无忧保—简化经办流程 创新服务模式

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第一篇:无忧保—简化经办流程 创新服务模式

近年来,为方便广大群众参保、就医和报销,江西省万安县在医保领域推进 “互联网+”,紧抓医保信息网络建设,不断创新服务模式,简化业务经办流程,提供优质、高效、便捷的医保服务,获得群众 “点赞”。

手续更简便 看病更方便

“现在得病住院不用再跑医保局办手续了。真方便!”8月22日,正在万安县中医院住院的曾大爷说。

曾大爷所说的 “方便”,是万安县简化医保就医审批手续的结果。过去,该县参保人员住院,须先持 《城镇参保人员住院登记表》 到县医保局办理登记备案。今年7月上旬,该县医保局向全县各定点医院印发了 《关于核对住院病人信息的通知》,简化了医保住院审批手续。参保人员只需在就诊医院由经治医师填写 《住院病人身份核对表》,到医院医保科审核后,就可直接办理住院手续。

在简化审批手续的同时,万安县医保局与各定点医院实现了计算机联网。参保患者入院当天,定点医院利用网络上传住院治疗及用药等信息,医保监管人员可随时通过网络监督定点医院的医疗服务行为,发现问题及时纠正。医保监管人员还不定期到定点医院抽查核对,有效防止了冒名顶替住院和骗保行为的发生。

就医可刷卡 费用即时报

“如今,我们就医报账方便多了。我去南昌市的医院住院,出院时一刷医保卡,就能报销医疗费。不像前几年,要先垫付费用,背一大包发票凭证回万安再报销。”8月18日,万安县退休人员张大叔因患淋巴瘤在江西省人民医院住院5天。这是他享受到便捷医保报销服务后的肺腑之言。

前些年,医疗费报销是万安县参保患者的一个 “老大难”。当时,该县城镇医保报销采用的是手工结算,工作效率低。城镇职工和居民住院费用报销存在着跑腿、垫资以及发票等报销凭证保管难等问题,异地就医报销更是难上加难。

自2007年开始,万安县逐步推进医保信息网络建设,推动就医即时结算。目前,该县已实现吉安市内跨县无障碍医保 “漫游”,并与南昌、赣州两市部分定点医院开通了就医刷卡即时结算。前往南昌和赣州住院就医的参保患者,只要在本县医保经办机构办理转诊转院审批手续,在出院时凭其出具的异地就医卡,就可以在赣州市人民医院、赣南医学院第一附属医院以及省城10多家医院即时结算医疗费用,真正实现了 “出院结算、即时报销”,极大地方便了城镇职工和居民就医。

网上办业务 群众少跑路

“我这段时间特别忙,想到医保局为员工办理医保业务都抽不出身来,是万安县医保微信平台帮了我的大忙,让我通过手机就能办理业务。” 日前,江西省弘辉电子有限公司医保经办员黄钢说。

为方便群众网上办理医疗、工伤和生育保险业务,提高经办效率,万安县医保局推行三险网络经办模式,设计开发了互联网平台和智能手机客户端,变窗口经办服务为信息化、电子化、智能化服务。群众只要扫一扫二维码,就可进入万安县医疗保险微信平台。该平台设有医保政策、办事指南、医保简介三大栏目,让群众了解医疗、工伤和生育保险相关政策及工作动态,掌握参保缴费、费用报销、转移接续、帐户查询等信息及经办流程。此外,参保单位的业务经办员还可通过 “医保简介” 中的 “专业网站”进入 “万安县医疗保险网”,下载表格并填写相关资料信息,网上申报医疗、工伤和生育保险参保人员增减变动等信息。

万安县还构建起覆盖全县各乡镇劳保所和社区的医保经办管理服务网络,方便居民在家门口办业务。居民凭身份证、户口本等资料,可在户籍所在地的各乡镇劳保所或社区就近及时办理医保业务,实现少跑腿、快办事。

第二篇:无忧保—创新无止境 服务传真情

小小一张社保卡,集电子凭证、信息记录、自助查询、就医结算、社保缴费和待遇领取、金融支付多项基本功能于一身,应用范围涵盖人社领域9大类共102项业务。

截至目前,河南省郑州市已经把这张便民又实惠的社保卡,发放到了全市660万余名参保群众手中,基本实现了参保人群全覆盖。

在社保卡制卡、发卡、用卡过程中,郑州市人社部门积极探索、勇于创新,在整合信息系统、优化经办流程、服务体系建设等方面,取得了诸多有益经验和成功做法。

创新工作机制 确保数据准确

制作社保卡,数据信息采集是第一步,亦是关键一步。

“每一条数据信息,都直接关系到参保群众的切身利益。安全、准确、即时地采集数据信息,至关重要。”郑州市人社局数据管理中心主任许洪涛说。

为确保社保卡制卡信息的实时性、准确性和完整性,郑州市人社局数据管理中心建立了联动工作机制。一方面,信息采集与社保五险业务联动。他们在卡管理系统和社保五险业务系统之间建立接口,业务系统实时将参保登记信息推送到卡管理系统,生成制卡信息采集表;另一方面,信息采集与公安部门联动。他们在卡管理系统和公安部门人口库之间建立接口,实现制卡信息与公安联网核查,及时完善参保人员个人基础信息和照片信息,提高信息采集的效率和质量。

“我们紧紧抓住了 ‘五险合一’改革的契机,在 ‘五险合一’新系统上线之时,同步开展社保卡发行、应用和服务工作,从而实现社保卡与社保五险业务的完美对接。社保卡制作完成领用后,卡管理系统实时推送卡信息至社保五险业务系统中,待遇发放的银行账号由卡管理系统自动更新,禁止手工维护,促进了各社保险种参保及待遇结算的发卡用卡工作,提高了用卡安全。”郑州市人社局数据管理中心副主任魏柳涛告诉记者。

为缩短制卡周期,郑州市人社局还建设了专业的社保卡制卡车间,简化制卡流程,社保卡一周即可完成制作,在加急情况下,3天就能完成制卡。

创新发卡渠道 拓展应用范围

在社保卡发放过程中,申领错误、无人领卡、信息滞后、流程散乱、衔接不畅等问题时有发生,如何克服这些难题?

郑州市人社部门梳理优化了发卡环节:单位卡由人社部门、银行、用人单位三方签署发放表,银行上门逐人激活金融账户,社保功能批量激活; 农保卡由各县(市,区)人社局、合作银行、乡镇劳保所、当地村委组织参保村民到村部领卡激活,签订社保费代扣代缴协议,比对领卡人证件,严格把控金融账户激活程序,耐心为参保人解释社保卡各项应用功能,确保做到人卡对应无错,发一张,用一张,达到百分之百激活;个人卡发放由合作银行在社保卡服务窗口的专门人员协助办理金融账户激活业务,领卡同时即可办理激活手续。

为提高发卡正确率和效率,郑州市人社部门在各县(区)社保办事大厅配备了自动发卡柜,领卡人只需将身份证放在读取区域,对应的社保卡即可被智能卡柜自动分拣出,并提示领取,既便捷又准确。

此外,郑州市人社部门还将第三方物流引入到发卡工作中,由领卡人通过网上或柜台提出申请,从卡片制作完成到最终送达持卡人手中,各环节均在管理部门和申请人的实时监督之下,既安全又方便。

该市还实现了通过社保卡缴纳社会保险费和领取待遇,包括灵活就业人员和城镇居民医疗保险费代扣代缴、职工和城乡居民养老待遇发放等。“在人社部规定的102项应用基础上,河南省又扩充了7项本地化应用。目前,我们已实现通过社保卡缴费和发放各险种待遇、信息记录、查询等86项应用,开通应用目录78.9%的项目。我们计划在2016年底前,开通社保卡应用目录的全部项目,实现社保卡使用率100%,金融账户激活率100%。”魏柳涛说。

创新服务体系 便民利民惠民

“过去办理社保卡相关业务,只能到市社保办事大厅。我住的地方离那里要1个多小时的车程,去一趟不容易。现在各个县(市、区)也建起了社保卡服务窗口,我再也不用跑那么远了。而且现在通过微信和支付宝就能办理社保卡查询、挂失等业务,真是越来越方便了!”郑州之星汽车销售服务有限公司社保专员王聪聪,一边拿着手机向记者演示微信操作,一边说。

为服务市民,郑州市人社局建成市、县(区)、乡镇(社区)三级社保卡服务窗口:市本级成立了全市统一的社保卡综合服务大厅,负责应急制卡、补卡、密钥替换、社保卡配送(邮寄)、社保卡综合管理等工作;郑州市社保局以及9个分局、6个县(市、区)社保局办事大厅均设立了社保卡服务窗口,各服务网点负责补卡、挂失、解挂、密码重置、咨询、异常问题处理等工作;各乡镇、街道劳保所同时设立社保卡服务窗口,负责制卡信息采集、社保卡申办、挂失解挂、补卡发卡等业务,各银行网点全面受理挂失解挂、激活等业务,市城区700余个社区办事处可以受理社保卡申办工作。

“目前,在郑州市登封地区通过社保卡合作银行在农村各地设立了惠农自助服务点,登封市农民基本实现了‘4个不出村’,即持卡缴费不出村、领取待遇不出村、查询信息不出村、办理领卡挂失不出村。下一步,我们将在全市农村推广普及这一做法,尽最大可能为持卡人提供方便快捷的用卡服务。”魏柳涛说。

除此之外,郑州市12333咨询服务热线及语音自助服务电话,可以为市民提供社保卡政策、业务经办咨询、社保卡余额、持卡信息、办卡进度查询、社保卡挂失以及其他社保卡业务办理等服务。郑州市人社局还开通了社保卡网上服务大厅,社保卡微信公众服务号和支付宝城市服务三大平台,支持线上办理社保卡挂失、解挂、补卡、缴费、申办、物流派送、老卡置换等业务。这种立体式、多维度的服务延伸,让社保卡服务变得触手可及。

值得一提的是,郑州市人社局与郑州市财政局、中国邮政、支付宝等部门合作,推出了支付宝补卡缴费功能,社保卡丢失的用户通过支付宝城市服务,即可一键完成社保卡的挂失、补卡、缴纳工本费、邮递收卡等业务,享受社保卡快递到家的贴心服务。

“下一步工作中,我们将按照部、省人社信息化建设思路,加强与先进地区交流学习,不断提升信息化服务能力,真正实现社保卡便民、利民、惠民。”许洪涛说。

第三篇:新农保业务经办流程

新农保业务经办流程

一、新农保参保流程:

1、参保人携带户口簿、身份证原件和复印件一份(是一级和二级重症残疾人须提供《残疾人证》原件和复印件)到村(居)委会填写《参保登记表》一式两份(距法定退休年龄不足15年的参保人员还应填写《补缴申请表》一式两份)并选定缴费标准;

2、村协办员负责检查表格填写是否正确、完整和相关材料是否齐全,签字盖章后将表格和户口簿、身份证复印件一并上报镇(街办)人社服务中心;

3、镇(街办)人社服务中心对参保人员的相关材料进行初审,确认无误后及时将参保登记信息录入农保信息系统,签字盖章后将整套资料上报农保股参保核定岗位;

4、农保股参保核定岗位对镇(街办)人社服务中心录入的参保人员相关信息与上报的材料进行复核,确认无误后将复核结果通过信息系统反馈镇(街办)人社服务中心,并将《参保登记表》、《补缴申请表》各返回一张;

5、农保股参保核定岗位定期将新增参保人员相关信息上传给省信息中心,为新参保人员制发《新农保社会保障卡》;

6、农保股参保核定岗位在收到省信息中心返回的《新农保社会保障卡》后,通知镇(街办)人社服务中心领回发到参保人员手中。

二、新农保缴费流程

1、新农保按缴费,参保人员按已选定的标准将当年应缴保险费存入《新农保社会保障卡》;

2、村(居)委会每年定期向镇(街办)人社服务中心提供本村参保人员当年应缴保险费明细;

3、镇(街办)人社服务中心根据村提供的缴费明细向农保股参保核定岗位进行缴费申报;

4、农保股参保核定岗位对镇(街办)人社服务中心申报的缴费明细进行复核,生成扣款明细提供给市农行;

5、市农行根据扣款明细从参保人员的《新农保社会保障卡》上足额划扣养老保险费;

6、农保股参保核定岗位将市农行反馈的扣款结果信息导入新农保信息系统,核对无误后记入个人账户;

7、农保股参保核定岗位及时地将未缴费人员名单通过信息系统反馈镇(街办)人社服务中心;

8、镇(街办)人社服务中心及时告知村协办员;

9、村协办员负责对未缴费的参保人员进行缴费提醒。

三、新农保到龄享待申领流程:

1、镇(街办)人社服务中心每月底前通过新农保信息系统查询次月符合领取养老金待遇条件参保人员的名单,通知村协办员告知参保人办理享待申领手续;

2、参保人在年满60周岁的当月携带身份证复印件一份到村(居)委会或镇(街办)人社服务中心填写《新农保待遇申领表》;

3、村协办员负责检查享待申领人员的表格、资料是否齐全,签字盖章后上报镇(街办)人社服务中心;

4、镇(街办)人社服务中心进行初审,对初审合格人员在新农保信息系统中进行登记,签字盖章后将整套资料上报农保股待遇核定岗位;

5、农保股待遇核定岗位根据镇(街办)人社服务中心上报的资料进行复核,并将待遇申领人员基本信息明细表传递给退管股(大厅17号窗口)查询是否享受其他社会养老保险待遇(包括企业职工、灵活就业、村干部、乡村医生、民办教师、“三场”职工和被征地农民养老保险等);

6、退管股及时查询并在基本信息明细表上签字盖章后返回给农保股待遇核定岗位;

7、农保股待遇核定岗位根据查询情况确认其未享受其他社会保险待遇后,计算待遇申领人员的养老金金额,生成《新农保待遇核定表》----经办人签字----股长复核----业务分管局长审批;

8、农保股待遇核定岗位将办理结果通过信息系统告知镇(街办)人社服务中心;

9、镇(街办)人社服务中心及时通过村协办员告知或直接告知待遇申领人。

四、新农保待遇支付流程:

1、农保股待遇核定岗位每月10前编制待遇发放名册----经办人签字----股长复核----业务分管局长签字----基金分管局长签字----局长审批;

2、农保股待遇核定岗位及时将社发报盘和经签字的待遇发放名册传递给财务股;

3、财务股及时将社发报盘和资金转账凭证等提供给市农行;

4、市农行及时将支付金额划入待遇领取人员《新农保社会保障卡》;

5、农保股待遇核定岗位将支付信息录入信息系统,进行支付确认处理并相应扣减待遇领取人员的个人账户记录额。

五、新农保注销登记流程:

注销登记一:出国(境)定居、户籍性质变更、参加其他社会养老保险

1、参保人员出国(境)定居、户籍性质变更被录用为国家公务员、聘用为事业单位工作人员或参加了其他社会养老保险的,应终止新农保关系,并进行注销登记。参保人员携带身份证复印件和相关证件[出国(境)定居证明、户籍变更证明、相关参保信息证明]到村(居)委会提出注销登记申请,填写《注销登记表》;

2、村协办员负责检查表格、材料是否齐全,签字盖章后上报镇(街办)人社服务中心;

3、乡镇(街办)人社服务中心初审无误后,将注销登记信息录入新农保信息系统,签字盖章后将整套资料上报送农保股参保核定岗位;

4、农保股参保核定岗位及时进行复核,确认无误后结算其除财政补贴外的个人账户资金余额,传递给待遇核定岗位;

5、待遇核定岗位编制支付清单----经办人签字----股长复核----业务分管局长签字----基金分管局长签字----局长审批;

6、农保股待遇核定岗位将经签字的支付清单传递给财务股;

7、财务股将支付清单和资金转账凭证等提供给市农行;

8、市农行及时将支付金额划入注销人员《新农保社会保障卡》;

9、农保股待遇核定岗位将支付信息录入信息系统,进行支付确认处理,同时注销其新农保关系。

注销登记二:死亡注销

1、参保缴费人员或已享待人员死亡的,均由其法定继承人或指定受益人提出书面申请,说明与死者之间的关系,村(居)委会签署意见,经办人签字盖章(公章),然后由申请人填写《注销登记表》。填写《注销登记表》时应提供的证件、材料:申请人的身份证、农行存折复印件各一份;死亡人员身份证复印件、户口注销证明或火化证明(含火化发票)原件各一份(人员失踪宣告死亡的,应提供司法部门出具的宣告死亡证明),是已享待人员死亡的,必须提供火化证明。

2、村协办员负责检查表格、材料是否齐全,签字盖章后上报镇(街办)人社服务中心;

3、乡镇(街办)人社服务中心初审无误后,将注销登记信息录入新农保信息系统,将整套资料上报农保股(未享待死亡人员资料由参保核定岗位受理,已享待死亡人员资料由待遇核定岗位受理);

4、农保股受理的岗位进行复核,确认无误后由参保核定岗位结算其除财政补贴外的个人账户资金余额,传递给待遇核定岗位;

5、待遇核定岗位编制支付清单(已享待人员含丧葬费)----经办人签字----股长复核----业务分管局长签字----基金分管局长签字----局长审批;

6、农保股待遇核定岗位将经签字的结算清单传送给财务股;

7、财务股通过农行将支付金额划入申请人存折账户;

8、农保股待遇核定岗位注销死亡人员参保信息,终止其新农保关系。

注销登记三:跨县市区域转移

1、参保人员跨县市区域转移应进行注销登记。参保人员携带身份证复印件和户籍关系转移证明到村(居)委会提出注销登记申请,填写《注销登记表》;

2、村协办员负责检查表格、材料是否齐全,签字盖章后上报镇(街办)人社服务中心;

3、乡镇(街办)人社服务中心初审无误后,将注销登记信息录入新农保信息系统,将整套资料上报农保股参保核定岗位;

4、农保股参保核定岗位进行复核,确认无误后结算其个人账户余额;

5、农保股参保核定岗位在收到转入地社保机构《新型农村社会养老保险关系转入接收函》后,打印个人账户余额清单并编制转移单----经办人签字----股长复核----业务分管局长签字----基金分管局长签字----局长审批;

6、农保股参保核定岗位将经签字个人账户余额清单和转移单传递给财务股办理转移资金手续;

7、财务股及时通过市农行将参保人员个人账户储存额一次性划拨至转入地社保机构指定的银行账户(若迁入地尚未建立新农保制度的,可将其新农保关系暂不转移,个人账户做封存处理)。

8、转移手续办结后,农保股参保核定岗位注销转移人员参保信息,终止其新农保关系。

六、新农保变更登记流程:

1、参保人因姓名、身份证号码、居住地址、联系电话、和缴费档次发生变更的,应及时携带身份证复印件和相关证件到村(居)委会或镇(街办)人社服务中心办理变更登记手续,填写《变更登记表》;

2、村协办员负责检查表格、材料是否齐全,签字盖章后上报镇(街办)人社服务中心;

3、镇(街办)人社服务中心初审无误后,将需要变更的信息及时录入新农保信息系统,将整套资料上报农保股参保核定岗位;

4、农保股参保核定岗位对变更登记信息进行复核,确认无误后将复核结果通过信息系统反馈镇(街办)人社服务中心,同时将有关材料归档备案。

七、新农保关系转入及登记流程

1、在外地参加新农保之后将户籍迁入本市区域的参保人员,持户籍关系证明、居民身份证原件和复印件等有关材料,到转入地村(居)委会提出申请,填写《新农保关系转入申请表》,同时填写《参保登记表》;

2、村协办员负责检查表格、材料是否齐全,签字盖章后上报镇(街办)人社服务中心;

3、镇(街办)人社服务中心审核无误后,将参保、转移信息及时录入农保信息系统,将整套资料上报农保股参保核定岗位;

4、农保股参保核定岗位及时向转出地县(市、区)社保经办机构寄送《新型农村社会养老保险关系转入接收函》;

5、农保股参保核定岗位在收到转出地社保经办机构通过银行划转来的参保人员个人账户金额并确认足额到帐后,进行实收处理,为转入人员记录个人账户,并及时通过镇、村告知转入人员。

6、农保股参保核定岗位按新增参保人员办理流程定期将相关信息上传给省信息中心,为其制发《新农保社会保障卡》;

7、农保股参保核定岗位在收到省信息中心返回的《新农保社会保障卡》后,通知镇(街办)人社服务中心领回发到参保人员手中。

第四篇:新农保经办管理服务

新农保经办管理服务示范县交流材料

业务管理创先

经办服务争优

如东县人力资源和社会保障局

如东县地处江苏省东南部,南通市北部长江三角洲北翼,东面和北面濒临黄海。全县耕地面积10.37万公顷,辖属14个镇、217个行政村,全县总人口99.60万人。新型农村社会养老保险参保人数29.33万人,享受养老金和基础养老金22.78万人,新型农村社会养老保险覆盖率99.8%,发放率达100%。截止2011年8月,新型农村社会养老保险基金结余11.65亿元。如东农保工作从1992年开始连续15年被上级部门评为先进单位,2010年,新农保工作又被江苏省人力资源和社会保障厅评为“新型农村社会养老保险工作先进集体”,“新型农村社会养老保险档案管理先进单位”;被南通市政府评为“新型农村社会养老保险工作先进集体”。

筑基础,巧衔接,打造农保发展先导区

基础建设是发展新农保事业的关键。我局以制度建立、机构设置、完善政策等举措,开拓探索具有自身特色的新型农村养老保险工作发展之路。

一是率先探索制度建立。1992年7月,如东县作为国家民政部批准的第二批试点县,开始建立农村社会养老保险制度,从此如东农民有了自己的养老方式。2007年,率先建立农村养老保险养老金自然增长机制。2008年,探索建立新型农村社会养老保 险制度和农村高龄居民生活补贴制度。2010年,如东县又列为国家第二批新农保试点县,全面推进新型农村社会养老保险覆盖。

二是不断加强组织建设。多年来,我局以标准化建设为目标,不断完善经办机构设置,加强队伍建设。县农保中心由原来的股级建制单位,升格为机构设置健全的副科级单位,下设主任室、综合科、个人账户管理科、待遇发放审核科、稽核科、失地保障科六个科室。新农保工作人员队伍,随着新农保事业的蓬勃发展而日益壮大,建立了以县农保机构23人为中心,镇人社所专职工作人员88人为纽带,行政村协管工作人员217人为骨干的金字塔式农保组织网络。

三是持续衔接农保政策。2010年,县政府出台的《如东县新型农村社会养老保险实施办法》做到了“三个确保”:确保参保对象缴得起,降低缴费门槛,设立最低缴费标准,县政府补贴50%,使全县所有特困家庭特困人员纳入保障范围;确保领取人员待遇不降低,通过增加参保缴费补贴和设立奖励性基础养老金,提高领取人员养老待遇;确保财政补助资金及时到位,追加农村养老保险财政补贴预算,顺利实施了新农保基础养老金足额发放。成功将2007年如东新农保暂行办法与国务院新农保制度的进行了科学衔接。

抓管理,拓平台,打造农保基金放心区

基金管理是农保工作的核心环节。我局为有效归避基金管理风险,不断强化内控管理,积极创新管理手段,新型农村社会养老保险管理始终走在全市、全省乃至全国前列。

一是改革基金存发模式。2003年,我局在全市率先通过基金汇集系统,实行基金实时解缴,同时实行养老金社会化发放。2004年率先推出退保金邮政储蓄网点投递到户和退保金电子汇款业 务。2006年5月,在全省首家将农保基金纳入财政专户管理。2007年国家审计署、2010年省审计厅委托的南通市审计局对如东农保基金管理都给予充分肯定。

二是创新基金结算机制。2003年,我局成立了具有独立法人资格的“如东县社会保险基金结算中心”,这一举措在全省乃至全国属首例。我局将农保财务核算和基金管理职能移交社会保险基金结算中心,严格执行基金收支两条线,实行电脑开票,做到票款同行、账账相符、账实相符、账款相符的管理制度,实现了农保基金的规范化管理。

三是构建基金管理体系。我局一直以“防范胜于纠正,内控寓于经办”的原则,将内部控制体系建设延伸至新农保业务经办的各个环节。筑牢权力制约基础,建立内控组织,健全《重大事项决策制度》、《内控管理制度》、《组织机构主要职责及业务流程》、《工作风险识别、评估和监控风险处置预案》、《内部考核制度》为内容的内控制度,严密的新农保业务经办决策、审批、授权、报告制度、操作流程,有效实现了风险控制。强化业务管理监督,实行内部待办事项警示,对外办结业务公示,社会信访举报监督等措施,赢得社会信任。

四是优化农保档案管理。我局的农保档案管理,多年来坚持以江苏省档案管理二级标准为目标,投入专项资金用于密集架、空调、除湿机、温度计、灭火器、扫描仪、复印机、电脑等硬件建设。建立《档案管理暂行办法》等6项档案管理制度。安排专职人员参加档案业务培训,不断更新档案管理知识,提高业务人员素质。1998年,推行农保业务软件管理,建立电子档案,实行农保档案基础信息计算机管理等做法,《中国档案报》做了专题报 道。

履职责,优服务,打造惠民助农示范区

多年来,我局始终坚持以强化政策宣传、加强业务培训、明确推进责任为抓手,加快新农保工作推进,不断提升新农保制度覆盖水平,将新农保的惠民政策送入千家万户。

一是不断提升责任标杆。县政府将新农保覆盖工作列入重要的工作议事日程,做到新农保工作与全县中心工作同计划、同部署、同落实、同考核。建立了县政府牵头督办,乡镇主体承办,县农保中心实施经办,各相关部门协调联办的责任制度,形成了全县“一把手”主抓的工作格局。

二是强势营造浓烈氛围。我局坚持将政策宣传作为新农保制度推进的“敲门砖”,以改内容、改方式、改层次的“三改进”宣传方案,提升新农保政策宣传效果。通过逐户发放新农保政策宣传单,开展170多场政策宣传现场会,张贴984张宣传画报,摆放420多张宣传画板,展示100多条过街横幅,发送20多万条新农保手机短信,播放电视流动字幕、流动宣传车、寄送信函等宣传方式,使广大农民正确理解新农保各项优惠政策,激发全县广大农民踊跃参保的热情。

三是扎实开展业务培训。为贯彻执行国家新农保政策我局组织县农保中心等相关部门,编写新农保政策指南、业务操作流程、新老制度比较表等业务培训材料。采取将新农保业务培训送到镇、村,举办培训班30多场、100多次专题讲座等措施,累计培训近1万多人。建成了一支过硬的业务管理队伍,为新农保覆盖工作打下了坚实的基础。

四是注重深化工作考评。县政府坚持将新农保工作列入镇政 府工作目标任务考核,组织开展新农保覆盖争先创优活动,通过深化考核镇新农保工作目标完成数量,业务经办工作质量,来信来访处置效率等,使新农保覆盖率增长至99%,逐步提升新农保服务质量。

勤作为,谋有为,打造金保工程创新区

2007年,县政府投入1000多万元,按照国家保障部信息化建设标准,在全市首家启动了如东县金保工程建设,将新型农村社会养老保险信息化建设纳入金保工程。

一是建设信息管理网络平台。2009年,我局启用金保工程信息系统农保管理模块,按照统一标识、统一服务场地、统一窗口设置、统一设备配置的要求,将网络由县延伸到镇,由镇延伸到村、社区,实现群众参保实时申办业务、实时查询个人账户、对账及时、实账管理。

二是建立数据信息共享机制。为确保新农保参保、基础养老金发放双覆盖,县政府组织公安、统计、民政、卫生等部门,建立数据共享长效机制。使我县新农保应参保人员基数、应享受基础养老金人数精确,按月核减死亡人员养老金,做到不漏保一人,不漏发一人,不错发一人,实现了新农保应保尽保、应发尽发。

三是发行多功能社会保障卡。2011年,我局发行了全国首张农民社会保障卡。参保人可凭社保卡进行银行窗口缴费、委托银行代扣缴费、“家门口”收费,大大方便农民及时、便利参保。待遇享受人员可持卡至银行窗口支付养老金或至自动柜员机支付养老金。

二〇一一年八月二十四日

第五篇:关于大病保险经办服务流程

关于大病保险经办服务流程

一、医院服务流程:

1、医院应详细告知参保患者文件内容、用药范围、医院诊治科室和责任医师名单。

2、需使用特药治疗的参保患者,由责任医师(后续评估和处方开具须为同一责任医师)并填写《淄博市大病保险特药使用申请表》,《淄博市大病保险特药使用申请表》一式两份,医院留存一份,参保人一份用于签约。

3、参保患者本人责任医师根据病情填写《淄博市大病保险特药使用评估表》。参保患者凭《评估表》及责任医师处方购药。特药处方一式两份(可手写),一份作为报销凭证附件,一份由特药定点医药机构留存。特药一次调配剂量控制在30日用量内。

4、参保患者不能同时享受2种及以上相同适应症的特药。

5、购药发票需单独开具,不能与其他治疗收费发票合并开具。

二、签约流程:

1、参保患者应选择居住地就近的医保处进行签约。

2、参保患者持《申请表》和《评估表》,身份证和社会保障卡复印件,患者还需提供基因检测报告、病理诊断、影像报告、免疫组化报告、门诊病历等材料,到医保处审核签约。签约后自签约之日起可以享受1年的特药大病报销待遇,期满后仍需继续享受其待遇的,须重新签约。

3、参保患者特药报销时应保证社保卡金融功能激活并能正常使用,社保卡未正常使用的可提供本人其他结算账号或使用本人在医保登记结算账号。

三、手工报销流程 参保患者购药后持购药发票、身份证(被保险人为未成年人的需提供父母或监护人关系证明,被保险人身故提供全部法定或指定受益人关系证明)、社保卡或其他结算账户复印件、门诊病历或住院病历、特药处方、人身保险理赔申请书(医保经办机构窗口填写)及时到就近医保经办窗口办理报销手续。

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