第一篇:关于征求《海南省基本医疗保险,工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)调整工作方案》意见的函
关于征求《海南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)调整工作方
案》意见的函
海南省人力资源和社会保障厅
琼人社函[2010]66号
各有关单位:
根据人力资源和社会保障部《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(人社部发〔2009〕159号)要求,为做好我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)(以下简称《药品目录》)调整工作,我厅草拟了《药品目录》调整工作方案(详见附件),现向贵单位征求意见,请于1月25日前将修改意见书面反馈我厅社会保险二处。
联系人:王亚丽电话:6520087
1附件:海南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)调整工作方案(征求意见稿)
二O一O年一月十三日
海南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险
药品目录(2010年版)调整工作方案
(征求意见稿)
为贯彻落实《海南省人民政府关于印发海南省深化医药卫生体制改革近期重点工作实施方案(2009-2011年)的通知》(琼府〔2009〕60号)精神,根据人力资源和社会保障部《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》(人社部发〔2009〕159号)和《关于印发城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法的通知》(劳社部发〔1999〕15号)要求,现就我省药品目录调整工作制定以下工作方案。
一、总体思路
以科学发展观为统领,坚持以人为本,全面贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府深化医药卫生体制改革的决策部署,做好与加快医疗保障体系建设、建立基本药物制度、加强医疗服务管理、探索建立医疗保险谈判机制相衔接,合理调整用药范围,逐步提高用药水平,切实保障人民群众合理的基本用药需求。
二、基本原则
(一)坚持与医药卫生体制改革相适应。药品目录要与多层次医疗保障体系、国家基本药物制度、加强医疗服务管理和探索建立医疗保险谈判机制相衔接。
(二)坚持基本保障。统筹考虑基金及各方面承受能力,保障参保人员临床基本用药需求,适当兼顾地区经济发展与用药习惯差异。
(三)坚持在政策稳定的基础上适度发展。保持参保人员用药相对连续与稳定,根据各项保险保障能力、参保人员需求变化和临床医药科技发展适当提高用药保障水平。
(四)坚持专家评审工作机制。药品目录完全由专家评审确定,相关行政主管机关仅负责目录调整的组织工作,不参与备选药品咨询和投票遴选,也不接受药品申报和推荐,规范评审程序,确保药品目录调整工作的科学性与权威性。
(五)坚持公开、公平、公正。充分听取社会各方面对调整工作的意见,完善评审机制,公开评审办法,加强监督工作,严肃工作纪律。
(六)坚持统筹各项社会保障用药范围管理。同步调整、统一发布医疗、工伤、生育保险药品目录,并兼顾统筹城乡多层次医疗保障体系用药需求。
三、调整内容
(一)对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2009年版)》(以下简称《国家药品目录》)的甲类药品不再进行调整,2009年12月开始执行使用。民族药和中药饮片部
分,按现有政策继续执行。乙类药品按规定进行调整,调整品种总数(含调入、调出和调整限定支付范围的药品品种)为243 个。对《国家药品目录》中仅限工伤保险使用的药品不再调出。
(二)调入药品范围:医疗机构广泛使用、价格偏低、疗效较好的品种;工伤、生育保险特殊需要药品;2005年药品目录调整时已经调入我省药品目录,本次国家调整时未增补进入《国家药品目录》需要保留的品种。对国家新药、地方药和评审专家建议增补的药品,优先选择临床必需、安全有效、价格合理的品种。
(三)不予调入的药品:
1.主要起营养滋补作用的药品;
2.部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
3.用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
4.各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
5.血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
6.有严重不良反应、安全性较差的药品;
7.与原药品目录相比较,已有同类产品,且价格较贵的药品。
(四)对《国家药品目录》规定的药品支付范围,在评审专家充分论证的基础上,进行适当调整,但限制不取消。
(五)根据部里提供的药品数据,结合我省药品定价和药品招投标的情况,建立药品调整基础数据库。不得接受企业申报,不得重复进行药品检验,不得向药品生产经销企业收取评审费和其他各种费用。
(六)对调入目录的药品,根据社会保险不同险种、诊疗规范与临床用药指南、循证医学与药品分类管理等,进一步提出使用与支付管理办法。
四、组织机构
(一)领导小组
由省人力资源和社会保障厅牵头,成立海南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录评审工作领导小组,负责目录评审过程中重大事项的协调工作。组长由省人力资源和社会保障厅分管厅长担任,成员包括:省发改厅、监察厅、财政厅、卫生厅(食品药品监管局)、省社会保险事业局等有关负责同志,以及省人力资源社会保障厅社会保险二处、三处有关负责同志。
(二)领导小组下设办公室、监督组和专家组。
1.办公室设在省人力资源和社会保障厅社会保险二处,负责目录调整的日常工作。
2.监督组由省纪委、监察厅驻省人力资源和社会保障厅纪检组派员组成,负责对药品目录调整工作全程监督。
3.专家组
建立海南省医疗保险药品目录评审专家库,医疗保险评审专家由各统筹地区人力资源和社会保障部门(人事劳动保障部门)推荐,以临床医学专家、药学专家为主,并包括一定的医疗保险专家、药物经济学专家。具体分两部分:
1、咨询专家。约10人左右。负责对药品分类与数据分析提供咨询,论证提出备选药品范围和药品调入调出的筛选原则范围意见。
2、遴选专家。约80人左右。按照专业在省医疗保险药品目录评审专家库中随机抽取。负责对备选药品名单和药品限定支付范围调整进行投票遴选。
咨询专家与遴选专家互不交叉。
五、工作程序
2009年12月启动药品目录调整工作,具体工作分为准备、评审和发布3个阶段:
(一)准备工作阶段
组建领导工作机构、补充更新专家信息、收集整理药品信息、制订药品目录调整工作方案,调整工作方案在省人力资源和社会保障厅网站上公布,向社会广泛征求意见,并征求各成员单位的意见,在此基础上修改后报药品目录评审工作领导小组审议,审议通过后执行。
(二)评审工作阶段
1.确定备选药品名单。由咨询专家论证确定药品初步筛选的原则,确定调入和调出的备选药品范围及名单。
2.组织遴选专家投票。设计药品目录药品遴选表。在遴选专家库中,按照专家所在地区、医疗机构级别、专业科室与所报药品评审分类组别随机抽取。遴选专家通过投票方式对药品进行遴选,也可以提出新的意见。
3.形成药品目录初稿。由领导小组办公室组织相关工作人员,在监督人员的监督下对遴选专家投票结果进行统计,原则上按大多数专家的意见提出药品目录调整初稿。必要时组织咨询专家进行论证,形成我省药品目录初稿。
(三)发布工作阶段
1、拟订《关于发布2010年海南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》和凡例,并对各地贯彻执行提出要求。
2、2010版药品目录初稿和评审工作报告经领导小组审议通过后,报人力资源和社会保障部备案。
3、2010年3月31日前,省人力资源社会保障厅印发《关于发布2010年海南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》。
4、各统筹地区在2010年6月30日前完成计算机信息管理系统药品数据库的更新工作,7月份正式开始使用。
第二篇:2009年河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案
2009年河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案公示 根据人力资源社会保障部《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》(人社部发[2009]159号)要求,现将《2009年河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案(征求意见稿)》向社会公示。公示时间为12月15日至12月21日。欢迎社会各界人士提出意见和建议,并进行监督。
社会各界人士的意见和建议可登录河南省人力资源社会保障厅网站留言,或通过电子邮件或信函的方式反馈。医疗机构、药品生产流通企业等的意见建议也可直接通过电话向省人力资源社会保障厅医疗保险处反映。
河南省人力资源社会保障厅网址:http://
意见建议反映电话:0371-***9
意见建议邮寄地址:郑州市政三街4号河南省人力资源社会保障厅医疗保险处(邮编:450003)违纪违法举报邮寄地址:省纪委、省监察厅驻省人力资源社会保障厅纪检组、监察室(邮编:450003)违纪违法举报电话:0371-65967095
附件:《2009年河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案(征求意见稿)》河南省人力资源社会保障厅
二〇〇九年十二月十五日
2009年河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案
(征求意见稿)
2009年12月15日
为贯彻落实《中共河南省委 河南省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(豫发[2009]23号)、《河南省人民政府关于印发河南省2009年医药卫生体制改革实施方案的通知》(豫政[2009]56号)精神,根据人力资源和社会保障部《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》(人社部发[2009]159号)的要求,现就做好我省乙类药品目录的调整工作,提出以下工作方案:
一、总体思路
以科学发展观为统领,坚持以人为本,全面贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府深化医药卫生体制改革的决策部署,重点做好与加快医疗保障体系建设、初步建立国家基本药物制度、加强医疗服务监督管理和探索建立医疗保险谈判机制相衔接,合理调整用药范围,逐步提高用药水平,切实保障人民群众的基本用药需求。
二、基本原则
(一)坚持与医药卫生体制改革相适应。药品目录要与多层次医疗保障体系、国家基本药物制度、加强医疗服务管理和探索建立医疗保险谈判机制相衔接。
(二)坚持基本保障。统筹考虑基金及各方面承受能力,保障参保人员临床基本用药需求,适当兼顾地区经济发展与用药习惯差异。
(三)坚持在政策稳定的基础上适度发展。保持参保人员用药相对连续与稳定,根据各项保险保障能力、参保人员需求变化和临床医药科技发展适当提高用药水平。
(四)坚持专家评审工作机制。药品目录由专家评审确定,相关行政主管部门负责目录调整的组织工作,不参与备选药品咨询和投票遴选,也不接受药品申报和推荐,规范评审程序,保证药品目录调整工作的科学性与权威性。
(五)坚持公开、公平、公正。充分听取社会各方面对调整工作的意见,完善评审机制,公开评审办法,加强监督工作,严肃工作纪律。
(六)坚持统筹各项社会保障用药范围管理。同步调整、统一发布医疗、工伤、生育保险药品目录,并兼顾统筹城乡多层次医疗保障体系用药需求。
三、调整内容
(一)甲类药品不再进行调整,2009年12月份开始执行使用。民族药和中药饮片部分,按现有政策继续执行。乙类药品按规定进行调整,调整品种总数(含调入、调出和调整限定支付范围的药品品种)为243个。对国家《药品目录》中仅限工伤保险使用的品种不再调出,调入的仅限工伤保险使用的药品不受调整品种总数的限制。
(二)调入药品的范围:基层医疗机构广泛使用、价格偏低、疗效较好的品种;适应本省医疗保障需求和临床用药习惯的品种;本省制药企业生产的具有良好疗效的新药、新剂型;工伤、生育保险特殊需要药品;2005年目录调整时已经调入我省药品目录,本次国家调整时未增补进入国家《药品目录》需要保留的品种。重点考虑对国家新药、地方药和评审专家建议增补的药品,优先选择临床必需、安全有效、价格合理的品种。
(三)不予调入的药品:营养滋补药、美容减肥药、解酒药、性功能增强药、治疗不育症等类别;口服泡腾片、口含片、洗身体的各种洗液等剂型;有严重不良反应、安全性较差、易滥用的药品;含有珍稀动植物的中成药;与原目录比较,已有同类产品,且价格较贵,非临床必需的药品。
(四)对国家《药品目录》规定的药品限定支付范围,原则上不再调整,确需调整的,在充分论证的基础上,进行适当调整,但限制不取消。
(五)根据部里提供的药品数据,结合我省药品定价和药品招投标的情况,建立药品调整基础数据库。不得接受企业申报,不得以任何形式向企业收取费用。
(六)对调入目录的药品,根据社会保险不同险种、诊疗规范与临床用药指南、循证医学与药品分类管理等,进一步提出使用与支付管理办法。
四、组织机构
(一)领导小组
成立由省人力资源社会保障厅牵头,成立河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录评审工作领导小组,负责目录评审过程中重大事项的协调工作。组长由省人力资源社会保障厅主管厅长担任,成员包括:省发改委、工信厅、监察厅、民政厅、财政厅、卫生厅、食品药品监管局、中医局相关处室的负责同志,以及省人力资源社会保障厅医疗保险处、工伤保险处、驻厅纪检组(监察室)、医疗保险中心、工伤保险中心、煤炭行业工伤保险中心、离休干部医保办的有关负责同志。
(二)领导小组下设办公室、监督组和专家组
1、办公室设在省人力资源社会保障厅医疗保险处,负责目录调整的组织实施及日常工作。
2、监督组由省纪委、监察厅驻人力资源社会保障厅纪检组(监察室)组成,负责对调整工作全程监督。
3、专家组
建立省医疗保障评审专家库,医疗保障评审专家由各省辖市人力资源社会保障(劳动保障)部门推荐,包括临床医药专家、医疗保险专家等。临床医药专家主要为目前在一线工作的医学(包括职业病、工伤专家)、药学专家,医疗保险专家从各级医疗保险(工伤保险、离休干部医疗保障)经办机构产生。专家组人选从省医疗保障评审专家库中随机抽取,分为咨询专家组和遴选专家组。
(1)咨询专家组。100-150人左右,分中药、西药组,根据需要设若干专业组,主要任务是对药品分类与数据分析提供咨询,论证提出备选药品范围和药品限定支付范围调整意见建议。
(2)遴选专家组。150-200人左右,负责对备选药品名单和药品限定支付范围调整表进行投票遴选。咨询专家与遴选专家原则上互不交叉。目录评审由办公室组织,专家独立发表意见。
五、工作程序
2009年12月份启动药品目录调整工作,具体工作分为准备、评审和发布实施3个阶段:
(一)准备工作阶段
包括组建领导工作机构、补充更新专家信息、收集整理药品信息、制订调整工作方案等工作。调整工作方案向社会公示,并根据各方面意见修改完善,经领导小组审定后执行。
(二)评审工作阶段
1、确定备选药品名单。根据药品筛选的原则,由咨询专家论证后,按照专业分组进行讨论,确定调整的备选药品范围及名单。
2、组织遴选专家投票。设计目录药品遴选表,制定遴选组织工作方案,经领导小组同意后执行。在遴选专家库中,按照专家所在地区、医疗机构级别、专业科室与所报药品评审分类组别随机抽取。遴选专家通过投票方式对药品进行遴选,也可以提出新的意见。
3、确定药品调整名单。在监督人员的监督下,相关工作人员对遴选专家投票结果进行统计,原则上按大多数专家的意见提出药品目录初稿。必要时,由办公室组织咨询专家再进行论证。
(三)发布实施阶段
1、拟订《关于发布2010年河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》和凡例,对各地贯彻执行提出要求。
2、将2010版药品目录和评审工作报告提交领导小组审议后,报人力资源和社会保障部备案。
3、2010年3月31日前,以省人力资源社会保障厅名义下发《关于发布2010年河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》。
4、各统筹地区在2010年6月30日前完成计算机信息管理系统药品数据库的更新工作,7月份正式开始执行使用。
第三篇:2009年甘肃省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案公示
2009年甘肃省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案公示
2009年甘肃省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案公示
日期:2009-12-2
3根据人力资源和社会保障部《关于印发国家基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录的通知》(人社部发〔2009〕159号)要求,现将《甘肃省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》(征求意见稿)向社会公示。公示时间为12月23日至12月29日。欢迎社会各界人士提出意见建议并进行监督。意见建议请以电子邮件、信函方式反馈。邮箱地址:gsldylbx@163.com
邮寄地址:兰州市广场南路51号统办一号楼403室
邮政编码:730030
联系电话:0931-896047
3监督部门:省纪委驻人力资源和社会保障厅纪检组、监察室
监督电话:0931-8826098
附件:甘肃省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案(征求意见稿)
甘肃省人力资源和社会保障厅
二○○九年十二月二十三日
附件:
甘肃省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案(征求意见稿)
根据人力资源和社会保障部《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》(人社部发〔2009〕159号)和《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(劳社部发〔1999〕15号)精神,现就做好《甘肃省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》(以下简称《甘肃省药品目录》)调整工作,提出以下工作方案:
一、总体思路
以科学发展观为统领,坚持以人为本,全面贯彻落实党中央国务院和省委、省政府深化医药卫生体制改革的决策部署,与加快医疗保障体系建设、建立国家基本药物制度、加强医疗服务管理、探索建立医疗保险谈判机制相衔接,调整用药范围,适当提高用药水平,强化监控措施,切实保障人民群众合理的基本用药需求。
二、基本原则
(一)坚持与医药卫生体制改革相适应。药品目录要与多层次医疗保障体系、国家基本药物制度、加强医疗服务管理和探索建立医疗保险谈判机制相衔接。
(二)坚持基本保障。统筹考虑基金及各方面承受能力,保障参保人员临床基本用药需求,适当兼顾地区经济发展与用药习惯差异。
(三)坚持在政策稳定的基础上适度发展。保持参保人员用药相对连续与稳定,根据各项保险保障能力、参保人员需求变化和临床医药科技发展适当提高用药水平。
(四)坚持专家评审工作机制。调整专家构成,完善评审机制,规范评审程序,保证药品目录调整工作的科学性与权威性。药品目录完全由专家评审确定,有关行政主管机关仅负责目录调整的组织工作,不参与备选药品咨询和投票遴选,也不接受药品申报和推荐。
(五)坚持公开、公平、公正。充分听取社会各方面对调整工作的意见,规范并公开评
审程序,加强监督工作,严肃工作纪律。
(六)坚持统筹各项社会保障用药范围管理。同步调整、统一发布医疗、工伤、生育保险药品目录,并兼顾统筹城乡多层次医疗保障体系用药需求。
三、调整内容
(一)调整范围。对《国家基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》(2009年版)(以下简称《国家药品目录》)甲类药品不作调整,各统筹地区今年12月份统一执行使用甲类目录。对属于国家基本药物和仅限工伤保险使用的品种,不予调出。乙类药品按国家有关规定进行调整,调整品种总数不超过243个(含调入、调出和调整限定支付范围的药品品种)。民族药和中药饮片部分,按现有政策继续执行。对《国家药品目录》规定的药品限定支付范围,原则上不予调整,确需调整的,经过专家组充分论证后,适当进行调整。
(二)调入范围。我省医疗保险统筹基金能够承受的药品;符合地方病、常见病临床用药习惯的药品;进入了2005版《甘肃省药品目录》而未增补进入2009版《国家药品目录》,经近几年临床验证需继续保留的药品;工伤、生育保险特殊需要的药品;各统筹地区和遴选专家推荐增补的药品;参保人员长期呼吁纳入医保的药品;我省制药企业生产的价格适中、疗效确定、普遍使用的药品;按照药物经济学原则进行疗效价格比较,优先选择临床必需、安全有效、价格合理的药品。
(三)调出范围。SFDA监测有严重不良反应的药品;评审时专家建议删除的药品;不适合地区疾病用药习惯的药品;医疗保险统筹基金难以支付的药品。
(四)不予调入范围。营养滋补药、美容减肥药、解酒药、性功能增强药、治疗不育症等类别;口服泡腾片、口含片、洗身体的各种洗液等剂型;有严重不良反应、安全性较差、易滥用的药品;含有珍稀动植物的中成药;与《国家药品目录》比较,已有同类产品,且价格较贵,非临床必需的药品。
(五)根据人社部提供的药品数据库,结合我省药品定价和招投标等实际情况,建立甘肃省药品目录调整基础数据库。按照国家规定,药品目录调整时,不要求企业申报,不以任何形式向企业收取费用。
(六)对调入目录的药品,根据社会保险不同险种、诊疗规范与临床用药指南、循证医学与药品分类管理等,进一步提出使用与支付管理办法。
四、组织机构
(一)领导小组
成立由省人力资源和社会保障厅牵头,省发改委、省财政厅、省卫生厅、省纪委驻人力资源和社会保障厅纪检组分管领导任正、副组长,相关处室的负责同志任成员的药品目录调整工作领导小组,负责药品目录评审过程中重大事项的协调工作,组长由人力资源和社会保障厅主管此项工作的副厅长担任。领导小组下设办公室、监督组和专家组。
1、办公室。办公室设在省人力资源和社会保障厅医疗保险处,负责药品目录调整的各项具体工作。
2、监督组。省纪委驻人力资源和社会保障厅纪检组和厅监察室全程监督药品目录调整工作。
3、专家组。建立甘肃省医疗保险药品目录评审专家库,评审专家由具有不同地区、不同类别、不同级别医疗机构,以及不同临床专业类别的医疗机构推荐的副主任以上职称的临床医学、药学等方面的专家组成。专家组人选从评审专家库中随机抽取。专家组由咨询专家组和遴选专家组组成。
(1)咨询专家组。10人左右,分中药、西药组,主要任务是对药品分类与数据分析提供咨询,对调入、调出药品及限定支付范围提出意见建议。
(2)遴选专家组。100-150人左右,分中药、西药组,主要负责对调入、调出药品名
单和药品限定支付范围调整表进行投票遴选。咨询专家与遴选专家原则上互不交叉。目录评审由办公室组织,专家独立发表意见。
五、工作程序
今年12月份启动药品目录调整工作,具体工作分为准备、评审和发布实施3个阶段:
(一)准备工作阶段
包括组建领导工作机构、补充更新专家信息、收集整理药品信息、制订调整工作方案等工作。调整工作方案经领导小组审议后向社会公示,并根据各方面意见修改完善,经领导小组审定后执行。
(二)评审工作阶段
1、确定备选药品名单。由咨询专家组论证,初步确定药品筛选范围后,按照专业分组进行讨论,确定调入、调出备选药品范围及名单。
2、组织遴选专家投票。设计药品调入、调出遴选表,制定遴选组织工作方案,经领导小组同意后执行。在遴选专家库中,按照专家所在地区、医疗机构级别、专业科室与所报药品评审分类组别随机抽取。遴选专家通过投票方式对药品进行遴选,也可以提出新的意见。
3、确定调入调出名单。遴选专家投票结束后,由相关工作人员对遴选专家投票结果进行统计,原则上按大多数专家的意见初步确定药品目录范围。必要时,由办公室组织咨询专家进行单独论证。
(三)发布工作阶段
1、拟订《关于发布2010年甘肃省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录的通知》,同时对各统筹地区贯彻执行提出要求。
2、将2010版《甘肃药品目录》和评审工作报告提交领导小组审议后,报人力资源和社会保障部备案。
3、2010年3月31日前,以省人力资源和社会保障厅名义下发《关于发布2010年甘肃省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录的通知》。
4、各统筹地区在2010年6月30日前完成计算机信息管理系统药品数据库的更新工作,7月份全省开始统一执行新版药品目录。
第四篇:《2017年北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案(征求意见稿)》
2017年北京市基本医疗保险、工伤保险和
生育保险药品目录调整工作方案
(征求意见稿)
为保障参保人员基本医疗需求,规范本市基本医疗保险(包括工伤保险、生育保险,下同)用药管理,根据《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》(人社部发〔2017〕15号)以及《北京市基本医疗保险用药范围管理暂行办法》的有关规定以及国家对药品目录调整的有关要求,现制定本市2017年版基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(以下简称药品目录)调整工作方案如下:
一、目标任务
全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,按照建设健康中国的战略部署,以及建设更加公平更可持续的社会保障制度和全面深化医药卫生体制改革的总体要求,紧密结合本市实际,进一步优化药品目录结构,逐步提高保障水平,切实保障广大参保人员基本医疗用药需求和基金安全平稳运行。
二、基本原则
(一)坚持以维护人民健康为目的。逐步提高基本医疗保险
第五篇:广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)-中药饮片
三、中药饮片部分
(一)单味或复方均不支付费用的中药饮片及药材
白糖参、朝鲜红参、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、蛤蚧、狗宝、海龙、海马、红参、猴枣、琥珀、灵芝、羚羊角尖粉、鹿茸、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、西红花、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠(粉)、紫河车
各种动物脏器(鸡内金除外)和胎、鞭、尾、筋、骨。
(二)单味使用不予支付费用的中药饮片及药材
阿胶、阿胶珠、八角茴香、白果、白芷、百合、鳖甲、鳖甲胶、薄荷、莱菔子、陈皮、赤小豆、川贝母、代代花、淡豆豉、淡竹叶、当归、党参、刀豆、丁香、榧子、佛手、茯苓、蝮蛇、甘草、高良姜、葛根、枸杞子、龟甲、龟甲胶、广藿香、何首乌、荷叶、黑芝麻、红花、胡椒、花椒、黄芥子、黄芪、火麻仁、核桃仁、胡桃仁、姜(生姜、干姜)、金钱白花蛇、金银花、橘红、菊花、菊苣、决明子、昆布、莲子、芦荟、鹿角胶、绿豆、罗汉果、龙眼肉、马齿苋、麦芽、牡蛎、南瓜子、胖大海、蒲公英、蕲蛇、芡实、青果、全蝎、肉苁蓉、肉豆蔻、肉桂、山楂、桑椹、桑叶、沙棘、砂仁、山药、生晒参、石斛、酸枣仁、天麻、甜杏仁、乌梅、乌梢蛇、鲜白茅根、鲜芦根、香薷、香橼、小茴香、薤白、饴糖、益智、薏苡仁、罂粟壳、余甘子、鱼腥草、玉竹、郁李仁、枣(大枣、酸枣、黑枣)、栀子、紫苏。注:本目录所列药品均包括生药及炮制后的药材及饮片。