心理学：解析工作中的烦恼!

第一篇：心理学：解析工作中的烦恼!

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心理学：解析工作中的烦恼！

日落日升，昭示着，新的一天开始了！

每到这样的早晨，我们都能见到这样的情景：大街上车辆来来往往；人行道上路人行色匆匆；公交站台下，聚集着一堆等候汽车的人，每个人脸上都或多或少流露出焦急的神色。这些人中，大多数是过着早九晚六的上班族，为了生活，每个人都在努力！

对于我们每个人而言，新的一天本该是充满新奇，充满希望的时刻。但对某些人而言，却并非如此。因为，这也预示着，他们的烦恼又开始了。

烦恼充斥在我们每个人的生活中，原因各不相同，有人为感情，有人为家庭，有人为工作。而今天，小妖主要想和大家分享工作中的烦恼，以心理学的角度解析它。首先，小妖搜集了一些大家工作中常见的烦恼问题，小妖就以下三个问题为例（这也是真实的案例，来自小妖心理咨询网站）。

第一位网友是这样问的表述的：

本人大专刚毕业，第一份工作没有做好被领导骂的一无是处，加上本人不爱讲话，内向，觉的自己哪里都不好，严重的自卑心理，跟陌生人讲话都会不好意思，天啊，我怎么会这样，我现在都不敢找下一份工作了。

第二位网友是这样问的表述的：

我今年20出头的年纪，但是却感觉自己的日子过得像40岁一样平淡无波，没有太多的兴奋，反而更多的会觉得很困，上班困，下班也困，我原本以为我是不喜欢现在的工作，但是我真正的问自己时，得到的结论是，我是开心的对于现在的工作，我有太多太多要去做的事情，但是我发现自己找不到强烈的动力。

第三位网友是这样问的表述的：

开始被A领导看好决心被发展，后因某种原因和另一个B领导关系走近，结果大家都猜到了，B领导走人了，留下了A，往死了冷暴力我。能力强根基稳的包括我有3名员工，除了我，A和他俩特别的温和，而我被忽视了，出成绩呢，就应该的，什么都没有，说白了就是被雪藏了，没发展机会了，这如何是好。前天因为和A的一个小狗腿争执起来了，结果A义无反顾的护着小狗腿，隔天就又开始冷暴力，道歉什么都不好使，我是不是该换地方了？

这三个案例看似平常，其实这已经包含了工作中常见的烦恼问题：与同事之间相处问题、被领导批评能力问题、想改善现状却缺乏动力的问题、由于开始站错队列，被领导排挤问题。

这些问题中，应该在生活中没少见吧！而遇到这样的问题，我们应该怎么样对待呢？

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首先，如何与人相处的社交问题，其实可以从心理学角度解释。它从侧面反映出的是一个人的不自信，存有害羞、自卑心理。由于这样的心理，让他在与人交流时，总是会有恐惧感，担心自己说错话，而越是担心，越是容易犯错，从来给自己不断造成心理压力。如此反复恶性循环，久而久之，也就更加不愿与人沟通。

想要改善这样的情况，我们首先要做的就是改变自己，端正自己的心态。如何做出改变，你可以参考（http:///Template2.aspx?NewsID=367）

其次，缺乏动力，想要改变现状，却没有实际的动力，这其实也是反映出人的一个拖延心理。人的愿望总是无穷的，但最终愿意去完成的却只剩一两个。因为人总是想的多，做的少，总有各种理由去将事情不断延后，可有句话说的好“明日复明日，明日何其多，日日待明日，万事成蹉跎。”

时间不等人，你若想做好想做的事，首先就得改变这种拖延心态。为自己制定计划，并以此为基础指定长期、中期、短期的目标，每达成一个目标，就给自己一份奖励，以此为自己找一个动力的源泉。

最后，被领导批评，被领导排挤，这就更需要我们摆正心态，增强个人的心理承受力！

你不去评价你的“领导”，因为，你就算指出他一千条不对的地方，也解决不了你的问题，所以，在这里只说你自身的问题，但这也不意味着他是对的。

想要成长成熟起来，你就必须善于总结，如果觉得错误永远在别人那里，自己都是对的，本身就是很严重的性格缺陷。遇到事情，你需要反省自己，不要总在一种“他要不是那样对我该多好”的情绪当中。他怎样对你，他怎样看你，他怎样想，其实你都改变不了，我们只能改变我们自己。

还有一点，当你对一个人有偏见的时候，他无论做什么，你都会觉得他在针对你，也许有时是这样，也许有时他根本没想到你，也没把你放在心上，你放大了自己的感受。

我们只需要做好自己的事，若最后真的因为他，让你失去了某些机遇，你也不要灰心。你要相信，塞翁失马焉知非福，也许会有更好的机遇等着你，你是很优秀的！

信息来自宽窄网—心理咨询社区

第二篇：心理学解析红楼梦

从心理学解析

艾伟强2010级新华都商学院120101702115 虽说红楼梦的主线，但就我个人而言觉得其中最复杂的人物和最值得我们深思的人物应该是贾雨村这个人物，我们在这个充满浮躁想升官、想发财的时代诱惑太多，所以我希望在我的本课堂的最后作业中以我们的心理学角度解析贾雨村这个人物，所以通过这次课堂我也对高中时期喜欢的红楼梦又加深了了解，在这里谢谢老师。

红楼中在第一回中就引出了贾雨村这个人物，曹雪芹叙述这篇小说的创作过程，贾雨村是线索性人物，是小说中所录的四大家族兴亡的见证者及某些事件的直接参与者。因此通过研究贾雨村此人的言行及经历，有助于加深对整部《红楼梦》的理解。

我们可以看到贾雨村随着身份的变化，他在各时期表现出的性格特质是不同的。

穷书生时期：在这个时期，抱着安邦治国的志向，怀着光宗耀祖的目标，以及“穷则独善其身，达则兼济天下”的信念。但是这一时期的贾雨村主要表现为怀才不遇。对于自己的才学能力相当自信，但也常为出仕无门而郁闷。在这一时期他所处的环境是极恶劣的，因为那时的他仅靠卖字作书为生，虽然有甄士隐这样的人接济，但毕竟不多。因此穷困是他这一时期面临的最大困难。然而，他并未回穷困而孤傲，这主要表现在善于且乐于结交朋友，最明显的例子就是与甄士隐的结识。所以读书人的清高在他这时期是得到了充分体现了的。

任县令时期：具体表现为：才干优长、贪、酷、恃才侮上。出现这种情况的原因是比较明显的，那也是封建时代读书人的通病。恃才傲物也常常是他们不自觉的表象。至于贪、酷，主要是由于从知识分子到执政者的转型没有做好，以至于处理事务时难免会义气用事。做得地方官是十年寒窗苦换来的，心中难免因寻求平衡而做出贪污受贿的事来。

贬为布衣后：这一时期，贾雨村所表现出来的特点包括：有才华，有气节，仍渴望功名。贬官之后寓情于山水，游历名山大川，借以排遣心中的怨闷。在其游历期间，到过许多地方，也曾做过私塾的老师，文中提到的有金陵甄家，以及林如海家。也正是由于有在林家教书这段机遇，才有后来结识贾政、平步青云的机会。尽管他是因罪被贬，但内心愈加渴望功名：表现在第三回首“张如圭便将此信告诉雨村，雨村自是欢喜，忙忙的叙了两句”，“作别回至馆中，忙寻邸报看真确了”，其中的“忙忙的”、“忙”正说明其急于复职为官。

葫芦笙乱判葫芦案：在贾政的帮助下，雨村不但重新取得功名，而且还做上了金陵府的府尹。此番雨村复职，他的心理已经有了一些变化。经过在外游历那几年的经历，雨村已然变得老练圆滑，学会了明哲保身，以权谋私，甚至徇私枉法。这一切不能不说是人生经历了大起大落后的结果，当然这一结果也有其社会因素在影响着。贾雨村从此由正经的读书人沦落成了一个口是心非，面善心恶乃至过河拆桥的伪君子。所以此时的他被称为“奸雄”并不过分。

在此之后，书中也有几回提到雨村与贾府往来，从许多侧面刻画出其人物形象。如第17回中，贾政与众清客准备为大观园各处题联和第48回从平儿嘴里道出一件与贾雨村有关的一件事：“谁知雨村那没天理的听见了，便设了个法子，讹他拖欠了官银，拿他到衙门里去，说所欠官银，变卖家产赔补，把这扇子抄了来，作了官价送了来。”所以从当时的大环境来看在那样的社会里，越是表现得大奸大恶，越是步步高升，在第53回中提到，“贾雨村补授了大司马，协理军机参赞朝政”，可见官越做越大，品德也将越来越差。贾雨村的结局推测

由于《红楼梦》原稿遗失，致使后人无法得知这部小说的尾声及多数人的结局。但是在前五回的全书总纲中，原作者已经给足了暗示，在第一回中甄士隐的悟道词中有一句：“因嫌纱帽小，致使锁枷杠”。当然，这句话未必只指雨村一人，但据此推测，雨村的结局必跑不出这句话。《红楼梦》一书中处处是禅机，虽然细写着世态炎凉，却无时不宣扬着业因果报。因此，在雨村官做到一定程度后，一定会遇人谗陷，以至于旧账新账一并清算，难逃牢狱之灾。总结

贾雨村由一介穷书生，因依附贾府而得官且不断高升。他所表现出来的才能、见识乃至抱负全都超凡脱俗，然而他最终屈从于世俗的黑暗，也因此越来越堕入罪恶的深渊，变成了大奸大恶的人，从而落得个身杠锁枷的后果，也算罪有应得。所以，从心理学角度来看，这都是我们在现实中大多数被爆出贪赃枉法的政府工作人员轨迹，希望能以此为警醒给那些希望从政的同学做一个参考吧，谢谢。微博作业：

1、@梦想安雅，今天完成最后的作业啦，希望老师给个好成绩，心理学角度解析贾雨村，献给有意愿从事公务员的同学

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2、@梦想安雅贾宝玉的性格主要特征是叛逆，他的行为“偏僻而乖张”，是古代社会的叛逆者。他鄙视功名利禄，不知道在现代社会中是否也还是能够保持着那份纯真，功名利禄不是万能，但也是万万不能少的，我是做不到啦

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3、@梦想安雅红楼梦具有高度思想性和艺术性的伟大作品，作为一部成书于封建社会晚期，清朝中期的文学作品，该书系统总结了中国封建社会的文化、制度，对封建社会的各个方面进行了深刻的批判，并且提出了朦胧的带有初步民主主义性质的理想和主张。确实是我们现在人的福气能欣赏到。阅读(37)推广 | | 转发| 收藏| 评论 12月15日 09:28 来自360浏览器超速版

4、@梦想安雅石头记，还是喜欢这个名字，在木石前缘的上世恩情回报中，黛玉用一生眼泪回报宝玉，这也是人世间难有的真情

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5、@梦想安雅曹操被称为“治世之能臣，乱世之奸雄”，把王熙凤叫做“女曹操”我觉得还是很贴切的啊！哈哈

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6、总结贾母的优缺点，优点:慈爱,年轻时精明,有领导才能，缺点:有时有头脑发昏的错误举动。@梦想安雅

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7、@梦想安雅我觉得要是我是宝玉我就不会喜欢袭人这样的人，感觉自己随时随地都被人监视着，没有了自己的人生自由

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8、@梦想安雅晴雯确实是一个奇女子，有个性，作为一个有征服欲的男人都会喜欢这样敢说敢做，敢于表达自己的知识女性。

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9、@梦想安雅我觉得薛宝钗这个艺术形象对封建礼教的批判意义，并不亚于宝、黛二形像。阅读(17)推广 | | 转发| 收藏| 评论 11月15日16:28 来自360浏览器超速版

10、@梦想安雅到现在最忘不了的一句诗词是“侬今葬花人笑痴，他年葬侬知是谁”，总是有许多悲伤。阅读(17)推广 | | 转发| 收藏| 评论 11月15日 16:28 来自360浏览器超速版

第三篇：2012年教师资格心理学名词解析

实验法：通过有目的，有方向，严格地控制或创设一定条件，来引起某种心理和行为的出现和变化，从而进行规律性探讨的心理学研究方法。

教育心理学：是研究教育过程中的心理现象与规律，包括受教育者的各种心理现象和发展规律，以及教育者如何运用这些规律对受教育者进行有效的教育。反射：有机体通过神经系统对内外刺激所作的有规律的应答活动。功能固着：只知道熟悉事物通常的用途（功能），而不知道它的新功能，这就是功能固着。

思维定势：指的是以前多次运用某一思维程序解决同类问题，从而逐步形成了习惯性反应，在以后的问题解决中仍然沿用习惯程序去解决问题。原型启发：以类似事物为原型，经过类比而找出解决问题的方法和途径。注意：心理活动对一定对象的指向和了一人区别于他人的稳定而统一的心理品质。

学习策略：学习者对学习目的的认识、学习方法的采用以及对学习过程的调控过程。

变式：是为学生提供感性材料或事例时，经常变换呈现形式。

认知策略：是加工信息的一些方法和技术，有助于有效地从记忆中提取信息。无条件发射：先天遗传的，不学而能的，固定的发射。

条件发射：后天形成的，经过学习才会的发射。

动力定型：对复合刺激物系统的比较巩固的刻板式的反应。

感觉：在刺激物的直接影响下，人脑对客观事物的个别属性的反映

知觉：人脑对直接作用于感觉器官的客观事物进行综合整体的反映

适应：刺激物持续作用引起感受性暂时起波动的现象。

观察：有目的，有计划，有组织的主动的知觉过程。

观察力：有目的、有计划、比较持久的感知能力。

记忆：是过去经验在人脑中的反映的心理过程。

表象：是曾经感知的事物不在面前，而在脑中再现出来的心理形式。

遗忘：当识记正确时，由于保持不牢固或产生干扰而不能再认和回忆，或者发生错误的再认和回忆的现象。

后摄抑制：是指后学习的材料对保持与回忆先前学习的材料所产生的干扰作用。

前摄抑制：先学习的材料及学习活动对人们后来的学习产生的干扰作用

保持：识知所获得的知识经验在脑中保留和凡固的过程。

超额学习：在完全识记了材料并足以正确回忆之后，又继续增加学习或练习的次数，使学习的巩固水平超过能背诵的程度

思维：人脑对客观事物简洁的概括的认识

想象：想象是人根据头脑中的已有表象经过加工建立新表象的过程，即通过对已有表象进行加工，改造而创造出新事物形象的心理过程。

求异思维发散思维，是想要解决的一个新问题从多方面加以思考，并提出许多新假设和找到许多新答案的思维方式。再造想象：根据别人的描绘在人头脑黎构成相应新表象的过程

创造性思维：人以新的方式发现新问题、解决新问题的思维活动。

创造想象：根据一定目的在人脑里独特地构思新表象的过程

集中。

有意注意：一种有预定的目的、需要一定意志努力的注意。

无意注意：预先没有确定的目标，也不需要意志努力的注意。

有意后注意：有明确目的而不需要意志努力的注意

动机：激励和维持人的行动，并将该行动导向某一目标，以满足个体某种需要的内部动因。

学习动机：直接推动学生进行学习的内部动机

习得性无力（助）感：由于连续的失败体验而导致的个体对行为结果感到无法控制、无能为力、自暴自弃的心理状态。

自我效能感：一个人对自己在莫一个生活领域中的操作能力的主观判断或评价

意志：人自觉的确定目的，并根据目的的调节和支配自己的行动，克服困难去实现预定目的的心理过程。情绪与情感：人对客观事物是否符合主观需要而产生的态度体验。

道德感：个人用社会公认的道德准则，感知、比较与评价自己或他人的行为举止时，所体验到的一切情感都属于道德感。

心境：是一种微弱的，持续时间较长的，带有弥散性的情绪状态。

激情：一种爆发式的，猛烈而时间短暂的情绪状态

应激：在出乎意料的紧迫情况下，所引起的急速而高度紧张的情绪状态 情商：情感商数，是人的情绪情感发展书评的一种指标，也就是说，一个人感受、理解、控制、运用、表达自己及他人情感的能力。

智力：使人能顺利地完成某种活动所必需的各种认知能力的有机结合，并以抽象思维为核心。

能力：是人顺利完成某种活动所必需的心理特征。

性格:一个人对现实的稳定和态度的和与之相适应的一贯的行为方式。气质：是人的典型的、稳定的心理特点，是个人心理活动动力特征的总和。人格：是构成一个人的思想、情感及行为的特有模式，这个特有模式包含

元认知策略：是学生对自己认知过程的认知策略，包括对自己认知过程的了解和控制策略，有助于学生有效地安排和调节学习过程。

元认知：指对认知的认知。对认知过程的知识和观念与对认知行为的调节和控制。

陈述性知识：也叫描述性知识，是个人能用言语进行直接陈述的知识。这类知识主要用来回答事物是什么、为什么和怎么样的问题，可用来区别和辨别事物。

程序性知识：也叫操作性知识，是个体难以清楚陈述、只能借助于某种作业形式间接推测其存在的知识。它主要用来解决做什么和怎么做的问题。

技能：是通过练习而巩固的，自动化了的动作活动方式或智力活动方式。智力技能（又称心智技能）：是反映借助于内部言语在头脑中以完善、合理的程序进行的并近于自动化了的智力活动方式。

学习迁移：是指学习一种知识、技能对学习另一种知识、技能产生某种影响 正迁移：是指一种知识、技能对另一种知识、技能的掌握产生积极的影响，即起促进作用。

动作技能 ：也成为 操作技能，运动技能，通过学习而形成的合法则的操作活动方式。

品德：指个人依据一定的社会道德准则行动时所表现的稳定特征成倾向。心理发展：是指个体从出生、成熟、衰老直至死亡的整个生命进程中所发生的一系列心理变化。

心理健康：是一种良好的、持续的心理状态与过程，变现为个人具有生命的活力，积极的内心体验，良好的社会适应，能够有效的发挥个人的身心潜力以及作为社会一员的积极的社会功能。教师的威信：教师具有的那种使学生感到的威望和信誉的精神感召力量，即指教师在学生心目中的威望和信誉。

第四篇：《国王的演讲》心理学解析

《国王的演讲》解析

今天我们欣赏了国王的演讲这部电影，看完之后大家是不是觉得跟自己原想的想法有点出入，很多人觉得电影的结局应该是罗格治好了国王的演讲，然后国王依靠出色的演说，最终成就一代伟业。但，那是中国式电影。而本部电影的结尾是国王的口吃并没有被治好，但是却诞生了真正的国王。什么叫诞生了真正的国王？就是他自己认可自己是国王了，他找到了国王的自信和范儿。故事有两条线：明线是国王如何和罗格建立信任并成长为真的的国王；暗线是国王为什么会这样。

先思考一个问题：他的障碍是如何形成的。大家都知道他的障碍就是口吃。影片开始就直接切入主题，来了一场失败的演讲让观众知道这个公爵（当国王之前）到底出了什么问题。这里有个细节需要注意：当马上就要在闭幕式上演讲的时候，大臣们说了什么？我们看到伍德先生说：麦克风会引导你的。大主教说：您肯定会有出色的表现。大家想一想，这么说对约克公爵意味着什么？意味着压力。举个例子，比如说一个朋友 要去参加面试，但是自己觉得自己并不行，然后你给他打气说：你一定会被录取的。那么结果他一定不会被录取，为什么？因为对于一个对自己丧失信心的人来说，他会通过自己的失败来证明你的鼓励是错的。这样，在他失败的时候就可以说：你看，我就说不行吧！你还偏要说行。而且，这样的失败对他来说是二次伤害，明明知道结果会失败，但又不得不再次去体验这种失败，这样只会加剧他对失败场景的逃避，比如，放弃演讲。在心理学上有个术语叫“习得性无助”，意思就是自己学会了对自己说不行。一个例子就是马戏团在训练小象的时候会用很粗的绳子将小象拴起来，每当小象想逃走挣扎的时候都会发现自己挣脱不了，于是渐渐地小象就妥协了，开始乖乖听话不再挣扎，等到小象长成了大象有力气去挣断绳索的时候它也不会去挣扎了，因为在小时候，它学到了一种观念：我是挣不开的，努力也白费。是不是有种烂泥扶不上墙的感觉？没错，约克公爵也是如此，在他的观念里就是：我是无法克服口吃做好演讲的！我对自己已经失去了信心。所以大家看到闭幕式演讲之后国王去做治疗刚开始没多久就愤怒离去。当然，这里有一个治疗方法的问题，我们等下再说。当请了很多御医都无法治疗国王的口吃之后，公爵夫人抱着试一试的态度去拜访了这位没有助手、拥挤电梯、破旧房子里的江湖术士：罗格先生。为什么罗格先生坚持要求病人来自己家里做治疗？这牵扯到的是一个咨询关系问题。一个是关系平等，一个是主动求助，关系平等才能进行有效咨询，而主动求助才能让建立更好地咨询关系。接下来就是公爵先生主动上门了。我们看一下他们第一次会面，罗格说：说一下你最早的记忆。之后公爵说：“我不是来讨论隐私的。”“那你是来干什么的？”“治疗我口吃的毛病”！跟上面让公爵吞弹珠的医生一样，公爵也认为治疗口吃就是有一种奇妙的方法：我是病人，你是医生，我来你这就是相信你这里有治好我口吃的灵丹妙药，只要用了就能好！这也就是为什么那些说专治各种疑难杂症立竿见影效果好的广告那么受人青睐。对于这种情况，罗格是怎么化解的呢？既然你想要立竿见影，那我就给你立竿见影。罗格耍了一个小聪明，通过音乐干扰来分散公爵对自身结巴的关注，而且让他读的是莎士比亚的《哈姆雷特》。生存···还是毁灭，这是个问题。为什么偏偏是《哈姆雷特》？因为停顿，正是因为停顿才能显得这个话剧的庄严，而停顿符合口吃的人言语习惯。

之后我们看到了一个暴戾的父亲因不能忍受约克公爵的口吃而发出的怒吼：快点说！闷闷不了的公爵回家听了当时录制的音频，自己也被惊呆了：竟然可以说的这么流利！这里提示一下：对于习得性无助的人，最好的办法是什么？那就是去体验成功。可能有的人会把成功归咎于巧合，但是我们从这里看到，公爵对于自己的口吃还是抱有一丝希望的。

然后是第二次会面，放松训练，然后国王去世，爱德华八世即位。但是爱德华八世每天花天酒地，不理朝政，作为弟弟的公爵去劝还被误解为是要谋权。伤心的公爵第三次去罗格家里，开始倾诉自己的故事和辛酸。父亲的怒骂，旁人的嘲讽，奶妈的虐待，畸形的矫正等等。这里穿插一个小知识 ：关于口吃的形成，有一种观点认为口吃是因为左撇手改右撇手导致大脑负担过重，精神紧张引起的，在这有所体现。而作为王室成员，是不能忍受自己的孩子是有缺陷的，而缺陷的标准就是跟其他人不一样。从这里我们也可以看出追求完美、缺乏耐心和关爱的家庭更容易出现这样的问题孩子（比如爱上辛普森夫人的爱德华八世，可看做心灵未成熟的少年对异性的过度迷恋）。

这时候存在一个矛盾：一方面公爵不能忍受哥哥占着茅坑不拉屎，另一方面公爵想要拉屎却不想用茅坑，所以当罗格提出你可以继承王位的时候，他愤然的说：治疗结束。但最终哥哥退位，公爵还是当上了国王。后来就职演说上国王又搞砸了，晚上看着一堆自己不懂得文件，想着圣诞讲话，又陷入了深深的痛苦之中。

国王想到了罗格，没错，罗格是对的，自己应该继承王位，承担起国家的责任，但问题是他感觉自己力不从心，他想到了自己的父亲和哥哥，父亲是那么优秀，哥哥还在位，我该怎么办？罗格说：放手，其实很容易。你不用活在你父亲的影子下，或者你哥哥，5岁时能吓到你的问题，已经过去了，你完全可以自己做主了。这里讲到的是移情问题，当然，习得性无助说到底也是移情，就是用过去的经验来面对当前的情景。五岁时害怕父亲，害怕奶妈，害怕别人的嘲笑，但是现在，你已经不是五岁小孩了，你应该拿出成人的气度来。这就是成长。当然中间有个信任危机的小插曲，在这里就不详述了。

最终，国王顺利的完成的演讲任务，体验到了有史以来最大的成功，同时也得到了最好的朋友。

成为自己的国王，其实就是：做回你自己！

第五篇：变态心理学案例解析(精华版)

案例举例（仅供参考）

一、章某，男，16岁。小时候由于双手患有严重的湿疹，为了防止传染所以一直戴手套。一年前湿疹好转了，就不戴了。但从那时开始，他就开始拼命洗手，而且越洗越频繁，洗一次手约半小时左右。如果催促他的话，时间可略微缩短。洗手时，需要先用水冲，再擦肥皂，一直要擦洗到肘关节处。他自己也感到不合理，希望能够改变。

案例中章某表现出的症状是强迫行为。具体体现在有一些屈从性强迫行为的症状“他开始拼命洗手，而且越来越频繁，洗手一次约半小时左右„„”以及一些强迫性仪式动作“洗手时，需要先用水冲，再擦肥皂，一直要擦洗到肘关节处”

是否可以诊断为强迫症，还应当参考强迫症状出现时，章某本人的情绪体验，例如是否会有严重的内心冲突或者焦虑、痛苦等。根据强迫症的诊断标准，必须满足以下条件才能诊断为强迫症:

1、符合神经症的诊断标准，并以强迫症状为主，至少有下列1项：

①以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等；

②以强迫行为（动作）为主，包括反复洗涤、核对、检查，或询问等； ③上述的混合形式；

2、病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加的；

3、强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不能奏效。

案例中仅说“他自己也感到不合理，希望能够改变”，因此还应当进一步探究，如果有前面所提及的那些情绪体验则可以诊断为强迫症。

根据案例中的描述“小时候由于双手患有严重的湿疹，为了防止传染所以一直戴手套。一年前湿疹好转了，就不戴了。但从那时开始，他就开始拼命洗手”，因此章某的洗手行为可能是因为害怕湿疹而引起的，在咨询中可以考虑采取一些行为疗法：

1：采用松弛治疗，尽量制止章某洗手的次数，同时在章某做其他事情的时候放一些比较舒缓的音乐，或者让章某做一些他喜欢的事情来代替洗手，这种方法的关键是要控制章某洗手的次数，让章某在不洗手的同时情绪能够放松，缓解其对湿疹的恐惧。

2：采用厌恶治疗的方法，在章某洗手的同时放一些令人不舒服的电视或音乐，或者制造一些让人非常不舒服的甚至厌恶的事情发生，不断责备章某，让他觉得是自己洗手行为引起了不愉快的事情发生。让章某形成一种条件反射，即洗手的同时会有不好的事情发生。但采用厌恶疗法一定要注意到这种疗法的消极影响，做到适度原则。同时消除他的过分厌恶情绪。

3：采用满灌疗法，把章某手弄脏，平时不让他去洗手，只有在必要的时候才允许洗手。可以把手弄得很脏很脏，让他意识到即使不经常洗手也不会发生什么事情，这样持续一段时间，让他觉得即使不去洗手也不会发生什么，手脏没什么大不了的。

4：认知疗法。首先，通过发现并改变来访者对反复洗手这一事件的错误认知，缓解来访者的情绪。然后才循序渐进地给予治疗与改变。

二、钱某，34岁，女性，小学校长，刚从副校长提升为校长，但只工作了三周，就遇到一系列棘手的问题，如校舍基建、人事安排、薪酬改革等，觉得无法应付，又累又烦，也感到自己的个性并不适合此岗位，所以，提出辞职。但周围人都反对，家长、老领导、好朋友都劝她要坚持下去。这令她犹豫不决，十分矛盾。由此，她出现身体症状；每天凌晨三点就会醒，感到心慌，怕去学校上班，到下午才缓和。前一段时间是暑假，情况还算好，但随开学日期临近，情况越来越糟糕。直到开学典礼那天，升旗仪式时，她不敢露面，躲在办公室面色苍白，大汉淋漓，随即离校回家，休息至今。此后，也到某医院心理科看过，煎服中药 治疗。

钱某的问题应该属于焦虑，其特点是她的焦虑情绪并没有明确的对象。而是在钱某身上还有非常明显的躯体症状，具体表现在“每天凌晨三点就会醒，感到心慌，怕去学校上班，到下午才缓和”、“不敢露面，躲在办公室面色苍白，大汉淋漓，随即离校回家，休息至今”。因此，在诊断时可以考察一下她的病程情况，如果超过六个月可以考虑诊断为广泛性焦虑，即一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆，及紧张不安为主的焦虑症，并有显著的植物神经症状、肌肉紧张，及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。

在咨询中可以使用

1、支持心理治疗：包括劝慰、鼓励、适当的保证、对钱某的躯体症状进行清晰而令人信服的解释。让钱某认清此病是功能性的，并非是身体某一器官患有重病，以减轻钱某的精神压力和心理负担，从而使轻症患者焦虑得以解除。

2、肌肉松弛训练、生物反馈治疗适用于轻度和中度焦虑症，并有诱导入催眠的作用。

咨询实习案例

1、张某，女，25岁。自述十分在意他人的看法，有时常因为别人的只言片语而好几天都心里不舒服。近几天，由于和某个同事之间发生了一点小摩擦，所以和好几位同事说了。结果，有一位同事对她说：“受了点委屈就像祥林嫂一样，见谁都说一遍。”她听了非常苦闷，感到周围人都不理解她。

提问：

1．你在意别人的看法主要是哪些方面的看法？

2．你因为听到别人的只言片语而不高兴，在不高兴时有一些什么表现和体验？ 3．你说的不舒服是指的是情绪方面还是躯体方面？ 4．小摩擦是怎么回事？

5．你同事讲你像祥林嫂怎么会如此难过？ 6．周围的人都不理解你？举个例子？ 一个人还是所有的人？ 咨询参考：

 张某的主要问题是自信心不足，与他人的交往中存在障碍，并在这种状况下产生了错误的认知。

 在咨询中，可以运用认知疗法，帮助张某对他人的看法建立起合理的认知，同时帮助她认识到因为一个同事的不理解而产生的“周围人都不理解我”的错误认知。

2、陈某，高一女生。由于从一所普通中学考入了一所市重点中学，所以学习成绩在班中处于落后的位置。近几个月来，她常常情不自禁地过分夸大自己的缺点，甚至毫无根据地臆造出许多自己的弱点，还总爱拿自己的短处与他人的长处相比。由此，她失去了自信心，将自己看得一无是处。对那些自以为无力完成或实际上稍加努力就能完成得任务都轻易放弃了。

提问：

1．你能考上重点中学这说明了什么？ 2．如今的落后的背后说明了什么？ 3．你对落后是怎么看的？ 4．这些缺点怎么你会放得这么大？难道就真的一无是处了？ 5．这些弱点其他人有吗，他们是怎样看待的？ 6．你努力做了些什么？ 7．效果如何？

8．对于这些有没有可以改变的可能性和余地? 你试一下，如重新思考就能使感觉好一些？ 咨询参考：

 陈某的主要问题是自卑。在考入重点中学后，自我评价明显降低，而由于成绩的因素，自信心也受到了极大的挫伤。

 在咨询中，应当帮助她找到自身的长处；帮助她获得成功体验；帮助她正确认识自己成绩下降的原因。

3、李某，重点大学大三学生。因为是农民家庭出身，家庭条件比较差，因此一进入大学后就比较自卑。为了掩饰家庭的贫困，因此进入大学后，就借了不少钱，想和同学一样。原以为到了上海会有很多机会可通过打工来补贴自己，但实际上很难，因此钱也一直没还上。曾想了很多办法来提升自己的素质，但实施后几乎都是半途而废。现在将近毕业了，他感到自己不行，脱离不了贫穷，走不出底层社会地位，没有好的前途，不可能为父母光耀祖宗了。

提问参考

1．大学生的心理行为问题属于什么问题？ 2．构成自卑，抑郁的心理因素是什么？

打算如何帮助他走出困境，应提供什么样的咨询建议？ 咨询参考

自卑，抑郁。

认知曲解：过于理想化地对待自己的发展前景。不能合理地看待自己的家庭和自己。调整看法和不合理信念，理性地对待现实并做切实的努力。

4、李某，女，40多岁。她十分担心自己在重点中学读高二的儿子，生怕他考不上大学，儿子现在的成绩在班级里属于中等偏上。每次看见儿子做完作业想帮忙做家务时就阻止他，要儿子继续复习，甚至连端茶盛饭之类的事情都替儿子代劳了。可儿子和丈夫却并不认同她的这种教育方法，因而她经常为此和丈夫发生争吵。现在她的内心十分苦闷。

提问：

你担心孩子，担心什么？

你怎能现在就断论儿子会考不进大学？

你是如何评价你孩子在班中的学习成绩和所处的状态？ 你为什么不让孩子做些家务？

你为孩子节约时间，孩子就一定学习很有效果？ 你认为你们家的气氛如何？ 你们3人世界的沟通如何？

你和丈夫在教育孩子的方法方面是否看法一致？

你和丈夫小吵小闹对感情的发展和亲子的沟通是否有好处？ 咨询参考：

李某的主要问题是无端烦恼，对儿子考大学这件事，产生了没有充分理由的烦恼，从而在行为表现上显示出对儿子学习的过分重视，并进而引发了家庭中的矛盾。

在咨询中，应当让来访者认识到自己的烦恼是小题大做，甚至是无中生有的。同时也要 帮助来访者对儿子高考这一事件建立起理性的认识。

5、章某，男，16岁。小时候由于双手患有严重的湿疹，为了防止传染所以一直戴手套。一年前湿疹好转了，就不戴了。但从那时开始，他就开始拼命洗手，而且越洗越频繁，洗一次手约半小时左右。如果催促他的话，时间可略微缩短。洗手时，需要先用水冲，再擦肥皂，一直要擦洗到肘关节处。他自己也感到不合理，希望能够改变。

提问：

1．你是么时候开始反复洗手？ 2．反复洗手后有什么感受？ 3．如果不洗手会怎么样？

4．是什么想法支配你不洗不行？ 5．你每天要用去多少肥皂？

6．你对你的洗手行为有什么看法？ 7．你有没有想过办法来调整自己？ 8．调整有没有效果？

我们是否来试一些方法调整，这些方法一般都有一些效果？ 咨询参考：

章某是强迫行为，本人认识到了这样的行为是不合理的。

在咨询过程中，可以使用认知疗法，或行为疗法，例如思维阻断等；

6、赵某，34岁，男，硕士。几个月前在报纸上看到了关于玻璃突然碎裂划伤行人的报道，从此以后就有了一种莫名其妙的担心，害怕自己也会遇到同样的情况。每当他看到玻璃时，就会难以控制地想着玻璃会不会突然碎裂。尽管他本人也知道这根本不可能，但就是会去想。最要命的时，他本人的办公桌旁就是窗户，他每天上班就是在与自己脑中关于玻璃碎裂的想法做斗争，根本无法安心工作。因此前来求助。

提问参考

1、赵某属于什么问题？

2、具体有哪些表现？

3、你会如何去帮助赵某？ 咨询参考

强迫思维

认知疗法；行为疗法（脱敏、厌恶、行为中断„„）；催眠疗法。

7、赵某，女，45岁。前几年丧夫，一直过得很不如意，幸好有一位男同事经常照顾她。最近，她突然发现自己已经爱上了这位男同事，男同事也向她表白过。但这位男同事已经有了妻子、孩子，又不肯离婚。她本人则离不开这位男同事，又怕落下破坏他人家庭的名声，因此十分烦恼。

提问

你丧偶以后的心情如何？ 那为位同事对你如何？

你怎么会突然发现你对那位同事产生感情？

你的同事是否感觉到你有一些情感方面的意向？ 你是否对他有过暗示？ 他的反应如何？

他的家庭情况如何？

你是怎么看待自己对他的这份感情？

在这个感情的冲突面前你打算如何应对？

你认为保持怎样的状态对你和同事都不构成打击和伤害？ 咨询参考：

 赵某的主要问题是趋避冲突，既想得到男同事的感情，又不愿意为此而落下恶名。 在咨询过程中，应当在不违反婚姻法规的前提下，引导赵某认识自己的问题，并启发她自己做出选择。

8、吴某，女，25岁。最近换了一个工作，到了新的单位。她所在部门的一位男主管对她十分关心，经常请她去自己的办公室坐坐，嘘寒问暖。她觉得这位主管的女儿和自己差不多大，又在国外读书，因此才会对自己那么好，所以也就没有在意。可终于有一天，这位主管试图拥抱她，被她借机逃走了。她十分喜欢现在的工作，不但工资待遇高，与同事的关系也很融洽，而且这家单位也很有发展前途，因此不太愿意离开；但她又不知道以后如何面对这位主管，而且新的单位离家太远，每天要花3个小时左右的时间在路上。现在她不知道该如何选择。

提问

你开始对主管的影响如何？

他对你的企图开始是否有所觉察？

你的主管除了要拥抱你还有什么其他的要求和企图？ 你当时的反应如何？ 事后他的态度如何？ 你对主管有什么想法？

你觉得现在的工作怎么样？

你能讲讲对现在工作的利和弊？

你现在有2个问题比较突出，一个是主管对你的好感，一个是对工作的择和辞。请你分别谈谈自己在处事方面的自己的标准？

你是否把这些困扰和父母和亲朋好友谈过，讨论过？ 你对工作，交友有什么自己的主见和愿望？ 咨询参考：

 吴某的主要问题是多重接近－回避冲突，一方面工资待遇高、企业有发展前途、同事关系融洽；另一方面新单位离家太远、以后也不知道怎么面对这位主管。

 在咨询过程中，可以帮助来访者对种种的矛盾作出理性的分析与评价，并启发来访者做出自己的选择。

9、甄某，女，41岁。37岁时生了一个儿子，非常可爱、聪明，再加上中年得子，所以深得她与丈夫的疼爱。但爱子不幸于几个月前夭折了，当时丈夫伤心欲绝。自己虽然也很伤心，但仍劝丈夫节哀。当时丈夫就指责她为什么不像他这样难过，因而夫妻之间的关系出现了裂痕。甄某因此终日郁郁寡欢、闷闷不乐，同事都说她最近像变了一个人似的。

提问

你的儿子是怎样夭折的？ 当时你和丈夫的心境如何？ 你们两当时有些什么想法？ 丈夫对你如何？

他怎么会对你指责？如何指责？

你认为你丈夫对你的指责是一种怎样的心态？ 你是否与丈夫好好沟通，了解他的情感？ 你现在的心境如何？

你是否试过调整自己？如何调整？

你认为当前对于你来说，最主要解决的问题是什么？ 你希望我如何给你一些帮助？ 咨询参考：

 甄某的主要问题是忧郁。主要因为儿子的死以及丈夫对她的误解而产生了一种弥散性的消极心理状态。

 在咨询过程中，可以帮助王某宣泄心中的消极情绪；引导她与丈夫沟通；引导她更多地参与一些群体活动；建议其与丈夫共同前来咨询。

10、范某，中年女性，本人来咨询。自述近3个月来心境不好，情绪很低落，开心不起来。对生活提不起兴趣，不想看电视，也很少看报。以前很喜欢听音乐，但现在也没兴趣了。怕与人交往，基本上很少和亲朋好友走动，人也变得懒多了，家务也懒得做，还常常很想哭，感到身体乏力，周身不舒服。经常失眠，后半夜会突然醒来，以后就胡思乱想，没有主题，常常是等天亮。有时还会感到做人没有意思，常常在想活着有何意义。曾经有过想死的念头，但因为觉得对不起家人，所以没有去做。

两年前她进入股市，是偷偷地动用了家里的一些积蓄，背着丈夫在炒股。开始也赢了一些，觉得很容易。所有就一下子投入了家庭的全部积蓄5万元。今年股市很差，输了2万多。她觉得对不起丈夫。现在丈夫仍不知道这事情。

提问参考

1、位女性的心理问题属于什么问题？

2、对于你所判断的问题有什么现象依据？

如何思考干预这种心理问题，你认为应提供什么样的咨询建议？ 咨询参考

 抑郁。

 以心境低落为主，时间持续两周以上，并至少有下列4项： Ａ、兴趣丧失、无愉快感； Ｂ、精力减退或疲乏感；

Ｃ、精神运动性迟滞或激越；

Ｄ、自我评价过低、自责，或有内疚感； Ｅ、联想困难或自觉思考能力下降；

Ｆ、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； Ｇ、睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； Ｈ、食欲降低或体重明显减轻； Ｉ、性欲减退。

调整曲解的认知，加强与丈夫的沟通，调整自责自罪的负面想法。诊断为抑郁症则及时转介，建议到医院进一步检查与治疗。

11、秦某，女。中学老师。“我半年来一直怕乘公共汽车。上了汽车就开始心慌，着急，头晕，胸闷，出汗。最好目的地早点到。尤其在车上人多拥挤的时候，心慌害怕的情况就越严重。我怕我在车上发病，发心脏病。我怕如果我心脏病发作，不能及时抢救，就会死去。我害怕我死了后我的配偶和女儿会为我伤心，他们怎么过日子。半年前，我曾有过一次在车子上发病的感受，当时莫名其妙地一下子在公共汽车上发病，大汗淋漓，脸色苍白，头晕眼花，有濒死的感觉。我当时认为这下完了，我赶快下车赶到医院。医生检查以后说我没有什么大问题，但我被吓坏了。从此，我就对乘车感到害怕。我尽可能少乘公共汽车，但不乘也不行。我怕我会在车上死去。”

提问参考

1、中学老师的心理行为问题属于什么问题？

2、你认为构成他心理问题的相关因素是什么？

3、你打算如何帮助他，并应提供什么样的咨询建议？ 咨询参考：

 对乘公共汽车的境遇恐惧。

 因为一次意外而把乘车与心脏病联系在了一起，产生了以偏概全的认知曲解以及一定的条件反射

 帮助来访者调整曲解的认知，可以考虑辅以运用系统脱敏的方法来调整恐惧的行为。

12、孙某，中学生，女，高二，本人来咨询。“我每次考外语考试前都很紧张，前一天就开始担心，害怕，怕考不好，怕失败。为了外语考试前一天我总是复习得很晚，常常在该睡觉的时候不能很快入睡，有时要过上一、二小时后才能睡着。每当考试进教室，我都会很紧张，心慌，手发抖，出汗，小便急，全身绷紧。我在考试时常常注意力不集中，明明掌握的知识在考试时就忘了，脑子里一片空白。事后发现自己也不是一点不懂，就是考试发挥不好。我以前学习都还可以，成绩属于班级中的中上水平。在高一下半学期的期中考试考外语时因感冒发烧，身体很不舒服，但坚持考试，却没有考好，成绩下降。老师和同学都开始对我有些看法，老师还批评了我（他不知道我带病考试）认为我不行，退步了，我也觉得很难过。以后每当考外语就开始担心成绩，怕发挥不好，怕被老师批评，怕被同学瞧不起。但结果确实又是发挥不好，考试成绩再度滑坡。以后心里就越来越害怕，越来越担心，越来越没有信心。我很想能克服考试前的紧张，就是不知如何做是好。”

提问参考

1、这学生的心理问题属于什么问题？

2、学生的考试状态与哪些生活事件的体验有关？如何联系？ 如何思考干预这种心理问题，你认为应提供什么样的咨询建议？ 咨询参考：

 属于考试焦虑。

 有过一次失败的体验，把曾经有过的失败看成是以后的注定失败。 帮助找出认知中的曲解成分，同时指导和鼓励考前的情绪行为调整。 放松训练，由远至近，由上到下；自我暗示；分散注意力。

13、孙某，女25岁。一周后孙某就要和男友结婚了，但最近她却变得越来越烦躁。她的性格比较粗枝大叶；男友则较为细心。她的家庭比较富裕；男友则来自农村，比较贫穷。她比较喜欢和朋友们外出娱乐；男友则希望她一直陪在自己身边。正是由于那么多的不同，所以她害怕两人结婚后会不幸福。以前没有什么大的矛盾，但她不知道婚后是否会因此而产生问题。同时，现在请柬都已经发出了，亲朋好友都已经知道了，又不能拖延婚期。她现在觉得非常不安。

咨询参考：  孙某的问题是婚前的焦虑，在面对婚姻这样的重大问题时，对婚姻中可能的失败而产生不安等焦虑的情感情绪。

 在咨询中，可采用支持的心理治疗手段，耐心倾听来访者的诉说，安慰来访者的情绪；也可以通过认知的方法，使来访者认识到最近想法中不合理的因素并加以改变。

14、钱某，34岁，女性，小学校长，刚从副校长提升为校长，但只工作了三周，就遇到一系列棘手的问题，如校舍基建、人事安排、薪酬改革等，觉得无法应付，又累又烦，也感到自己的个性并不适合此岗位，所以，提出辞职。但周围人都反对，家长、老领导、好朋友都劝她要坚持下去。这令她犹豫不决，十分矛盾。由此，她出现身体症状；每天凌晨三点就会醒，感到心慌，怕去学校上班，到下午才缓和。前一段时间是暑假，情况还算好，但随开学日期临近，情况越来越糟糕。直到开学典礼那天，升旗仪式时，她不敢露面，躲在办公室面色苍白，大汉淋漓，随即离校回家，休息至今。此后，也到某医院心理科看过，煎服中药治疗。

提问参考：

1、请问钱某属于什么问题？

2、你的判断依据是什么？

3、你会从哪几方面进行提问，希望能进一步了解一些什么问题？

4、你会怎么帮追她？ 咨询参考：

 焦虑

 给来访者充分的宣泄情绪情感的机会；处理来访者心理上的冲突；认知疗法、行为疗法（放松法等）均可考虑使用。

15、郑某，男，25岁。“我近半年来自己的心情感到不爽，好像觉得好倒霉，好晦气。我上班会经过一段闹市。有一次我无意中发现马路上有一个人戴孝（黑纱）。大概是那天我心情不好，对这现象有些敏感，觉得见到戴孝的人对自己是一种不祥之兆。从此就开始注意路上的行人。当我注意行人时，很容易就发现人群中有戴孝的人，有时发现一个，有时发现两个。我也搞不懂是怎么回事。注意了行人就发现有戴孝的人。我觉得这是自己很晦气。我也问过别人，人家都说很少见过。但我确实是每次都能发现戴孝的人。我怕晦气的人会遇到倒霉的事，所以我现在已很少外出。即使迫不得已在路上走，我也是低下头，眼睛往地上看，不敢抬头。我好害怕，怕自己某一天会遇到倒霉的事。时常有心慌，胸闷，出汗。有些好朋友也劝我说见到戴孝的行人和倒霉没有什么关系，但我很难消除自己会倒霉的念头。

提问参考

1、男青年的心理行为问题属于什么问题？

2、他所感到的路上有人戴孝是事实还是幻觉？他经常能关注到戴孝行人的现象属于何种心理现象。

3、你打算如何帮助他走出困境，应提供什么样的咨询建议？ 咨询参考：

 “选择性消极注视”和“任意推断”的认知曲解。

 帮助来访者理性地认识“选择性消极注视” 和“任意推断”的曲解。鼓励来访者调整“晦气人”肯定会遇到倒霉事的不合理的信念。

16、蒋某，女，32岁。半年前的一天早晨为了赶时间，就提前上班，但办公室里的其他 同时都还没到。于是她就问领导，文件纸放在何处，领导批评她说：“难道要我把文件纸给你送到桌子上，你自己不会找吗？”平日，蒋某可能忍一忍就过去了，可是不知道为什么那天就没有忍住，索性和领导理论起来，而且十分大声。最后，蒋某居然还说这位领导是不是因为昨晚在家受气，今天跑到办公室里来发泄。领导非常生气，说：“你以后有事不要找我，直接去找XX好了。”（XX是正职，这位领导是副职）。此后，该领导便在工作中处处刁难蒋某。此外，蒋某和自己丈夫的关系也一直不是很好。她现在觉得自己在生活和工作上都非常不顺利，再加上觉得自己的年纪也不轻了，因此有些心灰意冷，对生活失去信心。

提问

1．你和领导原来的关系如何？

2．怎么会引发和领导关系的争执？ 3．当时你的反应如何？感受如何？ 4．你现在对领导的态度如何？ 5．他对你的态度如何？

6．你详细谈谈他对你的刁难，举个例子？ 7．你是否和家人谈起你在工作方面的困扰？ 8．你和丈夫的关系如何？

9．你认为这些状态是否有可能改变？ 对于这些改变你认为可以做些什么努力？ 咨询参考：

 蒋某的主要问题是消沉。蒋某原本就与丈夫关系不好，再加上与领导产生矛盾、工作不顺利，心情越发恢心失望、沮丧颓唐。

 在咨询过程中，可以帮助来访者重新建立起对于生活和工作的理想与信心；引导来访者认识到自己消沉的原因，并在进一步的咨询中帮助来访者认识并解决引起消沉的原因。

17、沈某，男，41岁。他对目前的工作环境很不满意。单位领导之间的矛盾使本单位的各项工作进展得非常不顺利，职工之间也经常相互拆台。这使得沈某对本单位得前途有些忧虑。自己虽然非常敬业，希望能在单位中干一番事业，可在这样的环境中，做任何事都没有结果，所以感到烦闷，好像被束缚住了一样。

提问

1．你对现在的工作环境是否满意？

2．在这样的工作环境中你是怎样把握自己的？ 3．你能改变怎样的工作环境吗？

4．你对自己的工作和事业的发展有什么期望？ 5．你对自己的工作状态评价如何？

你认为自己可以做哪些努力来适应目前的状态？ 咨询参考：

 沈某的主要问题是压抑。一方面希望能干一番事业，另一方面又由于单位的客观环境而不能实现，故而才会感到压抑、苦闷。

 在咨询中，可以帮助沈某疏导压抑的感情，静静地倾听他诉说；帮助沈某分析压抑产生的原因，并帮助他做出新的努力。

18、韩某，男，25岁。他喜欢上了同一个办公室中的一个新来的女孩子，而且是一见钟情。但是那个女孩子对他没有任何感觉。韩某请她吃饭、逛街、看电影，她都不去，也明确 表示不可能对韩某有感觉。可韩某依然不死心，自述：“我也不知道为什么会这么喜欢她，那么在意她，在我的生活中，我从来没有像现在这样过。”他很苦闷，不知道为什么自己那么爱这个女孩子，可对方竟然会不领情。

提问

1．你喜欢这女孩他知道吗？ 2．他对于你的态度如何？

3．你从他的反应中得到哪些信息？ 4．你是如何坚持你的追求的？

5．你认为你的追求是否会成功，理由是什么？ 6．你现在的心情如何？

7．你认为你的问题是单相思还是情投意合？ 8．你认为需要调整你的状态和情绪吗？ 9．你认为如何调整会有效果？ 10.你如何去实施自己的调整计划？ 咨询参考：

 韩某的问题主要在于认知偏差，认为自己对女孩子有情，女孩子就一定也要爱自己，因而产生了烦恼。

 在咨询中，可以才用合理情绪疗法，帮助找出韩某的不合理信念；使韩某认识到这些不合理信念；帮助韩某建立起合理的信念。

19、王某，某中学高二男生。在生活中常常表现出独来独往、离群索居，常对他人怀有厌烦、戒备心理，似乎凡事与己无关，漠不关心，一副自我禁锢的样子。与人交往也常常缺乏热情和活力，显得漫不经心、敷衍了事。有时看上去好像也活跃，但总给人一种做作的感觉，仿佛仅是为了改变别人对其原有的印象，因而很多人都不愿主动与之交往，认为王某有不合群的“性格缺陷”。

提问参考：

1、王某的是否有心理问题？有什么心理问题？

2、这种心理问题的形成原因有哪些？

3、你认为是否有必要帮助他？如果有必要的话，如何帮助他？ 咨询参考：

 孤僻（孤寡怪僻而不合群） 情景刺激：

（1）当别人因自己行为怪癖而不愿理睬自己、回避自己时，就会产生失落感而显得更加孤僻；

（2）当与人交往时受到冷落或讥讽侮弄时，就会产生自尊心受伤感而更加不愿与人交往；

（3）当自己受到挫折而他人无动于衷甚至幸灾乐祸时，就会对人怨恨甚至敌视而更加自我封闭起来。

 “孤独”是孤单寂寞心态，是客观环境所造成，“孤僻”是不愿与人交往，是一种主观上的逃避状态，即便与人交往也因缺乏热情和活力而不合群。 咨询建议：

（1）主动与人交往，积极地并创造各种条件与人交往，使之成为习惯，只有在交往中才能被人理解、被人接受，也才能认识别人、悦纳别人；

（2）主动参与各种活动，并体验活动中的乐趣，以培养积极情绪，在活动中与他人自然融为一体而变得合群。

20、王某想戒烟，他希望能用心理学的方法帮助自己戒烟。所以前来咨询。提问参考：

1、你是否有过类似的个案？请谈谈你对戒烟的心理治疗的想法。咨询参考：

 写出戒烟的所有好处和戒烟的所有困难，以使其做好充分的心理准备；  帮助案主制定戒烟计划，以推进戒烟的实施；  提供具体的实施方法以供选择。

21、小芳，女，高三学生。原本成绩相当好，但高二下半学期成绩开始下降。班主任找她谈话，问她成绩退步的原因，她说她高二看了许多哲学书，开始思考人生的意义这类问题。渐渐地，她觉得读书考试荒废了大好青春，而事实上有许多知识到最后都是用不上的。她决定休学甚至退学，做自己想做的事，比如旅游探险、先工作了解社会民情、培养自己的能力。对于她的想法，家长很是着急，所以领她来咨询，希望咨询师能让她放弃自己的想法。

提问参考：

1、小芳是否有心理问题？是否属于心理咨询适合的对象？

2、她的问题采用怎样的疗法比较好？为什么？怎么做？

咨询参考：

 这是一个属于“生涯发展”类型的案例；

 她的行为脱离了她的团体，主要问题是对现实适应不良和独特性和可行性之间的失衡；

 采用“认知”方法比较合适。

22、陈某，男，大学生，本人来咨询。“我面临退学的危险，我很苦恼。我是大四的学生，考入重点大学也不容易，我是以高分考入大学的。入学开始学习还可以，但在升入大二时我和一个同班的女同学比较好，谈起朋友。我对她很好。在大二下半学期，她莫名其妙地以一个不成为理由的理由与我分手了。我的情感受到了挫折，很沮丧。到了大三，我很灰心，读不进书。我开始打电脑游戏。在游戏中有一个女妖，我专门杀她，杀了又复活她，再继续杀。我每天打游戏最多的要12个小时，连续打，这样我的心灰意冷会好些。我的时间都花在打电脑游戏了。我无法自己克服，迷在里面。我现在已经有6门课不及格。老师说再给我机会补考一次，不行就退学。我很着急，但打游戏还是放弃不了。

提问参考

1．大学生的心理行为问题属于什么问题？ 2．你认为他应该如何面对现实状态？

对于如何帮助他走出困扰，请提供你的干预思路。咨询参考：

 电脑游戏迷，行为适应不良，情感挫折。 由于失恋而转向网络寻求安慰与替代。

 帮助他理解当前的主要问题，需要面对的实际问题和现实问题。对于大学生应是以学习为重，放在首位。挖掘电脑迷和情感挫折的关系，明确曲解的投射机制。对于电脑游戏迷的行为进行矫正。

23、李某，男。从学生时代起就觉得自己对周围的男性伙伴特别关注。一开始自己也没有在意，但自从进了大学之后，看见不少同学都有了女朋友，可自己对女同学却无论如何也 提不起兴趣，反而对班上的一个男同学特别有好感。他与那位同学形影不离、亲密无间，虽然自己也觉得两人太亲密了，可却就是喜欢和他在一起。最近，他从网上看到了关于同性恋的一些知识，十分害怕，不知道自己是否真的是一个同性恋者。

提问参考：

1、你是否认为同性恋是一种性变态？

2、你认为李某是否是同性恋？

3、你会通过什么方式来帮助李某？ 咨询参考：

 同性恋或同性恋倾向。

 确认李某是否真为同性恋；

帮助李某确认自己的态度； 帮助李某理性认识问题； 帮助他找到自己的方向。

24、张某，男，二十一岁。上高中时有一次无意间闯入女厕所并看到女生如厕的情景。当时他虽然连声抱歉地退了出来，可一种兴奋感却始终在脑中挥之不去。一段时间之后，他开始克制不住自己，接二连三地重复起“误闯女厕所”的“误会”。但时间一长他开始发现，这一次次的“误会”越来越难以满足自己了，于是他开始了在女厕所内的“守株待兔”，这种情况一直延续到了大学。终于有一天，他的这种行为被人发现了，学校给了他严厉的处分并且声明再有类似的事情发生就要开除他。他本人也深知不应该这样做，但就是不能控制自己，因此希望得到咨询师的帮助。

提问参考：

1、张某属于什么问题？

2、这种心理问题的可能成因有哪些？

3、一般应当如何治疗？ 咨询参考：

 窥阴癖。

 童年心理创伤；内向、与异性交往存在障碍。 催眠；精神分析；行为疗法。

25、杨某，男，２２岁，言行怪异、出现幻觉妄想１年。患者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，１年前因父亲病故和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪”，听到火车鸣响就害怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌，见到公安人员就称“我有罪”，回家后就问家人：“公安局的人和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”，看见小汽车就恐惧地问他人：“那是不是来逮捕我的?”患者记忆智能无障碍，只是孤独离群；生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是“叛徒和内奸”。认为自己脑子想的事被别人知道，“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。问患者为什么时哭时笑?患者回答：“我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。”该病例诊断为精神分裂症。

提问参考：

1、杨某属于什么问题？

2、你的依据是什么？

3、这一问题是否在心理咨询的范围内？

4、作为一名心理咨询师，你会如何处理该问题？ 咨询参考：

 精神分裂症。

 药物治疗及心理治疗  及时转介。

26、臧某，36岁，已婚，因流氓罪被捕；29岁开始，晚上在街上行走，看到女青年迎面走来就露出生殖器，先后作案9次，屡教不改，否认强奸企图。自述：“遇到这种情况，人就蒙了，控制不住。”检查时末发现任何精神病症状。患者虽承认这是一种错误行为，但不敢保证今后不再重犯。

提问参考：

1、臧某的问题是什么？

2、是否可以判断他为强迫症？为什么？

3、应当如何治疗？ 咨询参考：

 露阴癖

 精神分析疗法；行为疗法。

27、钱某，男，20岁。早年由于父母管教非常严格，因而很少与女孩子交往。小学三年纪时，偶然一次被父亲看到和女孩子亲密地走在一起。当时，父亲大怒，当着女生地面狠狠地打了他一记耳光。长大以后，钱某渐渐觉得自己对女生有一种恐惧感，不敢和她们交往。他十分紧张，不知道自己是不是有什么心理问题。

提问

1．早年父母是如何严厉管教你的? 2．你能举例阐述严厉管教的程度？

3．你和这个女孩子的关系如何？为什么父亲要打你？ 4．被打时你的感受如何？有什么想法？ 5．被打以后你有什么想法？

6．你是如何开始变得怕与女生交往的？

7．你能描述一下见到女生的感觉和内心的心情？ 8．要你和女生交往你有什么阻力？

9．怕与女生交往是否在对象方面有你的特点？

10.你是否愿意接受和尝试一些新的有效的方法来改善你现在的状态？

咨询参考：

 钱某的主要问题是，将女孩子这一无关刺激与被当众打耳光这一相关刺激联系了起来，并在成长的过程中出现刺激的泛化，从而对所有的女生产生恐惧的感觉，不敢与她们交往。

 在咨询过程中，可以使用系统脱敏、满灌疗法等行为疗法帮助钱某解决对女生有恐惧感的问题。

28、魏某，高中男教师，30岁。他和一位非常优秀的女教师恋爱了。但因为曾经和自己班里的女生有过超越师生的关系，所以非常担心女友日后知道这件事。现在他对自己过去的作为也非常后悔，自述：“回想起来真的好像恶梦一样，当时明明知道是在做错事，但却无法左右自己的行为。”现在魏某很爱自己的女友，既怕日后女友知道后会指责自己欺骗她，又怕现在坦诚相告后女友不会原谅自己，因而十分苦恼。

提问

1．谈谈和女友的恋爱关系？

2．曾经有过的师生恋是怎么回事？ 3．你对过去的师生恋是怎么看的？ 4．你是否还会出现这种类似的情况？ 5．你对女友的感情如何？

6．你认为告诉女友你的情感史对他有什么意义？

7．请设想，如果告诉女友，她会怎么想和作出什么反应？ 8．你对如今的恋爱状态是否满意？

9．你在发展你们的恋爱关系方面有什么打算？

你是否把这种为难与其他好友表达过？他们是怎么看的？

咨询参考：

 魏某的问题主要是双避冲突，既怕女友日后知道自己的过去而产生严重后果，又怕现在告诉女友会导致两人关系的破裂。

 在咨询过程中，应当帮助来访者全面评价两者的得失与轻重，做出自己的选择。

29、某中学初二男生秦某，近一段时期因沉湎于电脑游戏而使学习成绩下降，父母尽管采取劝告、限制等措施，当秦某仍然会想出各种办法玩电脑游戏。最近几天，开始对某女歌星入迷狂慕起来，到处购买收集女歌星的歌带，几乎到了一天不听该歌星的演唱就会有浑身不自在的感觉，有时正做着作业，突然听到邻居放该歌星歌带，便会情不自禁地哼唱，长时间地把作业丢在一旁不管，因而学习成绩越发下降。但秦某仍然我行我素，课余大部分时间不是玩电脑游戏，就是听歌带，痴迷于其中而难以自拔。

提问参考：

1、秦某的行为属于哪种策略？

2、它的产生原因是什么？

3、如何能够矫正？ 咨询参考：

 逃避  原因：

（1）厌倦学习，缺乏学习动力；

（2）沉迷游戏、狂迷歌星以满足感官需求以麻醉自己，转移对放弃学习的压力。这种因逃避而产生的狂热其主旨在于转移焦虑，而痴迷则是对某种事物本身的迷恋。咨询建议：

（1）检查逃避学习的心理根源；（2）制定保证学习的协议和措施；（3）寻找合适自己的学习方式。

30、小B，男，现为初一学生。他小学时成绩不错，初中预备班上学期成绩也还可以，但从初中预备班下学期考试对学习漫不经心，成绩渐渐下滑，沦为班上成绩倒数的学生，而且他开始热衷于黑社会有关的信息，面对班主任和学校心理老师，他直言不讳：“我将来想当黑社会老大！”„„

提问参考:

1、小B的情况是否属于妄想？为什么？

2、造成小B现在情况的原因可能有哪些？

3、你会如何应对小B这类的案例？ 咨询参考：

 形成合理假设的能力。至少应回答出5个可能的原因：比如受不良媒介的影响、受不良交友的影响、家庭关系恶化（父母矛盾、亲子矛盾）造成情绪困扰、学业适应不良寻求替代性满足、青春期逆反心理、“早恋”等。 提供对该案主的咨询步骤

 预测该案主经过咨询后的可能改变。

31、有一25岁的女性当事人，因为情绪困扰前来心理咨询。在咨询中她谈到她以前也曾经有过一段时间的心理治疗经历，给她治疗的心理医生对她有性引诱、性骚扰的行为，并列举了不少细节。她说这些经历使得她的情绪困扰更为严重，精神严重抑郁„„ 提问参考：

1．来访者的话是否可以相信？为什么？ 2．这位来访者可能有什么心理问题？ 3．一般如何处理这种心理问题？ 咨询参考：

 诊断和鉴别。经验不足的咨询员往往忽视对当事人主诉真实性的判断，简单地信以为真，并在此基础上展开咨询。事实上，咨询员应当审慎地留意、检察当事人主诉的真实性。通过仔细的追问、询谈，考察其是否是妄想等精神症状。但排除这一可能后，再作进一步的咨询。 抑郁，严重的心理困扰。

 处理抑郁情绪的方法：诉说宣泄、消除认知上的羞耻感和心理创伤、若症状严重时可配合药物治疗、建立心理支持系统等。

32、一女青年。本人来咨询。我最近很苦闷，在情感问题方面很困惑。我原来有个男朋友，是我的中学同学。我们已谈了2年，但他已跟随父母到深圳居住。他也再深圳的一家公司工作。我觉得他很一般，相貌，能力都一般，但对我有心，似乎比较实在。现在一直与我保持联系。要我到深圳去。我现在的男友是我同单位的，他主动追我。我们也已相处了半年。他对我也不错，人很精明，但我对他有些莫名其妙的一种不安全的感觉。似乎他催我赶快和他办婚事，我觉得这事还不成熟。我现在很为难。跟谁好，我拿不定注意。中学同学男友在深圳，要我放弃现在的工作，我有些犹豫。要和那位同事结婚我也犹豫。我现在心很烦，注意力集中不了，心情很焦躁，老是在想这些问题，又想不出结果。担心做出错误决定会后悔一辈子。我每天都睡不好，入睡时常常还在想很多问题，经常要过很长时间才能入睡。我想咨询得到帮助，如何对待和处理这种情感的选择问题。

提问参考

1．女青年的心理问题属于什么问题？ 2．你认为她应该如何选择男友？

如何思考干预这种心理问题，你认为应提供什么样的咨询建议？ 咨询建议：

 情感问题困扰

 咨询师不能以自己的价值观强加于来访者

 帮助来访者客观地发现自己的真实需求，掌握更多的信息。得到更多的社会支持。最后让来访者自己做出决定。

33、公司职员，本人来咨询。近三个月来我总是感到不放心，尤其是再离开家里时，我总是要检查煤气开关，水龙头和点灯开关。不检查我不放心。我要检查好多遍，才能离开家门。但常常是离开了家，想想不放心，又回去检查。我觉得很累，不仅是体力累，心也很累，我明知道这样的做法有点不对劲，就是不能自己克服。三个月前，我的一个老同学家因为忘了煤气上烧水，结果睡午觉时水开后使煤气息了，后来煤气溢出使他中毒，经抢救无效死亡。这是对我的冲击很大，我也怕家里出事，毁了全家。我怕煤气漏，也怕漏电，漏水。总之是怕家中出事，发生不测之祸。我的情况已明显影响到我的工作和生活。也影响到我和配偶的关系，因为他（她）对我不理解，经常怨我，我们现在常常又争执。

提问参考

来访者的心理行为问题属于什么问题？

你认为他的问题的产生有什么诱因，他怎么会陷入这种状态？ 你打算如何帮助他走出困境，你认为应提供什么样的咨询建议？ 咨询参考：

 强迫和焦虑

 别人的生活事件引申到自己生活的灾难化。

 引导来访者认识和理解自己认知的曲解及行为的偏差。用合理的想法和适应的行为来替代曲解的问题。

34、男性，大学教师。我已有1年多不坐飞机了，我怕乘飞机，怕会出事情。我现在变得怕高，怕乘缆车，怕登山。因为我一到高处就会全身发抖，不敢往下看，心慌胸闷，呼吸局促，大汗淋漓，手脚发软。2年前我出差乘飞机，没想到飞机在起飞后半小时出现了2次高速坠落的危险情况，我们小桌上的饭菜和饮料都飞到了飞机的顶上。全机的乘客都吓坏了。我吓的几乎已经绝望。好在最终还是安全地到达了目的地。但被这次的惊吓我真的受不了，对我的影响太大。我觉得乘飞机真的太危险，随时都有失控的危险。我不想再冒这种险。从此我再也不敢乘坐飞机了。

提问参考

1．该男教师的心理行为问题属于什么问题？

2．他不敢乘坐飞机，登高是否合理？如果不合理，是哪种心理机制再起作用。你打算如何帮助他走出困境，应提供什么样的咨询建议？ 咨询参考：

 恐惧，焦虑。

 这是一种不适应的行为，是由“以偏概全”和“任意推断”的曲解认知构成了他的心理问题。

 通过认知和行为干预来改善来访者对乘飞机和登高的恐惧。