浅析医保基金流失的成因与对策

第一篇：浅析医保基金流失的成因与对策

浅析医保基金流失的成因与对策

集体经济·摘要：被称为参保人“救命钱”的基本医疗保险基金在运行过程中存在流失的“暗道”，涉嫌医、患、保三方，成因多多；如何遏制基金流失，文章提出“完备配套政策，落实管理措施”；“加强医保经办机构队伍能力建设”；“加大奖励与处罚力度制度建设”等措施。关键词：保险基金；挂床住院；串换病种；监管制度

近年来，我国基本医疗保险制度建设围绕“人人享有医疗保障”的目标，各地结合经济发展水平，统筹考虑城乡居民多元化需求、收入水平差异以及基金支付能力等方面因素，正初步构建城乡一体化的医疗保障新体系。在新体系运行过程中，基本医疗保险基金被称为广大参保人的“救命钱”。如何堵住基本医疗保险基金流失的“暗道”，确保“救命钱”花在“刀刃上”，是基本医疗保险基金管理的重中之重。笔者试图通过对工作实践中已查处的个案剖析，分析导致医保基金流失的诸种原因，提出遏制基金流失的一些措施构想。

一、医疗保险基金流失的成因当前，医保基金流失涉嫌医、患、保三方：一线医院管理服务不规范、工作人员执行政策不严格；医患病人钻政策的空子，骗取医保基金；医保经办机构监管制度不完善、督促检查不到位等，是造成基金流失的直接原因。

（一）一线医院方面存在的问题在当前医疗管理体制下，一线医院作为独立经济实体，其利益目标偏向于追求经济效益，忽视其社会公共服务职能。出于经济利益最大化考虑，医保定点医院有意或无意放任医务人员利用各种手段多用多占、乃至骗取医保基金，导致医保基金流失严重。具体表现为：

1、重复检查、开高价药。部分医院违

背科学检查原则：不管大病小病、有无必要，只要进了医院，所有仪器检查一齐上，生化全套、心电图、彩超、CT给你来个“全套餐”。既减少了医生“望、闻、问、切”造成的身心劳累，提高了所谓的诊断“科学性”，又为医院带来了高额检查费，亏的只是病人钱包和医保基金，违背合理用药原则：一般药品能治的，偏开高价药、新特药；小剂量能治好，偏开大处方。这样做，医院既增加了药费总收入，医生个人又可得到更多的“药差回扣”。受害的依然是病人和医保基金。

2、多收、乱收费用。笔者在审核医保基金支出时曾发现，某医院收取患者10 支药品费用，但该患者的病历记载只是一支，经调查相关人员证实确实只使用了一支；另一患者被施行“肛周脓肿一次根治术”，按规定应收费200元，医院实收

1000元；某医院更荒唐，在收取一生育妇女“剖腹产手术费”150元后，又另收取“剖宫产手术费”150元，事实上，“剖腹 产”和“剖宫产”根本就是一回事。

3、不按规定办事，多揽住院病人。患

者的某些病门诊可以治疗好，有些医生却故意夸大病情，吓唬病人住院；有些医院采取降低病人住院费用起付线标准，或以结账时多返还现金等方式诱导病人“小病大治”入院，导致医疗保险基金支出增加。

4、分解住院、“挂床住院”和伪造医疗

文书套取医保基金。某些医院利用医保基金定额支付的特点，违反临床诊疗技术常规，人为地将应一次住院治疗过程分解成多次，导致病人“多次入院”，造成医保基金重复支付。更有个别医院采取“空床住院”或伪造医疗文书“挂床住院”骗取医疗保险基金。

5、不执行管理规范，预留管理漏洞。

按照相关管理规定，医疗机构的病历、病程、处方必需逐日全面详细记录，而有些医院当日管理资料根本查不到，甚至整个科室的病案资料多天是空白，这为医院事后做手脚留下了“便利”。

（二）医患病人方面存在的问题我国现行的医疗保障水平总体偏低，不仅不能满足全体社会成员的全面医疗需求，即使对参保人员也只能提供基本医疗保障。医保政策规定：参保职工必须承担起付线以下的费用；起付线以上诊疗项目和药品费用，个人必须承担一定比例；非医保目录药品费用全部自理。一些参保职工为了达到减少个人费用支出的目的，与医生串通不择手段骗取医保基金。

1、“保养”住院。一些患有慢性病的参

保人员日常只需吃药治疗，却错误的认为定期住院“保养”有利于“延年益寿”。医生不加以任何解释，乐得“顺水推舟”为其办理住院手续，让医疗保险基金一次次“买单”。该类人员“空床住院”现象最为严重。

2、串换病种。一些医患病人明知所患 疾病不属于基本医疗保险病种范围，或隐瞒发病原因或要求医生为其串换成基本医疗保险病种。

3、伪造处方。某些病人为了使用新特 药或不可报销的器械，要求医生伪造处方；个别病人为了达到抵扣统筹基金起付标准以下个人承担部分，与医生串通，多开药品费和治疗费。出现个别医院某住院患者只有统筹基金报销收入，而无个人承担部份的收入现象；某些患者要求医生开大处方，达到多开药的目的。笔者曾查处过一案例：某参保人员出院时配药费用竟高达6000元。

4、冒名住院。一些非参保人员通过不当手段，以参保人员名义办理住院手续，让医疗保险基金免费为他们“买单”。检查中，不仅发现“一人参保，全家受用”现象，甚至查处到“职业药贩”使用多人医保凭证随意就医配药非法牟利行为。

（三）医保经办机构方面存在的问题医保经办机构监管制度不完善、督促检查不到位、审核把关不严是造成医保基金流失的重要原因之一。

1、监管制度存有漏洞。例如，现行的

结算办法是事后核查、追究为主；定点单位诚信等级评定不到位；意外伤害结算管理规定不具体；经办机构内控制度执行不到位；阳光结算难“阳光”等。以上医保经办机构监管制度都有待进一步完善和规范。

2、医保经办机构管理水平、经办人员

素质有待进一步提高。例如，因经验和专业水平等原因，对某些医院违规行为查处找不到证据，对定点医疗机构的某些虚假费用审核不出等，同样造成基金流失。

3、极少数工作人员以权谋私，或不讲

原则“送人情”导致该扣的没扣，不该支的支，使基金人为流失。以上三方面导致医疗保险基金流失的诸多现象，究其深层次原因在于我国现行医疗保障制度存在的不足：一是国家财政对医疗保障投入不足，医院一方面承担着医疗保障的执行机构义务，另一方面作为独立市场经济实体，不能不追求自身的经济效益；在现行医疗制度下，医院“以药养医”，医生吃“药差回扣”的现象难以杜绝。二是群众对我国现行医疗保障制度的认识不到位，为了眼前的蝇头小利，置自身和其他全体成员的长远利益于不顾，违规甚至违法套取国家医保基金。

二、遏制医疗保险基金流失的对策思考

在医疗保障新体系运行中我们明显感到存在以下缺憾：一是社会各方面投入不足，现行医疗保障水平与人民群众内心期盼存在着巨大差距。二是以人员身份区别设参保门槛，挫伤了广大城乡居民参保的积极性。三是职工、居民、新农合三大医保政策之间无法衔接，不符合城乡统筹的总体发展要求和方向，制约着医疗保障事业的发展。当前造成医疗保险基金流失的诸多现象都与此关联。若要治“本”，有待医疗保障体系 改革的进一步深化，使“病有所医”成为全民福利；目前，采取一系列遏制措施只是治“标”。

（一）建立健全相应的法律法规《社会保险法》将于2011年7月1日正式实施。国家和地方应尽快出台配套实施细则，对违规套取医保基金的行为从法律上做出明确的定性，严厉制裁“骗保”医疗机构和当事人，增加其违法和犯罪成本。

（二）加强医保经办机构队伍建设

1、加大资金成本投入，包括对必要的 办公设施和办公经费，医保义务监督机构人员的配置，对优秀医疗服务机构及人员的奖励等。落实并强化医保经办机构的监管职能。

2、训练、提高医保经办机构队伍人员 专业水平。医疗保险基金的管理是一项综合性很强的工作，需要综合运用医疗、财务、审计、计算机等方面的知识，经办人员不光要有高度的责任感，更要具备丰富的从业知识与经验，过硬的操作技能本领。加大投入，培养一支复合型的医疗保险基金管理人才队伍，才能变被动为主动遏制基金的流失。

3、健全医保经办机构的内控机制。完

善现有的内控制度，规范经办业务工作，完善财务管理制度，优化操作流程，要寓内控办法于业务操作流程之中，建立岗位之间、业务环节之间相互监督、相互制衡的机制。明确岗位职责，建立责任追究制度，确保内控机制的有效运行。

（三）完善对定点医疗机构的管理配套政策

1、强化对定点医疗机构的履约考核

和年检制度。对医疗机构诚信等级的评定，接受全社会的监督。对那些收费过高、服务质量不好，违规操作的单位，轻则采取暂停、重则取消定点资格的动态管理办法，促使其严格按照以下目录标准办事：因病施治、合理用药、合理检查、合理收费。

2、强化对医务人员的职业道德教育。

卫生行政部门及医疗机构要有针对性地运用各种形式大力倡导良好的医德医风，切实纠正医疗服务中的不正之风。

3、完善结算办法，变支付方式为付费

机制，实行奖惩并重适度弹性的付费政策，可以将按人头付费、总额预付和按单病种支付等方式组合起来，调动定点医疗机构的积极性和主动性，促进定点医疗机 构在正常获益的情况下，自觉地控制医疗费用。

（四）实施多管齐下的监管方法

1、电脑网络实时监督，将监管阵地前

移，实施事前监督。充分利用计算机网络资源，根据各定点医疗机构实时上传的住院病人各种信息，认真分析，发现疑点，有针对性的开展巡查、核查工作，在病人未出院之前，就能发现问题、解决问题，从而将各类违规行为消灭在萌芽状态。

2、改变巡查方式和变换检查重点，增 强稽查的不可预见性。对城乡各定点医疗机构除日常巡核查外可采取突击检查和明查暗访等方法，以遏制空床住院、挂床住院和冒名住院等违规行为。

3、成立基金监管联席会议制度，基金

监管联席会议成员应包括监察、公安、财政、审计、劳动保障、卫生、药监、物价等部门，以达到对基金联防共管的目的，以便对基金监管工作中出现的一些重大问题进行研究解决。

（五）加强医疗保险政策的宣传力度医疗保险政策性强、涉及面广、惠及全民。经过几年的运作，大部分职工对政策有了一定的了解，但仍有部分职工理解不全面，有意或无意违规操作。因此，必须通过多种形式广泛宣传，让医保政策深入人心，得到全社会的理解和支持。

（六）建立健全奖惩制度，加大奖励与处罚力度

强化对基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店、参保单位、参保人员及经办机构工作人员的行为监督，实施举报重奖，可按查实违规费用的一定比例给予奖励，充分调动广大群众参与监督的积极性。同时，对违规违法人员和单位处以重罚：对违规医生取消其为参保人员看病的处方权，对违规医院取消其定点资格；对违规参保人员罚款或取消其参保资格；对经办违规工作人员落实责任追究。构成犯罪的，一律交由司法机关追究刑事责任。

第二篇：养老保险基金流失问题对策

摘　要：目前，我国养老保险面临着严峻挑战。因此，加强养老保险基金的征收和规范管理，特别是严防养老保险基金的流失，是亟待解决的问题。文章对此进行了探讨，并提出了相关对策。

关键词：养老保险基金　流失　防范对策

养老保险是社会保障的重要组成部分，养老基金具有规模大、制度安排和资金积累周期长的特点，对国民经济发展、尤其是社会和谐稳定具有举足轻重的影响。

有数据显示，1992年我国参保职工为8500万人，离退休人员为1700万人，抚养比是5∶1；但是到2005年，抚养比就降到3∶1；预计到2020年实现小康的时候，我国退休人数将超过1亿人，届时抚养比将变成2.5∶1左右。随着人口老龄化的提前到来，我国养老保险面临严峻挑战。因此加强养老保险基金的征收、规范管理，特别是严防养老保险基金的不必要流失，更显得迫切而必要。

一、影响养老保险基金安全运行的有关问题

目前影响养老保险基金安全、正常运行的因素不少。笔者通过工作实践认为，以下几个方面的问题不可忽视：

（一）重复享受养老待遇。目前养老基金是由各统筹地区分别征收、支付和管理的。由于各地区在经济发展、人口结构、收入待遇等方面存在一定差异，为了防止外地人员的流入，各地普遍严格限制跨地区的参保人员个人账户基金转移。这种长期以来形成的管理格局，使得各统筹地区的社保经办机构，只能管理本地区参保人员的有关情况，而对参保人员在异地是否曾参保则无过问。特别是在一些欠发达地区，由于种种原因，不少国有企业产生了许多停薪留职人员，在原地区已参保的情况下，这些人员中有许多人又流动到异地就业并理所当然地参加当地的养老保险。此外，还有部分人由于异地购房，加上养老保险个人账户转移困难，同时考虑到在原籍工作年限长、舍不得放弃等原因，不得已在原有地区已参加养老保险的基础上，他们又在户口迁入地重新参加养老保险；当他们达到退休年龄时，由于同时在两个统筹地区均参保15年以上，因此可在两地办理退休手续并同时领取养老金。以上这两种情况的当事人，不管他们的主观动机如何，在客观上势必造成了养老基金的流失，从而加大了养老基金支付的压力。

（二）起“死”回“生”冒领保险。近年来，随着离退休人员逐步实行社会化管理，养老金也实行社会化发放。由于这些人员中有不少人频繁更换居住场所，有关方面对他们的生存状况难以得到及时、确切的掌握和了解，因此在养老金的实际发放过程中，冒领现象比较严重。为此国家劳动和社会保障部专门在2004年发文，要求各地社会保险经办机构严肃开展领取养老金资格的协助认证工作，以杜绝此类现象的发生。但事实上难度极大。已建立街道（乡镇）劳动保障工作机构的地区，由于贴近那些异地居住的退休人员，因此对他们的生存状况较为清楚；而尚未建立街道（乡镇）劳动保障工作机构的社保经办机构，由于工作繁重、人员有限等客观原因，难以及时准确地掌握每一个异地居住退休人员的生存状况，这样极有可能造成部分实际上已经死亡的原退休人员，其亲属仍在冒名顶替死者领取养老金现象的存在，从而造成养老保险基金的无谓损失。

（三）少缴漏缴养老保险。根据国务院文件[国发（2005）38号]精神，从2006年起，个人养老金账户的标准统一由本人缴费工资的11%调整为8%，且全部由个人缴费形成，单位缴费不再划入个人账户。有些人为此认为，这是由于养老金支付缺口太大，国家不堪其负，将本应由政府承担的社会基金全部转嫁给参保个人，因此他们有意少缴或者干脆漏缴自己的养老保险。这其实是一种误解，于人于己都十分有害。的确，至2002年底，全国“中人”和“新人”中个人账户为“空账”的累计约为4800亿元，并且还以每年900亿元的规模递增，同时退休人数也在不断增加，这必然造成社会保险基金的支付规模急剧膨胀，当期基金的收支缺口逐年扩大。如1998年，基金缺口为100亿元，而仅仅4年后的2002年，一下子就扩大为500多亿元。在这种情况下，显然养老保险基金的当期全部收入根本不足于退休人员养老金的发放。正因为如此，进一步做实个人账户，比以往任何时候更显得必要：它可以有效地堵住养老金支付的缺口，并缓解由此带来的种种矛盾。当然，作为一项社会改革的新举措，养老保险制度的重大调整也可能带来一些震荡。比如单位缴纳部份的养老金不再划入个人账户，可能会使一些企业尤其是非公有制企业为了“节省”经营成本，便以种种理由来降低员工养老保险的缴纳基数，这一方面将严重侵害参保人员的利益，导致他们将来在计算退休待遇时由于当时缴费指数过低而造成退休待遇偏低的后果；另一方面将给统筹基金的征缴、积累带来严重隐患，特别是在人口老龄化日益严重的今天，将直接影响企业养老制度的持续稳定健康发展。

（四）想方设法“提前退休”。根据现有的养老金计算办法，无论缴费年限长短，其基础养老金都是一样的；此外，由于个人账户养老金的影响并不大，因此有些参保人员便想方设法创造条件以提前退休。出于降低自身经营成本的考虑，一些企业也希望借此达到减员增效的目的。尽管新的养老金计算办法兼顾了公平与效率，在一定程度上可以使广大参保人员多缴费、多延长缴费时间，从而有效抑制提前退休行为，但不可否认的是，出于个人经济状况等因素的考虑，仍然有相当部分的参保人员，在自身条件并不完全符合相关政策规定的情况下还是千方百计地选择了提前退休。这种行为不仅侵害了其他参保人员的利益，而且由于釜底抽薪，使得原本就脆弱的养老保险基金更加大了风险。

二、有效防止养老金流失的相关对策

根据以上分析，为了有效防止养老金的流失，可以采取如下对策：

（一）尽快在全国范围内建立养老金发放体系。一是严格规定，参保人员退休时只能在某一地区享受养老待遇而不能跨地区重复享受。二是对其他地区已缴纳的养老金，在全国尚未建立统一的养老保险制度，且各地经济发展、财政负担差异的情况下，应允许其在不计算工龄或以工龄折价计算的前提下转入当地的个人账户；对于无法转移或不愿转移到其他统筹地区的养老保险，在当事人达到法定退休年龄或户口迁移出本地区时，也应允许其领取个人账户储存额。

（二）建立健全街道（乡镇）劳动保障工作机构。一是社会化、精细化社会保障机构的管理工作，通过不断完善规范，有效提升管理技术水平。二是建立举报奖励制度，争取全社会的支持，加强社会监督，防止工作疏漏。三是加大宣传力度，使社会保险有关的法律法规深入人心，使广大离退休人员及其亲属都知法懂法，增强法制观念，从主观上杜绝冒领意识，以保证养老保险基金的安全运作。

（三）加强基本养老保险基金的征缴工作。一是做到基本养老保险费应收尽收。对于企业故意找各种借口拖延缴交养老保险费的，决不姑息，坚决加收滞纳金。二是增强征缴的透明度。变事后审核为事前稽核，能有效防止企业少报漏报缴费基数，对企业故意漏缴、少缴的，一经核实除严格要求补缴，除加收滞纳金外，还应从法律、法规规定上明确规定给予一定的处罚，强化社会保险基金监管力度，加大缴费基数的准确程度。

（四）进一步加大社会保险信息化建设。一是不断完善社会保险信息化系统。养老保险开展较早，养老保险信息化远远滞后，加大人力物力财力的投入，尽快完善养老保险的信息化管理迫在眉睫。二是不断提升社会保险信息化职能。将社会保险征缴信息与企业工资总额、企业税收、职工的生存状况等信息联动，以科学的方法促进养老保险的征缴，严防养老保险基金的流失。三是加大社会保险信息化建设力度，有效地防止和控制提前退休行为的产生，确保基金的安全。

第三篇：农村小学学生流失成因分析与对策研究

农村小学学生流失成因分析与对策研究

“学生流失”是困扰农村教育的一大难题。长期以来，人们普遍认为农村学生流失的根源主要是农村经济困难，部分家庭的学生交不起学费，中途辍学就是理所当然的事情。基于这种认识，党和各级政府从减轻学生经济负担入手进行了不懈努力，社会各界也纷纷伸出援助之手救助失学儿童少年。在全社会的共同努力下，农村小学生的辍学现象在某种程度上得到了遏制，部分离校学生又重返校园。尤其是国务院作出“从2006年春季学期开学起，对农村义务教育阶段中小学生的学杂费和书费部分或全部免除以及补助寄宿生活费”的决定后，为从根本上解决农村学生因贫困而流失的问题提供了政策和财政保障，应该说农村学生从此可以安心在校读书了。然而，事情并不像人们想象的那么简单。就在中央关于“两免一补”在农村推行的这么长的时间里，在我们所在的学校,学生流失情况与以往相比并无变化。经过几年的数据统计，南垭小学生的流失并未减少，学生仍然是在逐年减少。

虽然党和国家把教育摆在优先发展的战略地位，加大财政对教育的投入，加速师资培训，教育发展达到了一个新水平。各级政府对普及九年义务教育工作的投入也越来越大。然而，受经济发展、教育观念、社会观念、学生自身条件等种种因素的影响，特别是农村中小学学生辍学流失现象时有发生，且大有抬头之势，成为一个令政府部门和教育部门头痛的社会问题，这个问题一旦不解决，真正的“普九”就一日是空话。经过和同事、家长的探讨认为现在学生流失的原因归纳起来不外乎有以下两个方面：

（一）、社会及家庭方面

1、家庭经济特别困难而流失。在较偏远的有些农村家庭由于天灾人祸，由于主要成员病残、死亡或者远离家乡对家中老小不管不顾或由于积沉债务等原因，只能解决起码的温饱，无力支付子女学费，因此造成子女不能上学或辍学流失。比如我班的漆美家中姊妹4人，父亲早在5年前因病去世，当初为了治病花光了家中的所有钱，母亲因难堪负重悄悄地远离家乡杳无音讯，家中就留下年迈多病的老人和嗷嗷待哺、年幼的4个小孩，最大的当初也才7、8岁正值上学年纪。如果不是国家及学校的帮扶，现在四个孩子恐怕早已辍学在家。

2、受“读书无用论”及大学生就业压力不断增加形式的影响。现在的社会，信息比较发达，报纸、电视、电脑等传媒手段使人们对当今的就业形式、动态了如指掌，不少家长认为上大学和不上大学的结果是一样的，都是给别人打工。有的大学生，读的书多，反而还找不到工作的现象，也大大打击了学生及家长们对教育的追求。

还有的家长以过去流失并出去打工的孩子的生活和经济收入为榜样，教育自己的孩子，因而麻痹了孩子上进求学的思想。从而误导了孩子的人生理想，也影响了孩子对人生观、价值观、世界观的理解，认为人活着，就是为了金钱而活，只要能挣钱就行，读书有啥用。从而导致学生流失。还有部分农村学生家长由于所受教育程度所限，总觉得自己祖祖辈辈不读书也能繁衍生存，只要有力气会种田能打工不饿肚子就行，每年交几百、上千元的学费让孩子去读没什么用途的书不划算，因此不支持子女读书，造成子女辍学。所以每到春节外出打工的人回到家乡摆谈自己在外又挣了好多好多钱或者有大学生为自己打下手之类的话，更让孩子让“读书无用”的想法在心底根深蒂固了，即使到校后老师怎样劝说教育都是无用的。

3、农村学生监护人对学生监管不力，导致学生情感缺失，而厌学。现在有不少学生的家长，只是知道挣钱，出门打工，很少和孩子在一起生活，对孩子缺少教育和沟通，从而对孩子的教育重视不够，管理不力，导致学生对亲情、友情、师生情、同学情冷漠，生活无理想，学习无目标，进而对学习也不够重视，对老师的教育也不放在心上，随着学习知识难度的增加，自己的学习成绩也逐渐下降，最终使自己对学习失去了信心，因而辍学。

4、离异家庭和组合家庭对子女缺少关爱或不负责任，让子女我行我素而辍学。随着打工的潮流日益壮大，外出打工的夫妻进入了外面的花花世界迷失了自己，所以离婚率逐年上升。虽然大人找到了自己的幸福，可是伤害最大的要数孩子了。还有的夫妻离婚后，家庭破裂，感情受挫，心理受到严重打击，无心管教子女，甚至不想要子女，于是就对孩子不管不顾，让其自生自灭。

还有的家庭是组合家庭，男女双方均带有子女，家庭成员复杂，经济负担过重，关系难以处理，对子女的管教等都会受到很大影响，于是，对子女们的学习、生活就关心不够，使子女的情感缺失，心理失衡，失去学习信心，报以“脚踩西瓜皮”的思想，久而久之，就产生厌学思想。

5、家长目光短浅而流失。有部分学生家长看重眼前利益，当觉得家里挣钱人手不够时，把子女从学校拉回来做帮手，既节约了雇请工人的工资，又抓了“现钱”，因而造成子女辍学。我身边就有这样的真实事例：孩子家是开早餐店的，每天早上很早就把两个孩子叫起来帮忙，导致孩子学习没精神，精力不集中，学习成绩直线下滑，老师和家长沟通也无用，家长还说：反正人这辈子都是为挣钱而活，现在开始挣钱还不用花那么多的学费。就这样两个女孩从此辍学，现在有时谈到当初父母的决定还是很难过。

6、因成绩跟不上而流失。部分文化学习基础较差的学生，因学习感到吃力，因听不懂老师的课，因作业无法完成产生自卑感，不愿继续读书。以前教过的学生叫邓金全，因为只有爷爷奶奶看管，上学时“三天打鱼两天晒网”，还养成了偷鸡摸狗的习惯，自己也无心读书，所以也在该读六年级的那年离开了校园，在外四处流浪。

7、受封建社会“重男轻女”思想的影响。虽然说现在的社会进步了，但“重男轻女”思想在一定程度上，在一定范围内依然存在。农村有不少的家庭第一胎是儿子全家欢喜，如果是女儿,就要想千方尽百计也要再生第二胎，渴求生个儿子。有的甚至还生第三胎，第四胎的，直到生个儿子为止。于是，认为女儿早晚都是人家的人，读那么多的书做什么用。这些思想严重伤害了女孩子的自尊心和上进心，导致部分女学生过早流失。南垭四村就有这样一列，第一胎是女孩，家人都嫌弃，当几年后弟弟出生了后那才是女孩噩梦开始的时候，在家受尽了虐待，每天只能眼巴巴地看着同龄的孩子背上书包上学读书，而自己却只能在家带弟弟。

8、择优、就近方面的流失。随着社会的发展，政府对打工人员子女的优惠政策，有能力的家长就把自己的子女留在身边；或者家庭经济较好的就在城市里租房子或买房子把子女送到城市学校读书。还有的该在这个辖区读书的学生由于离学校太远，就只有选择离自己家近的学校读书。这也是农村小学学生流失的原因。

9、受旧观念等人为主观因素的影响。有部分家长的心目中总是抹不去对学校以前的印象，就是现在有些农村小学的教学质量有了明显的改观，许多家长还是认为孩子在农村读不好书，到了城镇小学就能把书读好。

（二）学校方面

1、农村小学教师的流动性很大，农村小学的师资力量日趋薄弱。城镇学校的办学力量较为雄厚，名校令人瞩目。许多年轻的教师向往城市，都在争取往城市靠拢，于是农村小学教师队伍的中间力量在逐年减少，学校的教育教学氛围在逐渐弱化，教育教学质量有下滑的趋势，有的甚至不那么令人满意。学校在学生、家长、社会中的影响力越来越小。所以这也是学生流失的原因之一。

2、由于办学经费少，村级投入极其有限，农村小学的校园建设相对城镇较差。这主要表现在两个方面：校园环境的美化、净化和绿化程度；校园的人文文化环境，安定和谐环境。

3、因受歧视冷落而流失。由于个别教师师德水平差，歧视差生，冷落差生，讽刺差生，体罚和变相体罚犯了小错误的学生，损害了他们的自尊心，打击了他们的自信心，使他们觉得在同学们面前抬不起头，因此厌学流失。

4、因应试教育的桎梏而失学。由于应试教育依旧在一些学校占有一定市场，“书山题海”和频繁考试使一些学习困难生处于水深火热之中，想玩玩不了，想学学不好，老师抓，家长促，压力非常大，最终导致厌学、逃学、流失。

这些原因有些还是可以避免的，针对这些情况，和同事及家长思考了一些对策：

（一）出现生源外流的情况，首先是农村小学的办学条件、师资问题以及学校的教育教学质量。而教育教学质量直接受到办学条件和师资问题的影响，从而带动着生源的外流问题。为了稳定农村小学的办学根本，让农村小学的办学有着同样的生命力，促进城乡学校、大校和小校间教育教学质量趋向均衡，师资问题值得关注。

1、教师编配应合理搭配教师的年龄。城镇学校办学力量较为雄厚，名校令人瞩目，年轻教师向往城市，都在争取往城市靠拢。近几年来，城乡之间、各中心小学之间（学区）的教师平均年龄差异明显。尽管有许多老教师有敬业精神，但走进新课程需要有创新的理念，创新的劲头。接触新事物，除了要有时间的投入，还要有精力的投入，工作要有力度。这样，每一所学校需要熔入一些年轻的教师，才能有利于学校教育的发展，特别是农村小学。

2、教师编配要考虑各科教学能力的合理的搭配。教师的编配不仅在年龄上需要趋向合理，在思想素质方面、语文、数学教学以及其它各科教学能力等方面也需要进行统筹。

3、应适当考虑按班科比例编配教师。农村小学的学生数较少，而目前的教师分配是按学生数编配，而不是参照班科比例。虽然农村小学的办学规模较小，但麻雀虽小，五脏俱全。有的农村完小虽然只有几百来名学生，但一样要有六个班级，一样要开全所有的科目。而按学生数编配下来的教师数少，教师的功课负担重，不是跨班教学，就是任教好几个科目。上班时间，不是上讲台，就是批改学生的作业。再没有时间去搞业务学习、教学探讨，教学反思、撰写教学体会和教学论文了。就是做了，只是为了应付完成任务而已，没有起到实质性的效果。

4、在教师的继续教育方面应加大投入。由于农村小学的学生数少，办学规模小，办学经费短缺。学校在教师的继续教育方面的经费投入极其有限。尽管学校的领导和教师都期望通过继续教育不断提高自己的教育教学水平，但由于学校经费和师资分配问题，却只能是“心有余而力不足”。

（二）让农村小学的办学富有生机，还在于要加强学校本身的建设，提升学校的影响力，使成为学生、家长和社会信得过的学校。

1、必须加强师德师风的建设。加强师德教育，让教师爱每一个学生。教师是人类灵魂的工程师，教师应有良好的道德修养和爱生如子的品性，要真诚的对待每一个学生，不管是成绩好的还是成绩差的，也不管是表现好的还是犯了错误的学生，教师都要一视同仁，这样就能在学生心目中形成平等、融洽的师生气氛，就能树立起学生的自信心，使每个学生进得来、留得住、学得好。调查表明，平等待人的班主任和科任教师班上的学生很少流失，而歧视差生、不平等待人的班主任和科任教师班上的学生流失率则相对较高了。受到市场经济的冲击，有部分教师的人生观和价值观正在逐步改变，“为人师表，教书育人”的形象在逐步暗淡。教育是要靠良心的，而他们连这一点都没有了，更谈不上理想信念了。学生得不到健康地成长，家长看不到希望，社会看不到成绩。但家长对孩子总是抱着希望的，他们只好把孩子转到其它的学校就读。因此，“师德师风”的建设是一所学校的灵魂。有了它，就有了良好的教学氛围，就能赢得学生、家长、社会的信任。

2、加强转差工作，让每一个学生爱校乐学。教师对“差生”要热心、耐心、不冷落、、不歧视，要善于发现他们的优点和长处，及时给予表扬和鼓励，使他们树立自信心，消除自卑情绪，并在思想行为和学业方面力求上进，避免产生厌学逃学现象。

3、实行因材施教，让每一个学生发挥潜能。学生受家庭环境、学习条件等的影响不同，学生的自身素质不同，因而在同一个班上可能会出现学习成绩的不同层次，这种不同的层面有先天的原因，也有后天的原因，但一个真正的好教师会懂得“天生我材必有用”这句话的含义。只要用心观察，你会发现每个学生都有其优点和特长，这就需要教师来发现和发掘。因为社会需要的不仅仅是大学生，社会还需要各种各样各方面的人才，只有因材施教，每一个学生才能发挥出自身的潜能，才能成为对社会有用的人。因此，推行素质教育，不加重学生课业负担，不频繁考试，不以考分论绩效，且重视体、音、美、劳，让每个学生有展露自身才能的机会，让他们个个成材，是当前教育改革的一大任务，也是减少流失的重要途径。

4、致力于提高教育教学质量。作为教师既要关注教育的结果，又要关注教育的过程。而家长，更多的只是关注教育的结果：孩子考几分了？在班上排几名?„„因此，好的教学质量将更直接地呈现在学生、家长、社会的面前，直接影响到他们对学校的看法。不管教育理念怎样改变，提高教学质量总是学校教育教学工作的核心。

5、抓特色。一种特色，就是一种精神，就是一面旗帜。它会影响到一代又一代的人，对教师它会凝聚起一种战斗力。

6、与名校“结盟”。和办学效果较好，社会影响较大的学校结对子，形成互动，可以借鉴先进学校的办学理念和办学经验，在教育资源的某些领域里获得丰富的营养。

（三）农村小学有了足够的生源，就能稳住办学根本，除了要提高学校的教育教学质量，产生学校本身的内驱力外，还要取决于各级教育主管部门的决策、关心、支持。加强教育宣传，引起社会共鸣。广播、电视等媒体应发挥其独有的广泛的影响力，加大宣传普

九、宣传教育法规、宣传读书有用、宣传求知求学典型的力度，引起社会关注和共鸣。在农村，很多人还意识不到知识经济时代已悄悄来临，还意识不到一个文盲半文盲十年后将无法走出自家大门，这就需要进行宣传。教育公益广告、公益标语应更直接、更具体、更形象，更适合那些本身缺乏知识且又将造成下一代无知的国民，使他们领悟到没有知识的悲哀，激发他们让子女求知以适应未来社会发展的欲望，从而支持子女读书。

希望我们的孩子能够真正的进入到校园，享受快乐的校园生活。

第四篇：国有企业改制资产流失的成因及对策

国有企业改制资产流失的成因及对策

2006/12/

21------国有企业改革一直是我国经济体制改革的中心环节。当前，国有企业改革在步步推进的过程中，在国有企业重新焕发生机的同时，也暴露出一些问题：产权转让中国有资产流失严重，有人甚至借改革之名，行侵吞国资之实。据有关部门统计，国有资产每年至少流失800亿至1000亿元人民币。下面就改制中国有资产流失的原因及治理对策，谈一下自己的看法。

国有企业改制中国有资产流失的原因、方式较多，归纳起来主要表现在以下三个方面：

一是操之过急，优惠过多。当前，一些地方政府有一种错误意识，认为国有企业是政府的负担。觉得只要国有企业退出了，给职工一笔经济补偿费，解除劳动合同，就不用纠缠政府了。为尽快完成国有企业改制，这些地方政府大都制定改制时间表，成立督导组，要求在规定时间内完成企业改制。更有甚者，把完成改制当成一项政治任务，给“一把手”下指标、限时间、压担子，否则“乌纱帽”难保。重压之下，为了赶进度，国有企业改制往往走调变样，国有资产很容易被低估贱卖、“合法”流失。

二是自卖自买，暗箱操作。在国有企业产权改制各种形式中，最具争议的是管理层收购（M BO）。这种行为是指：公司的管理人员通过购买本公司的股份，改变公司股权结构，成为公司所有者的一种收购行为。管理层收购之所以成为一些地方国有企业改革的主要模式，在于它是实现国有企业股权多元化的有效途径，不仅可以解决企业所有者的缺位问题，还可以解决管理人员的激励机制问题。不过，在改革实践中，被人称作国有资产“自卖自买”的管理层收购模式很容易走样。虽然经国家有关部门叫停，但仍有许多企业抵挡不住诱惑，偷偷地施行管理层收购。

三是收人钱财，给人“方便”。按照规定，国有企业改制之前，必须聘请中介机构进行审计、评估，评估结果作为产权转让价格的直接依据。中介机构能否独立、客观、公正地进行审计、评估，是决定国有资产流失与否的关键环节。但中介机构为招揽客户，在经济利益驱动下，往往投企业所好，看企业“脸色”行事，与企业联手，低值评估、贬损国资。“收人钱财，给人方便”，审计、评估工作中走过场、造假，使“评估报告”成为国有资产流失的“帮凶”。

毋庸置疑，国有企业改革的方向是对的。国有企业改革势在必行，而国有资产流失也不是无药可救，是可以有效预防的。如何防止改制过程中国有资产的流失呢？我个人以为，应从以下三个方面做好工作：

首先，积极稳妥，谨防刮风。国有企业改革是一项具有长期性、艰巨性和复杂性的工作，面对困难无所作为不行，急于求成也不行。必须警惕简单化、片面化倾向，防止刮下指标、定时间表之风，防止改革走样。在实际操作过程中，一要坚持因企制宜原则，从企业实际出发，成熟一个改革一个，不能用行政命令推进企业改制，不能搞“一刀切”，保证改制工作规范、有序地进行；同时要坚持着眼于企业发展、区别对待原则，制定较为具体的改制企业范围，针对不同企业采取不同政策，防止国有资产政策性流失。

其次，民主决策，严格程序。涉及企业改革决策，事前务必充分调研，广泛听取各方意见，确保改革能够统筹兼顾国家、债权人和职工等各方面的利益。改制不规范是国有资产流失的一大原因。要堵塞国资流失黑洞，必须规范操作，切实增加改制过程的透明性、竞争性。操作过程中，要把好评估、交易和决策“三道关”：在资产评估工作中要

1引入竞争机制，从有资质的评估公司中选择具体的中介机构进行评估，评估结果由出资单位进行审查批准；国有企业改革必须充分发挥产权市场的作用，让市场决定国有资产的转让价格，通过产权市场实现公开、公正、透明交易；由于国有企业改革涉及各方面复杂的利益关系，具有挑战性和风险性。所以要加强决策的规范性，要求决策过程要民主科学，结果要公开透明。

第三，健全法规，强化监管。没有规矩，难成方圆。目前，国有企业改制的规章制度尚存漏洞、不够完善，有的还缺乏法律效力。所以，应着重建立科学的规则和程序，加强国有企业改革的法规建设，堵塞由于法规缺位造成的国有资产流失。

管理层收购需要具备相应的条件和环境。在目前条件下，国有及国有控股的大企业不宜实施管理层收购并控股。国有中小企业改制可以探索试行管理层收购或控股。中小国有企业试行管理层收购，必须加强相关法律、法规的建设。法规建设要重点突出以下几点：要限制管理层的持股比例，管理层不得参与具体收购过程，要进场交易、公平竞价，不得向包括本企业在内的国有企业借款，更不得以拟收购的企业资产作抵押进行融资或贷款。

要健全产权交易制度，规范交易行为。产权交易制度应包括以下内容：国有产权的转让必须在国有资产监管机构认定的产权交易机构中公开进行，实现“阳光交易”；国有产权的转让必须按照规定的内容、方式、时间公开披露产权转让信息，广泛征集受让方，以杜绝暗箱操作，逐渐形成国有产权转让价格的市场发现机制；国有产权必须实行竞价交易。

防止改制中国有资产流失，必须加强改制的外部监督制约力量，加大上级督察力度，鼓励广泛的社会监督。对人民群众反映强烈的国有企业在改制中国有资产流失和产权转让不规范问题，必须及时进行检查和查处。

（作者：张立强，来源：中华工商时报，本文仅代表作者本人观点）

第五篇：探讨中职生流失成因及控流对策

探讨中职生流失成因及控流对策

【摘要】：中等职业教育是在高中教育阶段进行的职业教育，也包括一部分高中后职业培训，其定位就是在九年义务教育的基础上培养数以万计的技能型人才和高素质劳动者。中等职业学校的招生、控流、就业工作都应该是学校和社会关注的问题，它关系到千家万户，更是我们教育者应深入研究的课题。【关键词】：中职生 流失原因 控流对策

俗话说：“职业学校招生难、控流难、就业难。”招生难不言而喻，能把招进来的学生留住，也是我们中等职业学校研究的一个课题。中等职业学校学生的流失率高，不仅影响学生的健康成长和学校的声誉，而且给国家财政投入和教育教学资源带来严重浪费。流生问题是个严重的社会问题，控流工作是需要全社会关注的工作。笔者通过多年职校教育从多方面多层次来分析流失成因和对策。

一、中职生流失的成因分析

（一）家庭方面

1.家庭经济困难导致部分中职生流失原因之一

一些经济困难的家庭憧憬着能通过教育改变孩子的前途，把孩子送进学校。中职生在学校里除了能得到国家、省补贴的部分资金外，每学期还需承担几百元甚至上千元书本费、杂费、住宿费和每个月三四百元的生活费等开支。而这些开支对部分困难家庭来说，是笔沉重的经济负担，家长只好选择让孩子辍学打工，导致部分中职生离开学校。

2.父母的短视行为亦是导致部分中职生流失的原因之一

一些家长在对待小孩读书问题上，只算眼前经济帐，缺少长远目光，致使部分中职生流失。例如，受到周围外出打工孩子现实状况影响，看到他们一般状况下每年几千甚至上万元的赚着，听他们谈论着打工的经验，在打工时不需要证书，相反在校读书时还要浪费几千甚至上万元，算来实在不划算。再加上部分外出打工同学回乡时的西装革履、风度翩翩及对外面精彩世界的宣传等。一些学生、家长就经不住着眼前既得利益的诱惑，就纷纷辍学加入打工洪流。

（二）学生方面

部分中职生流失从学生自身方面看也有一定的诱因。

1、认识偏差。部分同学受到错误观点的干扰，无法认同中职较，认为中职校不是什么正规的学校，在那里只是浪费时间，学不到任何东西，早日离开学校就早日解脱。

2、心理承受能力差。现在有些中职生本身成绩较差，心理承受力又不强，再加上部分同学任性，所以一旦在学校遇到挫折就逃避，有些学生就选择离校辍学。此外，还有部分同学看到其他同学的不良表现心存畏惧而辍学，所以中职生的心理引导非常重要。

（三）学校方面 1.中职校的教学模式陈旧，考核模式死板。笔者从事中职教育多年，所了解的情况是，大部分职校教育普高化，课程设计依然是普高模式，把职校办成对口高考校，让职校学生和普高学生拼刺刀、进大学，并引以为荣。考核老师和学生依然以分数为准绳，所以课堂上不停的灌输知识，不停地进行周练、月考。随着知识越深越广，学生越考越没有信心，心理压力越来越大而辍学。2.学校师资力量比较弱、实训资金投入不足。最近几年，省市县虽有奖学金、助学金等各种形式的补助，但是对老师和学生的技能培训资金投入依然显得不足，缺少相应的激励机制。职业教育的师资部分是从文化课转行过来担当专业教师的，很多教师自己本身就缺少实际操作经验，很难能培养出高素质的技术型人才，很难担当起培养合格的技术型人才的重任。所以学生的技能实训水平依然较差，缺少一技之长，毕业后便不能适应企业需要，进了学校却不能学到就业对口的技能，一些中职生选择离校。

3.学校就业出口工作不力。中职学生实习后被送进企业，学校缺少横向联系和跟踪记录。对送进企业后的学生状况不闻不问，有些学生呆的时间很短便被辞退。学校很少关心学生的生存状态，更不知道企业需要什么样的素质的人才，缺少和企业的交流沟通，所以学生也很难在企业生存下来。当然对学校的招生控流就产生了一些负面影响。

（四）社会及政府方面

1.社会及政府的导向依然不力。政府依然没有从法律层面上重视起职业教育。职业教育承担着社会功能，一方面部分差生一旦流入社会他们本身没有技能，不能谋生会给社会带来不稳定的因素；另一方面许多行业职业应有行业准入资格证而国家并没有监督、执行到位，现在不管有无资格证都可进入，甚至有些企业在招收未成年人就业，导致国家教育体制下的职业教育变得可有可无，导致中职教育在部分家长和学生那里失去魅力。

2.政府资金投入依然不足。职业教育不同于普通高中教育，普通高中仅仅投入资金建校舍，发人员工资和办公经费便行，如果政府投入不足，还可以以各种形式集资、借资、自费弥补不足。中职教育，学生本身家庭条件差、成绩差，学校不可能指望从学生那里借资集资。因此需要政府更多投入，不仅基础设施、人员工资要投入，还有机器设备、人员培训、技术引进等，而现实中这些投入的不足导致学校硬件软件跟不上，制约职校向前发展，可以说这也是学校留不住学生的原因之一。

二、中职生控流的对策

如何有效预防中职生流失，需要各方面共同努力、共同关注，特别是政府与学校，做到理论与实践相结合，以生为本才能解决根本问题。

（一）强化政府和社会导向功能

1.政府和社会导向力度需加大。政府和社会应严格实行行业职业准入制、资格证制、严格执行《未成年人保护法》，对企业用工要置于法律的监督之下，从下游堵住企业用工不规范的现象。2.政府资金投入亟需加大。政府在普及十二年制义务教育前，应首先将中职教育纳入义务教育，从源头上减去学校、学生负担。对困难学生，优秀学生实行助学金、奖学金、伙食补助制。对学校资金实行专项资金专项使用，特别是实训设备、人员培训、技术改造和引进资金不能被挤占和挪用，确保学校学生实训有一流的设备和人才。

（二）及时推进中职校自身改革

1.改变传统普通高中的教学模式及传统的对老师和学生的考评考核机制。由于中职生来源复杂与特殊，成绩相对较次。学校应以技能课与综合素质为主，文化课为辅。少考试多实训，少见较次的成绩，让学生有表现的机会，使学生在学习和生活中立于主人翁的地位，重树学生的自信心，让学生对学校有认同感。

2.开设多样化课程，提高学生综合素质。学校应积极探索课程教学多样化。这些课程可以涉及法律、近现代史、乡土地理、礼仪、军事知识、急救知识、应用文、感恩教育、诚信教育、财会税务常识、棋类、球类等等。这些课程可以用必修课形式，也可以用讲座等选修形式，让学生对课程有新鲜感，提高学生的综合课程的学习积极性，以提高学生的综合素质来满足社会企业的需要。3.加强师资队伍建设。解决的途径可以有：一是从企事业等单位选调符合要求的人员到学校任教，二是选派部分专业教师分期分批到企业生产一线锻炼或到条件好的实训基地进修，三中职教学的改革与实践中，注意培养和造就一批“双师型 ”、“创新型”、高素质的优秀教师。

4.加强学生心理引导、德育教育。学校要组织学生心理健康教育，增强学生的心理承受能力和抗挫折能力，培养学生健康的人格。同时要改进思想教育方法，维护学生身心健康。班主任和任课教师在教育学生或做学生思想工作时，要讲究工作方法，要关心学生、爱护学生、尊重学生的人格，决不能用过激的言行体罚或变相体罚学生。

5.加强学校常规管理，严防打架斗殴、抢劫勒索等事件在校园内发生。学校必须对不服管教、屡教不改、严重违反校规校纪的典型学生给予严肃处理，以净化校园环境，确保学生在校园有安全感。

6.开展丰富多彩的校园文化生活，调动学生积极性。班级每周应组织开展各种形式的主题班会，年级部之间可以组织定期的球赛、棋赛等各种活动，学校还应该从大局有计划地安排每学期的法纪教育大会、运动会、国庆晚会、元旦师生联谊会、校园艺术节、专业技能展示会等。通过这些活动,对学生进行遵纪守法、尊敬师长、尊老爱幼、团结互助、自尊自爱、自强自立、艰苦朴素、艰苦奋斗等优良品德的教育和培养，展示学生的个性，提高学生对学校的认可度，增强对学校的凝聚力。学校还可以组织学生祭扫烈士陵园，帮助孤寡老人，清扫公共场所等综合实践活动，以培养学生对社会的责任感，提高综合素质以适应企业的需要。

7.加强与家庭的联系。学校应该实行与家长定期联系的制度，可以以通讯的形式，也可以邀请家长参加以学生表演为主的班会、艺术节、技能展示会等，从而加深家长对学校的全方位了解。让家长知道小孩在学校的能力成长，加深对学校的理解和支持。

8.千方百计的做好就业安置工作。中职生的就业问题不仅是学生本人更是学生家长乃至整个社会都非常关注的问题，它不仅关系到学生的切身利益，同时关系到学校自身生存和发展的大局，更关系到整个社会稳定的大局。学校不仅要与当地企业、外地企业搞好横向联系，还要确保学生送得出留得住，更要搞好跟踪记录，了解学生的生存状态，掌握第一手资料，了解企业需求什么样的技术，什么样的素质的人才，才更有利于学校对学生进行对口培养，满足企业和社会的需要。当然，面对全球金融危机对就业的冲击，学校还应该对学生进行创业教育,以创业带动就业，这种教育最好在学生入学时就进行灌输培养。

三、做好控流工作的意义

中职生的流失问题是各中职校普遍存在的社会问题，不仅应受到教育主管部门和中职校的高度重视，还应受到国家和社会的高度关注，因为这些流失群体如不及时疏理，必将影响劳动力素质的整体提高和创新型国家的建设，阻碍现代化的进程，还会为社会带来不安定的因素。只有做好中职生控流工作，才能促进我国职业教育的健康发展。解决中职生的流失问题任重而道远，需要政府、社会、学校、家庭等多方共同努力。

参考文献：

【1】余祖光.调动办学主体积极性,消除供需错位,转化潜在需求 [J] 教育与职业，2001.1 【2】陈水生.职业教育研究[M] 天津:《职业教育研究》出版社，2007.10 【3】张明.沿海企业与科技[M] 沿海企业与科技杂志社, 2005.12 【4】周倩.论高校差异性思想政治教育[J] 黑龙江高教研究,2005.1 【5】周锦成.大学生就业指导创新思路[J] 江苏高教,2005.2 【6】邵振丽.关于高职学生就业指导的若干思考[J] 浙江教育学院学报,2006.3