中小学生上进心理冲动及其诱导原则策略（5篇）

第一篇：中小学生上进心理冲动及其诱导原则策略

中小学生上进心理冲动及其诱导原则策略⑤信任放手，培养中小学生自我教育的习惯，指导中小学生掌握自我激励的方法。从某种意义上讲，一切教育活动的最终目标都是为了提高教育对象的自我教育能力，培养教育对象自我教育的习惯。学生自我激励的基础是自我认识和评价，核心是自我肯定和自我鼓励。教师应指导中小学生掌握一些自我激励的方法。如坚持及时地进

行总结、回顾、反思，有针对性地参加社会调查和社会实践活动等。（好范文整理）

第二篇：中小学生心理测试题

说明：下面有50道题，每道题有3个备选项，请根据自己的实际情况选择，每题只能选择一种结果。

A、较符合自己的情况 B、、难回答 C、不符合自己的情况

第一部分：学习方法

1、喜欢用笔勾出过记下阅读中不懂的地方。A、B、C.2、经常阅读与自己学习无直接关系的书籍。A、B、C.3、在观察或思考时，重视自己的看法。而且在遇到问题时，对自己的看法很有信心。A、B、C.4、在对老师将要讲的课会做充分的预习，并且会预先做一些练习。A、B、C.5、遇到问题，我喜欢和同学一起讨论。A、B、C.6、为更好地理解老师讲的课程，我会对笔记等内容归纳成问或不问A、B、C.7、听老师讲解问题时，眼睛注视着老师。A、B、C.8、我喜欢利用参考书和习题集。A、B、C.9、对于学习中的要点，我会很注意归纳并写出来。A、B.、C.10、我不经常查阅字典、手册等工具书。A、B、C.11、我对作业和考试中的错误会进行修改，并分析自己错误的原因A、B、C.12、我认为重要的内容，就格外注意听讲和理解。A、B、C.13、阅读中若有不懂的地方，非弄懂不可。A.、B.、C.14、在学习的时候会经常联系其他学科内容进行学习。A、B、C.15、在动笔解题以前，先做全面的审题，有了设想后，才去解题。A、B、C.16、阅读中认为重要的或需要记住的地方就划上线或做上记号。A、B、C.17、经常向老师或他人请教不懂的问题。A、B、C.18、喜欢讨论学习中遇到的问题。A、B、C.19.我很注意别人好的学习方法，并努力学会。A、B、C.20.对需要记牢的公式、定理等反复进行记忆。A、B、C.21、经常观察实物或参考有关资料对其进行学习。A、B、C.22、听课时做完整的笔记。A、B、C.23、我有专门的错题本。A.、B、C.24、如果实在不能独立解出习题，就看了答案再做。A.B.C.25、我经常制定学习计划，但不一定按照计划来做。A.B.C.第二部分：应试心理

26、在重要考试的前几天，我就坐立不安了。A、B、C.27、我每天早上都会吃饭而且早餐很有营养。A、B、C.28、在考试前，我总感到苦恼。A、B、C.29、在考试前，我感到烦躁，脾气变坏。A、B、C.30、常会想到：这次考试要是得到低分数怎么办？A、B、C.31、.越临近考试，上课时我的注意力就越难集中。A、B、C.32、.一想到马上就要考试了，参加任何文娱活动都感到没劲。A、B、C.33、在考试前，我常做关于考试的梦。A、B、C.34、到了考试那天，我就不安起来。A、B、C.35、当听到开始考试的铃声响了，我的心马上紧张地急跳起来。A、B、C.36、遇到重要考试，我的脑子就变得比平时迟钝。A、B、C.37、看到考试题目越多、越难，我就越感到不安。A、B、C.38、.一遇到很难的考试，我却担心自己会不及格。A、B、C.39、一遇到考试，注意力集中不起来。A、B、C.40、考试时，我会紧张得连平时记得很熟的知识一点也回忆不起来。A、B、C.41、考试中，我想上厕所的念头比平时多些。A、B、C.42、我对考试十分厌烦。A、B、C.43、在考试时，我紧张得手发僵，写字不流畅。A、B、C.44、.考试时，我经常会看错题目。A、B、C.45、在进行重要的考试时，我的头就会痛起来。A、B、C.46、发现剩下的时间来不及做完考题，我就急得手足无措，浑身大汗。A、B、C.47、如果我考个不满意的分数，就不想看卷子。A、B、C.48、在考试后，经常发展有的题目自己虽然懂却没答对。A、B、C.49、考试中，有时我会沉迷在空想之中，一时忘了自己是在考试。A、B、C.50、要是不进行考试，我就能学到更多的知识。A、B、C.评价办法：

以下是有分值的结果，只要你的选择与下列结果吻合，可以得1分。请对照你的选择统计你的得分。

结果为A，分值为1分的题目编号是：

1、1.2.3.4.5.6.7.8.9.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.27.结果为B，分值为1分的题目编号为：无。

结果为C，分值为1分的题目编号为：10.24.25.26.28.50.评价结果：

第一部分的分值若高于20分，说明你的学习方法还是比较理想的。这一部分主要是针对学习方法的测试，比如是否善于总结对知识的掌握是否扎实，学习是否主动自觉，对知识的涉猎是否广泛，等等。总之，包罗了在学习方法上的各个方面。所谓“尺有所短，寸有所长”，学习就是一个不断取长补短的过程，在某个方法上掌握得出色，不代表其他的地方做得都是完美的。因此如果你的成绩一直比较理想，很可能得益于你所掌握的知识适合自己并且有正确学习方法。在以后的日子里，你不仅要继续保持，还要继续发挥学习中的积极主动性，在新的学科和新的知识点中，不断归纳总结，不断发现新的方法，千万不要因为取得的成绩而骄傲自满。如果在这部分的某些题目中没有得到比较好的分数，很可能说明你在某个环节上做得不好或者做得还不够到位，对于这样的题目，你需要考虑一下其目的是检测你的哪一个学习环节，是上课听讲，还是回家做作业，或者是考试复习等。总之，每一个学习环节都有其重要的作用。检测和考试的目的是一样的，结果并不是最重要的，从这个过程中发现问题才是我们的目的。如果你这部分的成绩很好，但自己在学校考试中的表现一直不好，就说明你的问题并非出在方法上，也许是学习态度或学习品质出了问题。若低于此分数，则说明还有些地方没做好，需要如何改进等。

第二部分的分值若高于23分，说明你在考试中的心理素质是比较好的。心理素质对考试成绩会有一定的影响，但绝不是决定性因素。我们重视心理素质，因为以后走上工作岗位，拥有良好的心理素质对每个人来说都是非常重要的。否则，因为心理素质太差而影响了考试成绩，相信无论是学生、家长还是老师都会感到非常遗憾，非常可惜的。如果测试结果表明心理素质全无问题，那么下次考试就不会把问题全部归结为紧张啊，难受啊等问题了。若低于此分数，就要注意分析自己的原因，可以根据之前我们提出的几点建议，来提高自己的心理素质。总之，我们既不要过分夸大心理问题的作用，也不要忽视它。保证在进入考场之前，方方面面上都做好了充足的准备。

第三篇：冲动顶撞型学生心理辅导案例

冲动顶撞型学生心理辅导案例

心理因素在教育活动中有着非常重要的作用。今天，随着科技的日新月异，现在成长中的青少年面临日益增长的心理压力，在学校学习、生活、社会适应方面会遇到各种各样的问题，而作为班主任，在教育教学总会遇到各种心理有偏差的学生，因此作为班主任应该加强发展性心理健康教育，培养学生良好的心理品质，增强学生承受各种心理压力和处理心理危机的能力，使学生认识自己，健全人格，正确地面对人生，一下是笔者对学生实施心理辅导的一个案例。

一、学生基本情况。

M，男，小学六年级学生，在家常常顶撞父母，情绪十分冲动，一有不顺就经常发脾气，一发脾气就不顾及后果，发脾气会随便骂同学、父母和老师。曾经因为发脾气离家出走走到高速路上，最后又让交警带回来，与父母关系不好，常年顶撞母亲，而父亲经常不参与家庭教育当中去。

1.1重视学业，不尊重师长。在校对班主任比较听话，对其他的老师都不大尊重，尤其是别班的生活老师，常年直呼其名，常常和其他老师开玩笑。其他老师批评他，第一反应就是反驳，我没有。M极少主动跟教师打招呼、接触，其他教师也有同感。M上课屡教不改，课间喜欢辩论、在家里也是只认道理不认人，反映出M的优点是，思维活跃、敏捷、口才比较好，敢于表达自己的看法。对学习还是比较认真，也热爱学习。

1.2人际关系困难——孤独。因为常常发脾气，没有同学愿意和他一起玩，他自己在作文中写到我是一个人际交往的白痴，做过非常多的努力，都不能和全班同学做朋友。圣诞节看着同学们交换圣诞卡，心里总不是滋味，严格来说，我从未正式收到过一张圣诞卡，除同桌可怜我才施舍的那张卡外，人生是多么无奈！同学送卡时为什么没想起我呢？这就可以证明我的人际交往是失败的！M的孤独感，使他抑郁、苦恼，由此可见一斑。

1.3蔑视纪律和规律

他常常会破坏规则，学校规定不能带钱和手机到学习，他却常常带回来，被老师发现他就说周六日在家拿的，现在忘记拿出来等等。

二、原因分析。2.1逆反心理

M快进入青春期，这是最为重要的心理成果就是发现了自己的内心世界，由于自我意识已经举行并逐渐建立，他不再向往年龄和能力与自己过分悬殊的人，而是向往能理解和同情自己的人，讨厌那些干涉自己的人。如果家长打骂孩子，强力使之屈从，或者教师对其错误处理不当，使矛盾激化，都会导致M对师长的教导产生逆反心理，不尊重师长，蔑视纪律和规则。

2.2缺乏同理心

M自持聪明，不尊重别人，常常对人评头品足，在听别人说话以及理解别人的观点上感到困难。这是因为M不能站在别人的立场上啦观察问题和分析问题，也就是缺乏同理心。正视由于这一心理上的缺陷，导致M在别人交往时出现各种心理障碍和矛盾。当客观事物使他主观感受到挫折时，就容易产生顶撞、愤怒、骂人、暴躁、反抗、甚至攻击等不成熟情绪和行为，一寻求滋生暂时的心理平衡，这对自身和别人都是非常有害的。

2.3自我评价过高 M总是认为自己是最好的，不管是外貌还是智慧。快进入青春期了，也对身边的女孩产生了爱慕之心，他总是认为女孩子不选择他是因为女孩子没眼光。他也总是在各种场合表现出自己的特别之处。

三、治疗方案

“心病还须心药医”，作为班主任的我决定对M进行心理辅导，辅导策略如下：

3.1多接触沟通，建立良好关系

首先我找机会自然接近M,消除M对老师的成见，取得信任，使之打开心门，我选择了他最为苦恼的人际关系作为突破点，利用他渴望和同学正常交往的心理，告诉他我能帮他让他成为一个让同学喜欢的学生，从而给他更多的机会向我请教，并且我在其他同学面前给他更多的机会展示自己，让同学改变对他的看法。帮助他摆脱孤独感。在这方面有所改进后，没有朋友的孤独感得到了相应的解决。除此以外我还常常和M个别谈话，鼓励和关心他的生活和学习情况，常常表扬他的进步。

3.2密切与家庭联系

父母与家庭治疗。主要是消除家庭教育的负面影响，劝导父亲放下暴力，建立和谐的家庭关系。让他们父母常常和他沟通，经常性和他谈心，改变以前对他不是打就是骂，常常不关心他的心理过程的做法，多沟通、多理解、理解他的需要和想法，利用节假日带他去探亲、旅游、到外面吃饭，创造一个轻松、和和谐的氛围，把握适当时机与M沟通，讲道理，让M感受和理解父母的爱。M的父母表示要密切配合，耐心教育。通过家访、电话联络等方式，经常了解M家庭教育情况，及时掌握M的动态。

3.3认知改变策略 认知治疗。

首先应该让他明白冲动行为实际上是一种错误的自我保护。在非理智状态下，能感受到反抗的快感，实际上却是潜在的一种心理补偿。其次教给他自我疏导冲动情绪的方法。

推迟愤怒法——当某一事件触发了自己强烈的情绪反应，在表达出情绪之前，先为自己的情绪降降温，比如在心里对自己说：“我三分钟后再发怒。”然后在心中默默地数数。这三分钟可以在很大程度上帮助恢复理智，避免冲动行为的发生。

环境转换法——在情绪即将失控的时候，请赶快转换一个环境，值得提醒的是，你的行动必须及时，不要在消极情绪中沉溺太久，以免最终酿成情绪的失控。

描述感觉法——当你情绪激动的时候，可以试着把注意力放在你身体的感觉上，去感觉“我现在心跳很快”、“我现在脸很红”、“我现在呼吸局促”等，当你关注自己身体的时候，实际上是将关注点从事件上转移。

让冲动在运动中消失——心理学家发现，运动是有效解决愤怒的方法，尤其是消耗体力的运动，如爬山、打太极、武术等，让冲动的情绪随着汗水一起流淌掉。

3.4培养同理心 与M交谈，告诉他如果一个人习惯主观地看问题，以自己的经验和领悟标准判断，是很狭隘的，是难以甚至无法与别人沟通和相处的。如果一个人不能从他人的角度出发去理解别人，那么他自己也不会被别人理解。在人际交往中，首先要有同理心，就是为人处世时，不仅以他人的立场和观点或是思维方式来考虑，而且能站在对方的立场或处境、感受事情带来的情绪体验，这样就能避免消除交往中出现的心理障碍和矛盾。

3.5读书治疗法 介绍M阅读卡耐基的《心灵咖啡——使你成为处处受欢迎的人》、王亮的《沟通无极限》、沙白一的《为人处世交朋友》、林庆昭的《别为小事气不完》等书籍，并在读后进行了交友原则和技巧的研讨，使M增进了自我认识，了解人际交往方法和沟通技巧。

启示：

1．问题学生的家长更应咨询，才能更好地教育孩子。

2．学生的不良行为，在矫正过程中会多次出现反复，我们不能急于求成，或者遇到问题就灰心是不可取的。

第四篇：面试官常用的一些心理诱导技巧

面试官常用的一些心理诱导技巧

今天的面试官都很清楚如果用人不当公司就会为此付出代价，所以他们千方百计要确保他们聘用的是最优秀的求职者。在这种思想指导下，他们会在面试中使用特殊的技巧诱导应试人承认自己的各种弱点，不道德的行为，以及个人隐私，借此把应试人淘汰。尽管某些面试技巧表面上很单纯，但如果你对此不加防备的话就会落人考官的陷阱而后悔莫及。所以，你在碰到这些狡猾的面试官时应当有所准备，事先了解在面临具体的情境时该如何应对。但是，笔者并不是鼓励你去撒谎而是要你时刻牢记，你在面试中的任务就是强调你的优势，而非流露你的弱点。如果你能准确评估你的能力并对应聘的工作充满信心的话，你只需要讲一些必要的实话而无须透露任何不相关的信息。的确，大多数考官掌握的面试知识还不如你多(因为你看了这本书)，但有一些考官却是精通面试的专家。下面介绍的是考官常用的一些心理诱导技巧，它们被用来诱使应试人讲出不利于自己的实话。而你可以通过了解这些技巧来防止在未来的面试中落人陷阱。

◆误导性的面部表情。应试人在面试中会使用自己的身体语言，例 如身体稍向前倾，微笑，与面试官保持目光交流等来表示自己的专注。而面试官也会使用一定的面部表情来诱导应试人进行回答。比如，有的面试官会稍微扬起眉毛对着应试人微笑，表现出乐于接受和满怀期待的表情，这往往会使应试人相信考官是真诚友善的，以至于泄露出关于自己的负面信息。在询问敏感问题或者私人问题时考官使用这些表情会产生更大的迷惑性而使应试人放松防备。所以千万不要被误导：不管考官表现得多么真诚而坦 率，你都要用谨慎的措辞来回答这些敏感问题。

◆有意停顿。富有经验的记者在采访心狠手辣的罪犯、油嘴滑舌的政客或者善于交际的名人时会使用有意停顿来从他们嘴里套取信息。而有意停顿的技巧应用在应试人身上则效果更明显。在与人面对面交谈时我们大多数人都对中途出现的沉默感到不舒服，往往会急切

地讲一些话来填补空白。所以，当考官停止讲话而眼睛盯着应试人时，后者在心理压力之下不是对他们前面的回答进行详细补充就是开始谈论新的话题。

在面试中应对沉默的最好方法是也保持沉默，而且要尽量表现出愉快的样子。应试人的这种反应会产生一种善意的僵持状态，结果往往令考官耐不住性子而继续询问下一个问题。大多数有意停顿持续不过数秒钟的时间，如果停顿时间超过了两秒钟，考官往往就意识到你没有中计。

◆两步走的面试问题。在跳舞时，舞伴会带领你迈着一系列预定的步伐完成整个舞曲。同样，在面试中考官会通过按照一定的步骤向你提问来了解你的全面信息。在这方面考官经常使用的方法就是先就一个基本主题进行提问，在你回答后再要你给出这样回答的理由。考官的提问方法大致如此：譬如，考官会先向你提问：

“你当时决定主修什么专业?”稍后他/她会继续问你：“为什么?”

考官使用两步走的方法来获得关于你的判断力，动机以及其他个性因素的线索。所以如果你对前面这个问题这样回答：“我当时决定主修历史，因为我认为历史学掌握了对于未来问题的最终解决之道。”你的回答任务并没有完全完成。如果你面对的是一位面试专家，他/她会继续问你为什么历史学对你那么重要或者为什么历史学会让你愿意花四年时间来攻读而不是仅仅修读一两门相关课程。要圆满地回答两步走的面试问题你需要在面试之前做好充分的准备。你对自己了解得越多，你和考官的问答就会越圆满。

◆细目清单式的问题。在面试中考官也会问一些提供多种选项供应试人选择的问题(即所谓的细目清单式问题)。考官的目的往往并不是帮助你在压力环境下理清思路而是恰恰相反。当考官提出问题并提供一系列可供选择的选项时，他们的目的往往是对你前面的某个回答的细节进行证实。譬如，如果某位应试人在答题时显示出不愿意涉及具体细节的倾向，考

官就会伺机问一个细目清单式的问题，在提供的多种选项中列出有关某个细节的参考答案，借以来诱导应试人进行回答。

◆模棱两可的问题。考官们用来探究求职者弱点的另一个狡猾的技巧就是使用模棱两可的问题。之所以叫模棱两可的问题是因为考官会向你提供两个选项，第一个选项你不太会选，除非你在某个领域具有高度的技能或者独特的品质;而第二个选项则较容易选择，但是它不太会令你满意。

这里有一个例子：“你的写作能力如何——你具有那种令你满意的写作能力，或者你的写作能力尚有待改进吗?”如果你选择第一个选项，就意味着你觉得不需要改善你的写作能力——而这是需要你用充分的事实来证明的!如果你选择第二个选项，就意味着你承认你的写作能力还不够。所以总体上，你最好根据你的具体能力来策略地回答模棱两可的问题。这里是对于上面问题的回答示例：“我是一个完美主义者，所以我的写作能力可能永远也达不到令我自己满意的程度，但是我的写作能力要高于一般人的水平。我写作时非常仔细，反复修改，以尽量避免错误的出现。”

[本文章由兽药人才网http:// 职场专家整理]转载请注明出处

第五篇：中小学生的心理辅导

第一章 中小学生的心理辅导

第一节 中小学生的心理健康

一、心理健康的概念

（一）健康的概念 “世界卫生组织”的解释：健康不仅指一个人身体有没有出现疾病或虚弱现象，而是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态。

（二）心理健康的概念:心理健康是一种良好的、持续的心理状态与过程。• 两层含义：

1、无心理疾病

2、有积极发展的心理状态

二、心理健康的标准 智力正常、情绪适中、意志品质健全、人格稳定协调、自我意识正确、人际关系和谐、社会适应良好、心理特点符合年龄特征。

（三）意志品质健全

– 什么是意志健全？行动的自觉性、行动的果断性、行动的顽强性、反应适度

（四）人格稳定协调

– 人格——人格是个体在先天生物遗传素质的基础上，通过与后天社会环境的相互作用而形成起来的相对稳定的和独特的心理行为模式。• 双重人格（电影《绿茶》）

（五）自我意识正确 了解自己 悦纳自己 完善自己

（六）人际关系和谐 了解、理解他人； 乐于接受他人与被他人所接受

心理的分类

心理健康观念细化

三、影响中小学生心理健康的因素

生理因素

1、遗传因素

2、孕期卫生

3、生理疾病和外伤

4、内分泌异常、心理因素

1、基本需要的满足程度

2、心理矛盾和冲突

3、压力与应激

4、心理挫折 家庭因素

1、家庭解体

2、家庭不和

3、亲子关系紧张

4、错误示范

学校因素

1、负担重、压力大

2、教师的不科学的教育方式与方法

3、不良的师生关系

4、班集体中不良的环境与风气

社会因素

1、社会政治、经济生活环境的影响

2、社会文化背景与意识形态

3、大众传媒与社会风气

4、社区环境

头脑风暴：–目前中小学生常见的心理健康问题有哪些？

学习问题 问题表现为，学习动力不足（厌学）、多动或注意力不集中、学习压力、考试焦虑以及学习困难等

情绪问题 问题表现为，不能合理地将自己的负面情绪进行宣泄。人际交往问题 问题表现为:不能正确地与异性、父母和老师进行交往。行为问题 问题表现为:说谎问题、攻击、逃学、违反纪律、网络成瘾等。自我方面的问题 问题表现为:自我评价低（自卑或自负）、以自我为中心。性心理问题

学习问题 问题表现为：学习困难、考试焦虑

人际交往问题 问题表现为：异性交往问题、亲子关系、师生关系、同伴关系 行为问题 问题表现为：厌学、违反纪律、网络成瘾等 自我意识危机

情绪问题 问题表现为：抑郁、焦虑、愤怒 第二章 中小学生心理辅导的方法 第一节 心理辅导概述

一、心理辅导概述

（一）基本含义 心理辅导指心理辅导者与受辅导者之间建立一种具有咨询功能的融洽关系，以帮助来访者正确认识自己，接纳自己，进而欣赏自己，并克服成长中的障碍，改变自己的不良意识和倾向，充分发挥个人潜能，迈向自我实现的过程。

学校心理辅导 教师直接或间接地对学生在适应与发展上的问题给予帮助和以及对有关的心理和行为障碍进行诊断矫治的过程。

（二）心理辅导的目标 学会调适------调适性辅导-----基础层次 寻求发展-------发展性辅导------高层次

（三）中小学生心理辅导的内容

1.学习辅导学习技能、学习动机、学习情绪、学习习惯 2.人格辅导 自我意识、情绪、人际交往、青春期 3.生活辅导 休闲、消费、日常生活技能 4.生涯辅导

第二节 中小学生心理辅导的方法

（一）个体辅导

1.行为疗法

---定义 行为治疗家认为：适应不良行为是通过学习或条件反射形成的不良习惯，因此可按相反的过程进行治疗。行为疗法又称行为治疗，是基于现代行为科学的一种非常通用的心理治疗方法，是根据学习心理学的理论和心理学试验方法确立的原则，对个体反复训练，以达到矫正适应不良行为的目的。理论基础----行为主义

巴甫洛夫---经典条件反射 华生 斯金纳---操作性条件反射 班杜拉---观察学习A、行为疗法----强化疗法

应用强化手段增进某些适应行为，减弱或消除某些不适应行为的方法。强化的种类 正强化 负强化

案例——一位母亲诉说：小雄是她家3岁的男孩，每到吃饭的时候，全家总被他弄得鸡犬不宁。没坐上二、三分钟他就会从椅子上溜下来，躲在桌子底下发出怪声或拉人的脚；到厨房里东摸西弄，还会打开抽屉，把东西倒出来。如果我们将他拽到椅子上，他就会嚎啕大哭……。总之，不管怎样，每天，他一定会闹得一家人没心情来好好吃一顿饭。

小雄的行为与环境之间的关系

• 情境：在晚饭的餐桌边，一家人围坐在一起，正兴致勃勃地边吃饭、边聊天。此时，• 行为：小雄从饭桌边椅子上溜开，四处游荡。

• 即时后果：父母、姐姐立即放下碗筷，追逐小雄，拽他回桌边吃饭。• 长期后果：父母与姐姐的注意与追逐满足了小雄受到关注的需要，进而维护和增强了小雄离开饭桌的行为。

方法

当小雄离开座位到处游荡时： 谁也不理他。当小雄回到座位上: 家里的其他成员要及时与他交谈，关注他、关心他。

B、行为疗法----系统脱敏法 由南非精神病学家沃尔普创立（20世纪40年代）（猫和铁笼）交互抑制的作用。饥饿的猫进食后得到一种满足和快意，这种满足和快意可以抑制焦虑紧张反应。不过这种抑制能力是非常有限的，通常只能对付比较轻微的焦虑。所以沃尔普是由远及近，循序渐进，每次只增加一点焦虑，逐步增加，最终达到最严重的程度。对于人类来说，肌肉松弛技术就有对抗焦虑的作用。于是沃尔普以全身松弛代替食物作用，以想象自己暴露于可怕的刺激物面前代替实际暴露，创建了系统脱敏疗法。

基本原理是：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。适用于焦虑、恐怖状态

操作步骤 第一步，教求助者掌握放松技巧；第二步，把引起焦虑的情境划分等级；第三步，系统脱敏 让求助者想象引起焦虑的情境同时做放松练习。经反复练习，求助者对过去引起焦虑的情境逐渐脱敏。

学习放松训练 求助者靠在沙发上，全身各部位处于舒适状态，双臂自然下垂或搁置在沙发扶手。让求助者想象自己处于令人轻松的情境中，例如，静坐在湖边或者漫步在一片美丽的田野上，使其达到一种安静平和的状态。然后用轻、柔、愉快的声调引导求助者依次练习放松前臂、头面部、颈、肩、背、胸、腹及下肢，重点强调面部肌肉放松。每日1次，每次20—30分钟。一般6-8次即可学会放松。要求求助者在家中反复练习，直至能在实际生活中运用自如。

建构焦虑等级 引导求助者说出引起焦虑的事件或情境并按照引起焦虑事件或情境从小到大排序，一般是让求助者给每个事件指定一个焦虑分数，最小焦虑是0，最大焦虑是100。这样就构成了一个焦虑等级表，0代表完全放松，100代表高度焦虑。理想的焦虑等级建构应当做到各等级之间级差要均匀，是一个循序渐进的系列层次。每一级刺激因素引起的焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度，这是系统脱敏治疗成败的关键之一。要使这一等级的刺激定量恰到好处，要使各等级之间的级差比较均匀，主要取决于求助者本人。要求求助者闭上眼睛就可以想象出各种刺激画面，画面要具体、清晰，并且置身其中能出现相应的情绪变化。当然，如果有实际的刺激物，就用不着闭目想象。

系统脱敏

（一）求助者基本掌握放松技巧后，就可以开始脱敏训练按照设计的焦虑等级表，由小到大依次逐级脱敏。首先让求助者想象最低等级的刺激事件或情境，当他确实感到有些焦虑紧张时，令其停止想象，并全身放松。待求助者平静后重复上述过程。

系统脱敏

（二）每次放松后咨询师都要询问求助者有多少焦虑分数。如果分数超过25分，就需要继续放松。反复次数不限，直到求助者如此想象不再感到紧张焦虑时为止，此时算一级脱敏。接着让求助者想象高一等级的刺激事件或情境，然后又全身放松，反复多次，直到想象这一刺激不再焦虑紧张时为止。如此逐级而上，直到求助者对最高等级的刺激脱敏。并在现实生活中不断练习，巩固疗效。案例：一个考试焦虑的学生

事件 1.明天就要考试了，我还有很多书没有看

2.我走在去考场的路上 3.我收到了试卷 4.我被一道题难住了 5.时间快到了，我根本做不完

6.考试后，我和别人对答案，发现自己的许多答案同他们不一样。

咨询员：我们现在从焦虑等级中最弱的刺激情景开始。明天就要考试了，可你还有很多书没有看，你可以围绕这一情景，利用你的想象力在脑海中生动地加以描绘。请你把这一情景在头脑中保持一段时间。（停20秒）请你告诉我，你想象到了什么景象？紧张程度怎么样？

求助者：明天就要考试了，我还有很多书没有看，我非常紧张，紧张地喘不过气来，脑袋也晕了。我拼命地翻书、翻书… …同学问我一个问题，我一个都回答不出来，怎么办？只有一个晚上的时间复习了，我出了一身冷汗… …

咨询员：你很紧张，让我们重新进入放松状态。深深地吸进一口气，保持一会，再保持一会。

（约10秒）好，请慢慢地把气呼出来，慢慢地把气呼出来。（停一会）现在我们再做一次。（放松训练）现在你感到完全放松了吗？ 求助者：（点头）

咨询员：请你在重新想象一下刚才的情景，明天就要考试了，你还有很多书没有看… …

按照上述程序反复进行，直到当事人想象中不伴随焦虑反应时为止，这说明，当事人对“焦虑等级”的第一种情景已经脱敏成功，松弛反应已经抑制了想象中的相应焦虑反应，接下来对第二种情景进行脱敏，由此类推。

操作前注意事项 学生受到过充分的放松训练所有足以引发焦虑的刺激已包容在焦虑层级表中学生对情境能形成清晰的想象 操作中注意事项（1）焦虑事件的层级表由双方商定。（2）每次脱敏时间控制在30分钟左右，脱敏事件1—3个。不能赶进度，一定要确认一个事件已经不再产生紧张才能进行下一事件的脱敏。（3）如出现疲劳应及时终止

2.认知疗法 思考：你的所思所想（想法）会影响你的情绪和行为吗？

影响情绪的，不是事情本身，而是我们对事情的想法

认知疗法：于本世纪60～70年代在美国产生。是根据人的认知过程影响其情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变求治者的不良认知，从而矫正适应不良行为的心理治疗方法。

适应不良行为和情感-----适应不良认知

治疗过程：一般分为四个过程 ：

(1)建立求助的动机 认识不良的认知-情感-行为模型

(2)适应不良性认知的矫正 建立新的认知-情感-行为模式代替旧的

(3)在处理日常生活问题的过程中培养观念的竞争，用新的认知对抗原有的认知(4)改变有关自我的认知

认知疗法—理性情绪疗法 又称ABC理论，Ellis在20世纪60年代创立

ABC理论：情绪不是由某一诱发性事件本身所引起的，而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的。

A----------------B-------------C 诱发性事件 对事件所持的信念 情绪及行为

举例 事件A：出席一重要会议，突然发现自己已经晚了。

情绪C：紧张、害怕、自责、沮丧

信念B：

1、我怎么这么差劲，连开会时间都会 搞错

2、我总是把事情搞糟，真无用

3、别人会认为我是一个大傻瓜

4、在众目睽睽之下迟到，真是丢人现眼

不合理信念的三个明显特征：绝对化的要求 过分概括 糟糕至极

驳斥D：1.每个人都会出现记错时间的这种情况 2．错过开会时间，只能说明我不够细心，并不能说明我无用，许多事情我会是干得很不错的3．可能有人会认为我真傻，但只是少数认如此，大多数人会对我迟到持无所谓的态度4．迟到是不对的，别人可能会对我表示不满，但这并非糟糕透顶。我继续开会，继续我的工作。

效果E：通过自我辩论消除自责

认知疗法-理性情绪疗法

治疗步骤

1、心理诊断阶段。直接或间接地向求治者介绍ＡＢＣ理论的基本原理。找出其不合适的情绪和行为背后的信念

2、领悟阶段。明确求助者的不合理信念，让求助者进一步领悟对自己的问题及其与不合理信念的关系

3、修通阶段。通过多种治疗技术，帮助求治者认清其信念的不合理性，进而放弃这些不合理的信念，帮助求治者产生某种认知层次的改变。

与不合理信念辩论方法（黄金原则：像你希望别人如何对待你那样去对待别人）：合理情绪想象技术、布置家庭作业

4、再教育阶段。巩固心理治疗的成果，并进一步消除其他的不合理信念，帮助他们学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以避免再做不合理信念的牺牲品。

举例 求助者：女，30岁，大学毕业，现任某工厂技术员。

主要问题：婚姻冲突。两年前结婚，但婚后不久，发现丈夫对自己漠不关心，不做家务，而且经常夜不归宿，两人感情逐渐出现裂痕。丈夫数次提出离婚，她也想离，但因自己爱面子，怕人议论，又考虑到孩子、住房等问题，一直没有做出最后决定。为此，她一直处于矛盾、冲突、抑郁以及怨恨丈夫的情绪状态中。咨询师在了解了求助者的基本背景情况后，决定对其采用合理情绪疗法。咨询师：你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中？

求助者：那还用说吗？我们俩经常吵架，他一点儿也不关心我……还有比这更糟糕的事吗? 咨询师：这些都是你生活中发生的一些事，我们称之为诱发事件，但它们可能并不是直接原因。求助者：那是什么原因呢? 咨询师：是你对这些事的一些看法。人们对事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的，那么你或许就能控制你的情绪。

求助者：会是这样吗? 咨询师：我们举一个例子，假设有一天你带孩子去公园玩，你把你小孩非常喜欢的一个风筝放在长椅上，这时走过来一个人，坐在椅子上，结果把风筝压坏了。此时，你会怎么样? 求助者：我一定会很气愤。他怎么可以这样随便毁坏别人的东西。咨询师：现在我告诉你他是一个盲人，你又会怎么样? 求助者：哦——原来是个盲人，他一定是不小心才这样做的。咨询师：你还会对他愤怒吗? 求助者：不会了。我甚至有点儿同情他了。

咨询师：你看，都是同样一件事——他压坏了你孩子风筝，但你前后的情绪反应却 截然不同。为什么会这样呢？那是因为你前后对这件事的看法不同了。

求助者：的确是这样。看样子我的问题的确是因为我的一些想法在做怪。

咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，这在夫妻间是 常见的事，但并不是每一个人都象你现在这个样子，为什么会这样呢? 求助者：……难道是我与他们想的不一样？可是，我还看不到我的想法里有哪些不合理的地方。咨询师：这正是我们下一步所要做的

[分析]咨询师在向求助者介绍ABC理论：不是通过空洞的说教和宣讲，而是通过举例在求助者稍有领悟之后，咨询师马上结合她的具体问题进行了分析咨询师还没有指出求助者的某个具体的不合理信念，但他已经使求助者对下一步的工作——寻找不合理观念并加以辩论有了心理准备。

咨询师：下面我们来具体谈一谈你和你丈夫的关系。

求助者；我对他很好，给他做饭，洗衣服，使他高兴，总之我尽到了一个做妻子的责任和义务。可是他呢？他总是不耐烦，甚至不理我，真是伤透了我的心。

咨询师：你是说你丈夫必须爱你，象你爱他一样爱你。求助者：对，他必须，也应该这样做。咨询师：你有什么理由要求必须这样做呢? 求助者：因为他是我丈夫，我应该得到回报。咨询师：为什么因为他是你丈夫，他就必须爱你？

求助者：这……你好象在为他辩护。难道他那样对我就有理吗？

咨询师：这不是为谁辩护，也不是有理没理的问题。你可以希望他爱你，实际上很多人都有这样的希望，但是你无法要求他必须爱你，因为这太难做到了，事实也证明了这一点。看，问题恰恰出在这里，因为你有了这种必须的要求，而它又难以实现，所以你才会象现在这样。

求助者：是的，如果我没有这种要求，我也许不会象现在这样。但是，我还是难以放弃。

咨询师：那是因为你已经习惯了这种想法。其实，每个人的感情都可能会变，你固然可以要求自己始终如一，但你无法保证别人也象你一样一成不变。

求助者：的确无法保证，感情这东西真是变幻莫测。

咨询师：我们再假设一种情境，有一个男人爱上了你，对你非常好，但你却不爱他——这非常有可能发生。对不对？

求助者：是的，实际上我在上大学时就遇到过这种情况。咨询师：你是怎么做的？是不是也象他对你那样？ 求助者：没有，我最终离开了他。咨询师：为什么呢? 求助者：因为……因为没有什么理由要求我必须爱他。我也做不到这一点。

咨询师：你看，这件事和你目前与你丈夫的问题虽然具体情况不同，但本质都是一样的，我们都无法做到别人要求我们必须做到的事情，那么我们也就无权要求别人必须为自己做到什么。

求助者：……

咨询师：有一个关于人际交往的“黄金规则”，就是“象你希望别人如何对待你那样去对待别人”。你刚才对你丈夫的那种观念符合这个规则吗？

求助者：好象不是一回事。

咨询师：其实你把这个规则用反了，我们将这类想法称为“反黄金规则”：我如何对待别人，别人也应如何对待我。这是对他人的一种不合理信念，是一种绝对化的要求，因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果总这样想，你就会越想越恼火。

求助者：的确是这样。看样子，我确实不该有这样的观念

咨询师：看，你的不合理观念又来了，刚才那个是对别人，这个却是对你自己的。谁说你不该有这样的观念？类似的观念我们每个人都会有，但是我们要学会把对自己或别人“必须”、“应该”做到的事情换成“希望”或“想要”。这样，当我们不希望或不想要的事情发生时，我们的情绪就会仅仅是一种失望，而不是过分强烈地怨恨自己或他人……

[分析] 通过上面的对话，我们可以清楚地看到咨询师是如何与求助者的不合理信念“我对别人怎样，别人也对我怎样”进行辩论的。咨询师不仅通过各种质疑性的提问，也通过列举假想的情境来使求助者认识到这一观念的不合理性，并引导她对自己的问题加以主动思考。可以看出，咨询师在使求助者放弃这一观念的同时，也在教会她如何用新的、合理的观念来代替。也就是说，咨询师不仅是一个辩论者，也是一个正确信息的提供者。3.来访者中心疗法 美国 罗杰斯创立 特点：1.充分相信人的潜力，认为来访者有能力找出更好的应付现实生活的方法。

2.在治疗过程中，咨询员不是指导者，也不是权威或专家，而是一个有专业知识的伙伴或朋友。在来访者谈话时，咨询员要以执情的态度倾听，不打断、不解释，不把自己的观点强加给对方也不妄加评论，只是对来访者的发言表示兴趣、理解和耐心。也就是说，应把主动权交给来访者，以来访者为核心。

3.强调咨询员与来访者之间应建立融洽的关系。这种关系是最重要的。咨询员应创造一个真诚、温暖和理解的咨询氛围。在这种氛围里，没有人告诉来访者做什么，没有人对来访者干扰和控制，只有咨询员的温暖、关怀和理解，使来访者感到轻松、自由、安全，可以将内心的忧虑和痛苦一吐为快。

4.在整个治疗过程中咨询者不给予指导，这也是来访者中心疗法与其他心理疗法最根本的区别。也就是说，咨询员不要代来访者作决定：也不确定下一步该讨论什么，讨论的主题是什么；不解释和分析来访者的谈话，也不指出他存在的问题。咨询员可以作情感反应和内容反应，具体方法是重述来访者说话的要点，鼓励来访者继续说下去。

5.关于咨询的内容，不是把重点放在来访者的过去，不一定要追究来访者的病史，而是直接处理来访者现在的情况，尤其是当前的情绪困扰。

6.成功的咨询表现为来访者生活能力不断提高，能妥善处理生活中的问题；缓解了情绪困扰与内心的紧张和焦虑；变得更有信心；与他人的关系更融洽，行为也更成熟。此外，来访者的心理适应能力也增强了，能勇敢面对困难与挫折。4.理性--情绪疗法

（二）团体辅导

多动症 “儿童多动综合症”是儿童一种常见的心理功能障碍，据国外有关研究，发病率为3—10%，男多于女。患病的高峰期在7—14岁，到青春期症状多消失缓解。多动症儿童的智力正常或接近正常，行为表现为精力充沛，活动明显多余其他儿童。在课堂上注意力不集中，情绪不稳定，小动作多，不但自己不能专心听讲，还时常干扰别的同学，扰乱课堂秩序。在日常生活中任性，冲动，冒失，做事不顾后果。与正常的儿童相比，他们的活动在量和质上都有所不同。

原因（1）遗传因素。父母童年有多动症状对儿童多动症的形成有一定关系。

（2）脑外伤或中毒因素。幼年时受过脑外伤或食物中毒而导致的神经系统障碍。（3）教育和环境因素。不良的成长环境，不当的教育方式导致的导致的多动症状。矫正 儿童多动症是神经行为问题，因此，治疗起来难度较大，可采用多种方法配合治疗，必要时求助医院神经科，采用药物配合治疗。强化法，替代法； 焦虑症 中小学生常见的是考试焦虑

考试焦虑是指学生因担心考试达不到目标或不能克服障碍的威胁，致使自尊心与自信心受挫，或使失败感和内疚感增加，形成一种紧张不安，带有恐惧的情绪状态。表现 生理反应:心率加快、呼吸加剧、多汗、尿频、肌肉紧张

心理反应:苦恼、无助、头脑空白、注意力分散、思维处于僵滞状态、，不能正常归纳、分析和推理

行为反应:往往采取逃避的方式，他们或者胡乱作答，早早离开考场，或者东张西望，无心作答

原因分析 主观原因 中学生对自己的期望值过高、对考试性质和重要性的认识程度和预测程度、对自身应付能力的估价程度、临场经验和应试技能、个体的身体状况如体质的好坏、疲劳过度、睡眠质量，另外，考试焦虑还与个体的个性特点有关，忧虑、情绪不稳定、追求完美倾向的学生更易产生考试焦虑。

客观原因 教师和父母对孩子的期望过高。当面临一些重大的考试时，学生由于意识到考试成绩对自己的意义重大，或者当考试与奖惩挂钩时都会引起学生的焦虑。与考试本身有关。学生自身的气质类型。

矫正策略 1.重建自我，确立合理的期望值 2.加强考前复习，提高应试技能

3.注意力转移 4.运用一些心理矫正方法。如放松训练、暗示训练、表象训练、系统脱敏方法以及培养学生良好个性特征等减少和消除考试焦虑的发生。

网络成瘾 特征 : 1)下网后总念念不忘网事；2)总嫌上网的时间太少而不满足

3)无法控制上网； 4)一旦减少上网时间就会烦躁不安 5)一上网就能消散各种不愉快； 6)上网比上学做功课更重要

7)为上网宁愿失去重要的人际交往和工作、事业； 8)不惜支付巨额上网费用 9)对亲友掩盖频频上网的行为； 10)下网后有疏离、失落感

危害 对于青少年而言，正是自我发展的重要形成时期，这一发展由于虚拟网络的各种非现实性因素，而使之缺乏良好发展的必要环境，因此容易导致人格缺陷。

自我角色的混乱；心理生理受损；消极地逃避现实；自我约束力的下降；违规甚至犯罪行为 成因 内部原因:自我满意感的缺失、人格中的某些缺陷、缺乏理解与沟通，过重的学习压力，内心的孤独、寂寞，成人感的无法兑现才更多的沉溺于网络之中的，他们之所以过度迷恋网络是为了摆脱现实生活中的种种不愉快或压力。或者说网络成瘾症患者在网络中所体会到的快乐在现实生活中无法寻找到。

外部原因 :现实生活压力过大、生活中的未知变量太多、对中学生使用网络的错误教育方式和引导

防治 家长和老师要采取正确的教育方式来引导中学生的上网行为。其次，提高中学生的现实交流沟通能力，重塑自信。建立现实社会的自我满意感是最基本的预防思路。只有当青少年在现实的生活中寻找到真正的目标和方向，内心充实，情感积极，网络的诱惑力才会减少。抑郁症 事实上，任何人都可以患上抑郁

定义:以持久性的心境低落为特征的神经症。过度的抑郁反应，通常伴有严重的的焦虑。表现：情绪：消极，悲观，颓废，淡漠，失去满足感和生活的乐趣

认知：消极，低自尊，无能感，从消极方面看事物，喜欢责备自己，对未来不报多大希望

动机：动机缺失，被动，缺少热情

躯体：疲劳，失眠，食欲不振；易产生自杀念头

诊断标准 症状标准：（1）心境抑郁（2）丧失兴趣或乐趣；此外，表现出躯体、思维、意

志等其他症状

病程标准：持续两周时间

严重程度：明显的痛苦烦恼，在社交、职业和其他重要方面造成功能缺损。排除标准：排除由疾、物质滥用、离丧等引起的症状

发病率 根据WHO研究报告和中国卫生部有关资料，在中国有20%的人有抑郁症状，有7%的人患有重性抑郁症，抑郁症患者中有90%未得到过正规治疗。抑郁症占中国疾病负担的第二位

病 因 与 发 病 机 制 病因不明确，多因素致病

1、遗传：抑郁症跟家族病史有密切的关系。研究显示，父母其中1人得抑郁症，子女得病几率为25%;若双亲都是抑郁症病人，子女患病率提高至50%～75%。

2、环境因素：令人感到有压力的生活事件及失落感也可能诱发抑郁症，如丧偶、离婚、失恋、失业、失去健康等，人际关系紧张，经济困难，或生活方式的巨大变化，这些都会促发抑郁症。

3、疾病：罹患慢性疾病如心脏病、中风、糖尿病、癌症与阿兹海默症的病人，得抑郁症的几率较高。甲状腺机能亢进，即使是轻微的情况，也会患上抑郁症。抑郁症也可能是严重疾病的前兆，如胰脏癌、脑瘤、帕金森症、阿兹海默症等。

4、其他：有研究证明，抽烟、酗酒与滥用药物过去，可能会引发抑郁症及焦虑症。并且饮食上缺乏叶酸与维生素B12可能引起抑郁症状。

危险因素 性别因素（成年男：女=1：2；青春期前男：女=1：1或2：1）

年龄因素：青春期前和更年期后

个性因素：不良个性的影响

生活事件的影响：幼年时期的不良环境（家庭和社会）、精神创伤

精神活性物质影响：酒精/鸦片类物质/中枢兴奋剂，某些药物的长期使用抗痨药

/降压药/皮质激素/抗精神病药

躯体疾病和中枢神经系统疾病：脑血管病变/糖尿病/肿瘤/消化性溃疡

治 疗 药物治疗抗抑郁剂：经典药物，5--HT受体再摄取抑制剂（SSRI）丙戊酸钠，碳酸锂

抗精神病药物 电休克 心理治疗：认知行为疗法

补充： 自杀

一．统计资料 大部分抑郁症患者会用自杀来结束自己的生命。在高中生以及大学生中，自杀是处于第三位的死亡原因。男性的自杀倾向是女性的4-5倍。只有在我国是女性的自杀倾向高于男性，尤其是在农村。有关自杀的寓言和事实

二．自杀的危险因素

1.生物学因素 和抑郁症一样，自杀也是可以遗传的。2.抑郁和自杀 抑郁症患者仍然是自杀率最高的群体。大约有80%的自杀者患有抑郁症。3.文化差异和自杀 自杀在所有的文化中都存在，但是似乎在工业国家更为普遍。

4.性别、年龄与自杀 在自杀的人数上，女性大约是男性的三倍。但对于成功的自杀人数，男性却是女性的四倍。

三．自杀会传染吗？

在对自杀进行广泛宣传后的9天内，自杀的案件有所增加。青少年自杀总数中的50%反映的是这种模仿行为。媒体对自杀的描述是浪漫的 ；此外，媒体经常将自杀的方法十分详细的描述出来，这实际上就为潜在的受害者提供了自杀指导。极少有报道指出由自杀未遂导致的麻痹症、大脑损伤等悲惨结局或类似这样的事实，也很少有报道说明自杀经常与严重的精神障碍相联系。

四．自杀的处理和预防 如果患者的自杀意图和观念非常明显，那么危机干预、密切观察以及住院治疗就是必要的。如果不是的话，治疗则应该趋于长期化，应该开始抗抑郁剂的药物疗法和/或心理治疗，然后需要仔细地了解导致抑郁的各种因素。

恐怖症 定义：接触到特定事物或处境时具有的强烈的恐惧情绪，患者采取回避行为，并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一类心理障碍。

三种类型

广场恐怖症：符合恐怖症的诊断标准，害怕对象主要为某些特定环境，其关键临床特征之一是过分担心处于上述情境时没有即刻能用的出口排除其他恐惧障碍。

案例分析：李某，男，36岁，不管走到哪里都需要太太作陪，甚至连上厕所也不例外。据李某回忆，他在25岁时，有一次单独走过新华广场，在空旷的广场上，他突然产生了一种莫名的惊惶，呼吸持续加快，觉得自己快要窒息了，心脏也跟着猛烈跳动，而腿则软瘫无力。眼前的广场似乎无尽延伸着，让他既难以前进，又无法后退。在全身冷汗淋漓下，他费了九牛二虎之力，才好不容易跋涉到广场的另一头。他不知道自己为什么突然会有那种反应，但从那一天起，他对新华广场敬而远之，下决心绝不再自己一个人穿越它，不久之后，他在单独穿过童心桥时也产生了同样惊惶而难受的感觉，随后，在经过一条狭长而陡峭的街道时，也莫名奇妙的心跳加快，全身冒汗，两腿发软，最后，不管他走到哪里，他太太必须跟在旁边。

社交恐惧症：符合恐惧症的诊断标准，常伴有自我评价低和害怕批评，排除其他恐惧障碍

害怕对象主要为社交场合和人际接触 如在公共场合进食或说话、聚会、开会，或怕自己作出一些难堪

案例分析 柴某,女,20岁。与人交往时恐惧不安、羞于见人、焦虑痛苦，回避社交年余。两年前，患者之父叫其去粮店领粮，但不小心把粮证丢失，全家为此焦急。父生性暴躁，厉声训斥患者：“你这么大意怎么得了，以后跟你妈一样成疯子”，并以污秽词语相辱，在众多路人围观下，患者深感无地自容，患者之母罹患精神分裂症经治不愈，深感受遗传之苦。父训斥自己“会成疯子”使其恐怖倍增。随后，特别注意自己的举止言行是否变异，是否已经引起他人的注意。每当发现有人看她，即感面红耳赤、心情忐忑不安。上课见教师视线，如坐针毡，惶恐万状。邻桌一位男同学见其表情紧张，时时关注询问，患者据此认为别人都在观察自己。患者对镜审视，未见自己有怪异之处，举止言行也无失态表现。自知无必要紧张、恐惧，却无法控制，而且对自己的这种莫明其妙的恐惧百思不得其解。为此，患者苦不堪言，四处求医。因无法坚持学习而休学深居简出。

特殊恐怖症：又称单纯恐怖症，表现为对广场恐怖和社交恐怖两种类型以外的某些特殊物体、情景或活动的害怕。特殊恐惧症有时也和其他心理障碍相伴出现。害怕对象是场所恐惧和社交恐惧未包括的特定物体或情境

案例分析1：苗某，女，37岁，个性外向，善于社交，有很多朋友，她唯一的毛病就是怕猫，但她对其他小动物，譬如乌龟、小鸟都很喜欢，但就是不喜欢猫，不仅不喜欢，而且还怕得要命，一看到猫或想到猫，就会感到紧张、焦虑、惊惶得不知所措。虽然明明知道猫没有什么好怕的，但总是担心突然出现的猫会跳到她身上，抓她、咬她。自己也明知不大可能发生这种事，但就是挥不去这个念头，一想起来就忍不住全身发毛。如果知道某人家里养猫她就避免踏入那个人家里。她不只怕猫，她也怕像猫一样的皮毛制品，在公共车上，旁边的乘客若穿着毛皮大衣，她就会浑身不自在，而避得远远的，她的生活里总是充满了猫的阴影，任何突然出现的影子或声响，都被他解释成是猫在作怪，晚上也经常做有关猫的噩梦。

发病机制 心理学机制 1.心理分析理论当本我的冲动和超我发生冲突时，自我如果不能运用理性机制来调解他们的冲突以及缓解冲突引起的焦虑时，就不得不采用一些心理防御机制来应对。当自我的力量不足以抵挡或缓减这些焦虑时，就会产生神经症性的冲突。由于本我要寻求的本能冲动处于潜意识领域，自我就很难意识到其冲突的真正对象，因此就体验到莫名的焦虑、恐惧。当焦虑的对象被转向外部世界的对象时，就表现为恐惧症。

2.行为理论 行为理论的基本假设就是所有的行为都可以通过学习而获得，恐惧反应是通过条件反射而建立的。

3.认知理论 认知心理学强调，情绪与行为的发生一定要通过认知的中介作用，而不是通过环境的刺激直接产生。正常的认知产生正常的情绪和行为反应，异常的认知产生异常的情绪反应和行为。如果认为某些实际无危险的环境有危险，就会形成恐怖症。

生物学机制

治疗

心理治疗为主，药物治疗为辅

案例分析2：柳某，女，二十一岁，某科技大学三年级学生。“长期以:来，我一直经受着心理障碍的困扰和折磨，时至今日，我仍旧无法摆脱这个阴影。它已经给我的生活和学习造成了很大的损失。我真心希望心理医生能帮助我）她还在信中提出了会见时间，又特意嘱咐道：“我不愿这件事让别人知道，也不希望众多过往的同学看见我，我没有勇气前来敲门，请你们将咨询室外的门开一小缝，我即可进来。她认为自已是个怪人，有个害羞的怪毛病。两年多来，从不多与人讲话，与人讲话时不敢直视，眼睛躲闪，像做了亏心事。一说话脸就发烧，低头盯住脚尖。心怦怦跳，肌肉起鸡皮疙瘩，好像全身都在发抖。她不愿与班上同学接触，觉得别人讨厌自己，在别人眼中是个：怪人”。最怕接触男生．即使在寝室里，只要有男生出现，也会不知所措。对老师也害怕，上课时，只有老师背对学生板书时才不紧张。只要老师面对学生，就不敢朝黑板方向看。常常因为紧张，对老师所讲的内容不知所云。更糟糕的是，现在在亲友、邻居面前说话也“不自然”了。由于这些毛病，极少去社交场所，很少与人接触。

施治方案：认知领悟疗法，放松训练法。

咨询与治疗：首先，让她回顾一下所经历过的不愉快事件，分析一下自己性格形成的过程，以找出造成她现在这种情况的真正原因，在心理医生的耐心开导下，柳某细细地回忆道：“我从小性格内向、胆小孤僻。父母对我要求极严甚至苛求。父亲动起怒来特可怕。记得一次我的考试成绩不理想，父亲让我重做生题，我不乐意。父亲怒气冲天地将钢笔甩到我脸上，笔尖刺伤了我的脸，鲜血直流．至今想起那件事还很害伯。父母很正统、很古板，对我的禁忌很多，不准我和男孩子交往。父亲认为女孩子在外蹦蹦跳跳、打打闹闹是不正经的，还容易上坏人的当。所以除了学校和家，我很少在外玩耍，从不和男生交往．中学时，见到男女生之间的往来很反感。”谈到不愉快的经历，柳某还讲道：‘初中时，一向成绩很好的我，一次提问没答好，老师当众批评我、挖苦我，我难过得直流眼泪。再就是大一时，同室一位同学来自农村，家境不好，我经常主动帮助她；资助她，可这样反而伤了她自尊似的。她不但不把我当朋友，反而时常挑剔我、指责我、刁难我，故意当我的面和其他同学亲亲热热，冷落我、孤立我。这使我委曲极了，难过极了。我恨自己，自责自己是不受欢迎的人。后来，我们发生了冲突。我讨厌她、恨她、和她不讲话。我也觉得她讨厌我。不知不觉地我就怕和人接触了，愈来愈害羞了。”

原因分析：①你的内向、孤僻、胆小的性格特征是影响人际交往的内在因素。

②父母对你交往中的禁忌以及灌输的与男性交往的“羞耻感道德意识”，使你的性格中形成了较强的羞耻心，这对人际交往起着阻碍作用。③少儿时，你父亲发怒导致的恐惧反应和老师当众的批评、挖苦所产生的羞辱反应在你的心灵深处留下了负性心理印痕。这种印痕会由于日后的负性生活事件而被激活，对心理障碍的产生和发展起作用。④在与同学相处中感到“好心未得好报”，反被误解，恶意相待，于是委屈、怨恨、愤激；又由于心理防御机制的作用，这些挫折反应在潜意识中被转换为对那位同学的压抑的敌意和回避反应导致你产生了泛化心理现象(即由对某一人的敌意、回避发展为对周围的人都产生了戒备心和回避反应)；另一方面，自责、自怨加重了你性格中的羞耻心和胆怯。所以，人际矛盾这桩负性生活事件是导致你对人恐怖的直接的、现实的诱因。

⑤正值青春期的你，一方面有着正常的与异性接触的愿望；另一方面你已经内化了的有关两性交往的“羞耻感道德意识”有意无意地使你批判自己的想法，抑制自己的欲望。因而，你常常处在一种是否与异性交往的心理冲突之中。而害伯、羞于见男生这种病态反而减轻了你的这种冲突。

建议：①设身处地地站在那位被你帮助而又对你不友好的同学的角度想一想，理解并宽容她。同时检查自己是否存在过敏、多疑等不利于交往的心理。以此，逐渐解除压抑的敌意。

②正确认识两性间的正常交往，认识青春期渴望接近异性很正常，摒弃旧的道德意识，尊重自己的正当意愿。

③找两位关系较好的女生了解一下她们对你在与人交往中的反应，如脸红、发抖、目光恍忽等“不自然”状态是否确实。目的是让她通过调查，克服“想象观众”的作用。心理医生为柳某制定了下一步的治疗计划：

①每天坚持写观察日记，着重观察周围人的举止言行和对你的态度。②分别调查两位老师和两位男生对你的评价，证实自己的感觉是否正确。

③每天做二至三次想象——放松训练。即在想象中将最想见又最怕见的人(如某位男生)，想回避又回避不了的人(如任课老师)突然呈现在自己面前，体察自己的情绪反应和心理反应，然后放松，使情绪和肌体产生由紧张到松驰的反应，最后产生意向上的适应并扩展到现实行为中。④为其布置了“大目标小步走”的与人接触、交谈的作业。

⑤加深对障碍产生原因的认识，淡化负性心理印痕，提高挫折承受力，树立正确的交往观。

强迫症 是一类以反复出现强迫观念和强迫行为为主要表现的焦虑障碍。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。

强迫症是一种极具破坏性的焦虑障碍，患者内心感到非常痛苦，其正常的工作、生活也受到严重干扰。

诊断要点

一、不可控制的反复出现某种观念、动作或意向，伴有焦虑和痛苦的情绪体验。

二、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱，迫切要求治疗。

三、患者的工作，学习效率明显下降，对日常生活也产生不良影响。

四、病前性格特征及病程可助诊断。病程可长可短，研究病例的病程至少三个月。

五、排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状。

（一）致病因素

1、生物学因素 遗传因素；脑组织结构因素。近年来不少研究表明，强迫症状与脑中的基底神经节及前额叶的病变有关，也有通过颅脑手术而成功治疗顽固性强迫症状的病例。必须指出，脑部器质性病变、精神分裂症、抑郁症等都可有强迫症的表现，因此，千万不要简单地认为患有强迫症状的都是强迫性神经症。

2、心理社会因素（1）压力与创伤

（2）人格因素：2/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫性人格，其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点，其特征为拘谨、犹豫、节俭谨慎细心、过份注意细节、好思索要求十全十美，但又过于刻板和缺乏灵活性等。

（3）心理动力因素：心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。（4）行为主义：学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。（5）认知行为因素：认知失调，常常对正常人不在意的信息过分主义，反复思考又使焦虑增加，由此形成恶性循环。心理治疗

支持性心理治疗。对强迫症患者进行耐心细致的解释，使患者了解其疾病的性质，指导患者把注意从强迫症状转移到日常生活、学习和工作中去，有助于减轻患者的焦虑。案例 当事人为女性，今年36岁，公司中层管理人员，本科毕业

1、每天反复洗手20－30次，每次5－10分钟；

2、每天洗澡1次，每次3小时；

3、每天用2个小时的时间清洁室内卫生，有些地方需要用酒精反复擦洗；

4、不敢使用公共厕所

5、不敢到饭店餐厅用餐；

6、不敢和别人握手；

7、有病不敢去医院，除非万不得已，即使去了也非常痛苦和焦虑；

8、头脑里强迫思维很多，如为什么会有艾滋病？为什么无法治愈艾滋病？出门后门有没有锁好？经常出现自己得了某种病躺在医院里的图像、等等，9、总是怀疑自己身上粘了什么东西需要反复的检查；

10、开车总是认为撞到了人，而不断的看倒车镜；

11、见到尖锐锋利的物体非常恐惧，害怕会伤害自己或别人。

93年第一次发病。当时一个非常要好的同学的叔叔因为被邻居家的狗把手指弄破了，由于伤口很小没太在意，也没有打狂犬疫苗，一个星期后发病，医治无效死亡。同学参加完叔叔的葬礼，她到同学家里安慰同学，用手拍过同学的肩膀。回家后担心自己也被传染了狂犬病，非常后悔自己不该用手拍同学的肩膀。这种担心越来越严重，自己也知道这是不可能的，但无法控制自己的担心。3个月后非常痛苦和恐惧，就到医院注射了5支狂犬疫苗。注射结束后，症状得到明显好转。94年12月1日，世界艾滋病日，看过新闻以后，头脑里突然出现自己会不会已经被感染了艾滋病的想法，然后开始反复洗手。半年后，只要家里有客人来过就必须进行彻底清洁，尤其是客人坐过的凳子和用过的东西必须用酒精擦洗。2年以后即使家里不来客人，也必须每天进行清洁。对关于艾滋病和其他流行病的报道特别敏感。98年开始不敢使用公共厕所，也不敢到外面用餐。99年开始不敢去医院。开始出现反复检查的行为。00年看电视时，看到一个凶杀镜头，从此见到尖锐锋利的东西就恐惧，害怕伤害自己或他人。开车时开始出现撞到了人的想法。01到03年间，病情时好时坏，起伏不定。

治疗 认知疗法、行为疗法、认知行为疗法、森田疗法、催眠疗法、药物治疗等等

第三章 教师心理健康

一、研究教师心理健康的意义

教师被誉为太阳底下最光辉的职业。今天，尤其是农村的教师职业，不仅失去了昔日的光环，而且与清贫、倦怠相联系。他们的心理健康问题不容乐观——环境差!负担重!心理压力大而导致的职业倦怠（心理枯竭的一种）。社会对同样具有七情六欲的教师，除了“学高为师，身正为范”的职业道德要求外，也需要给予他们普通人一样的尊重与关怀。教师心理健康状况对学生有哪些影响？

1.教师的心理健康状况会影响学生的心理健康状况：情绪不稳定的教师会错误的处理学生的问题，影响学生的心理健康

2.教师的心理健康状况会影响师生关系 3.教师的心理健康状况会影响学生的

学习态度和生活态度(一)教师心理健康的重要性 心理健康的教师——才能培养出身心健全的学生，才能胜任教育工作，为学生提供良好的成长环境与氛围

教师心理健康为学生提供良好的成长环境与氛围

教师以爱心、欣赏、尊重、鼓励、勤勉和纪律营造一个促进学生成长的环境，帮助学生建立丰盛的人生。教师的尊贵使命是：帮助学生确定自我价值，发展潜质，培育他们的优良品德和积极的人生态度，并引导他们向往公义、追求真理。

（二）教师心理健康的现状(国内)中小学教师的发展状况直接关系到总体素质。国内一项“关爱教师”的调查显示，63.2%的教师需要心理减压，51.8%的教师认为平时工作“疲于奔命”，88.6%的教师认为工作量呈上升趋势，52.84%的教师希望自己得到心理健康咨询。可看出非个别现象。问卷调查法为主 工具：SCL-90（主）

结果 １．概况小学教师：心理健康受损检出率为14.2％，单项严重的依次为：敌对，偏执，人际敏感和抑郁，躯体化，焦虑，恐怖。小学教师躯体化和焦虑程度高于中学教师，其余无差异。

２．性别差异 男教师的偏执程度显著高于女教师

３．城乡差异 城市教师的总均分，强迫症状，人际敏感，恐怖，偏执和精神病性显著低于乡村教师，但躯体化显著高

４．教龄差异 1～10年教龄的教师在总均分、躯体化、人际敏感、敌对、偏执和精神病性显著高于11～20年，20年以上教龄的教师

二、教师心理健康的标准 心理健康的教师必然尊重他的学生；知道如何建造师生之间的沟通；衷心地接纳每一个学生；积极地关怀学生的需要与困扰；对于学生的态度是自由而不放任。

教师需要调查表

三、教师压力来源——《怎样教书不生气》

来自学生：学习意愿低落，难以矫治的偏差行为等 来自家长：不关心孩子，不配合老师，过度干涉、批评等

来自学校及管理政策：班级人数太多，难以兼顾教学之外的行政负担和杂务，与学校行政人员沟通不足等

社会因素 社会变化，教育改革 社会过高的期望 低待遇

社会取向对教师职业的描述：春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干。这是传统文化对教师奉献精神的颂词，但换一个角度看，也是对教师心理枯竭状态的生动描述。捧着一颗心来，不带半根草去。20周年教师节教育部诗歌朗颂会主题词。昨天提倡“燃烧自己，照亮别人”。今天强调“在燃烧的同时发展自己”，倡导资源的平衡与回报（德 —得）。

学校因素 学校的管理和条件，工作量大 学生品行、学习情况 学校的人际关系

工作量普遍较大。按有关规定，每周课时分为较轻（每周7节以下）、适度（每周8～17）、较重（每周18～24节）和很重（每周24节以上）。调查显示，47．8％的中学教师每周 授课在18～24节之间；另有17．4％的在24节以上。

个人因素 过高的自我期望 教师能力素质的束缚 教师的人格特征和感受力 适应不良：新课程改革 各种培训、考试 经济负担重——男教师成家难（取样评

估）、养家糊口难、买房难。

四、教师心理健康的维护

（一）社会对教师的理解与支持

（二）学校与同事的协助

（三）教师自我的调节 具体措施

（一）指导措施

1.校长与教育行政的协助（1）创造良好的校园氛围（2）和谐的管理的作风与工作方法

（3）设法协助教师解决物质生活上的困难（4）减轻教师的课业负担（5）为教师提供更多的娱乐的时间与场所（6）增加教师进修机会

2.完善自身人格（1）良好的职业道德 敬业爱岗、富有牺牲精神。（2）博爱 热爱自己的职业、热爱自己的服务对象、热爱同事、爱家庭、爱自己。罗曼·罗兰曾经说过,要播撒阳光到别人心里，先得自己心里有阳光。（3）豁达、热情。（4）有责任感、自信心、意志坚韧。

3.提高自身修养（1）与人为善；（2）宽容、豁达；（3）陶冶情操、品位高雅；（4）提高专业技术水平；（5）提高社交能力。

4.调控情绪，自我缓解（1）保持乐观的态度（2）转移注意（3）增强自信心（5）悦纳自我

但是，我们在工作中、在生活中、在家庭中难免有失意、有矛盾、有冲突、有挫折，甚至有创伤，该怎么办？

原则：该喜则喜，该悲则悲，该怒则怒。但要适当控制、调节，减轻它的强度，缩短它对你的影响时间。

（二）情绪处理的方法： 1.换个角度想

2.注重修养，提高境界。站得高，看得远，不为蝇头小利而恼。3.适当表达自己的情绪 4.以合适的方式缓解情绪

5.静下心来，学习Being（活在当下）6.积极认知，寻找快乐