美国的医生培养制度（5篇范文）

第一篇：美国的医生培养制度

美国的医生培养制度

2008年06月16日

作者：李琴

美国的医学院在录取新生的时候要求学生已经具备一个学士学位，也就是说，读完本科以后才可以申请学医。当然本科中也有医学预科的专业，但同时也有生物，化学类专业，其他理工科专业，甚至文科专业。House的小鸭子之一Chase甚至是以前是读神学院的。

但无论原专业如何数学，化学，有机化学，物理和生物学等必修课的学分是必须的，也就是说，除了某些生化类专业，其他专业的学生在本科阶段的比他们的同学要修更多的课程，花更长的事件。

申请医学院需要考医学院入学考试(Medical College Admission Test，简称MCAT)，而且得考得很好，医学院录取的时候却不以这个成绩为唯一标准，本科的GPA(平均成绩，通常要求在3.8左右，也就是几乎门门优秀)，个人称述，推荐信，工作经验，社区服务经历等等都被考虑，竞争非常激烈。前些时在小朋友家吃饭的时候听他的同学说，他们本科学生化专业同学的几乎个个想上医学院，但最终成功的恐怕最多只有十之一二。只有综合条件比较好的人才去申请学医，而医学院在这些尖子中间，又往往在几十个甚至上百个才挑一个。

很多人在本科毕业后，为了进入医学院不得不奋斗好几年，还不容易成功。医学院招收的新生中，也有相当大的比例是工作过的，医学院也偏爱成熟些的人。北美共有不到150所医学院，每个医学院每年招收新生差不多都不到200人。

美国最好的几所医学院是：

Harvard University(MA)哈佛

Washington University in St.Louis 华盛顿圣露易丝

Johns Hopkins University(MD)约翰霍普金斯

Duke University(NC)杜克

University of Pennsylvania 宾夕法尼亚

拥有一所医学院是件非常昂贵的事情，因此不是每所大学都有能力拥有医学院的(美国有3000多所大学，有能力授予博士学位的大学大约共有250所)。但也不是每所名牌大学都有医学院，House的医院声称是普林斯顿教学医院，实际上简直就是说“我是虚构的医院”一样，因为普林斯顿根本没有医学院，尽管它多年来被评为世界上最好的大学。House里没完没了的出现的医院远景，是普林斯顿的学生活动中心，我还曾在里面等过游览校园的班车。

进入医学院之后，前两年学基础，后两年学临床，4年之后授医学博士学位，进入住院医生阶段，但没有行医执照。行医执照是考出来的，也就是通常说的step 1,2,3: step1是自然科学基础考试，一般在医学院二年级时进行；step2是临床医学考试，以案例为主，题量非常大，一般学生在医学院毕业、申请住院医生之前参加这一考试；Step3 考试在1年的实习医生之后进行，除了医学知识外，还要考临床工作中的伦理、法律等问题。Step2之后要找医院做住院医生，住院医生一般要做3年，在主治医生指导下行医。住院医生待遇低，但是得像驴子一样的干活。从House里也可以看出来，他的三只小鸭子虽然应该不是住院实习医生阶段，但也常常被House支使着没完没了的通宵干活。

住院医生出来叫primary care doctor，全科医生，可以开业做社区医生了。但如果还想更进一步，在医院里做主治的话，就得找个fellow的位置，进行专科医生的训练。House手下的位置可能就是这样的性质。专科医生又需要3年的训练时间。训练出来还不算完，美国还规定医生的执照是有时间限制的，每过几年年就得重考，所以就算完成了整个医生训练过程，还得不断学习，挣得必须的学分，应付考试。

医学院每年学费3－4万美元，很少有奖学金，但是贷款比较容易，因为做医生是需要注册的，银行不怕贷款人跑掉，医生收入也高，不会还不起贷款。House做了20年医生，贷款应该早还完了，他似乎不缺钱。但是他家庭破裂，孤身一人。他唯一的朋友，肿瘤医生Wilson，自称“没有小孩，婚姻一团糟，唯一拥有的就是工作和这份该死的，快完蛋的友谊”，三只小鸭子也各有各的问题，不知道这是不是医生的通病。

基于以上提到的医生教育制度，一个执业医生从本科开始需要上11年的学，如果要在医院当医生需要再加3年。就算Chase, Cameron和Foreman是在专科医生的fellow阶段，他们也不会小于30岁。House做了20年医生，就算他是神仙，也至少45岁以上了。Foreman还混过黑道，Chase是从当牧师的路上弯过来的，Cameron死过老公，还可能生过小孩，这堆人是够复杂。

中国的医学院毕业生也是可以申请取得美国医生执照的，只要从step 1,2,3 进入，完成必须的训练和考试就可以了。

第二篇：医生查房制度

医生查房制度

1、住院医师每天对所管患者查房不得少于二次，每天上午普遍查房一次，全面了解病人思想、病情和生活，每天下午、节假日应重点巡视。对危重病人应根据其病情需要，随时进行巡视，认真填写病情记录。

2、主治医师每周查房2---3次，副主任医师、主任医师每周查房不少于一次。主要检查医疗护理质量，解决疑难问题，并有计划地组织教学，决定重要的诊疗措施和患者出院或转院问题。对于危重病人，主治医师、副主任医师、主任医师、科主任应根据其病情需要，随时进行巡视。

3、每周由科主任组织一次全科大查房，全科大查房时各级医师及护士长必须参加。查房应以新入院、病重、病危、诊断未明、病情有变化、或治疗效果不良的病人为重点。

4、查房要求：（1）查房要按时，如因抢救危重病人，急诊等不能按期查房时，要改期补查。（2）查房前主管医师要做好准备工作如病历、辅助检查结果、检查器械等。（3）查房时应携带病历（传染病除外），先由主管医师报告简要病历和现在病情，提出诊断治疗意见和要解决的问题，查房主持者要重点检诊和审查病历，核对阳性体征，确定治疗原则或进一步检诊的方向。主管医师应将上级医师的指示汇入病程记录。（4）查房时要求严肃认真，态度和蔼，服装整齐，佩带胸卡，注意保护性医疗制度，避免有碍病员情绪的言语举动，做好患者思想工作，促使身心两方面早日恢复健康。

第三篇：医生交接班制度

医生交接班制度

xxx人民医院

一、交接班制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度，严格执行交接班制度是对医疗科室管理与持续改进的具体要求。

二、医师交接班

1、各科室在行政工作时间之外以及假日期间，必须设有值班医师。应当根据科室的设置情况，安排医师单独或联合值班。

2、值班医师在规定的接班时间之前10分钟到达科室，接受各级医师交办的医疗工作，交接班时，应巡视病房，了解危重病员情况，并做好床前交接。

3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄，并做好交班工作，值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。

4、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予必要的医疗处理。

5、值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。6值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班护士说明去向。

7、每日晨，值班医生将值班期间病员的情况向经治医师或上级医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。

8、值班医师不得脱离日常工作，如因抢救病员未得休息时，经由科主任同意，根据情况给予适当补休。

三、护理交接班制度

1、每日晨交接班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录，重点巡视危重患者和新入院患者，并安排护理工作，做好交接班前一切准备工作。

2、当班护士必须在交班前完成本班内的各项工作。做好各项护理记录，用过物品妥善处理。遇到特殊情况，必须作详细交班，与接班者共同做好查对方可离去。

3、交班中如发现病情、治疗、器械物品等交待不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责；接班后再发现问题，则应由接班者负责。

4、在接班过程中遇到抢救患者时，共同参与抢救，抢救完毕交接清楚。

附：六个不交不接：

（1）、本班任务没有完成不交接；

（2）、办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接；

（3）、用过物品处置不当不交接；

（4）、物品及急救药品器材不齐不交接；

（5）、危重患者护理不周不交接；

（6）、工作人员衣着不整齐不交接。

四、其他

药剂、检验、放射、超声、心电图等科室根据情况安排值班人员，做好交接班，完成在班时间内工作，保证临床医疗工作的顺利进

行。

第四篇：医生值班制度

安福县社会福利院医院制度

1：接待病人语言亲切、态度和蔼、关心体贴病人，着装整洁、举止端庄、佩戴胸牌、按时上岗。2：廉洁行医，拒收病人财务，不开人情方，杜绝向病人推销药品和保健品等。

3：对病人要认真检查，采取保证疗效、经济便宜的治疗方法，科学用药，尽可能的减轻病人的费用。4：认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规，不断提高服务和医疗质量，严防医疗差错事故的发生。5：认真做好病例记录，填写门诊日志工作，处方、各种诊疗单字迹工整、填写规范。各种报告结果、诊断结果必须要有原始记录，便于查找、核对。6：重视医疗安全，必要的签字和告知义务必须履行，防范并纠正差错事故以及医疗纠纷产生的苗头。7：保持侯诊室内地面无灰尘、纸屑、痰迹，桌面整洁，抽屉内无杂物，保持室内空气畅通。

8：诊室中不允许吸烟、聊天，不允许空岗，诊疗中不允许使用手机，保持完好的工作秩序。

9：严格执行卫生制度，做好器械清洁和保养、敷药的清洁、打包、消毒和药品的保管，做好登记统计工作，确保消毒物品达到绝对灭菌。10：随时巡视病房，做到每天上午查房、下午上下班同病员三见面，对危重病员随时观察。下班前及节假期间，值班医师必须做好交接班工作，对需要特殊观察的重症病员，须在床旁用口头方式向值班医师交班。11：随时了解病人的思想和生活情况，征求病员对医疗护理工作意见，做好病员思想工作，严格执行保护性医疗制度。

12：宣传卫生保健常识，开展健康咨询和心理健康讲座，做好预防和防疫工作。

13：认真抓好常见病、多发病、传染病的防治工作，防止流行病传播。

14：发现病疫，遇到大批外伤、中毒、传染病，应该及时上报，并采取相应措施。

15：遵守劳动纪律、按时上下班、不得随便脱岗，以保证患者及时得到就诊。

16：积极参加继续医学教育，学习新技术，阅读与疾病诊治有关的医学论文

17：依法执业、文明行医、弘扬医德、关爱生命、救死扶伤，维护患者合法权益，尊重患者个人隐私，服务人类健康事业。

第五篇：医生交接班制度

医生交接班制度

一． 病区值班需有一、二线和三线值班人员。原则上应由住院医师任一线值班，主治医师任二线，副主任医师可参加第三线值班。

二． 病区实行24小时值班制：值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况介绍，接受交班医师交办的医疗工作。

三． 急危重患者，必须做好床前交接班。值班医师应将急危重患者的病情和所有应处理事项向接班医师交代清楚，双方进行责任交接班签字注明日期时间。

四． 值班医师负责病区各项临时医疗工作和处理。一线值班人员在诊疗活动中遇到疑问时几时请示二线值班医师。二线医师不能解决的困难，应请三线值班指导处理。遇有需行政领导解决的问题时，应及时报告医院总值班或医政科。

五． 一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区，须向值班护士说明去向联系方法。三线值班医师可住家中，接到电话时立即前往。

六． 值班医师不能“一岗双责”，急诊手术除外，但病区需有备班医师。七． 每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。