腰痛福安贴治疗腰间盘突出188例分析

第一篇：腰痛福安贴治疗腰间盘突出188例分析

治疗腰间盘突出腰痛福安贴188例分析

刘洪波

（北京中医药大学东方医院骨关节科副主任医师副教授）

【摘 要】腰痛福安贴依照膏药熬制方法精选六十余味名中药熬制而成，用此膏药，其形黑似漆，热则软，凉则硬，贴之即粘，拔之即起。实现全方位治疗效果，将腰肌劳损、腰间盘突出、腰椎骨质增生、等各类腰部不适均可得到很好的治疗。实现全方位治疗效果，目的：分析颈椎病顺舒贴对颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生等案例分析。关键词：腰椎间盘突出 腰肌劳损 腰椎骨质增生 腰疼 黑药膏

中图分类号：R1099.5；R628.文献标识码：A 文章编号：1054-0599（2012）04-0018-32 下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间【腰间盘突出描述】

一、腰椎间盘突出症是盘内压升高和易发生退变和损伤。较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘6.诱发因素 各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎负重、妊娠、受寒和受潮等。管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，腰间盘突出症状就是这些，患者一定要格外从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻警惕。专家提醒，腰间盘突出患者了解腰间木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出盘突出的症状表现，不但有利于腰间盘突出症以腰4～

5、腰5-骶1发病率最高，约占的早发现，同时，对于患者做好治疗工作，95%。早日摆脱腰间盘突出的困扰，也有着极为重

二、1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素 要的意义。髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可【案例分析】本组腰间盘突出病人188例。因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理男性病人110人，女性病人78例。病程最改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的短为6个月，最长为8年。其中120例患者降低。中均有不同程度的腰椎部疼痛，部分患者出2.损伤 现放射至下肢疼痛，31位腰椎病情严重，39长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变例患者下肢瘫痪肌肉萎缩，其余病人均有不的程度。同程度的行动受限、工作生活障碍。3.椎间盘自身解剖因素的弱点 【自我诊断】对典型病例的诊断，结合病史、椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复查体和影像学检查，一般多无困难，尤其是能力差。在上述因素作用的基础上，某种可在CT与磁共振技术广泛应用的今天。如仅导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因有CT、MRI表现而无临床症状，不应诊断素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不本病。如何自我诊断？ 太坚韧的纤维环，造成髓核突出。

1、腰痛伴坐骨神经痛，疼痛剧烈，沿坐骨4.遗传因素 神经走行的方向放射，可放射至臀部，大腿腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。后部和小腿外侧，甚至足跟和足背外侧，随5.腰骶先天异常 咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧，休包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小息时好转，整个患病过程有明显间歇性。关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使

2、局部压痛，在腰4．5或腰5骶1的棘突间中线旁或中线有深部压痛，并常沿坐骨神经支配区放射。

3、腰部僵直，生理前凸平直，可出现脊柱侧凸，骶棘肌痉挛，腰椎活动受限。

4、直腿抬高试验和加压试验均阳性。

5、下肢的感觉，肌力和腱反射有改变，严重者有肌肉萎缩。

【治疗方法】采用中医膏药外敷疗法，民间广为流传的秀顺堂腰痛福安贴主要成分：川穹、白芷、肉桂、防风、红花、元胡、防己、牛膝等六十余味药材。治疗腰间盘突出，腰椎痛，腰肌劳损，挫伤性腰痛，慢性劳损性腰痛，外邪侵袭性腰痛等各种腰痛及无菌性腰痛。

使用方法：腰痛福安贴是传统的黑药膏，清洁皮肤后揭开贴膜敷于患处，每帖可以贴3天左右，10贴为一疗程，擦拭患处后贴敷效果更佳。揭开后休息半天或一天更换新贴。【特点与原理】

特色一：天然药材，独门验方，疗效显著。腰痛福安贴即是途径直接，作用迅速贴腰痛福安贴通过药物直接作用于患处，并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其它部位，作用较为直接，直达病所，直接发挥药效，作用较强。

特色二：用药安全，腰痛福安贴敷疗法是以透皮吸收发挥作用的药物，较其它给药途径用药较为安全，同时也增大了用药的范围，尤其是外用给药方法历经漫长岁月的临床验证，其方药组成已不计其数，其针对性更强，疗效更明显，是治疗腰疼的首选良药。特色三：稳定可靠，无副作用。腰痛福安贴使药物施于体表，而达到治病的目的。便于随时观察、了解病情变化，随时加减更换，具有稳定可靠的特点。能够安全高效地治疗的腰间盘突出腰疼。

【效果】治疗组治愈118例，显效38例，有效29例，无效3例，康复者无复发现象，总有效率为99%。

【典型案列】患者、男性、年龄53岁、2013年7月8日出诊。患有腰间盘突出，拍磁共振提示腰3_4腰4_5，腰5_骶1椎间盘膨出，硬膜囊受压，双侧侧隐窝变窄，腰椎体边缘骨质增生，右侧腰痛。右腿坐骨神经周围痛。经多家医院治疗无好转。过后采用了腰痛福安贴2个疗程效果非常明显，一年没有复发。

参考文献：

《中科骨科院》2008 P193.《中医对腰椎的认识与治疗》张勤.1998.第2期

赵年 王书贵 文博 马洋洋《解放军医》 1999第4期

第二篇：腰间盘突出注意事项和腰间盘突出治疗方法共有以下几点

腰间盘突出注意事项和腰间盘突出治疗方法共有以下几点： 腰间盘突出注意事项和腰间盘突出治疗方法共有以下几点

1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。

2、注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利于腰间盘突出的恢 复。

3、平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要 过于劳累，以免加重疼痛。

4、平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。

5、平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常 吃，也有利于钙的补充，注意营养结构。

腰椎间盘突出家庭自我保健操
由腰突症引起的腰腿痛者不妨每天做 1 — 2 次。第一节：俯卧位，平卧在硬板床上，做好预备动作。第二节：俯卧位，用双肘关节撑起坚持 3 分钟，然后复原修整 1 分钟，重复 6--8 次。第三节：俯卧位，用双手撑起，肘关节伸直，坚持 3 分钟后复原 1 分钟，重复 6 — 8 次每 次可加用深呼吸法，吸 一口气，然后吐气，吐尽为止。此时会感觉腰部下沉，使腰椎量恢复到原来的正常生理曲度。第四节：利用家中的熨衣板或木板，再加一条安全带或强力皮带，牢牢束住腰部。俯卧位，用双手撑起，坚持 3 分钟 后复原，反复 6 — 8 次。第五节：俯卧，腹下放一个枕头，双手扣紧于背后，将双腿、头部和肩膀尽量提起，坚持一秒钟后，然后放下松弛，重复 6 ～ 8 次。第六节：放松动作。做完上述练习后，做一下屈曲膝关节的动作。以正确坐姿休息片刻，即坐在硬椅子上，臀部紧靠 椅背根部，若有条件最好是在椅背中央放置一个圆柱形靠背，肩胛骨尽量紧靠椅背，双腿自然放松。第七节 ：站立伸展。直立，双脚微微分开，手放腰背部，四指并拢。手指向后，以双手作 支柱，尽量将腰以上身躯 向后弯，双膝要保持挺直。维持一两秒钟，然后回到开始位置。每次重复练习时，尽量尝试将上半身弯得比前一次更 后、更弯，以达到最大可能的伸展度。

倒走，简便易行。不妨试验一下，倒走须注意：穿平底鞋小步子慢走，让脚 腰间盘突出比较有效的康复锻炼方法是倒走 倒走 跟踩实。倒走能强制人体重心后移，矫正腰椎的过度弯曲，只是倒走不容易坚持，也不太安全。其实站立的时候也可 以强制重心后移，赤足或穿平底鞋站立，前脚掌踩一本 20 毫米左右厚的书，这样脚处于前高后低的状态，同样可以强 制重心后移，可以体验一下，体验时间

第三篇：针灸辩证治疗腰痛的临床体会

针灸辩证治疗腰痛的临床体会

【摘 要】目的：探讨针灸辨证治疗腰痛的方法。方法：采用毫 针刺法予以辨证治疗腰痛60例。结论：针灸辩证治疗腰痛有效率为100%，疗效肯定。

【关键词】针灸治疗；腰痛；辨证

【文章编号】1004-7484（2014）03-01640-01

腰痛，是不同原因造成的腰部骨骼和软组织损伤所引起的常见临床症状，以腰部出现一侧或双侧、或脊中部位疼痛，伴下肢麻木、活动受限为主症。是一种常见病，多发病，不受年龄和性别限制。现采用针灸辨证治疗取得满意疗效，报告如下。临床资料

1.1 一般资料 60例患者均来至康复科门诊，男36例，女24例；年龄最大72岁，最小12岁，病程最长达15年，最短1天。

1.2 临床表现 患者以腰部疼痛，伴有下肢麻木，活动受限为主要临床表现。

寒湿腰痛：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重。静卧痛不减，遇阴雨天则加重。苔白腻，脉沉而迟缓。

瘀血腰痛：腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重。轻者俯仰不便，重则不能转侧，痛处拒按。舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。部分病人有外伤史。

肾虚腰痛：起病缓慢，隐痛，以?i软为主，喜按，腰膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作。偏阳虚者，则少腹拘急，面色?s白，手足不温，少气乏力，舌淡，脉沉细；偏阴虚者，则心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉细数。治疗

治则：通经止痛。取局部穴位及足太阳膀胱经穴为主。

主穴 肾俞 阿是穴 委中 阳陵泉 腰痛穴 昆仑

配穴 寒湿腰痛配腰阳关、大椎；瘀血腰痛配腰夹脊、膈俞；肾阳虚者配大钟、气海、关元；肾阴虚配太溪、照海；病在督脉配后溪；在足太阳经配申脉；腰椎病变配腰夹脊。

操作：常规毫针刺法，寒湿腰痛、瘀血腰痛用泻法或平补平泻法，腰部穴位可用灸法或针后拔罐；肾虚腰痛用补法，阴虚者不灸，腰部均可拔罐；急性痛症，痛势较剧烈者，取阿是穴、委中穴三棱针点刺出血后拔罐。疗效标准

痊愈：疼痛症状消失，腰部活动自如。有效：疼痛症状缓解。无效：症状无改变。治疗结果

60例患者，经针灸治疗后46例疼痛症状消失，腰部活动自如，14例疼痛症状缓解，有效率100%。典型病例

例1：王某，男，41岁，从事采煤工作14年，主诉：反复腰痛2月，口服布洛芬缓释胶囊，活血止痛胶囊等止痛药能缓解腰痛。腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重。静卧痛不减，遇阴雨天则加重。苔白腻，脉沉而迟缓。经针灸治疗1周腰痛症状消失，随访2月未复发，天气变化无不适。

例2：张某，男，18岁，高中学生，主诉：打篮球扭伤腰部2小时，疼痛难忍，活动受限，经针灸治疗1次，疼痛明显减轻，治疗2次后疼痛症状消失，活动自如。

例3：孙某，男，70岁，农民，主诉：腰痛数年，CT提示有腰椎间盘突出、腰椎骨质增生。腰痛反复发作，自服止痛药能缓解，近2月来，腰痛症状加重，下肢麻木，手足心潮热，口干不欲饮，口服止痛药后胃疼、胃胀，腰痛无明显缓解，经我科针灸治疗3次，症状明显减轻，继续治疗2周疼痛症状消失。讨论

腰痛是指背以下、骶以上部位的疼痛。腰痛的发生主要与感受外邪、跌仆损伤和劳欲过度等因素有关。包括腰部软组织损伤、腰肌风湿、腰椎病变和部分内脏病变。与肾、膀胱经、督脉的关系密切。病机是腰部经络不通，气血痹阻、肾精亏虚，腰部失于濡养、温煦。腰为肾之府，位于膀胱经，肾俞为肾的背俞穴，属足太阳膀胱经；委中为足太阳膀胱经之合穴；昆仑为足太阳膀胱经之经穴；阳陵泉为筋之会；后溪属手太阳小肠经之输穴，并与督脉相通；阿是穴属近部取穴法；腰痛穴为经验穴。诸穴合用，以达通经止痛之效。腰阳关是督脉之穴位，可壮阳祛寒湿；膈俞为血之会，与腰部夹脊共奏舒筋通络、活血止痛之功；大钟、气海、关元、太溪、照海相配，以达滋补肾精，通络止痛的功效。

针灸治疗腰痛，能起到立竿见影之功效，是保守治疗的首选方法之一。内脏疾病引起的腰痛以治疗原发病为主。

参考文献：

[1] 张伯臾《中医内科学》，上海科学技术出版社，1994.10：245～247。

[2] 杨甲三《腧穴学》，上海科学技术出版社，1992.10：76～94。

[3] 高树中《针灸治疗学》，上海科学技术出版社，2009.9：33。

[4] 吴旭 盛灿若《实用针灸学》，人民军医出版社，2001.2：448～451。

第四篇：中医药适宜技术、腰间盘突出治疗指南、培训总结

中医药适宜技术治疗常见病、多发病

一、感冒

1、中药治疗

2、刮痧治疗

3、拔罐治疗

4、针刺治疗

二、咳嗽

1、中药治疗

2、拔罐治疗

三、中风

1、中药治疗

2、针刺治疗

3、推拿治疗

4、艾灸治疗

四、痹症

1、中药治疗

2、中药熏洗治疗

3、针刺治疗

五、头疼

1、中药治疗

2、针刺治疗

六、眩晕

1、中药治疗

2、针刺治疗

七、泄泻

1、中药治疗

2、贴敷疗法

八、哮症

1、中药疗法

2、拔罐疗法

3、敷贴疗法

定义: 因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫或刺激神经根、马尾神经,而引起以腰腿痛为主要表现的疾病,中医称为偏痹、腰腿痛。常见于L4—5及L5—S1间隙。

【病因】

一、传统医学: 中医学认为:气血、经络与脏腑功能的失调和腰痛的发生有密切的关系,引发本病的原因,l是外伤;2是劳损;3是肾气不足、精气衰微、筋脉失养;4为风、寒、湿、热之邪流注经络,使经络困阻,气滞血瘀,不通则痛。《灵枢·百病始生》:“是故虚邪之中人也……留而不去则传舍于输,在输之时,六经不通,四肢则肢节痛腰脊乃强。”《诸病源候论·腰脚疼痛候》:“肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛。”

二、现代医学: 内因:①、间盘先天发育异常。②、间盘退变髓核含水量减少,弹性和抗负荷能力减退。外因:①、一次较重的外伤。②、反复多次轻度外伤,积累性损伤。③、寒冷刺激。【病理变化】 l、突出前期: 髓核瘢痕样结缔组织,变性纤维环反复损伤、变薄、产生裂隙,病人可有腰部不适或疼痛,无放射性下肢痛。

2、突出期: 神经根发生急性创伤性炎症反应,充血、水肿、变粗和极度敏感。

3、突出晚期: ①、突出物纤维化、钙化。

②、椎间盘整个变性,纤维环皱缩,椎体上下面骨质硬化,边缘骨质增生,形成骨赘。③、神经根发生粘连、变性、萎缩,其支配区运动、感觉丧失。④、黄韧带肥厚为继发病变。

⑤、椎间关节退变与增生,因间盘突出后,椎间隙变窄,椎间关节代偿性负荷增加。⑥、继发性椎管狭窄。【分类】

根据突出的方向和部位分类

1、旁侧型突出:突出物位于间盘的后外侧,压迫神经根,引起放射性腿痛。

①、根肩型:突出物位于神经根的外前方(肩部),将神经根向后侧挤压,脊柱多向健侧弯,向患侧突。②、根腑型:突出物位于神经根的内前方(腋部),将神经根向后外侧挤压脊柱多向患侧弯,向健侧突。③、根前型:突出物位于神经根的前方,将神经根向后侧挤压,脊柱生理前突消失,前后活动均受限,多无侧弯畸形。

2、中央型突出

①、偏中央型:偏于一侧,主要压迫一侧神经根及马尾神经或两侧均受压,但一侧较轻,一侧较重。②、正中央型:位于正中央,压迫两侧神经根和马尾神经。大小便功能障碍,鞍区感觉障碍。【临床表现】

一、症状与体征

1、腰痛与放射性腿痛特点: ①、根性放射痛。②、疼痛与腹压有关。

③、疼痛与活动、体位有明显关系。

2、跛行:患肢不能正常迈步及负重,常需扶拐行走。

3、腰肌痉挛、脊柱畸形和活动受限。

4、棘突间旁侧压痛与放射痛。

5、神经功能损害。

①、运动;受累神经所支配的肌肉发生萎缩。

②、感觉:受累神经根分布区可出现感觉过敏、减退或消失。③、反射:L4一5胫后肌L5一S1跟腱L3一4膝。

二、常用检查方法及体征

1、直腿抬高试验(lasegue 征)

2、直腿抬高加强试验

3、屈颈试验

三、辅助检查

1、X线检查:腰椎正侧位片

①、腰椎外形改变:侧弯畸形、生理前凸减少或消失、严重可后凸。②、椎间隙宽度改变:椎间隙可变窄、间盘退变。③、椎体前后上下缘骨质增生,呈唇样突出。

④、小关节突增生肥大硬化;为间盘退变或突出的继发变化。

2、CT 可清楚地显示间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大,椎管及侧隐窝狭窄等情况。

3、MRI 可更细致地显示间盘、神经很及其神经周围的硬膜囊外脂肪等组织。【诊断】

(一)、需解决的问题

1、肯定腰腿痛确系由间盘突出症引起、确实能识别和排除结核、肿 瘤、脊椎滑脱、脊椎裂等疾患。

2、确定突出的平面,明确定位。

3、确定突出的类型。

4、有无合并疾病的存在、椎管狭窄、滑脱。(二)、诊断要点

1、有腰部外伤、劳损或感受风寒史,多数有慢性腰痛史。

2、腰痛合并下肢放射痛,放射至小腿或足,腹压增加疼痛加重。

3、棘突间有明显压痛点,同时向下肢放射。直腿抬高及加强试验阳性。

4、下肢受累神经支配区域的感觉、运动及反射改变。病程长者可出 现肌萎缩。

5、X线片排除腰椎其他病变。CT显示间盘突出的部位及程度。【鉴别诊断】

1、骶髂关节劳损:无明显放射痛,无肌力、感觉及反射改变,压痛点在骶髂关节,不在棘突旁。

2、梨状肌综合征:臀部压痛、臀肌萎缩、无棘突压痛、梨状肌紧张。

3、腰椎结核:结核症状:低热、盗汗、消瘦、血沉加快,X线片骨质破坏、椎间隙变窄。

4、椎管肿瘤:椎管内肿瘤、椎管外肿瘤。渐进加重,与腰部活动无关,休息也不能缓解.MRI可鉴别。

5、腰椎管狭窄:间歇性跛行、弯腰痛缓、症状多、体征少。【治疗】

一、保守治疗

1、适应症: ①、初次发作,或病程短者。②、病程较长,但症状体征较轻者。③、经影像学检查突出物较小。④、不能施行或不同意手术者。

2、方法:(l)、理筋手法:牵引按压法、颤腰法、斜扳法。

(2)、固定方法:绝对卧硬板床休息,大小便均不应坐立:2~ 3周后在腰围保护下下床活动.(3)、骨盆牵引:用于初次发作及反复发作的急性期。

(4)、三维正脊异治疗:用于初次发作或症状较轻或经影像学检查突出物较小。

(5)、硬脊膜外腔连续滴注治疗:%2利多卡因5-8ml+地塞米松5-10mg+水溶性维生素1支+三磷酸腺苷40mg+辅酶A100U+肌酐0.4+维生素B1 0.1mg+654-210mg,每日滴注1次,连续7天。

(4)、练功活动:飞燕点水、仰卧搭桥、三点或五点支撑法等。(5)、药物治疗: ①、辩证施治 a、肝肾亏虚型腰腿酸痛,膝软无力,劳累后更甚,卧则减轻。偏阳虚者面色无华,手足不温,少气懒言,腰腿发凉,舌淡,脉沉细,治宜温补肾阳,方用右归丸或补肾壮筋汤加减。偏阴虚者面色潮红,咽干喉噪,倦怠无力,心烦失眠,多梦,舌红少苦,脉细数,治宜滋补肾阴,方用四物汤合左归丸。

b、外邪侵袭型偏寒湿者腰部冷痛、重着,转侧不利,静卧痛不减,受寒加重,肢体发凉,舌淡苔白,脉沉紧,治宜散寒除湿,温经通络.方用羌活胜湿汤或独活寄生汤加减。偏湿热者腰腿灼痛,腿软无力,遇热或雨天加重,恶热,口渴不欲饮,小便短赤,苔黄腻,脉濡数,治宜清热除湿,方用二妙散加减。

c、气滞血瘀型腰腿刺痛,痛有定处,拒按,日轻夜重,腰部板硬,俯仰转侧不利,舌质暗,脉弦紧。治宜行气活血,化瘀通络,方用血府逐瘀汤加减。

②、中成药可给内服腰痛宁,静点红花注射液成舒血宁注射液等活血化瘀类药物。③、外用药局部中药热敷,外用奇正用痛贴膏等。

④、西药症状轻者可用芬必得、鲁南贝特等;症状严重者,可采用脱水疗法(20%)甘露醇250毫升日一次静点,连用三天后停药)。

(6)、针灸疗法:常用肾俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉、后溪、太冲。每次选用3~5个穴位。

(7)、其他疗法:理疗配合中药透入、微波热疗等。

二、手术治疗 适应症: ①、至少三个月的严格非手术治疗无效者。②、有不完全性截瘫症状者。③、合并脊柱滑脱者。

④、其他原因不能进行非手术治疗者,但必须影像学上证实有明确的突出物压迫神经根。

第五篇：腰椎间盘突出简单治疗总结墙贴版

腰背肌肉的锻炼方法很多，但在家庭能做到，又较重点的方法有以下三种： ① 太空车 ② 背向行走 ③ 俯卧位背肌锻炼。腰椎间盘突出症的家庭简单治疗

1、卧床休息： ① 卧床要求卧硬床。具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子，较硬的棕床也可以。② 患者仰卧时，可在腰部另加一薄垫或令膝、髋保持一定的屈曲，这样可使肌肉充分 放松。俯卧位时则床垫要平，以免腰部过度后伸。③ 卧床休息要严格坚持。即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床，也不能做任何屈 腰动作。如患者因生活不便而不能坚持卧床生活，会影响疗效。④ 卧床休息中最难坚持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平卧位大、小便，可 以扶拐或由人搀扶下地去厕所。切忌在床上坐起大便，因为这时腰部过度前屈，椎间盘更易 后突。当然，在卧床一段时间后，如配合推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗，会取得更好的疗 效。

2、自身腰椎索引： 此种腰椎索引不需要索引器械治疗，而从自身体重达到腰椎索引作用简单易行，便于掌 握。① 床上自身索引 ② 沙发自身索引 以上腰椎索引均以 15 分钟为宜。不要长时间的开车，可做太极、游泳、打乒乓球、太空车、背向行走、俯卧位背肌 锻炼。

1、饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。

2、工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈体力活动前先做准备活动。

3、卧床休息，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。

4、避寒保暖。

5、腰椎间盘突出是运动系统疾病，预防原则要求减少运动，放松休息。

6、平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性。在此，推荐一套简单易学的腰背肌锻炼 操： ①仰卧，两腿伸直轮流抬起，动作轻松稍快，以不引起疼痛为度，连做 8-10 次。② 仰卧、屈膝、大腿贴腹，两手抱膝、腰背贴床，使腰肌和下背部肌肉放松，然后分开两手，两腿伸直，连做 3-5 次。③仰卧起坐，若起坐动作困难，可用两手扶床协助，坐起后身体 不可前屈，连做 3-5 次。1）悬垂疗法 利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。每日早晚各 1 次。悬垂锻炼实际上是继续进行的牵 引治疗，它不仅使腰等部位得到放松，而且还增强了局部血液循环和新陈代谢。2）锻炼疗法 它包括前后大弯腰、左右侧弯腰、左右转腰等锻炼，每日早、晚各做 1 次。按中等速度、稍用力的要求进行，同时要循序渐进。3）按摩疗法： 以按摩肾俞穴(两侧腰眼)为主，每日仍是 2 次。按摩到有酸痛并有向下肢扩散的感觉为 度。中医认为，肾俞穴属肾经，常按摩它既能壮肾又能祛腰痛

等病。4）保养疗法 主要是把医生治疗与日常保养有机结合起来，会收到事半功倍之效。注意做到“十不”，即：不久坐、不久站、不负重、不弯腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮 板凳、不劳累、不着凉(腰部)。两护，即：护腰(冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰，保暖并 吸潮湿)，护背(穿毛背心和棉背心等)。

以上介绍“四法”，对治疗腰椎间盘突出症，是较好的自我保健方法，对防治腰突症 亦有较好的效果。爱心提示：悬垂法和运腰法，通过对腰椎牵拉与运动，有活动腰椎关节和改善症状 的作用。但应注意几个问题： 1.悬垂时应注意放松腰部及下肢，使重量自然下垂，以达到牵引腰椎的目的。2.悬垂的上下动作一定要轻，避免因跳上跳下的动作过重而损伤腰椎，加重病情。3.运腰法在进行弯腰或转腰时动作要缓慢而轻柔，避免剧烈的大幅度活动造成新的损 伤。4.悬垂法与运腰法的锻炼都要循序渐进，运动量逐渐增加，并持之以恒。中医认为，按摩法有益无害，手法简便易行，可长期坚持。5）注意事项 1.积极正规治疗。在确诊患了腰椎间盘突出症后，要到正规医院进行积极治疗，慎重 选择治疗方法。2.注意卧床休息。卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间，关节韧带比较松弛，炎症较重，如果休息不好可能加重病情。3.先选择保守治疗。保守治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法，真正需要手术治疗的腰 椎间盘突出症患者约占总数的 5％。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。4.不要单纯依赖内服药或外用药。药物可以帮助消除炎症，减轻症状，但很难促使突 出物变位。5.不要连续长时间内服或注射激素类药物。过量应用激素类药物可导致骨质疏松、肥 胖、痤疮、易受感染等，重者可致股骨头坏死、糖尿病、高血压、胰腺炎等。尤其是在非正 规医院治疗时，大量应用激素可迅速明显减轻疼痛，给患者以疗效显著的假象，但后果却是 非常严重的，患者应特别注意。6.注意腰部保暖。腰部受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起腰椎关节的僵硬，椎间盘 突出复发，神经根水肿。由于腰部肌肉损伤，血液循环较差，腰部比其它部位更容易受凉。7.注意腰部活动姿势。为预防腰椎间盘突出症复发，不要做既弯腰又转腰的动作，如 扫地和拖地、弯腰搬重物等。避免长时间腰部一个姿势工作。8.注意节制性生活。肾气实则腰壮。性生活过程中腰骶部血液循环的变化可致腰肌缺 血、缺氧，腰部的动作可对椎间盘产生较大的影响。9.注意腰部的功能锻炼。腰肌强壮对腰椎的保护作用自然加