第一篇：南昌大学医学院毕业论文（共）
南昌大学医学院毕业论文
题 目：
（成人本科）
慢粒急性巨核细胞白血病变的临床及实验室诊断
学生姓名 黄鑫 学号
专 业 临床医学 年级 指导教师 职称
2015年 10月
目 录
摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（4）前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（5）1 材料与方法 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（5）2 结果 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（6）3 讨论 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（7）4 结论 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（8）参考文献 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（8）致谢 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（9）
慢粒急性巨核细胞白血病变的临床及实验室诊断
学 生：黄鑫 指导教师：
【摘要】目的：对一例慢粒急性病变的患者的临床现象及实验室结果进行分析。方法：通过对患者的血象、骨髓象瑞氏染色的形态学及骨髓细胞的细胞化学染色进行了分析及利用流式细胞术进行CD抗原的测定。结果：该慢粒患者发生了急性巨核细胞白血病变。结论：慢粒急性粒细胞-急性巨核细胞白血病变较为罕见，且不容易诊断，预后差。所以应该结合多种检测结果进行综合评估，早期诊断，以提高生存率。
【关键词】慢性粒细胞白血病、巨核细胞白血病
前 言
巨核细胞白血病多见于二次性白血病,即实体瘤化疗后发生白血病,或骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓纤维化(MF)[1]变为白血病者。慢粒急性巨核细胞白血病变较为罕见。且急性巨核细胞白血病(M7), 仅约占急性自血病的3.6%至9.3%[2]，并由于缺乏足够特异的形态学和细胞化学特征,不易诊断。我国潘瑞彭首先注意了此种自血病．并报告了1例[2]，以后陆续有报告[2]，我们在会诊中见到1例，对此进行了临床及实验室的观察，将结果报告如下。材料与方法
1.1病例患者钟彬，男，来自自贡王井乡赵家湾村八组。25岁，农民，已婚,汉族。因“确诊慢性粒细胞白血病4+年，加重伴心慌,头晕，咳嗽20+天”，于2011年08月10日10：40入院。入院前4+年，患者因啤酒瓶打伤手后出现流血不止，被送成都建筑医院就诊，查血常规异常（具体不详），诊治不详，该院医生建议患者于华西医院就诊，经检查后，诊断为“慢性粒细胞性白血病”，给予治疗不详，患者出院后于我院定期就诊，长期服用“羟基脲”治疗，根据病情调整药物剂量。入院前20+天，患者感心慌不适，便血（具体量不详），头昏，咳嗽，未诉乏力不适，无血尿，酱油色尿，无皮肤黏膜自发性出血等，未予重视，未进行诊治，病情逐渐加重。根据目前症状及病史，门诊以“慢性粒细胞性白血病急性变，急性支气管炎”收入血液科。既往无肝炎等传染病史，无高血压等慢性病史，无外伤史，过敏史，预防接种史不详，无输血史，无吸烟，饮酒等不良嗜好史，家人体健。无家族性遗传性疾病及传染病史。
1.2 试剂和仪器
试剂：细胞化学染色染液（BASO,(台资)珠海贝索生物技术有限公司），流式细胞仪试剂（贝克曼），香柏油等。
主要仪器：普通光学显微镜（OLYMPUS-CX31，图像系统：重庆天海图文分析系统），细胞计数器（重庆虹堡生物技术开发有限公司），流式细胞仪（BECKMAN COULTER Etics XL，贝克曼公司）。
1.3 方法
血象检测：对患者的血常规进行检测，继而对本标本进行推片染色观察。骨髓象检测：右髂前上棘进行骨髓抽取，继而涂片染色观察。
细胞化学染色检测：对患者的骨髓片进行细胞化学染色（过氧化物酶，糖原，酸性磷酸酶等），继而进行观察。
流式细胞仪检测：静脉采血后，采用流式细胞仪对CD抗原进行检测。最后通过流式细胞术检查及反复对比而确立诊断。结果与分析
2.1 临床特点
体温36.7℃,脉搏98次每分，心率35次每分，血压103/44mmHg.发育正常，营养欠 佳，体型消瘦，扶入病房，神清语晰，自动体位，查体合作。重度贫血貌，面色苍白，口唇及睑结膜苍白，全身皮肤黏膜无黄染，右侧腹股沟区可扪及0.5*0.5cm大小的淋巴结，质硬，活动度差，有压痛，左侧可扪及1*1cm左右大小淋巴结，质硬，触痛，活动度小。头颅五官形态及活动状况正常等。心界扩大，心尖听诊区可闻及3级收缩期吹风样杂音，巨脾，肠鸣音尚可。四肢肌力，肌张力正常，生理反射存在等等。通过辅助检查发现病人入院时还伴有高钾（k=6.8mmol/l），肺部感染，极重度贫血(HGB=17g/l)，贫血性心脏病。病情较严重。经过给予葡萄糖酸钙针20ml缓推，碳酸氢100mlivgtt,普通胰岛素8u纠正高钾血症，并复查电解质观察钾。给予输悬浮红细胞4u纠正贫血，泮托拉唑40mgivgttqd*2天保胃，头孢他啶针2givgtt*3天抗炎，并进行祛痰，抗炎，止血治疗。
2.2 外周血象
血常规结果
WBC RBC HG PLT MCV MCH MCHC（/L）（/L）(g/l)（/L）(fl)(pg)(g/l)67.22.6
3767
1253
表1 患者就诊时有严重贫血(血红蛋白17—20g／l)，白细胞总数较高，为（66—70）*109/l,血小板约为375*109/l。讨论
长期以来，由于对巨核系前体细胞的形态和免疫学特点缺乏认识，一直对M7的了解认识及确诊不是很清楚。但随着免疫组织化学及血小板特殊糖蛋白单克隆抗体的发展，我们逐渐能够鉴别和定义巨核系前体细胞，因此发现M7的发现率比我们既往认识的要高。M7有一般白血病所具备的特点，主要特点是：常以贫血及发热为首发症状；多数患者无肝、脾及淋巴结肿大；M7常伴骨髓纤维化，骨髓穿刺时常出现干抽[2]。此患者是慢粒急性粒细胞-急性巨核细胞白血病变，较为罕见，且白血病性巨核细胞的形态变化最大，不易鉴别。本病例骨髓涂片显示，原始巨核细胞形态多样，胞体较小，胞体圆形或椭圆形，边缘不整齐，呈云雾状，指状突起或泡状突起；胞质量较少，深蓝色，不透明，无颗粒；染色质较粗，圆形，核仁不是很清楚，胞浆可见气泡。其形态有时难以和急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤和AML相区别。根据本病例巨核细胞表现可分为圆形细胞型和泡状突起型细胞型。圆型细胞型表现为细胞较小，核浆比例高，染色质致密，核仁欠清或清，胞浆较规整，边缘突起少，类似L1或L2细胞。泡状突起型表现为细胞较大，椭圆或不规则，核有扭曲或折叠，染色质细密，核仁较明显，浆稍多，色蓝或灰蓝，边缘有多个大小不等的泡状突起，并呈片块状或球形脱落。少数细胞有血小板生成。M7化疗反应不良，预后差[3]。若不能控制其白血病细胞的增殖往往出现快速致死过程，说明早期治疗者疗效较好.此患者由于有贫血与感染的存在，故情况严重，在纠正贫血，抗炎等治疗后，最终放弃治疗。此病例化学染色POX(-)，NAE(+)且不被氟化钠抑制。ACP和PAS(+)，其PAS阳性颗粒呈大小不等颗粒状，块状。符合M7化学染色结果，但特异性不高，所以无代表性意义。M7的诊断主要依赖于免疫组织化学检测及CD抗原，其次为血板过氧化物（PPO）[4]。血小板过氧化酶（PPO）是巨核细胞系分化中最早出现的酶标记[4]，特异性强，可借助电镜PPO反应检查发现。由于特异性强，因此PPO反应阳性是确诊M7可靠的方法[5]，但因为该方法专业性太强，且很费时，限制了其临床应用。此外可做骨髓病理活检，因为M7常伴有纤维组织增生，故常干抽。因为临床病例少，关于急性巨核细胞白血病变的治疗尚无成熟经验，无特殊方案，常规化疗和缓解后异基因造血干细胞移植是目前治疗急性巨核细胞白血病变的主要手段。化疗方案与其它类型 10 急性白血病相同。美国肿瘤组统计AML（M7）的诱导缓解率为66.0%，与MDS（57.1%）和M6（61.1%）类似，明显低于M0-M5（78.3%）[6]，诱导失败或诱导死亡是急性巨核细胞白血病变预后差的主要原因。急性巨核细胞白血病变患者一旦获得完全缓解并接受了异基因造血干细胞移植，其5年无病生存率（38.0%）与AML（M0-M5）相似（46.3%）[7]。诱导完全缓解后接受异基因造血干细胞移植能够提高患者的5年无病生存率。本患者病情较重，需继续住院治疗，但患者及其家属要求出院，于2011年8月13日签字出院。综上，巨核细胞白血病较为少见，尤其是慢粒急性粒细胞-急性巨核细胞白血病变，且不容易诊断，预后较差。所以应该结合多种检测结果进行综合评估。免疫组织化学及流式细胞术进行CD抗原的测定有助于该病的早期诊断和预后评估。巨核细胞白血病化疗反应不良，预后差，所以早期诊断对该病影响很大，以提高生存率。4 结论
慢粒急性粒细胞-急性巨核细胞白血病变较为罕见，且不容易诊断，预后差。所以应该结合多种检测结果进行综合评估，早期诊断，以提高生存率。
参考文献[1].Li Xiufang,Li Lixin,Lu Yanru.Disscussion on Distribution Law of Sick Megakaryocyte in MDS during Various Stages[J].Chinese Journal of Medicinal Guie,2008,4(11):604-606 [2].杨崇扎，宋玉华，齐淑玲等.八例巨核细胞白血病的临床及实验观察[J].中华血液学杂志，I989，8(2)：122-124 [3].严舫，闵碧荷，许燕群.四例急性巨核细胞白血病的诊断和分型探讨[J].中华血液学杂志，1989，4 ：193-195 [4].龚五星,赵云.骨髓活检病理组织学检查在血液病诊断中的应用[J].中国现代医学杂志,2001,11(1):87-89 [5]刘抗援,杨科, 何学鹏等.急性巨核细胞白血病的实验室观察.临床检验杂志, 1998，16(67)：364-365 [6].Hassan HT, Freund M.Characteristic biological features of human megakaryoblastic leukemia cell lines.Leuk Res, 1995,19: 589-594 [7].Barnard DR, Alonzo TA, Gerbing RB, et al.Comparison of childhood myelodysplastic syndrome, AML FAB M6 or M7, CCG 2891: Report from the Children′s Oncology Group.Pediatr Blood Cancer.2006
致 谢
本设计的完成是在实习医院老师的细心指导下进行的。在每次设计遇到问题时老师不辞辛苦的讲解才使得我的设计顺利的进行。在此向老师表示衷心地感谢！还要感谢代敏老师对我的论文的修改，从发现问题直至最后设计的修改的整个过程中，花费了代老师很多的宝贵时间和精力。没有你们的帮助我不可能这样顺利地完成论文，在此表示深深的谢意。
最后，向在百忙中抽出时间对本文进行评审并提出宝贵意见的各位老师表示衷心的感谢。
文中图表格式：
表1：两药治疗胃炎疗效比较
治愈率（%）80.0 70.0 分组 例数 痊愈 未愈
甲药 乙药
100
70 30
图1：受灾群体灾后感觉压力情况
附件二：
毕业论文评分意见和标准
优秀：
1．遵守教学规律，态度端正，勤奋努力，表现较好。2．能独立完成毕业论文所规定的各项任务，较全面地达到教学基本要求。具有较强的综合分析问题和解决问题的能力，表现出较强的独立工作能力和一定的创新等。
3．毕业论文规范，内容正确，概念清楚，条理分明，文字通顺，书写工整，符合标准。
良好：
1.遵守教学规律，在毕业论文工作中，勤奋努力，表现较好。
2.能独立完成毕业论文所规定的各项任务，满足教学基本要求，具有一定的综合分析问题和解决问题的能力。
3.毕业论文完备，概念清楚，书写工整，符合标准。
中等：
1.遵守教学规律，在毕业论文工作中，比较努力，表现一般。
2.能独立完成毕业论文所规定的各项任务，基本满足教学要求，综合分析问题的能力表现一般。
3.毕业论文完备，内容正确，概念较清楚，书写工整，符合标准。
及格：
1.在毕业论文工作中，工作态度及表现一般。
2.在教师指导下基本上完成了毕业论文所规定的各项任务，基本达到教学要求，但分析问题和解决问题的能力较差。
3.毕业设计论文内容基本正确，书写工整，基本符合标准。
不及格：
1.有抄袭他人毕业论文的行为（设计、论文内容有40%以上与他人雷同）。
2.毕业论文中存在着原则性错误。
3.毕业论文概念不清，不符合标准。
附件三 毕业论文评语
指导教师 职称 工作单位
对 级 层次 专业学员
所完成毕业论文的
评 语
年 月 日
第二篇：南昌大学医学院职业规划书
大学生职业规划书
姓名:余烊班级:南昌大学2011级116班学院:南昌大学医学院学号：63006113
53未来，掌握在自己手中。花开花又落，春去春又回。踏着时光车轮，我已走到22岁的年轮边界。驻足观望，竞争日益激烈，形形色色人物竞赴出场，不禁感叹，这世界变化好快。大学生职业生涯规划书身处信息世界，作为一名临床专业的当代大学生，我不由得考虑起自己的未来。，在机遇与挑战粉墨登场的社会里，我扮演着怎样一个角色呢？
水无点滴量的积累，难成大江河。人无点滴量的积累，难成大气候。没有兢兢业业的辛苦付出，哪里来甘甜欢畅的成功的喜悦？没有勤勤恳恳的刻苦钻研，哪里来震撼人心的累累硕果？只有付出，才能有收获。未来，掌握在自己手中。
二.个人资料
我的名字叫余烊，性别男，年龄22岁，政治面貌入党积极分子，就读学校南昌大学，所在学院医学院，系别临床2011级。感兴趣的专业有许多，有经济学，临床医学，法学。
1.我的兴趣爱好：业余爱好 读书、听音乐、文体运动.登山等有挑战的活动；喜欢的文学作品《狼图腾》、《老人与海》、《平凡的世界》；喜欢的歌曲《同一首歌》；喜欢旅行，想环游世界。
2．自己优势：学习成绩优秀，担任院学生会干部，班级群众基础好，父母、亲人、班主任、任课老师关爱，动手能力较强，有较强的组织协调能力。
3．自己劣势：目前的手头经济状况较为窘迫,做事不能够坚持,遇事无主见，无耐性，有些小自卑。解决自我盘点中的劣势和缺点
所谓江山易改，本性难移。内向并非全是缺点，使我少一份张扬，多一点内敛，但可相应加强与他人的交流沟通，积极参加各种场合各项有益的活动，使自己多一份自信、激扬，少一份沉默、怯场。充分利用一直关心支持我的庞大的亲友团的优势，真心向同学、老师、朋友请教，及时指出自身存在的各种不足并制定出相应计划加以针对改正。
加强锻炼，增强体质，提高体育成绩，以弥补身高不足而带来的负面影响。积极争取条件，参加校内外的各项勤工俭学活动，以解决短期内的生活费问题并增强自身的社会工作阅历，为以后创造更多的精神财富和物质财富打下坚实基础。
5我的气质是胆汁质的人，精力旺盛，热情直率，激动暴躁，情绪体验强烈，神经活动具有很强的兴奋性，反应速度快却不灵活。
6我的性格是外向而稍偏内向，大都根据所在环境改变。
7我的能力是有较强的组织和与他人交流的能力，此外，还有比较强的动手能力。我的职业价值观是（1）利他主义。总是为他人着想，把直接为大众的幸福和利益尽一份力作为自己的追求。（2）社会地位。能和各种人交往，建立比较广泛的的社会联系和关系，甚至能和知名人物结实。
9我心中理想的职业是当一名优秀的合格医生
10角色转变:（1）克服依赖心理，学会自我独立，（2）学会主动学习，（3）处理好人际关系，（4）树立正确的人生观，（5）建立良好的心态，（6）养成良好的生活行为方式。
二、职业取向分析测试
我自己通过的MBTI测试，结果为的性格类型倾向为“ ISFP ”(内向 实感 情感 知觉)沉静，友善，敏感和仁慈。欣赏目前和他们周遭所发生的事情。喜欢有自己的空间，做事又能把握自己的时间。忠于自己的价值观，忠于自己所重视的人。不喜欢争论和冲突，不会强迫别人接受自己的意见或价值观。
ISFP型的人平和、敏感，他们保持着许多强烈的个人理想和自己的价值观念。他们更多地是通过行为而不是言辞表达自己深沉的情感。ISFP型的人谦虚而缄默，但实际上他们是具有巨大的友受和热情之人，但是除了与他们 相知和信赖的人在一起外，他们不经常表现出自我的另一面。因为ISFP型的人不喜欢直接地自我表达，所以常常被误解。ISFP型的人耐心、灵活，很容易与他人相处，很少支配或控制别人。他们很客观，以一种相当实事求 是的方式接受他人的行为。他们善于观察周围的人和物，却不寻求发现动机和含义。ISFP型的人完全生活在现在，所以他们的准备或计划往往不会多于必需，他们是很好的短期计划制定者。因为他们喜欢享受目前的经历，而不继续向下一个目标兑现，所以他们对完成工作感到很放松。ISFP型的人对于从经历中直接了解和感受的东西很感兴趣，常常富有艺术天赋和审美感，力求为自己创造一个美丽而隐蔽的环境。没有想要成为领导者，ISFP 型的人经常是忠诚的追随者和团体成员。因为他们利用个人的价值标准去判断生活中的每一件事，所以他们喜欢那些花费时间去认识他们和理解他们内心的忠诚之人。他们需要最基本的信任和理解，在生活中需要和睦的人 际关系，对于冲突和分歧则很敏感。
我适合的领域有：手工艺、艺术领域 医护领域 商业、服务业领域等
我适合的职业有： · 客户销售代表· 行政人员· 商品规划师· 测量师· 海洋生物学者· 厨师· 室内装潢设计师· 园艺设计师· 计算机软件界面设计 · 旅游销售经理· 旅行社销售人员· 职业病理专业人员· 时装、首饰设计师· 陶器制作者· 乐器制作者· 卡通漫画制作者· 素描画家· 舞蹈演员· 画家· 出诊医生· 出诊护士· 理疗师· 牙科医生· 个人健康和运动教练· 体育用品、个人理疗用品销售员· 餐饮业、娱乐业业主
三.职业分析
在落实人才强国战略、大力推进素质教育的今天，如何使医学高等院校的社会实践服务好培养高素质医学人才的中心，实现个人、高校、社会三者的共同发展，是摆在高校医学
教育工作者和医学生面前的共同的重大课题。文章通过对医学社会实践现状的分析，探讨其在新形势下的发展趋势，力求为医学社会实践的发展创新提供新思路。医学专业毕业生的就业趋势表明，学校每年都在扩招而招聘单位的编制又极有限，越来越多的毕业生向往“三大”(大城市、大医院和大单位)，而与此同时用人单位提出的“三高”(高学历、高学位和高职称)要求，又使得毕业生的“三大”愿望难以实现。医学专业的招生和专业设置存在着一定的问题。一些医学院对于大学生都是通才培养，而针对病理检验、移植、用血安全等医学教育课程所开设的课时很少，由于专业缺少细化，造成了专才的欠缺。大医院饱和 基层医院“饥渴”。
四.未来人生职业规划
根据自己的兴趣和所学专业，在未来应该会向医学和英语两方面发展。围绕这两个方面，本人特对未来作初步规划如下：
总体规划为：1 2001-2015年学业有成期：充分利用校园环境及条件优势，认真学好专业知识，培养学习、工作、生活能力，全面提高个人综合素质，并作为就业准备。2 2015-2018年，熟悉适应期：利用3年左右的时间，经过不断的尝试努力，初步找到合适自身发展的工作环境、岗位。完成主要内容：（1）学历、知识结构：提升自身学历层次，从本科走向研究生，专业技能熟练。英语四、六级争取拿优秀，且开始接触社会、工作、熟悉工作环境。
（2）个人发展、人际关系：在这一期间，主要做好职业生涯的基础工作，加强沟通，虚心求教。（3）生活习惯、兴趣爱好：适当交际的环境下，尽量形成比较有规律的良好个人习惯，并参加健身运动，如散步、跳健美操、打羽毛球等。3.2018以后,事业上升期:在单位努力工作,虚心求教,向上级学习请教,不断拼搏创新,作出一点成绩,工作步步高升.具体步骤如下:(1)2018-2024年,通过努力学习进修,获取到一定的临床经验.(2)2024-2028年,在单位勤奋努力，虚心学习，并且在国内外的主要期刊上发表数篇学术论文。(3)2028年以后，通过学习进修取得主任医师，并且发表一些相关的学术论文，争取获得博士学位。而对于现在我的目标是：大学一年级：在学习方面，我要保持各科成绩在85分以上，全国计算机2级。生活方面要学会自我独立和与宿舍同学建立良好的关系。对于社会活动方面，积极参加校内外各种社会实践活动。
2大学二年级：在学习方面，我仍要保持各科成绩在85分以上，在大二将CET-4过关。生活方面要学会自己照顾好自己且积极帮助他人。对于社会活动方面，主动组织且策划更多实践活动。
3大学三年级：在学习方面，我仍要保持各科成绩在85分以上甚至更高，有机会学习日语并过其3级。生活方面要关心各个方面的知识。对于社会活动方面，积极参加学校组织的见习活动。
4大学四年级：在学习方面，我仍要保持各科成绩在85分以上甚至更高，有机会争取拿到心理医师咨询证。生活方面要更加独立。对于社会活动方面，参加实习过程中努力学习各种知识。
5大学五年级：在学习方面，我要争取毕业论文的高分和准备考研，生活方面必须独立。对于社会活动方面，努力地参加各种大小招聘会。
五.差距
1.医学基础知识不是太扎实，英语基础较差，里目标还有一定的距离。
2.做事情的反应不够敏捷，对于动手能力的训练还有待提高。
3.对于技术比较生疏，缺乏创新能力，适应能力较差。
六.缩小差距的方法
1.利用今后的在校时间，为自己补充所需的知识和技能。包括参与社会团体活动、广泛阅读相关书籍、选修、旁听相关课程、报考技能资格证书。
2.充分利用毕业前的实习时间，把相关的技术进一步巩固，并且不断的学习新技术，丰富自我。锻炼自己的注意力，在嘈杂的环境里也能思考问题，正常工作。在大而嘈杂的办公室里有意识地进行自我训练。
3.在校期间多和老师、同学讨论交流，毕业后选择和其中某些人经常进行交流。常参加一些交流会，联宜会等，不断积累经验，向其他人“取经”。充分利用自身的工作条件扩大社交圈、重视同学交际圈、重视和每个人的交往，不论身份贵贱和亲疏程度。
七．成功标准
我的成功标准是个人事务、职业生涯、家庭生活的协调发展。
只要自己尽心尽力，能力也得到了发挥，每个阶段都有了切实的自我提高，即使目标没有实现（特别是收入目标）我也不会觉得失败，给自己太多的压力本身就是一件失败的事情。
八.结束语
计划定好固然好，但更重要的，在于其具体实施并取得成效。这一点时刻都不能被忘记。任何目标，只说不做到头来都只会是一场空。然而，现实是未知多变的。定出的目标计划随时都可能受到各方面因素的影响。这一点，每个人都应该有充分心理准备。当然，包括我自己。因此，在遇到突发因素、不良影响时，要注意保持清醒冷静的头脑，不仅要及时面对、分析所遇问题，更应快速果断的拿出应对方案，对所发生的事情，能挽救的尽量挽救，不能挽救的要积极采取措施，争取做出最好矫正。相信如此以来，即使将来的作为和目标相比有
所偏差，也不至于相距太远。当然，这只是我个人观点，若有不当之处，敬请大家指出或补充，在此感谢！
总之，在大学五年当中我会努力学好各种知识，且培养自己良好的性格，能力，良好的生活方式。将自己培养成一名优秀的毕业生，同时也具有当一个好医生的潜质，为以后工作和考研做好充分的准备。
我相信只要努力，只要好好学，我一定胜任我所选择的职业。乘风破浪会有时，直挂云帆济沧海。
第三篇：南昌大学医学院校园达人秀
南昌大学医学院校园达人秀活动策划
南昌大学医学院校园达人秀 主办单位：南昌大学医学院素质拓展部 策划书
一.活动名称
南昌大学医学院校园达人秀
二.活动背景
为了丰富医学院校园文化，给有才艺的医学院学子提供一个展示自我的平台，也为了更好的宣扬医学院精神风貌，一临学院素质发展部希望通过努力，让每一位平凡的同学都能感受舞台的魅力，成为自己、同学、老师心中的“达人”，发掘校园才人，营造积极的校园氛围，促进同学们进一步健康成长。
三．活动主办方
第一临床医学院素质拓展部
四．活动目的1、开展具有知识性、艺术性、群众性的文娱活动,丰富学生的课余生活,营造良好校园文化氛围
2、挖掘校内有才艺或特长的学生，让更多的才艺精英拥有更为广阔的舞台展示自我3、不设门槛的赛制，力图选出那些平凡而富有才华、拥有梦想并渴望奇迹的普通同学
4、提高学生文化鉴赏修养。
5、加强素质发展部的团队协作能力，提高素质发展部的知名度
五．活动意义
1、营造浓厚的文化氛围，促进校园文化建设
2、陶冶学生情操，缓解学生压力，娱乐身心
3、进一步扩大会展协会的影响力，努力打造品牌协会
4、搭建一个彰显青春个性的平台，展示你我的风采
六．活动对象
南昌大学第一临床医学院在校学生
七．活动时间地点
初选：2012年11月22-23日（周四周五）晚上7点，第一教学楼
决赛：2012年11月26日(暂定)，学术报告厅
八．活动参与形式
1、在内容积极健康的前提下，表演形式不限
2、以个人或团体参赛皆可
九．参赛要求
1、比赛内容要有特色，积极向上，鼓励节目的创新
2、参赛作品要完整、健康、有感染力，内容活泼，形式多样
十．活动宣传
1、通知各年级素拓委员向各班同学进行宣传
2、以海报的形式面向学院宣传
3、场地宣传
十一．报名形式
各班同学在本班素拓委员那里报名由素拓委员汇总给相应报名负责人，报名截止日期为11月21日
十二．比赛评定
初赛：参赛者自由选题表演，节目不能超过十分钟，剩余30秒会有时间提示，超过时间者会有相应扣分。由五位评委打分，十分为满分，五位评委分数去掉一个最高分，去掉一个最低分，取平均分作为最后比赛成绩，取前十名同学晋级 决赛：第一环节采取两两PK的形式，由评委以yes or no的形式决定两组中哪个组晋级，由五位评委给予心仪的一组yes，给另一个组no，晋级者进入下一环节比赛，另外从pass掉中选出一组再给一次机会，由这组的人气决定，人气主要由观众和评委决定；第二环节才艺展示，展示不能超过五分钟，剩余30秒会有时间提示，比赛由评委打分，十分为满分，五位评委分数去掉一个最高分，去掉一个最低分，取平均分作为最后比赛成绩。
十三．人员安排
初赛：评委由10级和12级素拓部部长和副部组成，共五个；引领人员为12级和10级各一个干事；签到安排人员为12级素拓委员共两个；维持秩序人员10级素拓委员2个；计时人员为12级素拓委员
决赛：主持人为10级特定主持共两个；评委由三年级素拓部部长及副部组成；礼仪人员四个由三年级共同完成；引领人员由11级素拓部干事负责；会场维序由12级干事负责；PPT放映由10级素拓部负责；计时人员为11级素拓委员 十四．奖项设定
一等奖一名，二等奖两名，三等奖三名，最佳人气奖一名
南昌大学医学院素质拓展部2012年11月
第四篇：南昌大学医学院院长办公会会议纪要
南昌大学医学院院长办公会会议纪要
昌大医纪要字[2006]2号
2006年第2次院长办公会纪要
时间：2006年2月18日 地点：第一会议室 主持：高国兰
出席：程传裕、高金庆、易炳星、陈伟高
列席：张生如、罗笑燕及办公室、教务办、学工办、医学实验教学部、计财办、组织人事办、学报等相关部门负责人
议 定 事 项
一、会议讨论了2006年招生专业调整事宜，确定在原有医学专业基础上，尝试进行各医学专业分流方向的招生。
二、会议讨论了医学实验教学部人员配备、办公用房（地点）、办公经费等有关事宜，决定：
—1— １、人员配备方案由医学实验教学部提出，待学院批准后统一由医学实验教学部管理。
２、医学实验教学部工作启动经费15万元，今后学院实验教学方面的经费统一由医学实验教学部管理。
３、学生实验教学的安排与管理均统一由医学实验教学部负责，实验课程的安排主要由各院、系提出计划，由医学实验教学部协调实施。
４、考虑到学院计划对东湖校区的老建筑进行改造，医学实验教学部的办公用房暂以过渡房形式解决，待校园改造布局确定后再另行安排。
三、会议讨论了学院教学楼、行政楼布局及改造、各职能处室、院、系办公场所的过渡安置方案。
１、确定将北院教学办公大楼改造为学院新的行政办公楼。要求在过渡期安置各职能处室、院、系时以简单易行、经费节约为原则。
２、要求全院广大干部职工树立全局意识，以学院改革发展为重，克服目前因改造而造成的暂时性困难。
四、会议原则通过了南院成教大楼的装修招标方案。
五、会议讨论了《江西医学院学报》更改刊名、主编及确定办公场所的有关事宜。会议确定：
１、《江西医学院学报》刊名在上级主管部门没有批示前，暂延用现刊名。
２、根据学院领导班子调整情况，决定《江西医学院学报》、《实用临床医学》主编由高国兰兼任。
—2 — ３、考虑到医学刊物的特点及专家审稿等因素，同意以上两刊编辑部办公地点不变。
主题词：院长办公会
第2次
纪要
南昌大学医学院办公室 2006年2月23日
（共印3份）
—3—
第五篇：南昌大学江西医学院药理学教学大纲
第一章 药理学总论-绪言（1学时）
【目的要求】
1．掌握药效学、药动学概念。2．熟悉药物含意。
3．了解药理学的性质，药理学的发展史，药理学在新药的研究与开发中的作用。【教学内容】
1．药理学的性质与任务 2．药理学研究的主要内容 3．药物与药理学的发展史
4．药理学在新药的研究与开发中的作用
第二章 药物代谢动力学（3学时）
【目的要求】
1．掌握首过消除、生物利用度、肝药酶诱导剂与抑制剂、半衰期、表观分布容积、一级与零级消除动力学概念。
2．掌握结论:弱酸性药物在酸性环境中，解离少，易吸收；在碱性酸性环境中，解离多，难吸收；弱碱性药物在酸性环境中，解离多，难吸收；弱碱性药物在碱性碱性环境中，解离少，易吸收。
3．熟悉药物的肠肝循环、一室与二室模型，药物的体内过程，研究药物的吸收、分布、代谢和排泄，血药浓度随时间而变化的规律。【教学内容】
1．阐明药物的体内过程（吸收、分布、转化、排泄）与药物作用的关系，药物的跨膜转运（主动、被动转运）
2．口服给药的首过消除，药物与血浆蛋白的结合，肝药酶诱导剂、肝药酶抑制剂在药物研究及指导临床用药的意义。
3．一级动力学与零级动力学，房室概念，表观分布容积、生物利用度、半衰期、清除率、血药浓度与给要方法间的关系。
第三章
药物效应动力学（2.5学时）【目的要求】
1．掌握药物的不良反应、副作用、毒性作用、治疗指数、受体激动剂、阻断剂、安全范围、效价强度、效应力等概念及含意。
2．熟悉量效关系、半数有效量、半数致死量、药物的作用机制、受体、亲和力等的含意。【教学内容】
1．药物的基本作用：作用的基本表现、作用的选择性、治疗作用和不良反应。2．药物的量效关系：量效曲线的理论与实际意义；效能、效价强度及治疗指数、安全范围的概念和意义。
3．药物的作用机制：作用于受体及其它生理生化过程；受体理论，亲和力、内在活性与药物作用强度、效能、激动药、拮抗药和部分激动药的关系；受体类型、受体的调节及第二信使在受体—效应之间的作用。
第四章 影响药物效应的因素（0.5学时）
【目的要求】
1．了解药物、机体对药物效应的影响。【教学内容】
1．药物因素：药物制剂和给药途径，药物相互作用。
2．机体因素：年龄，性别，遗传因素，特异质反应，疾病状态等。
第五章 传出神经系统药理概论（1学时）
【目的要求】
1．掌握α（α
1、α2）、β（β
1、β2）、M（M1、M2）、N（N1、N2）及DA受体的主要分布、生理效应，掌握传出神经系统药物的分类。2．了解乙酰胆碱、去甲肾上腺素的生物合成、储存、释放与代谢。【教学内容】
1．传出神经药物的解剖分类及生理功能：突触、递质、受体和效应器的概念；递质的生物合成、贮存、释放和代谢。2．受体的分类：α及β肾上腺素受体，M及N胆碱受体；各种受体的分布、递质与受体结合产生的效应；双重受体支配的优势现象。
3．传出神经药物的作用机制：作用于受体、影响递质的生物合成、转化与转运及传出神经药物的作用环节与分类。
第六章 胆碱受体激动药（1.5学时）
【目的要求】
1．掌握毛果芸香碱、新斯的明、毒扁豆碱的作用、应用及主要不良反应。2．熟悉乙酰胆碱的Ｍ、Ｎ样作用。3．了解房水的生成与回流过程。【教学内容】
1．乙酰胆碱的M及N样作用，氨甲胆碱的应用。
2．M胆碱受体激动药毛果芸香碱兴奋眼虹膜刮约肌和睫状肌M胆碱受体，对瞳孔及眼内压的影响及用途。
3．熟悉卡巴胆碱、醋胆碱。贝胆碱的药理作用特点和临床应用。4．了解N胆碱受体激动药及毒蕈碱药理作用特点。
第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药（1.5学时）
【目的要求】
1．掌握新斯的明对骨骼肌、胃肠道和心血管的作用、用途、不良反应和禁忌证；毒扁豆碱的临床应用。
2．熟悉有机磷酸酯的中毒机制，阿托品和碘解磷定（氯解磷定）的解毒机制。3．了解胆碱酯酶水解乙酰胆碱的意义。【教学内容】
1．胆碱酯酶的分类，水解乙酰胆碱的步骤。
2．新斯的明的作用机制、临床应用和不良反应；毒扁豆碱、他克林及加兰他敏的作用特点和用途。
3．有机磷酸酯的中毒机理，急性中毒的表现（M、N样作用及中枢症状）。4．碘解磷定解救有机磷农药中毒的机制，阿托品解毒的效应，二药合用的理由。
第八章 胆碱受体阻断药（Ⅰ）-M胆碱受体阻断药（1.5学时）
【目的要求】
掌握阿托品的作用、应用及不良反应，山莨菪碱、东莨菪碱、嗅丙胺太林的作用特点及应用。【教学内容】
1．阿托品对Ｍ胆碱受体的竞争性阻断作用，对不同部位受体作用的差异，对心血管平滑肌、腺体、眼及中枢神经的作用、临床应用、不良反应及中毒的解救原则。
2．东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点、用途；普鲁本辛与后马托品的用途。
第九章 胆碱受体阻断药（Ⅱ）-Ｎ胆碱受体阻断药（0.5学时）
【目的要求】
1．熟悉两类肌松药作用的异同。2．了解神经节阻断药的作用及应用。【教学内容】
1．NN胆碱受体阻断药：美卡拉明、咪噻吩等降压机制、药理作用特点、不良反应。
2．除极化型松弛药：琥珀胆碱致肌松弛的机制、药理作用及其特点、体内过程临床用途，不良反应，应用时的注意事项。
3．非除极化型肌松弛药：筒箭毒碱的作用特点、临床用途、不良反应、中毒解救、禁忌证。
第十章 肾上腺素受体激动药（2学时）
【目的要求】
1．掌握肾上腺素受体激动药对受体的选择性、体内过程、临床应用、不良反应。2．熟悉α受体激动药及β受体激动药的分类。
3．了解该类药物的化学结构特点，构效关系，化学结构与体内过程的关系及其分类。【教学内容】
1．α受体激动药：去甲肾上腺素的体内过程；去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素、甲氧明对α受体的作用及对血流动力学的影响，临床用途，不良反应。2．α、β受体激动药：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱对α和β受体的选择性、药理作用、对血流动力的影响、临床用途、不良反应、注意事项。
第十一章 肾上腺素受体阻断药（1学时）
【目的要求】
1．掌握α受体阻断药和β受体阻断药对血流动力学的影响以及作用、作用机制、临床用途和不良反应。
2．熟悉α受体阻断药及β受体阻断药的分类。【教学内容】
1．受体阻断药：对α受体的选择性阻断作用、对血流动力学的影响，临床用途、不良反应。讲授药物有：酚妥拉明、妥拉唑啉、酚苄明、哌唑嗪、特拉唑嗪、育亨宾。
2．β受体阻断药：对β
1、β2受体的选择性阻断作用、对血管、心脏、肾素活性、支气管的影响，膜稳定作用，内在拟交感活性，临床用途，不良反应。常用药物有：普萘洛尔、阿普洛尔、氧烯洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、醋丁洛尔、拉
贝洛尔。
第十二章 中枢神经系统药理学概论（自学内容）
第十三章 全身麻醉药（自学内容）第十四章 局部麻醉药（自学内容）第十五章 镇静催眠药（2学时）
【目的要求】
1．掌握苯二氮卓类、巴比妥类的分类、作用特点、临床应用和主要不良反应。2．熟悉苯二氮卓类与巴比妥类药物的药动学特点、药理作用机制及量效规律。【教学内容】
1．苯二氮卓类药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应。2．巴比妥类药物的构效关系及量效关系、临床应用、不良反应。
3．其他镇静催眠药：水合氯醛、羟嗪、甲丙氨酯、丁螺环酮、甲喹酮及褪黑素等。
第十六章 抗癫痫药和抗惊厥药（1学时）
【目的要求】
1．掌握苯妥英钠、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸钠、苯二氮卓类、卡马西平的作用特点及临床用途，主要的不良反应。
2．熟悉硫酸镁的抗惊厥作用原理、临床应用。3．了解不同类型癫痫的合理选药。【教学内容】
1．癫痫的临床类型及其相应症候群、癫痫的发病机制与抗癫痫药的作用方式。2．苯妥英钠的药代力学特点及其临床意义，药理作用及临床适应证，主要不良反应及防治措施。
3．乙琥胺、苯二氮卓类、卡马西平、丙戊酸钠、氟桂利嗪的作用特点与临床用途。
4．抗癫痫药的合理选用及用药注意事项。5．抗惊厥药的作用原理、临床应用、中毒解救。
第十七章 治疗中枢神经系统退行性疾病药（1学时）
【目的要求】
1．掌握左旋多巴和苯海索治疗帕金森病作用机制、特点及主要不良反应。2．熟悉帕金森病的发病机制及抗帕金森病药物的作用方式。3．了解卡比多巴、金刚烷胺、溴隐亭、司来吉兰等的作用特点。【教学内容】
1．帕金森病的发病机制与抗帕金森病药的作用机制。
2．左旋多巴的体内过程、药理作用及其特点、临床应用与主要不良反应、药物相互作用。3．卡比多巴、金刚烷胺、溴隐亭作用机制与特点。4．抗胆碱药抗震颤麻痹作用的特点与临床应用。5．其它运动障碍疾病的药物治疗（自学）。
第十八章 抗精神失常药（2学时）
【目的要求】
1．掌握氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及常见不良反应。2．了解其他抗精神失常药的作用特点及用途。【教学内容】
1．抗精神病药：药物分类，对多巴胺受体的作用，对中枢神经系统、植物神经系统及内分泌系统的影响，临床用途及常见不良反应。氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、氯普噻吨、氟哌啶醇、五氟利多、氯氮平、利培酮。2．抗躁狂症药：碳酸锂的作用及原理，适应证及注意事项。
3．抗抑郁症药：三环类、NA、5-HT再摄取抑制药和MAO抑制药的抗抑郁作用及机制, 药物相互作用。代表药物有：米帕明、地昔帕明、苯乙肼和氟西汀。
第十九章 镇痛药（2学时）
【目的要求】
1．掌握吗啡、哌替定的药理作用，用途及不良反应；喷他佐辛的作用特点及临床用途。
2．熟悉其他镇痛药的应用。3．了解阿片受体分型及意义。【教学内容】
1．阿片生物碱类：阿片的来源及构效关系，内源性阿片肽和阿片受体的分型及意义；吗啡的作用及其机制，临床应用及不良反应，中毒抢救及禁忌证；可待因的作用特点及用途。
2．人工合成镇痛药：作用特点、临床应用及成瘾性。代表药物有：哌替定、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛。
3．其他镇痛药：曲马朵、布桂嗪、二氢埃托啡和布托啡诺的作用特点及应用。4．阿片受体拮抗药：纳洛酮、纳曲酮、烯丙吗啡。
第二十章 解热镇痛抗炎药（1学时）
【目的要求】
1．掌握阿司匹林的作用特点、用途及常见不良反应。2．熟悉解热镇痛抗炎药的共同作用及其机制。
3．了解其他类别的解热镇痛抗炎药的作用特点、用途及不良反应。【教学内容】
1．解热、镇痛、抗炎的作用机制。
2．水杨酸类：阿司匹林的吸收与代谢特点，临床用途，常见不良反应及预防措施。
3．其它类：对乙酰氨基酚作用特点及应用注意；保泰松的代谢、作用特点及适应证，不良反应与禁忌证；吲哚美辛的适应证及禁忌证。
第二十一章 离子通道及钙通道阻滞药（1学时）
【目的要求】
1．掌握常用钙通道阻滞药的作用及用途特点。2．熟悉钙通道阻滞药的药理作用与临床应用。3．了解钙通道的类型与钙通道阻滞药的分类。【教学内容】
1．钙离子的生理作用、钙通道的类型与分子结构。2．钙拮抗药的分类、药理作用与临床应用。
3．常用钙拮抗药的作用特点及用途。如：维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平。
第二十二章 抗心律失常药（3学时）
【目的要求】
1．掌握抗心律失常药的药理作用，临床应用和不良反应。2．熟悉心律失常的电生理机制及抗心律失常药的基本电生理作用。【教学内容】
1．正常心肌电生理及心律失常的发生机制。2．抗心律失常药的基本电生理作用及药物分类。
3．常用抗心律失常药：奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米等的作用、用途与不良反应。4．快速型心律失常的药物治疗原则。
第二十三章 肾素-血管紧张素系统药理（1.5学时）
【目的要求】
1．掌握血管紧张素I转化酶抑制药及血管紧张素II受体拮抗药的药理作用和作用机制。
2．熟悉血管紧张素I转化酶抑制药及血管紧张素II受体拮抗药的代表药的临床应用和不良反应。【教学内容】
1．肾素血管紧张素系统的生理功能。
2．血管紧张素I转化酶抑制药代表药卡托普利的作用机制、临床应用和不良反应。
3．血管紧张素II受体拮抗药的作用机制、临床应用和不良反应。
第二十四章 利尿药和脱水药（1.5学时）
【目的要求】
1．掌握利尿药临床应用及应用原则、主要不良反应及用药注意事项。2．熟悉各类利尿药的药理作用及作用机制。3．了解利尿药作用的生理基础。【教学内容】
1．复习泌尿生理过程，肾小管再吸收、分泌功能，髓袢升支粗段髓质部与尿液稀释和浓缩的关系。2．高效利尿药：呋塞米、依他尼酸和布美他尼作用部位及机制，对Na+、Cl-、Ca2+、Mg2+、K+等在肾小管再吸收的影响，主要临床用途，不良反应及药物的相互作用。
3．中效利尿药：噻嗪类的药理作用、作用机制、临床用途和不良反应。4．低效利尿药：螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、乙酰唑胺的作用机制、临床用途、不良反应。
第二十五章 抗高血压药（2学时）
【目的要求】
1．掌握抗高血压药物分类及代表性药物，甲基多巴、利舍平、普萘洛尔、哌唑嗪、硝苯地平、肼屈嗪、硝普钠、氢氯噻嗪、卡托普利降压作用特点、应用及不良反应；
2．熟悉降压药物的使用原则。【教学内容】
1．抗高血压药物的分类。
2．利尿药（重点为噻嗪类利尿药）的降压机制、主要不良反应。
3．钙通道阻滞药（硝苯地平等）的抗高血压机制，不同钙拮抗药的作用特点、临床用途和主要不良反应。
4．β-受体阻断药的降压机制及临床应用特点，临床应用时的注意事项。5．血管紧张素转化酶Ⅰ抑制药及AT1受体阻断药的抗高血压机制，临床用途，主要不良反应。
6．中枢性降压药可乐定的降压机制、临床用途及主要不良反应。7．α1受体阻断药哌唑嗪的抗高血压机制，临床用途、不良反应。
8．作用于血管平滑肌的抗高血压药：硝普钠的降压作用特点、临床应用、主要不良反应，久用降压作用减弱的原因以及与利尿药、β-受体阻断药合用增加疗效的机制。
9．通道开放药及其他新型抗高血压作用特点与应用 10．高血压的药物治疗原则。
第二十六章 治疗心力衰竭的药物（2学时）【目的要求】
1．掌握强心苷的药理作用、临床应用、药代动力学特点及不良反应与防治；血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药抗慢性心功能不全的作用及其机制。
2．熟悉血管扩张药、β受体阻断药及非苷类正性肌力强心药的抗慢性心功能不全作用。
3．了解慢性心功能不全时心脏的病理生理改变及治疗药物分类。【教学内容】
1．慢性心功能不全时心脏结构与功能、神经内分泌及心肌β-受体信号转导的变化。
2．强心苷的构效关系、作用、用途、药代动力学以及不良反应与防治。3．利尿药在治疗慢性心功能不全中的应用及注意事项。4．血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。5．血管扩张药及β-受体阻断药治疗慢性心功能不全的机理及应用。6．非强心苷类强心药。
第二十七章 调血脂药与抗动脉粥样硬化药（自学内容）
第二十八章 抗心绞痛药（1学时）
【目的要求】
1．掌握硝酸酯类、β-受体阻断药、钙拮抗的抗心绞痛机制。2．掌握各类抗心肌缺血药的分类和临床用途。【教学内容】
1．硝酸酯类抗心肌缺血机制、临床用途、药动学特点及主要不良反应。2．β-受体阻断药的抗心肌缺血机制及临床用途、以及与硝酸酯类合用能相互增效机制。
3．钙拮抗药硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓的抗心绞痛机制、作用特点及临床用途。4．其他抗心肌缺血药：如血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药、Na+/H+交换抑制药、特异性减慢心率药与扩血管药。
第二十九章 作用于血液和造血器官的药物（2学时）
【目的要求】
1．掌握肝素、铁剂、叶酸及维生素Ｂ12的作用及应用； 2．熟悉华法林、链激酶、维生素Ｋ、右旋糖酐的作用及应用； 3．了解其它药物。【教学内容】
1．简述凝血与抗凝的过程。
2．肝素的体内、外抗凝作用、应用及不良反应；口服抗凝药华法林对凝血因子的影响、应用及不良反应；链激酶（溶栓酶）抗凝特点及应用。
3．促凝血药维生素Ｋ的分型、来源；促凝血作用及应用；抗纤维蛋白溶解剂氨甲苯酸的止血作用特点、应用及注意事项。
4．抗贫血药的常用制剂，铁的吸收（促进、阻碍因素）、应用及不良反应；叶酸、维生素Ｂ12的生化功效、治疗巨幼红细胞性贫血中各自的特点。5．血容量扩充药右旋糖酐的中、低、小分子制剂的作用及应用（自学）。
第三十章 影响自体活性物质（0.5学时）
第三节 组胺和抗组胺药
【目的要求】
1．掌握组胺H1受体激动药和H1、H2受体阻断药的临床应用及主要不良反应。2．了解组胺H1、H2、H3受体兴奋产生的效应及其阻断药的作用。【教学内容】
1．组胺的受体分型及受体兴奋所产生的效应，H1受体激动药倍他司汀的临床应用。
2．常用H1、H2受体阻断药的药理作用，主要临床用途和不良反应。
第三十一章 作用于呼吸系统的药物（1学时）【目的要求】
1．掌握平喘药茶碱类、肾上腺素受体激动药、肾上腺皮质激素类和肥大细胞膜稳定药的临床应用及其不良反应。2．熟悉各类平喘药的作用机制。3．了解镇咳药、祛痰药的临床用途。【教学内容】
1．略述支气管哮喘的病理。
2．平喘药：拟肾上腺素药（异丙肾上腺素、沙丁胺醇）、Ｍ胆碱受体阻断药（异丙阿托品）、茶碱类（氨茶碱）、色甘酸钠及肾上腺皮质激素的平喘作用、应用及不良反应。
3．镇咳药：可待因、喷妥维林、退咳的镇咳作用及应用（自学）。
4．祛痰药的分类，氯化铵、溴己新、乙酰半胱氨酸的祛痰作用、应用及注意事
项（自学）。
第三十二章 作用于消化系统的药物（1.5学时）
【目的要求】
1．掌握抗消化性溃疡药的分类及应用； 2．了解泻药与止泻药、助消化药。【教学内容】
1．抗消化性溃疡药中的抗酸药：氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸氢钠的临床应用；镁盐致泻，铝盐可致便秘；西咪替丁（雷尼替丁）、哌伦西平、奥美拉唑的应用。2．助消化药：稀盐酸、胃蛋白酶、胰酶及乳酶生的应用（自学）。
3．泻药：硫酸镁、甘油、酚酞、大黄及蕃泻叶的作用及应用，泻药使用中的注意事项。
4．止泻药：阿片制剂、收敛药及吸附剂的应用及评价（自学）。
第三十三章章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药（自学内容）
第三十四章 性激素类药及避孕药（自学内容）第三十五章 肾上腺皮质激素类药物（3学时）
【目的要求】
1．掌握肾上腺糖皮质激素生理效应及药理作用、作用特点、分类、临床用药原则及指征、用法与用量、不良反应与药物滥用的危害。2．了解皮质激素的构效关系和作用机制。【教学内容】
1．肾上腺糖皮质激素的生理效应及其构效关系。
2．糖皮质激素的药理作用及其机制、体内过程、临床应用、主要不良反应及其防治措施，重要的禁忌症、滥用药危害。
3．常用糖皮质激素类药物：可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、氟轻松。
4．ACTH与盐皮质激素的作用，皮质激素抑制药（自学）。
第三十六章 甲状腺激素及抗甲状腺药（1学时）
【目的要求】
1．掌握抗甲状腺药物的作用原理、临床应用、不良反应与用药注意事项。2．熟悉甲状腺素的药理作用及临床用途。3．了解甲状腺激素的生物合成、分泌调节。【教学内容】
1．甲状腺激素的合成、分泌与调节，药理作用和临床应用。
2．抗甲状腺药的作用机制、临床应用及其主要不良反应，常用药物：丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑、碘及碘化物、放射性碘、放射性碘、β-受体阻断药。
第三十七章 胰岛素及口服降血糖药（1学时）
【目的要求】
1．掌握胰岛素的降血糖作用及适应症。
2．熟悉口服降血糖药物甲苯磺丁脲、甲福明及苯乙福明的降血糖作用特点、应用、不良反应。【教学内容】
1．胰岛素的药理作用及其机制，体内过程与临床用应，不良反应及其防治。2．口服降血糖药的药理作用特点、临床应用、不良反应。常用药物：甲苯磺丁脲、格列本脲、甲福明、阿卡波糖及罗格列酮。
第三十八章 抗菌药物概论（1学时）
【目的要求】
1．掌握各类药物的抗菌原理及细菌的耐药性。2．熟悉抗菌药物的常用术语； 3．了解抗菌药物的发展史 【教学内容】
1．掌握抗生素的基本概念和化学疗法的主要内容。2．抗生素联合用药的原则。3．抗生素的作用、分类和机制。4．细菌耐药的原因。
5．抗生素的合理应用及影响因素。
第三十九章 β-内酰胺类抗生素（2学时）
【目的要求】
1．掌握β-内酰胺类抗生素的抗菌机制、影响抗菌作用因素及细菌耐药机制；青霉素与半合成青霉素的抗菌谱、适应证、不良反应及其防治。2．熟悉青霉素和头孢菌素的发展概况，分类及各类药物特点。3．了解非典型β-酰胺类抗生素的特点。【教学内容】
1．β-内酰胺类抗生素的抗菌机制及细菌耐药性产生机制。
2．青霉素类：（1）青霉素化学结构与抗菌活性及半合成类药物的关系；（2）青霉素的体内过程及其长效制剂的理化特性,抗菌谱及抗菌作用特点、临床用途、过敏反应及其防治；（3）半合成类: 以6-APA 为母核改变侧链而成。耐酸青霉素类,耐酶青霉素类,广谱青霉素类，抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。
3．头孢菌素类: 以7-ACA为母核,化学结构及抗菌谱与青霉素相似点及特点.抗菌作用及临床应用。
4．非典型β-内酰胺类的特点.第四十章 大环内酯类、林可霉素及多肽类类抗生素（1学时）
【目的要求】
1．掌握大环内酯类抗生素的抗菌谱及抗菌作用机制。
2．了解红霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、阿奇霉素及林可霉素、万古霉素、多粘菌素等的抗菌特点、不良反应与临床应用。【教学内容】
1．大环内酯类抗生素: 红霉素, 乙酰螺旋霉素,罗红霉素,克拉霉素,阿齐霉素、交沙霉素的抗菌作用、临床应用和不良反应。
2．林可霉素、克林霉素、万古霉素、多粘菌素的抗菌作用,临床作用和不良反应。
第四十一章 氨基糖甙类抗生素（1学时）
【目的要求】
1．掌握庆大霉素、链霉素的抗菌作用、临床应用及不良反应。2．熟悉氨基糖甙类抗生素的共性（体内过程、抗菌作用、毒性）。3．了解其它药物的应用。【教学内容】
1．氨基糖甙类抗生素的体内过程、抗菌作用、毒性；
2．链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、妥布霉素、新霉素的特点、临床应用及主要不良反应。
第四十二章 四环素类和氯霉素（1学时）
【目的要求】
1．掌握四环素类、氯霉素类的抗菌作用，临床作用，不良反应及其防治。2．熟悉多西环素，米诺环素的特点。【教学内容】
1．天然四环素类：四环素的抗菌作用及其机制，药动学，临床应用及不良反应.（主要为二重感染，肝损害，对小儿牙齿生长的影响）。
2．半合成四环素类，多西环素，米诺环素的抗菌作用特点，临床应用及不良反应。
3．氯霉素类：氯霉素的抗菌作用及其机制（与核糖体的50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶，阻止肽链延长）。体内过程，严重的不良反应，尤其要区分对造血系统的两种性质不同的损害，二重感染及灰婴综合症等。氯霉素的临床应用。甲砜霉素的特点。
第四十三章 人工合成抗菌药（2学时）
【目的要求】
1．掌握喹诺酮类和磺胺类药物的抗菌谱，体内过程，临床应用。2．熟悉甲氧苄啶的作用机理与应用，与磺胺类合用的根据。3．了解硝基呋喃类药物的临床应用。【教学内容】
1．喹诺酮类：抗菌作用机制，各种喹诺酮类药特点。
2．磺胺类：磺胺类药物的构效关系与药物的分类，抗菌谱，抗菌作用机制，体内过程，不良反应与防治，临床适应证。各种磺胺药的特点。
3．其它合成抗菌药：甲氧苄啶的抗菌机制，增强磺胺抗菌作用的机制。硝基呋喃类及硝基咪唑类的临床应用。
第四十四章 抗真菌及抗病毒药(自学内容)第四十五章 抗结核病药及抗麻风病药（1学时）
【目的要求】
1．掌握一线抗结核病药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素抗结核作用特点、耐药性、临床应用、不良反应及结核病的防治原则。
2．熟悉抗麻风药：氨苯砜、利福平的抗麻风作用、应用及毒性。3．了解抗结核二线药及抗麻风病药。【教学内容】 1．各类抗结核病药
异烟肼：对结核杆菌选择性杀菌作用及其机制，抗药性，体内过程，不良反应及其防治。
利福平：抗菌谱广，对结核杆菌的作用，抗菌机制—作用于细菌的RNA多聚酶，不良反应，临床应用。
利福喷汀，利福定：利福霉素类的新衍生物。抗结核特点。
乙胺丁醇：对结核杆菌的选择作用，作用原理，抑制菌体RNA的合成；与其它抗结核类联合应用。大量长期应用可致视神经炎。
吡嗪酰胺：主要为短程疗法的组分之一，不良反应主要为肝毒性。链霉素：对结核杆菌的杀菌作用，抗药性，临床应用。
2．抗结核病药的用药原则：早期，联合，坚持全程规律用药及适宜的剂量。3．抗麻风病药：氨苯砜，苯丙砜，利福平，氯法齐明。
第四十六章 寄生虫（自学内容）第四十七章 抗恶性肿瘤药（自学内容）第四十八章 影响免疫功能的药物（自学内容）
第四十九章 基因治疗药物（自学内容）
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