浅谈舒适护理在神经内科护理中应用的效果评价

第一篇：浅谈舒适护理在神经内科护理中应用的效果评价

浅谈舒适护理在神经内科护理中应用的效果评价

【摘要】目的：通过在本院神经内科住院患者中随机抽取120例患者实施舒适护理的效果观察，来推广舒适护理在神经内科中的应用。方法：从我院神经内科自2012年2月到2013年2月的住院患者中选择120例患者，将120例住院患者随机分为两组，一组为观察组，一组为对照组，两组各60例患者。观察组组采用舒适护理方式，对照组则采取普通的护理方式。结果：观察组患者在住院时间、满意程度等指标上明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：舒适护理在神经内科的应用中有极大的临床效果，具有推广价值。【关键词】舒适护理 神经内科；

随着现代护理学科的发展，护理工作不再是单纯简单的技术操作，更应注重“以人为本”的护理过程。舒适护理（comfortcave）是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或降低不愉快的程度，是台湾人萧丰富先生于1998年提出的。舒适护理模式又称为“萧式双C护理模式”，他认为护理人员应以病人的舒适为考虑重点，使基础护理更加注重舒适以及病人的感受。在2012年2月到2013年2月期间，我科开展了舒适护理，有效地提高了住院患者的舒适度和满意度，受到了患者及家属的一致好评。现将体会报告如下： 临床资料与方法

1.1临床资料：回顾性分析我科从2012年2月到2013年2月的120名住院患者。按照入院先后顺序分为观察组和对照组两组，观察组患者60例（n=60），对照组组患者60例（n=60）。观察组患者中，男22例，女38例。患者年龄在25-71岁之间，平均年龄为61.6岁。患者体重女性体重平均为61.1斤，男性体重平均为71.8斤。对照组患者中，男26例，女34例，年龄在23-74岁之间，平均年龄为62.8岁。患者体重女性体重平均为59.9斤，男性体重平均为71.3斤。两组患者性别、年龄、体重等一般情况差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法：对照组患者采用普遍的护理方式进行护理。观察组患者则采用舒适护理进行护理。

对照组在对患者进行护理的过程中采用传统的常规护理模式进行护理。包括：在治疗开始时对患者进行常规疾病宣教。在治疗过程中，定时给患者发药，嘱咐患者吃药。同时，护士经常查看患者的病情恢复情况。

观察组在对照组的基础之上采用舒适护理，具体包括以下几个方面：

[2][1]1.2.1为患者提供舒适的病房环境

舒适护理为患者提供舒适的病房环境，护士人员要随时确保病房干净、整洁，让患者在舒适的病房环境中放松自我，配合治疗。

1.2.2保持患者心理放松

保持患者心理放松是舒适护理较之传统普通护理的重要特点。保持患者心理放松侧重于患者的心理。神经内科患者的年龄一般都是中老年人，他们对病痛有着天然的抗拒和恐惧。因此，护士人员采取舒适护理确保其心理放松对于提高治疗效果有重要的作用。

1.2.3提高护理操作舒适度

提高护士人员的护理操作舒适度是对护士操作方面的要求。舒适护理要求护士人员在护理的过程中动作要轻柔，不要造成大的噪音。根据近笔者的工作实践发现，提高护理操作的舒适度在很大程度上可以提高患者对医护人员的满意度。

1.3统计学方法：对观察组和对照组的研究均采用SPSS13.0 统计学软件，计数资料行χ 检验。经统计分析，观察组、对照组两组结果P＜0.05，差异具有统计学意义。1.4技术指标：比较两组住院患者康复时间、满意程度等指标。满意度依据满意度调查表，内容包含不满意、一般满意、比较满意和非常满意四个级别。2结果

在住院患者治疗的过程中，比较观察组、对照组两组患者在康复时间的指标，观察组患者大都是在一个月内出院，而对照组患者则是集中在两个月内出院。在患者满意程度方面，接受舒适护理的患者在满意程度方面明显高于对照组。具体如下表所示：

表1 两组患者住院时间的效果比较

半个月内出组 别

院

观察组27(n=60)对照组16(n=60)

P<0.05

P<0.05

出院 一个月内

两个月内出院

院 三个月内出

P值

2表2 两组患者的护理满意程度的效果比较

组 别 不满意 一般满意 比较满意 非常满意 P值

观察组3(n=60)

P<0.05 对照组8(n=60)

3讨论

3.1舒适护理模式明确了护理的主要内容，使病人迅速得益

目前，在临床上护理人员为了提高其地位，强调角色的重要，便从医生的职责里，分些工作来做。另外，医院信息管理系统的运行，又给护理人员增加了非医务性工作。舒适护理模式认为病人到医院有两大需求：治疗与舒适。医生给予治疗，护理人员给予舒适，病人在享受医疗的同时，在护理人员的协助下，达到一个人的身、心、社会、心灵的舒适状态，强调护理人员应以病人的舒适为考虑重点，在考虑房间温度、湿度、高度、颜色及其他如冷敷、热敷、姿势、音乐、按摩等各种因素时，发现解决舒适问题的方法。某些医疗行为究竟是医生的职权还是护理人员可行使的职权，舒适护理模式提供了一个明确的分界点：属于舒适的，是护理人员职权；属于治疗行为的，仍应还给医生。凡是牵涉单纯的舒适问题，护理人员中的舒适专家有权也有能力给予病人任何方式的舒适处方。

3.2舒适护理模式明确了护理研究方向，能迅速提高护理专业地位

舒适护理主要分为两个层次：基本舒适护理和舒适护理研究。舒适护理研究是需要科学论证的，当中又可分为较容易的普通舒适研究和较难的舒适护理研究，普遍舒适护理研究大部分是属于物理性因子对人体的影响，如皮肤瘙痒的病人，最好几天洗澡，穿什么衣服，房间温度保持几度合适等等。高级舒适护理研究除了要熟悉护理知识外，还须深入其他领域，如皮肤瘙痒的病人不能使用肥皂，应使用什么来保护皮扶；咳嗽病人什么样的病床角度、什么样的姿势可能减轻咳嗽等等。

[3]18 9 P<0.05 3.3舒适护理模式与整体护理模式的一致性

舒适护理模式与整体护理模式的一致性在于其目的都是使病人达到最佳的身、心、社会、灵性的健康状态，其细微差别我认为在于舒适护理模式更实际直观、操作性强、可接受，而整体护理模式更理论化些。萧先生认为“舒适护理模式”能否成为一个模式并不重要，重要的是将“舒适”提出来代表护理界的“专业”。我认为模式并不是单一的，如果接受舒适护理模式，并应用于临床，整体护理将得到更深入地开展，使护理内容更明确，护理发展方向更清楚，病人受益更多

通过上文我们可以发现，舒适护理在神经内科患者的护理过程中起到了重要的作用。舒适护理对于提高患者的康复水平和速度、提高患者的满意度都有极好的效果。我们在今后的工作中要积极推广舒适护理，进一步为提高患者满意度、构建和谐的医患关系而努力。参考文献：

[1]韩杰，神经内科临床护理体会与分析，柳州医学，2010.[2]李云，临床护理活动中的安全问题及防范措施，全科护理，2009.[3]萧丰富，萧中舒适护理模式，第6版台湾：台湾华杏出版股份有限公司,1998.9 [4]谭艳.心理护理在神经内科疾病患者护理中的价值研究[J].健康必读,2011,12(3):23—24.[4]

第二篇：舒适护理在神经内科护理中应用浅析

舒适护理在神经内科护理中应用浅析

摘要：笔者结合实际，从本院神经内容患者中随机抽取100例患者实施舒适护理，并对过程进行观察和对照，得出了舒适护理应用于神经内科可以提高病人的满意度、融洽护患关系，减少医疗纠纷和住院天数，提高病人的康复质量。

关键词：舒适护理；神经内科；医护人员

前言：随着现代护理学的发展，人们对健康的需求增加，护理工作已经不再是单纯的护理操作，更应注意以人为本。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它可使患者在生理、心理、社会上达到最愉快状态，或缩短降低其不愉快的程度。舒适护理模式理论的提出顺应了整体护理的发展，不仅提高了护理质量，完善丰富了整体护理的内涵，也为护理要工作的发展开辟了新领域。本科对100例患者实施舒适护理，均取得满意效果。

1.资料与方法

1.1资料分析

对于神经内容患者来说，尤其是脑血管疾病患者，他们的康复是一个漫长的阶段，包括从坐立到起立，再到站立行走的一个过程，在此阶段的恢复治疗中患者的病情一般处于较稳定阶段，但是肢体功能有明显障碍，要想完全恢复需要一个长期的艰难的过程，患者要想真正恢复就必须要保证大量的康复锻炼，但是由于病人本来就有心理压力，再康复训练往往成效较慢，长时间的重复锻炼会是病人心理压力加大，产生厌烦或者是自暴自弃的行为，鉴于这种情况我们科室通过采取加大护理措施来解决应对，并取得了很好的效果。采用随机抽取的办法在我们科室中选择100名心脑血管疾病患者，其中56例男性，44例女性，年龄都在35岁到80岁之间，其中有60例属于脑梗塞患者，40例属于脑出血患者，他们的病程都在1年到7年间不等，平均病程为3年。这些患者虽然病情各不相同，但是经过我们科室提供的舒适护理最终都在较短时间内康复出院。

1.2具体方法

将随机抽出的100名患者，平均分为两组，分别是观察组50人、对照组50人，其中观察组中脑梗塞患者34例，脑出血患者16例，男性患者为32，女性患者18.对照组中脑梗塞患者26例，脑血管患者24例，男性患者为24，女性患者26。两组患者在病情状况、年龄、病程等方面均不相同，采取这样的方法有很好的可比性。

将这些患者分为两组之后，再分别对其采用不同的护理方法，从提供环境、体位护理、生活舒适护理、心理方面护理等方面进行不同的比较和观察，详细记录在不同环境下患者的康复情况，并对患者在不同条件下的满意度进行调查，然后总结得出结论。

2.护理

2.1生活方面护理

（1）提供舒适病房环境

舒适、幽雅的病房环境可以使患者产生赏心悦目的的心情。对病房的要求非常严格，一定要达到清洁、整齐、美观、空气清新的标准，还要做到轻重患者分离，避免相互之间打扰，在恢复初期的患者病房内还可以安装电视，这样可以分散患者的注意力，让患者体验到优美环境带来的舒适之感，从而增强和病魔作斗争的信心，热爱生活、乐观面对疾病，也要避免嘈杂环境对患者的影响，从而早日康复。

（2）患者体位护理

要对患者身体以及各体位进行良好的护理，对于患者个人清洁卫生包括口腔卫生、皮肤清洁等给予严格护理，保持病房内床单以及患者衣服要定期清洗，保证整洁和卫生，对于患者不变移动的要及时变更卧位，保证身体各部位的整洁以及各部位的放松，如果发现患者什么部位出现不适，要进行及时处理，必要时还要对患者进行按摩康复治疗，一面由于身体局部部位的问题影响病情的恢复。

（3）病情护理

因为病痛往往导致患者难受或是不舒服，作为医护人员首先要有足够的同情心和责任心，拥有良好地职业技能和道德素质，在对患者进行治疗是要有足够的经验和熟练的技术，例如进行无痛注射或者是通过并请询问分散患者注意力等，减少病痛或是治疗给患者带来的痛苦，使患者尽量少的感觉到病痛的折磨，保持好一颗乐观的心情面对疾病。

（4）饮食调节

因为患者的活动量很少和长期处于治疗状态，对于患者的饮食要进行必要的调节，一般患者应该摄入易消化、低热量、低脂肪的食物，较少胆固醇和脂肪的摄入量。尽量少吃肥肉、动物内脏等之类的东西，多吃一些富含膳食纤维之类的食物，例如蔬菜水果等，还要控制患者每天的食盐摄入量。所以，通常对于患者采取定量进食，少吃多餐的饮食方法，避免不良饮食规律。

（5）康复训练

因为对于这些患者来说，都有不同程度的身体障碍，所以要进行必要的康复训练。对于身体偏瘫的患者，一定要进行规定时间的身体活动，减少肿胀现象的发生，也要保持身体部位保持在合适的部位，每隔一段时间变换各部位的位置，还要采取必要的按摩保证患者身体各部位的功能不受影响。此外，对于一些严重障碍的患者，要定时进行床上的恢复和锻炼。总之要根据患者的不同情况，一对一的制定治疗方案和康复措施。

2、心理方面护理

（1）满足患者自尊

医护人员要跟患者进行必要的沟通和交流，真正了解患者的心理，满足患者对自尊的要求。例如，在对患者某些隐私部位进行治疗时要采取一定的遮护措施，保护患者的隐私要求，使患者身心感到舒服，也尊重患者其他方面的要求。而且患者也可以通过亲切、尊敬的称呼来和患者进一步接近，只有真正接近的时候患者才可以敞开心扉的护理人员交流和沟通，也提出心理方面的一些要求。只有通过这些才能满足患者自尊的要求。

（2）满足患者安全需要

因为这些患者都存在许多行为障碍，所以他们总会感觉安全没有保证，所以对于病房内的各种措施都要尽可能的满足患者的安全需要，让患者更有安全感。例如，对于病床要设置床档和护栏，放着患者坠床或是侧翻等现象，还要在患者进行康复训练时全程跟随，保证患者移动过程中的安全，还要逐渐提高患者的生活自理能力，使患者可以自己进行一些必要的锻炼或是自理生活。消除了患者的心理安全障碍，病人在康复中才能完全放开、大胆训练。

3、社会环境的舒适保证

（1）建立良好地医患关系

现在社会上存在比较严重的医患矛盾，医患之间的矛盾来自双方没有足够的尊重。所以，医护人员首先要对患者足够尊重，赢得患者足够的信任，也能够满足患者的大部分需求，在心理上同情患者、关心患者，真正为患者着想，理解不同患者的不同心理需求，让患者感觉到关心，才能建立良好地医患关系，让患者乐观应对病情，增加信心。

（2）建立良好地病友关系

由于同类患者之间由于社会背景、思想观念的不同，虽然同住一个病房，患者之间的关系也不全是十分融洽，这时候就需要医护人员的引导和帮助，让他们因为有共同患病的特点而能够互相关心、互相鼓励，这样整天生活在一块的病友才能够更有信心，在互相帮助之下共同应对疾病。

（3）争取家人的最大支持

因为这类患者的患病时间较长而且也需要固定的人员来进行照顾，所以长时间的治疗往往也是的患者家属产生疲倦或是失去信心和耐心的情绪，这时候也需要医护人员去做家人的思想工作。因为家人的关心和支持是患者抗争病魔的最好鼓励和支持，如果没有了家人的支持和鼓励，那么病人就不可能有信心去面对疾病，甚至还会做出许多不理智的行为。家人的一言一行都能够对患者产生很大的影响，所以医护人员一定要不断与之进行沟通和交流，争取家人的配合和支持，共同应对疾病。

3.结果

通过对选取的100例患者进行舒适的护理，根据不同情况制定不同的康复方案和治疗措施，从患者生活、心理、社会环境等各个方面的影响着手，进行全方面的护理，也赢得了所有患者的一致好评，也帮助了患者尽早恢复。最后通过调查问卷的形式了解了患者对舒适护理的满意度进行测评，好评率为100%。而且通过比较可以看出，经过此类舒适护理的患者比未经舒适护理的患者都能尽早恢复，所以可以认为采取舒适护理的方式，在神经内科的护理和治疗中有很大的作用。

结语：对病人采取舒适护理的方式进行护理，完全符合“以人为本”的人文社会理念，也对病人的恢复有很大的帮助。而且这也是适应社会发展和社会现实的需要的一种措施，因为随着人们生活水平的提高，对生活舒适度提出了更高的要求，所以在病人护理这方面也有了更高的要求，舒适护理的运用满足了病人和家属的需要，有利于病人病情的恢复，所以这种方法要进一步推广。

参考文献：

[1]韩杰，神经内科临床护理体会与分析，柳州医学，2010

[2]李云，临床护理活动中的安全问题及防范措施，全科护理，2009

第三篇：舒适护理在手术室护理中的应用体会

上海交通大学网络教育学院医学院分院

_2011_级（秋）__护理_专业毕业论文

题 目：舒适护理在手术室护理中的应用体会 实习单位：阜阳市第五人民医院 学 号：***1 姓 名：李念琪 导 师：王丽

二0一三 年 十 月

上海交通大学网络教育学院医学院分院

论文原创性声明

本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。

论文作者签名：李念琪

日期：2013年 10月 15 日

目录

1.摘要及关键词„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1 2.资料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2 3.护理措施„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2 4.结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„3 5.讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„4 6.小结„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„4 7.参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5 10.致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„6

舒适护理在手术室护理中的应用体会

【摘要】目的探讨舒适护理在手术室工作中的应用效果。方法

2012 年 1 月至 2013 年 1月期间，我院手术室收治的 100例手术患者，随机分为两组，实验组50 例患者分别采用手术前护理、手术中护理、手术后护理以及手术后随访的舒适护理措施，对照组50例实施手术室常规护理，然后对两组患者的满意度和并发症发生率进行比较；结果

与对照组相比，观察组患者满意度均明显提高，术后并发症的发生率显著降低，P ＜ 0.05，差异有统计学意义。结论

舒适护理应用于手术室工作，能够显著提高满意度，改善患者的预后质量，值得临床广泛推广。

【关键词】舒适护理

手术室

满意度

手术室作为实施手术操作，抢救患者的场所，手术都会对患者产生强烈的应激和情绪反应，反应过激的患者可能影响手术疗效，甚至出现术后并发症。随着护理理念的提高，人们提出了舒适护理，它是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它是使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，[1]或缩短、降低其不愉快的程度。围绕手术的特定时期应用舒适护理，可使手术成功进一步提高率，取得良好疗效，自 2012 年实施以来取得了良好的效果，通过患者及医生问卷调查，满意率达 98% 以上，具体报道如下: 1 资料与方法 1.1一般资料

2012年1月至2013年1月期间，我院手术室收治的100例手术患者，其中男60例，女40例，年龄6~76岁，平均年龄（48.5±9.1）岁。其中44例为普外科手术，32例为骨科手术，20例为妇科手术。手术时间为50~140 min，平均（168.8±29.3）min。随机将其分为对照组（常规护理）和观察组（舒适护理），两组患者的性别、年龄、病种及病情比较差异无统计学意义，P > 0.05，具有可比性。

1.2护理方法

对照组给予常规护理，观察组在此基础上加用系统化的舒适护理模式。具体步骤如下：

1.2.1 术前舒适护理

加强术前访视，器械护士和巡回护士在术前1d 应对患者进行访视，了解患者的病史、手术史、过敏史、文化水平、社会关系以及社会背景等，全面了解患者的基本情及需求。根据患者年龄、文化背景及接受能力等，实行个体化的护理。针对患者存在的紧张、焦虑、恐惧等不良心理反应，采取不同的方式予以疏导，增强患者对于手术治疗的信心，并保持良好的心态积极地配合手术治疗了解患者的需求。对于手术室内的儿童患者[2]，护士要根据不同年龄段的儿童采用不同的交流方式，满足其生理及心理需求；同时向其父母提供一些必要护理信息，告诉其术前禁食的重要性。对于低龄患儿，巡回护士应采用哄、抱和讲童话等亲密方式，让患儿对自己产生亲切感；而对年龄稍大的儿童患者，巡回护士可通过与其握手并用言语表扬、鼓励的方式，与其建立相互信任感。对于手术室内其他成年患者，根据患者不同的社会阅历及文化程度，给予患者有针对性的语言表达及交谈方式，以自然的表情，和蔼的态度，亲切的语言，了解患者的心理状态，耐心倾听患者的顾忌和担忧，认真疏导患者。通过讲解、沟通使患者，充分了解患者的感受，满足心理舒适，树立战胜疾病的信心，减轻心理负担，从而配合手术治疗。为患者介绍手术医师、手术体位、手术时间、术前注意事项及麻醉方式。通过术前访视可使患者的心理得到有效地调控，实现“以人为本” 的内涵，使护理服务质量得到提高，降低不愉快的状态，帮助患者以最愉快的心态接受治疗。

1.2.2术中舒适护理

首先患者生理方面的舒适护理。术前应将手术室温湿度调节好，室温控制在 20 ℃ ~25 ℃ ；湿度50% 左右。由前一天访视的护士将患者接入手术室；待患者进入手术室后，认真核对患者的姓名、床号、手术通知单，以及手术安排表，确认无误后，准备手术，可针对不同的患者特点，加以个性化护理。注意对患者保温，所有操作应尽可能保持稳、轻、准，尽可能避免对患者产生不良刺激；患者如果在术前用药之后，出现口唇干燥等不适现象，护士应用含水棉签不断湿润其口唇以缓解其不适感；患者如果术前咽喉不适，护士应嘱托其尽量避免吞咽，注意哈气；导尿管的插入时间应在硬膜外麻后和全麻诱导期起效之后；每当采取一项措施或进行下一步操作之前，护士都应耐心地对患者进行解释以获取其理解配合。协助患者摆放合适体位[3]，在对体位起维持作用的头架、臂撑上衬垫，以防止血管和神经受压，减轻患者不适感。仰卧患者双臂伸展需与身体的夹角以65-75度为宜，并用绵绵垫于双臂，以防液体大量输入引起患者不适。细节干预：避免身体不必要的暴露，为患者营造安全舒适的环境，医护人员间的交流声音应尽量压低，并避免交流与患者疾病相关的内容。为减轻患者因手术体位造成的不适，护士应在患者身体受压部位安贴安普帖，以防止形成压疮，同时把全部用于维持体位的头架、臂撑等固定都加衬，保证双上肢外展不大于 90°；为防止患者臂丛神经损伤和大量输入液体后出现不适现象，应将患者的双臂垫盖包裹海绵垫；患者截石位时两腿的分开角度应在 100°~110°，下肢的各支撑点都应垫有软棉垫；巡回护士每隔半小时适当按摩患者下肢，以减轻患者下肢沉重感与血液循环障碍，增加其舒适感。

其次是对患者心理方面的舒适护理。患者进入手术室后应有护士一直陪伴，并向其简单介绍注意事项与手术室的仪器设备以及手术进程中如何与医生配合等。在手术过程中护士应尽量满足患者需求，适当抚触患者，如轻握双手等，使其心理舒适度增加；护士告知患者手术进展状况，使其心理上感觉到手术在顺利进行，以此给予其安慰和鼓励；患者如果出现害怕、恐惧等情感，护士应当采用握手等方式安抚患者，消除其心理顾虑。操作中及时遮盖病人，动作轻柔体贴，使患者感到安心和舒适。输液时，病人禁食时间过长，要加快输液，刺激药输注时，要观察血管变化。全麻后病人眼角膜闭合不全，涂抹眼药膏，防止损伤。

1.2.3术后舒适护理

术毕，对患者皮肤上的血迹及消毒液需用温盐水擦拭干净，协助患者穿好衣物，注意保暖，将患者送回病房的过程中，密切注意患者生命体征的辩护情况，妥善放置部分置引流管患者的引流袋，保持引流管的通常。待患者回到病房，与病房护士做好交接工作，并将手术顺利完成的情况告知患者家属，使其积极面对治疗。多尿袋下垂而导致尿道口拉伤。

1.2.4手术之后回访

手术之后第2 天，通过回访对患者的情况进行了解，观察是否有并发症的发生，并鼓励患者根据病情尽量早期进行活动和功能锻炼恢复。

1.3 观察指标

通过问卷调查方式，对两组患者对护理人员的信任度和临床工作的满意度，以及术后并发症的发生率等方面，进行观察和比较。

2结果

所有患者采取舒适护理后，能明显改善生理、心理等方面，随访术后满意度达99.0%。3 讨论

近年来，公众健康意识显著增强，对医疗护理服务有了更高的要求，舒适护理在心理、生活、社会等方面可使患者达到最愉快状态，是一种具有创造性、个性化、整体的有效护理模式，可使术中并发症发生率降低，临床护理质量提高，顺利度过手术期［4］。舒适的护理服务的核心是“以人为本”，因此，要求医务人员在工作过程中必须发自内心地替患者考虑。首先，在和患者交流和沟通时，医务人员要保持耐心和细心，以确保其处于轻松和愉悦的状态。其次，舒适护理是一套整体和全面的护理方法，不仅可以保证手术的顺利实施，还可以降低手术并

[5]发症出现的几率从而提高整个医疗服务的水平在手术室运用舒适护理，是国际化护理发展的需要［6］，从心理上使患者获得安全感和满足感，创造良好的手术条

［7］件。随着患者的不同使手术室的护理系统化、具体化，可加强护患间的情感交流，改善护患关系，增进患者、家属的满意程度，提高自我护理能力，提高护士的综合素质，护士应熟练舒适护理的沟通技巧及相关理论，还应有轻柔娴熟的操作，专业的业务能力，避免粗糙和反复的操作。

4小结

总之，“以人为本” 的舒适护理理念应用于手术室中，搞好护患关系，使术前的紧张情绪有效的减轻或消除，舒适度、信任感和安全感增强，使患者以最佳心态配合治疗，充分提高护理质量及患者的满意度。而且舒适护理服务非常简便、易行和便于掌握，且临床效果好，故值得临床使用与推广。

【参考文献】

[1] 刘军艳.舒适护理在外科护理中的应用 [J].现代护理，2009，2（6）：85.[2] 张雅莲.舒适护理在手术室护理中的应用[J].中国现代医生,2009,47(3):99-100.[3] 刘婉云,等.舒适护理在手术室护理中应用及效果[J].中国实用医药,2013,8(9):198-19.[4] 王海兰.手术室整体护理的实施及体会[J].中国实用神经疾病杂志，2011,14(2):75-76.[5] 盖凤春,等.健康教育在外科护理学中的应用[J].中国实用医药 ,2007,2(8):109-110.[6] 王海艳，等.舒适护理在手术室护理中的临床应用价值[J].现代预防医学，2012,39(2):512-513.[7] 李琳.手术室实施舒适护理的效果观察[J].长江大学学报（自然科学版），2010,7(3):287-288.【致谢】

在本论文的写作过程中，我的导师王丽老师倾注了大量的心血，从选题到开题报告，从写作提纲，到一遍又一遍地指出每稿中的具体问题，严格把关，循循善诱，在此我表示衷心感谢。也要衷心感谢赵老师和王老师对我论文的帮助和修改。

第四篇：手术室护理论文：舒适护理在手术室护理工作中的应用效果分析

手术室护理论文/舒适护理在手术室护理工作中的应用效果分析

【摘要】 目的 观察舒适护理在手术室护理工作中的应用效果。方法将我院2010年12月至2011年1月我科手术病人350例随机分为观察组180例，对照组170例。对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，观察并比较分析两组患者紧张度缓解、血压、心率变化情况，满意度等指标差异。结果观察组患者紧张度缓解、血压、心率变化情况，满意度等均优于对照组。结论手术室护理工作中应用舒适护理效果满意，值得关注。

【关键词】 舒适护理常规护理手术室护理

【Abstract】 Objective To observe comfortable nursing in the operating room nursing work application effect.Methods 350 cases of Surgery patients who are in our hospital from December 2010 to January 2011 were divided into the observation group(180 cases)and the control group(170 cases).The control group was treated with common nursing.The observation group uses comfortable nursing.Target differences of two group of patients’ tensity alleviation, the blood pressure, the heart rate change situation were observed and analyzed.Results The observation group patients’ tensity alleviates, the blood pressure, the heart rate change situation, the degree of satisfaction surpasses the control group.Conclusions In the operating room nursing work applies the comfortable nursing effect to be satisfied, is worth paying attention.www.xiexiebang.comfortable nursingGeneral nursingOperating nursing

舒适护理是一种整体的、个性化的、创建性的、有效的护理模式，其目的是使病人在生理、心理、社会灵魂上达到最佳状态，或缩短、降低不愉快的程度[1]，而手术是治疗某些重大疾病的直接，有效的手段。手术对手术室要求较高，因此手术室护理工作值得重视。手术室护理是围绕手术这一特定时期，针对手术和麻醉对病人造成心理、生理功能紊乱而采取的各种有效护理措施。随着医学模式的转变，手术室护理不再是单纯的配合手术步骤的完成，而是注重“以人为本”的整体护理。我院在手术中开展舒适护理贯穿手术全过程，取得了较好的效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料本组病人350例。男168例，女182例，年龄15—73岁，平均46岁，其中妇产科手术126例，骨科手术68例，外科胆囊切除术76例，泌尿科手术60例，胸科手术20例随机分为两组，观察组180例和对照组170例，两组病人年龄、病情，手术方式等比较差异无统计学意义，（p>0.05）具有可比性。

1.2方法（1）对照组应用传统的常规护理模式，遵医嘱完善各项术前检查：术前清洁皮肤，遵医嘱备皮，做好护理记录，核实患者是否取下义齿、眼镜、各种金属物品及贵重物品交给病人家属保管，确定将病历、X片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室，核对患者姓名、床号、手术部位及手术名称。术毕根据患者病情遵医嘱将患者送入ICU、恢复室或普通病房，根据麻醉方式，手术部位等给予患者正确的体位安置，记录出入量，注意体液平衡等做好护理记录。（2）观察组应用舒适护理模式对手术病人进行护理。①手术室护士术前1d到病房访视患者，向患者进行自我介绍并介绍手术室环境，针对患者存在的心理问题做好心理护理工作，通过对疾病知识的讲解使患者充分认识到术前保持良好的精神状态对整个手术成功的重要意义，并通过介绍手术成功的案例，帮助患者更加坚定战胜疾病的信心和决心，从而更好地积极配合手术治疗，减轻心理负担以满足心理舒适，减轻对手术的紧张和恐惧心理。②手术当日医护人员应对手术室的温度、湿度等各项环境条件进行最佳舒适的调控。手术室护理人员应主动热情迎接患者的到来，并积极做好情感与心灵上的交流与沟通，减少患者紧张焦虑的心理状态和巨大的心理波动，尽量赢得患者的充分信任和依赖以增强患者术中舒适度。在手术和病情允许且不干扰麻醉和手术进行的情况下，尽可能地将患者安置在 1

施肥对旱地土壤中硝态氮含量的影响

舒适的手术体位，尽量使患者达到生理舒适。在进行麻醉、手术时，巡回护士应给予患者更多的安慰，在床旁及时做好患者不良情绪的疏导。关心体贴患者，尽量减少暴露患者的身体，以保护患者的自尊心，并在每一步操作时，应耐心解释，以取得患者的理解和合作。术中适当抚触患者的肌肤，如轻握患者的双手，可使患者感到心理舒适。术毕用温盐水擦净患者皮肤上的血迹及消毒液，为患者穿好衣服，盖好被单。若患者清醒时，应告知其手术已经完成，并感谢患者的配合。③手术后巡回护士护送患者回病房，途中注意观察患者的呼吸、脉搏，保持输液及各种引流管道畅通。送入病房后与病房护士交接患者情况，并与患者或家属进行交流，告知手术预后，使患者以良好的心态面对治疗，在整个手术治疗中有医护人员全程陪护，增强了患者的安全感及舒适度。1.3观察指标采用自制问卷调查和（或）患者家属对手术室护理工作满意度，记录血压、心率及患者紧张情绪缓解情况。患者术前询问其紧张、焦虑等心理压力是否较前有明显改变，血压变化情况，麻醉前测血压与入院基础血压相比，观察血压是否明显升高，以血压升高≥30mmHg(1mmg=0.133kpa)为标准，心率变化，麻醉前测心率与入院时心率是否明显增快（加快达20%以上）

1.4数据处理应用spss10.0软件进行统计分析，计数资料采用x2检验。

2结果（见表）

表1两组患者各项指标变化情况比较例%

3讨论

随着医学模式的转变，护理发生了根本性的改革，从“以疾病为中心”转向“以病人为中心”的护理。所以手术室的护理人员也从相对封闭的手术室走到了病人的床前[2]，为患者提供全程的整体护理。舒适护理模式是1998年台湾萧丰富先生提出的，又称为“萧氏双C护理模式”舒适护理是本着为患者服务的思想，不断探讨摸索研究患者的舒适，对患者进行生理、心理和社会的全面系统护理干预。使其达到最愉快的状态，或降低和缩短其不愉快的体验，真正从心理、社会、精神方面达到舒适的目的。从而促进患者的健康和疾病的康复[3]。本研究中观察组护理人员在对照组的基础上增加与患者及家属沟通，对其进行健康教育，从心理层面上精心护理患者，使其树立战胜手术，战胜疾病的信心，以积极的心态面对手术，有利于患者的康复。术前、术中、术后加强了与患者及其家属的互动沟通，以患者满意为出发点，努力为患者提供手术全程的舒适护理服务。综合以上分析可见，舒适护理应用于手术室护理工作中，可降低手术应激反应，使患者的生理、心理有了很大改善，从而保证手术的顺利安全，充实了“以人为本”的整体护理内涵，提高了手术室护理质量及患者对手术室护理的满意度。

参 考 文 献

[1]吴宝青,李爱军,谢柔珍.手术室舒适护理应用研究[J].护理研究,2007,21(12B):3244-3245.[2]姜平桂,王维,关雪蕾.预防手术室护理差错发生的有效干预[J].现代护理,2006（3）：254.[3]萧丰富.萧氏舒适护理模式[M].9版,台湾:华杏出版社.

第五篇：人性化护理模式在产科护理中应用的效果评价

人性化护理模式在产科护理中应用的效果评价

【摘要】目的：探讨人性化护理模式应用于产科护理服务中的实际效果。方法：对照组产妇行常规护理，研究组在常规护理基础上加用人性化护理模式。结果：两组自然分娩成功率均为100.00%。护理前两组负面情绪对比P>0.05，护理后研究组SDS、SAS量表评分下降幅度优于对照组（P<0.05）；研究组出血量、总产程所需时间均显著少于对照组（P<0.05）；研究组产妇对本次产科护理服务满意率（80.43%）显著高于对照组（52.17%）（P<0.05）。结论：在产科护理工作中实施人性化护理服务模式有利于维持良好的护患关系，对保障产妇身心健康及生活质量均具有积极意义。

【关键词】产科；人性化护理；临床应用效果

【中?D分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01

妊娠、分娩均属于人体特殊的生理时期，产妇、家属、胎儿等多方面因素均将显著增加临床护理工作难度[1]。本文将选取我院产科于2015年3月-2017年11月期间收治的92例产妇作为本次研究对象，探讨人性化护理模式应用于产科护理服务中的实际效果，为确保产科护理服务质量提供可靠依据，现总结如下。资料与方法

1.1 一般资料 92例产妇年龄20-36岁、平均（28.16±0.64）岁，孕周38-42周、平均（40.16±0.13）周。利用随机数字表法将入选92例产妇均分为研究组（n=46）、对照组（n=46），各组上述相关数据对比P>0.05（具有可比性）。纳入与排除标准：①已婚足月并行自然分娩的初产妇；②排除存在妊娠相关并发症者；③排除患有先天性疾病、残疾等异常情况者；④具有正常的心肝肾功能；⑤排除存在精神、免疫、内分泌及神经系统疾病者；⑥排除恶性肿瘤患者；⑦排除胎儿异常者，如脐带绕颈、畸形等；⑧对本次研究内容完全知情，研究前指导患者独立签署由本院医学与伦理研究会制定的知情同意书；⑨本次研究内容通过本院医学与伦理研究会审核。

1.2 方法

1.2.1 研究方法对照组产妇行常规护理，如遵医嘱配合产妇完成各项检查、根据处方提供相应治疗药物、严密监测母婴生命体征、采取积极措施预防各类产后并发症、给予科学的喂养指导等。研究组在常规护理基础上加用人性化护理模式，具体方法如下：①病房布置主选淡粉、淡黄等暖色调，病房内可适当放置绿色植物，此举有利于产妇感受家庭温馨，消除或缓解因陌生环境所致紧张、恐惧情绪；②由于产科检查项目及围分娩期的多项治疗及护理工作均涉及身体私密部位，因此产科护理人员可为产妇提供布帘、挡板或给予单人病房等形式为产妇创造独立的住院空间，此举有利于保护产妇个人隐私，同时应注意在行各项检查治疗服务时尽量避免非目标区域肢体过度暴露；③加强护理人员与产妇、家属的有效沟通，及时掌握其现阶段心理状态并给予针对性的心理干预，过度担心母婴安全者可例举既往成功分娩的典型病例提高其自然分娩自信心，耐心及时的解答产妇及家属关于母婴分娩的相关疑问，可通过讲解分娩相关知识提高其对自身实际状态的掌握程度，缓解因不了解母婴状态、惧怕分娩疼痛所致焦虑、恐惧情绪；④可根据产妇日常爱好提供音乐、书籍、电视等物品，此举有利于通过分散产妇注意力从而缓解其身心不适感，日常饮食也应根据患者口味喜好提供健康食物，此举有利于避免围分娩期缺乏进食欲望从而导致的各类营养问题，应注意食物需富含维生素、矿物质、蛋白质等营养物质，切忌食用辛辣、生冷、刺激性食物；⑤护理过程中需耐心倾听产妇主观感受并表示同情、理解，主动询问产妇所需，积极满足产妇合理需求，指导家属积极配合产妇并提供各项支持，如饮食、经济、心理等，从而消除产妇分娩后顾之忧；⑥分娩过程中对产妇提供积极的语言、肢体鼓励，及时告知产程进展，分娩完成后及时告知产妇分娩情况，可尽早使母婴相互接触，通过改变称呼（妈妈）从而使产妇尽快转变社会角色。

1.2.2 观察指标①负面情绪：记录两组产妇护理前后负面情绪改善情况，本次研究所选择的负面情绪包括焦虑、抑郁，分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）予以评价，各量表分界值分别为50分、53分，得分结果超过分界值则分数越高、对应负面情绪程度越重[2]；②满意度：利用人口与计划生育委员会制定的护理满意度调查表评价产妇对本次护理服务质量[3]，该量表内容涉及基础护理、病房管理、服务态度等项目，采取独立、不记名填写形式，量表总评分12-60分（共12个条目、每条目得分1-5分），其中20分以下不满意、20-40分一般、40分以上满意；③分娩情况：记录两组产妇总产程所需时间、出血量等指标。

1.3 统计学方法研究所得两组产妇SAS、SDS量表评分情况（护理前、后）、总产程所需时间、出血量等数据均属于计量资料，经（）表示；两组产妇对护理服务评价结果属于计数资料，经n（%）表示，数据传入SPSS.19软件并实施相应检验（t、），若P<0.05则提示相关数据差异存统计学意义。

结果

2.1 负面情绪两组产妇均顺利完成自然分娩，无中转剖腹、产钳助产、分娩中死亡等异常情况，分娩成功率均为100.00%。经分析可知，两组产妇护理前负面情绪对比P>0.05，护理后研究组SDS、SAS量表评分均较之前有所下降（P0.05），如表1。

2.2 分娩情况研究组产妇出血量、总产程所需时间均显著少于对照组，数据对比P<0.05（如表2）。

2.3 满意度研究组产妇对本次产科护理服务满意率高达80.43%，对照组仅为52.17%，数据对比P<0.05（如表3）。

讨论

研究表明[2]，妊娠、分娩均属于机体应激反应，产妇围分娩期将处于严重的生理不适状态，加之部分产妇由于过度担心母婴安全、惧怕分娩疼痛以及来自家庭、社会的共同压力，从而使其产生焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪。目前已有相关资料发现，程度较重的负面情绪并不利于顺利分娩，甚至将因影响神经、内分泌系统状态从而增加去甲肾上腺素、肾上腺素等激素分泌量，母婴安全随之受到威胁[4]。此外有研究显示[5]，围分娩期产妇身体机能差、身心不适导致进食欲望下降，而胎儿（新生儿）所需营养多由母体提供，因此确保产妇每日营养摄入量对母婴健康具有积极意义。而以往临床产科护理仅侧重于生理层面的服务内容，指采取有效措施缓解产妇生理不适感，确保临床各项检查及治疗工作顺利开展，最终目的在于确保顺利分娩及母婴安全，往往对产妇心理、饮食等情况并未过多关注[6]。

人性化护理模式是近年来于临床推广的新型理念，其服务宗旨是以人为本、以患者为中心，指在临床护理中融入个体化、针对性、创造性的服务内容，在确保临床护理有效性的同时，有利于缓解患者心理状态，从而使其积极主动配合相应治疗及护理服务，最?K目的在于提高临床护理工作质量及保障患者疗效、预后[7]。研究表明[3]，随着近年来医学服务领域的侧重点逐渐由单一的生理层面向社会、生理、心理等多元化发展，加之产妇及家属自我保护意识逐渐增强，因此对产科护理服务要求随之提高。基于此，有学者认为在产科常规护理服务基础上，若加用人性化护理服务模式则有利于通过改善患者营养、情绪等方面状态，从而有效改善产妇生理、心理状态，提高其积极配合临床医护人员工作依从性，最终使其获得更为理想的护理效果。

本文通过分组研究后发现，接受人性化护理服务的研究组产妇负面情绪改善效果较优，出血量、总产程均少于接受常规护理的对照组，此外研究组护理服务满意率（80.43%）优于对照组（52.17%），此结论与杨佳彤[7]研究结果相符。

综上，在产科护理工作中实施人性化护理服务模式有利于维持良好的护患关系，对保障产妇身心健康及生活质量均具有积极意义，值得今后推广。

参考文献

银云琳.人性化护理在产科护理中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，12（4）：188-189.聂芹.产科分娩室人性化护理服务对护理质量和患者满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（10）：75-78.黄秀月.人性化护理管理在临床护理工作中的应用[J].中国药物经济学，2013，9（9）：430-431.王红梅，苏敬珍.人性化护理管理在护理部管理中的应用与探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（63）：271-272.任资颖.人性化护理管理在临床护理工作中的应用与效果[J].中国医药导报，2015，12（7）：157-160.寿凤仙.产科分娩室人性化护理服务对护理质量和患者满意度的影响[J].中医药管理杂志，2015，23（14）：92-94.杨佳彤.人性化护理模式对产科护理质量、患者心理状况和舒适度的影响[J].检验医学与临床，2013，10（23）：3227-3229.