精神科风险因素分析及防范措施

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第一篇:精神科风险因素分析及防范措施

精神科护理风险危险因素分析及防范措施

一、常见的精神科护理风险有: 1.有自伤、自杀的危险。2.有冲动、伤人、损物的危险。3.有出走的危险。4.有噎食的危险。5.有窒息的危险。6.有营养失调的危险。7.有受伤的危险。

8.有危险物品进入病房的危险。9.有跌倒的危险。

10.有皮肤完整性受损的危险。11.有异物进入体内的危险。12.有触电的危险。

13.有工作人员在保护患者时受伤的危险。14.有烫伤的危险。15.有中暑的危险。16.有感染的危险。17.有护患纠纷的危险。18.有护士心理压力过重的危险。

二、精神科护理风险的危险因素及征兆评估:

1.自伤、自杀的危险因素:患者因抑郁、妄想、幻觉、睡眠障碍或因被家属嫌弃、亲人去世、失业、恶性肿瘤、艾滋病等因素发生自伤、自杀。征兆评估:①有自杀史②情绪低落、无望③失眠,体重减轻,害怕夜晚来临④将自己与他人隔离⑤命令性幻听,命令患者自杀⑥负罪感⑦存在被迫害、被折磨、被惩罚的想法⑧抑郁患者突然变的开心⑨冲动、易激惹⑩询问护士“多长时间巡视一次”、“这种药吃多少才会死”等问题⑾谈论死亡,有想死意念⑿分发自己的财产、物品⒀收集危险品。

2.冲动、伤人、损物的危险因素:患者受幻觉、妄想支配或病友之间言语不当、碰撞等原因吵架;封闭的住院环境、简单粗暴的管理使患者难以适应角色;护理人员态度或言语不当激惹患者。征兆评估:①先兆行为(踱步、不能静坐、握拳或用拳击物、下颚紧绷、呼吸增快、突然停止正在进行的动作);②言语(威胁妄想性言语、大声喧哗、强迫他人注意);③情感(愤怒、敌意、焦虑、异常欣快)④意识水平(思维混乱、精神状态突然改变、定向力缺乏)。

3.出走的危险因素:患者受幻觉妄想支配、自知力缺乏;不适应住院环境、思念亲人、对工作人员服务态度不满;患者偷走工作人员钥匙、患者会客时外逃。

4.噎食的危险因素:服用抗精神病药物的患者因锥体外系反应所致吞咽困难;老年人或有脑器质性疾病如帕金森综合症的患者吞咽反射迟钝、抢食或进食过急;癫痫患者在进食时抽搐发作。

5.窒息的危险因素:患者木僵状态口水潴留;肺部感染严重、痰液

多、浓稠,不易咳出;给拒药患者强行灌药等。

6.营养失调的危险因素:患者因有幻觉、妄想或极度兴奋、躁动、情绪抑郁等不思饮食;处于木僵、退缩状态而拒食;厌食症患者因怕发胖而拒食等。木僵、谵妄、痴呆、精神发育迟滞的患者自理能力下降;贪食症不可控制的暴食。

7.受伤的危险因素:癫痫患者发作咬伤;木僵患者无自卫能力受其他患者攻击;患者跌倒/坠床受伤、冲动患者致他人受伤;护理人员专业技术不过硬或责任心不强给患者造成的伤害,如服错药、打错针;被约束患者皮肤擦伤、骨折等。

8.危险物品进入病房的危险因素:工作人员未按工作流程进行安全检查,致新入院、外出检查、会客患者把打火机、水果刀、绳子等带入病房。

9.跌倒的危险因素:因地面有积水滑倒;年老体弱、血压不稳、衣裤不合适、服用抗精神病药物等原因致患者步态不稳摔伤;患者突然冲动摔伤。

10.皮肤完整性受损的危险因素:患者呈木僵状态、躁动、长期卧床、尿床引起;约束带使用不当致局部皮肤破损;护理人员缺乏责任心,如未及时为患者翻身等所致。

11.异物进入体内的危险因素:精神分裂症患者可由思维障碍吞食异物,也可能是冲动或自杀行为;抑郁症、人格障碍患者采用吞食异物作为一种自杀手段。

12.触电的危险因素:患者用铁丝或钉子插电线插座。

13.工作人员在保护患者时受伤的危险因素:主要因患者突发冲动时工作人员少,保护患者时护患双方力量悬殊较大等,尤其在早、中、晚上保护患者时,患者受精神症状的支配,对工作人员产生妄想引起。

14.烫伤的危险因素: 为患者供应的茶水、稀饭温度过高致患者烫伤等。

15.中暑的危险因素:可由夏季高温、天气闷热,患者多,空气流通差引起。

16.感染的危险因素:患者抵抗力低,受凉、饮食不洁及病毒的侵袭;护理人员做治疗时无菌观念淡薄;病室空间小患者多,空气流通差等原因引起。

17.护患纠纷的危险因素:患者及家属对精神病的治疗及预后期望值过高,当疗效不理想或出现药物副反应时;护士服务态度差,沟通不到位;护理操作技术水平差,告知不全面;护士法律意识淡薄,书写护理文书时不及时、不规范;医疗费用的增加,错收、漏收、补收造成家属的误解。

18.护士心理压力过重的危险因素:精神科患者病情复杂、护理治疗难度大;患者治疗不合作、家属不理解、护患沟通难度大,致护士难以适应角色;护士缺乏专业知识、应急能力差;被患者谩骂、人格侮辱和人身攻击时,心理承受能力差,自己不能很好的调适。

三、防范措施:

(一)一般防范措施

⑴对精神科护士进行法律知识教育,护理风险意识教育,职业安全防护教育。培养一支高品质,责任心强,对待精神病患者能够忍耐和宽容的护理队伍。维护好患者和自己的合法权益,提高护理质量和业务水平,提高患者满意度。

⑵健全和完善各项护理安全质量监控管理,规范工作流程。⑶严格执行各项护理规章制度(护理交接班制度,查对制度,给药制度等)。

强化岗位责任制的落实,加强巡视,仔细观察病情、认真执行医嘱,及时发现风险先兆并妥善处理。

⑷识别护理风险,落实风险告知制度。各病区每个月进行护理安全分析,要求护理人员积极参于讨论,分析病房存在的不安全因素,分析目前病房现存和潜在的护理风险因素,并提出整改措施。护士长带领全科护士对现存和潜在的问题进行全面评估,对高危风险进行分析、告知,使每位护理人员警钟长鸣,预防不良事件发生。

⑸合理配置人力资源,实施弹性排班,在早、中、晚和繁忙时段增派人力。

⑹牢固掌握《护理应急预案及处理程序》。

⑺与患者建立良好的信任关系,尊重患者,态度和蔼耐心,严肃认真,不用刺激性的言语或挑逗患者,保持环境安静,避免激惹患者。

⑻鼓励患者以言语表达感觉及发泄不满情绪。

⑼鼓励患者在无法控制行为时,立即寻求帮助。⑽清除所有的危险物品并减少环境的刺激。⑾教会患者克服急躁情绪及处理压力的方法。

⑿向患者指出激越行为的表现,并强化有效的应对技巧。⒀鼓励患者多参加集体活动,以强化其支持系统。

⒁当患者出现暴力行为时,依其情况可给予口头限制,药物控制,约束性保护等措施。

(二)针对性防范措施

1.防止患者自伤、自杀 ①通知全体医护人员共同预防患者自杀,发现任何细微的征兆及时向医生汇报。②病室设置要安全,加强危险品管理。③加强病情观察,当患者抑郁情绪突然好转,应提高警惕。④对消极患者做到心中有数,了解其心理状况、家庭及社会关系,尊重患者的人格,同情、关心患者,做好心理护理。⑤表扬患者的优点长处,提高其自尊,增加患者价值感。

2.防止患者冲动、伤人、损物 有效落实治疗方案,尽早消除精神症状,减少冲动行为的发生;保持环境的安静整洁;加强沟通交流,关心患者并教会患者人际沟通的方法和表达愤怒情绪的适宜方式;对于有冲动、伤人、损物行为的患者做到心中有数,置于视线内,及时发现危险先兆,防患于未然。

当患者突然出现冲动、伤人,损物等暴力行为时:医护人员应大胆镇静,机智果断的对待患者,进行保护性约束和隔离。①医护人员应集体行动,首先对暴力行为进行评估,然后从背面或侧面阻止患者冲动。②护士

用平静、平和的声音与患者交流,增加患者的安全感,以控制局面,保持言行的前后一致。③对手持凶器或杂物的患者,要劝导其放下或采取转移注意力的方法,趁其不备时拿去,不可强硬夺取。④对于治疗不合作者,治疗前做好充分的准备,如进行耐心的说服解释,并组织人力协助治疗护理。⑤接触有追求异性行为的患者,态度要严肃,随时警惕其不礼貌的行为,不要单独与患者交谈以免引起意外。

3.防止出走 ①护士加强与患者沟通交流,了解其心理需求,尽量满足患者的合理要求。②加强安全管理:损坏的门窗及时维修。工作人员保管好钥匙。患者外出活动或检查、会客专人陪同。③每个班次固定一个护士开门,开门的护士严密观察出入的人员。④开展工娱活动,丰富患者的住院生活。⑤与患者家属联系鼓励来院探视。⑥认真交接班,仔细清点人数,对防外逃患者做到心中有数,做好分级护理。

4.预防噎食 ①严密观察患者的病情和精神药物导致的不良反应,评估患者的吞咽功能。②对于有药物不良反应、年老体弱,吞咽反射迟钝的患者,应给予软食,必要时给予流质或半流质,避免带骨、带刺的食物。③加强饮食护理,吞咽困难者专人守护进食;对于抢食及暴饮暴食者应单独进食,控制其进食量。④口中含有食物时避免大笑、讲话、行走或跑步。

5.防止窒息 木僵患者头偏向一侧,口水潴留时及时吸出拭干;肺部感染痰液不易咳出给予翻身拍背,必要时给予吸痰;为拒服药患者灌药时一定要注意防止窒息。

6.防止营养失调 对于摄入量不足的患者,护士先了解原因及患者的饮食习惯,满足其口味,以提高食欲,安排集体进餐或少量多餐,必要

时专人劝导并喂饭;自理能力下降的患者,饮食由专人护理,也可遵医嘱鼻饲或静脉补液保证营养;对于神经性厌食症和贪食症患者:①向患者讲解消瘦、肥胖的危害,解释治疗目的,取得配合。②评估患者达到标准体重和正常营养状态所需热量。③和患者一起制定饮食计划。④鼓励患者按计划进食。⑤观察患者体重及进食情况并监督执行。

7.防止患者受伤 对于有癫痫发作、服用抗精神病药物剂量较大、木僵状态、受精神症状支配等重点患者,护士加强巡视,做好健康宣教和预见性防范措施,防咬伤、摔伤、他伤,发现危险信号及时报告医生妥善处理。护士要认真学习临床用药及护理知识,正确执行医嘱,严格遵守技术操作规程,避免给患者带来意外伤害。

8.防止危险物品进入病房

严格执行工作流程,对于新入院、外出后返院、会客后的患者做好安全检查,发现危险物品及时收管或送出病区;外来人员施工时加强工具管理。

9.防止跌倒 放置防滑标识、防滑垫,告知患者穿防滑鞋;对步态不稳的患者应该在视线之内,上厕所、走路时给予搀扶;对于防跌倒的患者,应做好安全宣教,如起床时速度宜慢,走路时应注意地面是否平滑,是否有积水等情况;清洁工应及时清除地面障碍物和积水,保持地面清洁干燥,保证患者安全。

10.防止压疮发生 做好床头交接班;对长期卧床、年老体弱的患者注意观察局部皮肤情况,防止局部继续受压,做好皮肤护理,定时翻身、按摩等,加强全身营养;定时观察被约束患者约束肢体局部皮肤血液循环情况,保护带不宜过紧,定时更换体位并按摩局部皮肤。

11.防止异物进入体内

对于有吞食异物倾向的患者要了解原因,不要斥责,耐心向患者说明吞食异物会导致不良后果,帮助患者改变行为方式;管理好危险物品,及时清理垃圾;患者使用剪刀、指甲钳等应在护士的视线内。

12.防止触电 加强巡视,掌握病情,重点患者做到心中有数;定期对病房的电线、插座进行排查,排除安全隐患,防止病区内有铁丝、铁钉等导电物品,发现患者行为异常及时制止,做好心理疏导,严格交接班。

13.防止工作人员在保护患者时受伤

在用保护带约束患者时,要注意方法,尽可能引导患者到床边,数人同时按住保护患者,防止患者和工作人员受伤。

14.防止烫伤

清洁地面时不用温度过高的水,为患者供应温开水饮用,早餐进食时加强管理,避免给患者温度过高的稀饭。

15.防止中暑 夏季高温时,采取有效的降温措施,为患者供应绿豆汤、西瓜等解暑的饮食。

16.防止院内感染 勤洗手,开窗通风,空气消毒。严格执行无菌操作,做好健康教育,如:多喝开水,适当锻炼,注意冷暖,个人卫生,饮食卫生,加强营养,增强抵抗力等。观察患者有无感染征象,尤其是体温的变化,发现异常及时汇报医生。当发现有传染性疾病时,尽早隔离、治疗并及时上报。

17.避免护患纠纷 加强护理人员自身的法律意识,规范护理行为,不侵犯患者的合法权益,尊重患者的人格和尊严,严格执行患者生命健康权、知情权、安全权等;加强医护合作、医护沟通、护患沟通,耐心解释

交流,关心、爱护、理解患者,建立和谐的护患关系,取得患者和家属对工作的支持、配合;提高护士的专业素质,提高护理文书内涵质量,及时规范地完成并保持真实性及科学严谨性;正确合理收费。

18.减轻护士心理压力

加强护士“三基三严”、专业技术水平的培训,培养护士预见性护理思维能力,提高综合素质和应急能力、抗压能力。

小结:

精神科护理风险始终贯穿在治疗、护理、操作、处置等各个环节和过程中。只有增强法律意识,严格执行规章制度;加强人文关怀;提高护理人员的专业技术水平、综合素质和应急能力;为精神病患者提供优质、安全的护理服务。才能有效规避护理风险,防范和减少护患纠纷。

护理部

乐山市精神病医院

精神科护理风险危险

因素分析及防范措施

护理部

第二篇:精神科护理风险危险因素分析及防范措施

精神科护理风险危险因素分析及防范措施

一、常见的精神科护理风险有:

1.有自伤、自杀的危险。

2.有冲动、伤人、损物的危险。

3.有出走的危险。

4.有噎食的危险。

5.有窒息的危险。

6.有营养失调的危险。

7.有受伤的危险。

8.有危险物品进入病房的危险。

9.有跌倒的危险。

10.有皮肤完整性受损的危险。

11.有异物进入体内的危险。

12.有触电的危险。

13.有工作人员在保护患者时受伤的危险。

14.有烫伤的危险。

15.有中暑的危险。

16.有感染的危险。

17.有护患纠纷的危险。

18.有护士心理压力过重的危险。

二、精神科护理风险的危险因素及征兆评估

1.自伤、自杀的危险因素伤、自杀。

征兆评估:

患者因抑郁、妄想、幻觉、睡眠障碍或因被家属嫌弃、亲人去世、失业、恶性肿瘤、艾滋病等因素发生自①有自杀史;②情绪低落、无望;③失眠、体重减轻,害怕夜晚来临;④将自己与他人隔离;⑤命令性幻听,命令患者自杀;⑥负罪感;⑦存在被迫害、被折磨、被惩罚的想法;⑧抑郁患者突然变的开心;⑨冲动、易激惹;⑩询问护士“多长时间巡视一次”、“这种药吃多少才会死”等问题;⑾谈论死亡,有想死意念;⑿分发自己的财产、物品;⒀收集危险品。

2、冲动、伤人、损物的危险因素:患者受幻觉、妄想支配或病友之间言语不 当、碰撞等原因吵架;封闭的住院环境、简单粗暴的管理使患者难以适应角色;护理人员态度或言语不当激惹患者。征兆评估:①先兆行为(踱步、不能静坐、握拳或用拳击物、下颚紧绷、呼吸增快、突然停止正在进行的动作);②言语(威胁妄想性言语、大声喧哗、强迫他人注意);③情感(愤怒、敌意、焦虑、异常欣快)④意识水平(思维混乱、精神状态突然改变、定向力缺乏)。

3.出走的危险因素:患者受幻觉妄想支配、自知力缺乏:不适应住院环境、思念亲人、对工作人员服务态度不满;患者偷走工作人员钥匙、患者会客时外逃。

4.噎食的危险因素:服用抗精神病药物的患者因锥体外系反应所致吞咽困难;老年人或有脑器质性疾病如帕金森综合症的患者吞咽反射迟钝、抢食或进食过急;癫痫患者在进食时抽搐发作。

5.窒息的危险因素:患者木僵状态口水潴留;肺部感染严重、痰液多、浓稠,不易咳出;给拒药患者强行灌药等。

6.营养失调的危险因素:患者因有幻觉、妄想或极度兴奋、躁动、情绪抑郁等不思饮食;处于木僵、退缩状态而拒食力下降;贪食症不可控制的暴食。

7.受伤的危险因素:癫痫患者发作咬伤;木僵患者无自卫能力受其他患者攻击;患者跌倒/坠床受伤、冲动患者致他人受伤;护理人员专业技术不过硬或责任心不强给患者造成的伤害,如服错药、打错针;被约束患者皮肤擦伤、骨折等。

8.危险物品进入病房的危险因素:工作人员未按工作流程进行安全检查,致新入院、外出检查、会客患者把打火机、水果刀、绳子等带入病房。

9.跌倒的危险因素:因地面有积水滑倒;年老体弱、血压不稳、衣裤不合适、服用抗精神病药物等原因致患者步态不稳摔伤;患者突然冲动摔伤。

10.皮肤完整性受损的危险因素:患者呈木僵状态、躁动、长期卧床、尿床引起;约束带使用不当致局部皮肤破损;护理人员缺乏责任心,如未及时为患者翻身等所致。

厌食症患者因怕发胖而拒食等。木僵、谵妄、痴呆、精神发育迟滞的患者自理能11.异物进入体内的危险因素:精神分裂症患者可由思维障碍吞食异物,也可能是冲动或自杀行为;抑郁症、人格障碍患者采用吞食异物作为一种自杀手段。

12.触电的危险因素:患者用铁丝或钉子插电线插座。

13.工作人员在保护患者时受伤的危险因素:主要因患者突发冲动时工作人员少,保护患者时护患双方力量悬殊较大,尤其在早、中、晚上保护患者时,患者受精神症状的支配,对工作人员产生妄想引起。

14.烫伤的危险因素:为患者供应的茶水、稀饭温度过高致患者烫伤等。

15.中暑的危险因素:可由夏季高温、天气闷热、患者多、空气流通差引起。

16.感染的危险因素:患者抵抗力低,受凉、饮食不洁及病毒的侵袭;护理

人员做治疗时无菌观念淡薄;病室空间小患者多,空气流通差等原因引起。

17.护患纠纷的危险因素:患者及家属对精神病的治疗及预后期望值过高,当疗效不理想或出现药物副反应时;护士服务态度差,沟通不到位;护理操作技术水平差,告知不全面;护士法律意识淡薄,书写护理文书时不及时、不规范;医疗费用的增加,错收、漏收、补收造成家属的误解。

18.护士心理压力过重的危险因素:精神科患者病情复杂、护理治疗难度大;患者治疗不合作、家属不理解、护患沟通难度大,致护士难以适应角色;护士缺乏专业知识、应急能力差;被患者谩骂、人格侮辱和人身攻击时,心理承受能力差,自己不能很好的调适。

三、防范措施

(一)、一般防范措施

⑴、对精神科护士进行法律知识教育,护理风险意识教育,职业安全防护教育。培养一支高品质,责任心强,对待精神病患者能够忍耐和宽容的护理队伍。维护好患者和自己的合法权益,提高护理质量和业务水平,提高患者满意度。

⑵、健全和完善各项护理安全质量监控管理,规范工作流程。

⑶、严格执行各项护理规章制度(护理交接班制度,查对制度,给药制度等)。强化岗位责任制的落实,加强巡视,仔细观察病情、认真执行医嘱,及时发现风险先兆并妥善处理。

⑷、识别护理风险,落实风险告知制度。各病区每个月进行护理安全分析,要求护理人员积极参于讨论,分析病房存在的不安全因素,分析目前病房现存和潜在的护理风险因素,并提出整改措施。护士长带领全科护士对现存和潜在的问题进行全面评估,对高危风险进行分析、告知,使每位护理人员警钟长鸣,预防不良事件发生。

⑸、理配置人力资源,实施弹性排班,在早、中、晚和繁忙时段增派人力。

⑹、牢固掌握《护理应急预案及处理程序》。

⑺、与患者建立良好的信任关系,尊重患者,态度和蔼耐心,严肃认真,不用刺激性的言语或挑逗患者,保持环境安静,避免激惹患者。

⑻、鼓励患者以言语表达感觉及发泄不满情绪。

⑼、鼓励患者在无法控制行为时,立即寻求帮助。

⑽、清除所有的危险物品并减少环境的刺激。

⑾、教会患者克服急躁情绪及处理压力的方法。

⑿、向患者指出激越行为的表现,并强化有效的应对技巧。

⒀、鼓励患者多参加集体活动,以强化其支持系统。

⒁、当患者出现暴力行为时,依其情况可给予口头限制,药物控制,约束性保 护等措施。

(二)、针对性防范措施

1、防止患者自伤、自杀 ①通知全体医护人员共同预防患者自杀,发现任何细微的征兆及时向医生汇报。②病室设置要安全,加强危险品管理。③加强病情观察,当患者抑郁情绪突然好转,应提高警惕。④对消极患者做到心中有数,了解其心理状况、家庭及社会关系,尊重患者的人格,同情、关心患者,做好心理护理。⑤表扬患者的优点长处,提高其自尊,增加患者价值感。

2.防止患者冲动、伤人、损物 有效落实治疗方案,尽早消除精神症状,减少冲动行为的发生;保持环境的安静整洁;加强沟通交流,关心患者并教会患者人际沟通的方法和表达愤怒情绪的适宜方式;对于有冲动、伤人、损物行为的患者做到心中有数,置于视线内,及时发现危险先兆,防患于未然。

当患者突然出现冲动、伤人,损物等暴力行为时:医护人员应大胆镇静,机智果断的对待患者,进行保护性约束和隔离。①医护人员应集体行动,首先对暴力行为进行评估,然后从背面或侧面阻止患者冲动。②护士用平静、平和的声音与患者交流,增加患者的安全感,以控制局面,保持言行的前后一致。③对手持凶器或杂物的患者,要劝导其放下或采取转移注意力的方法,趁其不备时拿去,不可强硬夺取。④对于治疗不合作者,治疗前做好充分的准备,如进行耐心的说服解释,并组织人力协助治疗护理。⑤接触有追求异性行为的患者,态度要严肃,随时警惕其不礼貌的行为,不要单独与患者交谈以免引起意外。

3、防止出走 ①护士加强与患者沟通交流,了解其心理需求,尽量满足患者的合理要求。②加强安全管理:损坏的门窗及时维修。工作人员保管好钥匙。患者外出活动或检查、会客专人陪同。③每个班次固定一个护士开门,开门的护士严密观察出入的人员。④开展工娱活动,丰富患者的住院生活。⑤与患者家属联系鼓励来院探视。⑥认真交接班,仔细清点人数,对防外逃患者做到心中有数,做好分级护理。

4、预防噎食 ①严密观察患者的病情和精神药物导致的不良反应,评估患者的吞咽功能。②对于有药物不良反应、年老体弱、吞咽反射迟钝的患者,应给予软食,必要时给予流质或半流质,避免带骨、带刺的食物。③加强饮食护理,吞咽困难者专人守护进食;对于抢食及暴饮暴食者应单独进食,控制其进食量。④口中含有食物时避免大笑、讲话、行走或跑步。

5、防止窒息 木僵患者头偏向一侧,口水潴留时及时吸出拭干;肺部感染痰

液不易咳出给予翻身拍背,必要时给予吸痰;为拒服药患者灌药时一定要注意防止窒息。

6、防止营养失调 对于摄入量不足的患者,护士先了解原因及患者的饮食习

惯,满足其口味,以提高食欲,安排集体进餐或少量多餐,必要时专人劝导并喂饭;自理能力下降的患者,饮食由专人护理,也可遵医嘱鼻饲或静脉补液保证营养;对于神经性厌食症和贪食症患者:①向患者讲解消瘦、肥胖的危害,解释治疗目的,取得配合。②评估患者达到标准体重和正常营养状态所需热量。③和患者一起制定饮食计划。④鼓励患者按计划进食。⑤观察患者体重及进食情况并监督执行。

7、防止患者受伤 对于有癫痫发作、服用抗精神病药物剂量较大、木僵状态、受精神症状支配等重点患者,护士加强巡视,做好健康宣教和预见性防范措施,防咬伤、摔伤、他伤,发现危险信号及时报告医生妥善处理。护士要认真学习临床用药及护理知识,正确执行医嘱,严格遵守技术操作规程,避免给患者带来意外伤害。

8、防止危险物品进入病房 严格执行工作流程,对于新入院、外出后返院、会客后的患者做好安全检查,发现危险物品及时收管或送出病区;外来人员施工时加强工具管理。

9、防止跌倒 放置防滑标识、防滑垫,告知患者穿防滑鞋;对步态不稳的患者应该在视线之内,上厕所、走路时给予搀扶;对于防跌倒的患者,应做好安全宣教,如起床时速度宜慢,走路时应注意地面是否平滑,是否有积水等情况;清洁工应及时清除地面障碍物和积水,保持地面清洁干燥,保证患者安全。

10、防止压疮发生 做好床头交接班:对长期卧床、年老体弱的患者注意观察局部皮肤情况,防止局部继续受压,做好皮肤护理,定时翻身、按摩等,加强全身营养;定时观察被约束患者约束肢体局部皮肤血液循环情况,保护带不宜过紧,定时更换体位并按摩局部皮肤。

11、防止异物进入体内 对于有吞食异物倾向的患者要了解原因,不要斥责,耐心向患者说明吞食异物会导致不良后果,帮助患者改变行为方式;管理好危险物品,及时清理垃圾;患者使用剪刀、指甲钳等应在护士的视线内。

12、防止触电 加强巡视,掌握病情,重点患者做到心中有数;定期对病房的电线、插座进行排查,排除安全隐患,防止病区内有铁丝、铁钉等导电物品,发现患者行为异常及时制止,做好心理疏导,严格交接班。

13、防止工作人员在保护患者时受伤 在用保护带约束患者时,要注意方法,尽可能引导患者到床边,数人同时按住保护患者,防止患者和工作人员受伤。

14、防止烫伤 清洁地面时不用温度过高的水,为患者供应温开水饮用,早餐进食时加强管理,避免给患者温度过高的稀饭。

15、防止中暑 夏季高温时,采取有效的降温措施,为患者供应绿豆汤、西瓜等解暑的饮食。

16、防止院内感染 勤洗手,开窗通风,空气消毒。严格执行无菌操作,做好健康教育,如:多喝开水,适当锻炼,注意冷暖,个人卫生,饮食卫生,加强营养,增强抵抗力等。观察患者有无感染征象,尤其是体温的变化,发现异常及时汇报医生。当发现有传染性疾病时,尽早隔离、治疗并及时上报。

17.避免护患纠纷 加强护理人员自身的法律意识,规范护理行为,不侵犯患者的合法权益,尊重患者的人格和尊严,严格执行患者生命健康权、知情权、安全权等;加强医护合作、医护沟通、护患沟通,耐心解释交流,关心、爱护、理解患者,建立和谐的护患关系,取得患者和家属对工作的支持、配合;提高护士的专业素质,提高护理文书内涵质量,及时规范地完成并保持真实性及科学严谨性;正确合理收费。

18、减轻护士心理压力 加强护士“三基三严”、专业技术水平的培训,培养护士预见性护理思维能力,提高综合素质和应急能力、抗压能力。

小结:

精神科护理风险始终贯穿在治疗、护理、操作、处置等各个环节和过程中。只有增强法律意识,严格执行规章制度;加强人文关怀;提高护理人员的专业技术水平、综合素质和应急能力;为精神病患者提供优质、安全的护理服务。才能有效规避护理风险,防范和减少护患纠纷。

第三篇:手术室护理风险因素分析及防范措施

手术室护理风险因素分析及防范措施

摘要:目的 分析与探讨手术室护理风险因素,并制订相应的防范措施,以达到有效避免手术室护理风险的目的。方法 选取本院2012年1月~12月手术室的护理资料进行回顾性分析,以了解手术室护理风险相关因素,根据各因素制订相应的管理与防范措施,并对2013年1月~12月的手术室护理资料进行回顾性分析,以了解通过施予有效的防范措施后,手术室护理不良事件的发生情况。结果 手术室护理风险因素最常见的为工作人员责任心不足、医院管理条例不完善、护理环境因素等,针对上述因素进行防范与整改后,2013年1月~12月的手术室护理不良事件发生率明显下降,与2012相比差异性有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室护理风险因素较多,针对此类风险因素进行针对性防范,能够有效预防手术室护理不良事件的发生,使手术室护理质量得到显著提高。

关键词:手术室;护理;风险因素;防范措施

医院的手术室是非常重要的部门,作为承担各类救死扶伤手术的主要场所,该部门具有重要的责任与使命,也具有高风险的特点[1]。手术室具备特殊的工作环境,特殊的工作性质,特殊的工作团队以及特殊的协作性,任何一个环节的疏漏都可能造成极大的治疗失误。手术室护理要求严谨、科学的精神与技术操作,随着社会的发展,各项医疗法规的逐渐完善,人们对于手术室风险管理的要求也越来越高[2]。本文就手术室护理风险的相关因素进行总结,并制订与实施相应的防范措施,旨在为改善护理不良事件提供科学根据,具体报道如下。资料与方法

1.1一般资料 选取本院2012年1月~12月手术室的护理资料进行回顾性分析,共实施手术2018例,其中男性患者1180例,女性患者838例,年龄为10~80岁,平均年龄为(55.0±10.0)岁。另选取本院2013年1月~12月手术室的护理资料进行回顾性分析,共实施手术2298例,男性患者1010例,女性患者1288例,年龄为12~92岁,平均年龄为(56.0±12.0)岁。

1.2 方法 对本院2012所有患者的护理不良事件进行统计与分析,并对引起护理不良事件的主要原因进行分析,以了解护理风险因素。

1.3防范措施

1.3.1预防手术对象与部位错误 制订相关的规定,严令禁止手术对象错误、手术部位错误的发生,主要措施如下:①在接患者入手术室前,首先与病区护士进行交接与核对,确认患者的姓名、年龄、病种、手术方式、手术时间等;②进入手术室前,应与手术室护理人员进行再次查对;③进入手术室后,与麻醉师进行查对,确保麻醉药物与麻醉方式一致;④进行麻醉之后,与主刀医生进行核对,再次确认术式及部位。在进行切肤前,首先由主刀医生、手术护士对手术部位进行核对,确保万无一失后方可进行手术。

1.3.2预防输血、输液、用药错误 在手术过程中,手术护士应对用药情况进行详细的核对,并严格遵守医嘱使用药物,在术前应要求患者接受过敏测试,避免用药过程中的出现过敏现象。用药前与麻醉师共同核对药物是否正确;在输血前,首先与血库工作人员进行严格核对,确保无误后才能签名取血。回到手术室后,护理人员还需和麻醉师、主刀医生进行再次核对,确保血型与血液指标无误后进行输血。在对患者进行输血治疗时,应将输血量、血型等详细记录在患者的病历资料中,以便于日后进行核对。

1.3.3预防手术室物品遗失与缺损 在对患者进行体腔关闭前、关闭后、皮肤缝合前、缝合后,护理人员应对所有手术器具进行清点与查阅,严格禁止出现任何手术器械或相关物品遗留在患者体内的情况发生。特别针对医用纱布、纱垫、缝针等物品,应反复检查,不允许任何工作人员对器具的清点结果进行随意更改。

1.4评价方法 比较2012与2013手术护理不良事件的发生情况,以了解采取相应的防范措施后,手术护理不良事件的改善情况。

1.5统计学方法 本文所有数据使用SPSS 18.0软件进行统计学分析与计算,计数资料采用%表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05作为差异性具有统计学意义的标准。本文所有数据由2名专业人员进行回顾性分析,并将其录入数据库中,以便于日后再次利用。结果

2.1手术室护理风险因素 对2012年1月~12月发生的护理不良事件进行统计可得,共发生护理不良事件65例,其中因工作人员责任心不强造成共29例(44.6%),由于医院管理条例不完善造成共22例(33.8%),由于护理环境因素造成共14例(21.6%)。工作人员责任心不强的主要情况为:①患者手术部位错误;②患者的体位安妥不当;③手术过程中发现物品准备不充分;④手术后器械遗留在患者体内。管理条例不完善的主要情况为:①护理人员年轻化,护理经验不足,护理技能掌握不完全;②管理力度不大;③护理培训不到位;④手术物品未定期检测。环境因素的主要情况为:①手术室自身特殊性;②手术操作时设备存在一定损害;③工作人员在手术过程中存在多种意外损伤。

2.2护理不良事件比较 比较2012与2013的手术室护理不良事件发生情况可得,2012年发生65例,发生率为3.25%,2013年发生16例,发生率为0.86%,差异性有统计学意义(P<0.05)。讨论

手术室作为执行患者救治、护理的重要场所,原则上不允许有任何疏漏,但由于各种主观或客观的原因,难免发生护理差错或者护理风险[3-4]。在对手术室的日常工作进行管理与护理时,应注意强化护理人员的法律意识,做到依法执行护理操作,并对护理人员的责任感进行培养与提高。在安排人力资源过程中,应注重人性化弹性排班,避免超负荷工作的出现,以降低护理人员对于工作的怨气,提高护理人员对于工作的责任心与耐心[5]。

根据本文研究结果显示,导致手术室护理风险的主要因素为护理人员责任心不强、环境因素以及医院管理条例不完善等,而对手术室的护理工作进行针对性防范管理后,2013的不良事件发生率明显低于2012年,差异性有统计学意义(P<0.05)。由此可见,对于手术室护理工作应该采取针对性防范管理,使护理人员更有责任感,并对护理环境进行改善,做好三查八对,保证患者能够接受到最为安全的治疗。

参考文献:

[1]王桂霞.手术室护理风险及防范体会[J].中国医药指南,2011,12(1):114-115.[2]潘星.手术室护理风险因素分析及防范措施[J].临床护理,2010,3(1):125-126.[3]陈莉莉.手术室护理风险因素的调查分析[J].北方药学,2013,10(8):151-152.[4]魏革.手术室的风险管理现状[J].中华护理杂志,2007,42(9):833-835.[5]赖存,郑爱英,舒玉花,等.外科手术俯卧位并发症的探讨[J].陕西医药杂志,2012,31(2):155-156.编辑/哈涛

第四篇:精神科护理不良事件原因分析及防范措施

精神科护理不良事件原因分析及防范措施

周丽萍

洛阳市精神卫生中心(471013)

【摘要】 精神科患者由于受精神症状的影响,存在幻觉、妄想,兴奋、躁动,行为紊乱,无自知力,很易发生冲动伤人、跌倒、吞食异物、烫伤、噎食等意想不到的事件发生,造成不良后果,影响护理质量和护患关系。怎样防范护理不良事件的发生,是我们需要共同探讨的问题。

【关键词】 护理不良事件 发生原因 防范措施 1 概述

护理不良事件是指在护理工作中,因责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度或违反技术操作规程、环境设备等原因,给患者造成一定的精神及身体影响,从而影响护理质量[1]。为了增强护理人员的风险意识,加强责任心,减少护理缺陷的发生,科学合理对待护理缺陷,减轻护理人员的心理负担与心理压力,鼓励护理人员正确面对不良事件,主动报告不良事件,从中积极查找原因,采取有效的防范措施,认真整改,减少不良事件的发生。现从我病区29例护理不良事件的发生原因进行分析,探讨预防措施。2.原因分析

2.1资料来源 我病区近两年上报的不良事件资料

表1 护理不良事件发生的例数

不良事件 例数 所占比% 攻击他人 9 31.03 跌倒 7 24.14 吞食异物 6 20.69 烫伤 4 13.80 噎食 3 10.34

表2 护理不良事件发生的时间

不良事件 发生时间 例数 所占比 攻击他人

跌倒

吞食异物

烫伤

噎食

白班 4 夜班 5 白班 4 夜班 3 白班 2 夜班 4 白班 1 夜班 3 白班 1 夜班 2

2.2 结果

精神科不良事件中攻击他人、跌倒和吞食异物占比较高,而夜班发生率为 58.62%,白班发生率为 41.38%,夜班高于白班17.24%。2.3 分析

2.3.1精神科患者受精神症状的影响,存在幻觉和妄想,病情不稳定,行为紊乱,如对患者的评估、观察、管理不到位,随时都有可能发生攻击他人、吞食异物、烫伤等行为,防不胜防。

2.3.2 护理人员欠缺,夜班人员较少,对患者的管理不到位。

2.3.3 病区设施存在不安全隐患,地面湿滑,有障碍物,热水装置不安全,标识、标牌不明显不到位,很容易发生跌倒、烫伤等。

2.3.4 患者入院后,对患者的病情了解不清楚、患者自理能力欠缺、受药物副作用的影响出现体位性低血压、头晕、吞咽困难、风险评估不到位,护理措施不当。2.3.5 护理人员对患者的健康指导不到位、对危险物品的收集和管理不到位。2.3.6 个别护理人员慎独精神差,自我约束能力差;不遵守规章制度、护理常规和操作

13.80

17.24 13.80 10.34 6.90 13.80 3.44 10.34 3.44 6.90

规程;不落实岗位职责,不按时巡视病房,工作时间聊天、玩手机,忽视对患者的管理和病情观察。3.防范措施

3.1制定完善的护理规章制度、岗位职责、工作流程,并认真落实。科室护士长要加强对护理核心制度、各岗位职责、护理常规的检查和落实,制定完善的考核和激励机制。加强护理人员的整体素质培养,充分发挥护理人员的工作积极性和工作热情,自觉履行岗位职责,有责任心和慎独精神;牢固树立患者第一、安全第一的思想意识,加强对危险物品的收集和管理;严格按照分级护理制度加强对患者的定时巡视、病情观察、安全管理、风险评估、健康教育、沟通技巧。

3.2 加强对人力资源和重点时段的管理 足够的护理资源是患者安全的最好保障[2]。护理部有人员紧张状态下的调配预案,保证科室人力的足够及紧急状态下的人力调配。科室护士长要科学合理地进行弹性排班,分层次使用,资历高低、责任心强弱搭配,加强对重点时段、节假日、双休日的人力安排,保证各班次人员充足合[3]。护士长要提高自身素质和修养,实行人性化的管理,有技巧,从各方面关心和爱护护理人员,加强沟通和培训,消除护理人员的心里压力和负性情绪,以良好的心里状态和热情,全身心投入到护理工作中,确保护理质量。

3.3 加强对环境物资的管理 科室的设施安全合理到位,各种警示标牌、标识清楚醒目,定期检查、维修、整改,确保护理工作的顺利进行。

3.4 完善不良事件上报制度,鼓励护理人员主动上报不良事件 对发生的不良护理事件,当事人和科室本就心理压力和负担过重,再加上有些不良事件是无法预料的,如果一味惩罚、批评,势必对当事人和科室会雪上加霜,有些护理人员甚至会造成情绪障碍影响今后的护理工作。有些科室为了逃避惩罚,对不良事件采取大事化小,小事化了,能瞒则瞒的消极态度。这样不利于提高医疗护理质量,还为医疗安全和纠纷埋下了隐患。所以必须建立完善的不良事件上报系统,鼓励当事人和科室积极主动逐级上报不良事件,以采取补救措施,将不良事件可能造成的损失和影响控制在最小范围,并采取非惩罚性处理,从中汲取经验教训,分析发生不良事件的原因,并采取切实有效的处理方法、防范措施和风险评估[4],使同样的错误不在发生。

参考文献 : [1] 王金兰.医院管理年活动与护理质量持续改进[j]实用临床医学杂志

护理版,2009,5(2):72 [2] 护理学杂志2009年4期24卷第8期78 [3] 李子明:建立医疗差错和不良事件报告系统保证患者安全[J], 中国护理管理.2007.7(3):43 [4]王芳 危机预警体系在护理安全管理中的应用.现代护理2006,12(28):2732--2733

第五篇:夏季危险品运输的风险因素及防范措施

夏季危险品运输的风险因素及防范措施

随着炎炎夏日的来临,危险品运输潜在的风险逐步加大,可划分为交通事故风险和货物安全风险。下面我们就将夏季的主要风险因素进行剖析并总结出相应的防护措施,确保夏季行车运输安全。

一、驾驶人员因素。此风险主要指驾驶员精力涣散、疲劳驾驶,其主要的事故类型为交通事故。夏季昼长夜短,气温高,加上各种蚊虫滋扰,驾驶员休息不好,行车中易疲劳、瞌睡,精神涣散,给行车安全带来重大安全隐患;夏季柏油路面曝晒易产生“虚光”,影响驾驶员正确判断路面情况。

防范措施:各驾驶员要注意休息,及时换班驾驶,保证精力充沛,行驶中集中精力,相互监督,相互提醒,提高自身安全意识,谨慎行车。

二、高温因素。高温不仅仅对驾驶员身心造成影响,且对车辆设施、货物安全有重大安全风险。

(1)刹车失灵。高温下,制动皮碗会因高温而膨胀变形,造成制动失控,尤其是在下长坡、陡坡时,频繁、连续使用刹车,刹车失灵是造成重特大事故的罪魁祸首。

(2)爆胎。据有关部门统计,高速公路46%的交通事故是由于轮胎发生故障引起的,而其中爆胎一项就占轮胎事故总量的70%,造成“毁胎”的原因,归结起来主要有五个方面:气压过高或过低;轮胎使用期限过长;轮胎橡胶表面老化和龟裂;胎面磨损至极限;钢圈变形,在高温天气里,爆胎事故更是频繁发生。(3)水温过高。在堵车或长时间怠速时,发动机水温表显示过高,风扇高速挡工作时间过长,发动机噪音增大,对发动机有严重损害。天气高温开空调时故障最为明显:在高温天气开空调时,怠速不稳,转速浮动过大,急加速时无力,发动机有异响;热车熄火十几分钟后,再启动时不好着车;热车行驶时有时会自动熄火;冷车时空调制冷温度很凉,热车时空调制冷效果不好,而且空调系统内有较大的共振嗡鸣声;热车怠速时,空调压缩机离合器吸断频繁,甚至断开,造成热车空调不制冷。

(4)车辆自燃。车辆使用年限的增加,使车辆电路等部分部件老化,在高温下,特别容易引起车辆线路自燃,进而造成车辆损毁。

(5)承运货物自燃、爆炸或因交通事故碰撞造成燃烧爆炸。高温条件下,危险品货物有的极具挥发性且易燃易爆,遇明火或剧烈碰撞,特别容易造成重特大事故。

防范措施:针对刹车问题,要充分利用发动机的牵阻作用控制好车速,避免频繁、连续使用刹车制动,合理利用排气制动,严禁空挡滑行;定期检查刹车制动系统性能,及时做好维修或更换;有条件的情况下,途中可作短时间的休息。防止车辆爆胎,一是使用优质的轮胎,二是时常检查胎压情况、磨损情况,及时冲压、减压及更换,三是行车中要注意轮胎散热,靠边停车要小心,避免轮胎挤压。针对水温过高,驾驶员要特别注意仪表盘内的发动机水温表读数,及时加水降温,发现异常,及时维修排除故障。对于高温引起的车辆自燃、货物自燃、爆炸风险,要严格检查车辆各项安全技术指标,更换老化线路,保证防火用具齐全有效;严禁车辆动火和在车辆附近吸烟,远离火源或危险源;在每日最高温度时,可适当将车辆停放到阴凉处降温,避开高温段行车。

三、恶劣天气因素。夏季是自然灾害多发季节,雨、冰雹、大风、雷暴及由此引起的地址灾害,均对行车安全造成重大影响。雨、冰雹、大风等天气,使能见度降低,路面湿滑,降低制动阻力,对行车安全造成直接影响,大风加大了行车阻力,并有可能吹到路边树木、对车辆和人员造成损害;雷暴能够引燃运输的货物,尤其是易燃易爆的货物,更容易引起特大事故。因大雨等造成的地质灾害,也对行车安全构成威胁,此类事件主要发生在我国南方地区。

防范措施:出现恶劣天气,车辆应该根据实际情况就近停车躲避骤风急雨,躲避时还应注意不要在突出建筑物及树木下,防止雷击,选择好安全地点;在南方行车,要及时了解天气及路况情况,规避危险路段。

危险品运输安全关乎我们的生命及财产安全。夏季,作为危险品运输的高危时段,我们更应该时刻保持高度警惕,增强安全责任意识,坚决避免违章操作。

季节转换,春困夏乏,气温逐渐升高,交通事故也呈现上升趋势。在夏季,驾驶者的心理及生理会产生不同于其他季节的变化,酷热的天气,大量的体力投入以及强烈的太阳光照射等原因都会导致驾驶室工作条件变差。高温天气使人容易烦躁,在车厢这个封闭的环境内,人一旦烦躁,就会导致开车时注意力不集中,若遇到突发情况就很难避让;同时,夏季昼长夜短,且气温高,许多驾驶者的休息不够充分,导致精力不充沛,行车中易疲劳、瞌睡,出现这种情况会使得驾驶者对突发事件反应迟钝,从而导致交通事故。在夏天行车过程中除保持良好的生理和心理状态外,还需要关注一些细节,如车辆换季保养、车辆防自燃、防爆胎、防疲劳驾驶等,有关安全行车注意事项,从而更好的保证行车安全。

1、夏季到来,温度偏高,机油应选择粘度相对较高的,因为夏季发动机内的水温易高,非常容易导致机油粘度下降,使机油容易发黑并变臭。驾驶员每天的例检工作应该仔细查检查,保养期限内及时更换,必要时可提前更换。

2、前挡玻璃被太阳烘烤的温度过高,雨刮器片的塑胶就会因为过热而发生变形,遇到下雨的时候,雨刮器片不能正常刮掉雨水而影响安全行车,还会因结构变形而损伤汽车玻璃。最好定期查看雨刮器片

3、电瓶温度高的,电极会老化而出现氧化,尤其是负极,会在极头产生白色氧化物,从而造成电瓶电压不稳定,这时就需要做电瓶的检查与养护,因为高温会使电池水因为蒸发而使得液面降低,极板因此露出而加速氧化。应定期检查电瓶水的液面。

4、防冻液不仅是冬天时使发动机及其冷却系统不被冻坏,还具有防锈、防沸、防水垢的功能。进入夏季,防冻液的检查主要是看其在高温下是否液面已经低于标准液面以下,但也不能加得太多,另外,还要检查其管道、缸壁以及水泵是否正常。

5、夏季来临前,空调系统要做全面检查保养,空气滤网应每周清洗一次,以免车内的灰尘、杂物吸附在空气滤网上而阻碍空气流通,造成制冷量不足。另外,还要经常检查橡胶软管,有磨损要及时处理,并停止使用空调尽快维修。

6、高温很容易使刹车油受热膨胀,而使刹车效果降低,长期频繁地刹车会磨损刹车片。如果在踩刹车时出现异响,那说明刹车片要检查更换了。保养时要检查刹车油的液面标准。夏季长时间行车,如果发现刹车片受热发红勿用冷水去泼,避免因为其急速受冷而变形受损。

7、夏季由于外界温度高,轮胎散热较慢,气压会随之增高,易引起轮胎爆破。因此,在高温环境下行驶时,要注意轮胎的温度和气压,应经常检查,使轮胎保持规定的气压标准。如果轮胎温度过高,切不可用浇冷水的方法来降低温度,这样会因胎面和胎侧胶层各部分收缩程度的不同而造成裂纹。夏季出车前要对轮胎进行检查,发现问题及时更换修复。

8、夏天雷雨天气多,有东边日出西边雨的说法。一段路面干燥的,由于雷阵雨使道路湿滑或积水,如果不控制车速,加大车距,会引起侧滑和水滑。遇特大暴雨,视线不清,不可冒险行驶,应选择安全地点暂停,开灯光和双跳灯,提醒后面车辆。遇漫水路面,切忌冒险行驶,必须停车观察,确认安全后方能低速且匀速通过,9、夏季有的车发生自燃,很大程度上与车龄过长,汽车的电路老化或经过改装有关,有些不良线路会造成瞬间电流过大,高温条件下极易自燃;发动机的渗油引起的油垢,遇到高温燃点也容易自燃。老化的管路遇到机油压力加大时也容易喷发出来,遇到高温燃点也容易自燃。

10、车辆在出车前,驾驶员应对车辆进行安全性能检查,重点检查:方向、制动、传动、灯光、雨括、轮胎。车辆有无跑、冒、滴漏汽、柴油和机油,耐油塑胶管道是否老化、龟裂、渗漏。电气线路有无搭铁、断路、短路失电现象。常用继电器、电路集成器(板)是否烧灼发热。车辆的附加电气设备是否在各类继电器、电路集成器(板)处连接(只允许在电瓶处连接,而且必须增设保险装臵)。车配灭火器是否完好有效。注意观察路上车辆、行人动态,遇到险情,随时能够制动停车。禁止空档滑行、并在高速公路上随意变更车道。尽量避免猛打方向盘和紧急制动,防止车辆侧滑和后车追尾。连续驾驶3-4小时后,进服务区至少停车休息20分钟,通过伸展四肢来放松身体的疲劳感;眼睛不要老盯着公里的中心线;在行车中给驾驶室通风,降低温度,适时听听音乐;不要吃得过饱;娱乐有度,保证充足的睡眠;夏天戴太阳镜,镜片颜色不要太深,过深的墨镜会使驾驶者对情况的判断反应延伸100毫秒,从而增添2.2米的急刹车间隔。行车时与前车保持足够的安全距离;夜间行驶注意控制车速,加大车距,预防特发情况的发生。

11、其它注意事项:(1)不要将打火机,罐装饮料等易燃易爆物放在车内,以免高温造成爆炸。(2)严禁穿凉鞋或光脚开车,以免有突发事件时脚下打滑导致刹车不及时,造成事故。

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