慢性病(培训试题(卷)

第一篇：慢性病(培训试题(卷)

慢性病培训试题（卷）

姓名： 单位： 得分：

1、高血压是指收缩压 和（或）舒张压。

5、对辖区内 岁及以上常住居民，每年在其第 次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

6、服务对象是指辖区内 岁及以上 高血压和 型糖尿病患者。

7、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少 次的面对面随访。

8、对连续 次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建 议其转诊到上级医院，周内主动随访转诊情况。

9、高血压患者健康管理率= / 年内辖区内高血压患病总人数×100%。

10、辖区内高血压患病总人数估算： ×。

11、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内 ×100%。

12、管理人群血压控制率= / 已管理的高血压人数×100%。

13、重性精神疾病服务对象是辖区内诊断明确、的重性 精神疾病患者。

14、在重性精神疾病患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续 的治疗方案，个月时随访。

15、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定（精神症状明显，自知力缺乏，社会功能差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议，内随访转诊情况。

16、对重性精神疾病患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者及其家属进行有针对性的 和 等方面的康复指导，对家属提供 和。

17、体质指数（BMI）= /。

18、对筛查发现的慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病患者需要及时、纳入慢性病患者健康管理、、、资料完整且及时更新为主要内容的管理。

19、成年人高血压患病率为。

20、一份完整的慢性病患者档案包括、、、、等五项内容。

培训试题答案

1、≥140mmHg和（或）≥90mmHg。5、35 一 6、35 原发性 2 7、4

8、两 2

9、年内已管理高血压人数

10、辖区常住成年人口总数 成年人高血压患病率

11、年内管理高血压患者人数

12、最近一次随访血压达标人数

13、在家居住

14、执行上级医院制定 3

15、转诊到上级医院 2周

16、健康教育 生活技能训练 心理支持 帮助

17、体重（Kg）/身高的平方（m）

18、建立健康档案 每年4次随访 每年1次全面体检 19、23.3% 20、患者个案记录、患者管理卡、随访督导记录、年度体检表、健康档案

第二篇：第一季度慢性病及 重型精神病 培训试题

高台中心卫生院慢性病培训试题（卷）姓名：单位：得分：

1、高血压是指收缩压和（或）舒张压。2、1级高血压是指收缩压和（或）舒张压。3、2级高血压是指收缩压和（或）舒张压。4、3级高血压是指收缩压和（或）舒张压。

5、对辖区内岁及以上常住居民，每年在其第次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

6、服务对象是指辖区内岁及以上高血压和型糖尿病患者。

7、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少次的面对面随访。

8、对连续次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建 议其转诊到上级医院，周内主动随访转诊情况。

9、高血压患者健康管理率=/ 年内辖区内高血压患病总人数×100%。

10、辖区内高血压患病总人数估算：×。

11、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内×100%。

12、管理人群血压控制率=/ 已管理的高血压人数×100%。

13、重性精神疾病服务对象是辖区内诊断明确、的重性 1

精神疾病患者。

14、在重性精神疾病患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自

知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续的治疗方案，个月时随访。

15、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定（精神症状明显，自知

力缺乏，社会功能差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议，内随访转诊情况。

16、对重性精神疾病患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者

及其家属进行有针对性的和等方面的康复指导，对家属提供和。

17、体质指数（BMI）=/。

18、对筛查发现的慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病患

者需要及时、纳入慢性病患者健康管理、、、资料完整且及时更新为主要内容的管理。

19、成年人高血压患病率为。

20、一份完整的慢性病患者档案包括、、、、等五项内容。

培训试题答案

1、≥140mmHg和（或）≥90mmHg。

2、140---159mmHg90---99mmHg3、160---179mmHg100---109mmHg4、≥180mmHg≥110mmHg5、35一6、35原发性27、48、两29、年内已管理高血压人数

10、辖区常住成年人口总数成年人高血压患病率

11、年内管理高血压患者人数

12、最近一次随访血压达标人数

13、在家居住

14、执行上级医院制定315、转诊到上级医院2周16、健康教育生活技能训练心理支持帮助

17、体重（Kg）/身高的平方（m）

18、建立健康档案每年4次随访每年1次全面体检 19、23.3%

20、患者个案记录、患者管理卡、随访督导记录、体检表、健康档案

第三篇：慢性病培训计划

慢性病培训计划

为了进一步做好慢性病管理服务规范，提高高血压、糖尿病规范管理率和控制率，提高高血压、糖尿病患者的自我管理和知识技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生，针对目标人群开展健康教育，指导健康生活方式，提供便民的检测筛查服务，对高危人群开展针对性干预，指导患者规范化治疗，定期随访咨询工作，因此而开展本次慢性病管理服务项目培训工作。

一、培训时间：2015-1-20

二、培训地点：中心会议室三楼

三、参加人员：各行政村卫生室村医

四、培训内容：筛查、建档、规范管理、随访指导治疗开展健康教育，提供康复技术知识服务。乡村医生《国家基本公共卫生服务规范2011版》专业知识，由中心王献芝副主任讲课，根据村卫生室、服务站日常工作服务要求，认真组织备课，认真组织讲课，做好充分准备，讲究实效。

五、通知方式：电话通知

六、培训要求：要求各村室、服务站全体乡村医生按时参加，要认真听讲，认真做好笔记。培训结束后进行测试。

第四篇：慢性病培训工作总结

篇一：慢病培训小结[1] 2 武山县城关社区卫生服务中心

慢性病项目培训班总结

为进一步加强我辖区慢性病防治工作，有效预防和控制慢性病，2013年9月5日，中心特邀武山县高血压防治中心委员会主任、县医院院长贾双保，委员会委员县中医院内科主任李余胜及康复科主任许俊明，护士长杨红云对中心所有医护人员、慢病管理人员、辖区各村村医进行了培训，本次培训班共培训相关人员50人。

此次培训的内容是高血压的防治及社区管理。首先由贾院长进行了高血压病的培训，贾院长经过2个多小时的讲座，深入浅出、详细、系统的讲解了高血压的诊断，治疗及管理，会上，各位参会人员认真听讲，做着笔记，接着大家与李余胜主任就高血压的治疗进行了互动，李主任对提出的问题做了详细解答，最后

由中心汪意顺主任做了慢病防治管理培训，对慢病项目相关目标进行了讲解，同时对慢病病人从筛查、诊断、登记、治疗、随访管理到转诊整个程序做了详细、系统的讲解，强调了慢病防治工作的重要性，要求社区工作人员提高认识、增强责任心。

通过此次培训，极大提高了我中心医护人员及村医的专业素质，增强了对慢性病防控紧迫性的认识，规范了社区慢病工作的

管理，对促进基层落实慢性病预防控制工作起到了良好的作用。

2013年9月5日

篇二：慢性病培训小结

会上首先由中心副主任通报了我镇慢性病管理现状及存在问题，明确了下一步的工作，接着分别由公卫科长对健康教育和慢病管理业务知识进行了培训，会议还部署我镇创建慢性病示范镇的各项工作。最后由段院长进行总结讲话，院长对近期慢病和其他工作做了详细的安排，对慢病重点工作做出了强调。

会议结束后，对各村慢性病管理人员进行了业务知识测试。从参加培训人员的考试成绩来看，培训会收到了预期效果，与会人员对高血压、慢病等监测和防治知识有了进一步的认识，为今后我镇更好地开展社区公共卫生工作奠定了坚实的基础。篇三：2013年慢性病工作总结

2013年慢性病工作总结

2013年基本公共卫生服务高血压、2型糖尿病项目管理工作在各级领导的大力支持和正确领导下，着力抓好项目管理工作，加强高血压、2型糖尿病项目规范管理，通过规范管理和行为干预有效预防和控制慢性病，最大限度地减少和延缓慢性病并发症的发生，有效降低慢性病的危害。同时依据《国家基本公共卫生服务项目实施规范（2011版）》和《***高血压患者健康管理服务项目工作指南》及《***2型糖尿病患者健康管理服务项目工作指南》，对乡镇卫生院从事高血压、2型糖尿病项目管理人员进行了培训，并对项目工作作了具体的督导和指导，从而使基本公共卫生服务高血压、2型糖尿病项目管理工作走向规范有序开展。现将工作情况总结如下：

一、制定基本公共卫生服务项目管理方案

按照《***高血压患者健康管理服务项目工作指南》及《***2型糖尿病患者健康管理服务项目工作指南》的要求，制定了高血压、2型糖尿病项目管理实施方案，明确了县、乡、村三级公共卫生项目管理的各级职责，实行了层层上报的制度，形成了一条纵向链条，做到了各类数据有据可查，有据可依，资料规范、数据清楚。力争全县基本公共卫生服务管理项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。

二、培训基本公共卫生服务项目管理人员

（1）为了使全县公共卫生服务项目管理更加规范化、有序化，使村、乡级各项目管理实施人员都能够明确自身的职责、工作任务，以及具体的工作方法，并且能够达到全县工作统一化，规范化。于今年3月5日至7日在***卫生院会议室针对各项目工作指南举办了培训班，3月6日高血压、2型糖尿病项目管理人员***在培训会上具体讲解了高血压、2型糖尿病项目工作指南内容。参加培训70余人，按照高血压、2型糖尿病健康管理工作指南的要求，针对各项目主要工作流程（1、项目管理综合工作；

2、项目患者的监测发现和摸底登记；

3、患者健康档案的建立；

4、患者的随访评估和干预指导；

5、患者的健康体检；

6、慢性病防治知识健康教育活动；

7、患者健康管理效果评价分析；

8、项目工作数据统计和资料的收集整理。）进行系统培训，指导各级公共卫生服务管理人员熟练管理和规范管理程序，牢固掌握高血压、2型糖尿病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归挡工作要领，工作中一定按要求认真填写各种信息表格，准确记录各项目工作数据，并及时汇总。及时发现目标服务管理人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访，实行一人一年一次体格检查，不少于四次随访并给予康复措施指导，使高血压、2型糖尿病项目管理真正达到规范化。

三、督导基本公共卫生服务项目管理工作

为了解我县2013年基本公共卫生服务项目工作开展情况，及时发现项目工作开展过程中存在的问题与不足，积极采取改进措施，督促、指导开展项目工作，确保项目工作质量，提高项目工作水平，卫生局统一按排，我们于7月3至22日对全县15个乡镇卫生院及部分村卫生室基本公共卫生服务项目工作开展情况进行了督导指导，查

看了高血压项目，2型糖尿病项目内容，每看一个项目都从资料的收集、整理、内容的制定；档案的管理；各登记本的登记；各报表的填写和报送；随访、年检的合理度和真实度；健康教育讲座和活动的开展情况等等内容进行认真详细的查看，每发现一个问题都给于详细的指导，细到资料整理的顺序，内容的制定，以及每张报表中每个数据如何填写，如何做到上下，左右的统一等等，现场面对面进行指导，手把手进行教学，力求达到最好的指导效果，尤其针对去年考核比较差的几个乡镇，指导更为详细。年终，根据卫生局的统一按排，我们于12月8日至17日深入14个乡镇卫生院对全年的工作进行了年终考核，考核发现各家工作都有明显进步，考核回来针对考核结果进行了打分和总结汇总。

四、开展基本公共卫生服务项目宣传日活动

2013年10月8日全国高血压日、11月14日联合国糖尿病日，根据中心统一组织，中心及各级医疗机构、乡镇卫生院组织专业人员深入各区繁华街道，设立咨询点，紧紧围绕各活动日主题对广大群众开展了内容丰富的宣传活动，为前来咨询的群众发放各种宣传资料，介绍宣传日活动背景和疾病防治的相关知识，回答群众的各项提问，通过宣传活动，提高了全县人民对高血压病、2型糖尿病主要危险因素的知晓率，认识了不良生活习惯的危害性，强化了全民健康生活方式的意识，深受广大群众的欢迎，收到了良好的社会效益。

五、基本公共卫生服务项目工作开展情况

2013年通过开展各种业务知识培训，开展工作督导指导，并且

六、工作中存在的问题和下年打算

根据高血压、2型糖尿病工作指南的要求，经过了将近一年的具体实施和试行，各乡镇都能够积极按照指南要求认真完成工作任务，但部分业务人员对工作流程还是不太熟悉，对指南中的有些概念还不太清，各报表的使用还有些差距，对村医的管理和培训还不到位等等，给整体工作造成了一定困难。因此，在下一年中，要继续加强基层卫生医疗机构的培训和指导工作，提高基层业务管理人员的整体素质，使高血压项目、２型糖尿病项目管理工作在下一年中更加规范化，有序化。

篇四：xx卫生院慢病培训工作小结

xx卫生院慢病培训工作小结 为认真落实县卫生局、县疾控中心有关公共卫生服务项目慢性病工作通知精神，认真学习并组织培训材料及计划，总结2013年第一季度慢病性精工作完成情况及存在的问题和不足，对全院卫生工作人员及全乡镇慢病人员进行集中系统化学习。

分别对高血压及2型糖尿病门诊筛查发现、健康管理等有关知识讲座。陈宝峰回顾2012年慢病管理情况：高血压患者共建档1726人，2型糖尿病患者共建档194人。2012年第一季度高血压患者新建档49人，2型糖尿病患者新建档14人。

陈宝峰对慢病管理资料建立完善工作进一步进行详细讲解学习，使大家更加清楚如何系统化填写、上报报表，完善资料及归档保存等。

通过这次学习，我镇公共卫生服务工作人员对慢病知识有了很大的认识与提高，但也存在不少问题：

1、由于我镇村级慢病人员年龄层次差别太大，年龄大的老同志工作跟不上节奏，因此，在今后工作中应对这一部分人员加强培训学习，使其能适应新形势下的要求。

2、部分人员存在松懈、懒散思想，对慢病工作不重视，敷衍了事。

在今后的工作中，我们应不断学习学习，再学习，提高我们的业务水平，做好慢病预防保健知识宣传，为全镇广大群众健康服务。

xx卫生院防保所

2013年3月

2 篇五：慢病培训总结

射洪县人民医院

慢病防控培训总结

时间：2015年4月17日

地点：门诊五楼多功能厅

主持人：胥敏

主讲人：税清余

参加人员：全院医生

培训内容：慢病防控知识

为进一步加强我院慢性病防治工作，有效预防和控制慢性病，2015年4月17日，由科教科组织预防保健科税科长主讲对慢病防控知识进行一次系统全面的培训。此次培训主要的内容有：相关科室死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件、35岁及以上人群首诊测血压制度。

在本次培训班上，税清余科长强调了慢病防治工作的重要性及建立无烟医院的重要性，要求全院医务人员提高认识、增强责任心，严格按照医院要求达到对院内死亡报告率95%以上、各项质量指标达标；心脑血管事件（冠心病、脑卒中）和恶性肿瘤的发病率和死亡登记报告率100%；35岁及以上病人首诊测血压率达到90%以上。培训内容还包括对慢病示范区项目相关目标进行了讲解，对慢病病人从筛查、诊断、登记、治疗、随访管理到转诊整个程序做了详细、系统的讲解，最后对数据的收集、统计及上报做了相应的规定。

通过此次培训，全院医务人员提高了对慢性病防控紧迫性的认识，规范了慢病工作的管理，培训结束后对全院医生进行慢病知识考试，并全部合格。

第五篇：慢性病培训小结

慢性病培训小结

为进一步规范我乡慢性病管理服务规范工作，针对我乡近期工作开展现状，我乡于7月7日在三楼会议室召开了慢性病管理服务规范与防治知识培训会议。全乡各村卫生室人员和本院各科室人员共21人参加会议。

会上我院院长通报了我乡慢性病管理现状及存在问题，明确了下一步的工作，接着分别由副院长对健康教育和慢病管理业务知识进行了培训，并对近期慢病和其他工作做了详细的安排，对慢病重点工作做出了强调。

会议结束后，对各村慢性病管理人员进行了业务知识测试。从参加培训人员的考试成绩来看，培训会收到了预期效果，与会人员对高血压、慢病等监测和防治知识有了进一步的认识，为今后我乡更好地开展社区公共卫生工作奠定了坚实的基础。