中医院妇产科质量检查汇报

第一篇：中医院妇产科质量检查汇报

中医院妇产科质量检查汇报

（2017年03月15日）

xxx中医院妇产科，在院领导及上级主管部门的直接领导和关心支持下，认真履行本科室的各项工作，以良好的精神面貌、高度的工作责任感、优良的职业道德，热情执着、文明礼貌、细心周到的工作作风，树立全新的医护理念，服务于广大女性患者。院、科两级把医疗质量放在首位，定期抓质量、院感管理的执行落实，把产科的医疗质量排在医院的日常工作日程，常抓不懈。妇产科以优质的医疗服务质量取信于群众，取得了较好的工作成绩，受到社会和群众的信赖和好评。2015年被评为县“巾帼文明示范岗”。

一、妇产科建设及质量管理

一、我院是自治区示范中医院之一，二级甲等医院。妇产科成立于1989年，在上级领导的关怀和支持下，在全科工作人员的共同努力下，迅速成长壮大。我院领导十分注重妇产科的发展。如今，妇产科已成为一个集医疗、科研、教学、保健为一体，以中西医结合治疗为特色的综合性科室，现拥有38张床位，配备医务人员25人，其中付主任医师1人，主治医师3人，住院医师3人，主管护师2人，助产师5人，助产士9人，均持证上岗，全体人员接受过妇产科专业技术和母乳喂养知识的培训，并已取得《母婴保健技术考核合格证书》。产科的设施设备齐全，技术力量较强。院领导对妇产产科工作高度重视，成立由院领导及各职能部门负责人组成的产科抢救小组，在多次的抢救工作中起到很好的作用，确保了母婴安全。《出生医学证明》由护士长专门管理，及时准确完整填写接生及《出生医学证明》。

二、重视产科人员培训

为了提高妇产科的业务水平，近几年来科室分别派出医护人员广西医科大学一附院、广西壮族自治区人民医院、广西壮族自治区妇幼 1 保健、玉林市第一人民医院、玉林市妇幼保健院等医院进修学习，到广州、广西等地参加各种新技术、新理论培训班，回院后对本科工作人员全面培训并实践，取得一定的成效。产科工作人员先后都参加适宜技术培训，科室定期举行各种业务讲座，对新分配到科室的医护人员由高年资人员带教指导直至能独立胜任工作。科室积极营造浓厚的学习氛围，鼓励年轻同志参加自学考试，已有5名护师通过自考取得大专文凭，目前正在自学本科课程，其他年轻护士都在不同程度参加自学考试。通过各种渠道的学习，科室整体业务水平得到很大提高，技术不断发展，能独立开展各种妇科、产科大中型手术，具备良好的急诊应急能力。

三、加强产科诊疗工作及护理

妇产科在促进母婴安全、开展产科适宜技术工作中，严格执行产科诊疗常规，确保医疗质量。

1.对确诊怀孕的妇女，按围产保健要求询问病史，进行体格检查，骨盆测量和常规化验，并逐项填写保健卡，预约下次产检时间。

2.对产前检查中发现的高危孕妇，及时进行高危专册登记，有评分、有观察、有处理记录，常与保健部门密切配合，做好高危孕产妇随访工作，并有转归记录，落实产后访视工作，及时将出院的产妇转交随访组织。

3.使用规范化病历，按规定完整及时书写住院病历及医嘱，参照新版《妇产科学》教科书以及《妇产科临床诊疗常规》进行产科诊疗，建立危重病人疑难病例的会诊讨论制度，危重病人的诊疗常规及抢救流程上墙。

4.严格掌握产前应用宫缩剂的适应症、禁忌症和办法，专人观察、记录。

5.按规定做好产程观察和记录，正确使用产程图，及时发现异常并正确处理，做到“防产伤、防窒息、防感染、防滞产、防产后出 2 血”，加强高危产妇监护及产程处理，产后在产房观察2小时，使用聚血盆准确记录产后出血量，并及时准确完整填写接生登记。

6.加强产科护理及产房管理。门诊设有妇检室、产检室、配备必需的设备及急救药品。病房实行24小时值班首诊负责制，责任明确，抢救设备、抢救药品放置整齐，标签醒目，专人保管，定期检查。产科病人与妇科病人分开收住，设有高危病室及特护婴儿室。产房内各种接生用具齐全，配备有隔离产房及抢救设备、药品及空调等设备。

7.落实交接班制度及消毒隔离制度，定期消毒，做好隔离，防止院内交叉感染。

8.护士长定期统计各项产科质量指标并上报。

2016年接生数372，剖宫产112例，占30.1%，难产共接生22例，占6.45%，顺产接生238例，占63.4%，使用催产素41例，新生儿窒息13例，复苏13例，产后出血23例，经过积极处理抢救，全部安全出院。此外新生儿乙肝疫苗注射达100%，卡介苗除不足体重外全部予以注射，先天性疾病筛查率达95%以上。

四、巩固“爱婴医院”，提高母乳喂养率

我院于2014年进行爱婴医院复评，通过验收合格并挂牌，妇产科在日常工作中认真对照复评要求及标准，不断加以完善提高。病房内张贴母乳喂养宣传画及母乳喂养成功十条措施的有关规定，早接触早吸吮。多年来，我院产前宣教率达90%以上，产后宣教率100%，院内纯母乳喂养率达98%。使每位产妇知道母乳喂养好处，并掌握正确母乳喂养技巧。母婴同室率100%，产后访视率70—80%。

五、存在的问题

1． 病房拥挤，有时难于区分妇科区与产科区。

2． 产房布局还是欠妥。

3． 没有新生儿科，在抢救新生儿时还存在薄弱的地方。

整改措施：

1． 力争病例理产科与生理产科分开收住。

2． 产房布局争取完善。

3.建议医院尽快开设新生儿科。

我们相信通过此次检查将有力促进了我院产科质量的规范化管理，达到了“以查促建，以查促改”的目的。今后，我们将针对不足进行充实，加强和改进，进一步搞好产科建设，使我院的产科质量更上新台阶，为我县的妇幼保健事业贡献自己的一份力量。

第二篇：质量检查汇报材料

华能繁峙砂河风电场（砂河一、二期）49.5mw 风电项目工程

首次质量监督检查汇报材料

华能繁峙风电项目筹备处

2013年7月5日

华能繁峙砂河风电场（砂河一、二期）49.5mw 风电项目工程

首次质量监督检查汇报材料

目 录

1、建设单位汇报材料

2、监理单位汇报材料

3、施工单位汇报材料

天津电力建设公司山西繁峙风电工程项目部

（一期风机基础及箱变基础）

内蒙古隆达工程建筑有限公司（一期道路）

晋城市巨能电网有限责任公司（一期集电线路）锦州缔一建筑安装有限责任公司（一期升压站）中十冶集团有限公司（二期风机基础基箱变基础）中铁二十四局集团有限公司（二期道路）

中铁十二局集团电气化工程有限公司

（二期集电线路）

河南省中天风电安装有限公司（一、二期接地）

华能繁峙砂河风电场（砂河一、二期）49.5mw 风电项目工程

首次质量监督检查汇报材料

承建项目：华能繁峙风电场工程项目

汇报单位：内蒙古康远建设工程监理有限责任公司 汇报日期：2013年7月

尊敬的省电力质监站各位领导、各位专家大家好：

我谨代表内蒙古康远工程建设监理有限责任公司，对各位领导、专家的到来表示热烈的欢迎。

受华能繁峙风电项目筹备处的委托与授权，内蒙古康远工程建设监理有限责任公司对华能繁峙风电场一期49.5mw、二期49.5mw机组工程实施监理，组建了项目监理处，派驻现场监理人员，配备了车辆及满足现场工程监理要求的设施，开展安全、质量、进度、投资的监督、管理、控制，进行工程建设全过程的跟踪和旁站监理。

一、工程监理范围：

华能繁峙上狼涧（砂河一期）49.5mw风电项目； 华能繁峙小庄（砂河二期）49.5mw风电项目

二、施工进展情况

一期风机桩基础施工基础3月20日开始，到目前为止33基全部完成，箱变基础完成15基

二期3月31日开始天然基础开挖，4月16日开始桩基钻孔，到目前为止，风机基础混凝土浇筑完成32台，箱变基础完成4台。35kv集电线路工程进展情况

一期风电场35kv集电线路工程基础共计169基，线路总亘长30.8公里，分a、b、c3回，到目前铁塔基础混凝土 完成160基，组立完成3基，分段组立完成32基，接地完成35基。

二期风电场35kv集电线路工程基础共计106基，线路总亘长18.6公里，分a、b、c3回，到目前铁塔基础土方开挖完成73基，铁塔基础混凝土浇筑完成50基。升压站工程进展情况

2013年5月10日开工，到目前为止，主控楼一层主体完工，正在进行二层主体施工；服务楼主体完工，正在进行室内抹灰；油库主体抹灰完工；蓄水池及消防泵房未开工；35kv配电室基础部分完工，正在进行室内电缆隧道施工；

三、监理工作情况

在华能公司领导的大力支持下，各参建主体单位的密切配合下，现场监理人员严格按照监理和管理程序，对本工程进行了施工阶段全过程的监理，开展监理服务活动，改进监理服务质量，增强顾客满意度，有效的处理施工纠纷，协调施工内部环境，促进了工程建设目标的顺利进行。

监理处组织机构采用直线制组织形式，项目配置总监理工程师1人；土建专业监理工程师3人（一期风机基础及道路1人、二期风机基础及道路1人、升压站1人）；电气专业监理工程师2人（一期集电线路及升压站电气安装、二期集电线路）；安全专业监理工程师1人；、监理员1人；资料员1人；配备车辆2台。篇二：首次质量检查汇报材料

浙能六横电厂工程首次

浙江省水电建筑安装有限公司

浙能六横电厂工程项目部

二○一二年七月二十日

各位领导、专家和同行：

我代表浙江省水电建筑安装有限公司浙能六横电厂工程项目部，向首次浙能六横电厂质量监督检查大会汇报本工程质量管理情况。

1、工程概况及工程进度

浙能舟山六横电厂本期工程拟建设2×1000mw超超临界燃煤汽轮发电机组，同步配套建设两套高效烟气脱硫装置和两套烟气脱硝装置。

电厂总体布置于石柱山的东部及附近海涂上，根据一期工程设计总平面布置石柱山东北侧山体基本挖出，石柱山南侧为煤炭中转基地。一期工程计划于2011年9月31日前浇筑第一方砼，2013年3季度底前第一台机组投产。

本工程范围为厂区山体岩石开挖（含全厂岩石基坑（槽）的开挖）及边坡处理，场地回填平整，围堤、灰堤、分隔堤工程。土石方开挖约234万m3（其中厂区岩石基坑（槽）负挖约15万m3）、场地（含施工场地）回填方量280万m3（其中围堤60万m3）；厂平区域回填至4.00m标高；围堤、灰堤、分隔堤工程；排涝闸工程。绿化种植（及种植土覆盖）不在本标段内。

2、工程形象进度

本工程自2011年3月31日正式开工以来，在业主和监理的大力支持和关心下，工程进展顺利，到目前为止，围堤及灰堤工程软基处理已全部完成，堆石体已加载至3.0标高，闭气土已加载46700m3，盾构段碎石已加载到6.3标高,抛石护坦已施工500米；开山爆破与场地平整工程已完成山体开挖1461520m3，厂区负挖完成64200m3,厂区回填完成1515000m3(集中软基处理回填区已完成90%),排水井完成104个,预计2012年8月上旬完成爆破施工并开始边坡支护施工，厂区内循泵房海砂回填已完成；水闸工程除房建部分外已全部完成施工，已具备启闭通水条件。

3、主要质量目标

本工程自开工以来，为确保质量目标的实现，建立了质量保证体系，建立以项目经理为第一责任人的质量管理机构，在业主的严格管理，监理单位的监督指导，设计院的大力支持下，加上自社身的不断努力，目前工程在质量上处于受控状态。3.1、原材料检测情况

具体原材料抽检与验收情况如下：

1、开山爆破与场地平整工程检测情况：钢筋原材料2次，压实度111次，最佳含水率3次，检测结果全部合格。

2、围堤及灰堤工程检测情况：土工编织布15次、碎石10次、排水板18 次、土工无纺布2次，土工膜1次，岩石湿抗强度1次，岩石软化风化

系数1次，堆石体空隙率2次，水泥1次，黄沙1次，碎石1次，配合比1次，检测结果全部合格。

3、排水闸工程检测情况：水泥8次，黄砂5次，碎石8次，配合比4次，钢筋原材料25次，钢筋电弧焊17次，电渣压力焊3次，混凝土试块220 组，灌注桩低应变30根、高应变2根，水泥搅拌桩低应变307根、地基 承载试验2个点，检测结果全部合格。3.2、工程质量目标

围堤及灰堤工程、排水闸工程、开山爆破与场地平整工程为浙能六横电厂整个“四通一平”的重点工程，本工程的质量目标为合格，合同履约率达到100％，工程一次验收合格率达到100％。我公司将从质量管理体系、资源配置、技术措施管理等多方面着手，确保本工程质量目标的实现。

4、质量管理 4.1质量体系

项目经理部成立质量管理领导小组。质量领导小组由项目经理挂帅，项目总工程师主管，成员由项目经理部由技术、质检、测量、物资供应等职能部门成员、作业班组长等组成，日常工作由质检科负责。在质量控制标准上以iso9001：2000《质量管理质量保证标准》为标准，并结合本公司的“质量管理手册”和“质量程序手册”制定相应的质量文件、程序、制度，如质量方针，质量计划等，对工程质量实行全方位，全(转载于:质量检查汇报材料)过程的质量管理，质量管理体系运行效果良好，整个工程的质量目前处于受控状态。4.2、质量技术管理

实行质量交底制度，严格按设计图纸、工程招标合同文件、有关现行的施工规范和质量标准制定实施措施，使施工人员都明确质量标准和技术要求、工艺方法和注意事项。经常进行技术方案的研究，对施工中容易出现的通病制定预防对策及保证措施，经常检查各级质量计划的执行情况，及时反馈，及时协调，对出现质量事故坚持“三不放过”原则。各工序设专人负责，认真仔细做好各项技术

复核工作。具体做好了以下几个方面： 4.2.1、测量是工程施工的“眼睛”。我部根据设计和规范要求。按照测量工作的程序和方法耐心细致地做好测量工作，确保了测量工作准确无误。4.2.2、对天然原材料、碎石、黄砂考虑先取样品送指定的试验单位对材料各种指标进行试验，对试验满足本工程设计要求的材料，并能满足工程用量的单位签订供货合同。所有工程中使用的材料，使用前都经现场监理工程师同意、验收合格方可使用。4.2.3、充分发挥质量检查员作用，严格实行“三检制”，每道工序均由班组先自检填写自检记录，然后由项目部复检，填写复检记录。最后由公司质检员终检，填写终检记录。对质量不能达到合格要求的坚决返工，对隐蔽工程和关键部位由建设、设计、监理联合进行验收。

4.2.4、工程施工中，将各工作落实到人。使各工种之间相互联接、相互监督。4.3、做好过程控制

根据本工程的特点和规模，为了加强质量管理，项目部配备专职和兼职质量 员，在工作中，严格按照“过程控制程序”，认真作好质量的事前预控，过程监控和事后验收、产品保护等工作，保证了工程质量的全过程控制。施工技术员按各个分部、分项编制施工方案、作业指导书，并进行各个分部、分项的技术交底，质量员在工程开工前编制详细的质量检验计划，使施工质量做到预控。

积极开展qc活动：认真做好全面质量管理工作，开展好质量小组活动，设立qc小组。由项目经理兼任组长，开展群众性的质量管理活动，用qc科学理论指导质检，施工人员开展qc活动，从而带动全体施工质检人员全方位、全过程、高质量地进行施工、质检工作。

施工过程中严格执行“三检制”，层层把关。为了切实贯彻“三检制”，项目部由技术负责人担任质量控制小组组长，由公司专门从事质量工作的技术人员组成成员，把质量控制落到实处。

5、自查、预监检及整改情况

我项目部根据首次质监大纲的要求，在7月15日～7月20日之间从以下几方面进行了自查和预监检。5.1、质量行为的监督检查

1、部分质量问题管理台帐不完善，需要改进。

2、质量验收需加强，三检制有时有不到位现象。

3、长周期的施工工序未进行重复交底。

4、计量人员资质未完成报审。5.2技术文件和资料

各个分部、分项工程技术资料齐全，但部分资料填写不正确，部分文件还未形成归档。5.3、现场实体质量

施工现场总平面布置图符合施工组织总设计要求，各施工区域的外观质量良好，但也存在一定的质量缺陷，虽然在工程施工中已经不断克服、改进，但由于主客观原因的存在，仍有不尽人意的地方，如:堆石体个别有超粒径现象、厂区回填分层填筑厚度过大等现象。

针对以上不足及存在的问题，我部均已采取了相应的措施进行了整改。以上不足之处敬请各位领导、专家、同行指正，同时希望通过本次质量监督检查，使全体管理人员的质量意识有一个新的提高，为接下来的工程建设和质量管理打好基础。篇三：质量安全检查汇报材料

质量安全检查汇报材料

华源建设集团有限公司

苏州市中环快速路北段zh－lq04标段项目经理部

二o一三年三月二十四日

质量安全检查汇报材料

一、工程概况

苏州市中环快速路北段工程zh-lq04标段位于太阳路和澄阳路交叉口处，全长1.326km，里程桩号为k86+978.1～k88+304.4。

要工程内容：

高架桥1座，上部结构设计为现浇预应力砼连续箱梁，下部结构设计为双柱门式墩，钻孔灌注桩基础；匝道桥4座；小桥2座；平面交叉一处；地面辅道及改河等。

主要工程数量：

钻孔灌注桩634根、墩柱88座、承台88座、桥台8座、现浇箱梁13联（41跨）、路基填方20.26万方、路基挖方8.36万方、特殊路基处理（清淤排水）1.33km、路基防护（植草、预制砼块、砼挡土墙等）3.35km、改河300m、路面底基层6.08万m2、管道工程6566m、雨污水井（出水口）等442座。

二、工程进展情况

到目前为止，已完成钻孔灌注桩1根（4-p28-3#），已开钻钻孔桩7根，澄阳路以西便道灰土铺设已全部完成，便道水稳铺设已完成700米，混凝土路面浇筑已完成半幅700米，澄阳路以东便道基础已全部处理完毕，灰土以备齐。项目部驻地、拌合站、实验室等临时设施已全部建设完毕，并已投入使用。

三、工程质量管理情况

㈠、工程质量控制

1、质量控制目标（桩基）(1)成桩过程各项指标，包括桩位、桩长、桩径、孔底沉渣、终孔垂直度及成桩材料质量等能满足设计要求；

(2)预留混凝土试块强度满足规范要求；(3)桩身完整、匀质、连续性好、无夹泥、断桩等缺陷；

(4)钢筋笼焊缝饱满、螺旋筋间距均匀并且满足规范要求。主筋套丝长度均满足规范要求（丝头加工长度为标准型套铜长度的1/2，其公差为＋2p）。

2、质量控制措施

项目部在工程实施过程中，从材料源头抓起，加强施工过程监控力度，并建立质量管理体系和质量管理组织机构。质量管理领导小组定期（每半月）召开质量分析会议，检查、分析质量计划的执行情况，及时发现存在问题，研究改进措施，以推动和改进项目经理部所属的质量管理工作，为实现工程的质量目标提供有力的保障。

质量管理体系、质量管理组织机构图（附后）(1)建立健全各项质量管理制度

主要质量管理制度有：质量检查检验制度、试验检测管理制度、信息档案管理制度、质量责任制及保证金制度、开工报告审批制度、设计文件复核制度、测量双检制度、技术交底制度、定期质量教育制度、工艺流程规范操作制度、质量控制例会制度、工程质量报告制度、质量事故处理报告制度。(2)质量责任制度

为确保工程质量，严格过程控制，树立质量观念，强化质量意识，消除质量隐患，避免各类质量事故发生，保证全面实现既定的质量目标，项目部与施工队签订质量责任状。按照“谁施工谁负责”的原则，做到分工明确，责任清楚。(3)坚持三检制和例行质量检查制度

三检制：自检、交接检、专检。

自检：每道工序完成后，由项目部质检工程师带领工队质检员进行自检，按照质量标准对实物质量进行观感和实测检查。

交接检：前后工序工种之间的交接检查，包括质量、工序完成后清

理以及成品保护等项内容。交接检应由工长组织，请质量检查员、技术员等有关人员参加。

专检：专职质量检查员严格按照有关标准对质量进行评定，确定实物质量确实达到预控指标要求后,报监理进行验收。

对存在的质量问题，及时采取限期整改、停工整顿等措施。(4)三工序管理制

检查上道工序的质量情况；做好本工序的工作；为下道工序创造条件。如钢筋笼制作：

①先检查钢筋笼车丝头是否平顺。经过处理后在进行制作。②第一节钢筋笼制作完毕后，加工第二节钢筋笼时，先将第二节钢筋笼主筋与第一节钢筋笼相连接，然后再进行主筋与加强箍筋的焊接。

③钢筋笼试拼后可以避免使用套筒连接时主筋与主筋之间出现缝隙、连接不紧密而造成的质量隐患。(5)标准化制

在工程的建设中要求必须执行标准化，必须严格遵守各种工作规程、质量职责条例，各项规章制度等。做到有章可循，从而使一切工作标准化，制度化和规范化。(6)材料订货、检验制及材料封样制度 各种材料必须从具备资质的厂家和正规渠道采购，确保没有不合格品用到工程中去。同时建立材料封样制度，对现场所进主要材料进行封样，以便对日后大面积施工时所用材料做到质量控制。

(7)质量否决制度

实行质量一票否决制度，所有工程要在保证质量达标的前提下完成，不合格分项、分部工程都要进行返工，出现不合格品时，将采取必要的纠正和预防措施。(8)、施工工艺流程控制

钻孔灌注桩施工工序包括场地准备、桩位放样、埋设护筒、钻孔、清孔、吊放钢筋笼、灌注混凝土等。钻孔灌注桩施工是一项质量要求高，须在一个短时间内连续完成多道工序的地下隐蔽工程，施工必须要认真按照施工工艺流程进行。详见施工工艺流程图。

钻孔灌注桩施工工艺流程图(9)、试验控制

试验室在施工过程中对原材料和出场混凝土进行把关，消除质量隐患，同时为实现工程的质量目标提供有力的保障。篇四：省站质量检查汇报材料1 湖州申苏浙皖至申嘉湖高速公路连接线工程第五合同段

工程质量情况汇报材料

湖州申苏浙皖至申嘉湖高速公路连接线工程 第五合同段项目经理部

2011年9月18日

湖州申苏浙皖至申嘉湖高速公路连接线工程第五合同段

工程质量情况汇报材料

一、工程概况

湖州申苏浙皖至申嘉湖高速公路连接线第五合同段由江西省路桥工程集团有限公司负责承建，合同总价1.56亿元。本合同为104国道支线gk2+400~gk4+950，全长2.55km，合同工期2011年4月29日～2013年2月28日，计22个月。

本合同段主要工程量为桥梁工程，共计桥梁4座，桥梁工程量1.16亿元。其中混泥土6万m3，钢材8000多吨。路基工程量1760万。路基填筑28.8万m3，软基处理153599m。

二、承包人资源情况（人、料、机）1.主要人员已经现已到位，具体人员到位情况见下表：

项目部主要人员到场情况一览表 2.设备进场情况

根据现场实际情况，现已进场的设备如下：

施工机械设备、试验设备进场表

其中hzs90拌合楼、全套试验设备、混凝土运输车、发电机组、混凝土泵送车、装载车等设备均为2011年6月份新购。

三、施工进度情况 本合同段在2011年1月份接到中标通知书后，于2011年2月17日进场处理前期工作，由于政策处理及道路运输条件的限制，前期准备工作一直未能顺利进行，在项目部的不懈努力以及业主、监理部、各级乡镇领导的支持和配合下，本合同段前期的准备工作基本完成，拌合楼场地建设、主便道已施工完毕，预制场地填筑已接近尾声，马上可以进行梁板台座、场地硬化和临时设施的施工。自2011年8月4日正式开始主体工程的施工至现在，本合同段桥梁工程完成黄泥港大桥桩基16根，路基工程正在做水泥搅拌桩试桩准备工作。

四、工程质量、安全管理、标化工地建设情况 1.工程质量情况 1.1质量目标 交工验收的质量评定：90分及以上；工程竣工验收的质量评定；90分及以上。承包人应为本合同的施工建立强有力的质保系统和质检系统，认真执行国家和交通运输部有关加强质量的法规与文件，开展全面质量管理，确保工程达到目标要求。1.2工程质量情况

1.2.1建立保证体系，确保安全质量

自开工以来，在安全质量工作中，我们坚持做到组织落实、措施落实、制度落实，使安全质量工作一直处于良好的发展态势。我们在确保安全生产，争创优质工程的工作中主要抓了以下几方面的工作： 1.2.1.1健全保证体系，实现组织落实。开工以来，我们首先成立了以项目经理为领导的质量安全生产领导组，制定了创优规划和创优目标。为做好日常的监督检查工作，指挥部又成立了“安全质量督查组”。为了加大检查力度，我们又选派了三名工地专职安全质量巡查员，界定责任区段，对施工生产实行过程控制。

黄泥港大桥为本合同段的重点工程，为加强对重点工程的领导，我们专门成立了由项目副经理任组长，二名工程师为成员的“黄泥港大桥领导组”，抓质量，保安全，创国优，组织实施创优规划，开展质量攻关活动，及时解决施工中出现的问题。

围绕施工生产积极开展qc小组活动，以解决工序、工艺中的实际难题。结合施工实际，我们选择了“黄泥港大桥主墩11#墩处老虎潭引水管保护方案”、“黄泥港大桥主墩承台的外观质量控制”，以及“软基处理质量控制”等qc课题，并积极开展活动。1.2.1.2采取有效手段，做到措施保证。为了确保创优目标的实现，我们在创优措施上重点抓了以下环节：

⑴加强岗前培训。开工以来，我们分层次有重点的采取上下结合的方法,对砼工、钢筋工、木工、测量工、试验工、机械操作工等进行培训，共培训130人（次），均考试合格上岗。⑵加强物资管理，把好源头质量。在施工中我们对使用的水泥、钢材、砂石料做到取样复检，复检合格后使用。施工物资、材料全部存放在gk2+915右侧场地集中保管，并做好防潮、防锈工作。为了确保工程外表质量，对采购的黄砂、石子保证色泽一致。⑶完善施工工艺，提高工序质量。对进场材料严格把关，不合格篇五：安全质量检查总结汇报材料

xx标安全质量检查总结汇报材料

安全质量管理是推动施工企业现代化管理的主要途径，也是施工企业“两个文明”建设的客观需要，同时也是树立企业良好形象，适应和占领市场的重要手段。我项目部坚持以人为本的原则，以全面实施《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》坚持“安全生产，预防为主”、“百年大计，质量第一” 的方针，加大安全质量宣传力度，提高全体职工的安全质量意识，逐渐完善安全质量保证体系，使安全质量的各项规章制度能有效运行。因此，今年以来，项目部对安全质量管理方面结合施工生产的实际情况，精心组织，层层抓落实，确保安全质量年活动的顺利进行，重点体现在以下方面：

一、完善制度，抓好落实。1.我标段经过09、10年两年的施工后，2011年剩余工程量占总工程量的30%，集中在桥梁板的吊装架设，桥梁系施工，路基防护和部分石方的爆破，针对工程特点和公司提出安全质量年活动的总体要求，项目部成立了项目经理为组长，总工、副经理为副组长，各科室主管领导和施工队主要负责人为组员的安全质量管理小组，安全质量体系涉及了项目部各相关的管理人员和班组，在安全方面，一是确保高空作业人员的人身安全；二是做好季节性安全防护；三是抓好防火防爆等工作。在质量方面，重点把好原材料进场关，工艺流程关，质量检测关等施工过程的控制。2.安全质量管理是一项全员，全过程的控制，今年一进场在进行员工三级教育的同时，进行了现场安全注意事项的分析，制定了高空

作业防护措施和高空坠物及重大危险源的评估，并且制定了防范措施和应急预案。在安全设施投入上，购置了安全防护网，施工队配置了安全帽、安全带、安全网、安全梯，施工现场配置了灭火器，跨线桥梁施工设置围档，安全警示牌和配置专人指挥看管，确保人员车辆通行安全。在制度建立上，制定了《安全生产责任制》《安全管理措施》《安全、质量日常检查奖罚办法》等，确保在实施中有章可循。3.施工作业现场重点在安全上控制了高空作业和临时用电防排水，防火及桥梁架设，项目部管理人员进行了明确分工，对桥梁架设，桥面系作业副经理专门负责，制定方案，现场指挥确保工程的顺利进行。临时用电方面对全标段进行一次系统的排查，对存在隐患的限期整改，特别是公司检查组对我标段提出的安全隐患，进行了处理整改，专职安全员亲自督导整改，比较彻底的进行了一次安全隐患大排查，为施工生产顺利进行提供了保障。4.质量方面，针对公司检查组对我项目部提出的质量隐患和质量问题，项目部总工召开了主题会议，对工程科、试验室和测量队布置了具体任务和分工，逐项排查解决，对结构物实体质量进行了系统的监测，比如对桥梁板的标高，垫石标高，预埋件的位置，几何尺寸进行了复测，路基三度一坡的监测防排水系统的监测，对不符合设计要求的进行限期返工，比如防排水沟部分，砌筑厚度不满足设计要求，责令施工队伍限期处理，通过公司检查组对我项目部的检查，从根本上促进了我项目部安全质量管理工作，提高了认识，给我们敲了警钟，使各项工作上了一个台阶。

二、存在的问题。我项目部施工段落点多线长，地形复杂，总体管理人员年青化，实践经验少，在工程施工中存在管理死角和侥幸心理，出现了大大小小的质量安全问题。诸如质量方面：桥梁架设标高控制不到位，与设计不符，导致花很大精力调整梁板事半功倍，耗时费力，防排水工程监管力度小，施工队砌体达不到设计要求，造成大面积返工和负面影响，增加成本和人力的投入。安全方面，虽然总体安全形势尚好，但存在的问题和隐患依然不容忽视，如xx大桥，为了下部施工和调运土著人石方方便，造成排水不畅通，部分水渠堵塞，跨112国道xx桥梁板架设的安全防护，因车流量大，路窄给施工带来了相当大的难度，一但措施不得力，后果不堪设想，高填方路基排水和高挖方段的防护尚未完成，无形中为安全埋下了隐患，好在我们意识到问题的严重性，目前逐项落实解决，力争把隐患和问题消灭在萌芽状态。

三、保质保量保安全，创优争先保品牌。

我项目部目前正在进行最后的冲刺，目标锁定在“争八保九在保证按期交工的同时，着重在后期要做好以下几个方面： 1.安全保障：雨季马上来临，我项目部安排了桥梁排水系的疏通和路基防排水的形成，高空作业，安全防护和严禁酒后上岗，桥梁架设的安全防护，焊接防火，工程接近尾声的防盗，防暑降温，加大安全检查力度，保障施工生产顺利进行。2.质量方面：严格按照规范施工，对已完成的实体工程如涵洞，路基，桥梁下部，防排水沟进行缺陷检查，不符合设计要求的限期修复

整改，为总体交工做准备，争取一次性验收交工。安全是命，质量是根，企业发展安全质量就是命根，我们本着高度负责的态度，在今后安全质量管理上加大力度，杜绝安全质量事故的发生，忠诚的希望公司督导检查多一些，提出合理化建议，以勉我们在施工中不断改进，不断完善。

第三篇：2011年妇产科第一季度医疗质量检查总结（推荐）

2011年外一科第一季度医疗质量检查总结

一、劳动纪律：科室人员都能自觉遵守劳动纪律，无迟到、早退、旷工等现象发生。

二、业务学习：每月组织一次科内业务学习，有登记，有签到。

三、医疗文书：抽查20份病历检查无丙级病历,无刮、檫、涂、改现象，甲级病案率达95%。

四、疑难危重病历讨论有登记，按月完成。

五、病区管理：患者对管床医生知晓度为95%，病区环境整洁。医护人员仪表端庄、规范。

六、护理方面：质控记录及时。护理工作差错、缺点、分析有登记。分级护理落实到位，急救药品处于功能状态。业务学习有计划、有材料、有学习考核内容。

不足之处：

一、医疗文书：一般项目填写不全，病案首页有空项，如：身份证号码、质控医生等有空项。归档顺序不统一。上级医师查房不够完善，签字不及时，主诉不够精炼。辅助检查存在没有分析的现象且排列顺序零乱。手术记录简单，术中情况记录不细致；换药病程无记录；住院时间长的病人无阶段小结。手术通知单不详细，有内科合并症无注明。

二、用血管理：存在无主任签字、无主任审批现象。

三、围手术期管理：手术安全核查表、手术风险评估表手术医师未签字，四、麻醉药品管理：有代签名现象。

五、护理方面：标本送检不规范，送检人未签字。床头卡填写不全，护理病历有缺项、漏项，母乳喂养宣传力度不够。

整改措施：

一、科主任加强科室管理，组织学习十三项医疗核心制度，提高医疗质量与安全意识。

二、进一步完善与提高病历文书质量。

三、住院医师加强业务学习，提高自身素质。

四、多与患者沟通，改善医患关系。

五、门诊加强首诊医师负责制和门诊病历书写制度的学习。

六、加强麻醉药品、麻醉处方、计划生育药品及用血制度的管理。做到合理用药，围手术期管理认真落实到位。

医疗质量委员会

2011.3.25

第四篇：太康县中医院汇报材料

太康县中医院汇报材料 尊敬的各位领导：

2012年以来，我院在上级卫生主管部门的大力支持下，以开展“三好一满意”活动为契机，狠抓医疗质量。各项工作取得长足的进步，但仍存在许多不足之处，现将我院工作情况简要汇报如下：

一 基本情况

我院占地面积十余亩，建筑面积4800平米，现有职工201人，其中高级职称6人，中级职称28人，初级职称106人，核定床位100张。设有内，外，妇等主要科室15个，拥有一大批较为先进的医疗设备。能为患者提供准确的诊断和治疗、二 突出中医特色，加强中医文化建设

2012年以来结合开展“三好一满意”活动，院领导高度重视中医文化建设，进一步明确中医院办院宗旨和功能定位，大力弘扬中医文化，开展优质服务，利用中医中药特色治疗和独特效果，运用于临床治疗之中，成立理疗康复科，康复理疗进病区进病房，疗效较好，患者满意。取得经济效益和社会效益双丰收。

三 中医优质护理服务

为把“三好一满意”活动落到实处，在外二科开展优质护理服务，先行试点，以点带面，深入展开，首先积极营造活动氛围，组织开展大讨论和演讲比赛，大力弘扬中医特色护理，使护理工作从简单的完成医嘱到更加注重人文关怀。并建立优质服务常态化机制。充分调动临床一线护士的积极性和主动性，激励护士立足临床，提升服务，改善服务质量。通过开展优质服务，让患者感受到尊重和关爱。

四 新农合运行情况

新农合是民心工程，作为定点医疗单位，怎样把好事办好，院领导高度重视，按照文件要求。建立健全组织，院长作为第一责任人，指定张迪副院长主抓合作医疗工作，多次召开会议，学习文件，掌握政策，院方和各科医生签订目标责任书，制定了奖惩措施，对不合理检查，不合理用药，责任心不强的医生给予通报批评和经济罚款。对掌握政策较好地医生给予奖励，特别是合作医疗专用资金管理，实行专人，专账，专柜管理，通过大家的共同努力，目前，我院合作医疗运行良好，得到社会各界的好评。

2012年元月1日至10月29日，合作医疗住院总收入21835097.33元，总补助费用13780021元，住院总人数7875人，次均住院费用2772072元，次均药品费用1093.6元，药占比39.44%，单病种总人数2157人，总费用411635902元，补助费用2622637元。

五 信访维稳工作

院内成立信访维稳领导小组，院长为第一责任人，经常查找不稳定因素，落实到人，工作到位。至今未发生信访事件。

虽然我院取得一定成绩，仍离上级主管部门对我们的要求还有一定差距。与兄弟单位相比还有待进一步提高，请各位领导批评指正。以利于我们今后的工作。

太康县中医院

二零一二年十月三十日

第五篇：中医院医疗质量汇报

渭源县中医院医疗质量管理工作汇报

尊敬的各位领导：

首先，我代表渭源县中医院全体职工对各位领导在百忙之中来我院检查指导工作表示热烈地欢迎！对各位领导长期以来给予我院工作的关心和帮助表示衷心的感谢！下面，我就渭源县中医院2015年医疗质量管理工作进展情况汇报如下，不妥之处，请批评指正。

一、基本情况

渭源县中医医院创建于1984年6月，是一所集医疗、康复、预防、保健、教学、科研为一体的二级甲等中医医院。医院占地面积80亩，建筑面积30829.39平方米，包括门诊楼、住院楼、医技楼、康复楼、后勤保障楼、制剂楼六部分。医院编制病床350张，实际开放床位550张，设8个职能科室、23个临床医技科室和8个住院病区。现有职工240人，其中：高级职称:10人（正高级1人，副高级9人），中级职称32人；硕士研究生1人，本科46人，大专59人。现有定西市名中医2名，市管拔尖人才2名，县管拔尖人才1名，县管领军人才1名。医院拥有西门子螺旋CT、飞利浦彩超、腹腔镜、鼻胃镜、碎石机、500mA双床双球管X光机、CR、全自动血液细胞分析仪、全自动生化分析仪等先进医疗设备30多台（件）。今年第一季度共诊治门诊病人29929人（次），住院病人2387人（次），业务总收入989万元，分别比上年同期增长8.48%、36.27%、25.87%。

二、主要工作开展情况

（一）放射卫生工作情况

一是制度制定落实方面。我院在放射工作制度执行方面情况良好，成立了以分管院长为组长的放射工作及防护领导小组，放射工作各种证照齐全，同时制定了“放射防护安全管理制度、放射技师岗位职责、放射科操作规程”等一系列管理制度，让放射工作人员按照正确的操作规范执行，确保了工作的安全性，提高了工作质量和工作效率。二是放射工作管理方面。我院按时进行《放射诊疗许可证》等相关证件的校检审核工作，及时进行各类变更，严格按照许可证许可的诊疗项目开展放射诊疗活动，建立了规范的放射卫生防护档案和完善的防护管理制度，放射工作场所每年都进行了放射防护检测，放射工作人员按上级部门要求接受了放射防护法律法规和专业知识的培训和职业健康体检，持证上岗。三是放射工作环境防护方面。我院在放射工作环境方面也相当重视，放射科设立了相应的警示标牌，放射机房符合卫生防护标准，安装了通风设施，门窗防护到位，放射工作人员配备了防护衣、防护眼镜和铅手套。

（二）不良执业行为积分管理工作落实情况

严格执行《甘肃省医疗机构不良执业行为积分管理制度》，结合我院实际，建立了《渭源县中医院医疗机构不良执业行为积分管理制度》，明确奖惩措施，并与年底的综合考核相挂钩，有效规范了医疗机构的执业行为，提升医疗质量，确保患者的合法权益。

（三）医疗机构依法执业情况

规范执业，规范行医，强化管理。严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度，我院医疗机构执业许可证按期校验现均在有效期内，并严格按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员。工作人员人均有备案，临床、医技人员均依法取得执业证、资格证并在许可的范围内开展工作，无非卫生技术人员从事诊疗活动现象，确保医疗安全；同时未发现违规发布医疗广告等现象。此外还加强工作人员个人防护措施，每年进行一次健康检查；组织医务人员学习卫生法律法规、规章制度、医院核心制度。先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规，以及《中华人民共和国治安处罚条例》，使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。

（四）医疗服务质量

一是强化医疗核心制度。定期开展业务学习，加强“三基、三严”培训和考核。进一步完善疑难病历讨论、死亡病历讨论、会诊、术前讨论、院长行政查房及值周制度，狠抓医疗质量，规范医院管理，确保医疗安全。二是积极开展临床路径试点工作。为加强临床路径管理工作，我院在原有临床路径试点的基础上筛选了40种常见病作为临床路径试点病种，下发临床科室遵照执行，逐步实现医疗质量由经验性诊疗向规范化、标准化迈进。三是积极开展优质护理示范活动。医院40个病房开展了优质护理服务，占病房总数的60%，开展基础护理、分级护理、晨间护理、晚间护理等优质护理

服务，切实为病人提供了温馨、细致、周到、人性的护理服务，逐步实现服务上由平常化向便民化、优质化迈进。四是全面贯彻落实22项制度。为切实减轻群众不合理医药费用负担，提高医疗服务质量，有效缓解“看病难、看病贵”问题，严格落实了22项制度。建立健全了个人医德医风考核档案，实行月评、季评、年评，切实加强医务人员不良业绩记录。健全定期观看警示教育片制度，切实加强医务人员作风建设、思想道德建设和医德医风建设的自觉性，筑牢遵守党纪国法和思想道德两道防线；建立了有奖举报制度，设立了举报箱，广泛接受社会各界的监督，公布了县卫生局4132046和省卫生厅12320监督电话。积极推行医疗质量和安全月分析会制度，建立了医务人员不合理处方、不合理用药行为处罚措施。坚持医疗事故月分析会议制度，并邀请卫生局局长、分管局长或卫生局联系领导参加，对当月的医疗质量、存在的安全隐患进行了全面的分析总结，及时发现问题并进行整改。五是加强急诊急救能力建设。建立完善了规范化管理制度与医疗护理操作技术规程，建立了救护车出车及急救记录，并定期组织专业人员开展院前急救和突发公共卫生事件应急演练。六是规范用药行为，加强抗菌药物整治。为了加强抗菌药物管理，我院制定了《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，成立了开展抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组，院长与各科室主任签定了抗菌药物合理使用责任状。每月通过“五个排队”统计结果，对抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排名和公示，对排名前三位的医师分别扣罚绩效工资150元、100元、50元。同时，我-4-

院积极安装了抗菌药物分级管理系统，明确了各级医师使用抗菌药物的处方权限，有效遏制了滥用抗生素和不合理使用抗生素的不良现象。

（五）院内感染防控情况及医废处置

一是健全组织，完善制度。制定了医疗废物管理制度，成立了医疗废物管理小组，医疗废物暂存点储存由专人管理，由定西市医疗废物集中处置中心转运集中处置，各部门明确各自职责。二是加强分类收集管理。将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装。将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐器盒中。三是加强暂存管理及转运交接。一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，使用过的一次性使用医疗用品放入带标有《医疗废物》专用收集袋中。各科室每天将各类医疗废物送医院医疗废物暂存点存放，每两天一次由定西市医疗废物集中处置中心转运车收集转运处置。四是加强资料登记及管理。相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。医疗废物转移联单每次转运交接时填写数量、时间，双方交接人员签字，医院感染管理科收集保存。

（六）中医药工作情况

一是狠抓全省中医药先进县创建工作。进一步统一思想，提高认识，真正把中医药先进县创建工作纳入2015年一项重点工作，从人力、物力、财力等各个方面支持中医药先进县创建工作。采取切实可行措施，充分发挥中医药在公共卫生服务中的作用，促进中医中药全面协调发展，确保创

建任务顺利完成。二是积极推进“村级三件事”。积极配合中医药兴城乡活动，大力宣传中医药政策，每季度对中医药文化墙书写和标语及时更新；全面开展健康沙龙进村社活动；为清源镇辖区农民免费发放健康工具，教会城乡居民6项适宜技术、药膳食疗知识、急救必备技能、合理用药常识等“健康进家庭”活动。三是加强中医药适宜技术培训推广工作。抽调我院高年资中医专业人员对全县各医疗机构中医专业技术人员开展中医药适宜技术推广培训，进一步提高全县乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员中医药适宜技术服务能力。

（七）多点执业开展情况

为全面推进分级诊疗制度，有效规范医师多点执业行为，维护医疗机构和医师合法权益，保障医疗质量和安全，促进“医生、患者、资金”下沉，有效解决看病难、看病贵问题，努力形成“以医养医”的新机制，根据县卫生局《关于印发渭源县医师多点执业实施方案（试行）的通知》（渭卫发„2015‟86号）等关于分级诊疗和多点执业等一系列文件要求，我院制定了渭源县中医院医师多点执业实施方案，确定了31名中级以上职称和5年以上住院医师到庆坪、新寨、秦祁、七圣、五竹、锹峪等6所乡镇卫生院开展多点执业服务。

（八）过度医疗方面

一是严格执行二级以上医院之间医学检查结果、医学影像资料互认制度，严格遵循大型医疗器械检查的适应症，提高检查阳性率。严禁大型医疗仪器检查收入与医务人员绩效-6-

工资挂钩，严禁检查中开单提成。二是积极开展分级诊疗管理，加强处方管理，严格执行药品用量动态监测和超常预警、处方点评制度，深入开展抗菌素药物临床应用专项整治活动。对不合理用药人员予以警告谈话、医德考评扣分、通报批评、限制处方权和取消处方权等处理。三是重点纠正医疗机构违背医学规范和伦理准则，脱离病情实际小病大治、违规使用高值医用耗材、无限制选择高新技术等行为。

三、存在的问题及下一步工作打算

尽管我们在医疗质量管理方面做了比较扎实细致的工作，但与卫生主管部门的要求相比还存在许多不足，与广大人民群众的期盼相比还存在较大差距。主要表现在以下四个方面：一是医务人员的学习还有待于进一步加强，尤其是业务知识的学习；二是由于病人多、专业技术人员少，给医院的人才培养造成一定影响，向外选派进修深造人员存在困难；三是个别医护人员的服务态度有待于进一步改善；四是医院骨干人才少，断层现象比较突出，医院的发展后劲不足。

针对以上存在的问题，我们将进一步加强医院管理，着力改善服务态度，加大人才培养力度，进一步加强业务理论学习，不断提高综合服务水平，努力把我院建设成为一所社会满意、群众信赖的二级甲等中医医院。