第一篇：护士心肺复苏考核中存在的问题及对策
护士心肺复苏考核中存在的问题及对策
摘要：目的：通过对60名临床护理人员进行心肺复苏（CPR）操作培训考核调查，从中找出临床护理人员应用CPR技术存在的问题，从而提高临床护理人员急救能力及复苏成功率。方法：考核先应用心肺复苏模拟人对60名临床护理人员培训，培训后进行心肺复苏技能考核，将考核中的问题记录并汇总分析。结果：通过CPR培训考核，提高了临床护理人员的急救知识及急救技能，并能够熟练掌握CPR操作步骤。其中胸外按压、口对口人工呼吸准确率及开放气道不到位考核效果欠佳，分别占13%、12%、35%。结论：每位临床护理人员都应掌握CPR急救知识及操作流程，但对胸外按压、开放气道、口对口人工呼吸的准确程度有待于进一步的提高，应定期组织培训并考核。
关键词：临床护士；心肺复苏（CPR）；技能培训；问题；对策
心搏骤停是临床最危急的情况，立即进行心肺复苏是抢救生命最关键的措施。临床护士与患者接触最密切，常是最先到达发生心搏骤停的现场者。因此心肺复苏是护士必须掌握的一项实用性很强的技术操作，如能熟练掌握这项操作，就能提高心跳呼吸骤停患者的复苏成功率从而提高患者的生
[1]存率。将心肺复苏作为合同期满临床护理人员考核的重要内容，对60名临床护理人员CPR技能操作考核存在的问题进行分析和讨论，现报告如下。资料与方法
1.1 一般资料：本组临床护理人员60人，均为全日制5年本科生，年龄28～32岁，平均30岁，平均工作年限6年。1.2 方法：首先对60名临床护理人员进行CPR操作步骤的讲解，然后使用心肺复苏模拟人进行现场实际操作训练，培训一周后进行操作考核，考核主要内容为单人徒手心肺复苏，考核后根据以下主要操作步骤包括胸外按压、开放气道、口对口人工呼吸等进行结果评价。最后收集并整理数据进行统
计学处理。2 结果
根据统计数据得出60名临床护理人员中，胸外按压不正确有8人，占13%，开放气道不到位有7人，占12%，口对口人工呼吸不正确有21人，占35%，准确率稍低，通过统计数据对准确率低的方面及时找出原因并进行分析并讨论。讨论
通过此次培训考核，临床护理人员掌握了心肺复苏的急救知识及操作步骤，护士是患者在临床及发病现场最多见的目击者，因此，快速的初步急救，争取抢救的黄金时间来提高复苏的成功率，才能减少死亡率。复苏具有时效性，4 min内抢救成功率为50%，每延迟1 min复苏成功率降低10%～
20%。
实施CPR考核存在的问题及对策：①根据统计数据在实施CPR考核时，8人胸外按压不准确，存在问题为胸外按压速度不均、按压时胸廓下陷不到位及不合理的按压中断，都会直接影响心肺复苏的效果。因此，胸外按压时按压应平稳，垂直用力向下，按压的速度要均匀、规律，不能左右摇摆，不能冲击式猛压，按压手法、部位要准确，按压力度、频率适中保证胸廓下陷至少5 cm，按压时按压与放松的时间应大致相等，放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，使胸骨不承受任何压力，否则心脏则不能充分舒张，从而导致血液回流障碍影响胸外按压的效果，只有有效的胸外按压才是复苏成功的关键；②在CPR考核过程中，7人开放气道不到位，存在共同问题为打开气道时下颌角与耳垂间连线未能与地面垂直，从而降低了通气效果。因此，开放气道手法要规范，力度要到位。操作时应一手食指和中指置于靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，帮助头后仰，气道开放，必要时拇指可轻牵下唇，使口微微张开，食指和中指尖不要深压颏下软组织，以免阻塞气道，不能过度上举下颏，以免口腔闭合，头部后仰的程度以下颌角与耳垂间连线与地面垂直为正确位置。在心肺复苏全过程中，自始至终要保持气道通畅；③在CPR考核过程中，21人口对口人工呼
[2]吸不正确，存在共同问题在操作过程中由于操作者嘴唇未能包紧患者口部出现漏气情况，而达不到有效的呼吸复苏。因此，口对口人工呼吸应在通常平静呼吸后以嘴唇包紧患者的口部给患者吹气，时间在1 s内，以保证气体进入使胸廓膨隆，每次吹气用力时不可过大，以免患者肺泡破裂，也不可过小，以免进气不足，达不到救治目的，人工呼吸同时保持
气道开放也是有效的关键。
在实际操作中最重要的是急救护士的快速应对及抢救人员之间的默契配合与协调。在训练中既要重视理论学习，又重视急救实践，多动手、勤练习，如训练后不经常操作考核，可使护理人员遗忘，定期培训考核才是提高技能并保持的关键，只有使培训制度化、规范化、经常化，才能有效及时准确实施CPR，从而提高抢救成功率和心脏呼吸骤停患者的存活率。
2014年11月19日
牟丽佳
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第二篇：护士 心肺复苏考核材料
提高护理质量，做到“三基训练”长抓不懈
2014年1月10日，护理部对部分护士进行了心肺复苏操作考试。护理部主任董崇凤及二疗区护士长李春红担任此次考试评委。心肺复苏是急诊急救必备的抢救技术之一，护理部采用国际最新修订的心肺复苏技术操作标准，组织全院护理人员对新标准进行了统一学习、演练、抽查考核。此次对护士心肺复苏考核为 “三基”训练的内容之一，旨在检验其在临床护理工作中的应急抢救能力。评委严格考核、认真点评，对考试中存在的问题当场进行反馈，甚至亲自示范、手把手演示，现场气氛严肃。经过几个小时的紧张应考，所有护士全部考核完毕，成绩优异，达到了考核目标。“三基”训练作为护理人员培训的重要内容，护理部将以医院评审为契机，将其作为常态化工作加以落实，全面提高护理人员的专业素质。
第三篇：心肺复苏考核总结
心肺复苏培训考核总结
为加强对急危重症患者的管理，提高我院医务人员对急危重症患者的抢救能力及抢救成功率，根据我院医师技能培训计划，我院于2014年8-9月开展了心肺复苏技能学习及考核，现将学习考核结果总结如下：
我院全体医务人员对于学习高度重视，认真学习及训练，最终参加考核，体现我院医生的综合急救处理能力，但仍存在一些问题，部分同志对于2010年心肺复苏最新指南—美国心脏协会修订未能完全掌握，如以下几点：
1、在检查患者反应时应做到快速、准确，快递检查患者有无呼吸及或是否能正常呼吸，检查脉搏时间不能超过10秒。
2、在心脏按压环节，应做到成人胸骨压下深度5cm，每分钟频率100次/分，抢救者双肘关节伸直，双肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按压。
3、打开气道环节，常用方法有以下几种：仰头举颏法、仰头抬颈法、仰头拉颌法。
根据上次考核发现的问题，有针对性的操作演练及业务学习，再次组织考核，我院医务人员已做到人人过关。
第四篇：心肺复苏考核总结
急诊科业务学习心肺复苏考核总结
为加强对急危重症患者的管理，提高我科医务人员对急危重症患者的抢救能力及抢救成功率，根据我科医师技能培训计划，我科于2012年1月开展了心肺复苏技能学习及考核，现将学习考核结果总结如下：
我科全体医务人员对于学习高度重视，认真学习及训练，最终参加考核，体现我科医生的综合急救处理能力，但仍存在一些问题，部分同志对于2010年心肺复苏最新指南—美国心脏协会修订未能完全掌握，如以下几点：
1、在检查患者反应时应做到快速、准确，快递检查患者有无呼吸及或是否能正常呼吸，检查脉搏时间不能超过10秒。
2、在心脏按压环节，应做到成人胸骨压下深度5cm，每分钟频率100次/分，抢救者双肘关节伸直，双肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按压。
3、打开气道环节，常用方法有以下几种：仰头举颏法、仰头抬颈法、仰头拉颌法。
根据上次考核发现的问题，有针对性的操作演练及业务学习，再次组织考核，我科医务人员已做到人人过关。
第五篇：心肺复苏术考核试题
心肺复苏术考核试题
1.关于心肺骤停的现场急救程序，下列哪项是正确的（C）
A 判断意识-现场判断-判断呼吸和脉搏-开放气道-人工呼吸-胸外心脏按压-转运 B 现场判断-判断意识-判断呼吸和脉搏-胸外心脏按压-开放气道-人工呼吸-转运 C 现场判断-判断意识-胸外心脏按压-判断呼吸和脉搏-开放气道-人工呼吸-转运 D 判断意识-现场判断-判断呼吸和脉搏-胸外心脏按压-人工呼吸-开放气道-转运 2.胸外心脏按压与人工呼吸的比例是（C）
A 15：2 B 5：2 C 30：2 D 15：1 3.胸外心脏按压的频率是（C）
A 100次/分 B 80—100次/分 C 至少100次/分 D 80次/分 4.人工呼吸的吹气量与每次的吹气时间是（A）
A 500—600ml；1秒 B 1000ml；1秒 C 700—800ml；2秒 D 1200ml；1秒 5.胸外心脏按压的深度是（D）
A 4—5cm B 4cm C 3—5cm D 至少5cm 6.胸外按压的正确位置是（D）
A 胸骨的上半部分
B 乳头连线的左侧
C 胸骨下，剑突上
D 胸骨的下半部分，两侧乳头连线的中点 7.心肺复苏时，何时开始胸外按压（D）A 当你发现病人没有循环后
B 当你给与两次通气后 C 你重新评估病人的呼吸后
D 当你发现病人没有反应后 8.下列哪些属于“生存链”的环节（ABCDE）
A 早期识别求救 B 早期CPR C 早期电除颤 D 早期救治 E 心脏骤停后的救治 9.关于判断心脏骤停的“三无证”具体指哪些（ACD）A 无意识 B 无血压 C 无脉搏 D 无呼吸
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