质量管理年

第一篇：质量管理年

临河人民医院“管理年活动”2010年工作总结

按照卫生部和巴彦淖尔市卫生局开展医院管理年活动的统一部署和要求，我院开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，通过活动的开展，促进了我院内涵建设，改进了医院服务，规范了医疗行为，提高了医疗质量，确保了医疗安全，和谐了医患关系。目前已取得了阶段性成效。现将我院2010年医院管理年活动开展情况总结报告如下：

一、基本工作情况

（一）高度重视，组织到位

我院历年来高度重视医院管理年活动，将医院管理年活动作为全院中心工作和医院管理工作的头等大事，列入重要议事日程，院党委和院办公会多次进行专题研究；成立了主要领导为组长的“医院管理年”领导小组，根据活动进展情况分年度制定了“医院管理年活动”方案，确定了每年活动的重点内容、工作步骤及工作要求，并将“医院管理年”活动纳入目标管理、评优和科室等级评审，实现了“全院有人管，大事有人抓，工作有人做”。

（二）及时部署，广泛宣传发动 我院通过召开动员会，下发文件等形式对医院管理年活动进行了周密部署和安排。为便于各科室掌握医院管理年的主要内容和要求，结合我院实际，将医院管理年涉及的六个方面33项指标归纳为“六要六不要”（即一要严格制度、保障安全，不要违反规范、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加环节、就诊繁杂；三要改进服务、医患和谐，不要态度生硬、激化矛盾；四要强化管理、降低成本，不要有章不循、放松监管；五要合理收费、信息公开，不要巧立明目、增加负担；六要救死扶伤、崇尚医德，不要利欲熏心、道德缺失），要求各科室将医院管理年活动的主要精神以及“六要六不要”通过院报、标语、板报以及制作成小卡片下发给每个职工等多种形式开展广泛、深入的宣传。与此同时，在医院管理年活动宣传过程中，我们还注重典型引路，通过组织先进人物事迹报告会等形式，切实加强职工职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，发扬优良传统和作风，增强职业使命感和荣誉感，进一步营造了良好的社会氛围和舆论氛围。

（三）强化培训、提高人员素质

我院通过举办各种培训班、三基考试等形式，努力提高人员素质，为全医院管理年活动开展奠定了基础。如举办各种管理人员培训班，邀请上级医院专家教授就如何加强医疗质量管理、执行医疗安全核心制度、医患沟通的理论与实践等方面进行专题讲座等。通过考试，促进了我院医务人员加强三基知识的学习和训练，进一步提高了我院医务人员三基水平。通过培训学习，进一步提高了我院医务人员对认真执行医疗安全核心制度、提高医疗服务质量、加强医患沟通的认识，强化了各级医疗机构质量意识和医疗风险防范意识，提高了各级医疗机构防范和处置医疗纠纷的能力，为全医院管理年活动开展奠定了坚实的基础。

（四）营造良好执业环境，和谐医患关系

一是积极开展平安医院建设活动。与区委宣传部、区社会治安综合治理委员会、区公安局、区民政局等部门联合开展了《以“关爱生命、强化服务、防范纠纷、构建和谐”为主题的平安医院专项活动》，深入扎实开展医疗安全管理，重点加强医疗行为规范、规章制度落实、基础质量提高和医务人员责任心教育，就当前医疗纠纷的特点、今年几例典型的医疗纠纷及目前全区医疗质量存在的问题进行了分析总结，进一步推动了平安医院建设工作，全区平安医院建设取得了初步成效。

二是积极贯彻实施《临河区医疗纠纷防范与处置试行办法》。为更好地防范与处置医疗纠纷。

三是推行医患沟通制度。近几年来，我院发生的几起医疗纠纷归结起来有一个重要的原因是因为医患沟通不到位，因此，我院将推行医患沟通制度作为开展医疗质量工作的重要内容，对医患沟通时间、内容、技巧都做了明确要求：要求接诊医师和住院病人沟通要在病人入院后8小时内完成和急诊病人或家属的沟通必须在病人入院后2小时内完成，并按规定的形式和要求将沟通情况记入病历中，医务人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者病情及预后、某些治疗可能引起的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等。通过通过推行医患沟通制使患者和家属在就医过程中达到“三明白”（病情明白、治疗措施明白、治疗费用明白）。

（五）强化医院感染管理、维护群众身体健康

一是认真贯彻卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医院感染管理办法》，举办了一期有关多重耐药菌感染及预防、控制措施等方面知识的培训。二是强化手卫生工作。将手卫生操作纳入了医院管理年医务人员考核内容之一。三是加强重科室医院感染管理。重点是口腔科、内窥镜、以及新生儿室的医院感染管理工作。四是切实做好医疗废物处置工作。加强与环保部门的协调。

（六）加强医院药事管理、提高合理用药水平

认真贯彻《卫生部处方管理办法》，加强处方规范化管理，积极开展处方点评制度；医学教，育网|搜集整理继续严格执行卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和《临河区抗感染药物使用管理规范》。在院各科室推行了抗菌药物分级管理制度。

（七）严格制度、强化责任追究

按照“三不放过”的要求，制定了《临河人民医院医疗纠纷及医疗事故责任追究制度（试行）》，进一步强化了医疗机构和医务人员的责任意识。近年来共通报医疗机构 家，处理医务人员人。

（八）坚持依法行政，严把医疗服务要素准入关 结合开展百日医疗机构专项清理整顿活动，进一步做好医疗市场清理整顿，医学教，育网|搜集整理协同有关部门治理违法医疗广告、打击非法行医活动。严格准入审批行为，贯彻落实《执业医师法》、《护士条例》及有关配套文件。

（九）建立手术分级管理制度

外科、妇产科手术病例是医疗安全隐患较为突出，医疗纠纷发生机率较高的专业，是医疗安全的重点环节。我院在认真研究、充分酝酿的基础上，制定了《临河人民医院手术分级管理制度（暂行）》，建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法，对医师的专业技术能力进行审核并通过后，方可授予相应的手术权限，并实施动态管理，有效地杜绝了部分医务人员超越自身条件或技术水平开展手术的情况。

（十）加强血液质量管理工作

我院认真贯彻执行《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》、《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，通过强化培训、加强无偿献血宣传和招募、建立从血液的采集、检测、制备、贮存、运输等各环节的质量控制体系等措施，进一步规范采供血活动和临床用血管理，保证临床用血安全。

（十一）强化督导，推动落实

近年来，针对医院管理年活动开展的不同时期和阶段，我院先后6次组织督查组对全院范围内进行了医院管理年活动及医疗质量管理督查。医学教育网|搜集整理督查采取事先不打招呼、直接查阅资料、实地查看及现场考核等方式，重点对各科室在医院管理年活动中宣传动员、医疗质量与医疗安全、改进服务、财务管理、依法执业、行风建设等情况进行综合督查，并在督查过程中就发现的问题进行现场讲评，下达《督查意见书》，要求各科室针对发现的问题，一边推进实施，一边抓好整改。同时在每次集中督查结束后，通过召开专题研讨会、下发督查通报等形式对全院管理年及医疗质量管理好的经验、存在的问题及时进行归纳分析，把医院管理年活动的成果转变为医院工作的常态，逐步建立起抓管理、促质量的长效机制，有效推动了医院管理年活动深入开展。

二、存在的主要问题

尽管我院管理年活动取得了一定成效，但仍存在着一些问题和不足：一是部分科室对医院管理年活动的认识不到位，重视不够，存在松懈思想。二是院科两级质量管理体系不健全或虽有组织但履行职责不力。三是医院各项工作制度特别是医疗安全各项核心制度有待于进一步健全、完善和落实；四是缺乏有效的评审和考核制度。五是管理干部队伍不稳，缺乏必要的培训。六是急诊急救“绿色通道”不畅通。

三、下一步工作重点

加强医院管理是一项长期的、坚持不懈的重点工作，今后，我院将巩固成果、持续推进医疗质量工作，把医院管理年活动引向深入。针对存在的问题，重点做好以下几方面工作：

（一）紧紧围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量”这个主题，切实抓好医院各项法律法规和工作制度的落实。重点抓好各项法律法规和医疗服务质量和医疗安全核心制度的落实。进一步建立健全医疗质量和医疗安全的核心工作制度，加强对医务人员监督检查，确保各项法律法规、医疗质量和医疗安全核心工作制度的有效落实。

（二）以加强医疗文书书写为重点，切实做好病历书写和管理制度的落实，提高医疗质量。按照卫生部《病历书写基本规范》要求，加强对住院病历书写的监督检查和评价工作，切实履行院、科两级病案质量管理组织职责，从基础抓好病案的书写质量，提高病案书写的水平，保证医疗活动的基础质量、环节质量和终末质量。

（三）抓好《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》的落实，提高医院合理用药水平。进一步加强抗菌药物临床应用的管理，认真落实《指导原则》中提出的具体要求；加强临床药师素质的培养，提高临床药师技术水平；建立和完善本机构基本药物处方集和目录，提高医务人员的合理用药水平，减轻患者就医负担。

（四）抓好医院感染控制各项工作，提高医院感染控制水平。认真贯彻落实《医院感染管理办法》要求，建立健全医院感染监测网络，加强医院感染控制工作管理，做好前瞻性调查和目标性监测，有效预防和控制医院感染，为提高医疗服务质量提供强有力的保障。

（五）进一步转变服务理念，加强医院内涵建设，提高管理队伍的管理能力和水平。医学教，育网|搜集整理进一步转变医院管理者的发展思路和服务理念，端正办院方向，从注重外延和硬件发展，转向充实内涵，加强医院思想道德建设、人员素质建设、文化建设和学科建设上来，用科学的发展思路、先进的管理理念、忠诚的服务精神和人道的服务文化，改善服务质量，提高服务水平。一是强化医院院长的责任，提高院长的政治素质和管理能力，使院长把主要精力放在加强和改善医院管理、维护公益性质上来，减少专业技术性服务，同时，加强和培养专业化医院管理干部，为医院管理工作提供强有力的支持。二是加强医院文化建设，提高医院的整体服务能力。三是加强重点学科建设，提高医院技术水平。

（六）进一步加强急诊能力建设。健全各医疗机构急诊科或急诊抢救室，畅通医疗急救绿色通道，并通过组织培训、开展岗位练兵等多种形式，努力提高医务人员急诊急救技能，切实提高急诊能力和急救水平。

医务科

2011年1月10日

第二篇：医疗质量管理年总结

羊井子湾卫生院“医疗质量管理年”工作总结

按照关于开展“医院管理年”活动的文件精神，根据县卫生局的统一部署和要求，我院自全面启动“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，以创建“群众满意医院”活动为载体的“医院管理年”活动，在院领导的正确领导下，通过全院广大干部职工的共同努力，创建活动取得了初步成效和阶段性成果。现将活动情况总结汇报如下：

一、精心的组织，周密的安排

开展“医院管理年”活动，是通过加强医院管理，提高医疗质量和服务水平，使医疗服务更加贴近群众，贴近社会，着力解决群众关注的热点、难点问题，具有非常重要的现实意义。院领导班子对此高度重视，把“医院管理年”活动作为卫生院的头等大事来抓。

1、专门成立了院长殷俊魁同志任组长，其他院领导为成员的“医院管理年”活动领导小组。下设活动办公室，抽调行政职能科室得力干部负责活动的组织协调工作。从组织机构和人员配备上确保了“医院管理年”活动的顺利开展；

2、院活动办在认真总结去年创建“群众满意医院”工作经验的基础上，结合自身实际，制定了《医院开展“医院管理年”活动实施方案》，明确了目标任务和时间步骤。为确保活动不流于形式，不走过场，还将《医院管理评价指南》中的考评指标层层分解，制定了《责任分工表》，把任务落实到责任科室和责任

人。对考核标准中的每一项内容都明确了分管领导的责任，严格把好责任关，为活动的扎实推进打下了坚实的基础。

二、加强了宣传，强化了教育

1、院活动办为更好地推进活动的开展，在全院上下营造出一种浓厚的活动氛围，及时将医院在活动中的进展和各科室的经验做法反映出来，对活动起到了推动、引导、宣传的作用。充分发挥了媒体的监督和导向作用，营造出良好的舆论氛围。

2、活动开展以来，活动办还组织力量根据各岗位的不同要求分别对医、护、药、技人员进行了“医院管理年”知识的学习。广泛而深入地宣传教育使广大职工进一步明确了活动的目的、意义和要求，有效地激发了他们参与活动的热情和内在动力，参与活动的责任感和积极性普遍增强。

三、狠抓了管理，确保了质量

“医院管理年”的核心目标就是通过加强医院的科学管理，保证医疗质量的持续改进不断提高。始终把医疗质量与医疗安全作为生命线牢牢抓紧不放松，建立、健全了多项确保医疗安全、改善服务态度，提高医疗质量的措施。

1、建立院、科两级质控体系，实行职能科室与临床医辅科室联动考核机制。

各科室也成立了相应的科室质控小组，从人员上保证了质控部门经常性质量监控工作的持续开展。院、科两级质控人员从目标出发，采取目标引路，在仔细研读《医院管理年活动方案重点评价标准》的各项指标后，结合医院实际，制定了《医院医疗质量考核细则》（试行）。将医院各项日常工作进行标准量化，定

期考核督查。采取行政职能科室考核临床、医辅科室的工作业绩，使医院的各项工作都纳入到有序规范的考核评价体系中来。

2、突出医疗服务质量主题，实行重点科室重点监控。

在定期进行考核督查的同时，强化医疗服务质量与医疗安全意识，把重点放在医疗工作环节上，注意对工作流程全过程的质量监控。强调对13项核心制度的贯彻执行；如经常性抽查运行和入档病历书写质量，监控：首诊负责制、医师查房制、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度等规章制度的落实情况，建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全报告制度。对考核督查不达标的科室和个人予以通报，提出整改意见，限期整改。

3、加强药品管理，保证用药安全有效。

把好用药关，药品严格实行集中招标采购。加强对精神药品、放射药品的管理。狠抓临床合理用药，安全用药，重新制订和完善了《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药情况监控制度》等规章制度，形成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学管理体系。严格控制药品收入占医疗收入的比例，加强处方管理、考评大处方，有效遏制药品回扣等不正常现象的蔓延。坚持做到合理使用抗生素，指导医师合理使用抗菌药物，保证患者用药安全。

四、公开了价格，规范了收费

价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全，又要在治疗费用上切实做到透明、合理，使患者得到实惠。我院严格执行收费政策，规范了医疗服务项目收费，严禁超标、分解收费现象发生。

1、方便患者查询，病人可随时查询到在院就诊期间发生的费用。对住院病人实行“每日费用清单”交流和监督制度。在药品价格降幅频繁、幅度大的情况下，我院均严格按要求及时、准确执行新的收费价格。

2、为缓解病人经济负担过重的实际，成立了医疗费用控制小组，以降低医院病人费用为突破口，积极研讨降低医疗费用问题，同时，按上级有关规定，认真执行了减免、优抚政策。

五、以病人为中心，加强人性化服务

以人为本，是构建和谐医院的精髓，结合医院管理年活动，我院提倡全面推行人性化服务，将以病人为中心的理念始终贯彻在各项工作中，确保医疗质量和服务水平的提升，强调医务人员要以病人为本做好医疗服务，机关后勤科室干部以临床为本做好后勤保障服务。

1、为方便患者看病，切实解决患者就医的各种不便现象，改进和简化了就医流程。重视环节管理如制定急诊科和120救护的工作流程等，为病人提供更优质，更快捷的服务。改变原来的被动接受咨询为主动地走动式服务。

2、在门诊大厅设立了“合理用药咨询及医疗收费咨询台”主动服务于患者的窗口，极大地方便了患者就医看病中遇到困难时，畅通了医院与患者沟通交流的渠道。同时根据目前社会上医患关系日趋紧张的现实，制订了《医院医患沟通制度》和《医院医患沟通细则》，要求医务人员接诊时应使用文明用语，杜绝服务忌语，强化与患者及其家属的沟通与交流，尊重其知情权、选

择权、同意权，充分履行医方的告知义务，竭尽所能帮助其克服病痛，强调住院前、住院时、住院3天内及检查和出院时、出院后的多层次，全方位沟通。

3、在门诊大厅免费提供开水及一次性纸杯，方便病人看病就诊。这些方便患者的服务项目正在向规范化扩展。人性化服务不仅为病人提供了优质高效的服务，密切了医患关系，加快了病人康复进程，还促进了医德医风建设。

六、强化行风建设，规范医疗行为

医院从领导班子到科室人员都十分重视行风建设，多次召开会议强调医疗服务质量和行业作风建设，向社会服务承诺，教育职工自觉遵守行业纪律，同各科室、个人签订承诺书，严格了层次管理，实行了行风建设责任制和责任追究制，广泛深入开展“行风大家评”活动，听取了社会各界和来院就诊患者对我院的评议。做好经常性的问卷调查，让病人对医务人员服务水平，服务态度、服务质量等提出意见和建议，设置了意见箱、举报箱，公布了举报电话，建立了日趋完善的社会监督、自身约束的监督体系。在“医院管理年”活动开展的几个月中，医院的医德医风和行风建设得到了明显的改善，医院管理更加有序，医疗质量也有了极大提高，服务意识得到了增强，整改措施得到了落实，有效地推动了各项工作，达到了预期的效果。我们将继续严格遵循“以病人为中心”，提高医疗服务质量，以群众满意医院建设活动为载体的活动主题、重点抓住群众看病中存在的热点和难点问题，不断提高医疗质量，保证医疗安全，提供优质、人性化的服务，不断改革，不断完善，使我院管理水平及医疗质量跃起上一个新的台阶。

羊井子湾卫生院

第三篇：质量管理年活动实施方案

“质量管理年”活动实施方案

公司各车间、各部门：

根据集团公司《关于2012年开展“质量管理年”活动的决定》文件要求，为在2012年开展的“质量管理年”活动中，通过**公司领导和全体职工的共同努力，把企业的产品质量和各项工作质量提升到一个新的台阶。经研究，现将公司“质量管理年”活动实施方案下发给你们，请认真贯彻执行。

一、指导思想

在质量管理年活动中，紧密结合“精细化管理”工作的推行，把解决企业产品质量和工作质量中存在的问题、差距作为活动的起点、重点和落脚点，从而在干部职工中牢固树立“质量为先、信誉为重、管理为本、服务为诚”的思想，为集团公司2012年“双十”目标的实现奠定坚实的基础。

二、工作目标

通过“质量管理年”活动的开展和“精细化管理”工作的推行，从根本上解决工作质量和产品质量上存在的问题，实现2012年公司在产品废品率、一次性交检合格率、合同履约率以及新产品的开发、自主品牌的推广等方面制定的各项指标。

三、组织领导

公司成立“质量管理年”活动领导小组。组长：**；副组长：**，**公司综合办公室负责活动的综合指导、协调和宣传工作。

四、活动内容

根据当前企业生产经营活动中存在的工作质量问题和产品质量

问题，重点围绕以下内容展开：

1．进一步完善各项规章制度、工作职责、工艺流程、检验指标，加大对工作质量和产品质量全过程的跟踪检查与监督。

2．技术部要着眼产品升级、技术进步，举办不同内容、不同层次的专业技术培训；生产车间要广泛开展岗位技术练兵活动，营造人人争做技术能手、个个争当生产标兵的良好氛围综；综合办公室要根据企业的发展和生产的需要，认真做好新员工的入职培训和在职培训。

3．强化细节管理，充分发挥每一个人的主观能动作用，不断推动“精细化管理”工作向纵深发展，把“四个凡是”落到实处。

4．厉行节约，反对大手大脚、铺张浪费；提高产品合格率、降低次品率；树立爱厂如家，厂兴我兴，厂衰我耻的思想。

5．综合办公室要紧扣“质量管理年”活动的主题，适时报道在“质量管理年”活动中涌现出的先进人物、先进事迹，弘扬企业文化，广泛开展“企业是职工之家”“质量是企业的生命”的宣传教育活动，增强职工的责任感和紧迫感。

五、活动安排

质量管理年活动，从今年2月1日开始至12月底结束，共分四个阶段进行：

第一阶段：制定方案，动员部署。（2012年2月1日--2月15日）

各车间、各部门要根据实施方案的内容、要求和时间安排，结合本部门生产（工作）的实际，制定出活动方案，并通过相关会议和宣传栏，发动全体职工围绕质量管理年活动的内容，开展讨论活动从而达到统一思想、提高认识。

第二阶段：查找问题，组织整改。(2月16日--5月31日）各车间、各部门对照工作职责和工艺标准认真查找问题，影响产品质量和工作质量的问题，要认真制定整改方案并上报综合办公室。在整改过程中要做到目标明确、任务落实、责任到位。

第三阶段：检查督促，巩固提高。（6月1日--11月30日）在各车间、各部门对查找出的质量问题进行整改的过程中，公司“质量管理年”活动领导小组将组织人员进行跟踪检查。对经整改后仍达不到要求的，将提出限期整改意见；对通过整改后达到要求的，各部门要认真总结经验，并在巩固的基础上进一步提高。同时，各部门要有针对性的举办专业技术和业务讲座，加强职工培训和岗位技术练兵，不断提高公司职工的业务技能。

第四阶段：全面总结，验收评比。（12月1日--12月15日）在此期间，各车间、各部门要对本部门开展“质量管理年”活动的情况进行全面总结并写出书面材料上报综合办公室，公司“质量管理年”活动领导小组将在对车间和部门进行全面验收的基础上，评选出本次活动的先进集体二名（生产车间和行管部门各一名）。

经公司研究，对在“质量管理年”活动中评选出的先进集体，按该部门12月实有人数，以每人10元计发奖金，总计不足1500元的按1500元奖励；对验收合格的部门给予600元的奖励。

六、活动要求

（一）各车间、各部门要把 “质量管理年”与全面推行精细化管理紧密结合起来，认真查找本部门在产品质量和工作质量方面存在的问题，并制定出切实可行的整改措施，力争在最短的时间内解决查出的问题。

（二）各单位要切实加强领导，改进管理，采取多种形式开展质量管理达标升级活动，不断增强企业职工“以质量求生存，以质量求发展”的战略意识，在全公司掀起守信誉、重质量的工作热潮。

（三）各部门要通过在职培训、专题讲座、技术比武、业务交流等多种形式，扎实开展质量管理年活动。综合办公室、技术部要结合生产（工作）实际，认真制定全员培训计划,特别是对各级管理人员、专业技术人员和技术工人的培训，确保活动取得实效。

（四）各部门要通过多种形式，广泛宣传质量管理年活动的目的、意义和进展情况，总结和推广典型经验和做法。充分调动各方面参与活动的热情和积极性，营造浓厚的舆论氛围。

（五）公司“质量管理年”活动领导小组对车间和部门进行“质量管理年”活动全面验收时，车间和部门必须提供的资料：

1、本单位“质量管理年”活动开展方案；

2、开展活动的学习宣传记录；

3、查找出的问题；

4、对问题解决的办法和结果；

5、开展活动的工作总结。

第四篇：质量管理年取得效果的总结

广西钦崇高速公路项目第十合同段开展

质量管理年取得效果的总结

山东通达路桥工程有限公司 钦崇高速公路第十合同段 二0一0年六月三十日

山东通达路桥钦崇高速公路№10合同段

质量管理年取得效果的总结

通过质量管理年活动的开展，也进一步提高我项目部的质量管理水平，使我部的管理工作更科学化、规范化。确保钦崇高速公路建设质量，实现钦崇高速公路建设朝着又快又好发展的方向发展，通过质量管理年活动，进一步加强我司在工程质量管理，强化质量意识，落实质量责任，全面提高工程建设质量管理水平，现将这几个月开展的质量活动所取得的成果总结如下。

一、通过活动的开展思想觉悟得到明显的提高

通过质量活动的开展，使全体职工的科学发展观、质量是企业生存的根本理念，得到了根本的提高，以“质量、安全、廉政”三个责任重于泰山为中心，全面加强和创新管理为主线，更加科学的质量管理方法，以建设优质工程、安全工程、廉政工程为目标，更新观念，创新机制，完善制度，齐抓共管，依法建设管理，实现公路建设新提高的思想，投入于钦崇高速公路建设。

二、进行全员质量教育，树立精品意识。

公司的党政工团积极配合，广泛宣传发动，使“百年大计，质量第一”、“质量重于生命，责任重于泰山”的精神深深铭记到每一个职工心中，使全体职工充分认识到，出现质量事故，不仅给国家造成损失，给社会带来危害，而且会使 1 企业失去信誉，失去市场。深入开展“干一个工程，出一项精品，树一座丰碑”活动，精益求精，使工程质量经得起历史的考验。

三、质量保证体系得到完善，工程质量层层严把关。

进一步完善我项目部实行的“项目部总体控制，工程部监督实施，施工队自控完成”的三级质量控制体系，项目部重点抓好施工方案的优化，制订完善有关质量控制规程，加强对分包和劳务单位的资信审查，决不允许不具备资质和不符合合同要求的队伍进场施工。项目经理部侧重检查管理，对可能出现质量问题的各个环节，制订预防措施，对钢筋、水泥、砂石料等材料，严格进行检验，杜绝不符合标准要求的材料流入工地，保证在建工程质量符合规范要求。加强施工队伍自检，严格执行“自检、互检和专检”三检制度，没有进行三检或三检不合格的不提交监理验收。

四、落实质量管理目标责任制，实行质量一票否决。

从经理到现场施工人员，从项目经理部到施工队逐级签订质量目标责任书，项目经理是第一责任人，项目总工是技术责任人，施工人员是直接责任人，做到分工明确，责任到人，定期考核，奖惩分明，一级抓一级，一级保一级，哪一级出了事，就追究哪一级的责任，哪一个人出了事，就追究哪一个人的责任。在劳动竞赛中不断出现新人、新事、新工艺，创造精品工程。

五、以人为本，依靠科技进步，保证工程质量和进度。

加强对质量管理人员乃至全体施工管理人员的培训，实行持证上岗制度，对考试、考核不合格的坚决予以下岗。积极推行“科技兴项目”活动，对工程施工方案，实行项目部、工程部、施工队三级会审制度，优中选优。加强科技攻关工作，组织专门力量攻克影响工程质量的技术难题，下大力气抓好土方、结构物的施工通病治理问题。依靠人才素质的提高和科技进步来保证工程质量和施工进度，保证企业的经济效益和社会效益，进一步树立公司的形象。干一个项目为公司培养一批精英，不断的提高项目管理人员的业务管理水平。

六、加强了领导，精心组织，确保完成全年生产计划。

1、加强了领导，项目经理全面负责，各部门各负其责，并做到责权分明。

2、加大投入，施工用的设备、物料，该买的买，该租的租，并通过各种渠道筹集资金，确保了工程进度稳步推进。

3、加强管理，精心组织，科学施工，掌握工程的控制点，合理安排施工，把握主动权。

4、前后联动，步调一致，大力开展劳动竞赛和大会战活动，大干期间，项目领导全部下工地，严格项目管理作风，鼓舞士气，提高职工的向心力、凝聚力和战斗力。

七、加大安全管理、确保施工安全，保障职工的安全。在施工队伍中深入开展各项安全活动，设立专职安全员，保证工程在建设管理活动中安安全全。项目部规定凡是在15人以上的劳务队伍必须设立安全员、项目部统一佩带安全员袖标，起到了很好的流动宣传作用，同时要求安全员必须参加安全例会，经常进行安全工作经验交流，在自检、自控、自查的基础上相互提建议，及时将安全隐患消除在萌芽状态中。

八、整体推进质量管理年活动的五项原则。

为圆满完成钦崇高速第十合同段的施工任务，为山东路桥再作新贡献，再立新功。为了切实将质量管理年活动开展得扎扎实实，有声有色，形成与时俱进的新格局。经领导小组研究制定了以下五条原则，以保证活动在我部整体推进，取得优异成绩。

1、坚持加大领导力度、真抓实干求实效的原则。要认真学习贯彻项目公司关于质量管理年活动的指示精神。抓住机遇和挑战，认清形势，统一思想，增强信心，积极应对，变挑战为机遇，化压力为动力，不断提高坚持开展建设管理年活动的必要性、重要性的认识。加强领导，常抓常新，真抓实干，做到在内容上求实，形式上求活，内涵上求深，方法上求新，考核上求严，总结上求精，始终保持生机和活力。

2、坚持加大创新力度、与时俱进求发展的原则。开展活动要以新的理念，新的思路，新的方法，新的目标，在探 索中前进，在创新中发展，形成与时俱进的新格局。

3、坚持加大考评力度、完善制度求规范的原则。为使活动更有章法，更有活力，更有成效，要修改和完善各类先进集体和先进个人的评选条件和标准，使各类考评指标量化、细化，更具有可比性、可操作性，建立起一整套行之有效的考核体系，推进规范化、系统化、制度化建设，建立公正、公平、公开的评选机制。要改进考评表彰的方法和形式，加强指导检查，把明查和暗访结合起来，更加注重实效，严格把好各类评比的质量关。

4、坚持加大宣传力度，推广典型求深入的原则。为形成良好的活动氛围，弘扬先进典型，放大激励效应，增加活动的社会参与度和知名度，各部门要充分发挥新闻媒体的宣传鼓动作用，既要宣传报道控制性工程开工、竣工及节点进度，也要宣传报道建设者的精神风貌、成果经验，推动建设管理年活动的深入发展。

5、坚持加大自身建设力度，提高素质求进步的原则。各部门开展活动并取得成效与干部积极发挥作用密切相关。为此，要进一步调整充实、关心培养干部，建立健全组织机构，努力提高人员的政治素质和业务能力；注重培养人员的敬业精神和综合素质，通过开展学习先进和经验交流等活动，努力建设一支政治坚定，作风过硬，真抓实干的队伍，在实践中不断探索，促进活动向纵深发展。

九、活动期间廉政建设的若干准则及措施。

1、广大党员干部要廉洁奉公、忠于职守。禁止利用职权和职务上的影响谋取不正当利益。不准有下列行为：

（1）索取管理、服务对象的钱物。

（2）接受可能影响公正执行公务的礼物馈赠和宴请。（3）在公务活动中接受礼金和各种有价证券。（4）接受劳务队伍或者个人赠送的信用卡及其他支付凭证。

2、党员干部要严守商品交换原则进入党的政治生活。禁止私自从事营利活动。不准有下列行为：

（1）利用职务之便，在项目上经营。（2）违反规定从事有偿中介规定。

3、党员领导干部要遵守公共财物管理和使用的规定。禁止假公济私、化公为私。不准有下列行为：

（1）用公款报销应由个人负担的费用。（2）借用公款逾期不还。

（3）用公款参与高消费娱乐活动和获取各种形式的俱乐部会员资格。

4、党员领导干部要艰苦奋斗，勤俭节约。禁止讲排场、比阔气、挥霍公款、铺张浪费。不准有下列行为：

（1）在公务活动中接受超过规定标准的接待。（2）擅自用公款配备、使用通信工具。具有上述情形之一的，需要追究政纪责任的，比照所给予的党纪处分给予相应的行政处分，涉嫌犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。

5、明确党政一把手是“第一责任人”。领导班子主要负责人是本项目党风廉政建设的“第一责任人”，认真抓好反腐倡廉工作，是领导班子特别是“一把手”应尽的职责，第一责任人对反腐倡廉工作要亲自抓、带头做、负总责，做到重要工作亲自部署，重大问题亲自过问，重要情况亲自调度，对这项规定，必须要不折不扣地贯彻执行。在反腐倡廉方面要真正认识到不抓就是失职，不认真抓就是没尽职，抓不好就是不称职。要把抓反腐倡廉工作成效作为评价考核干部的一项重要内容，对那些因不抓不管而导致本项目不正之风得不到解决的领导干部，要坚决追究责任。

6、明确领导班子成员要分工抓。领导班子成员要按照党风廉政建设责任制分工，按照“三同时”和“一岗双责”的要求，坚持业务工作抓到哪里，党风廉政建设就抓到哪里，要将反腐倡廉工作纳入分管工作目标管理，与业务工作一起部署、一起落实、一起检查、一起考核。要经常进行谈话，对苗头性、倾向性的问题，早打招呼，早提醒，防患于未然，使党员干部不犯或少犯错误。

7、明确部门的责任。各部门要按照“谁主管、谁负责”的原则，自觉地把反腐倡廉工作融入到各项工作之中，看好 自己的门，办好自己的事，管好自己的人。要认真研究本部门各项工作中容易发生腐败问题的重点环节和部位，分析腐败问题产生的特点和规律，采取相应的对策措施，从源头上预防职务犯罪。

8、在项目部设立政务、厂务公开栏、群众意见箱、廉政举报箱公开接受广大职工的监督。每个月办一期黑板报，及时宣传各项廉政信息和发腐倡廉的最新动态。

（九）活动期间的安全措施

1、建立安全保证制度

（1）制定安全生产目标，实行单位连续安全生产天数累进奖励制和事故当事人与领导责任追究制，采用行政和经济相结合的奖罚办法，每月考核，月底兑现。

（2）建立安全工作“日查月审”制度。

（3）各专业作业班组都必须结合工程特点，补充制定完善的安全施工规制度，报项目经理批准后认真贯彻执行。

2、加强安全工作的物质保障

（1）特殊环境下作业人员必须配发有关的劳动保护用品，如安全帽、安全带、防滑劳动鞋等。

（2）桥梁墩台或陡坡防护等高空作业时布设安全网，脚手架要进行严格的安全检查。

（3）定期对施工人员进行体检，不适宜从事高空、陡坡等特殊条件下工作的人员要及时撤换，对从事特殊条件下作 业的人员要给予营养补助。

（4）各种机械设备均由经考核合格的专职人员操作，严格按机械操作规程进行操作，及时进行设备的检修和保养，保证设备的完好率100.（5）施工用电均由专业电工操作，要确保安全用电万无一失。

（6）对防风、防火、防盗情况做到每天一检查，出现情况及时处理，确保国家财产安全及施工正常。

十、责任到人，不留任何死角

根据质量管理年活动文件精神，此次活动的主要目标是建设优质工程、安全工程、廉政工程，通过活动，评选出“四优”单位和“五优”个人。领导小组根据各项指标要求，分别落实到安全部、工程部、质检部、机料部、办公室及各相关单位和个人。由领导小组组长具体指挥，统一协调。要求各部门严格落实各项指标，领导小组将根据落实情况给予奖惩。

十一、强化质保措施，确保工程质量

质量是工程的灵魂，是企业的生命。今年，我们将继续把工程质量作为头等大事，强化措施，确保全部工程质量一次验收合格率100，优良率超过90。

通过质量管理年活动的开展确保进场材料的合格率为100%，路基层厚、压实度、路基通病（1.路基填筑后边坡鼓 肚塌腰，外观观感不好，坡面不平有凹凸处，路肩不顺直。雨后施工层面有积水、填方边坡塌方或被雨水冲洗；2.桥头、涵背过渡段不均匀沉降；3.路基填筑不易压实，出现鼓胀、弹簧土现象；4.勾缝砂浆存在空鼓、脱落现象。），桥梁的质量及通病（1.桥梁墩台顶面流水坡不平；2.螺栓孔位臵不准确；3.桥台U型螺栓位臵不准确，外露长度不一；4.桥梁墩台表面不平整；5.桩基孔底沉渣过厚；6.坍孔；7.孔径不足；8.筋笼位臵、尺寸、形状不符合设计要求；9.混凝土灌注中钢筋笼上浮；10.桩身混凝土蜂窝、孔洞、缩颈、夹泥、断桩；11.混凝土表面缺浆、粗糙、凸凹不平；12.混凝土局部酥松，石子间几乎没有砂浆，出现空隙，形成蜂窝状的孔洞；13混凝土结构直边处、棱角处局部掉落，有缺陷。）及钢筋、砼质量通病的一系列问题都得到有效的控制。经过几次的检查我标段的墩柱被评为亮点工程。

第五篇：医疗质量管理年医院管理总结

医疗质量管理年医院管理组

第一阶段工作总结

—以人为本，认真做好医疗质量管理年的每一项工作

一、高度重视，认真组织实施

20XX年卫生部确定为医疗质量管理年，我院紧紧围绕《关于开展医疗质量管理年活动的通知》精神，结合“安全、诚信、效能、病人放心”的主题，坚持以病人为中心，以医疗质量为核心，认真开展医疗质量管理年活动，成立了以院长为组长的院医疗质量管理年活动领导小组及办公室，迅速召开动员大会，下发了《贵州省人民医院开展医疗质量管理年活动的实施办法》，明确了各阶段的目标、任务和责任人。办公会专题研究医疗质量管理年工作九次，召开全院副科以上干部贯彻、学习、部署医疗质量管理年会九次。

二、大力宣传，认真组织学习

利用院报、网站、标语、黑板报和社会宣传机构大力宣传医疗质量管理年，各处、科室利用早会组织全院职工贯彻、学习、部署医疗质量管理年活动的具体内容，院办对中医科、理疗科贯彻、学习、部署医疗质量管理年活动情况进行抽查和督促。

三、建章立制、依法行医，持续质量改进

根据卫生部《关于开展医疗质量管理年活动的通知》精神，医院在原有制度的基础上，按照质量管理年的具体要求，结合医院实际修订了首诊负责制度、三级医师查房制度、医生值班交接班制度、疑难危重病人讨论制度、死亡病人讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级管理（试行）标准、开展新技术、新项目管理制度、病历书写基本规范、住院病历评分标准、防范医疗风险和有效控制医疗 1

事故预案等十四个核心制度。并下发到全院各科，组织学习，遵照执行，使各项医疗工作做到有章可循，医疗管理更加规范化、制度化。同时，还修订了《进修医生管理规定》、《外出会诊管理规定》等制度，规定来院进修人员必须具备：①相应从业资格；②专业对口进修，不能跨专业进修；③不能单独值班，必须在本院执业医师指导下工作。同时进修生在进入临床前，必须进行岗前培训，强化其依法行医意识。编写了《进修医师手册》，供进修医师学习、使用，为其工作提供方便和指南。按照国家法规规定，重申了我院医务人员外出会诊相关规定，要求邀请单位必须出具邀请公函，到医务处办理邀请手续，经医务处批准后派遣，并要求邀请方须同时送邀请会诊的病人的病历摘要，便于会诊医师充分了解病人病情，确保会诊质量和会诊安全。禁止私自外出会诊。强化依法行医，医院严格按照《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国注册护士管理办法》等要求，严把从业人员准入关，杜绝无任职资格人员上岗。针对我院在读硕士研究生人数的急增，医院专门制定了研究生管理办法，严把研究生进入临床工作的准入关。

四、加强质量检查与监督，强化质量意识，迎接卫生厅评审 按照院医疗质量管理年工作计划，第一阶段（1—3月）为学习动员阶段。要求各科室各部门认真学习黔卫发[20XX]19号文件。经过第一阶段的学习，全院上下增强了质量管理意识，充分认识到质量是医院永恒的主题和核心工作，是医院的生命线。第二阶段（4—6月）为组织实施阶段。按照《贵州省医疗质量管理年医院管理评价标准》的要求，逐项落实，把质量检查重心放在：①制度落实；②病历书写；③单病种及前五位住院病种的质量管理上。到6月16日，第一阶段质量检查全面结束，对检查中发现的问题进行了认真的研究，并提出了整改意见。

五、认真总结，切实整改

在总结第一阶段质量检查结果的基础上，制定了一系列持续改进措施，如为规范出院病历讨论、死亡讨论和前五位住院病种的管理，制订了出院病历讨论登记表、死亡讨论登记表和前五位住院病种的管理统计表，下发《病历书写规范手册》。编写了《贵州省人民医院临床住院医师规范化培训管理办法》（试行办法）。加强了对各级医务人员尤其是初中级医务人员的“三基”知识培训。为此，组织全院312名初、中级医技人员进行了“医学‘三基’知识系列讲座”，及相应专业“三基”知识考试，通过考试找出差距、促进学习、促进提高。