第一篇：中风(脑出血)的抢救方法
中风（脑出血）的抢救方法：-
中风（脑血管意外）是临床常见的急性病症，特别是对于中老人，更是致死致残的高发病。脑溢血抢救放血急救法是对中风最有效的一种急救方法，如能正确掌握和及时施救，将能很大程度地减少中风对人体的伤害。我想，对于每个血压有点高或者过渡劳累或者是温度环境等因素都有可能会出现这种突发情况，而且死亡率是很高的，也有可能造成植物人的后果，我们碰到这种情况，能做些什么呢？我最近对这种病例作了一些急救调查，希望看到的朋友也引起重视，或者自己再在网上多搜索一些有关除医院所谓“常规治疗法”的一些应急措施，下文也是我搜集的一些资料，主要就是通过针刺十宣穴，掐按涌泉穴的传统疗法，请务必了解。
脑溢血抢救 具体抢救方法如下：
一、先原地把患者扶起坐稳或平躺以防止再摔倒，千万不可推摇或搬动患者。
三、如果有嘴歪的情况，就砬搓他的耳朵（注意不要让头部摆动过度），把耳朵搓红，在两耳的耳垂儿的部位各刺两针，也各流两滴血，几分钟以后，嘴也能恢复原状。
一般中风患者，都是先送医院治疗的，在家里基本没有经过及时的抢救，经过送往医院一路的震荡，血管急速破裂，以致多数患者一病不起，所以脑中风，在死因排行榜上高居第二位其最幸运者，也仅能保住老命，而落得终身残废。这是一个多么可怕的病症。
许多年来，脑溢血一直是45-70岁中老年人最凶险的致死疾患之一其发生机制为高血压、脑血管硬化及脑血管瘤等导致的脑内非外伤性小动脉破裂出血。现代医学（西医）治疗常规是控制脑出血、控制脑水肿、降温、降血压、降脑压等所谓“两控三降”，死亡率一直居高不下。最近一些年，有条件的医院开始采用直接手术疗法如血肿穿刺抽吸术、开颅术，死亡率明显降低。目前，脑溢血西医常规治疗（包括手术疗法）的综合死亡率大约为25-82%。实际上，“两控三降”原有疗法的效果是相当有限的，效果更好的乃是直接手术疗法，但是直接手术疗法有很多的限制条件。患者方面如：脑出血部位、出血严重程度、并发症情况、患者综合体征、年龄体质情况，等等。医者方面如：医院设备条件、医生手术经验、运送转院过程以及手术时机，等等。家属方面如：是否同意手术、能否负担费用，等等。
同时，我也找了另一份资料是这么说的 转
转发一份关于“脑溢血急救”的邮件，很值得一看。
患了中風，腦部的微血管，會慢慢的破裂，《不管是浴室、臥房或客廳。》，因為，如果移動，會加速微血管的破裂。
這時才開始【放血】。
如果沒有，就拿縫衣用的銅針，就在患者的十個手指頭尖兒，要刺出血來【萬一血不出來，可用手擠。】，大約幾分鐘之後，患者就會自然清醒！
在兩耳的耳垂兒的部位各刺兩針，也各流兩滴血，等患者一切恢復正常感覺沒有異狀時再送醫，經一路的顛跛震動恐怕還沒到醫院，他腦部微血管，萬一能夠吉人天相，保全老命，放血救命法，是住在新竹的中醫師夏伯挺先生說的。
大概是民國六十八年我在台中逢甲學院任教，『劉老師快來，主任中風了！』。
氣色不正，語意模糊，嘴也歪了，很明顯的是中風了。
就在陳主任十個手指頭上直刺。
大約幾分鐘以後，陳主任的氣色就變過來了，使之充血，等把耳朵砬紅，就在左右耳垂之處，大約不到三五分鐘，他的嘴形，恢復正常了，說話也清清楚楚了。
讓他靜坐一陣子，喝了一杯熱茶，才扶他下樓，第二天；就出院回學校上課了。
反觀一般腦中風患者，都是送醫院治療時，所以腦中風，在死因排行榜上高居第二位
這是一個多麼可怕的病症。
立刻施救，在短短時間它能起死回生，這個急救法，希望大家告訴大家。
另外还有
最后还有一点值得一提的是“当脑溢血患者送往医院之前这段时间，家属需要做的是：首先要将患者保持平卧姿势，可将其头偏向一侧，以防止痰液、呕吐物吸入气管。接着要迅速松解患者的衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖，天热时注意降温。可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表市其舌跟已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外砬出。”防止痰液、呕吐物吸入气管很重要，要擦干净如果是冷毛巾的话也有弊处，就是加大脑水肿，形成血块！所以还是要适当！
我相信看了这些之后每个人都应该有点碰到情况应该怎么处理了！一个那么关键的处理方法，居然没有得到大力的宣传，最后搞到网友的网上发布才知道，导致了大几率惨剧发生。可悲啊，不知道是为什么，但至少你看过了也要帮助宣传！或者自己调查一番重新组织的言简意赅！-
本文来自CSDN博客，转载请标明出处：
脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要表现的疾病，又称脑卒中或脑血管意外，因这类疾病起病急骤，来势凶猛，病情变化迅速，像自然界的风一样“善行数变”、“变化莫测”，古代医家类比而名其为“中风”。此类疾病具有极高的病死率和致残率，重者危及生命，往往留下后遗症。患者经过医院救治幸存后，常遗留一些运动、感觉和语言等障碍，恢复期长，因此出院后的家庭康复治疗是促进机能好转的必要手段。常见后遗症及相应康复护理：
1.三偏：脑中风多遗有偏瘫、偏身感觉障碍（指患者半侧的痛觉、温度觉和本体觉障碍）、偏盲等功能障碍。由于中风导致肢体功能活动降低，部分关节肌肉处于废用状态，故大多数患者懒于活动。此时，家属要督促和协助患者进行功能锻炼，以防肢体发生挛缩畸形，多采用仰卧位和侧卧位从简单的屈伸开始。要活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，并配合药物治疗，按摩患侧肢体，按摩能调节中枢神经系统的兴奋抑制过程，促进局部血液和淋巴循环，从而防止或减轻肌肉骨骼的废用性萎缩，每天进行2～4次，每次30分钟。按摩常用的方法有数种：①摩法：用手的掌部或指腹在患部顺着淋巴回流方向，由末梢向心（也即由远端向近端）轻轻抚摩，可以帮助静脉、淋巴回流。②探擦法：用手掌、大小鱼际、掌跟或指腹在皮肤上摩擦，方向不走，用力劫而均匀，动作连贯，使局部皮肤有灼热感，使皮肤与皮下组织血运丰富、营养改善。③揉捏法：用手指或手掌作相对的不断的用力旋转进行，使肌肉韧带营养得到改善。
2.语言不利：半数以上的中风病人思维迟钝，联想困难，记忆减退、不会说话或说话不清楚或虽能自发说话，但答非所问且听不懂别人说话的意思等。这些都是中风引起的后遗症，病人情绪多焦虑、痛苦。应尽早诱导和鼓励患者说话，语言障碍的康复治疗越早越好，在病后3个月内恢复较快，一年以后则难以再恢复。功能康复训练包括发音训练、短语训练、会话训练、朗读训练、复诵句子训练、文字辨识、指出物品名称、执行命令以及图片、实物配对练习等。对完全性失语症病人的康复训练要像教小孩学说话一样从学发音开始，应耐心纠正发音，从简到繁，如“e”、“啊”、“歌”等，反复练习坚持不懈。训练中多鼓励，激发信心，并让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。
3.口角歪斜、吞咽困难：患侧眼睑闭合不全、口角下垂、流涎、不能鼓腮、皱额、闭眼。病人常常产生消极情绪，失去信心，应同情、关心病人，给予精神鼓励，舒其情志，鼓励其多做眼、嘴、面部运动，并经常按摩患处。饮食上给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。4.其他：患者长期卧床，易出现褥疮、肺部感市、泌尿系统感市及深静脉血栓形成，护理应注意这几个方面：
①褥疮：是由于身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部组织持续缺血、营养不良形成的组织坏死。后果严重，重在预防。应首先保持床面干燥、平正、无渣屑;每隔2～3h翻身1次;对骨突部位放置气圈、海绵垫或棉垫，使易受压部位悬空;保持皮肤干燥清洁，每天用清水擦冼受压部位2～3次，衣服被褥污湿后应及时更换⒒保持臀部、会阴部清洁干燥；定时按摩受压部位每天2～4次，对骨骼隆起部位每次至少需按摩3～5min，以活血通经。②防止肺部感市：则应多翻身拍背咳痰，保持室内空气流通，注意口腔清洁，防止食物、水误吸入气管。
③防止泌尿系感市：要注意保持患者会阴清洁，让患者摄取足够水分。饮食上宜清淡，富于营养，易消化，少盐，以减轻肾脏的负担。
④经常进行肢体按摩，抬高患肢，防止深静脉血栓形成。
此外，患者宜进清淡、低脂肪、低盐、低胆固醇、多维生素食物。避免暴饮暴食、忌烟酒，尤其晚餐不宜过饮。保持大便通畅，注意保暖，预防感冒，注意定期督促和协助完成监测血压及遵医嘱口服降压药等。
中风病人由于偏瘫或失语，日常生活不能自理。中风后遗症的康复护理是一个漫长的过程，易使患者及其家属失去信心。多数患者及家属愿意接受药物治疗，轻视康复的观念。只有合理的功能锻炼、成功的心理护理、完善的饮食护理才能使病人最大限度恢复肢体功能、减少致残率，有效缩短康复期。
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脑中风后别乱用偏方要注意保养与预防
日前，一位读者来信询问朋友给她的一个治疗脑中风的偏方是否有科学依据，这个偏方是给脑中风患者十指放血。记者就此问题采访了北京中医医院针灸科主任王麟鹏。王主任说，时间对于脑中风的治疗是非常关键的，因此在患者出现中风迹象时，一定要及时联系急救中心，请专业人员将患者送往医院治疗，而不要迷信偏方，否则不仅耽误治疗，还很可能加重病情。■乱用偏方很可能会加重病情
读者提供的偏方说：患了脑中风，脑部的微血管会慢慢地破裂，遇到这种情形，千万别慌，患者无论在什么地方(不管是浴室、卧房或客厅)，千万不可搬动他。因为，如果移动，会加速微血管的破裂。所以要先原地把患者扶起坐稳以防止再摔倒，这时才开始放血。家中淑有专为注射用的针，当然最好，如果没有，就拿缝衣用的铜针，或是大头针，用火烧一下消毒，就在患者的十个手指头尖儿刺上去，要刺出血来(万一血不出来，可用手挤)，等十个手指头都流出血来(每指一滴)，大约几分钟之后，患者就会自然清醒。
王主任说，这个偏方中说得都很有道理，特别是前面说不要搬动中风病人是非常正确的，否则会加速其病情恶化。而后面说的给十指放血也是医生众多治疗脑中风的方法之一但对于没有饰何医疗护理知识的家属来说，放血并不是容易做到的，最后说放血后患者很快就会清醒则是不太可能的。如果病情较重，仅仅靠放血是不可能完全清醒的。
另外，偏方中还说如果嘴也歪了，就砬他的耳朵，把耳朵砬红，在两耳的耳垂儿的部位各刺两针，也各流两滴血，几分钟以后，嘴就恢复原状了。等患者一切恢复正常感觉没有异状时再送医，就一定可以转危为安。
王主任说，这个偏方中说的给耳朵放血也是一种治疗方法，但耳朵是万万不可砬的，因为砬耳朵必然会增加患者头部晃动，这样很可能会加重病情，而且也不可能使嘴恢复正常。另外，等患者恢复正常感觉再送医院就更不对了，因为这样就把宝贵的治疗时间白白浪费了，对治疗和恢复都有害无益。
■脑中风治疗关键是抢时间
脑中风是指由于各种脑血管病变引起的，以急性起病和脑功能缺失为共同特征的最常见的神经科疾病，是因为出现了脑组织的缺血缺氧，跟源在脑子的血管病变，包括了栓塞、血栓、供血不足等。脑中风有着高发病、高死亡、高致残，主要症状包括偏瘫、偏身感觉障碍（麻木）、语言障碍、智力障碍，这些都影响着患者及其家属的生活质量。
脑中风难治的一个重要的原因是治疗“时间窗”很短，一般3到6小时，中医、西医称之为像风一样迅急。大多数患者入院时已超过最佳治疗时期，脑组织已经受到损害，难免不留下后遗症了。另外，中风发生、发展过程的机制非常复杂，有诸多的因素参与其中，单一的措施和药物很难解决问题。及时、有效的治疗手段和积极的预防成为防治中风的关键，国际上称之为“时间就是大脑”。因此，发生脑中风要及时就医，而且要到有一定规模或有专业神经科的医院，及时、正确的治疗是挽救生命和减少后遗症的必要条件。王主任说，经常会有患者和家属向他询问各种偏方是否真如说的那样有效，他认为，治疗脑中风还是要相信医生，不能轻易
相信偏方，即使偏方说得有道理，但家属在操作中很可能出现失误，导致病情加重，并且延误了最宝贵的治疗时间。
■时刻警惕脑中风的信号
脑中风病人一般会出现下列5种症状，如果周围人发现，应立即联系急救人员，周围人不要来回转动病人头部，松开病人衣裤，使病人去枕平卧。
1.身体一侧或双侧、上肢、下肢或面部出现无力、麻木或瘫痪。
2.单眼或双眼突发视物模糊，或视力下降，或视物成双。
3.言语表达困难或理解困难。
4.头晕目眩、失去平衡，或无任何意外摔倒，或步态不稳。
5.头痛（通常是严重且突然发作）或头痛的方式意外改变。王主任强调有仕先自己在家量血压，发现高于平时，就自行服降压药，这是比较危险的。因为脑中风刚发病时血压会反射性地增高，是正常的保护，是有利的，千万别在家里自行降压。
■六项措施预防脑中风
1.至少每年测量一次血压。
2.吸烟使中风的危险性增加一倍，尽快戒烟。
3.适度饮酒。
4.血脂高同样会增加脑中风的危险。血脂高可以通过节制饮食和锻炼进行控制，有一些人还需要药物治疗。
5.糖尿病患者应控制血糖，降低脑中菲险。
6.每天快步行走至少30分钟，或者进行骑自行车、打高而夫球、游泳、跳舞、打乒乓球等有氧运动。
---善于学习的中医-蒙医放血对付脑溢血
中医善于学习，而西医十分固执。
有一种急性病叫作脑溢血；这是因为高血压患者的脑动脉破裂造成的。对于这种急性病，中医没有好办法；而西医采取降压止血的办法，往往造成冠状动脉血栓形成，而造成病人的猝死。因此西医把脑溢血视为危险疾病，常规是下了病危通知书再去抢救；也就是说，抢救不活也是该着的。
但是天下哪有治不了的病呢？对此，我是耿耿于怀。
1977年10月7日的凌晨一点多钟，急诊室值班医生把我叫去了。怎么回事呢？原来值班医生与病人家属吵起来了。吵什么呢？
值班医生说：“院长，这个病人是个老头子，得了脑溢血，我让家属在病危通知书上签字，他不签。”
病人家属说：“院长，我是病人的儿子；脑溢血没什么危险，别吓唬我。”
我说：“脑溢血没危险？你听谁说的？”
病人家属说：“院长，我是蒙古人，我们蒙医采取放血的方法，病人待一会儿就好了。”
我说：“放血？放什么血？”
值班医生说：“院长，您别听他胡说八道。”
病人家属说：“院长，我可不是胡说八道，我们蒙医都这样。”
我说：“有道理！一放血就把血压降下来了，再输盐水稀释血液，就可以大胆止血了。”
值班医生说：“院长，这是偏方，违反操作规程。”
我说：“糊涂，什么违反操作规程？把病人抢救活了就是规程。”
值班医生说：“院长，我不敢放。”
我说：“滚一边去；我来放。”
病人家属说：“院长，您就放血吧，出事我不怪您。”
我对护士说：“我在病人左胳膊放血，你在右胳膊输盐水。”又对值班医生说：“你准备点滴止血药。” 病人家属说：“院长，我干什么？”
我说：“对了，还有你呐，你就看着你爸爸。”
病人家属说：“院长，我们蒙医是在头上放血。”
我说：“我不会，我就会在胳膊上放血；你就凑合点儿吧。”
果然如此操作之后，老头子很快就唉了一声，睁开眼睛：“疼死我了。”
我说：“您哪疼啊？”
老头子说：“头疼啊。”
我说：“现在头还疼吗？”
老头子说：“松多了。”
病人家属说：“爹，您好啦。”
老头子一看见儿子，一咕碌就坐起来了，大声骂：“畜牲，我问你，你干什么打你媳妇，气死我了。”
病人家属说：“爹，我下次不敢了。”
老头子站起来了：“走，跟我回家去，给你媳妇道个不是。”
病人家属说：“爹，我给您穿鞋。”
老头子说：“用不着。”
病人家属说：“院长，我们得结账啊。”
老头子说：“结什么账？”
我说：“快走吧，结什么账。”
于是病人家属扶着老头子走了。
我、值班医生、护士，还有其他的急诊室值班人员，看着他们的背影都傻了。一个脑溢血的病人，经过放血、输盐水、点滴止血药，竟然在两个多小时左右脱离了危险，而且自己走着回家了。诊断错了，不可能啊！值班医生是个大学毕业20多年的老内科医生了。做梦？不可能啊！我咬了咬值班医生的手指头，他说：“院长，您咬我干什么？” 我说：“我不是做梦吧？” 值班医生说：“院长，您干吗不咬自己啊？” 我说：“嘿，我就咬你了，瞅你刚才那德性，什么违反操作规程？你就该咬。” 值班医生说：“说真的，院长，这蒙古方法还真是绝招。” 我说：“是啊，我们太无知了。” 急诊室值班人员都围过来了：“院长，那咱以后抢救脑溢血，都这么办？” 我说：“都这么办！以后碰见高血压危像、脑栓塞、冠心病都这么干。” 大家笑着说：“院长，是！” 我说：“不过这血别糟蹋了，把它弄好了，用于输血。” 值班医生说：“对了，还是院长高明，现在外科血源难办，这样血源就不成问题了。” 大家又笑着说：“院长，高明！” 我也笑着说：“都一边呆着去。”
是啊，从此以后，我院西医凡是遇见脑溢血、高血压危像、脑栓塞、冠心病等急性病的抢救，都采取了放血疗法。一般每次放血200毫升。
怎么说是每次放血200毫升呢？因为有些病人经过一次放血之后，过一阵子，不放血就憋得难受，主动找到急诊室要求放血。这种现像不能称之上瘾，于是西医解释说：“经常放血，就会刺激骨髓造血功能。”但是对于再生障碍性贫血，为什么不能采取经常放血，去刺激骨髓造血功能呢？可见西医的解释是信口开河。
不过，自从我院内科取了放血疗法之后，外科真得不发愁血源问题了；但是其它医院不以为然，认为西医教科书没这么一说，违反操作规程的事不能办！
也就是说，西医傻得不透气了；它宁可把人治死，也不向其它的民族医生学习。我们为什么要认为西医是最科学的呢？
遗憾的是，我在1982年调回北京以后，接任的院长断然废止了这个方法；因为他是个西医。
是啊，许多民族医学都值得我们中医学习。例如:
①中国的蒙古族医生，在治疗慢性头疼的时候，采取在病人头部的小动脉放血的方法；让鲜血如注地喷出。经过医生如此处理之后，病人的头疼霍然痊愈。
②中国的回族医生，在治疗慢性发热的时候，采取让病人喝碱草灰水去洗肠的方法；让病人发生急性腹泻。经过医生如此处理之后，病人的体温很快降低。
③中国的藏族医生，在治疗慢性疼痛的时候，采取让病人闭关的方法；即让病人在3-7天之内，只喝水，不吃饭。经过医生如此处理之后，病人的疼痛很快减轻。
④中国的苗族医生，在治疗精神病的时候，采取让病人在水中洗浴的方法；让病人长时间呆在水里。经过医生如此处理之后，病人的神智逐渐清醒。
⑤中国的壮族医生，在治疗精神病的时候，则采取让病人与大家一起跳舞的方法。经过医生如此处理之后，病人的神智也能逐渐清醒。
⑥德国的日耳曼族医生，在治疗阳萎的时候，采取让病人观看女性裸体图片的方法。经过医生如此处理之后，病人的阴茎逐渐勃起。
⑦意大利的撒丁族医生，在治疗慢性气管炎的时候，采取让病人洗蒸气浴的方法。经过医生如此处理之后，病人的痰液能够大量排出。
⑧爱斯基摩人的因纽特族医生，在治疗感冒的时候，也采取让病人洗蒸气浴的方法。经过医生如此处理之后，病人的感冒也能痊愈。
⑨拉丁美洲白人的印欧族医生，在治疗肥胖病的时候，采取让病人隔日吃饭的方法。经过医生如此处理之后，病人的体重逐渐减轻。
⑩斯里兰卡的僧伽罗族医生，在治疗失眠的时候，采取让病人在夜里不停地念佛经的方法。经过医生如此处理之后，病人能够安睡。你看，全世界大约有337种民族医药，各有各的长处，我们中医能够学习；而西医一律排斥。这就像一个大美人未化妆，可能不如一个丑八怪美丽；但是大美人绝不会因为别人的评价而自卑。
而丑八怪就不同了，她们因为善于化妆而美丽；但是她们非常敏感别人的评价。
中医就是大美人，不在乎别人的评价；而西医就是天生的丑八怪，非常在乎别人的评价。当然在男多女少的中国，无论是大美人还是丑八怪都能出嫁；不过，大美人是嫁给明白人，而丑八怪就嫁给了糊涂虫。
请注意，我这个比喻很不恰当，因为诸葛亮就娶了一个丑八怪；在此谨向诸葛先生道歉。
第二篇：脑出血感谢信
【感谢信】脑溢血瘫痪患者在石家庄中乔医院重获新生
我和妻子是5月28日由唐山迁西坐直达石家庄的大巴来到石家庄中乔医院养老院治病的。我妻子因为脑溢血瘫痪，丧失了生活信心。开始我心中忐忑不安，住院后，各种事情使我感触很深。出乎意料，患病妻子的身体恢复得这么好，这么快。
我们是来自农村的求医者，进入省城虽然有亲属引见，顺利就医。但没想到，全院的领导职工上至院长，下至普通护士、护工，待我们如同亲人。问寒问暖，百般呵护，精心治疗，耐心指导。
我和我妻子非常感动，倍感亲切。不仅是对我们这样，他们对每一位入住老人都是热情有加。包括来院探视的亲属，素不相识的人，这里的领导、职工都是主动打招呼问候和帮助。他们的一言一行使我们这些身处异乡的求医者非常感动。
特别是我们接触过的赵主任，以及门诊的几位主任，对我们嘘寒问暖，叮嘱家属配合医治。亲自给予家属治疗的冀院长，郭主任、范大夫以及护士长、护士们，更是专心致志，不厌其烦，更让我们夫妻感受到就像是在亲人的呵护下医治。
他们平易近人，不嫌弃我们是农村来的庄稼人，总是热情耐心地治疗、沟通、指导，使我们感受到了社会的温暖，看到了中乔医护工作者白求恩精神的体现。这些就是中乔医院养老院立业之本，立基之
源，更是医养一体模式走向辉煌的根本所在。这次中乔治病之行，我一定给家属彻底医治，为中乔医院养老院做广泛宣传。篇二：感谢信
感谢信
尊敬的爱民医院脑神经外科的领导：
你们好！
我是脑神经外科王树军医生的患者家属，我母亲患脑出血入院，在治疗期间，我亲眼目睹了该病区的医生和护士每天的工作状况。你们对病人的高度的责任感和对患者的和蔼然可亲的态度，让我感到深深的敬意。首先感谢王树军医生，医术高超，医德高尚，在我母亲住院期间，对我母亲的病情的密切关注，在我母亲发热期间，亲自来病房看望多次，让我们倍感温暖。同时也感谢各位护士，在护士长的带领下不怕脏不怕累，对每一位患者都视为亲人一样的细心照顾。尤其是杨慧羽，唐艳竹，李姣言，卢婷婷，张丽红几位护士，不但技术过硬，而且对病人态度和蔼，对我母亲护理得无微不至。在此我们全家人表示衷心地感谢！
患者刘宝英家属
2015年5月6日篇三：感谢信 感谢信
尊敬的各位领导、同事：
你们好，首先，我想表达我最真挚的谢意和最真挚的感激之情！
住院治疗的日子是漫长的，接下来的两个星期，王书记、王段长还有多位同事，一有时间就赶过来看望，带来了公司及分厂领导的慰问，让我心中充满了温暖，病情也逐渐稳定下来。公司领导、同事的这些举动让我和我的家人深受感动，也让冷冰冰的病房里充满着温情和暖意。
公司的领导们，你们在我最需要帮助的时候及时地坚定地伸出了关爱之手，你们的善行我没齿难忘！以后我也会学习你们散发人性光辉的思想，实践你们予人玫瑰的行为，让徐工大爱的精神和文化得以弘扬，造福众人！我想，我能够感谢的最好方式就是加倍努力工作，带着一颗感恩的心，为公司奉献自己的青春，为更加美好的明天拼搏奋斗！
致以最崇高的敬意和最忠心的感谢！
张梦玉及家人篇四：感谢信2 感 谢 信 康复科的领导及全体医务人员：大家好！
我叫韩永华，家住梁园区观堂乡杨庄村。我家属王秀英于2012年7月8日不幸患了脑出血，经数位专家会诊，曾断言她至少需要半年的时间才能康复。然而，你们以辛勤的汗水，精湛的医术，精心的护理，全天候的关爱，否定了专家们的预言。四十天时间在历史的长河中只是一个瞬间，可对你们来说，却创造了一个医术奇迹。使家属的疾病迅速好转，由刚入院时的几乎不能动弹，到现在能独立行走，可以说你们是功大如天，医大如地。你们视病人如亲人，视责任重于泰山的工作态度，让人致意；你们把病人的康复当作自己最高使命的工作精神让人致敬！衷心地感谢你们——康复科的所有医务人员。请允许我、我的家属及家人深深地鞠上一躬，并永远地铭记你们那响亮的名字吧！瑞雪兆丰年，寒意桂花香。p t数昆仑，高威医术强。
超君护理好，神针夏能光。
香丽呵护至，雪华注射畅。
待到山花烂漫时，她在丛中笑。这就是商丘市第一人民医院康复科医务人员的追求。责任——使命——荣誉，这就是康复科精英们的真情告白！
祝好人一生平安，健康幸福！18床患者王秀英及家人
2012年9月10日篇五：感谢信
感 谢 信
尊敬的尤溪县医院领导：
您好，我们是患者张仁奋的家属，首先我代表全家送上对贵院最真挚的祝愿，祝贵院事业蒸蒸日上，在医学科学领域里取得更大的成绩。
张仁奋于2013年9月2日晚上骑摩托车脑部摔伤及为严重，部分骨头已被摔碎严重脑出血，生命奄奄一息入院时成活率几乎为零。危难时刻在县医院外三科杨主任的领导下和主治医生王永亮及时的抢救手术非常成功使我及家人非常满意，是你们给了张仁奋第二次生命。王医生的高尚医德，医术上精益求精，责任心强，关心体贴病人。王医生的一言一行、一举一动诠释着当代医生的职责操守和医道本色。像王医生这样的精湛医术是和他本人的积极学习钻研及党的培养分不开的。在住院期间对病情非常关心，时刻观察病情进展，同时感谢外三科全体护理姐妹对病人都非常关心与呵护，他们真正做到一切为病人，为一切病人，为病人一切的服务宗旨。虽然张仁奋还在治疗期我们家属在此谨表示对贵院外三科王医生及护士们的真诚谢意。
第三篇：脑出血护理
如果出血很多，手术总比不手术好。因为不手术，可能是植物人，如果手术了，那可能会好一点。也只是可能，因为你说有不详细，没有办法说出百分比的概率。
抓紧时间到医院检查咨询，网站上可能得不到更好的回复。
做好护理就好了，调整饮食会有帮助。
根据出血部位不同，出血量的多少不同，有的人可以恢复很好，有的人终生生活不能自理。
现在要做好护理工作。病人辛苦，家人也一定辛苦，需要多多多多地给予按摩，帮助活动不便的一侧血液循环良好。
注意饮食、控制血压、进行锻炼，这是一个高强度的系统工程，一定要同患者共同努力，只要锻炼，就会有效果。
还有要注意饮食和运动，不能过猛用力，注意预防便秘。
http://www.goto9981.net/Index.htm
脑出血护理注意事项？
1.患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。
2.绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。
3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施，这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍，我们理解家属的心情。一旦病情稳定，不再烦躁后，我们就会立即撤离对躯体的约束，但床档还需时时加护，特别是有气垫床的病人，严防坠床。希望大家能配合。
4.病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生能采取更有效的治疗方法。
5.老年病人，心脑血管老化、脆性程度高，季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。无力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。
6.长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮，应加强翻身。按摩受压处，保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位，防畸形。
7.饮食：要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。
8.保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。
9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○，后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位，每天30分钟、1~2小时不等。
10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。
11.出院后定期门诊随访，监测血压、血脂等，适当体育活动，如散步、太极拳等。
脑溢血病人的饮食：
病人除需药物治疗外，合理调配饮食对康复也具有重要作用。
中风病人病情如已稳定，但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时，应采用鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食，如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜过热过冷，以37℃－39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升，鸡蛋2个，白糖50克，香油10克，以及盐3克。
配制方法分三步：
（1）把洗干净的鸡蛋磕开，放入干净盛器内，加入白糖、盐、油，用筷子搅匀；
（2）将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸；
（3）将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中，边倒边用筷子搅拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克，脂肪40克，糖类120克，热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病，免加白糖。
若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。
脑溢血患者度过急性期后，以下问题应当注意：
(l)心理护理：急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快自理，甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观、失望，精神抑郁。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能，力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。“既来之，则安之”。否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。
(2)注意合理用药：由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。
(3)防止脑卒中再发；在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。
(4)做好家庭康复：康复期一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。
(5)注意康复期护理：包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要；做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。
(6)保证营养和入量适当：因脑卒中病人常伴失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。
(7)大便通畅：大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。
第四篇：诗中风
古诗苑漫步
古诗中的风花雪月
1．夜来风雨声，花落知多少。(孟浩然：《春晓》)2．风劲角弓鸣，将军猎渭城。(王维：《观猎》)3．林暗草惊风，将军夜引弓。(卢纶：《塞下曲》)4．野火烧不尽，春风吹又生。(白居易：《赋得古原草送别》)5．柴门闻犬吠，风雪夜归人。(刘长卿：《逢雪宿芙蓉山主人》)6．随风潜入夜，润物细无声。(杜甫：《春夜喜雨》)7．城阙辅三秦，风烟望五津。(王勃：《送杜少府之任蜀州》)8．欲乘风归去，又恐琼楼玉宇。(苏轼：《水调歌头•明月几时有》)9．相见时难别亦难，东风无力百花残。(李商隐：《无题》)10．天苍苍，野茫茫，风吹草低见牛羊。(《敕勒歌》)
1．草枯鹰眼急，雪尽马蹄轻。(王维：《观猎》)2．欲将轻骑逐，大雪满弓刀。(卢纶：《塞下曲》)3．遥知不是雪，为有暗香来。(王安石：《梅花》)4．孤舟蓑笠翁，独钓寒江雪。(柳宗元：《江雪》)5．柴门闻犬吠，风雪夜归人。(刘长卿：《逢雪宿芙蓉山主人))6．青海长云暗雪山，孤城遥望玉门关。(王昌龄：《从军行七首其四》)7．欲渡黄河冰塞川，将登太行雪满山。(李白：《行路难))8．千里黄云白日曛，北风吹雁雪纷纷。(高适：《别董大))9．窗含西岭千秋雪，门泊东吴万里船。(杜甫：《绝句》)10．北风卷地白草折，胡天八月即飞雪。(岑参：(白雪歌送武判官归京))
1．床前明月光，疑是地上霜。
举头望明月，低头思故乡。(李白：《静夜思》)2．野旷天低树，江清月近人。(孟浩然：《宿建德江》)3．明月松间照，清泉石上流。(王维：《山居秋瞑》)4．月黑雁飞高，单于夜遁逃。(卢纶：《塞下曲》)5．举杯邀明月，对影成三人。(李白：《月下独酌》)6．小时不识月，呼作白玉盘。(李白：《古朗月行》)7．深林人不知，明月来相照。(王维：《竹里馆》)8．月出惊山鸟，时鸣春涧中。(王维：《鸟鸣涧》)9．人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。(苏轼：《水调歌头•明月几时有》)10．秦时明月汉时关，万里长征人未还。(王昌龄：《出塞》)1．待到重阳日，还来就菊花。(孟浩然：《过故人庄》)2．花间一壶酒，独酌无相亲。(李白：《月下独酌》)3．夜来风雨声，花落知多少。(孟浩然：《春晓》)4．感时花溅泪，恨别鸟惊心。(杜甫：《春望》)5．晓看红湿处，花重锦官城。(杜甫：《春夜喜雨》)6．竹径通幽处，禅房花木深。(常建：《题破山寺后禅院》)7．黄四娘家花满蹊，千朵万朵压枝低。(杜甫：《江畔独步寻花》)8．无可奈何花落去，似曾相识燕归来。(晏殊：<浣溪沙》)9．西塞山前白鹭飞，桃花流水鳜鱼肥。(张志和：《渔歌子》)10．借问酒家何处有，牧童遥指杏花村。(杜牧：《清明》)古诗中的春夏秋冬
1、千里莺啼绿映红，水村山郭酒旗风。（杜牧《江南春》）
2、国破山河在，城春草木深。（杜甫《春望》）
3、渭城朝雨悒轻尘，客舍青青柳色新。（王维《送元二使安西》）
4、竹外桃花三两枝，春江水暖鸭先知。（苏轼《惠崇〈春江晚景〉》）
5、沾衣欲湿杏花雨，吹面不寒杨柳风。（志南《绝句》）
6、几处早莺争暖树，谁家新燕啄春泥。（白居易《钱塘湖春行》）
7、碧玉妆成一树高，万条垂下绿丝绦。（贺知章《咏柳》）
8、春色满园关不住，一枝红杏出墙来。（《游园不值》）
9、等闲识得东风面，万紫千红总是春。（朱熹《春日》）
10、春风又绿江南岸，明月何时照我还？（王安市《泊船瓜洲》）
1、接天莲叶无穷碧，映日荷花别样红。（杨万里）
2、小荷才露尖尖角，早有蜻蜓立上头。（杨万里《小池》）
3、明月别枝惊鹊，清风半夜鸣蝉。（辛弃疾）
4、稻花香里说丰年，听取蛙声一片。（同上）
5、黄梅时节家家雨，青草池塘处处蛙。（赵师秀《约客》）
6、夜来南风起，小麦覆陇黄。（白居易《观刈麦》）
1、枯藤老树昏鸦，小桥流水人家。（马志远《天净沙-秋思》）
2、停车坐爱枫林晚，霜叶红于二月花。（杜牧《山行》）
3、自古逢秋悲寂寥，我言秋日胜春朝。（刘禹锡《秋词》）
4、八月秋高风怒号，卷我屋上三重茅。（杜甫《茅屋为秋风所破歌》）
5、银烛秋光冷画屏，轻罗小扇扑流萤。（杜牧《秋夕》）
6、长风万里送秋雁，对此可以酣高楼。（李白《宣州谢眺楼饯别校书叔云》）
7、月落乌啼霜满天，江枫渔火对愁眠。（张继《枫桥夜泊》）
8、君问归期未有期，巴山夜雨涨秋池。（李商隐《夜雨寄北》）
1、忽如一夜春风来，千树万树梨花开。（岑参《白雪歌送武判官归京》）
2、瀚海阑干百丈冰，愁云惨淡万里凝。（同上）
3、纷纷暮雪下辕门，风掣红旗冻不翻。（同上）
4、山回路转不见君，雪上空留马行处。（同上）
5、窗含西岭千秋雪，门泊东吴万里船。
6、大雪压青松，青松挺且直。（陈毅）
7、北国风光，千里冰封，万里雪飘。（毛泽东《沁园春-雪》 古诗词中的名胜古迹
峨嵋山月半轮秋，影入平羌江水流。夜发清溪向三峡，思君不见下渝州。——李白《峨眉山月歌》
故人西辞黄鹤楼，烟花三月下扬州。——李白《黄鹤楼送孟浩然之广陵》 山外青山楼外楼，西湖歌舞几时休。暖风熏得游人醉，直把杭州作汴州。——林升《题临安邸》
不识庐山真面目，只缘身在此山中。——苏轼《题西林壁》 羌笛何须怨杨柳，春风不度玉门关。——王之涣《凉州词》 姑苏城外寒山寺，夜半钟声到客船。——张继《枫桥夜泊》 如今思项羽，不肯过江东。——李清照《绝句》
朝辞白帝彩云间，千里江陵一日还。——李白《早发白帝城》
渡远荆门外，来从楚国游。——李白《渡荆门送别》白日依山尽，黄河入海流。——王之涣《登鹳雀楼》
曾经沧海难为水,除却巫山不是云。——元稹《离思五首》之四 借问酒家何处有，牧童遥指杏花村。——杜牧《清明》
洛阳亲友如相问，一片冰心在玉壶。——王昌龄《芙蓉楼送辛渐》 毕竟西湖六月中，风光不与四时同。—— 杨万里《晓出净慈寺送林子方》 故人西辞黄鹤楼，烟花三月下扬州。——李白《送孟浩然之广陵》
塞下秋来风景异，衡阳雁去无留意。---------范仲淹《渔家敖》
日照香炉生紫烟，遥看瀑布挂前川。飞流直下三千尺，疑是银河落九天。---李白《望庐山瀑布》
昔人已乘黄鹤去，此地空余黄鹤楼。黄鹤一去不复返，白云千载空悠悠。--崔颢《黄鹤楼》
毕竟西湖六月中，风光不与四时同。接天莲叶无穷碧，映日荷花别样红。杨万里《晓出净慈寺送林子方》
古诗中的山水风光
绿树村边合，青山郭外斜。―――――孟浩然《过故人庄》
万里赴戎机,关山度若飞。――――《木兰诗》
孤山寺北贾亭西,水面初平云脚低。――――白居易《钱塘湖春行》
山回路转不见君,雪上空留马行处。――――岑参《白雪歌送武判官归京》
两岸猿声啼不住，轻舟已过万重山。―――李白《早发白帝城》
但使龙城飞将在，不教胡马度阴山。―――王昌龄《出塞》
白日依山尽，黄河入海流。――――王之涣《登鹳雀楼》
黄河远上白云间，一片孤城万仞山。――――王之涣《凉州词》
山重水复疑无路,柳暗花明又一村。―――陆游《游山西村》
会当凌绝顶，一览众山小。―――――杜甫《望岳》
采菊东篱下，悠然见南山。―――――陶渊明《饮酒》
青箬笠，绿蓑衣，斜风细雨不须归.―――张志和《渔歌子》
沾衣欲湿杏花雨,吹面不寒杨柳风。―――－志南和尚《绝句》
渭城朝雨亦轻尘,客舍青青柳色新。――――王维《送元二使安西》
南朝四百八十寺，多少楼台烟雨中。――――杜牧《江南春绝句》
夜阑卧听风吹雨,铁马冰河入梦来。―――――陆游《十一月四日风雨大作》
好雨知时节,当春乃发生。――――杜甫《春夜喜雨》
七八个星天外，两三点雨山前―――辛弃疾《西江月》
夜来风雨声,花落知多少。――――孟浩然《春晓》
清明时节雨纷纷,路上行人欲断魂。-----杜牧《清明》
水光潋艳晴方好,山色空蒙雨亦奇。――――苏轼《饮湖上初晴后雨》
山河破碎风飘絮，身世浮沉雨打萍――――文天祥《过伶仃洋
古诗中的离情别绪
1、与君离别意.同是宦游人.海内存知己.天涯若比邻.(王勃:<送杜少府之任蜀州2.又送王孙去.萋萋满别情.(李白:<送友人> 3.春草明年绿.王孙归不归?(白居易:<赋得古原草送别>)4.渭城朝雨悒轻尘.客舍青青柳色新.劝君更尽一杯酒.西出阳关无故人.(王维:<送元二使安西>)5.寒雨连江夜入吴.平明送客楚山孤.(王昌龄:<芙蓉楼送辛渐>)6.莫愁前路无知己.天下谁人不识君.(高适:<别董大>)7.桃花潭水三千尺.不及汪伦送我情.(李白:<赠汪伦>)8.孤帆远影碧空尽.唯见长江天际流.(李白:<送孟浩然之广陵>)把意思写出来就是咯
9.轮台东门送君去.雪上空留马行处.(岑参:<白雪歌送武判官归京>)10.长亭外.古道边.芳草碧连天.晚风拂柳笛声残.夕阳山外山.天之涯.海之角.知交半零落.一瓢浊酒尽余欢.今宵别梦寒.(李叔同:<送别>)
第五篇：脑出血
2012年1月份教学查房
时间：2012年1月20日 地点：神经内科示教室 主持人：吴琴
主讲人：冯兰燕 唐启安 辅导老师：程进 郭娇俊 参加人员：
内容：
吴琴（主管护师）：
各位老师，各位同学，大家下午好！首先，欢迎大家来参加今天的这个查房。今天的教学查房由冯兰燕主讲，她今天所选的案例是我们科一个中年病人，但其所患疾病是我们科常见病。下面就由她们讲解，请大家认真听，并提出意见给予建议。冯兰燕（护生）：
各位老师及同学，大家下午好，我今天所讲的是脑出血的教学查房，脑出血是个常见病，而且平时接触的较多，对它的相关知识的掌握就显得非常必要了。那么今天学习的目标是1.掌握脑出血的定义；2.熟悉脑出血的治疗原则 ；3.掌握脑出血的临床表现；4.掌握脑出血病人的护理。下面就由我来向大家汇报病史。
患者，花兰秀，4床，女，49岁，住院号：201200774，系“头痛呕吐1周”入院。1周前患者上厕所过程中突发头痛，为整头部持续性胀痛，自觉四肢乏力，伴恶心呕吐胃内容物一次，无意识障碍，经卧床休息后不能缓解，在当地医院诊断为“脑出血”，经治疗后头痛症状未见明显好转，遂转自我院。病程中夜间睡眠差，饮食正常。近二年反复出现头痛不适，位于后枕部，呈胀痛，每次持续数天至十余天缓解。1年前发现血压升高，最高血压160/?mmHg，未诊治。2000年行脾切除手术，否认糖尿病，心脏病病史，否认外伤史及药物过敏史。入院时病人神志清楚，对答切题，构音障碍，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，无眼球震颤，眼球位置居中，各自活动自如，左侧鼻唇沟变浅，口角稍右歪，伸舌稍偏左，颈抵抗明显，克布氏征阴性，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音，心率76次/分，律齐，未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未及，无压痛及反跳痛，左侧肢体肌力5-级，右侧肢体肌力5级，四肢肌张力正常，左侧肢体腱反射减弱，颜面及四肢针刺痛觉正常，双侧指鼻试验、轮替试验协调。入院时日常生活功能评分：10分。皮肤完整性评分：18分，跌倒/坠床危险因子评分：2分。目前患者神志清楚，对答切题，轻度构音障碍，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，左侧鼻唇沟变浅，口角稍右歪，左侧肢体肌力5-级，右侧肢体肌力5级，四肢肌张正常，双侧巴氏征（-）.患者于11.4复查头颅CT，提示：右侧基底节区脑出血，出血量约 3ml。未发现新出血病灶，出血病灶未见扩大。治疗方案暂不变。检查是：2012-1-9：我院急诊头颅CT示：左侧侧脑内不规则形混杂密度影，建议行MR检查，右侧背侧丘脑片状高密度影，考虑为脑出血破入侧脑室，蛛网膜下腔出血。2012-1-9：血糖10.2mmol/L，血钠146mmol/L，氯111.0mmol/L.2012-1-10：复查CT示：右侧基底节脑出血，出血量约3ml。2012-1-11：血糖6.96mmol/L，总胆固醇7.71mmol/L。
一般检查：意识，精神状态，脑膜刺激 征等。2.部分脑神经检查：面神经，舌下神经等。3.运动系统检查：肌力，肌张力。4.感觉系统检查：浅感觉，深感觉。5.反射检查：部分深、浅反射，病理反射。T：37.3℃
P：76次/分 R：20次/分 BP：164/78mmHg,神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm,对光反射灵敏，眼球震颤（-），位置居中，左侧鼻唇沟浅，口角稍右歪，咽反射存在，伸舌居中，劲软，劲反射无怒张，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心律齐，服软无异常，左侧肢体肌力5-级，右侧肢体肌力5级，四肢肌张力正常，双侧巴氏征（-）。左侧肢体腱反射减弱，颜面及四肢针刺觉正常。余体检均无异常。从这个病例中我们可以得知什么呢？ 唐启安（护生）：
左侧中枢性面瘫，舌瘫是第七对颅神经面神经和第十二对颅神经舌下神经受损，而左侧中枢性肢体轻瘫是皮质脊髓束神经受损，二者病变在右侧大脑半球结合头颅CT可知是右侧基底节区脑出血。而其发病突然和临床症状，CT显示高密度影结合可知其脑出血。冯兰燕（护生）：
恩，很不错，患者花兰秀的初步诊断为右侧丘脑出血破入脑室，高血压病2级（极高危）。她的是诊断依据主要是：1.右侧丘脑出血破入脑室：患者中年女性，既往有高血压等脑血管病危险因素，此次因“头痛呕吐1周”入院，查体见左侧中枢性面瘫及左侧肢体轻偏瘫，结合头颅CT检查结果，诊断明确； 2.高血压病2级（极高危）：患者发现血压升高1年，最高血压160/?mmHg，同时患者合并存在脑出血，分级及危险分层明确。还要与下面的病变进行鉴别诊断。1.颅内占位：颅内肿瘤或脑脓胀也可急性发作，引起局灶性神经功能缺损，类似于脑梗死。脑脓肿可有身体其他部位感染或全身性感染病史。结合患者病史，目前不支持； 2.伤性脑出血：用闭合性外伤所致，发生于受冲击颅骨下或对冲部位，外伤史可提供诊断线索，常见于额极和额极，CT可见血肿。结合患者病史，目前不支持。张丽娟（护士）：
她的诊疗计划有：1.完善相关检查，寻找发病原因及危险因素；2.治疗上予甘露醇脱水降颅压、营养脑细胞、维持水电解质平衡及监控血压对症；3.嘱结对卧床休息。告病重，患者发病时间6天，有可能再发脑出血，以及随着水肿加重，症状有可能加重，压迫脑干引起脑疝影响呼吸心跳未及生命；4.加强护理，预防感染、褥疮、深静脉血栓等并发症。冯兰燕（护生）：
恩。很好，下面我们来了解一下脑出血的相关知识，脑可分大脑(端脑)，小脑，脑干，间脑(背侧、上、下丘脑)，脑干又分为中脑，脑桥，髓脑和脊髓。那么什么是脑出血呢？ 董姝（护士）：
脑出血：是指原发性非外伤性脑实质内的出血，亦称自发性脑出血。高血压是脑出血最常见的原因。高血压伴发脑内小动脉病变，血压骤升引起动脉破裂出血，称为高血压性脑出血。高血压是其最常见的病因，还有微动脉瘤形成与破裂，小动脉壁受损出血，脑淀粉样血管病，脑软化后出血和脑动脉的外膜和中层在结构上薄弱。周园琴(护士): 其发病机制主要是高血压→脑内A硬化→微血管瘤―→破裂―→出血和高血压→血管痉挛 ― →坏死、破裂―→出血。而70％脑出血发生于基底节区的壳核及内囊区。出血→血肿→颅内容积↑
↓
↓
↓
脑疝―→脑干→死亡。
脑组织水肿―→颅内压↑ 郭娇俊（护师）：
脑出血的临床表现主要是：1.高血压性脑出血常发生于50~70岁, 男性略多； 活动激动时发病, 多无预兆； 剧烈头痛呕吐血压明显升高；临床症状数min至数h达高峰。症状体征因出血部位和出血量而异； 轻偏瘫是基底节丘脑内囊出血常见的早期症状； 约10%的病例出现痫性发作, 常为局灶性； 重症迅速转入意识模糊&昏迷。
基底节区（内囊）出血 轻型时，壳核出血量 < 30ml或丘脑数毫升出血，对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲，双眼球不能向病灶对侧同向凝视，失语，系豆纹动脉尤其是外侧支破裂所致。基底节区（内囊）出血重型时，壳核出血达30-160ml或丘脑较大量出血，对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，高热、昏迷、瞳孔改变，呕吐咖啡色样物（应激性溃疡），系丘脑膝状动脉和穿通动脉破裂所致。
脑桥出血是脑干出血最常见部位。表现为立即昏迷、双侧瞳孔缩小如针尖样、呕吐咖啡色样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸衰竭、四肢瘫痪。多于48小时内死亡。
小脑出血时，轻者眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈疼痛和平衡障碍但无肢体瘫痪（常见临床特点）。重者发病时或发病后12－24小时内出现颅内压迅速增高、昏迷、枕骨大孔疝形成而死亡（血肿压迫脑干之故）。
脑室出血者，轻者头痛、呕吐、脑膜刺激征，多无意识障碍及局灶症状。重者立即昏迷、频繁呕吐、瞳孔呈针尖样缩小之后散大、高热、深大呼吸、四肢弛缓性瘫痪而迅速死亡。
脑叶出血时以顶叶出血最常见。表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液（出血破入珠网膜下腔）。偏瘫、偏身感觉障碍、失语、偏盲等局灶症状和体征（出血脑叶的局灶定位症状）。高蓓蓓（护师）：
高血压性脑出血的临床特点
脑梗死与脑出血的鉴别要点可见下表:
其中在神经体征中最重要为起病状态和起病速度。程进（护师）：
可对其进行一些辅助检查来诊断。1.CT检查：CT检查是首选；圆形&卵圆形均匀高密度血肿, 边界清楚； 可显示穿破脑室血肿周围水肿带占位效应 脑室铸型(大量积血)脑室扩张； 血肿吸收→低密度&囊性变。2.MRI检查：分辨4~5w的脑出血(CT不能辨认)；区别陈旧性脑出血&脑梗死； 显示血管畸形流空现象。3.数字减影脑血管造影(DSA)：检出脑动脉瘤，脑动静脉畸形，Moyamoya病，血管炎。4.CSF检查：无CT检查条件；无颅内压增高表现；脑压增高；CSF洗肉水样；注意脑疝风险；疑诊小脑出血不腰穿。唐启安（护生）：
而脑出血的治疗原则是防止再出血；控制脑水肿；降低颅内压；维持机体功能；防止并发症。其一般治疗是：①绝对卧床休息:病人躁动可用安定禁用吗啡类药物；②保持呼吸道通畅,防止并发症；③保持水﹑电解质平衡及营养支持:急性期24～48h禁食,静脉输液每日控制在1500～2000ml；④保持功能体位,防止肢体畸形。徐安妮（护士）：
特殊治疗是：①急性高血压的处理:首先脱水降颅压,给予甘露醇, 脱水后血压仍高,应给予降压治疗。.血压维持在160/100mmHg.应将血压控制于较平时略高水平，急性期血压骤然下降提示病情危重。②控制脑水肿降低颅内压:病情平稳可用甘油果糖。注意甘露醇的致肾衰作用和激素的的致应激性溃疡用。③激素的应用:地塞米松，甲基泼尼松龙。④止血药的应用:有出血倾向的病人和并发消化道出血病人适当应用止血药外,多数病人可不用。⑤脑保护剂的应用和低温疗法:脑保护剂有尼莫地平﹑维生素E﹑维生素C﹑甘露醇﹑地塞米松，低温疗法常用头枕冰袋﹑冰帽，冬眠疗法配合使用冰毯﹑冰帽使全身体温降至35℃起到脑保护的作用.冯兰燕：
因为病人主诉头痛，现在我们来看一下其护理措施。
头痛的护理：1.安慰病人，消除其紧张恐惧心理，鼓励病人树立战胜疾病的信心。2.耐心向病人解释头痛的原因：颅内出血、水肿致颅高压引起头痛，并向病人仔细解释疾病的发生、发展及转归过程，取得病人配合。3.提供安静、舒适、光线柔和的环境，避免环境刺激，加重头痛。4.指导病人使用放松术，如缓慢的深呼吸、全身肌肉放松等。5.各项护理操作动作应轻柔，以免加重病人疼痛。6.减少探视人员，保证病人充足的休息时间。7.遵医嘱给予脱水剂（如甘露醇、速尿）和止痛剂。8.给药半小时后观察头痛有无缓解，无缓解时应通知医师。9.认真观察病人头痛的性质、持续时间、发作次数、程度及伴随症状等，并作好记录，报告医师。
以上就是我今天讲的全部内容，谢谢大家！吴琴（主管护师）：
谢谢冯兰燕，大家听完她的演讲，可有什么意见和想法？ 孙逊（护士）：
我觉得她病史资料导入过多，病史有很多重复现象，可以精简一下就更完美了。曹桂雯（护士）：
我觉得她PPT做的不错，版式排版比较新颖，值得我们学习。高蓓蓓（护师）：
PPT内容做的不错，但是我觉得要加强对病人的健康宣教，如嘱其绝对卧床休息等。只有病人自己清楚明白了才是达到效果了。冯兰燕（护生）：
谢谢老师，我会记住并且注意改正的。下面请吴琴老师来总结一下今天的查房。吴琴（主管护师）：
好了，我来总结一下今天的教学查房。这次的教学查房冯兰燕同学做的不 错，PPT也做的很好，让我们更好的了解了脑出血的相关护理知识，从另 一个角度比较全面概括的介绍了脑出血，但似乎对病人的宣教做的不够到 位，只是纸上谈兵是不行的，这也警告我们平时要注意加强对病人的健康 宣教，只有把病人的事情落到实处才行。
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