第一篇：备考2012年初级护师考试《基础护理学》必做习题
一、单选题(单选题，每题只有一个正确答案，一共20题，每题5分。)
1、不属于护理理论四个基本概念的是()
A、人
B、健康
C、保健
D、环境
E、护理
标准答案： c
2、护士素质的核心是()
A、职业作风
B、职业道德
C、职业理想
D、职业纪律
E、职业习惯
标准答案： b
3、我国第一所护士学校成立于()
A、820年
B、835年
C、1888年
D、1909年
E、1920年
标准答案： c
4、医院内的临床护理工作主要包括()
A、基础护理和护理科研
B、基础护理和社区保健护理
C、基础护理和护理管理
D、基础护理和专科护理
E、基础护理和护理教育
标准答案： d
5、个人与社会中其他人或集体的互动需要属于()
A、生理性需要
B、社会性需要
C、情绪性需要
D、知识性需要
E、精神性需要
标准答案： b
6、人的成长与发展的基本原则是()
A、生理发展遵循头尾顺序和远近顺序
B、新生儿期的发展对人生活方式有重要影响
C、每个人经历的发展阶段可以不同
D、每个发展阶段对个人的发展任务不同
E、遗传和环境是个人发展的重要因素
标准答案： e
解
析：人成长与发展的基本原则是：
1.人成长与发展是按持续的、有顺序的、有规律的和可测的方式进行的。
2.每个人都要经过相同的各个发展阶段。
3.每个人的发展都具有其的特的个性，按个人独特的方式和速度通过。
4.每个发展阶段具有一定特征，并有一定发展任务。
5.每个人的基本态度、气质、生活方式和行为都会受婴儿期发展的影响。
6.发展是通过逐步的成熟和不断学习而获得的。
7、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理、和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况是()
A、个案护理
B、功能制护理
C、小组护理
D、责任制护理
E、整体护理
标准答案： e
8、病人休养的适宜环境是()
A、儿科病室冬季室温在22℃—24℃
B、产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉
C、气管切开病人室内湿度在35%
D、破伤风病人室内光线应充足
E、哮喘病人房间应摆放鲜花
标准答案： a
9、冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是()
A、室温18℃—20℃，相对湿度45%—50%
B、室温20℃—25℃，相对湿度30%—40%
C、室温20℃—22℃，相对湿度45%—50%
D、室温18℃—22℃，相对湿度50%—60%
E、室温15℃—16℃，相对湿度40%—60%
标准答案： d
10、紧张的人际关系属于影响人基本需要满足因素中的()
A、生理因素
B、情绪因素
C、知识与智力因素
D、社会因素
E、文化因素
标准答案： d
11、护理学的发展必须依靠()
A、护理教育
B、护理科研
C、护理管理
D、护理专科的发展
E、过硬的护理技术
标准答案： b
12、有关环境的概念正确的是()
A、人们赖以生存的主要是自然环境
B、环境与人的压力无关
C、人与环境相互影响
D、内环境是指家庭环境
E、外环境是指社区环境
标准答案： c
13、以疾病为中心的护理阶段护理工作的重要内容是()
A、执行医嘱和各种护理常规
B、诊断和治疗
C、制定护理方案
D、处理心理和情感反应
E、应用护理程序
标准答案： a
14、属于生理方面的基本需要是()
A、获得情感支持
B、表达愤怒
C、维持生命
D、实现自我价值
E、思考问题
标准答案： c
15、以下可影响健康的社会因素不包括有()
A、长期睡眠不足
B、紧张的人际关系
C、经济条件
D、安定的小区环境
E、虔诚的宗教信仰
标准答案： a
16、护理程序的理论基础是()
A.系统论
B.信息交流理论
C.人的基本需要层次理论
D.教与学理论
E.解决问题论
标准答案： a
17、护理目标指的是()
A.护理人员的活动
B.护理部提的质量要求
C.经过护理后病人的行为表现
D.病人期望达到的护理效果
E.护理人员的工作目标
标准答案： c
18、属于客观资料的是()
A.胸闷
B.右下腹压迫性疼痛
C.心慌持续1周 D.体温36.7℃.E.腰酸
标准答案： d
19、下列哪项是最佳的目标陈述方式()
A.每4小时测血压1次
B.10周后病人能拄着拐杖走路
C.4周后病人自理能力增强
D.出院前教会病人注射胰岛素
E.每2小时1次雾化吸入
标准答案： b
20、护理诊断描述的内容是()
A.病人对健康问题所做出的心身反应
B.病人所患疾病的病理解剖变化
C.病人所患疾病的病理生理状态
D.病人生活中诱发疾病的不健康行为
E.病人对生命健康的愿望
标准答案： a
一、单选题(单选题，每题只有一个正确答案，一共20题，每题5分。)
1、王女士，36岁。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术，病人术后常有自卑感，不愿见人。护士应特别注意满足病人的哪一方面的需要()
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
标准答案： d
2、欣女士，住院期间对探视的儿子抱怨说，在病房里无报纸、无人谈话，感觉特别寂寞和孤独。引起抱怨的压力源可能是()
A.环境陌生
B.疾病威胁
C.不被重视
D.丧失自尊
E.缺少信息
标准答案： e
3、护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的角色是()
A.健康照顾者
B.健康教育者
C.病****利的维护者
D.协调人员
E.护理研究人员
标准答案： a
4、下列哪项构成了护理程序的理论框架()
A.人类基本需要论
B.系统论
C.成长与发展理论
D.适应模式
E.保健系统模式
标准答案： b
5、爱瑞克森认为个体主要在哪个时期解决自我认同与角色紊乱的危机()
A.潜在期
B.青春期
C.成人早期
D.成人期
E.老年期
标准答案： b
6、刘先生，35岁，车祸，外伤出血1000ml，发生出血性休克，此时应首先满足病人哪一层次的需要()
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
标准答案： a
7、下列关于系统的理解错误的是()
A.系统按是否与环境发生作用可分为开放系统和闭合系统
B.开放系统具有自我调控能力
C.系统按属性分为自然系统和人造系统
D.系统整体的功能等于各组成部分功能的总和
E.每一个系统都是上一个系统的次系统
标准答案： d
8、对人类基本需要各层次间的关系理解不正确的是()
A.通常先满足低层次的需要，然后再考虑较高层次的需要
B.不同层次需要不会重叠出现
C.各需要层次间可相互影响
D.个体的基本需要满足的程度和健康状况成正比
E.个体满足生理需要的方式类似
标准答案： b
9、根据爱瑞克森的心理社会发展学说，个体哪一发展时期的中心问题解决不良可导致对他人不信任、退缩、焦虑不安()
A.口感期
B.肛—肌期
C.生殖—运动期
D.潜在期
E.青春期
标准答案： a
10、王某，教师，大面积心肌梗死入院。因担心所带高三毕业班的学习，不能安心在医院接受治疗。病人的角色适应属于()
A.角色行为缺如
B.角色行为冲突
C.角色行为强化
D.角色行为消退
E.角色行为固有
标准答案： a
11、下列谁被称为“压力学之父”()
A.马斯洛
B.爱瑞克森
C.奥瑞姆
D.汉斯•塞利
E.纽曼
标准答案： d
12、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为()
A.生理、爱与归属、安全、尊重、自我实现
B.生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现
C.安全、生理、爱与归属、尊重、自我实现
D.安全、生理、尊重、爱与归属、自我实现
E.生理、安全、尊重、爱与归属、自我实现
标准答案： b
13、廖女士，55岁，胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术，术前病人病情稳定，术前准备工作已做好，仍焦虑不安，忧郁不定，是因为病人哪方面需要未被满足()
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
标准答案： b
14、下列有关“评价”的描述，不正确的是()
A.评价是护理程序实施的第一步
B.进人评价阶段即意味着护理程序的结束
C.通过评价发现问题做出新诊断和新计划
D.通过评价可对以往的护理计划进行相应的修改
E.评价是将病人的健康状况与预定目标进行比较并作出判断的过程
标准答案： b
15、不属于采用观察方法收集的资料有()
A.病人的痰量
B.病人肤色
C.病人的查体记录
D.胃肠减压引流液的颜色
E.瞳孔的大小
标准答案： c
16、郎女士，26岁，妊娠39+5周，于6:45正常分娩。14：00病人主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起;叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是()
A.分娩后疼痛
B.体液过多
C.排尿异常
D.尿潴留
E.有子宫内膜感染的可能
标准答案： d
17、李同学，29岁。因患急性心肌炎人院，护士在进行评估收集资料，其中属于主观资料的是()
A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热
C.心悸、气促、浑身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
标准答案： b
18、张先生，34岁，昏迷。评估确认病人存在以下护理问题，优先应解决问题是()
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
E.营养失调，低于机体需要量
标准答案： c
19、不属于护理诊断中健康问题的是()
A.潜在感染
B.发热待查
C.便秘
D.恐惧
E.皮肤完整性受损
标准答案： b
20、护理诊断描述的内容是()
A.病人对健康问题所做出的心身反应
B.病人所患疾病的病理解剖变化
C.病人所患疾病的病理生理状态
D.病人生活中诱发疾病的不健康行为
E.病人对生命健康的愿望
标准答案： a
一、单选题(单选题，每题只有一个正确答案，一共20题，每题5分。)
1、下列哪项不是沟通的基本因素()
A.信息的发出者和接受者
B.信息的内容
C.沟通的背景
D.沟通的方式
E.信息反馈过程
标准答案： d
2、与病人交谈时欠妥的做法是()
A.与病人保持眼神的交流
B.及时评判病人叙述的内容并回应
C.适当点头或轻声说“是”
D.尽量不四处张望
E.适当提问引导谈话的进行
标准答案： b
3、可促进有效沟通的行为是()
A.不评论病人所谈的内容
B.及时陈述自己的观点
C.对病人的问题迅速做出解答
D.当病人叙述过多时及时打断病人
E.病人担心疾病预后时，应立即做出保证
标准答案： a
4、不属于医疗事故构成要件的是()
A.存在过失但没有造成损害后果
B.行为的违法性
C.造成病人人身伤害
D.过失与后果之间有因果关系
E.主体可是医疗机构及医务人员
标准答案： a
5、造成病人死亡、重度残疾的医疗事故等级属于()
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.严重
标准答案： a
6、卫先生，45岁，肾病综合征，入院3天，常观察或用语言检验护士的可信任度。则其和护士之间的护患关系处于哪一阶段()
A.开拓期
B.初期
C.工作期
D.解决期
E.结束期
标准答案： b
7、宏太太，39，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识模糊，护士与其交流时应使用何种距离()
A.亲密距离
B.个人距离
C.社会距离
D.工作距离
E.公众距离
标准答案： a
8、赵先生,49岁，某公司总监，因冠心病心肌梗塞发作12小时后入院，病情基本稳定，在沟通开始阶段，护士应采取的方法是()
A.直呼病人姓名
B.不必介绍自己
C.直接进入交流的正题
D.说明交谈的目的和所需时间
E.对患者表示感谢
标准答案： d
9、在沟通结束阶段不正确的行为包括()
A.对患者的合作表示感谢
B.核实记录的准确性
C.简单总结交流内容
D.预约下次交流的时间
E.问病人“关于疾病您还有什么希望了解的吗?”
标准答案： e
10、属于语言性沟通的是()
A.面部表情
B.手势
C.交流的空间距离
D.反应时间
E.海报
标准答案： e
11、下列哪些提问方式是封闭式问题()
A.您肚子疼吗
B.您这一段时间饮食如何
C.您最近心情怎样
D.您腹痛时有什么样的感觉
E.您认为您头晕的原因是什么
标准答案： a
12、人际间关系模式提出者是()
A.奥伦
B.纽曼
C.佩皮劳
D.罗伊
E.马斯洛
标准答案： c
13、佩皮劳将护患关系的发展分期不包括()
A.熟悉期
B.结束期
C.开拓期
D.解决期
E.确定期
标准答案： b
14、不属于适应模式观点的是()
A.环境中对人产生影响的因素可分为主要刺激、相关刺激、和固有刺激
B.护理是通过采取措施以促进人的适应性反应
C.当人应对无效时，可导致疾病发生
D.适应性反应是促进人身心健康的过程
E.个体的健康状况和自我照顾能力决定其对护理需求的多少
标准答案： e
15、不属于适应特征的是()
A.适应的目的是维持个体身心健康
B.生理适应范围较广，而心理适应范围较小
C.适应机能本身也可成为应激源
D.适应有一定的限度
E.适应与应激源的强弱、来得快慢密切相关
标准答案： b
16、健康系统模式认为应激源穿过机体正常防御线引起症状后，对病人进行护理干预应为()
A.初级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.四级预防
E.0级预防
标准答案： b
17、初级卫生保健的八项内容中不包括()
A.妇幼保健
B.预防接种
C.计划生育
D.防治职业病
E.合理营养
标准答案： d
18、属于物理性压力源的是()
A.升学压力
B.肥胖
C.噪音
D.疲倦
E.焦虑
标准答案： c
19、宋先生，53岁，脑出血，经过治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，行走不便，给予下肢功能康复锻炼。根据健康系统模式，此种护理干预属于哪级预防()
A.初级预防
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.四级预防
标准答案： d
20、霍女士，65岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士提供的护理应属于何种补偿系统()
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持系统
D.教育系统
E.辅助系统
标准答案： a
第二篇：初级护师考试知识点（范文）
初级护师考试知识点
1.休克监测最常用及最简便的是CVP。
2.低钾血症最早出现肌无力。
3.代酸最早出现的症状是呼吸深快。
4.最能反映血浆渗透压的是口渴。
5.临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
7.输血并发症最严重的是溶血反应。
8.外科最常见的休克：低血容量性休克。
9.失血性休克失血量最低为全血量的20%。
10.休克最基本的措施为处理原发病。
11.破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
12.甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。
13.甲状腺危象预防最关键的措施是冬眠合剂。
14.甲状腺癌中最差的为未分化癌。
15.急性乳腺炎最常见的为致病菌为金黄色葡萄球菌。
16.乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
17.乳腺癌最常见的转移部位为肺。
18.肋骨骨折最易发生的部位是4~7肋骨。
19.肺癌最常见的是：磷癌。
20.肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。21.食管癌最好发的部位是中段。
22.食管癌最常见的是磷癌。
23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。
24.腹膜炎最主要的症状是腹痛。
25.消化性溃疡并出血最常见的部位GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，后壁。
顺口溜记忆
1.烧伤面积：三三三，五六七，十三十三二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。
2.小儿运动发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。
3.小儿预防接种：出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百日破，八月麻疹岁乙脑。
4.乳腺癌手术后肢体活动：一（24小时）动手，三（1－3）动肘，功能锻炼朝上走，四天可以动动肩，直到举手高过头。
5.产后**恢复：产后一日底平脐，十日降至骨盆里，内膜修复需四周，胎盘附着六周毕。
6.首选青霉素治疗的疾病：破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒。7.致病菌主要为金黄色葡萄球菌感染：急性脓胸、疖、痈、手部感染，急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。
8.恶性肿瘤的治疗方法：除白血病、绒毛膜癌、浸润性葡萄胎外，其他均首选手术治疗。
9.皮内注射（ID)进针五度角，做过敏试验须备1%盐水肾上腺素，忌用碘酊消毒，拔针后勿用棉签按压。肌内注射(IM)：两岁以下婴幼儿不宜进行臀部肌内注射。
10.葡萄糖酸钙的应用：链霉素过敏、输库存血、高血钾引起的心肌抑制、甲状旁腺误切引起抽搐（发作时静注）、VitC缺乏性手足抽搐（镇静同时缓慢推注）、硫酸镁中毒。
11.碳酸氢钠的作用：a.1%-2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防绣；
b.1%-4%可用于口腔真菌感染，c.2%-4%可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲 洗，d.2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗。
e.敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃（会被氢化成毒性更强的敌敌畏）
不同浓度乙醇作用：a.20%-30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力；
b.30%乙醇：湿润、松解头发缠结 c.25%-35%乙醇：乙醇擦浴； d.50%乙醇：皮肤按摩； e.75%皮区消毒（70%）；
f.95%乙醇燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。
1.心源性呼吸困难的原因：肺淤血。
2.慢性肾盂肾炎的感染菌 ：大肠杆菌。
3.继发性腹膜炎的病原菌：大肠杆菌。
4.二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因：肺淤血。
5.风心病多发于：二类瓣狭窄。
6.胃癌经什么途径转移：淋巴结。
7.绒毛膜癌发向哪个器官转移：肺。
8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。
9.4个月时添加的辅食：蛋黄。
10.新生儿肺透明膜病的发病机制：缺乏肺泡表面活性物质。
11.新生儿24小时内排胎粪。
12.新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。
13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。双峰状。
14.妊高征的特点：全身小动脉痉挛。
15.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响：除外新生儿高血糖。
16.胎方位异常：肩先露。
17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。
18.乳癌的转移方式：同侧腋窝淋巴结。
19.猩红热的传播途径：飞沫传播。
20.胆囊最易阻塞的部位：胆囊颈。
21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。
22.上消化道出血的主要原因：消化性溃疡。
23.肝CA的主要原因：肝炎后肝硬化。
24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌
1、检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI.2、支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌。
3、肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核。
4、肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核。
5、慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低。
6、支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。
7、预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素。
8、预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。
9、肺心病的首要死因：肺性脑病。最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒。
10、急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅。
11、心衰最常用的药物是利尿剂。
12、慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难。
13、心衰诱发因素最常见为感染。
14、洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现：厌食。
15、临床上最常见的心律失常是室性心动过速。
16、终止房扑最好的方法是直流电复律。
17、下壁心梗最易发生传导阻滞。
18、急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速。
19、室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律。
20、二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图。
21、二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒。
22、主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥。
23、主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失。
24、亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。急性为金葡。
25、心包积液最突出症状：呼吸困难。
26、最易发生梗阻的为幽门管溃疡。
27、抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑。
28、肠结核最好发部位：回盲部。伤寒：回肠下端。
29、克罗恩病最好发部位：回肠末端。
30、最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻。
31、溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶。
32、溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便。
33、原发性肝癌最常见分型：块状型。
34、原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。首发症状：肝区疼痛。
35、尿路感染最常见的致病菌：大肠埃希菌。
36、尿毒症最常见的死因：心衰。
37、最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低
61、肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变 62、渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难。
63、急性前壁心肌梗死，心律失常最多见的是室性心律失常。
64、原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉。
65、最能提示是出血坏死型胰腺炎：两侧腹部出现皮下出血。
66、结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻。
67、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药：水杨酸偶氮磺胺嘧啶。
68、体内缺铁初期的最早，最可靠的诊断依据是：骨髓储存铁减少或缺乏。
69、最易导致再障的抗生素是氯霉素。
70、中枢神经系统白血病最常见于：急性淋巴细胞白血病。
71、垂体危象时，最为多见的是低血糖性昏迷。
72、腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是：性功能减退。73、Graves病最重要的提正是：弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。
74、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3～5.75、治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素。
76、引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤。
77、大发作并失神发作首选：丙戊酸钠。
78、失神发作首选乙琥胺。
79、复杂性部分性发作首选卡马西平。
80、婴儿痉挛症首选ACTH.81、谵妄最多见的幻觉是视幻觉。
82、精神分裂最多见的望向是：被害妄想与关系妄想。
83、抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗。
84、对癔症最重要的方法是暗示疗法。
38、白血病最常见的死因为颅内出血。
39、慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、巨脾。化疗首选羟 基脲。
40、无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选：二氢吡啶类钙通 道阻滞剂。
41、特发性血小板减少性紫癜首选治疗：糖皮质激素。
42、甲亢最早出现异常的是TSH.
43、甲危首选：丙硫氧嘧啶。
44、类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤。
45、SLE最佳筛选试验：抗核抗体ANA.特异性最高细胞标记性抗体：抗Sm抗体。
46、确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查：MRI.
47、脑出血最好发部位：内囊。
48、最易导致脑栓塞的是房颤。
49、精神病急性期首选药物：氯丙嗪。
50、心功能不全最早的体征是：舒张期奔马律。
51、左心衰最严重的表现是肺水肿。
52、室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波。
53、洋地黄中毒所致的室早：首选苯妥英钠。
54、高血压危象首选硝普钠。
55、结核性脑膜炎最常受累的颅神经：面神经。
56、急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是：肌红蛋白
57、鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是：新出现的病理 性Q波。
58、诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG.59、主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿。
60、肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动。
知识点1：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣
主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加，医学`考试在线网搜集整理三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。
知识点2：I型呼吸衰竭：II型呼吸衰竭
I型呼吸衰竭 ：缺O2不伴CO2潴留（PaO250mmHg），肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度（<35%）持续给氧。
II型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留（PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg），肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度（<35%）持续给氧。
知识点3：脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。
临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。
脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
临床表现：本病好发于中老年人，多见于50～60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驱症状，如头晕、头痛等；部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
知识点4：左心衰竭 右心衰竭
左心衰竭：主要表现为肺淤血和心排量降低，最早出现的是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率，两肺部湿性啰音。
右心衰竭
：以体循环淤血的表现为主。腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。
知识点5：
洋地黄类药物（西地兰）急性心力衰竭或慢性心衰加重时，特别适用于心衰伴快速心房颤动者。肥厚型心肌病禁用。
洋地黄中毒：常见为室性期前收缩二联律。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。
其他：恶心、呕吐、中枢神经系统的症状（视力模糊）。
知识点6：
胎心率：120～160次/分
新生儿心率：120～140次/分
一岁以内：110～130次/分
2～3岁：100～120次/分
4～7岁：80～100次/分
8～14岁：70～90次/分
知识点7：
门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支，在正常情况下这些交通支都甚细小，血流量亦少。
（一）胃底、食道下段交通支门静脉血流经胃冠状静脉、胃短静脉、通过食道静脉丛与奇静脉相吻合，血流入上腔静脉。
（二）直肠下端、肛管交通支门静脉血流经肠系膜下静脉、直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合，流入下腔静脉。
（三）腹壁交通支门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合，血流入上、下腔静脉。
（四）腹壁后交通支肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。
（注：只需知道有这些交通支就可以，后面的内容了解。）
知识点8：
（1）直接引起心脏容量负荷加重的疾病为：主A办关闭不全
（2）急性心肌梗死最常见的心律失常是：室性期前收缩
（3）震颤常见于：动脉导管未闭
（4）二尖办狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿
（5）最容易引起心绞痛的是：主A狭窄
知识点9：心肌梗死与心绞痛的心电图鉴别
心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波，而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高（如变异型心绞痛），或ST段压低，或T波改变，但不会出现异常Q波。
知识点10：潮式呼吸
即陈-施呼吸。一种呼吸节律的改变。呼吸由浅慢逐渐变为深快，然 后再由深快到浅慢，之后经过一段呼吸暂停，再开始如上的周期呼吸。潮式呼吸周期长30秒～2分钟，暂停5～30秒，见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒，如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等
2011年初级护师资格考试必备知识点整理
知识点1：灌肠的禁忌症
灌肠的禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病的病人。
知识点2：洗胃
适应症：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。
禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张，胸主动脉瘤，近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。
知识点3：隐血试验膳食
隐血试验膳食：试验期为3天，试验期间忌食造成试验假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的药物和食物。可进食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉丝、萝卜、米、面、馒头等食品。（这个知识点常考到，希望大家记住）
知识点4：
特殊口腔护理的适应症：高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔术后、生活不能自理的病人。
知识点5：小儿体重计算方法：
1～6个月：体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7
7～12月：体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25
2～12岁：体重（kg）=年龄×2+8kg
知识点6：服药原则
1.服用铁剂禁忌饮茶，因铁剂与茶叶中的鞣酸结合，形成难溶性铁盐，妨碍吸收。
2.健胃药宜在饭前服，因其刺激味觉感受器，促进胃液分泌，可促进食欲；对胃有刺激性的药物宜饭后服，以便使药物与食物均匀混合，极少药物与胃壁的刺激；助消化的药物宜饭后服，有助于食物的消化。
3.抗生素需在血液内保持有效浓度，应准时服药。
4.磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后应鼓励病人多饮水。
5.服用呼吸道粘膜安抚剂和止咳药不宜立即饮水以免冲淡药物，降低疗效。
6.服强心苷类药物者需要加强心率、节律监测，脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用，并告知医生。
知识点7：法洛四联症的四种畸形
法洛四联症的四种畸形：①肺动脉狭窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。
知识点8：新生儿分类
1.足月儿：指胎龄满37周至未满42周（260～293d）的新生儿。
2.早产儿：指胎龄<37周（259d）的新生儿。
3.过期产儿：指胎龄≥42周（≥294d）的新生儿。
知识点9：流产
流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。
早期流产：流产发生于妊娠12周以前者。
晚期流产：流产发生在妊娠12周至不足28周者。
知识点10：流产的临床类型
a.先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。
b.难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小
c.不全流产指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。
d.完全流产指妊娠产物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。
第三篇：初级护师考试基础护理考点5
医疗服务体系
医 院
社区卫生服务
卫生服务策略
医 院
医院是广大民众或社会特定人群进行防病治病的场所，并为其提供诊治和护理服务的医疗卫生机构。
（一）种类
医院按不同划分条件进行分类，可划分为各种类型。
1.按收治病人范围分类 可分为综合医院和专科医院。
综合医院是设有一定数量的病床，分内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉等各种专科及药剂、检验、放射等医技部门和相应人员、设备的医疗服务机构。
专科医院是防治专科疾病而设置的医院，如传染病院、结核病防治院、精神病防治院、妇产科医院、口腔医院、肿瘤医院、康复医院等。
专科医院与综合医院有互补作用。
2.按特定任务分类 如军队医院、企业医院和医学院校附属医院等。
3.按所有制分类 如全民所有制医院、集体所有制医院、个体所有制医院和中外合资医院等。
4.按经营目的分类 分为非营利性医院和营利性医院。
当发生重大灾害、事故、疫情等特殊情况时，各类医疗机构均有义务执行政府指令性任务。
5.按分级管理分类
目前，我国医院实行标准化管理，实施分级管理。根据医院不同的任务和功能，不同的技术质量水平和管理水平、设施条件，将医院划分为三级（一、二、三级）十等（每级医院分甲、乙、丙等和三级医院增设特等）。
一级医院：是直接向具有一定人口（≤10万）的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构。一级医院是提供社区初级卫生保健的主要机构。如农村乡镇卫生院、城市街道医院、地市级的区医院和某些企事业单位的职工医院，是我国三级医疗网络的基础。
二级医院：是向多个社区（其半径人口在10万以上）提供全面连续的医疗、护理、预防保健、康复服务的医疗卫生机构，能与医疗相结合开展教学、科研工作及指导基层卫生机构开展工作。如一般市、县医院和直辖市的区级医院。
三级医院：是指国家高层次的医疗卫生服务机构，是省（自治区、直辖市）或全国的医疗、预防、教学和科研相结合的技术中心，直接提供全面连续的医疗护理、预防保健、康复服务和高水平的专科服务。指导一、二级医院业务工作和相互合作，如省、市级大医院和医学院校的附属医院。
（二）任务
医院的任务是以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。
1.医疗 医疗工作是医院的主要任务。它以诊治和护理两大业务为主体，并与医院医技部门密切配合形成医疗整体为病人服务。
2.教学 教学是医院的普遍功能。
医学生在经过学校教育后，必须进行临床实践教育和实习阶段。毕业后的在职人员也需不断接受继续教育，更新知识和加强技术训练。医院是进行医学临床教育的重要场所。
3.科学研究 医院是医疗实践的场所，许多临床上的问题是科学研究的课题。
通过科学研究可解决医疗护理中的难题，一方面为临床实践提供新方法、新手段、新技术，将科研成果转化为生产力，推动医学事业的发展；另一方面，这些科研成果也将不断充实教学内容，促进医疗教学发展。
4.预防和社区卫生服务
各级医院不仅承担诊治病人的任务，而且具有预防保健和社区卫生服务的任务。如开展社区和家庭卫生服务、健康教育、健康咨询、妇幼保健指导、疾病普查工作等。
（三）组织机构
1.医院行政管理组织机构
医院行政管理组织一般包括院长办公室、诊疗部门、预防保健部门和行政部门。一级医院院长办公室可设人事、保卫、文秘、档案等岗位；行政部门可设财务组、总务组。二级医院和三级医院可设院长办公室、门诊部、护理部、医务科（处）、科教科（处）、设备科、信息科、预防保健科、人事科（处）、保卫科（处）、财务科（处）、总务科（处）、膳食科等。
2.医院业务组织机构
医院的业务组织机构主要是指临床业务组织和医技组织两个机构。
例题
按收治范围划分的医院是
A.全民所有制医院
B.二级医院
C.企业医院
D.专科医院
E.军队医院
[答疑编号700305050101]
【正确答案】D
社区卫生服务
一、概 念
（一）社区
社区是一个有代表性的社会单元，人数大约在10万～30万之间，面积在5000～50000平方公里。总之，社区是指一定地域内具有某些共同特征的人群在社会生活中所形成的共同体。
（二）社区服务
社区服务是指一个社区为满足其成员物质生活与精神生活需要而进行的社会性福利活动，社区服务的内容十分广泛。
（三）社区卫生服务
社区卫生服务是指社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题，合理使用社区的资源和适宜技术，主动为社区居民提供的基本卫生服务。
社区卫生服务以人群健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题和满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体，是一种有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
二、原则
1.坚持为人民服务的宗旨
2.坚持把社会效益放在首位的原则
3.坚持以社区人群需求为导向的原则
4.坚持因地制宜，量力而行的原则
5.坚持执行结构调整政策的原则
三、服务网络
社区卫生服务主要由全科医生、社区护士和其他社区工作者组成。
全科医生和社区护士是社区卫生服务的组织者和管理者，其主要职责是视社区成员群体为一整体，提供促进健康、维护健康、健康教育、管理、协调和连续性照顾，直接对社区内个体、家庭和群体进行护理，以达到促进社区健康的目的。
四、工作内容及特点
（一）工作内容
社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容。
预防，主要是如何防止疾病或伤害的发生，如早期对健康人群的体检，或对某些疾病提供康复措施。保护，主要是保护群众免受环境中有害物质的侵袭，如设无烟区，对食品卫生的规范管理。促进健康，主要是安排有益健康的活动，让社区成员参与，如健身操，饮食营养指导，良好卫生习惯宣教等。
（二）特点
1.广泛性 社区卫生服务的对象是社区全体居民，包括各类人群，即健康人群、高危人群、患病人群、妇女、儿童及老年人等。
2.综合性 针对各类不同的人群，社区卫生服务的内容由预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合而成，并涉及与健康相关的生物、心理、社会各个层面。
3.连续性 社区卫生服务贯穿于生命的始终，覆盖生命的各个周期以及疾病发生、发展的全过程。根据生命各周期及疾病各阶段的特点及需求，提供具有针对性的服务。
4.实用性 社区卫生服务以满足服务对象的各种需求为宗旨，因此其服务内容、价格、时间、地点都必须考虑实用性，以确保社区居民享受社区卫生服务，从而真正达到促进和维护社区居民健康的目的。
例题
社区卫生服务的工作内容包括
A.预防疾病
B.保护健康
C.促进健康
D.科普工作
E.健康教育
[答疑编号700305050102]
【正确答案】ABCDE
卫生服务策略
一、全球战略目标
（一）2000年人人享有卫生保健
1977年5月，世界卫生组织在瑞士日内瓦召开第30届世界卫生大会作出决定，世界卫生组织和各国政府的主要卫生目标是：到2000年使世界所有人的健康状况能在社会和经济两方面都享有卓有成效的生活水平，即称“2000年人人享有卫生保健”。这一目标指的是：实现人人都能够有成效地进行工作，能积极参加所在社区的社会生活，每个人都应享有初级卫生保健，而且卫生保健起始于社区、家庭、学校和工厂等。
（二）21世纪人人享有卫生保健
1.21世纪人人享有卫生保健的总目标
（1）使全体人民增加期望寿命和提高生活质量；
（2）在国家之间和国家内部改进健康的公平程度；
（3）使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务。
2.21世纪人人享有卫生保健的价值
（1）承认享有最佳健康水平是一项基本人权。
（2）伦理：继续和加强将伦理应用于卫生政策、研究和提供服务，指导人人享有卫生保健计划的制定和实施。伦理是人人享有卫生保健政策和实践的基础。
（3）公平：消除个人和群体之间不公平和不合理的差别，实施强调团结的、面向公平的政策和战略。
（4）性别观：体现人人享有卫生保健的要求，必须将性别观纳入卫生政策和策略。承认妇女与男性的同等需求，是卫生政策最基本的要求。
二、初级卫生保健
1978年，世界卫生组织和联合国儿童基金会（UNICEF）联合在哈萨克的首都阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议（简称阿拉木图会议）。会议发表的《阿拉木图宣言》明确提出：推行初级卫生保健（PHC）是实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本途径。
（一）概念
1.狭义概念 初级卫生保健指主要由基层卫生人员提供居民必需的保健服务。初级卫生保健一般由社区卫生工作者承担。
2.广义概念
包括四层含义：
（1）从居民的需要和利用来看：初级卫生保健是居民最基本的、必不可少的；是居民团体、家庭、个人均能获得的；是费用低廉、群众乐于接受的卫生保健。
（2）从在卫生工作中的地位和作用来看：初级卫生保健应用了切实可行、学术上可靠的方法和技术；是最基层的第一线卫生保健工作；是国家卫生体制的一个重要组成部分和基础；与通常所说的卫生服务有所不同，工作内容上更加广泛，且涉及多个政府部门。
（3）从政府职责任务来看：初级卫生保健是各级政府及有关部门的共同职责；是各级人民政府全心全意为人民服务、关心群众疾苦的重要体现；是各级政府组织有关部门和社会各界参与卫生保健活动的有效形式。
（4）从社会经济发展来看：初级卫生保健是社会经济总体布局的重要组成部分，必须与社会经济同步发展；是社会精神文明建设的重要标志和具体体现；是一项社会福利的系统工程。
（二）要素
根据《阿拉木图宣言》初级卫生保健工作可分为四个方面、八项内容。
1.四个方面
（1）促进健康
包括健康教育、保护环境、合理营养、饮用安全卫生水、改善卫生设施、开展体育锻炼、促进心理卫生、养成良好生活方式等。
（2）预防保健
在研究社会人群健康和疾病的客观规律及它们和人群所处的内外环境、人类社会活动的相互关系的基础上，采取积极有效的措施，预防各种疾病的发生、发展和流行。
（3）合理治疗
及早发现疾病。及时提供医疗服务和有效药品，以避免疾病的发展与恶化，促使早日好转痊愈，防止带菌（虫）和向慢性发展。
（4）社区康复
对丧失正常功能或功能有缺陷的残疾者，通过医学、教育、职业及社会的措施，尽量恢复其功能，使他们重新获得生活、学习和参加社会活动的能力。
2.八项内容
（1）对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育。
（2）改善食品供应和合理营养。
（3）供应足够的安全饮用水和基本环境卫生设施。
（4）妇幼保健和计划生育。
（5）主要传染病的预防接种。
（6）预防和控制地方病。
（7）常见病和外伤的合理治疗。
（8）提供基本药物。
1981年，在第34届世界卫生大会上，除上述8项内容外，又增加了“使用一切可能的方法，通过影响生活方式和控制自然、社会心理环境来预防和控制非传染病和促进精神卫生”一项内容。
三、健康新视野
WH0对其成员国制订的21世纪卫生政策的原则是：继续坚持执行“人人享有卫生保健”的战略，并依据各国、各地区的实际情况制订各自的行动计划。
1994年，WHO西太平洋地区办事处提出了建立“健康新视野”的战略框架，并于1995年发表《健康新视野》重要文献，明确指出：未来的工作方向必须将侧重点从疾病本身转向导致疾病的危险因素和促进健康方面；未来的卫生干预必须是以人为中心，以健康状况为中心；健康保护与健康促进是未来年代的两个核心概念。
健康新视野的实施包括：
1.生命的培育 确保婴幼儿不仅能在生命的最初几年内得以存活，并适当培育，使其在一生中能发挥潜能。
2.生命的保护 支持个体全面发展和维持健康的生活方式，保护他们免受潜在有害环境所引起的疾病的困扰。目的在于尽可能以最经济有效和公平的方式，延长富有创造力、健康及没有伤残的生命。
3.晚年的生活质量 使所有老年人获得并保持充满创造力及有意义生活所必需的身体、精神和社会适应能力。
第四篇：初级护师考试辅导-外科护理学第七章外科重症监护
第七章 外科重症监护
——内容枯燥，难懂，耐心一些，搞懂多少算多少。
七、外科重症监护（ICU）
1.概述
（1）ICU设置及仪器设备
（2）ICU的人员结构及要求
（3）收治对象
2.重症病人的监测和护理
（1）血流动力学的监测和护理
（2）呼吸功能的监测
（3）其他系统及脏器功能的监护
第一节 概述
重症监护病房（ICU），又称加强监护病房。
（一）ICU设置及仪器设备
病床在500张以下的综合性医院可设综合性ICU，床位数可占医院病床数的3%～6%；
500张床位以上的医院应设有专科ICU。
（二）ICU的人员结构及要求
护士总数与病床数之比为3:1～4:1。
合格的ICU护士应具备以下条件：①从事临床护理工作2年以上或经过ICU培训的执业护士；②具有独立工作和处理应急问题的能力；③良好的身体素质、较强的责任心、准确的判断力及工作沉着冷静、动作敏捷；④具有一定的外语基础，善于学习及更新知识；⑤掌握非语言沟通的技巧，对失去语言能力的病人，除能通过望、触、听、嗅觉直接观察病情外，还能从病人的手势、表情、体态、眼神中会意病人的需求；⑥熟练掌握各种仪器的使用方法，故障排除及保管方法。掌握心肺脑复苏及监测技术，并能识别正常和常见的异常心电图，诊断及处理一般心律失常等。
（三）收治对象
①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的病人；
②循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备支持的病人；
③有可能发生呼吸衰竭，需要严密监测呼吸功能，或需用呼吸机治疗的病人；
④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人；
⑤麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人。
第二节 重症病人的监测和护理
（一）血流动力学的监测和护理
1.血流动力学监测
血流动力学的监测——难，耐心一些。
（1）平均动脉压（MAP）
（2）中心静脉压（CVP）
（3）肺动脉楔压（PAWP）
（4）肺毛细血管楔压（PCWP）
（5）平均肺动脉压（MPAP）
（6）心排血量（CO）
（7）每搏排出量（SV）
（8）心脏指数（CI）
（9）体循环阻力指数（SVRI）
（10）肺循环阻力指数（PVRI）
（11）左室做功指数（LVSWI）
（12）右室做功指数（RVSWI）
（1）平均动脉压（MAP）：心动周期的平均血压。
MAP＝舒张压＋1／3（收缩压－舒张压）。
评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况。
（2）中心静脉压（CVP）：
是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标，正常值5～12cmH20。
过低——血容量不足或静脉回流受阻，应给予补液。
过高——输入液体量过多或心功能不全。
【注意】使用呼吸机时，胸腔内压力增高，可影响CVP，故在测CVP时，应暂停使用呼吸机。
（3）肺动脉楔压（PAWP）：
判定左心室功能，反映血容量是否充足，正常值0.8～1.6kPa。
PAWP＞2.40kPa——血容量增加、左心功能不全、急性心源性肺水肿；
PAWP＜2.40kPa——诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标。
（4）肺毛细血管楔压（PCWP）：
反映左心房平均压及左心室舒张末期压。
PCWP＜0.8kPa——心脏前负荷降低，有效循环血容量不足，应输液补充；
若PCWP＞2.40kPa——心脏前负荷升高，应用利尿药或血管扩张药。
（5）平均肺动脉压（MPAP）。
升高——肺血流量增加、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全；
降低——肺动脉瓣狭窄。
（6）心排血量（CO）=心脏每搏排出量×心率，指每分钟心脏的射血量。是监测左心功能的最重要指标，正常值4～6L／min。
降低——回心血量减少、心脏流出道阻力增加、心肌收缩力减弱；
升高——回心血量增加、心脏流出道阻力减少、心肌收缩力增强。
（7）每搏排血量（SV）：一次心搏由一侧心室射出的血量。
成年人在安静、平卧时，SV为60～90ml／beat。
（8）心脏指数（CI）：指每分钟每平方米体表面积的心排血量，正常值为2.8～4.2L／（min·m2）。
CI＜2.5L／（min·m2）——心力衰竭；
CI＜1.8L／（min·m2）——心源性休克。
（9）体循环阻力指数（SVRI）：监测左心室后负荷指标。
当血管收缩剂使小动脉收缩或因左心室衰竭、心源性休克、低血容量性休克等原因使心搏血量减少时，SVR／SVRI均增高；
血管扩张剂、贫血、中度低氧血症可导致SVR／SVRI降低。
（10）肺循环阻力指数（PVRI）：监测右心室后负荷。
正常情况下，肺循环阻力只是SVR的1／6。
当肺血管病变时，PVR／PVRI增高，从而增加右心室后负荷。
（11）左室做功指数（LVSWI）：指左心室每次心搏所做的功，是左心室收缩功能的反映。
CI和LVSWI降低——心肌收缩性降低——应用正性心肌力药物治疗，必要时应用主动脉内球囊反搏辅助；
LVSWI增高——耗氧量增加——应用β-肾上腺能受体阻滞剂或钙通道阻断剂。
（12）右室做功指数（RVSWI）：指右心室每次心搏所做的功，是右心室收缩功能的反映。
【小结】血流动力学的监测
（1）平均动脉压（MAP）
（2）中心静脉压（CVP）
（3）肺动脉楔压（PAWP）
（4）肺毛细血管楔压（PCWP）
（5）平均肺动脉压（MPAP）
（6）心排血量（CO）
（7）每搏排出量（SV）
（8）心脏指数（CI）
（9）体循环阻力指数（SVRI）
（10）肺循环阻力指数（PVRI）
（11）左室做功指数（LVSWI）
（12）右室做功指数（RVSWI）
2.监测血流动力学静脉置管病人的护理
（1）预防感染。
（2）固定并保持管腔通畅。
（3）中心静脉导管：不用于输血、静脉取血。
（4）肺动脉漂浮导管测压期间严防因气体进入而引起气栓。
（5）拔管后局部加压固定后敷料覆盖。必要时用沙袋压迫。
肺动脉漂浮导管测压
（二）呼吸功能的监护
1.潮气量（VT）：
平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体容量，正常值为400～500ml（5～7ml／kg）。
2.肺活量（VC）
指平静呼气末吸气至不能吸为止，然后呼气至不能呼出时所能呼出的所有气体容量，正常值为65～75ml／kg。
意义：判断肺和胸廓的膨胀度。
3.无效腔气量／潮气量（VD／VT）
是判断肺泡的无效腔通气，即换气功能的指标，正常值为0.25～O.40。
VD／VT增加，提示肺泡通气／血流比率失调，无效通气量增加、有效肺泡通气量减少。
4.肺内分流量（QS／QT）
插入右心飘浮导管后，吸纯氧15～20分钟，同时抽取肺动脉和周围动脉血测定氧含量，正常值为3%～5%，ARDS病人可高达20%以上。
5.常用血气分析指标
（1）血pH：7.35～7.45。
pH＜7.35为酸中毒；
pH＞7.45为碱中毒；
pH正常并不完全说明无酸碱平衡紊乱。
（2）动脉血氧分压（PaO2）：10.7～13.3kPa（80～100mmHg）。
常以PaO2降低程度作为低氧血症的分级依据。
（3）动脉血二氧化碳分压（PaCO2）：4.7～6kPa（35～45mmHg）。
增高——呼酸或代碱时呼吸代偿；
降低——呼碱或代酸时呼吸代偿。
（4）动脉血氧饱和度（SaO2）：96%±3%（96%～100%）。
SaO2的高低，取决于血红蛋白的质量。
（5）标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）：正常值均为22～27mmol／L。
AB增高表示代碱或代偿性呼酸；
AB降低表示代酸或代偿性呼碱。
若AB＞SB，即PaCO2＞5.33kPa（40mmHg）——CO2潴留；
若AB＜SB，即PaCO2＜5.33kPa（40mmHg）——过度换气。
（6）缓冲碱（BB）：正常值为45～55mmol／L。
BB增高——代碱或呼酸肾脏代偿；
BB降低——代酸或呼碱肾脏代偿。
（7）剩余碱（BE）：正常值为±3mmol／L。
BE负值增加——代酸；
BE正值增加——代碱。
（8）阴离子间隙（AG）：正常值为16mmol／L。
AG增高提示体内有酸性物质堆积。
（三）其他系统及脏器功能的监护
1.中枢神经系统功能监护
重在观察病人意识状态、瞳孔、反射及肢体活动等变化。
颅脑损伤或手术后病人，还应监测脑血流图、脑电图或诱发电位、颅内压等变化。
2.肝功能监护
观察神志改变、皮肤巩膜有无黄疸外，还应监测血丙氨酸氨基转移酶、血清胆红素、血清白蛋白、凝血因子。
若病人出现嗜睡、烦噪、神志恍惚，甚至昏迷，或皮肤、巩膜黄染、腹水等临床症状和体征，应警惕病人有肝脏功能障碍或肝昏迷。
3.肾功能监护
（1）记录每小时尿量、尿比重、尿色及性状。
创伤后尿液多为鲜红色，且逐渐变浅；
若尿色呈深茶色，常提示病人有溶血现象；
若尿液浑浊且有泡沫，多提示尿路感染或尿中含有多量蛋白。
（2）血尿生化指标
若血尿素氮、肌酐持续增高、血肌酐清除率下降、血钾＞5.5mmol／L，尿钠下降——急性肾衰竭？
若尿素氮较肌酐升高更为明显、比值大于20，多为高分解代谢的结果。
连续监测血清电解质水平——出现高钾血症，应立即处理。
【实战演习】
外科ICU的床位数一般为
A.外科总床位数的2%～3%
B.手术科室总床位数的2%～4%
C.急诊患者总数的4%～6%
D.医院总床位数的3%～6%
E.以上均不是
『正确答案』D
『答案解析』病床在500张以下的综合性医院可设综合性ICU，床位数可占医院病床数的3%～6%。
下列哪些监护与肾监护关系不大
A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.尿量
D.血胆红素
E.尿蛋白定量分析
『正确答案』D
『答案解析』血胆红素和肝脏的功能有关，除了答案D外，其他选项均和肾监护有关。
男，40岁，因触电心跳呼吸骤停送来医院，经急诊抢救成功，转入外科ICU对其监护，下列哪组监护项目最重要
A.胃、肾、血液
B.肺、脑、肝
C.脑、肝、胃
D.肝、胃、肾
E.心、肺、脑
『正确答案』E
『答案解析』心、肺、脑是人体最重要的器官，心跳呼吸骤停后尤应注意监测心、肺、脑功能。此题选择答案E。
ICU的收治对象不包括
A.休克病人
B.大手术病人
C.急性肾衰病人
D.器官移植病人
E.终末期肿瘤病人
『正确答案』E
『答案解析』ICU主要收治经过严密监测、积极治疗和加强护理后有可能恢复的各类危重病人。选项E不是ICU的收治对象。
可出现平均肺动脉压降低的是
A.肺血管阻力升高
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉狭窄
D.左心功能不全
E.肺血流量增加
『正确答案』C
『答案解析』平均肺动脉压指标能比较准确地反映整个循环情况，有助于判定左心室功能，反映血容量是否充足，指导治疗。升高见于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全；降低可见于肺动脉瓣狭窄。
能对肾功能进行监测的是
A.血尿素氮
B.黄疸指数
C.中心静脉压
D.凝血酶原时间
E.3P试验
『正确答案』A
『答案解析』黄疸指数是肝功能监测指标，中心静脉压是心功能的监测指标，凝血酶原时间和3P试验是监测凝血功能的指标，血尿素氮是反映肾功能的指标。
（1～3题共用备选正确答案）
A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP
1.反映腔静脉及右心房的压力
『正确答案』B
『答案解析』中心静脉压（CVP）是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标。
2.反映左心功能的最重要的指标
『正确答案』D
『答案解析』心排血量（CO）是指每分钟心脏的射血量，由心脏每搏排出量×心率而得，是监测左心功能的最重要指标。
3.监测左心室后负荷的主要指标
『正确答案』C
『答案解析』体循环阻力指数（SVRI）指体循环阻力表示心室射血期作用于心室肌的负荷，是监测左心室后负荷的主要指标。
第五篇：2018初级护师考试复习考点汇总
>>>2018初级护师考试《相关专业知识》复习考点汇总1
1.预防佝倭病的措施不妥的是佝倭病是因为V-D缺乏导致钙，磷代谢失常而引起。
2.急性阑尾炎最重要的体征是右下腹同定压痛点。
3.会阴切开术后产妇的卧位为健侧卧位。
4.患者女性，30岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽，最重要的治疗是清创。
5.TRH兴奋试验，如TRH有升高反应其意义为可排除甲亢
6.患者女性，宫内妊娠40，周，当决定行产钳助产时，为了确诊胎方位，应以矢状缝结合囟门检作为依据
7.心跳、呼吸骤停后出现较早的临床表现是意识突然丧失
8，患者在上班途中发生车祸当即昏迷，持续时间约30分钟，醒后主诉有轻微头痛，四肢活动好，次口感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊，最恰当的处理方式是给予脱水利尿治疗，同时进一步检 9，产妇死亡的第一位原因是产后出血
10.患者男性，45岁。因车祸外伤骨折行内固定手术，术后3天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音.并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出，初考虑是气性坏疽
11.患者男性，42岁。腹部外伤2小时就诊，体格检血压90 / 60101，8，脉搏110次义分，全腹压痛，伴腹肌紧张和反跳痛，血红蛋闩108/1，此时的治疗措施应为立即剖腹探
12.患者女性，18岁。既往月经正常，近一年来经期延长10〜15天，量多，盆腔检(一)，基础体温呈单相型，首先考虑无排卵性功血
13.患儿男，7岁。面及眼睑水肿3天，尿少入院，入院2周患扁桃体炎，T 37，5℃呼吸80次/分，脉搏24/分，神志清，面部水肿.咽略红，心肺(一)，尿常规：RBC十十十，蛋白十十管型0，WBC 5个/个HP，该患儿应考虑为急性肾炎
14.成人大面积烧伤后，液体疗法中，伤后第一个24小时，品体与胶体液之比为2:1
15.关于室间隔缺损，下列错误的是胸骨左缘第2〜3肋间可闻及II〜III级收缩期喷射性杂音
16.新生儿窒息复苏的关键是建立呼吸
17.下列关于心尖搏动描述不正确的是右室增大时，多向右侧移位
18.假孕症状下列描述不正确的是阴道分泌物减少
19.4个月女婴，腹泻4天，每10余次蛋汤样便。体：前囟、眼窝凹陷明显，皮肤弹性差.四肢凉，血钠110mmol /L，应输入的溶液张力为等张溶液
20，2岁小儿致搏的正常值为100〜120次分
21.患者女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0，125mg，某日病人将白墙看成黄墙，提示病人出现洋地黄药物中毒
22，下列属于择期手术的疾病是易复性疝
23，尿液生化检留取尿标本的方法是24小时尿液
24，治疗慢性再生障碍性贫血的首选药为雄激素
25，患者男性，21岁。20天前无明显诱因出现、体温最高达39。体双侧颈部可触及数个黄豆大小的淋巴结，胸骨压痛阳性，骨髓检提示急性白血病，为进一步区分是急淋还是急非淋，需首选的检是免疫学检
26，冬眠低温疗法较为理想的是体温降至肛温31〜34℃
27.门静脉高压症手术治疗主要解决食管胃底静脉曲张破裂出血
28，患者女性，32岁。近2个月来食欲亢进、消瘦、心悸、乏力，检甲状腺肿大II。伴有杂音，下列对诊断有意义的是血清T3，T4增高。，目前国内认为第一线抗结核药物是吡嗪酰胺
30，急性口服中毒可采用洗胃方法清除胃肠道内尚未被吸收的毒物，最常用的洗胃溶液清水
31.可作为肿瘤定性诊断的检是病理检
32，新生儿衣原体肺炎，可选用的抗生素是红霉素
33，患者男性，66岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是冠脉造影示闭塞动脉再通
34下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力的药物是硝酸异山梨酯
35，急性一氧化碳中毒时医护人员到达现场首先应采取的措施是迅速脱离中毒现场
36，缺铁性贫血的治疗原则去除病因，补充铁剂
37，脓形指头炎，切开引流的指征是搏动性跳痛
38，与成人比较，小儿易发生呼吸功能不全的因素不包括潮气量小
39，严重的化疗反应主要是造血功能障碍
40，患者男性，38岁。甲亢复发。体格检：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率120次/分。实验室检查：?FT3↑，FT4↑。TSH↓，AST中度升高，WBC3.8×109/L对此患者选用的治疗方法较为适宜的是放射性131 I治疗
41.原则上注意缺陷多动障碍的患儿不用神经兴奋剂的年龄是8岁以下
42，妊娠合并肝炎的孕妇在产后的正确处理为注射维生素X预防出血
43，早期发现肺结核的最主要方法是胸部X线检
44颅内压增高最根本的治疗原则是病因治疗
45，关于滴虫阴道炎临床表现正确的是稀薄泡沫状白带增多
46，子痫病人护理措施中不正确的是协助病人多翻身、防止褥疮发生
47，葡萄胎卵巢黄素化囊肿在葡萄胎清除后自然消失的时间是2〜4个月
48，患者女性，因宫过强，胎儿在宫缩期迅速娩出，婴儿体重41008，产后较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是软产道损伤
49，男性，54岁，糖尿病病史20年，近期加重，其呼出的气味可能为烂苹果昧
50，尿细胞学检找癌细胞，为提高阳性率，需留取连续3天新鲜尿液
51.急性肾盂肾炎抗感染原则根据药敏可选用相关抗生素类药
52，患儿男，1岁。发热2天拌抽搐入院。入院了T39℃，前囟紧张，治疗两天效果不明显，今日出现烦躁、易激惹，呼吸急促60次/分，血气分析异常，PH值下降，诊断为呼吸衰竭。最有效的治疗措施是选用敏感抗生素防治感染，保持呼吸道通畅
53，补充血容量首先应输注的液体是平衡盐溶液
54.治疗成人急性呼吸窘迫综合征病人低氧血症的最佳措施是呼气末正压通气
55，营养不良早期诊断灵敏而可靠的指标是血浆胰岛素生长因子
56，对于过期妊娠护理措施描述不正确的是孕妇多活动，多吃肉类食品
57，类风湿关节炎缓解期最主要的护理是指导关节功能锻炼
58，因治疗不当易引起综合征的传染病是水痘
59，一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4CM ×4CM × 4CM,APGAR评分为5分，有呕吐，护理措施正确的是做好抢救新生儿的准备
60，晚期宫颈癌病人有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用擦洗阴道的溶液是1： 5000高锰酸钾
61.急性感染性多发性神经根炎患者的脑脊液检常表现为蛋[，细胞分离现象，是指蛋白显著升高，细胞数正常
62，关于急性肾炎的治疗下列不正确的是必须马上使用青霉素治疗
63，患者女性，70岁。咳嗽、咳痰30年，活动后气促15年，双下肢水肿5年，加重20天入院，患者下肢水肿应考虑肺心病右心衰
64，急性口服中毒可采用洗胃方法清除胃肠道内尚未被吸收的毒物，洗胃应尽早进行，一般洗胃有效时间是在服毒后6小时内
65，急性口服中毒可采用导泻方法清除胃肠道内尚未被吸收的毒物，下列不宜进行导泻的病人是严重腹泻 66，下列不属于骨折专有体征的是功能障碍
67，亚硝酸盐中毒，解毒剂选用硫代硫酸钠阿托品
68，下列会阴擦洗护理要点描述正确的是观察会阴伤口有无红肿及分泌物
69列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是三度房室传导阻滞
70，有关风湿热舞蹈病的治疗正确的是药物疗效不佳
71.下列选项中属于骨折早期并发症的是脂肪栓塞
72.二尖瓣听诊区为位于心尖搏动部，即第5肋间左锁骨中线内侧
73.三尖瓣听区为胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间处
74.结合性腹膜炎合并肠梗阻，多见于粘连型
75，结合型腹膜炎合并肠瘘，多见于干酪型
76，吞服腐蚀性毒物，解毒剂使用保护剂
77，服用汽油、煤油等有机溶剂，解毒剂使用溶剂
78，吞服强酸、强碱，解毒剂使用中和剂
79，脑挫裂伤治疗原则保持呼吸道通畅，防治脑水肿
80，颅内血肿治疗原则手术清除血肿
81，诊断脑血栓形成应选用的检项目是CT或磁共振检
82，诊断癫痫应选用的检项目是脑电图检
83，诊断脑出血应选用的检项目是CT或磁共振检
84，厌氧菌感染治疗首选甲硝唑
85，肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素
86，患肢内收、短、外旋畸形出现股骨颈骨折的畸形表现
87，屈曲、外旋、外展移位出现在COLLES骨折
88急性脓胸治疗原则抗生素治疗及排尽脓痰促使肺扩张
89慢性脓胸治疗原则消除病因，闭合脓腔
>>>2018初级护师考试《相关专业知识》复习考点汇总2
1.肩关节脱位的特有体征是方肩畸形
2.蛛网膜下腔出血患者脑脊液检表现为脑脊液为血性，颅内压高
3.人工流产负压吸引术适用于孕10周以内
4.预防维生素0中毒的关键措施是严格按医嘱用药
5，脑栓塞的临床表现中，下列描述不正确的是多有脑膜刺激征
6，拔除胸腔闭式引流管时应深吸气后屏气
7.毕I式胃切除术与毕II式胃切除术相比术后不易发生胃肠道功能紊乱
8，诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，争分夺秒进行抢救，描述正确的是不必等心电图检明确诊断
9.属于无菌手术的是疝修补术
10.患者男性，59岁。肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大之肝脏，质硬，诊断为原发性肝癌，下列化验最有诊断价值的是AFP
11.对，3，5病有早期诊断怠义的检是TSAB
12.全血肌碱酯嗨活力测定为了明确断的急性中毒是有机磷中毒
13.在治疗儿童类风湿病伴有眼部病变者宜及早应用泼尼松
14.新生儿颅内出血治疗，不适宜的是早期用甘露醇降低颅内压
15.尖锐湿疣的治疗原则：局部用药为主
16.妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染的合适时间是分娩期开始使用至产后一周 17.患者女性，侧切分娩一女婴，3分钟后突然出现烦躁不安，寒战，恶心，呕吐
18.下列不支持缺铁性贫血的诊断骨髓细胞铁染色强阳性
19.成人的内生肌酐清除率正常值为80-120ML/MIN
20，急性心肌梗死早期〈24小时内)的主要死亡原因是心律失常
21.患者女性，宫内妊娠39，周，侧切产钳助娩一男婴，出生1分钟的新生儿，心率80次/分，呼吸浅，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍白，APGAR“评分为3分
22，患者男性，31岁。发现皮肤紫癜2周，口腔血泡1周，多次杳血小板减少，目前血小板1.0X1 09 /1，本病可能诊断是ITP，但需进一步做相关检，检除外血管造影
23，新生儿体液分布特点是间质液比例较高
24，在高渗性缺水的诊治中，下列不正确的是血清钠〉140MMOL/L
25，分段诊刮顺序是先刮宫颈管，后刮宫腔
26..获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是以对证治疗为主
27.营养性缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血
28，能清除自由基、保护心肌的药物是维生素C
29，使用下列药物不损伤血小板的是硫酸亚
30，患者女性，22岁。主因体检时发现梅毒血清学试验阳性，前来就诊，确诊为梅毒二期，首选治疗原则是青霉素
31.急性颅内压增高生命体征改变是血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢
32，急性肾炎患儿T36.8℃，BP18.7/14.7KPA，水肿渐加重，尿量减少，突然呼吸困难.不能平卧，肺底湿音，心音钝奔马律，肝在肋下2CM压痛(十)，闩细胞数正常.考虑伴有严重循环充血
33，卵巢功能的检方法是诊断性刮片
34诊断肾损伤的重要依据是了解有否外伤后即有血尿的病史
35，下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是常用给药途径为肌肉注射
36，23： 1液的张力为1/2张
37，乳晕部脓肿行切开引流时，最佳切口选择是乳晕边缘做弧形切
38，麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是镇静
39，链霉素的毒性反应为听神经损害
40，大量输血后，病人出现手足抽搐、出血、血压下降时，应用的药物是百分之十葡萄糖酸
41.患者女性，25岁。已婚，停经36天后出现阴道流血，持续7天，盆腔8超检未发现异常，基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是无排卵性功血
42，患者女性，56岁。门静脉高压拟行手术治疗，术前给予保肝治疗，不正确的措施是应给予芳香族氨基酸 43，患者女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢，治疗选择首选药物治疗
44，食管曲张静脉破裂出血已被证实，病人入院后又大量出呕血，此时最简单而有效的应急措施是三腔管压迫止血
45，与卵巢过度刺激综合征的发生有关的是药物种类及剂量
46，肝癌的终末期死亡率极高的并发症是肝性脑病
47，防止早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间2个月
48，膝腱反射正常反应为骨四头肌收，小腿伸展
49，提示类风湿关节炎活动性和严重性的检项目是类风湿因子滴度
50，患儿男.7岁。先天性心脏病，已用地高辛维持治疗近5个月，因上感并发充血性心力衰竭.按医嘱使用毛花苷西地兰，出现恶心、呕吐、视力模糊，上述临床表现的原因可能是强心苷中毒的反应
51.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是穿透伤
52，急性肾盂肾炎正确的治疗措施是根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗
53，患者女性，枕前位，宫口开全，胎头颅骨最低点0+3，矢状缝与出口前后径一致，宫缩25/(5-8)分钟，胎心100次7分钟，应进行的处理是产钳术
54，急性喉炎出现下列症状时，应及时输入足量广谱抗生素的是呼吸困难
55，脑脊液漏患者为防止逆行性颅内感染，应采取应积极使用抗生素和破伤风抗毒素
56，对化疗病人施行保护性隔离，主要预防感
57，患者女性，孕36周，一个月前血压正常，近一周双下肢水肿，伴头晕、眼花、视物不清，血压1 60/110mmHg，尿蛋白(十十)，尿雌三醇10mg/24小时，胎心好，应采取的处理措施是积极治疗24〜48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠
58，原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，不正确的是抗生素预防感染
59，全麻未清醒的病人还应注意观察瞳孔、意识及神经反射
60，颅内压增高重要的客观体征为视乳头(视盘〉水肿
61，低钾血症时静脉输液补钾的浓度一般不超过百分之0.3
62，不属于营养性缺铁性贫血治疗原则的是应尽早输血
63，内囊病变常引起偏瘫
64，将渗透性能强的局麻药与局部黏膜接触，穿透黏膜，作用于神经末梢所产生的感觉消失状态称为表面麻醉
65，将局麻醉药注射到神经干(丛)旁，暂时性地阻滞神经的传导功能，称为神经阻滞
66，尿胆红素阳性妊娠合并病毒性肝炎有诊断意义
67，血清中检测出HCV抗体妊娠合并丙型病毒性肝炎有诊断意义
68，血清中检测出抗，HAV-IGM，阳性妊娠合并甲型病毒性肝炎有诊断意义
69，X线心腰部凹陷见于法洛四联症
70，双侧心室扩大见于室间隔缺损
71，对硫磷中毒洗胃忌用1： 5000锰酸钾
72，敌百虫(美曲膦酯)中毒洗胃禁用百分之2碳酸氢钠
73，急性安眠药中毒洗胃液应用1： 5000锰酸钾
74.股骨颈骨折患肢出现屈曲短、内收、外旋
75，髋关节脱位患侧肢体出现屈曲短、内收、内旋
76，肩关节脱位出现方肩畸形
77.股骨干上1/3段骨折，近端出现屈曲，外展，外旋
78，肘关节脱位出现肘后三角关系失常
79，休克早期，使心跳加快，心排血量增加，外周和内脏小血管收，保证重要脏器血液供应的激素是儿茶酚胺大量增高
80，使水钠潴留以保证血容量的激素是抗利尿激素和醛同酮增加
81.恶性骨肿瘤病人轻痛时保持舒适体位，转移注意力
82，恶性骨肿癯病人一般疼痛时应用非麻醉性药物
83，恶性骨肿瘤病人中度疼痛时应用可待因
84.恶性骨肿瘤病人持续性剧痛时应用吗啡
85，急性心肌梗死时发生室颤尽快应用非同步直流电复律
86，急性心肌梗死时发生III度房室传导阻滞宜用起搏器临时起搏
>>>2018初级护师考试《相关专业知识》复习考点汇总3
1.蛛网膜下腔出血应绝对卧床休息4〜6周
2.胎儿心电图通常可显示较规律的图形是妊娠的12周
3，高钾血症伴发心律失常时，对抗药物应选百分之十的葡萄糖酸钙
4.关于双合诊检，下列不正确的是正常情况下可摸到卵巢
5，患儿女，10岁。阴道流血5天，应首先做的检杳是直肠一腹部诊
6，诊断休克的主要依据是临床表现
7.防上新生儿出血，应出生后立即注射维生素K1
8，骨折病人现场急救的次序，最好的是妥善固定、初检、包扎伤口、平稳运送
9，对颅底骨折具有诊断意义的检是CT检查
10.有关肩关节脱位说法不正确的是肩部假关节活动
11.重症中暑常用的降温药物是氯丙嗪
12.关于儿童类风湿病药物治疗正确的一项是对病情进展快的患 尽早用慢作用类药物
13.处理胎盘早剥时首先要考虑的是纠正休克，及时终止妊娠
14.绞窄性肠梗阻X线片的检可见孤立、突出肿大的肠拌
15.下列对中枢神经系统检应用价值最高的是磁共振成像
16.妇科术后缓解疼痛，可重复注射止痛剂一次的间隔时间是6-8小时
17.异烟肼的主要毒性反应是周围神经炎
18.妊娠期糖尿病患者治疗糖尿病正确方法的是注射胰岛素
19.常用来治疗类风湿关节炎症状的药物不包括抗疟药
20，患者男性，18岁。有〃三多一少〃症状2月余，血糖16.7，01 /1.尿糖阳性、尿酮阴性，首选的治疗
21.结核性脑膜炎降颅压采取的措施中应除外腰穿放液
22，X线检呈”白肺"的是新生儿肺透明膜病
23，妊娠合并病毒性肝炎有诊断意义的指标是尿胆红素阳性
24患者男性，56岁。有便秘史，反复发作肛门口疼痛伴大便表面鲜红血2年余，近来加重。病人不敢解大便，最可能的诊断是肛裂
25，中毒型细菌性痢疾的患儿需做粪检时，下列不正确操作是粪便可提前留取
26，经腹输卵管结扎术术后护理措施不正确的是术后休息2周、禁性生活2周 27.MURPHY征阳性提示的疾病是急性胆囊炎
28，有关腹部闭合性损伤脾破裂论述不正确的是脾破裂术后可发生左膈下脓肿
29，在营养不良的治疗中错误的是重度营养不良应早期供给足够的热量
30，疖的治疗原则不正确的是疖顶出现脓点可以用手挤压
31.羊水栓塞的处理，正确的是解除肺动脉压，纠正缺氧
32，异位妊娠腹部及盆腔检不正确的是子宫略大质硬
33，急性肾炎的饮食原则为低盐
34，急性胰腺炎时下列哪种酶升高有诊断意义淀粉酶
35，输卵管通气术后病人的体位为头低臀高位
36，患者男性，50岁。反复呕吐4日，尿少，四肢厥冷。体：8，70>40011，8，血钠12511111101 I，血清01 110诊断为低渗性缺水
37，患者女性，25岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白十+，白细胞3 红细胞5〜879;血常规：血红蛋白闩细胞1 7X109/1，分类：中性粒细胞0，62，淋巴细胞0，28，嗜酸性粒细胞0，10，血小板120 109 7，临床诊断首先考虑
38，创伤时，未确诊前应慎用止.痛剂
39，手术前应指导病人学会胸式呼吸
40，下列由腹膈式呼吸转为胸腹式呼吸的因素是胸廓前后径和横径增大
41.入院第一天给中度脱水患儿补液总量为
42，B超可以发现膀胱肿瘤的直径最小为0，5CM
43，患者女性，宫内妊娠39周，规律宫13小时，阴道流水6小时，宫口开全1小时，急诊入院，体：宫商35010，腹围9000，宫20秒 5分钟，10八，胎心158义分钟，0+3，宫缩时，拨开会阴可见胎儿头发，骨盆外测量骶耻外径18.5，坐骨结节间径7，5，后矢状径6，5。下列处理正确的是
44，新生儿黄疸为降低血清未结合胆红素可采取的最为有效的方法是蓝光疗法
45，耻骨上膀胱造瘘管拔除时间一般为术后10-14天
46，与急性肾小球肾炎关系最大的细菌是溶血性链球菌
47，对直径〈1，的小肝癌的定位诊断，以下最好的检方法是选择性腹腔动脉和肝动脉造影
48，新生儿颅内出血，首选的助诊方法是头颅CT
49，患者男性，18岁。不慎被沸水烧伤面部及双足，此患者的烧伤面积应评估为百分之十
50，妊娠合并心脏病的辅助检杳不正确的是腹部B超
51.面部的拆线时问为4天
52，治疗肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是热退后3天
53，闹绝经期综合征的临床表现为阵发性潮热、心悸、眩晕、情绪易激动、月经紊乱
54有关腹泻患儿的治疗正确的是微生态制剂不与抗生素同服
55，压力蒸汽灭菌要求敷料包的重量4KG
56，目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法CT
57，高渗性缺水输液治疗的首选液体是百分之五的葡萄糖液
58.风心病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是
59，抗甲状腺药物的作用机制抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成 60，断肢再植最佳手术时间为6小时内
61，早期妊娠诊断，黄体酮试验正确的是每日肌注黄体酮10MG连用2天
62，患儿，5岁。重症室间隔缺损，并发肺炎3天，咳嗽、呼吸急促，其处理重点是控制感染
63，急性左心衰咳嗽咳痰的性质是痰中带血丝
64，X线检长骨钙化带消失，骺软骨增宽的疾病是佝偻病极期
65，感染性多发性神经根炎的临床表现为四肢对称性无力，进行性加重
66，蛛网膜下腔出血特有的临床表现为脑膜刺激征阳性
67，内囊出血的临床表现为三偏症
68，纠正重度酸中毒最佳的选择百分之五碳酸氢钠溶液
69，快速扩容最佳的选择平衡盐溶液
70.后位闹尾炎症时腰大肌试验阳性
71，急性胆囊炎症时墨菲氏征阳性
72，盆腔阑尾炎症时直肠指诊有压痛
73.高度充血、水肿、水泡形成，有渗出液、糜烂二度反应
74.溃疡形成或坏死，侵犯到真皮造成放射性损伤，难以治愈三度反应
75.宫颈急性或亚急性炎症局部用药常选用的药物氯霉素
76，多用于慢性宫颈炎颗粒增生型的药物是20，〜50，硝酸银溶液
77，适用于假丝酵母菌性阴道炎的药物是百分之一铬酸溶液
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1.关于等渗性缺水下列不正确的是血清钠明显降低
2.妊娠合并糖尿病的孕妇治疗药物首选胰岛素
3.新生儿败血症最有诊断意义的是血培养细菌阳性
4，下列为成年男性红细胞计数的正常值的是4.0
5，治疗结核标准疗法的疗程为9〜12个月
6，葡萄球菌肺炎患儿使用抗生素的疗程是体温正常后继续用药2周，总疗程6周 7.急性感染性多发性神经根炎患者多采用的血桨置换疗法或免疫球蛋白治疗
8，用于肺癌普的是胸部X线普
9，气性坏疽的临床特点局部肌肉坏死，有血性分泌物，恶臭
10.抗甲状腺药物引起外周血4细胞减少时的停药指征为白细胞〈3000个mm3或中性粒细胞〈1500个mm3
11.阴道镜检是利用阴道镜将子宫颈的阴道部黏膜放大5~~10倍
12.胃癌的主要转移方式为淋巴转移
13.患者女性，37岁。药剂师，头晕、乏力1个月，多次血常规全血细胞均减少，为明确诊断首先应行骨髓象检测
14.引起DIC最常见的病因是感染
15.不是化脓性脑膜炎的治疗原则大剂量用药
16.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是小细胞低色素性贫血
17.患者女性，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次/分，血压120/80mmhg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿性音。首选的治疗药物是利多卡因
18.当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列措施是不正确的给予灌肠，减轻腹胀
19.年长儿链球菌感染引起的上感可并发风湿热
20，妊娠合并心脏病产后适宜的结扎时问是产后一周左右进行
21.关于膀胱癌辅助检不正确的是KUB可了解肿瘤浸润范围及深度
22，格林一巴利综合征脑脊液检杳的特殊表现是蛋白细胞分离现象
23，下列关于胃肠钡餐检杳前的准备描述错误的是检前1 日晚需服用番泻叶导泻
24，中毒型细菌性痢疾运用抗生素疗程不少于5〜7天，其目的是减少恢复期带菌
25，妇科恶性肿瘤病人肠道准备从术前开始的时问是3天
26，对肾结核的诊断有决定性意义的检是尿液沉渣检结核杆菌
27，化疗病人应避免出现便秘，原因是潜在性颅内压升高发生脑出血
28，跟溶血病诊断的确诊依据是直接抗人球蛋白试验阳性29，葡萄胎治愈后应避孕时间为至少半年
30，脑血栓患者的CT的图像为24〜48小时后可见异常低密度影
31.根据国际抗癌联盟制定的
32，患者女性，20岁。全身重度水肿，尿蛋白6，48/24小时，血浆白蛋1，238/1，血压80 7 60，8，肾功能8，9，1腿。1,1 & 100，01 11.应选择的主要治疗措施糖皮质激素
33，治疗肺炎球菌肿炎首选的药物为青霉素
34，抗甲状腺药物致命性的副作用是粒细胞减少
35，关于老年性阴道炎下列的描述不正确的是分泌物呈匀质灰白色
36，腹腔镜检的禁忌证正确的是不孕症
37，前间壁心肌梗死的特征性心电图见于
38，下列选项属于骨折早期并发症的是骨筋膜室综合征
39，婴儿男性，4个月。患右侧腹股沟斜疝，应首先采取的措施是暂不手术
40，患者男性，50岁。突然大量呕血，既往无腹痛病史，体温36，5-0，脉搏96次7分，血压96义70 98，巩膜黄染，肝未触及.脾大肋下化①，血红细胞32，0，1012 /1.98： 708/1，白细胞6，5109 /，血细胞80X 109 /1.可拟诊断为
41.烧伤休克补液中，胶体液首选全同型血浆
42，下列关于前庭大腺脓肿的描述不正确的是破溃后不再复发
43，门静脉高压外科手术最主要的目的是预防和治疗消化道出血'
44，急性脑血管病人颅内高压者最急需的措施是静脉注射甘露醇
45，明确诊断风心病二尖瓣狭窄的检是超声心动图
46，符合急性肾炎的描述是尿检有大量红细胞
47.阴道镜检的适应症宫颈脱落细胞检巴氏III
48，甲状腺大部切除术后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是口服双氢速甾醇油剂
49，宫腔镜检一般选择月经干净后5天
50，患者女性，27岁，宫内妊娠39周，孕期各项检正常，自然临产，宫强，胎膜刚破，突然出现烦躁，呼吸困难，发绀，最可能的诊断是羊水栓塞
51，尿瘘病人一般情况尿管要保留10-14天
52，患者女性，20岁。因血高、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压8/161，心界向左右下扩大，血红蛋白65，/1，尿蛋+ + + 红细胞5〜10 79?，血〔560，01/1，8 超双肾缩小，眼底有渗血，考虑最可能的诊断是
53，患者女性，29岁，主闵停经3个月，阴道出血2周，8超提示葡萄胎，他608 [，贫血面容，生命体征平稳，最可能的护理问题是
54放性气胸病人现场急救中最恰当的处理是.棉垫封闭伤口
55，呕吐物为棕褐色或血性提示的疾病是绞窄性肠梗阻
56，产妇因各种原因不能哺乳时，退奶所用的药物是乙烯雌酚
57，血常规检示中性粒细胞增多，多见于急性感染
58，手足搐搦症患儿发生惊厥时首先要做的是应用止惊剂
59，关于儿童类风湿病药物治疗正确的一项是对病情进展快的患儿尽早用慢作用类药物
60，脑血栓早期溶栓治疗是指发病后多长时间内讲行6小时。
61.下列辅助检对鉴别格林一巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是脑脊液检杳
62，患者男性，34岁。主因车祸2小时送入急诊科，体：意识丧失，血压测不到'瞳孔散大'心脏弱而缓慢的跳动，叹息样呼吸、心电图有微弱波形。患者可能发生的是心跳、呼吸骤停
63，下列疾病中不易引起产后出血的是过期妊娠
64，输卵管畅通术通液的速度为
65，会阴擦洗常用的药液为1： 5000高锰酸钾溶液
66，对原发性肝癌相对专一性的实验室检是甲胎蛋白
67，患者女性，35岁。停经41周，规律腹痛10小时，阴道流水3小时，LOA,胎心150次/分钟，宫口大7cm ,入院后2，5小时，产程无进展，以下诊断正确的是活跃期停滞
68，患者初产妇，27岁。孕32周头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫，诊断为前置胎盘，恰当的处理是绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化
69，患者男性，32岁。因:乍祸致颅骨骨折，伤后1〜2天出现耳后皮下瘀斑，其骨折部位为颅后窝骨折 70，一级预防治疗慢性炎症
71.二级预防处理理癌前疾患
72，三级预防延长带瘤生存期
73，4〜6岁小儿血白细胞分类中中性及淋巴细胞比例相等
74，2〜3个月小儿出现生理性贫血
75.代谢性酸中毒
76，呼吸性酸中毒主要由于体内C02枳聚过多所致
77，胸部X线有肺纹理增粗，肺门阴影加深支气管炎
78，胸部X线有大小不等斑片阴影，融合成片肺炎
79.阴道镜检的适应症宫颈脱落细胞检巴氏III级
80，宫腔镜检的适应症子宫内膜异味症 81，阴癌手术后一般一拔除尿管5-7天
81，宫腔镜检的适应证不正确的是早期宫内妊娠
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