肺癌的预防和早期发现

第一篇：肺癌的预防和早期发现

肺癌的预防和早期发现

肺癌的预防和早期发现

(一)预防

是减少肺癌病死率的最佳方法。如果不吸烟，超过90%的肺癌患者将不会患肺癌。对每一位吸烟患者，应告知其患肺癌的巨大风险。几项目前进行的临床试验正在评价类视黄醇和其他的化合物在预防继发癌中的作用。有关添加维生素A类似物和β-胡萝卜素的临床试验没发现获益。流行病学显示，戒烟后口妇女阿司匹林与患肺癌风险降低相关。

(二)早期发现

目前还没有证实，通过胸片和痰细胞学检查筛查高危人群早期发现肺癌能否提高生存率。胸片的作用正在被重新评价。新的抗体试验和荧光纤维支气管检查目前正处于研究中。

螺旋CT检查可以增加发现肿瘤的数量。但是，并无证据显示检测阳性率的提高可减少总体和肺癌特异性死亡率。因此，此项检查并没有被确立为一个有效的筛查工具。全国肺癌筛查试验(NLST)已经纳入了50000名考虑有肺癌高危因素的对象。这项试验比较CT和胸部X线(CXR).2009年后期将获得该试验的初步结果。因为筛查试验的取决于一种疾病在人群中的患病率，因此，确定吸烟伴随轻微梗阻性肺病者(因其患肺癌的危险性显著提高)，可能有助于提供筛查试验的敏感性和特异性。

资料来源：携康长荣重离子质子/治疗网

第二篇：早老病只有早期预防

早老病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病，潜隐起病，病程缓慢不可逆以智能损害为主。

病理改变主要为皮质弥漫性萎缩，沟回增宽，脑室扩大，神经元大量减少，可见老年斑，神经原纤维结病变，胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少。

1907年，德国医生阿罗伊斯-阿尔茨海默首先对其进行描述。只有当阿尔茨海默病患者死亡之后才能诊断出他们患有此病，因为只有对大脑中中神经细胞的损失情况和衰退情况进行检查后才能对这种病做出诊断。

在阿尔茨海默病患者的大脑中发现衰老的色斑神经原纤维结的区域。在所有受到痴呆症影响的人中，有近50%的人患有阿尔茨海默症。当痴呆症患者的年龄超过85岁时，这个比例将增长到70%。阿尔茨海默病是渐进性的，衰退性的。

通常在60~70之间出现。被诊断出患有该病还能活3~8年，新的研究显示这种病的存活率正在不断下降，患上该病之后大约还能存活

3.3年。注意饮食、多食维生素C多的食品，坚持学习新知识，保持与社会广泛接触。减轻和推迟记忆力下降的最好办法就是多学习，多练习用脑。经常户外活动参加适合于老年的体育锻炼。

随着人口老年化日益加剧，老年痴呆症发病率逐渐上升。

每天喝1杯茶或咖啡，有助预防老年痴呆症，因为这两种饮料都可以使记忆丧失危险下降40%。与不喝茶或咖啡的老人相比，经常喝茶或咖啡的65岁以上老人，老年痴呆症症状分别减少37%和20%。

纽约州立发育障碍基础研究所完成的实验鼠研究发现，坚果类食物可极大改善实验鼠的学习和记忆能力。

吃核桃对人类有相同的作用，因此有助于降低老年痴呆症危险。除了饮食之外，良好的生活方式也有助降低老年痴呆危险。

老年人每周5次，每次30分钟的高尔夫、快走或跑步机锻炼，可有效防止老年痴呆症。

65岁以上老人缺少维生素D，患老年痴呆症的危险增加5倍。为了保证充足的维生素D，老人除了常吃富含维生素D的多脂鱼和鸡蛋之外，更重要的是经常晒太阳。

每 100克臭豆腐含维生素 B 12有 10微克左右，缺乏维生素 B 12会加速大脑老化进程 ,从而引起老年性痴呆。除动物性食物含有较多维生素 B 12外 ,发酵后的豆制品也可产生大量维生素 B 12,尤其是臭豆腐中的含量更高。吃臭豆腐能预防老年性痴。

常吃鱼的人脑筋不易退化可以改善老年性痴呆的症状。红肉不含

D H A ,要吸收这种脂肪酸 ,唯一非鱼类的来源是鸡蛋 ,生蛋的母鸡主要吃亚麻。老年性痴呆和患心血管疾病的女性高于男性，是中老年人雌激素减少是其主要原因。

对摘除卵巢的动物实验中发现 ,这些动物因为雌激素水平骤降 ,很快出现了反应迟钝的表现 ?在补充了雌激素后 ,动物的认知功能得到相应改善。雌激素替代疗法能够起到预防老年性痴呆的作用。植物雌激素对人体雌激素有补充作用 ,而且副作用很小。

富含 B 12的食物有 :雏菊、香菇、大豆、鸡蛋、牛奶、动物肾脏

以及各种发酵的豆制品等;叶酸丰富的食物是 :绿叶蔬菜、柑桔、西红柿、菜花、西瓜、菌类、酵母、牛肉、肝脏和肾脏。经常地、适量地摄入上述食物 ,对预防老年痴呆可能有一定作用。

书读得多的人年老之后不易脑力迟钝或老年痴呆。不论男女 ,多上学 ,脑髓液就多。老年痴呆重在预防。老年性痴呆治疗和预防的关键是防止脑细胞损伤，保持信号传导的通畅，以及提高对这些损伤的抵抗力。勤学习、善用脑可以预防老年痴呆。

读书受教育能增加大脑神经细胞间的信号传导，增加神经突触的数量。即使患有脑病变，受教育程度高的患者大脑认知功能仍保留的比受教育程度低的患者好得多。

老年人要想方设法保持思维活跃、善于联想；要多参加一些脑力劳动，如看书学习，下棋，绘画，做智力游戏，跳舞，演奏乐器，玩纸牌和填字游戏、上老年大学等，都对预防老年性痴呆有一定的帮助，能显著降低老年人患老年性痴呆的风险。

积极参加有益的社会活动，保持良好的人际交往。保持平常心态，乐观的情绪，做到豁达开朗，不计较琐 碎小事。保持规律生活，经常参加体育锻炼，但要运动适度，避 免过于疲劳。重视营养，合理膳食，粗细搭配，经常吃些谷类、豆类、蔬菜、水果、鱼类、瘦肉等；要节制饮食，不可过饱。禁烟酒，控制肥胖，努力预防或控制高血压、糖尿病，减少盐、糖的摄入。防止脑外伤及煤气中毒。定期到专科医院查体，早发现，早治疗。

老年痴呆症发病常很隐匿，不为人们所注意正确认识痴呆早期症

状，使病人得到及时治疗，延缓进展，就显得非常重要。

痴呆早期记忆障碍表现很突出，病人容易忘事，丢三拉四，初期表现为对近事的遗忘，如对几小时前刚吃过菜的已不能回忆。随着病情加重，远事记忆也受影响，如不能回忆过去的经历。

有的病人表现为情感障碍，早期有情绪不稳定，感情脆弱易流泪，遇事抑郁愁闷，为小事焦躁不安，害怕恐惧等。

一些病人有认知障碍，开始可有注意力不集中、思想分散、说话重复，优柔寡断下不了决心，与以往的精明强干形成鲜明的对比。有些病人有心理障碍，由于记忆力减退，不知道东西放在何处，总怀疑有人偷他的东西。

有的病人感到躯体不适到处求医检查，虽未查出异常，但仍感到痛苦。患者性功能低下，常怀疑配偶有外遇，为此家庭常吵闹不和。少数病人有行为障碍，一反常态变得过分节俭，到处收集废品，一些病人把自己画的简单草图比作为名家所画，备所珍藏。

有些病人到了新环境经常走错家门，上述早期症状，非同时出现，一旦有类似症状发生，应立即到专科医院进行心理咨询，进行必要的心理测试和神经系统检查，以利于早期诊断。

老年性痴呆的预防要从中年开始做起，因为老年性痴呆能如在痴呆前期或痴呆初期被发现，并在生活上采取相应措施，持之以恒地做下去，是完全可以控制其发展的，并且可以使其在一定程度上向好的方向转化。

预防老年痴呆发生的主要措施有，避免脑动脉硬化及脑血栓等疾

病的发生，以防止因脑供血不足而导致老年痴呆，动脉硬化是老年痴呆症的主要“敌人”。调节膳食，少吃食盐，并开展适宜的体育活动，有助于防止动脉硬化。

注意智力训练，勤于动脑，以延缓大脑老化。

常做用脑且有趣的事情，可保持人的头脑灵敏，锻练脑细胞反应敏捷，而整日无所事事，则患老年痴呆症的比例较高。老年人应保持活力，多用脑，如多看书、多学习新鲜事物；培养业余爱好，可活跃脑细胞，防止大脑老化；应注意广泛接触各方面的人，如和朋友聊天、打麻将、下棋等，都可刺激神经细胞活力。

加强精神调养 “笑一笑，十年少”，注意保持乐观情绪，也就是说，要宁静无惧，恬淡虚无，与世无争，知足常乐，清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑，内不存情感的激扰，这样才能有助于健康不衰。注意维持人际关系，避免长期陷入忧郁状态，因为忧郁是老年人患痴呆症的危险因素，因此要避免精神刺激，以防止大脑组织功能的损害；另外，维持家庭和睦可以保持心情愉快，能增强抗病能力。

加强体育锻炼 许多人都知道，运动可降低中风几率，运动还可促进神经生长素的产生，可预防大脑退化。除整体性全身活动外，应尽量多活动手指。

起居饮食规律，一般应早睡早起，定时进食，定时排便，保持大便的通畅对于预防老年痴呆的发生有积极的意义。在膳食上，强调做到“三定、三高、三低和两戒”，“三定”即定时、定量、定质；“三高”即高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素；“三低”即低脂肪、低

热量、低盐；“两戒”即戒烟、戒酒。

老年人应多补充有益的矿物质及微量元素，缺乏必需的微量元素（如锌等），可致大脑供血不足，引起血管病变。适当补充维生素E，可以增强记忆力，老年人要经常吃鱼不易患早老病。

第三篇：如何进行自我检查早期发现乳腺癌

如何进行自我检查早期发现乳腺癌？

据统计，80％的乳腺癌是病人自己先发现，然后再请医生确诊。如果能够早期发现乳腺癌，则根治的机会大增。掌握正确的乳房自我检查方法可以早期发现乳腺的异常情况，尤其是能够发现1cm大小，可能尚未发生转移的乳腺癌，从而为乳腺癌的治疗争取了宝贵的时间。乳房的正规检查方法包括视诊和触诊。在检查之前需注意选定一个日期，最好在两次月经的中期检查。因为此时乳房充血量少、柔软，较容易摸到肿块。检查时选择光线明亮的地方，脱去上衣和乳罩，充分暴露两侧乳房，面对镜子。正确的检查手法是用并拢的手指轻轻触按乳房，不能用手抓捏，否则易将正常乳腺组织误认为肿块。

乳房视诊内容：①乳房外形：脱去上衣，面对镜子，双臂叉腰或上举过头，反数次，观察乳房外形轮廓是否完整对称，有无轮廓的异常。正常乳房具有完整的弧形轮廓，这种弧形的任何异常改变都应重视。②乳房的皮肤：注意观察乳房的皮肤是否光滑，色泽是否正常，皮肤有无静脉扩张和水肿，皮肤有无点状凹陷（或称橘皮样变）及区域性凹陷（酒窝征）存在。③乳头：察看两侧乳头高度是否在一条水平线上，两侧乳头、乳晕的颜色是否一样，乳头的皮肤有无脱落或糜烂，乳头是否抬高或有回缩现象。④胸壁：从乳头的外上方至乳头的内下方的胸壁是否有较大的暗褐色病样突起存在，要考虑可能是副乳头或副乳房

步骤1步骤2步骤3步骤

4步骤1面对镜子，双手叉腰，观察双乳房外形、轮廓有无异常。

步骤2举起双臂，观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常。

步骤3右手触摸左乳房上方有无肿块。

步骤4手触摸左乳房内侧有无肿块。

步骤5右手触摸左乳房下方有无肿块。

步骤6右手触摸左乳房外侧有无肿块。

步骤7仰卧平躺，肩部稍垫高，举起右手臂，左手触摸右侧腋下、乳房尾叶有无肿块。

步骤8仰卧平躺，肩部稍垫高，举起左手臂，右手触摸左侧腋下、乳房尾叶有无肿块。

乳房自检各部位的顺序示意图：双侧乳房各部位肿瘤发生率（仅供参考），注意：整个自检过程中，均要求用手指平放于受检部位触摸，不得用手指抓捏，否则就很容易误认为触及肿块。

第四篇：肺癌早期能治好嘛,我花了八年依旧没找到答案

肺癌早期能治好嘛，我花了八年依旧没找到答案

肺癌早期真的能治好嘛？这个问题在我脑海中出现了不止千百遍，从被查出肺癌之后，我一直问自己、问医生、问病友、问百度，能问的都问了个遍。数据显示，只有10%的“幸运儿”能够在癌症早期就发现身体的病变，绝大多数的人都是在中晚期才发现自己已经病入膏肓了。我很庆幸自己体检的时候就发现了肺癌，其实我不知道到底该用幸运还是不幸来形容我的遭遇。

得癌症明明是一件不幸的事情，我却又庆幸是早期癌症，生存的概率比中晚期要来的高一些。可是，癌症终究是癌症，它就像一颗不定时的炸弹，不知何时会爆炸。

对于每个癌症患者来说，能治好是幸运，治不好是天命。与癌症挂上勾，就注定一辈子脱不了干系。我才36岁，却已经是一个有着8年抗癌经验的老人了。8年前一次体检我被查出肺部有个阴影，活检之后确诊为肺癌，病理分期为早期。肿瘤不算大，不到2cm。

做了手术切除了肿瘤，后来又化疗了四次。原本听医生说是不需要化疗的，不过家人放心不下我的病情，便要求做了几次化疗，以策安全。

人命关天，只要对病情有帮助的，我只能接受。化疗过程很痛苦，药物注射进到我的身体里之后，全身都在疼，手都肿了起来。

还有副作用，折磨的我恨不得拔掉针管，就算病情可能复发，我也无所谓。人在无助的时刻，便会产生一些极端的想法。我也亦然！

后来幸亏家人给我买了麦特消灰树花胶囊，它主要成分是D阻分，对于缓解化疗副作用效果很好。配合着化疗服用，渐渐感觉到痛苦减少了，人也有了精神，不再昏沉，担心也明朗了。

医生说只要跨过五年的生存期，就算临床治愈，长期生存没有问题。不过我也曾经听到一些早期癌症治疗几年十多年之后就出现复发的情况。我仍旧有些担心，肺癌早期到底能不能治好呢。

这个答案我花了八年还没找到，如果可以，我希望未来的三十年五十年仍旧找不到这个答案，我不好学，也无所谓答案。只想好好活着，看花开听雨声，感受四季变换，爱自己爱的人，过自己过的生活。

第五篇：【WCLC 2016】谢聪颖教授：肺癌的早期诊断（本站推荐）

【WCLC 2016】谢聪颖教授：肺癌的早期诊断

谢教授大会发言的研究是关于肺癌的早期诊断。肺癌是中国目前发病率和死亡率最高的肿瘤，其中非小细胞肺癌占到80%以上。目前肺癌的诊断主要依据穿刺、肿瘤标志物和影像学手段，由于上述方式各自存在缺点，造成国内的非小细胞肺癌极少能够做到早期诊断，也因此导致术后的五年生存期普遍低于15%。随着高通量测序技术的发展，国内已经开始检测循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA来进行肺癌的诊断，但由于上述方式多数在肿瘤转移或者上皮细胞来源的患者中有效，并且需要专业的大数据分析，仍然限制了在肺癌诊断研究中的广泛应用。

近年来外泌体开始被学术界广泛重视，研究表明，外泌体作为细胞之间的信使传递了许多遗传信息，分离鉴定外泌体并且捕获其中信息是学术界目前的热门研究领域。MicroRNA作为基因表达的调控元件，参与了肿瘤生物学相关的若干方面，其中包括肿瘤细胞微环境的血管生成，肿瘤细胞的增殖和分化、肿瘤细胞转移以及免疫系统逃逸等，外泌体来源的microRNA与肺癌组织细胞中的microRNA具有相似的表达谱，这些都充分说明了外泌体microRNA的重要性。为了提高肺癌的早期诊断率，谢教授和她的团队分别从肺腺癌和肺鳞癌患者的血浆中分离出肿瘤来源的外泌体，同时利用高通量测序技术深入挖掘非小细胞肺癌外泌体microRNA的表达谱，通过临床I期患者和健康人群志愿者信息的比较，他们分别找出了肺腺癌、鳞癌特异高表达和低表达的microRNA，还发现了之前通过芯片数据没有报道的一些靶点。利用差异表达分析，他们发现肺腺癌和肺鳞癌外泌体microRNA中有若干相同表达趋势的靶点，同时也具有各自特异的microRNA表达。通过Taqman探针荧光PCR的实验，他们对分析得到的数据进行了验证。同时他们对一致性较好的microRNA靶点，设计了三套检测组合。在临床样本的验证中，他们的microRNA检测组合在早期发现非小细胞肺癌患者方面具有很高的灵敏性和特异性，在进一步找出的可能患者中，他们又利用检测组合区分患者是肺腺癌或者是肺鳞癌的可能性，通过最后和临床病理的诊断结果比较，得到了非常理想的检测准确性。谢教授说，上述研究结果在不同分期的肺癌患者和其他类型的肿瘤中进行了验证的研究，都得到了较理想的结果，有可能在未来可以衍生出一系列的无创检测microRNA标志物。将来通过体液，特别是血液检测肿瘤的热点，将从现有的循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA扩展到循环肿瘤外泌体或外泌体microRNA，而这三者在大数据背景下的相互补充，可能为进一步揭示肿瘤的全貌提供有效的数据支持。另外，谢教授和她的团队今年同时有另外3个研究入选本届大会的壁报交流，分别是预测放射性肺损伤的相关新靶点研究，伴发恶性胸腔积液的非小细胞肺癌患者不同位点突变对TKI疗效的影响等。在临床和基础方面都做了积极的探索。金献测博士代表谢聪颖教授团队在2017年WCLC年会上做大会报告 爱学习爱良医汇肿瘤资讯