第一篇:2014年内蒙古申论热点:让人民群众共享医改红利(最终版)
2014年内蒙古申论热点:让人民群众共享医改红利
【背景】
国务院总理李克强3月25日主持召开国务院常务会议,确定今年深化医药卫生体制改革重点工作。
会议指出,医改是全面深化改革的重要内容。2009年新一轮医改以来,围绕保基本、强基层、建机制,取得了重要进展。下一步要继续加大投入,注重发挥市场作用,实行医疗、医保、医药三联动,强化公共卫生服务,推动医改向纵深发展,使人民群众得实惠,医务人员受鼓舞,资金保障可持续。
【专家分析】
3月25日举行的国务院常务会议,确定今年深化医药卫生体制改革重点工作,勾画出医改新蓝图,强调要因地制宜,积极探索,让人民群众共享医改红利。
“国务院常务会议强调实行医保、医疗、医药三联动,这能让百姓得到更多的医改红利。”北京大学中国经济研究中心教授李玲说,“三医联动应该齐头并进,开源的同时还要节流。”
她说,多年来,我国在医保建设方面成就显著,投入大幅增加,以城乡居民基本医保财政补助标准为例,十余年来由人均不足30元提高到人均320元,这相当于给医疗卫生费用的“池子”注入了大量的水。但是,蓄水的同时,还应该“拧小水龙头”,通过对医疗服务体系和医药流通领域的改革,控制药价、减少医疗支出。
李玲说:“应当拿出壮士断腕的决心和勇气,彻底破除趋利创收的旧制度,建设回归公益性的新制度。”
老百姓最怕因大病致贫陷入困境。此次会议提出的“健全重特大疾病保障机制,建立疾病应急救助制度”,让人们心中更有底。
国务院医改办有关负责人介绍,目前,全国已有28个省份开展了城乡居民大病保险试点。今年,城乡居民大病保险要在全国全面推行。此外,要加快推进重特大疾病医疗救助制度建设,切实发挥其助困兜底作用;要推动各地尽快制定疾病应急救助制度的实施方案,建立救助基金,有效解决救急问题;要研究制定鼓励健康保险发展的政策性文件,推进商业保险机构参与各类医疗保险经办。
会议提出加快公立医院改革,今年使县级公立医院改革试点覆盖全国50%以上的县(市)。合理把控公立大医院规模,优化医疗资源布局,完善分级诊疗、双向转诊,为患者就近就医创造条件。
国务院医改办有关负责人介绍,2014年新增县级公立医院试点县700个,使试点县的数量达到1000个,覆盖农村5亿人口。同时,拓展深化城市公立医院改革,每个省份至少有1个改革试点城市。下一步,要抓好规划布局调整,制定全国医疗卫生服务体系规划,进一步确立公立医院保基本的职能。通辽人事考试信息网:http://tongliao.offcn.com/
社会力量办医,是满足多样化多层次医疗卫生服务需求的重要途径。此次会议提出,有序放宽社会力量办医准入,在医保定点、职称评定、等级评审等方面给予同等待遇。落实医师多点执业政策。减少合资合作医疗机构的外资持股比例限制。
“对有序放宽社会力量办医准入给出了一些明确的思路,是此次会议的一大亮点。”北京师范大学社会发展与公共政策学院院长张秀兰说,下一步要用更具体、更明确的政策措施落实会议精神,同时探索用新思维破解医改遇到的难题,让人民群众从医改中得到更多实惠。
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第二篇:湖南事业单位考试:申论热点之让人民群众共享医改红利
湖南事业单位考试:申论热点之让人民群众共享医改红利
国务院总理李克强3月25日主持召开国务院常务会议,确定今年深化医药卫生体制改革重点工作。
会议指出,医改是全面深化改革的重要内容。2009年新一轮医改以来,围绕保基本、强基层、建机制,取得了重要进展。下一步要继续加大投入,注重发挥市场作用,实行医疗、医保、医药三联动,强化公共卫生服务,推动医改向纵深发展,使人民群众得实惠,医务人员受鼓舞,资金保障可持续。
【专家分析】
3月25日举行的国务院常务会议,确定今年深化医药卫生体制改革重点工作,勾画出医改新蓝图,强调要因地制宜,积极探索,让人民群众共享医改红利。“国务院常务会议强调实行医保、医疗、医药三联动,这能让百姓得到更多的医改红利。”北京大学中国经济研究中心教授李玲说,“三医联动应该齐头并进,开源的同时还要节流。”
她说,多年来,我国在医保建设方面成就显著,投入大幅增加,以城乡居民基本医保财政补助标准为例,十余年来由人均不足30元提高到人均320元,这相当于给医疗卫生费用的“池子”注入了大量的水。但是,蓄水的同时,还应该“拧小水龙头”,通过对医疗服务体系和医药流通领域的改革,控制药价、减少医疗支出。
李玲说:“应当拿出壮士断腕的决心和勇气,彻底破除趋利创收的旧制度,建设回归公益性的新制度。”
老百姓最怕因大病致贫陷入困境。此次会议提出的“健全重特大疾病保障机制,建立疾病应急救助制度”,让人们心中更有底。
国务院医改办有关负责人介绍,目前,全国已有28个省份开展了城乡居民大病保险试点。今年,城乡居民大病保险要在全国全面推行。此外,要加快推进重特大疾病医疗救助制度建设,切实发挥其助困兜底作用;要推动各地尽快制定疾病应急救助制度的实施方案,建立救助基金,有效解决救急问题;要研究制定鼓励健康保险发展的政策性文件,推进商业保险机构参与各类医疗保险经办。
会议提出加快公立医院改革,今年使县级公立医院改革试点覆盖全国50%以上的县(市)。合理把控公立大医院规模,优化医疗资源布局,完善分级诊疗、双向转诊,为患者就近就医创造条件。
国务院医改办有关负责人介绍,2014年新增县级公立医院试点县700个,使试点县的数量达到1000个,覆盖农村5亿人口。同时,拓展深化城市公立医院改革,每个省份至少有1个改革试点城市。下一步,要抓好规划布局调整,制定全国医疗卫生服务体系规划,进一步确立公立医院保基本的职能。
社会力量办医,是满足多样化多层次医疗卫生服务需求的重要途径。此次会议提出,有序放宽社会力量办医准入,在医保定点、职称评定、等级评审等方面给予同等待遇。落实医师多点执业政策。减少合资合作医疗机构的外资持股比例限制。“对有序放宽社会力量办医准入给出了一些明确的思路,是此次会议的一大亮点。”北京师范大学社会发展与公共政策学院院长张秀兰说,下一步要用更具体、更明确的政策措施落实会议精神,同时探索用新思维破解医改遇到的难题,让人民群众从医改中得到更多实惠。
第三篇:内蒙古事业单位申论热点—加快改革户籍制度
内蒙古事业单位申论热点—加快改革户籍制度
导语 在城镇化过程中,农民市民化是一个不可能绕过去的问题。解决农民市民化问题,户籍制度改革又是一个不可能绕过去的问题。党的十八大报告提出“加快改革户籍制度,有序推进农业转移人口市民化”,强调了户籍制度改革对推进农民市民化的重要意义。下面中公专家为考生们深度分析申论热点加快改革户籍制度。
【背景链接】
十八大报告以“农业转移人口”这个概念替代过去惯用的“农民工”概念,将他们看作与城镇原住民一样的城镇“常住人口”,并要求城镇基本公共服务覆盖全体城镇居民,反映了决策层对中国发展趋势的深刻把握。
2013年中央经济工作会议中指出,把有序推进农业转移人口市民化作为重要任务抓实抓好。
【标准表述】
中国30余年的改革开放历史,也是中国农村那些脱离农业的人口进城拼搏的历史。这个趋势不可逆转,并将继续深入行进。阻碍这个进程顺利推进的重要因素,是不合时宜的户籍制度,以及与这个制度相伴随的城镇基本公共服务歧视制度。
十八大报告首提户籍改革,正当其时。须知,户籍不改,我国农业转移人口就没有真正归宿,转移就不稳定,这将使农民不能分享城镇化利益,使中国社会裂痕不断扩大,最终将使发展陷于停滞。因此,把“农业转移人口”真正变为享有平等社会权利的“城镇居民”,具有重大战略意义。
从表象看,克服城镇基本公共服务对农业转移人口的歧视,有两个核心难题:一是城市高房价成为农业转移人口在城市落户的巨大门槛,二是一部分社会保障水平较高的城市无力解决所有本地农业转移人口的公共财政支出问题。但从深层看,这两方面的问题并不难解决;真正难的是城市政府解决问题的决心。
第一,降低我国城市平均房价水平,大力发展主要针对农业转移人口的保障性住房,是农业转移人口在城市安居的必要条件。
针对高房价,解决问题的办法需要彻底颠覆旧有的住房发展思路,建立以人为本的住房发展新方略。政府需要在管住规划和用途的前提下,放手让各类建设用地投入住房建设市场;还需要在确立住房财产权的前提下,设立或恢复旨在抑制住房投机的房产税和房产交易暴利税;需要针对城市贫民家庭建立保障房制度。这些改革举措,将为实施“以房管人、以房落户”的户籍登记制度奠定基础。
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第二,把农业转移人口纳入城市社会保障系统,以攻克城市基本公共服务全覆盖的核心难题。
一是要靠政府调整公共财政政策,把确立社会平等作为财政工作的首要目标。二是要通过劳资关系的调整,改善农业转移人口的劳动条件,提高其收入水平。三是实施正确的人口布局政策,给中小城市的产业发展开辟更大空间,引导农业转移人口分散流动。这几方面工作虽然有一定难度,但并非不可克服。从一些地方改革实践看,只要改革决心大,目标明确,又有配套改革措施跟随,不仅经济发达地区有条件做好城市基本公共服务全覆盖工作,欠发达地区也能实现这个目标。
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第四篇:公务员考试热点-人民日报人民时评:让“营改增”释放更多改革红利
公务员考试热点-人民日报人民时评:让“营改增”释放更多改革红利8月1日起,交通运输业和部分现代服务业“营改增”试点在全国范围内推开。同时,广播影视作品的制作、播映、发行等,也开始纳入试点。
从地区范围到全国范围,从指定行业到行业扩容,已经走过一年半的“营改增”在提速后,已不再仅是临池试水式的摸底探索,不再仅是涉及产业层面的设计优化,而上升为涉及更宏观层次的改革信号。可以说,“营改增”的格局有多大,其能够释放出来的改革红利就有多大。
“营改增”带来的直接效益,是优化实体经济环境。国家强大,最终要看实体经济的强弱,而不是泡沫的多少。中国经济的增长,实体经济一直起着主要推动者的作用。但近年来,随着信贷空转、资金错配等现象趋于严重,加之外部环境不能有效改善,实体经济环境面临严峻考验。特别是对GDP和就业贡献率最大的中小企业,生存和发展压力空前增大。在货币发行量基数过大的今天,简单通过注入流动性的方式激活实体经济的余地已经很小。因此,只有通过调整财税体制这一根本措施,才能保证实体经济的平稳发展。
“营改增”能够释放这样的红利。此前的试点结果表明,“营改增”对于多数行业和多数企业的减负作用明显,急需补血的中小企业尤其感受深切。税务部门测算,2013年营改增将为企业减税1200亿元,其中以中小企业为主的小规模纳税人和个体户平均减税幅度更将达到40%。尽管由于行业性质不同,个别产业在“营改增”试点中税负不降反增,但总的来看,“营改增”交出的是一个合格的账本。这也为它在全国铺开创造了条件。
但是,“营改增”不能只算减税多少的微观账,还应该算一算能否带动稳增长、调结构局面的宏观账。
此外,“营改增”作为结构性减税政策,试点期间收入归属保持不变。但是,随着试点的结束与范围的扩大,收入归属会不会发生变化?地方财政收入会不会受到影响?过去营业税是地方主要税种,“营改增”后,地方应该重点培育哪一类税种,以弥补财政收入可能的减少,以及经济转型支出、民生支出持续增加后带来的压力,需要及时解答。
不统筹好“营改增”中出现的矛盾,打消其中的种种顾虑,“营改增”就可能囿于有限范围内释放有限红利,而无法起到保持实体经济增长、推动经济转型的真正作用。实际上,做好统筹要求就是在倒逼财税体制改革的深化。实体经济对于“营改增”扩大的要求有多迫切,财税体制深化改革就有多迫切。改革的关键点,是能否妥善安排税种的归属,更深入一步看,是能否处理好政府与市场、中央和地方的关系。
从这个意义上看,确保“营改增”有计划、按步骤推进,离不开财税体制改革的同步进行。有了顶层设计的底盘,“营改增”才能释放出最大的改革红利。
《 人民日报 》(2013年08月02日 05 版)
第五篇:2014年国家公务员考试申论热点-基层医改须兼顾医生利益
只有兼顾医生的利益,才能保证政策的执行不打折扣,使基层医改目标顺利实现
这几年,基层医改的推进力度很大,群众“看病难”和“看病贵”的双重压力有所缓解。
基层医改的目标是“强基层”,为的就是要把患者留在县、乡、村和社区一级,给人满
为患、一号难求的大医院“减减负”,真正起到“分流渠”的作用。要想实现这样的目标,就必须把握住其中的关键环节:调动基层医生的积极性。
这其中的道理很明确:任何政策都要依靠人去执行,否则再精巧的制度设计都会停在纸
面、流于形式。医疗改革要成功,必须要让医生自觉自愿地投入进来,成为制度的维护者、政策的执行者,因此,他们的利益和诉求应该成为改革关注的焦点。
然而,基层医生的积极性常常遭遇“挫伤”。
比如说,取消药品加成之后基层医疗机构实施收支“两条线”,医生的工资财政包干,而绩效工资所占比例又不高,造成多看病少看病收入水平难以拉开,一旦陷入“大锅饭”,医生很可能“磨洋工”,甚至向上推诿病人。
再比如说,乡镇卫生院、村卫生室的医生上升渠道有限,基层条件又比较艰苦,很多人
干一辈子都很难腾挪,造成不少医生转行,医学院毕业生不愿到基层工作,“医生荒”频频
出现。
新医改实施以来,更倾向以患者为中心制定设计政策,现在,该听听医生的诉求了。
医生希望收入有保障,劳动价值有所体现。那就不妨尝试突破绩效工资的占比限制,适
当提高奖励性绩效工资的比例,合理拉开收入差距,体现多劳多得、优绩优酬。
医生希望向上晋升,未来有发展前景。那就不妨把编制用活,实施县、乡、村一体化,把编制收在县一级医院,再以下派的形式让医生去基层服务,干满一定的期限仍返回县医院
工作,能上能下、能进能出。
医生希望养老有保障,那就支持乡村医生参加城乡居民社会养老保险,按规定领取养老
金,政府拿出实实在在的投入,逐步提高养老金水平。采取补助等多种形式,妥善解决好老
年乡村医生的保障和生活困难问题。
医改成功与否,医生作用重大。只有兼顾医生的利益,才能保证政策的执行不打折扣,使政策目标顺利实现。