吾元卫生院自查自纠工作总结

第一篇：吾元卫生院自查自纠工作总结

吾元卫生院

2011年自查自纠工作总结

一.自查自纠的目的开展医疗机构“三乱”等不正之风自查自纠活动，进一步实践科学发展观，认真查找医疗机构发展和管理中的漏洞，梳理群众反映比较强烈的问题，使医疗机构管理者和医务人员受教育，医疗机构管理上水平，人民群众得实惠。

二.自查自纠的重点内容

1.药品集中网上竞价采购，禁止使用挂网以外的药品。

2.合理用药，严格执行《处方管理办法》《抗菌药物应用指导原则》

3.合理治疗，按照患者的病情变化适时调整治疗方案，严格处理小病大治，轻病重治现象。

4.合理收费，住院患者医疗费用一日清单制，做到日清日送，项目填写规范。药品价格，医疗服务收费项目及标准和高值耗材价格进行公示。

三.自查自纠的工作要求

1.精心组织动员，加强管理。抓好自查自纠工作的重要意义，切实增强自查自纠工作的针对性和有效性。实现自查自纠整改和当前工作两不误。提高认识、顾全大局、明确责任、加强管理、求真务实。在长效机制上找出路，强化自查自纠整改，在制度上出成绩，在保障患者利益上见效。

2.建立责任追究制度。要明确责任，严格实行责任追究制度。结合实际出发，突出重点。明确工作责任，强化制度建设，积极开展自查自纠，认真布置，积极指导落实。加强正面宣传，巩固工作成果。

3.认真自查自纠，坚持边战边改。针对自查自纠查找出来的问题进行汇总，及时上报上级部门，及时分析产生的深层次原因。把自查自纠措施和建章立制紧密结合起来，加强医院行风建设的长效机制。要进一步完善医院内部管理制度，通过自查自纠整改，努力改进工作作风，提高工作质量，确保医院行风建设取得成效。

吾元卫生院

2011.4.7

第二篇：卫生院自查自纠报告

新农合资金专项清理

自查自纠报告

***新型农村合作医疗管理办公室：

为贯彻落实***转字【2010年】158号《***卫生厅开展新农合资金专项清理和检查工作实施方案》的通知精神，建立健全资金安全有效使用的长效机制，我院进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我乡健康、稳步、持续发展。根据2010年责任目标要求，我乡新农合自查自纠工作情况如下：

一、根据县新合办的安排，我院成立了新农合资金清理工作小组，以确保我辖区新农合资金专项清理工作的顺利开展，领导小组成员如下： 组

长：***** 副组长：***** 成员：****

****

***** 领导组下设办公室，办公室主任由***担任。负责本单位、本辖区内新农合资金运转情况的监督、检查工作以及相关方案的制定和督导。

二、新农合资金运转情况：

1、门诊补偿情况：截止2010年8月15日，参合农民共有5468人次享受到新农合资金的补偿，补偿为291967.27元;

2、门诊基金减免情况：2010年年初，2009年新农合资金尚存180025.93元，截止到2010年8月15日，门诊资金减免金额为132166.42元;

3、住院补偿情况：截止到2010年8月15日，我院共有参合患者出院343人次，共花费794383.64元，住院直接补偿481336.86元；

4、慢性病补偿情况：截止2010年8月15日，共有1190人次的慢性病患者资金得到补偿，补偿金额为94017.08元。

以上各项数据充分说明了我辖区的参合农民确实享受到了合作医疗带来的实惠，使辖区内的老百姓确实体会到了惠民工程的真正好处。

三、存在问题

1、个别参合患者对新农合政策理解不透彻，不愿意支付20%的医药费。

2、对本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度不够。

3、部分定点医疗机构公示不到位，村医不及时到合管办领取公示进行粘贴。

4、管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够，导致执行政策有偏差，管理人员计算机业务较差，有待进一步提高。

5、新型农村合作医疗门诊处方书写不够规范。

四、整改措施

1、参合农民住院时，严格执行事前、事中、事后审核制度。

2、对各定点医疗机构的门诊统筹补偿情况实行不定期抽查，发现问题及时处理。

3、严格执行公示制度，及时公示补偿情况。

4、我院成立了新农合资金专项清理小组，负责管理我院财务方面的所有工作，制定相关的措施和要求，以确保新农合资金稳步、规范、正常运行。

5、继续做好新农合宣传工作。乡村两级定点医疗机构的新农合制度宣传栏重新对新农合制度进行宣传，主要宣传补偿方案标准及补偿操作程序。

五、村级定点医疗机构督导情况：

村级新农合定点医疗机构的督导检查，我院于2010年7月10日专门对各村级卫生室进行全面督导。所有的辖区内村级定点医疗机构基本都能执行新农合的各项制度，严格按照操作流程，基

本做到了看病有登记、取药有处方，随机走访的人员基本都认可村级定点医疗机构的服务。但还存在以下几个问题：一是资料管理不规范；二是补偿程序不规范，所开的药80%等于患者的实际用药金额，然后患者不支付20%部分。以上存在的问题，我们已经对卫生室下达了督导意见书，要求卫生室人员限期改正，在规定时间内进行自查自纠情况以书面形式上报我院新合办，同时提出整改措施。

通过自查自纠工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我乡新农合工作健康发展。

********卫生院 二0一0年八月十七日

第三篇：卫生院自查自纠工作报告

***********卫生院

自查自纠工作报告

按照上级卫生执法部门的要求，并进一步提高我乡医疗机构医疗服务质量，卫生执法协管员按照《四川省医疗机构不良执业行为记分管理办法》、《医疗机构管理条例》、《四川省卫生厅关于印发<医疗机构现场监督检查管理标准>的通知》等法律法规要求，通过认真检查，严格执法，贯彻落实卫生相关法律法规情况开展执法监察，现将本单位自查自纠报告如下：

一．卫生协管员要充分认识这项工作，对于治理商业贿赂，依法行政，依法纠风，切实维护广大人民群众切身利益的重要意义，加强卫生技术人员学习法律法规知识，开展业务技能培训，提高依法行医意识和专业技术水平。

二、为减少和避免医院感染和医疗纠纷的发生，卫生协管员应严格按照院感的相关规定做好院内感染的监测或报告工作，加强诊室、输液室、病房等人员密集场所的环境消毒工作，消毒药品以及器械无索证和发放记录。

三、监督检查中，卫生协管员未监督放射工作人员进行建立健康档案和体检，科室内放射管理制度没上墙，放射机房内放置了与放射工作无关的物品，工作人员未佩戴工作牌，化验室人员和管理院感工作人员未无体检报告。

四、个别门诊医生书写病历及门诊登记不够完整，无病情

诊断本和诊断证明书。

根据以上情况我院进行了认真总结、认真分析研究，随即采取有力措施迅速加以整改，针对突出问题进行重点跟踪督促整改，加强卫生监管工作，完成今年上级部门下达的目标工作任务。

2012年7月22日

第四篇：卫生院自查自纠报告

黄楼卫生院自查自纠报告

自2012民主评议公共服务行业政风行风活动开展以来，黄楼卫生院按照上级纠风部门要求，认真抓好自查和整改的落实，现将具体情况汇报如下：

一、院长孟广峰、中国共产党党员、主治医师。医院占地20亩、现有职工40人，其中主治医师2人、医师15人、其他初级技术人员23人，分内科、外科、妇产科、中医科、理疗科、放射科、化验室，达到功能齐全。一般病不需异地诊治，特别对农药中毒、心脑血管疾病、上下腹部手术等均有较高的治疗水平。

二、在开展行风及民主评议自查自纠过程中，医院针对突出问题进行整改教育，重点开展“以人为本、以病人为中心活动”。大力倡导爱岗敬业，在自查中着重存在两个问题，一是职业不规范、二是工作态度轻浮。针对暴露的问题医院及时制订整改措施，加强职业道德教育，层层签订了责任状，每周进行专题汇报，对尚未解决的问题深入剖析、直至群众满意。

三、自评以来，医院主要围绕依法办事、规范收费、服务质量、办事公开、清正廉洁为着力点，全面提升医院形象、构建和谐医患关系，让百姓了解医院、让百姓走进医院，使服务质量得到全面提升，为医院长期发展打下稳固基础。

丰县黄楼卫生院

2012年11月5号

第五篇：2016年茶元头卫生院结核病工作总结

2016年茶元头卫生院肺结核病防治

工作总结

2016年，在北塔区卫生计生局和上级业务主管部门的正确领导下，紧紧围绕着结核病防治工作计划，经过结防战线工作人员的团结一致、共同努力，始终坚持以“预防为主，防治结合”的方针政策，以法律法规为准绳，全面实施现代结核病控制策略，加强结核病的归口管理，强化了肺结核的发现、转诊、治疗、督导管理，结核病防治工作取得了一定的成效。现将2016年结核病防治工作情况报告如下：

一、防治工作取得的成效

（一）大力宣传，广泛动员，为防治工作营造舆论氛围。我们不断加大宣传力度，积极采取多种形式，广泛、深入地对国家的结核病防治工作政策和策略进行宣传，普及结核病防治知识，有效地提高了人民群众结核病防治知识知晓率，增强了防病治病的意识，为防治工作营造舆论氛围。一是利用3.24结核病防治日开展宣传活动。今年3月24日，我们制作了结核病防治知识的宣传展版14块，在各辖区分别设咨询点，共咨询人数400人，发放宣传单1000份、宣传折页400份。一是将结核病防治知识纳入中小学生健康教育内容，使更多人了解结核病知识，提高了全民结核病防治知识知晓率。二是重点开展农村人口的结核病健康宣传工作。

（二）实施培训，提高素质，为防治工作搞好技术保证。一年来，卫生院采取了多种形式进行培训，不断加强结核病防治督导队伍建设，使辖区结核病防治督导能力明显提高。

（三）抓住关键环节，落实措施，确保结核病五率达标。2016年，我们紧紧抓住关键环节，注重落实，采取有效措施，提高结核病人发现率。具体措施是：一是抓好乡村医生关，完善结核病防治网络。结核病防治工作的性质和特点决定了工作的重点在农村，结核病人的发现和管理要依靠基层乡村医生来完成。因此，我们把建立和完善结核病防治网络作为重点工作来抓，2016年共培训乡村医生2次。通过强化培训，进一步明确了他们在结核病防治工作中宣传、发现和管理三大职责，增强了乡村医生的工作能力。坚持以结防机构为龙头，以卫生院为枢纽，以村所（室）为基础，上下联动，充分发挥了三级网络的作用。二是抓好综合医院结核病人归口管理关，提高结核病人发现率。明确各相关科室和医务人员职责任务，建立院内结核病人发现、登记和报告制度和工作流程，规范非结核病定点诊治医院制度，定期组织检查结核病漏报、漏转情况，医疗机构，肺结核病人报告率、转诊率达100%。三是抓好网络直报关，做好病人的追访工作，追踪率达95%以上，转诊和追踪总体到位率达85%以上。我们紧紧抓住实行结核病疫情网络直报的机遇，逐步建立了网络直报病人追访机制，对未到位的可疑或确诊的肺结核病人利用结核病三级防痨网络进行层层追访。

（四）加强督导管理，不断提高结防工作质量，病人治管率达95%以上。在抓好病人发现的同时，特别注重以项目病人的督导为重点，全面提升工作质量，努力规范各级结核病防治工作督导管理的运作程序和内容，充分利用防治网络，切实落实策略，确保病人不仅能得到免费的治疗，而且能够享受到我们免费的管理和服务。充分利用深入病人家庭的机会，热心、耐心、细心地关心病人的治疗，宣传结核病防治知识和国家的优惠政策，在周围人群当中起到了极好的宣传效果，同时规范的管理也得到了各医疗机构医务人员和广大人民群众的肯定和认可，有效的提高了结核病人的转诊率和转诊到位率。同时，为强化合作，定期电话访视病人，了解村督导情况。

二、存在的主要问题

一份耕耘，一份收获。一年来，我们在结核病防治工作方面做了大量工作，取得了一定成效，但是，我们也清醒地认识到，我辖区结防工作面临的形势仍然严峻，与上级的要求和人民群众的愿望还有一定差距，主要表现在：

（一）少数村医重视不够。对卫生工作在落实科学发展观和构建和谐社会中的基础地位认识不足，对政府的公共卫生管理职能定位不准，整体把握不够，把疾病预防控制工作尤其是结核病防治防治工作单纯地看成是卫生行政部门、卫生院医院的事。

（二）政府和相关部门项目配套经费较少，影响结防工作正常开展。

（三）软件资料尚欠缺。档案及各种报表材料不及时装订等。督导管理病人尚存在督导频率低，基础资料不完善等现象。

三、下一步工作意见

（一）要切实加强对结核病防治工作的领导。要切实将结核病防治工作纳入重要议事日程，要定期检查、过问结核病防治工作的进展情况，研究解决工作中的实际问题和困难，研究制定改进措施，把各项工作任务量化分解下达到人头上，定期考核，奖罚分明。

（二）广泛开展宣传。加大宣传力度，特别是结核病防治知识的宣传，提高全民健康素质。

（三）加强督导检查。进一步加大督导力度，提高DOTS质量，规范病人服药，减少耐药结核病的产生。

（四）加强文书资料的管理。特别是卫生院要搞好各种结核病防治资料的规范性整理归档。

茶元头卫生院 2016年12月29日