就如何建立一个安全的医疗环境,避免和防范暴力侵入,提出了可操作的指标。“指南”有几方面规定,一是医院的报警防范设施和与警方的合作:如医疗场所必须安装报警钮,配备手持报警器、移动通讯步话机等有效的报警系统;医院大门必须装备金属探测器,以避免凶器入内;必须装备24小时监控系统;设置紧急员工避险房间,保证治疗区有备用出口;家具布置和治疗区陈设应避免妨碍员工脱困,避免设置容易刺激暴力或被利用来行凶的物品。美国各地警方非常注意在医院附近的巡逻,病患家属很难进入治疗区和住院区,进入者都要签到并佩戴通行证等。二是美国的医院多有严格的门禁制度,医院须建立暴力记录的患者“限制访客”名单,并发放给护士站和访客签到处;医院有权了解患者的行为是否有暴力或攻击倾向;建立一个发现有攻击性行为的问题患者记录本。三是对医护人员的建议,如不鼓励佩戴项链等饰品,防止发生冲突时伤及自身等。
“指南”公布后,各医疗单位加强了防护措施,许多医院还建立了专门调解医患纠纷的机构“伦理委员会”。该机构会就如何治疗、何时停止治疗、采取何种恢复手段等,和患者及家属充分沟通。医患纠纷发生后也会首先和患者接触,倾听对方意见,并进行充分沟通、协调。这一措施将许多可能导致医患纠纷的隐患提前消化,也可在医患矛盾发生后,有效缓解患者方面的抵触情绪。
加拿大:分流病人,减少医患摩擦
在加拿大,患者除非急诊,一般要先看家庭医生,再由家庭医生决定是否进行体检,及是否找专科医生或专门医院就诊。家庭医生其实类似一个“收发室”,疑难杂症和大病都会转去专科医生或医院处,这样一来,病患能直接接触的家庭医生不负治疗责任,负有治疗责任的专科医生、医院又不和病患直接接触,有效保护了医护人员的安全。
和美国不同,加拿大医院是允许,甚至鼓励患者家属陪护的,但对住院时间控制严格,加上医生是自由职业者,非手术轮候时间一般不在医院,且通常不固定在一个医院里,这些都有效减少了医患摩擦的发生。
值得一提的是,加拿大同样实行严格的医药分家,医院和医生本身只有处方权没有售药权,医院治疗的主要项目均由全民医保支付,医患之间基本不存在金钱往来,这在很大程度上降低了医患矛盾的发生率。
英国:医师自助协会负责处理纠纷
英国的医患关系比较和谐,很少有纠纷产生。但由于英国的医生与医院是雇佣关系,如果因为医生的诊疗导致病人受伤害,医生必须直接承担法律责任。可以说,英国医生随时要面对被起诉的风险和高额赔偿。因此,为保护医生的合法权益,同时让患者得到合理赔偿,英国设立了MPS医师自助组织。
MPS是全世界最大的医生互助责任保险组织之一,拥有24.5万多名会员,会员专业几乎涵盖临床医学的所有领域。会员按期交纳会费,所有会费都将用于处理医疗赔偿案件。MPS可以帮助医生处理病人的投诉,使医生和医院都脱离了赔偿的具体事务。它保护了医生,同时也把保护病人利益放在同等重要的位置,并不袒护医生,不搞“医医相护”。为降低组织自身风险,MPS积极参与对医生的再教育、打击伪劣医疗和揭露庸医,不断淘汰不好的会员,提高会员的医疗和法律水平,保护了更多病人。
日本:设专人聆听患者苦恼
日本的医患关系比较融洽,主要得益于三个原因。
首先,预约制度的存在,使医院很少有人满为患的时候,始终能维持一个适度宽松的环境。
其次,非常值得一提的一点,在各医院的大楼里,经常能在布告栏上看到“患者服务至上委员会”的字样。这是医院为患者提供一些便利服务以及人文关怀而特设的一个部门,目的是让患者能够享受优质的服务和温暖的关怀。具体实施内容包括提供各种生活供需品、指派护工人员、接待投诉、聆听烦恼、收集患者意见等等,也会定期给医务人员开设一些接待患者技巧的培训。
再次,日本的医院都相当重视对患者隐私的保护,相比较之下,国内几乎一片空白。保护患者的隐私体现在很多细节,包括病床必须配帘子,学生见习需要征得患者同意,病历中患者照片涉及隐私部位时用纸帘遮盖等,这也从一定程度上避免了矛盾产生。
德国、新加坡:庭外调解化矛盾
德国医疗技术发达,医疗水平享有盛誉。但德国卫生组织公布的统计资料却显示,德国每年的医疗事故总数仍高达10万起,其中1/4事故导致病人死亡。对于医疗事故引起的纠纷,当事人除了通过法院寻求解决途径外,采用最多的还是庭外解决的方式。医疗事故发生后,病人或家属一般先与当事医生或院方进行直接接触以确认事实,并协商可能的赔偿问题。如果协商未果,病人可以向医疗事故调解处求助,该机构专为解决医患纠纷设立,目的是避免医患双方“对簿公堂”或打“马拉松医疗纠纷官司”。新加坡处理医患矛盾的方式和德国很相似,虽然该国目前没有专门针对医患关系的立法,但医院对医疗事故、医疗纠纷和病人的投诉比较重视,设有专门的纪律和投诉调查委员会。新加坡1997年成立医疗纠纷调节中心,鼓励和平化解医患矛盾。
俄罗斯:法律保护细致周全
俄罗斯处理医疗纠纷一般倾向于通过法律手段来解决。俄罗斯患者权益的法律保障在多部法律中都得到体现,如行政违法法典、消费者权益保护法、民法、刑法、民事和刑事诉讼法、医学司法鉴定法,另外还有一项贯穿多项法律的原则——维护公民健康。
在俄罗斯,“不良医疗后果”分为三类:医疗事故,过失和医务人员在疏忽或蓄意的状态下实施的违法行为。一旦发生不良医疗后果,患者或其亲属可向有关医疗机构的行政管理部门、州一级卫生主管机构、市或地区司法机关,以及为患者提供医疗保险的单位提出索赔要求。通常医疗行政管理部门在收到书面索赔要求后,须在30天内作出书面决定。患者或家属若对结果不满意,则可向法院提起民事诉讼。
第二篇:避免师生冲突
师生冲突形成的原因及解决办法
生命科学系靳亚楠学号091200141003
一、摘要
营造健康优美的校园文化环境。这是新形势下教育发展与时俱进的必然要求,同时也是教育内在规律的体现。校园文化建设作为学校教育管理的重要载体,在构建和谐校园中具有重要的作用。加强校园文化建设,有利于陶冶学生的情操,规范学生的行为,培养学生的集体意识和协作精神,培养学生的健康个性,促进学生的心理健康,对学生的健康成长有着巨大的影响。
二、关键词
师生关系、和谐校园、解决师生矛盾
三。、案例分析
案例:这是一个发生在某中学思想品德课上的冲突事件。一位30多岁的女教师,平时工作也算认真负责。一次上课时,她讲解完回过头在黑板上板书时,突然不知从什么地方中飞来一个纸团,正好击中了他的头部。该教师非常生气,她转过头来大声骂:“是哪兔仔子,如此嚣张!老子将你扨出教室。”这时,课堂上出现了意想不到的安静,这位老师用目光怒视着教室里的每个学生好长一段时间,课继续进行下去。此后,师生之间出现了对立。这种对立不仅表现为学生与这位上课教师的对立,而且表现为学生与其他教师,当班主任和学校共同调查这个事件时,时隔两周都没有一个学生向调查者讲出扔纸团的同学到底是谁。
分析:首先,我们对学生的故意扰乱课堂行为应该采取更轻松、幽默、机智的处理方法。如果我们教师应当采用“空中飞物,我们要当心哦!”,或者“送礼物,应该面送否则不好面谢”等幽默诙谐的话语,让学生看不见被激怒的场面,使学生的违规行为得不到强化。在冲突缓和以后,教师再亲自去了解情况。如果了解到违规的学生,就自己与学生沟通,因为个别交往更容易达成相互理解;如果没有了解到扨纸团的学生,就暂时淡化它,以后寻求机会再处理。其次,教师要以这次事件为契机,检讨自己与学生交往中的不妥之处,加强与学生的沟通,充分了解学生的需求,尽可能满足学生合理的需要,以改善师生关系。最后,学校没有必要在矛盾没有解决的情况下,参与调查。因为,在没有了解清楚矛盾发生的真正原因之前,学校的参与只会进一步激化矛盾。
在该事件中,我们学校也应该认真反省,是否能在初级中学里实行分层次教学,班级中每一个成员都背离了学校的要求那么学校的管理中一定存在不合理的地方。学校应该认真地分析学生与教师、学校冲突的真正原因,针对隐藏在深处的因素,采取合理的措施予以解决。
四、具体剖析
师生关系是学校中最重要的社会关系。师生关系是教育理论界探讨的永恒话题,这一互动关系如何直接影响着教育教学的成败,影响着学校功能的实现。从大量教育事实看,教师和学生在教育上的互动关系既有和谐、一致、配合的一面,也存在着分歧、对抗、冲突的一面。也就是师生关系存在着和谐与冲突两个方面,和谐的师生关系有利于完成教学目标、教学任务;而师生关系的冲突会带来一系列的负面影响。我认为要想解决师生关系冲突问题应该从以下几个方面去着手:
(一)、加强师爱的宣传工作,注重师生情感交流
苏霍姆林斯基说:“没有对学生的爱,就谈不上教育。”诚然,对学校教育而言,师爱是核心,是学生的基本心理需要,是促进学生成长的动力。在学校中,学生的知识、技能的获得、增长、道德品质的形成、提高是在教师的指导下进行的,教师在教学中付出的爱心及与学生之间情感交流,能调动学生的积极性,可增强学生自尊、自爱,激励学生的自信心和上进心,成为促进学生向上的动力;反之,会使学生产生抵触,以致丧失信心,悲观失望,缺乏动力。教师的爱心,集中表现为对学生的负责精神及师生之间的情感交流。现实情况是我们的教师普遍存在着对学生缺乏一种负责的精神,不注重师生之间的情感交流。具体表现为:教师教学准备不充分、不钻研教材、不了解学生、不钻研教法,甚至不备课;课堂教学不认真,不注重教态、板书、语言的表达,不问学生是否听课,课堂四十五分钟敷衍了事;课后更无所谓辅导与巩固工作,从来不接触学生。“言教不如身教”,教师这种言行不但不可能转变差生,而且孕育着新的差生大批出现。由此看来,学校教育不仅是要对学生进行科学文化知识和思想品德的教育,而且也应注重师德教育,做到“育人先育已”。布鲁纳在《教育过程》书云:“教师不仅是知识的传播者,而且是模范。”教师的示范作用是很直接的,俗话说:“大梁不正,二梁歪”,说的就是这个道理。因此,我们必须加强师德教育,搞好师爱宣传鼓动工作,提倡、注重师生之间的情感交流,达到师生之间相互沟通、相互理解、相互信任。
(二)、加强校园文化建设,营造优美育人环境
营造健康优美的校园文化环境。这是新形势下教育发展与时俱进的必然要求,同时也是教育内在规律的体现。校园文化建设作为学校教育管理的重要载体,在构建和谐校园中具有重要的作用。加强校园文化建设,有利于陶冶学生的情操,规范学生的行为,培养学生的集体意识和协作精神,培养学生的健康个性,促进学生的心理健康,对学生的健康成长有着巨大的影响。校园文化建设的终极目标就在于创设一种氛围,以期陶冶学生情操,构建学生健康人格,全面提高学生素质。校园文化建设通过其育人功能在构建和谐校园过程中显示出潜移默化、润物无声的作用,不仅有利于学生在和谐的环境中健康成长,而且有利于构建和谐的师生关系。
(三)、提高教师教学素质,完善传统教学模式
教师,传道、授业、解惑。教师教学素质直接影响到“师”的内涵的实现。构建和谐的师生关系,从师的角度来说,首先,要提高教师的素质。教师素质的高低,不仅影响到教学效果,而且影响到师生关系问题。为此,锤炼教师的专业知识水平、语言表达方式、应对突发性事件的能力。其次,完善传统教学模式。以教师为主导,以学生为主体,实施素质教育,摆正师生的角色关系。
在教书育人的过程中, 师生之间的误会、纠纷、矛盾是难免的, 处理不当, 不仅会影响学生的身心健康, 而且可能会产生严重的对立情绪, 形成逆反心理, 从而影响教学任务的顺利完成。教师的职责之一就是要消除误会, 化解纠纷, 这不仅是实现教书育人目标的前提, 而且其本身就是促使学生提高素质的过程。也许, 这些误会、纠纷、矛盾的过错在学生一方, 但在化解过程中, 教师的作用无疑起着决定性的作用。
那么, 教师怎样化解师生之间的矛盾呢?一是要多一点爱心。教育植根于爱, 爱是教育的根本, 没有爱就没有教育。爱, 是消除师生之间矛盾的溶化剂。教师对学生的爱首先表现在无私地用自己的心血培养学生成长, 把学生的进步、成长作为自己人生的最大乐趣。其次, 爱学生主要表现在: 信任学生,生活上有困难要尽可能给予帮助解决。关键时刻, 常常就那么几句话, 几件小事, 就会使学生信心百倍, 终生难忘。爱学生应当成为教师的职业情感。二是多一点沟通和理解。师生的经历不同, 心态有别, 认识问题的能力、处理问题的方式、思考问题的角度有差别是正常的, 多一点沟通和理解就会少一点差距, 少一些矛盾, 处理矛盾也容易找到切入点。师生之间有隔阂, 即使是学生的过错, 教师也不妨放下架子, 置身于学生之中, 做学生的知心朋友, 先从沟通做起, 缩短双方情感、心灵的差距, 然后再帮助学生提高认识, 改正错误。善于沟通, 不仅是防止学生产生对立情绪的有效途径, 也是学生不断进步的催化剂。同时, 要理解学生, 因为理解是防止可能出现对立情绪的有效方法。
教师是一份神圣的职业,我们作为即将走向教师岗位的师范生,要学会该如何去解决师生之间的矛盾,能够做到和学生有着深层次的交流,只有与学生有了较为深厚的了解之后,我们才能将教学工作顺利的进行,让自己的教师工作顺利的进行,作为师生矛盾这一需要讨论的话题,我们需要在以后的学习生活中,进一步了解,向着一名更加优秀的老师努力。
第三篇:国外医患沟通模式
国外医患沟通模式对我国构建和谐医患关系的启示
正确答案
1询问患者是否有心脏病史时,正确的询问方法是(A)
A、是否有过心脏方面的问题? B、是否有过心肌梗死? C、是否有过心绞痛? D、是否有过心肌病?
2、关于院前急救人员的肢体语言的说法,不正确的是(C)
A、院前急救人员的肢体语言非常重要
B、院前急救人员的肢体语言,在赢得患者和家属信任上起着极为重要的作用 C、肢体语言运用的原则是简单易懂
D、当患者处于坐位时,院前急救人员要俯下身来处于蹲位或半跪位,使自己的头部与患者的头部尽量保持在同一水平
3、在E4沟通模式中的Empathize阶段,医生使用的沟通策略与方法不正确的是(A)
A、注重记录患者描述的病情 B、注重倾听而非记录
C、消除医生与患者之间的沟通障碍 D、在沟通中使用身体语言
4、国外沟通技巧的局限性表现在(D)A、特殊科室的沟通模式研究相对缺乏
B、医患沟通模式忽视了治疗前和治疗后的沟通 C、缺少适用于中国医疗服务环境的沟通模式 D、以上都是
5、在E4沟通模式中的Empathize阶段,医生应当(C)
A、与患者建立医患关系、使患者融入医患沟通的过程 B、通过沟通获悉患者对治疗过程的期望及目标
C、细致体察患者的感受,融入患者的角色并通过营造氛围使患者感受到医生对他们的重视 D、对患者开展健康教育包括向患者传递与疾病治疗有关的知识
6、E4沟通模式中完成医生与患者建立医患关系环节的沟通技巧不包括(B)
A、询问开放式问题 B、询问封闭式问题
C、对患者的倾诉做出积极合理的反应 D、良好的时间管理
7、E4模式强调医务人员在给患者看病时首先要做的是(D)
A、明确就诊的原因 B、明确诊断
C、尽快确立诊疗方案
D、与患者建立医患关系,使患者融入医患沟通的过程
8、医务人员对患者的称呼,不恰当的是(D)
A、对儿童患者直呼其名
B、成人患者,若患者同意,也可直接叫其名字
C、成人患者,使用礼貌用语如“某某先生” 或“某某女士” D、对于50岁左右的患者,称其“大叔”“大妈”
9、在E4沟通模式中的Educate阶段,医生的工作内容不包括(B)
A、向患者传递与疾病治疗有关的知识 B、与患者商定治疗方案并配合治疗 C、纠正患者对于自身疾病的认知偏差 D、回答患者关于自身疾病的问题
10、E4沟通模式的四要素不包括(A)
A、Enage B、Empathize C、Educate D、Enlist
第四篇:医患冲突论文
浅谈医患关系冲突相关内容
学院: 班级: 姓名: 学号:
摘要:在医院的临床实践活动中,医护人员与求医患者的关系问题更是当前卫生工作的热点问题。换句话说,怎样看待、处理当前卫生界的医患关系,已成为医德建设,医院文化建设的重点之一。
在社会主义国家,医患关系本质上是兄弟式的、没有阶级差别的同志式关系,在政治上应该是社会主义精神文明建设重要组成部分。但是,由于个体人群中的职业道德|、政治素质不同,在具体的工作中,医患关系也遇到了不少新矛盾和新问题。为了清楚的表达这个观点以寻求解决的方法,首先从医患双方的权利与义务谈起。
医生作为一种职业,其服务对象是病人,其拥有专业知识与技能,有诊治权和干涉权。对求医患者有权利施行论断和治疗,并且可以在特殊情况下限制患者自主权利,为了是达到对患者负责的目的。权利与义务不可分割。医生的义务也就是全心全意医好患者病症。患者也享有平等的医疗权、疾病的认知权、知情同意权,要求隐私权。同时履行义务:遵守医院纪律制度,支持医院发展,配合医生治疗。那么为什么当前医患关系会出现紧张情况呢?这里面有深刻的社会、经济原因和人为因素。
关键词:医患关系,医疗机构,医患之间,医患冲突,职业道德,医患沟通。
正文:医患关系是人类文化特有的一个组成部分,是医疗活动的关键、医疗人际关系的核心。著名医史学家西格里斯曾经说过:“每一个医学行动始终涉及两类人群:医师和病人,或者更广泛地说,医学团体和社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系。”所以医患关系是指以医务人员为一方,以病人及其社会关系为另一方在医疗诊治过程中产生的特定人际关系。现代医学的高度发展更加扩充了这一概念的原有内涵,“医”已由单纯医生、医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工;“患”也由单纯求医者、病人扩展为与之相联系的社会关系比如
家属、单位甚至朋友。在临床医疗过程中,建立良好的医患关系有利于保障医疗工作的开展,保持形成良好的心理环境和情绪氛围.因此,我们要营造一个和谐宽松的医疗环境,促进医疗事业的发展.在新时期,要处理好医患关系主要从尊重患者的权利、提高自己的语言沟通能力以及提高医生的自身素质上着手.医务人员需要解决好以下几个问题。1。要有良好的医德,医德的最充分的体现是高度的责任心、同情心,应以换位思考顾及患者的需要,比如尽量减少病痛、缩短治疗时间、达到最好疗效。医生的治疗不仅是医治的结果,还包括对患者精神上的慰藉。严格按章办事,规范操作,对患者一视同仁,实际工作中灵活运用语言、行为、心理技巧沟通交流,与患方成为朋友。2。过硬的医术,不断学习专业知识,以严谨的科学作风使技术精益求精。在诊断、治疗过程中认真细致、严谨周密、实事求是、坚决杜绝一切由于缺乏责任感而造成的拖延、差错、事故,取得患者的信任与尊重。患者应尊重医务人员,理解他们工作的特殊性、高专业性、高风险性,患者应认识到个体差异的不同。应给予医生正确理解,积极与医生沟通,了解疾病,正确看待疾病的转归。某些疾病不到一定的时机难以确诊,医生确诊必须有一段时间观察。在发生疾病后,患者良好的心理素质显得很重要,可谓三分诊疗,七分休养即是这个道理。患者不应对医护人员无礼,甚至扰乱医院正常工作秩序,做出触犯法律的行为。医患的密切关系的建立会淡化消费关系、利益关系,但做得这一点似乎很难。虽然在当代医疗活动中,医患关系依然是道德关系,但是医患关系逐渐在技术化、市场化、民主化、法制化,再期待仅仅通过道德自律来实现医患双方的权利和义务的可能性已经非常小。可能随着时间的流逝将更多地是法律关系,医患关系的法律化会是医患关系演化的必然趋势。一:医院和医生有主要责任: 医患之间的不理解,主要问题出在是在医院。而出现的这些问题根源在于医院的经济利益,如在医院的药品采购中获益,医生给病人乱开药等等不合理现象。医院质量管理薄弱,医疗安全存在隐患,造成了目前医患关系紧张的局面。不少医院忽视医疗质量管理,三级查房流于形式,观察病情不仔细,诊断治疗不及时,死亡病例、疑难病例讨论不深入,危重病人交接班制度不落实。不合理检查、用药和治疗的情况依然严重;医务人员不按技术规范开展诊疗,不重视患者临床表现,过分依赖辅助检查结果,处方管理不严,药物应用不合理,抗生素滥用现象也很普遍。医务工作者心理失衡是造成问题的主要根源。心理失衡其实也是一种心理疾病,是盲目攀比的结果。其实,当你选择了这一行业(医务工作)时,如果初衷是为了发财,那就选错了行业,注定做不了一名合格的医务工作者。无论社会怎样发展,“救死扶伤,治病救人”是医务工作者的最终追求和根本目标。医务工作者是一项崇高的职业,在从事这一行业之前,首先要问一问自己的良心,是否能做到这一点。二:监管部门和媒体也该反思
十年前,我把患者当上帝。十年后,我把患者当敌人,我要完善相关检查(媒体说的大检查)拿出证据证明我没误诊漏诊,为疗效我用好药(难免贵,但我不会用没疗效的“新药”)药贵不是我的错,便宜有效的药我也用,药费贵病人骂,疗效不好病人骂得更厉害。所有这些能怪医生吗?医患关系紧张,媒体不无关系,一边在发布虚假医疗广告,一边在煽风点火。很多病人到医院去,可以不做手术的要求做手术,不用输液的要求输液,医生不是售货员,但病人得不到满足就跟医生吵架,若你是医生你应该坚持原则呢还是赚个好人当呢?生病是痛苦的,治疗的过程也痛苦,不同于去酒楼和商场,病人把消费观念用于看病也不恰当。指责医生是不公正的,他们也是市场经济下的普通人,而且承受着高强度、高风险。医生需要关爱,他们也是人,也需要生活,也需要心灵的平静和慰藉。我相信有良知的医务人员心里也是很不愿意见到目前这种情况,而且在医患严重对立的情形中,有些正直的医护人员可能会受到伤害。建议一:扭转局面不能只靠“呼吁”
公正评价”不是呼吁得来的。作为卫生部主管卫生工作的主要职能部门,其责任不是“呼吁”,而是扎扎实实做好医德医风建设。到那时,不用卫生部“呼吁”,对医务工作者的“公正评价”自然会从公众心中回来。卫生部是医疗行业的行政管理机构,有责任有义务有权力管好医疗行业行风,不能呼吁了事。呼吁在很大程度就是倡议,医疗界不响应又怎样,照样乱收费。关键是深入调查摸底,对症
下药治理整顿,对情况严重的要摘他“乌纱帽”,发现一个处理一个,才能端正行风,医患关系才能和谐。在“如何评价医护人员的工作?”上,卫生部既然认识到“之所以出现一些很违心的舆论情况,这和当前的医疗卫生体制改革其中的一些政策、体制有关系”,就理应由卫生部门还医务工作者一个公道,而不是“呼吁公众给医务工作者给一个公正、公平的评价”。不过解铃还需系铃人,之所以出现“丑化医务人员的舆论”,若不是医务人员中的一些不懂得自尊、自爱、自重的害群之马,以自身的言行丑化了自身,何来“丑化医务人员的舆论”?
建议二:加大医疗事业投入 实行透明化管理
强烈建议医院实行上下级垂直管理,卫生技术人员和医疗设备统一由卫生部卫生厅统一调度和发放,医疗收入和分配由卫生部统一管理,人才和技术流动得以真正实施,避免各自为政。现在的体制造成有很多新的疗法新的治疗手段,往往要好几年才传到下级医院,从而导致了技术差距的不断拉大,严重影响了医疗服务质量。个人认为:四个问题的第一个问题即“医院公益性质淡化,由于政府投入不足”是根本原因。
一、由于政府投入不足,逼得医院不得不向病人收取过高费用;
二、对医务人员的待遇存在严重的不公平现象(地域不平衡、医院级别不平衡)。
三、医务人员的整体待遇太低,一个月做几个“10多小时”手术的医生的基本工资竟然比不过一个银行的柜台,造成了一些医生心里不平衡;
四、一些“潜规则”、“土政策”严重阻挠了医疗创新,影响了医院、医生形象。五,加强优质有效的医患沟通,医患沟通中医生起主要作用,要求医生应具有良好的服务态度、全心全意为病人服务的精神和语言艺术能力。建议三:深入医疗体制改革
在广大乡镇卫生院自负盈亏,上级卫生主管部门考核医院的业绩就是经济指标,导致了抗生素的滥用,临床医生乱开处方,使民众增加负担。决策者及卫生主管部门要从根源上制订正确合理的规则,医院管理围绕经济效益而不是为民众健康服务的错误倾向才能得到彻底纠正。加强医院软硬件建设,在软件建设上医院要加强职工思想想道德教育,加强对医务人员服务水平和技巧的培训等,提高医务人员的职业道德修养和技术水平,严格执行操作规范,保证医疗安全。在硬件
建设上要从为患者创造舒适的就医环境,加强医院信息建设和基础设施建设。加强医院软硬件建设,在软件建设上医院要加强职工思想想道德教育,加医疗队伍职业道德教育。
参考文献:陈召 《中国卫生事业管理》
郭雪梅 赵冰 《图书馆杂志》
孙秀锋 梁自乾 黎洪棉 《中国临床康复》
戴伟华 沈均 罗雪莲 《中国民康医学》
姚红玲 余奇劲 《医学与哲学:人文社会医学版》
第五篇:医务人员如何避免医患矛盾
医务人员如何避免医患矛盾
摘要:医务人员需要频繁的与患者接触,是引起医患矛盾的主要群体。因此,在开展医务工作的同时避免医患矛盾意义重大。文章在总结引起医患矛盾的原因后,提出了几点避免医患矛盾的建议,力求促进医疗服务工作的正常开展。
关键词:医务工作;医患矛盾;医疗服务质量;患者满意度
前言
医务人员是医疗、保健、卫生等机构实现治疗、康复以及预防疾病等工作目标的核心力量,在减轻患者疾病痛苦、维护患者生命安全等方面发挥着巨大的作用。但是,受医院管理制度不完善、医务人员工作压力大以及患者医疗服务需求转变等因素的影响,医务人员在实际开展工作的过程中,时常与患者发生纠纷,不仅降低了医务工作的质量,同时也阻碍了医疗机构诊疗工作的正常开展。换而言之,医务人员只有在开展医务工作的同时避免医患纠纷的出现,才能完善促进医务工作的顺利开展、提升患者就医质量以及增强患者就医过程的舒适度等工作目的。
一、医患矛盾的形成原因
(一)医院管理体制不完善
就目前而言,我国的医疗卫生资源大多集中在三级医院,以至于城乡居民无论是重大疾病、还是普通的感冒,都需要去三级医院才能得到有效救治,不仅增加了三级医院中医务人员的工作量,同时也加深了患者因病致贫和因病致穷的程度,为医患矛盾的发生埋下隐患。此外,我国虽然已基本实现全民参加医疗保险,但医疗保障制度仍处于建设阶段,普遍存在着患者异地报销难度大、报销比例和报销范围狭窄等问题,致使患者在获取医疗服务过程中,很难及时、全面的享受医疗保障制度所带来的便利和实惠,从根本上增加了医患矛盾发生的风险。
(二)医务人员工作量大
我国整体医疗卫生资源匮乏,据有关资料显示,有90%的医疗机构都存在着超负荷运营的问题。然而,随着患者数量和就医需求的增加,医务人员所拥有的工作时间和工作精力等就会相应的减少,常常需要在规定的时间内完成繁重的工作任务,使得医疗差错、医疗事故以及医患纠纷等安全问题频繁出现。此外,随着民众生活水平的不断提高,患者对就医过程中的医疗服务质量以及身心的舒适度等提出了更高的要求,且具备了运用法律法规和人文关怀评价医务人员工作能力的意识。因此,医务人员除了需要完成日常工作任务外,还需要注重与患者的沟通和交流,以防止患者因医疗服务不及时、不到位等原因产生医患纠纷,此项工作也在很大程度上消耗了医务人员的工作精力和工作时间。
二、避免医患矛盾的对策
(一)健全医院管理制度
健全医院管理制度的措施有:首先,通过宣传教育等方式,不断提升患者小病小治、大病大治的意识,使其可以积极主动的选择能够治疗自身疾病的医疗机构,缓解三级医院的压力。例如,普通感冒可在乡镇卫生院治疗、私立医院以及村卫生室等医疗卫生机构治疗;部分常见的疾病可在相应的专科医院治疗;急危重症疾病才选择在大医院治疗等。其次,健全医疗保障体系。开通异地报销通道,使患者可以在获取医疗服务的同时报销医疗费用,扩大医疗保险的报销范围、报销比例,防止患者因病致贫和因病致穷的现象出现。再次,根据各科室患者的特征和主要服务对象,完善医务人员的工作流程、工作目标以及工作职责,把日常所需开展的医疗服务工作具体化、明确化、目标化,使医务人员可以有条不紊的开展工作,减少医患矛盾的发生。
(二)合理减轻医务人员工作量
要想增强患者就医过程的满意度,避免医患矛盾,就必须要合理减轻医务人员的工作压力。可从以下几个方面完善:首先,准确考察医务人员的工作内容,将专业性不强、操作简便的繁琐工作交由保洁、保安等人员处理,如指导患者进行垃圾分类、维持病房卫生以及维护患者就医秩序等工作,使医务人员拥有足够的时间和精力为患者提供优质的医疗服务。其次,完善医务人员的工作环境,减轻其心理压力和工作压力。医务人员在开展工作时,经常会遇到患者和家属的不理解和不支持,如果得不到有效的疏导和释放,势必会在其心理上产生过大的压力,并出现焦虑、恐慌、暴躁等不良心理疾病,严重制约着诊疗工作安全、稳定、高效的开展。对此,医院可通过定期举办户外活动、文艺比赛活动以及联欢活动等方式,为医务人员释放心理压力提供良好的平台,使其可以长期处于轻松、愉悦的工作环境中,促进医务人员工作质量和工作效率的提升。
三、结束语
完善医院管理制度、减轻医务人员工作压力,有助于增加患者就医过程的满意度和舒适性,促进医务人员及时、全面、准确的满足患者就医需。身为医务工作人员的我们,必须在工作中不断强化避免医患矛盾意识,积极提升工作能力和业务水平,为我国医疗卫生事业的发展提供充足的人力资源保障。