患者管路滑脱报告表

第一篇：患者管路滑脱报告表

患者管路滑脱报告表

科室： 患者姓名： 性别： 年龄： 住院号： 护理级别： 诊断： 报告日期： 年 月 日 填表人：

一、导管类型

□胃管 □尿管 □引流管 □PICC □胸管 □透析管路 □气管插管 □中心静脉压（CVP）□桡动脉 □其他

二、置管日期： 年 月 日

发生日期： 年 月 日 时 分

三、管路滑脱时情况描述：

四、处理

□立即通知医生 □重新置管 □观察病情 □脱管部位处理 □记录病情

□用药（药物名称）□其他：

五、并发症

□出血 ml □气栓 □血栓 □窒息 □感染 □气胸 □吻合口瘘 □其他：

（以下部分由护理部填写）

六、托管原因：□护理措施不当 □意外拔管

七、护理部质控追踪记录：

日期： 年 月 日 签字：

日期： 年 月 日 签字：

日期： 年 月 日 签字：

日期： 年 月 日 签字：

第二篇：患者管路滑脱预防与报告制度

患者管路滑脱预防与报告制度

1.管路滑脱主要是指气管插管、气管切开、中心静脉导管和PICC导管等管路滑脱。

2.认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险。对存在管路滑脱高危因素的患者，要及时报告护士长，24小时内填写“管路滑脱评估监测记录单”，积极采取防范措施。

3.对存在管路滑脱危险的患者，告知患者及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合。

4.认真落实防范措施，根据病情安排家属陪伴，必要时在家属同意下采取适当的约束，并做好交接班。加强巡视，随时了解患者情况及检查约束部位，并做好记录。

5.护士长应及时组织科室护理人员对患者进行会诊，确定风险程度，完善护理措施。护理部加强督导、检查，对发生案例有分析、改进措施和反馈，防范事件发生。

6.如果患者发生管路滑脱，应立即通知医师采取措施，避免或减轻对患者的身体损害或将损害降至最低。及时报告护士长、护理部。

7.护士长要组织科室人员认真讨论，分析原因，制定改进措施，并落实整改。

8.对患者发生管路滑脱的科室，如有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入护士长和科室绩效考核。

9.评估、报告流程：

风险评估筛查→发现高危患者→报告护士长→告知患者和家属管路滑脱危险→采取预防措施→填写监测单→科室会诊→完善并落实护理措施。

10.处置流程：

立即通知医师→迅速采取措施→立即报告→讨论分析→制定改进措施→落实整改。

第三篇：管路滑脱的防范措施

管路滑脱的防范措施

1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管（PICC导管）等管路的脱落。、2、置管后，在管外有标识，注明管道名称、置管时间。各种引流管应妥善固定，防止脱落。各班应床头交接管道的位置及通畅情况，经常巡视，防止管道脱出。

3、告之患者及家属保持管道的功能位置，避免导管受压、扭曲，翻身时注意勿牵拉。

4、患者躁动时，应有专人看护或进行肢体约束，以免患者自行拔出。

5、对外出检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否衔接牢固；进行各种护理操作时，注意避免牵拉。

7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险。

8、对存在管路滑脱危险的患者，应告知本人及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合。

9、制定防范措施，必要时在家属同意情况下采取适当的约束，并做好交接班。出现异常情况及时通知医生，并协助处理。

10、一旦发生管道滑脱，应立即启动管道滑脱应急预案。

11、护士长要组织科室护理人员认真讨论，分析原因，并整改；提高警惕，不断改进工作，保证护理安全。

第四篇：管路滑脱管理规范

管路滑脱护理规范

一、管路滑脱常见原因

1、患者因素

1）插管不耐受。其中插管方式不同其耐受程度不同；呼吸机参数设置不恰当，人机抵抗。

2）患者年龄。加之多种侵入性置管易发生意外拔管。

3)时间因素。夜间迷走神经兴奋，心率、呼吸频率降低，肺泡通气不足，CO2潴留，SpO2 较清醒时低，患者易出现头痛、烦躁、幻觉等精神障碍将管道拔除。3）患者不良情绪反应、紧张、恐惧、谵妄、躁动、行为异常、麻醉未醒等精神症状无法有效沟通不配合。

2、医护因素

1）镇静约束不当，健康教育不到位，缺乏有效的导管固定。

2）巡视观察不细致，评估能力不足，未能满足患者舒适需求，操作不规范。

二、预防管路滑脱措施

1、专业知识培训。提高风险评估能力和意识，快速识别各种管道，按时进行管道滑脱风险因素评估：高危（q4h评估一次），中危、低危（至少每天评估一次，有情况随时评估），中心静脉导管、PICC导管每天评估。

2、导管风险程度。高危导管有T管、胸腔闭式引流管、心包引流管、动静脉置管、气管插管／切开套管、脑室外引流管、胰腺引流管、前列腺尿道术后导管、透析管、鼻肠管、漂浮导管；中危导管有腹腔引流管、各类造瘘管、普通伤口引流管、镇痛泵、三腔二囊管；低危导管有普通吸氧管、普通胃管、导尿管；评估内容：留置时间、部位、深度、固定、通畅、局部情况、护理措施、宣教等。

3、规范护理操作程序，合理选择插管方式，及时有效的肢体约束，选择适当有效的固定方法。

4、合理使用镇静镇痛剂。Ramsay镇静分级：1级—病人焦虑、烦躁不安；2级—病人合作、清醒入睡；3级—病人仅对指令有反应；4级—病人入睡、轻叩眉间反应敏捷；5级—病人入睡、轻叩眉间反应迟钝；6级—深睡或麻醉状态。

5、加强心理护理与宣教。意识清楚病人，应加强健康教育；气管插管或气管切开的病人有语言障碍，加强沟通与心理安慰。

6、加强病情观察与巡视。重点人群巡视：23:00-02:00，06:00-08:00 增加巡视次数；高龄、多根插管、病重、有拔管倾向的患者，增加巡视次数。

7、预见性护理。准确的评估，内容包括：患者的意识、配合程度、镇静剂使用情况、导管固定情况、气囊压力、约束情况、导管插入深度等。每位人工气道患者床旁均配备一套急救盒（八个一：简易呼吸器、止血钳、剪刀、同型号气管导管或气切套管、吸痰管、鼻氧管、无菌手套、注射器），以备意外拔管时的紧急处理

第五篇：管路滑脱预防及报告制度

管路滑脱预防及报告制度

一、按专科护理要求将管路妥善放置，保持引流管长短适宜并妥善固定，翻身、移动患者时注意将固定带、绳或别针松开。

二、经常检查各类导管位置、深度、固定方法是否合适。

三、向患者及家属说明管路的目的和重要性，并告知和指导患者保护导管的方法，防止管路意外脱出。

四、认真做好患者管路脱出危险因素的评估工作。

五、若存在管路滑脱高危因素，应及时制定防范必要的计划与措施，加强巡视，做好交接班及相关护理记录。并对患者及家属做及时宣教，取得配合。

六、对烦躁不安或意识不清的患者可采用合理的约束方法，向家属做好解释并实施约束护理。

七、护士要熟练掌握各种管路脱出的紧急处理预案，当发生患者管路意外脱出时，迅速采取补救措施，并立即通知医生，避免对患者身体健康的损害或将损害降至最低。

八、发生管路意外脱出后，当事人要立即向护士长汇报，并按规定填写护理不良事件上报表。

九、护士长要组织科室工作人员认真分析、讨论，不断改进工作。

十、发生管路滑脱的单位或个人，如有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理