如何应对儿童常见八大恶习专题

第一篇：如何应对儿童常见八大恶习专题

如何应对儿童常见八大恶习

你的孩子爱抠鼻子吗?他总是拣起掉在地上的食物就往嘴里放吗?小孩子或多或少都有一些令人头疼的坏习惯，其中最普遍的行为“小恶习”大致有8个。聪明的父母总能想一些办法，尽早把孩子的这些坏习惯改掉。

恶习一：抠鼻子区

最糟糕的是：看着孩子抠完鼻子再吃手，真是让人倒胃口。虽然他吃了鼻涕也不一定就会生病，但是抠鼻子却会带来麻烦──鼻孔里的鼻黏膜是遭受细菌感染的第一站。

如何及时制止：转移孩子的注意力通常是一个有效的办法。给他一件玩具、一本书，或者其他让他双手闲不住的东西。并且，要向孩子解释抠鼻子的坏处是会使细菌传播。另外，父母需要随身带着纸巾，随时供孩子擦鼻子使用。

防患于未然：尽量保持周围空气潮湿，如果减少了孩子鼻孔发痒的次数，也就减少了孩子抠鼻子的机会。准备一些凡士林油，或者其他滴鼻剂，当孩子鼻孔发干的时候，就给他使用一次。如果气候干燥，或者长期居住在气候干燥的地区，那么就在孩子的房间准备一个加湿器，以免鼻黏膜经常处于干燥的状态。

恶习二：喝洗澡水

最糟糕的是：带有浴液的洗澡水，远比浴盆上的污垢更令人担心。如果孩子喝了几大口浴液泡沫，那么他很可能要拉肚子了。

如何去制止：如果孩子是因为无聊而想吃浴液的泡沫，可以给他一些洗澡时玩的玩具。如果他已经3岁或者更大一些了，可以在他洗澡的时候告诉他浴盆里的这些黏性泡泡到底是些什么东西，当他明白了，也就不再喝着玩了。多数孩子都会这样。

防患于未然：你的孩子会不会是因为口渴了才喝洗澡水的?为了避免这种情况的发生，最好及时给孩子一杯干净的水让他喝。

恶习三：咳嗽或者打喷嚏的时候不捂嘴

最糟糕的是：感冒或其他更严重的疾病，比如肺炎和脑膜炎，都是因为喷出的唾液颗粒中含有病毒，从而传播开来的。

如何去制止：首先，父母以身作则，平时自己就能够做到咳嗽和打喷嚏的时候捂着嘴，给孩子做一个好榜样。如果看见爸爸妈妈总是捂着嘴和鼻子，那么，久而久之，你的孩子也就会效仿着这么做了。而且，父母还要不厌其烦地及时提醒孩子这么做。如果他是直接用手捂嘴，之后还要督促他把手洗干净。

防患于未然：为了避免病毒的传播，可以用面巾纸或手绢捂嘴。如果马上就要打喷嚏了，可手头上没有这些东西，弯曲胳膊捂着鼻子和嘴也行。

恶习四：抠伤疤

最糟糕的是：小脏手去抠伤疤，可能导致伤口细菌感染。而且，伤疤反复被抠下来，还会留下疤痕。

如何去制止：先在孩子的伤口上涂抹好消炎药膏，然后贴上创可贴，使孩子双手都接触不到伤口。现在有一些创可贴带有孩子喜欢的卡通图案，可以让他选择自己喜欢的图案贴上去，那么他就不舍得把它拿下来了。

防患于未然：如果看见孩子正在挠自己的皮肤，可以和他玩拍手唱歌的游戏，以转移他的注意力。

恶习五：洗手健忘症

最糟糕的是：经常不洗手的孩子，会增加感染疾病的机会，如蛲虫病、痢疾和甲型肝炎等。

如何去制止：父母需要经常耐心地给孩子提个醒，告诉他饭前要洗手，户外活动后回家先洗手，最重要的是便后要洗手。口头提醒之外，还可以做一些有趣的图片，作为视觉提醒，比如让孩子把双手按在纸上，然后描出手的形状，周围再画一些小小的肥皂泡，然后把这幅画贴在洗手池周围最醒目的地方。

防患于未然：为了户外游玩的时候也能使孩子的双手保持清洁，父母需要随身带着消毒湿纸巾，用来给孩子擦手。

恶习六：啃指甲和抠指甲

最糟糕的是：抠指甲很可能使孩子指尖或指甲两边的表皮流血，甚至引起感染。用嘴去啃那些脏指甲，更容易导致细菌感染。

如何去制止：多数孩子是在感觉无聊的时候才啃指甲玩，比如坐车长途旅行的时候。如果是这种情况，可以让他听听音乐、做做游戏来打发时间。

防患于未然：频繁的提醒不可少。此外，如果妈妈不反对给自己的小女儿修指甲，那么就给她修饰得漂亮一点。当看见她啃指甲的时候，马上提醒她指甲看起来有多么漂亮，她肯定就不再啃了。

恶习七：拣起地上的食物就吃

最糟糕的是：如果碰巧在一些动物常来光顾的地方，那么地上就肯定有沙门氏菌、寄生虫或者其他有害细菌，都是我们用肉眼所看不到的。

如何去制止：每次孩子要拣地上的食物时，及时告诉他不能这样做。即便他还小，还不能自己去拣地上的食物，父母也要经常擦地，使地面保持干净和干燥，因为细菌在潮湿的环境下繁殖很快。

防患于未然：食物掉在地上5秒钟之内拣起来吃是不是就安全了呢?近期的一些研究表明：食物掉在有很多有害细菌的地上，在碰撞地面的一刹那就沾染上有害细菌了。所以，只要食物掉了就当垃圾马上扔掉好了。

恶习八：拉臭臭之后擦不干净

最糟糕的是：一旦孩子能够自己坐在便盆上拉臭臭了，父母会逐渐训练他自己擦屁股。但是，如果孩子擦不好，就可能擦得满手都是。对于女孩子来说，擦不干净还有引起阴道感染的可能性。

如何去制止：4岁以下的孩子缺乏细微动作的控制能力，他们还不能正确地擦干净，所以需要父母再擦一遍，确保完全擦干净。即便是五六岁的孩子，也需要父母定期指点孩子该如何自己擦屁股。另外，看看他的内裤往往就一目了然了。

防患于未然：有的孩子喜欢用能够被水冲掉的湿纸巾，他们觉得比用普通卫生纸更容易擦干净。所以，如果他愿意，不妨试一试。

第二篇：面试中常见的八大问题应对策略

面试中常见的八大问题应对策略

面试第一问：谈谈你自己

“谈谈你自己吧！”面试时，在基本的寒暄之后，你被提问的第一个问题往往是这样的。许多应征者会认为“我不是都已经写在简历中了吗？为什么还要再问？”因而面露不耐之色，有的甚至会以“这些我在简历中都已经写得很清楚了”作为答复。

这样的回答是不可取的!完全是浪费机会的做法。面试官问你这样的问题，其实是把主动权交给你了，正是你表述自己的好机会。有效的自我介绍往往能够能够使接下来的面试轻松流畅，最终使你获得你想要的工作机会。

有效的自我介绍不是机械的说明你叫什么名字，从哪里来，到哪里去，那就显太乏味了。要有重点地进行自我推销。如果你在面试前认真做过功课，那么你必然已彻底地认识自己：我最大的长处、特色在哪里？哪些是我过去做得最好的事情？我具备什么样的专业技术、知识？然后巧妙地在自己的特色与所应征的工作之间找到着力点、相关性，并将其突出出来。

刚踏出校门的毕业生，面对这个问题时可能觉得无从谈起。其实，对于尚无实际工作经验的应征者，面试者无从询问“工作”本身的专业性问题，但是他可以藉由你在课业上的表现、所选修的课程以及所参加的社团活动等方面，来判断你是否具备做好这份工作的潜力与能力。你所要表达也就是对应征工作的自信。

问题2：你最大的成就是什么，为什么？

主考官问这样的问题是在考察应聘者的价值观，应聘者问答时要透露出自己的判断标准和崇尚的观点。

对于初入社会的毕业生常这样回答：“在校时学业虽然很重，我还是顺利圆满完成了。我非常骄傲能在上学时外出做兼职。”

表面上看起来这种回答好像不错，也许很多人曾做过类似的回答，但它缺乏有价值的内容。首先，这种回答毫无特别之处；其次，回答太空泛，应找出自己经历中的亮点作为事例讲给主考官听。就算你没有得过奖学金，没有担任过什么职务，也没有组织过什么活动，你肯定也有自己的亮点，比如说：我觉得大学四年我最大的收获是结交了很多非常好的朋友，建立了非常好的人际关系。

问题3：你认为自己在什么样的条件下工作最有效？

此问题考察的是应聘者对工作条件的要求。主考官可以从中获取应聘者的工作方式、影响工作效率的因素等信息，还可以知道应聘者的不足在哪里。

如果回答：“不管在什么条件下，我都会努力把工作做得最好。”并不是十分妥当的，至少有喊口号的嫌疑，显得不够成熟。对于管理者和做人事工作的面试官来说，他很清楚任何一个员工在工作中都难免有产生情绪的时候。他想了解的是你的期望值和公司所能提供的条

件的差异以及你对不满意工作环境的承受能力。如果你对作风强横听不进下属意见的上司实在不能忍受的话（假设你正是因为这个原因辞职），不妨举例直说，免得得到了这份工作才发现面对的正是这样的上司，那就非你本意了，为了对自己负责，你可以具体谈谈你期望的工作条件。当然，从另一方面来说，大多数的面试官都不肯承认自己的公司存在着这样的管理者。

问题4：你为何想进这家公司？

这个问题的假设是：你是积极地寻找合适你的工作，可能事实上不是这样，你只是漫天撒网地找一份工作，但你绝对不能如此说明，应该顺着提问者的思路，谈谈这个公司对你的吸引力，可以从行业的前景谈起，然后说你们公司在行业中做得很成功的等等，假如事实上这家公司还不是很成功，你可以说你们公司的进步是非常快的，我认为非常有发展潜力等等，总之根据具体情况给面试官一个满意的回答。

问题5：你认为你适合干什么？

错误回答：只要公司需要，我什么都能干。这类“服从需要”的空话是给人非常不好的印象的。你觉得自己最适合干什么，自己的喜好是技术还是管理，坦诚地告诉人家就可以了。

问题6：你对薪水的期望值如何？

对于应届毕业生来说在面试中谈薪酬是个大忌。在一般大公司看来，没有经验的大学生没有资格谈薪水。况且新人的起薪都一样，你谈了，人家也不会给你加薪，反而会招致反感。即使对方问你对薪水的期望，你也应谨慎应对，或者干脆用“我相信公司会承认我的工作价值”之类的话搪塞过去。对于跳槽的人士来说，一般是期望比以前的工资要高或者至少持平吧，所以就不需要避开这个问题了，根据自身的条件说说你的一个期望值。

问题7：能否描述你的个人职业生涯规划？

这个问题在很大程度上是考察你的职业稳定度，没有哪一家公司愿意招聘流动性强的员工。虽然跳槽流动很多并非你本意，但在回答这个问题时最好不要流露出学了东西就走人的想法。应该表现你踏实的一面。简短描述你对未来职业生涯的规划。

问题8：现在你可以向我提关于公司的任何问题。

一般在这个时候不要谈到薪资问题，好的问题是问一些面试官乐于回答的问题：在公司里通常新员工要学些什么，会遇到哪些困难？在公司里，我的发展机会如何？公司与某公司（竞争对手）相比，有哪些长处和短处？能否简单介绍一下公司文化？等等。当然如果你很有信心和见地也可以提尖锐的问题，让面试你的老板发现你与众不同的思想。

下面，进行具体的点评：

问题1：你为什么觉得自己能够在这个职位上取得成就？

分析：这是比较宽泛的问题，它给求职者提供了表明热情和挑战欲的机会。对这个问题的回答，将为面试人判断求职者是否有足够的动力和自信心提供关键信息。

错误回答：我不知道。我擅长做很多事情。如果我能得到并且决定接受这份工作，我确信自以把它做得相当好，因为我过去一直都很成功。

点评：尽管这种回答表面上可以接受，但是它在几个方面有欠缺。首先，语言无力。“擅长做很多事情”、“相当好”之类的话，都无法反映你的进取心，而如果不能表现出足够的进取心，你就很难进入最好的企业。另外，将过去做过的所有事情同现在的职位联系起来，意味着求职者对这一特定职位没有足够的成功欲望和热情。

正确回答：从我的经历来看，这是我的职业生涯中最适合自己的一份工作。几年来，我一直在研究这个领域，也关注着贵公司，我一直希望能有这样的面试机会。我拥有必备的技能（简单讲述一个故事加以说明），确实能做好这份工作。

点评：这是一个很有说服力的回答。首先，它告诉面试人，这个求职者拥有足够的技能和知识来完成这项工作，他所讲述的故事反映出了他的工作技能，也印证了他最初的论断。然后，求职者表示出“做好这份工作”的愿望，证明了他对这份工作具有热情和进取心。

问题2：你最大的长处和弱点分别是什么？这些长处和弱点对你的业绩会有怎样的影响？

分析：这个问题的着眼点并不在于你是否能认真看待自己的长处或正确认识自己的弱点，而是从整体上表现出你的价值观和对自身的看法。

错误回答：我实在找不出自己有什么特别突出的方面，我的技能非常广泛。至于弱点，我想，如果某个项目时间拖得太久，我可能会感到厌倦。

点评：这种回答的最大问题是，求职者实际上拒绝回答问题的第一部分。对第二部分的回答则显示出求职者可能对工作缺乏热情。基于对第一个问题的回答，求职者很难再对后面的问题做出令人满意的回答。

正确回答：我最大的优点就是理性思维高度发达，能够从一片混乱中整理出头绪来。我最大的弱点是，对那些没有秩序感的人，可能缺乏足够的耐心。我相信我的组织才能可以帮助企业更快地实现目标，有时候，我处理复杂问题的能力也能影响我的同事。

点评：这个回答做到了“一箭三雕”。首先，它确实表明了求职者的最大长处。其次，它所表达的弱点实际上很容易被理解为长处。最后，它指出了这个求职者的长处对企业和其他员工的好处。

第三篇：足球常见损伤及应对

足球常见损伤及应对

足球常见损伤及应对

摘要：足球运动极易受伤，本文分析了原因及提供了应对方法

关键词：足球损伤防治

足球作为世界第一大运动，球迷遍布世界的每一个角落，爱看足球者众，爱踢足球者也不少。球赛激烈的对抗和难测的比分扣人心弦，球员精湛的脚法和巧妙的配合让人叹为观止。然而，球员在球场上一旦尽情投入，往往很难把握一些动作的尺度，无意间可能造成自己或对方球员的受伤。不止是众多球星因伤提前退役，就是一般的足球爱好者，因为一次或多次球场受伤，影响了自己的“足球寿命”、运动生涯甚至是日后正常活动的也大有人在。专家指出，足球场上不能充“硬汉”，除了要装备到位，一旦受伤，即使只是抽筋，该下场时就下场。有统计表明，足球运动是创伤发生率最高的运动项目之一。其外伤程度最轻的是擦伤，重的甚至有骨折、脱位及内脏破裂的发生。

很多人觉得重伤才需要下场，其实，轻伤慢慢累积，也会对身体造成永久性伤害。在有些人心里，抽筋还算不上运动损伤，可事实上抽筋在各类运动场中普遍出现，足球场上尤其多见。人们常说的抽筋，多发生在小腿肌肉，是指因为肌肉内电解质不平衡导致的肌肉痉挛，肌肉在失去正常调节功能后，不自主地僵直性收缩的一种反应。除了跑动过多、肌肉疲劳才会造成抽筋，天气寒冷肌肉发僵、突然动作的强刺激也都可能引发小腿抽筋。一旦抽筋，球员的小腿神经麻木、肌肉僵硬，疼痛难忍，滋味可不好受。一般根据经验，只要处理措施得当，几分钟后抽筋感即可消失。具体措施为：抽筋球员坐或者躺在地上，尽量伸直大小腿，队友将其足前掌用力前压，静止几分钟即可活动如常。但是，如果此法久不见效，或短时间内多次抽筋，球员不要强撑“硬汉”。很多情况下，抽筋是身体发出的警示信号，提醒我们身体已经在超负荷运转。这个时候，一定要有自己判断伤情的意识，服从身体发出的警告，要知道凡事过犹不及，运动太少固然不好，运动过量也是在惨害自己的身体。

另一个需要注意的轻伤是“足球踝”。“足球踝”在球员当中极为常见，它是指一种踝关节创伤骨关节病，多是因为踢球时脚踝保护不到位，多次扭伤导致的踝关节骨质增生。踝关节骨质增生的结果，就是关节内长骨刺，用通俗的话说，是骨头上“结疤”。但是，骨头“结疤”和皮肤结疤是不一样的，皮肤结疤可以再生，而骨头结疤后是不可能完全恢复到受伤前的样子的，其损害是不可逆的，甚至可能导致关节骨头提前20年“衰老”。

足球场上，双方球员对抗激烈，受伤在所难免，受伤方式和部位都是五花八门。王文介绍，除了一般的擦伤和挫伤外，约86%的损伤发生在下肢，其中又以膝关节扭伤、踝关节扭伤和大腿肌肉拉伤最为常见。场地不平、高速奔跑中急停或转身、对手冲撞等，这些都是导致膝关节扭伤的常见原因，后果往往是膝部侧副韧带、交叉韧带和半月板的撕裂或损伤。一旦这些部位发生损伤并失去了最佳的治疗时机，很容易让膝关节招致反复损伤，并提早老化。对于膝关节扭伤，如果伤处在两小时内就肿得厉害，发生关节内急性血肿，那么有75%的可能是由于交叉韧带撕裂；如果伤处在次日才有肿痛感，而且是慢性的反复出现，那么多是更常见的运动后滑膜炎。肌肉拉伤则可轻可重，轻者只感觉到肌肉紧张发僵、局部肿胀、压痛，重者会表现为肌肉撕裂、皮下淤血等症状。肌肉拉伤多见于冲刺、射门、长传、急停等动作之中，原因不外乎准备活动不充分、高强度比赛下的肌肉疲劳、动作幅度过大以及对手冲撞等这么几种。

踢球受伤怎么办？如果是足球比赛的话，不少有经验的球友，往往在踢球之前会准备一些简单的药品，如喷雾止痛剂、冰袋、创可贴、生理盐水、酒精、纱

布、药酒等等。然而王文指出，当有球员在球场上跌伤、扭伤后，伤处往往又红又肿，此时不少队友会选择用药酒涂抹伤处，甚至还不断地揉搓按摩，认为这样可以消肿、止痛、散淤。其实，如此处理正好适得其反，很可能加重伤情。当球员出现关节扭伤、肌肉拉伤时，受伤部位红肿疼痛，那是因为内部组织有大量的毛细血管破裂，血液渗出导致的。此时如果对受伤部位涂抹药酒或者热敷，会立即使局部血管扩张，血流加快，加重出血；揉搓患处会使更多的血管破裂，加重局部的肿胀和疼痛，如果伤处伴有骨折，将更加严重。

运动员动作犯规和技术不正确是致伤的主要原因，占外伤发生率的百分比很大。其次是不遵守训练原则、技术不过硬或场地不好、忽视使用保护装备(如护腿)及过度疲劳等。因此创伤的预防首先是解决场地和球鞋的问题。对于狂热的足球爱好者来说，凡是空地皆可作为球场，草坪、橡胶、泥地、沙滩、木板、水泥地……只需要摆上两个书包作为球门，足球高手都可以在上面秀一秀脚法。“不少人踢球时膝踝扭伤，就是因为场地和球鞋不搭配，或是装备不到位导致的。”王文提到，草坪或人工草坪自然是最佳的球场，在这里钉鞋为踢球首选，它在急速转弯、防滑等方面效果明显；橡胶地、木板地、水泥地也未尝不可以踢球，不过钉鞋在这些场地只会大大增加膝踝扭伤的危险，此时平底运动鞋更能帮助在踢出水平的同时，保证运动安全。平时踢球消遣，装备自可精简，可一旦参加比赛，最好“包装”到位。在比赛场上，一旦对手有人穿了钢钉球鞋，那么护腿板一定不能少，否则对方凶猛铲球或其他犯规的话，后果可能不堪设想。此外，还应佩戴护膝护踝，甚至用绷带裹踝，可以有效防止踝扭伤，虽然开始时脚腕因为过紧可能不太灵活，却可以充分延长脚踝的“足球寿命”。最后，尊重规则，尊重对手。尊重规则，使用规范的技术动作，减少犯规，成就一场赏心悦目的球赛；尊重对手，将心比心，动作对球不对人，给对手一份安全，也是给自己一份安全。另外，在进行足球运动的前后，一些准备工作和注意事项也需要谨记：

1.上场前进行充分的热身运动：走、踏步、分并跳、伸展等，尽量将身体各关节都活动开。

2.为了预防肘、膝小腿挫裂伤，应使用护肘、护膝等防护装置。

3.谨记10%增加的原则。一周内不要增加运动频率、强度，每次增加的运动时间不要超过10%，循序渐进才能渐入佳境。

4.保持有氧运动和无氧运动的锻炼均衡。同时参加一些力量和柔韧练习，有助于防止受伤。

5.一场球踢下来，身体需要时间去恢复，不要疲劳作战。

6.运动前不要空腹，运动的前中后要饮足够的水，出汗多可饮用运动饮料，及时补充微量元素。

7.学会摔倒时的各种自我保护方法，如落地时用适当的滚翻动作以缓冲外力等。青少年足球运动员发生的常见损伤包括擦伤、皮肤撕裂伤、挫伤、肌肉拉伤、关节韧带扭伤、骨折、膝关节半月板损伤、脑震荡、翠丸伤等内容。对于这些常见运动损伤，作为教练员、运动员及家长都时刻注意，在了解其发生的基本机理的情况下，配合医务工作者做好及时处理，把损伤的危害程度降到最低，为后期康复做好基础，也为青少年足球运动员健康成长创造良好的发展环境。在这些损伤性质中擦伤所占的比例较大，但一般来说，擦伤为皮肤外伤，属轻伤，不会严重影响训练和竞赛。主要影响青少年足球运动员训练的损伤是挫伤、扭伤、拉伤及骨折，伤后一般短期又难以康复，严重的需停止训练，甚至会终止足球运动生涯，应引起广大教练员们的关注。此类损伤与足球项目的特点和青少年生理、心

理特征有关。青少年时期情绪易激动，冲动时又不易自控，训练、比赛中往往会出现力不从心的动作，加之技术尚不成熟，经验不丰富，一旦出现不规范动作，就容易引起损伤、扭伤等。损伤部位易发生在大腿软组织膝部、小腿及跺部。当然擦伤也是不容忽视的，虽是轻伤，若不及时清理、治疗，就容易感染，导致炎症，引起发烧及其它并发症。因此，对于青少年足球运动员常见运动损伤产生原因及积极预防要格外重视。

第四篇：儿童预防接种常见知识

儿童预防接种常见知识

儿童免疫预防接种，关系到下一代的健康成长，涉及千家万户。国家有关部门高度重视儿童预防接种的宣传，1986年全国计划免疫工作协调小组成立，并确定每年4月25日为全国“儿童预防接种宣传日”。

我国目前的国家计划免疫是5苗防7病，即卡介苗、脊灰疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗，主要预防结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹和乙型肝炎。

除了接种国家计划免疫内疫苗外，家长们还应安排给孩子接种扩大免疫的常用疫苗。目前我国儿童扩大免疫接种的常用疫苗有麻腮风三联疫苗，一针即可预防三种疾病(麻疹、风疹、腮腺炎)，与单价疫苗相比，联合疫苗的免疫反应是一样的，其预防效果较好，而且能够减少注射次数，减轻孩子痛苦，降低由不洁针头、注射器引发的传染病。这些儿童扩大计划免疫的常用疫苗都可以在当地医院的预防接种点接种。

从1978年到2002年的20多年间，全国共减少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风六种疾病的发病3亿多人次，减少死亡400多万人，减少住院费用400多亿元。计划免疫的实施，对保障儿童健康起到了无法估量的作用。

春暖花开，万物复苏，随着气温逐渐回升，各种细菌、病毒在这个季节大量繁殖，导致儿童各类传染性疾病进入高发期，主要包括甲肝、麻疹、风疹、腮腺炎、水痘等。及时接种疫苗是预防这些疾病的最佳方法。

儿童预防接种常见知识――

1、为什么要给儿童打预防针？

婴儿出生以后，随着一天天长大，原体内由母体传给的免疫力(即抵抗疾病的能力)就逐渐减弱或消失，因此，必须适时地给儿童进行预防接种，以增强儿童防病能力，维护儿童健康成长。

2、孩子在什么时候需要接种疫苗？

我国目前施行的免疫规划主要是对一周岁儿童进行卡介苗、脊灰糖丸、百白破混后制剂、麻疹疫苗和乙型肝炎疫苗的基础免疫及以后的加强免疫，按照规定的儿童免疫程序，孩子在一周岁以内必须依次打八次防疫针，口服三次糖丸疫苗，1岁半至2岁、四岁、六岁时仍需加强免疫。可根据实际防病工作需要也有将乙脑疫苗和流脑疫苗纳入免疫规划程序管理，定时、定点接种。

3、哪些孩子不宜接种疫苗？

各种疫苗生产出来都是经过严格检验“安全有效”的，但由于各人的体质不尽相同，接种疫苗后出现的反应轻重也有所不同。为减少或减轻接种反应，在接种前掌握儿童体质情况，如发现儿童有过敏史，有癫痫(羊癫疯)等脑病史，或有免疫缺陷症(疫苗接种后体内不能产生免疫力)等“禁忌症”，就不能接种。如儿童患有湿疹、疥疮等皮肤病，正在发高烧，患有其它疾病尚未痊愈，营养不良，体弱等，暂时也不要接种，等恢复健康以后再接种。

建议家长多了解一些疫苗相关的说明书，积极协助预防接种的医生进行接种。

4、预防接种前后应注意哪些问题？

（1）接种前，家长可给孩子洗一次澡，保持接种部位皮肤清洁。换上宽松柔软的内衣，向医生说清孩子健康状况，经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。

（2）接种完毕，应在接种场所观察15-30分钟，无反应再离开

医院。孩子打过防疫针以后要避免剧烈活动，对孩子要细心照料，注意观察，如孩子有轻微发热反应，一般在1―2天就会好的，（3）服脊灰糖丸后，半小时内不宜进食热食及哺乳。

（4）接种疫苗后，少数儿童接种局部会出现红肿、疼痛、发痒或有低热，一般不需特殊处理，如反应加重，应立即请医生诊治。有些疫苗接种后还会出现轻度硬结，可采用热敷的方法加快消散，用适宜温度的干净毛巾，每天3-5次，每次15-20分钟。

（5）接种卡介苗后3-4星期，接种处会出现红肿，逐渐形成一个小脓疱，并自行溃破，流出一些分泌物，以后溃破处结成痂皮后自行脱落，留有一小疤痕，这是接种卡介苗后的正常反应，不必惊慌。

（6）极少数儿童接种后可能出现高热，接种手臂红肿、发热、全身性皮疹等过敏反应以及其它情况，应及时向防保科人员咨询，采取相应的措施。

5、预防接种证有何用途？

中华人民共和国《传染病防治法》第十二条中规定：“国家实行有计划的预防接种制度，国家对儿童实行预防接种证制度。预防接种证是儿童预防接种的记录凭证，每个儿童都应当按照国家规定建证并接受预防接种。儿童家长或者监护人应当及时向医疗保健机构申请办理预防接种证，托幼机构、学校在办理入托、入学手续时应当查验预防接种证，未按规定接种的儿童应当及时安排补种。儿童家长或监护人要妥善保管好接种证并按规定的免疫程序、时间到指定的接种点接受疫苗接种。如儿童未完成规定的预防接种，因故迁移、外出、寄居外地，可凭接种证在迁移后的新居或寄居所在地预防接种门诊(点)继续完成规定的疫苗接种。当儿童的基础免疫与加强免疫全部完成后，家长应保管好接种证，以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验。

关于我国预防接种的发展状况

人类的生存就是人类不断地与灾害、疾病等等的斗争历史。其中，传染病就是伴随着人类发展史，至今仍在威胁人类健康的一大类疾病。在远古时代，人们就认识到用免疫的方法来预防传染病。在我国和埃及、印度的古代文献里，都记载了患过某种传染病的人，在该种传染病流行时不再患病的事实。公元前5世纪，希腊半岛战争中，曾用患过某种传染病的人来护理该类传染病人和掩埋尸体的事例。公元4世纪时，我国还用蟾蜍、蛇肉等作为预防狂犬病复发的药物，被认为是免疫预防的萌芽。

后来，人们又发现了使用接种方法预防疾病。而人类控制和消灭传染病最成功的范例，是天花的免疫预防。据历史学家推测，在一、二万年前世界上就存在天花，到了中世纪，几乎无一个国家幸免，我国是最早采用人工免疫的方法预防天花的国家，公元10世纪，唐宋时代已经有接种人痘的记载，当时有痘衣法、浆痘法、旱苗法、水苗法4种方法。18世纪末期，英国医生琴纳（EDWARD JENNER）成功地完成了一次举世闻名的实验，将一名挤牛奶的女工受上感染的牛痘浆分次给一名8岁的男孩接种，未患天花。而后，经过长达数年的使用，最终获得英国政府的批准，在全英国、也是世界上第一个国家开始牛痘预防天花的接种，开创了免疫预防的新纪元。之后，经历了180年的漫长历程，WHO于1980年球宣布全球消灭天花。

新中国成立后，党和政府十分重视预防保健事业的发展，我国的免疫预防也进入了飞速发展的新阶段。建国初期，确定了“预防为主”的卫生工作方针，整顿和构建了生物制品生产机构和防疫机构，在全国范围内开展了牛痘疫苗、鼠疫疫苗、霍乱疫苗的群众性接种运动，并积极推行卡介苗的接种。50年代末、60年代初，卫生部先后下发《关于加强预防接种工作的通知》和《预防接种工作实施办法》，规定了接种白破疫苗、百日咳疫苗、乙脑疫苗和脊灰疫苗等的具体要求，奠定了我国计划免疫工作的基础。1977年，全国卫生工作会议提出，克服盲目接种、开展计划免疫工作，到1978年全国已经有1000多个县市开展计划免疫，有效控制了传染病的发生和流行。

进入80年代中期，我国计划免疫工作进入了一个新的发展阶段。我国政府对儿童计划免疫工作目标作出承诺：1988年以省为单位儿童免疫接种率达到85%，到1990年以县为单位儿童免疫接种率达到85%，并把这个目标列入我国国民经济和社会发展“七五”计划。1986年经国务院批准，由卫生部、国家教委、全国妇联等部门组成全国儿童计划免疫领导小组，确定每年4月25日为“全国儿童预防接种宣传日”。1989年，《中华人民共和国传染病防治法》公布实施，规定了“国家实行有计划的预防接种制度”，在法律上保证了计划免疫工作的开展。儿童免疫接种率进一步提高，经WHO审评确认我国按期实现了普及儿童免疫目标。

90年代，我国计划免疫工作在继续提高维持接种率的基础上，转向对疾病控制和消灭。前总理李鹏代表中国政府签署了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行九十年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》两个世界文件，承诺我国到2000年以乡为单位儿童接种率达到85%；消灭脊髓灰质炎；消除新生儿破伤风。我国已经按期实现了承诺目标。由于成功的开展儿童计划免疫工作，过去严重危害儿童健康和生命的传染病，如：麻疹、白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、肺结核比历年最高年份下降了98.3%以上，极大限度保护了我国儿童的健康，同时也为世界儿童生存、保护和发展做出了重要的贡献，受到世界各国的赞扬，并荣获UNICEF（联合国儿童基金会）颁发的儿童生存银质奖章。

经过近半个世纪的预防免疫工作的开展，根据我国传染病流行病学分析，国务院于2005年颁布了《疫苗流通和预防接种管理条例》，童年卫生部重新修订了“预防接种工作规范法”，进一步详细规范了国家开展预防免疫各项工作。规定我国用于预防免疫两类疫苗，一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当按照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫确定的疫苗，省级人民政府在执行国家免疫规划增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。有卡介苗疫苗（BCG）、重组乙型肝炎疫苗（HBV）、口服脊髓灰质炎活疫苗（简称脊灰疫苗、OPV）、吸附百白破联合疫苗（DPT）及吸附白喉破伤风联合疫苗（DT）、麻疹减毒活疫苗（MV），北京市还增加了乙型脑炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗（简称流脑疫苗）；二类疫苗是指由公民自费并且自愿接种的疫苗，有麻疹、风疹、流行性腮腺炎混合疫苗（简称麻风腮疫苗MMR）、水痘疫苗（Varicella Vaccine）、甲型肝炎疫苗（HAV）、肺炎疫苗（Pneumococcal Vaccine）、流行性嗜血杆菌疫苗（HIB Vaccine）等，二类疫苗由个人付费，采取自愿接种原则

第五篇：儿童预防接种常见知识

儿童预防接种常见知识

主讲人：卓晓勤院长

为什么要给儿童打预防针？

婴儿出生以后，随着一天天长大，原体内由母体传给的免疫力(即抵抗疾病的能力)就逐渐减弱或消失，因此，必须适时地给儿童进行预防接种，以增强儿童防病能力，维护儿童健康成长。哪些孩子不宜接种疫苗？

由于各人的体质不尽相同，接种疫苗后出现的反应轻重也有所不同。为减少或减轻接种反应，应在接种前掌握儿童体质情况，如发现儿童有过敏史，有癫痫(羊癫疯)等脑病史，或有免疫缺陷症(疫苗接种后体内不能产生免疫力)等“禁忌症”，就不能接种。如儿童患有湿疹、疥疮等皮肤病，正在发高烧，患有其它疾病尚未痊愈，营养不良，体弱等，暂时也不要接种，等恢复健康以后再接种。建议家长多了解一些疫苗相关的说明书，积极协助预防接种的医生进行接种。

预防接种前后应注意哪些问题？

(1)接种前，家长可给孩子洗一次澡，保持接种部位皮肤清洁。换上宽松柔软的内衣，向医生说清孩子健康状况，经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。

(2)接种完毕，应在接种场所观察15-30分钟，无反应再离开医院。孩子打过防疫针以后要避免剧烈活动，对孩子要细心照料，注意观察，如孩子有轻微发热反应，一般在1—2天就会好的，(3)服脊灰糖丸后，半小时内不宜进食热食及哺乳。

(4)接种疫苗后，少数儿童接种局部会出现红肿、疼痛、发痒或有低热，一般不需特殊处理，如反应加重，应立即请医生诊治。有些疫苗接种后还会出现轻度硬结，可采用热敷的方法加快消散，用适宜温度的干净毛巾，每天3-5次，每次15-20分钟。

(5)接种卡介苗后3-4星期，接种处会出现红肿，逐渐形成一个小脓疱，并自行溃破，流出一些分泌物，以后溃破处结成痂皮后自行脱落，留有一小疤痕，这是接种卡介苗后的正常反应，不必惊慌。

(6)极少数儿童接种后可能出现高热，接种手臂红肿、发热、全身性皮疹等过敏反应以及其它情况，应及时向防保科人员咨询，采取相应的措施。为什么预防接种能防病？

当细菌侵入人体时，身体就产生一种抵抗这种细菌的物质，叫做抗体。病好后，这种特异性抗体仍然存留在体内，如再发生有这种细菌侵入人体，人就有抵抗力而不再得此病。如麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳等传染病，患过一次后，就不会再患二次，就是这些特异性抗体在起作用。预防接种就是根据这个道理进行人工预防，具体方法是将被特殊处理过的细菌、毒素或病毒做成各种特异的预防针，然后接种到人身上，刺激人体产生特异性抗体。如再有这种病原体侵入人体，人就有足够的抵抗力去消灭他们，因而不发病或发病很轻。预防接种后的儿童都能终身免疫吗？

预防接种后免疫效果持续长久与否，要看每种制剂不同而定，与被接种者的年龄亦有一定关系。例如，流行性乙型脑炎死疫苗（简称乙脑疫苗）产生的免疫期只有１年，而且年龄越小消失越快，所以流行地区需要每年接种。麻疹疫苗接种一次成功后，免疫效果可维持几年甚至十几年，但在出生６个月以内的儿童接种效果就不明显。口服脊髓灰质炎疫苗（糖丸）的效果也可以维持几年，但百日咳菌苗的效果就不够理想，即使间隔６～８周连续注射３次，效果也不能持久。所以有的疫苗每隔一定时间就需要再加强接种。卡介苗的效果虽比较持久，但有接触结核病人可能的儿童，到７岁或１２岁时就需要再接种，这样才能保持较持久的免疫能力。

预防接种毕竟与天然免疫的情况不同，因为预防接种主要是靠人工的方法把死的或对人体无毒的或减弱了毒力的活细菌、病毒或毒素接种到人体，使人体产生相应的抵抗能力（抗体）。对人体的这种刺激虽然比自然感染的毒性远远为低而且较为安全，但免疫力的持续时间也就没有天然免疫时间长久，所以目前还不可能做到预防接种后终身免疫。为什么预防接种要有始有终？

我们知道，预防接种可以增加孩子对传染病的自然抵抗力。但在预防接种后，不是马上能产生抗病能力（俗称抗体），需经一至二周或更长时间，才能起预防疾病的作用。一般来说抗体只能在一定的时间内有效，如，注射麻疹减毒活疫苗，免疫期四至六年，注射流行性乙型脑炎疫苗免疫期一年。过了这个时期抵抗力就会逐渐降低，又有感染这种传染病的可能。因此，为了获得较长时间的有效作用，保持人体自然抵抗力，就必须按规定的期限复种或加强接种。此外，由于各种疫苗的性能不一样，有的只需一次接种，有的需经２～３次接种后才能产生抗体，达到预防疾病的目的。所以，不论是注射或口服疫苗，都必须按规定的次数进行，否则是无效的。总之，预防接种要有始有终，坚持把需断续几次的接种按时按次做完，并且还要坚持完成间隔数年一次的加强接种。只有这样，才能真正达到预防的目的。几种预防接种可否同时进行？

过去认为，几种预防疫苗同时接种可能互相影响，甚至使接种后反应增强，因此有些地方规定，两种死菌苗或死疫苗的接种之间必须间隔２周，两种活菌苗或活疫苗的接种之间必须间隔４周。但是，新的研究表明，并不是所有疫苗都不能同时接种。例如，在服脊髓灰质炎糖丸疫苗的同时接种卡介苗或“百白破”类毒素混合制剂，非但不会影响免疫力的增加，而且还可使反应不加重。但为了保证安全，两种或两种以上制剂不能同时应用在同一部位。小儿在哪些情况下不能进行预防接种？

有下列情况时不能进行预防接种：

（１）空腹即饥饿时，血糖过低，可引起严重反应。

（２）有活动性肺结核、活动期风湿症、过敏性疾病，或者患有高血压、肝炎、肾炎等症的病儿，也不宜预防接种。

（３）患有荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病时。

（４）患有皮肤病时。

（５）正在感冒发烧的病儿不宜接种，以免加重病情。

（６）脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的孩子，不宜注射乙脑和百日咳预防针，以免引起抽风。

（７）有免疫缺陷的孩子，也不能接种任何预防疫苗。

（８）腹泻孩子不要吃脊髓灰质炎糖丸疫苗，等病好后两周才能吃。儿童预防接种后有哪些正常反应？

接种任何一种疫苗，对人体来说都是一种外来刺激。活疫苗、活菌苗的接种，实际上是一次轻度感染；死菌苗、死疫苗对人体是一种异物刺激。而人体生来就有“排斥异己”的本能，因此，接种后就会引起不同程度的反应。这种反应的轻重，与疫苗种类、质量、使用方法以及接种对象的身体素质有关。应正确认识，并注意与疾病相区别。

以局部红肿为主的反应：一般在接种疫苗后２４小时左右局部发生红、肿、热、痛等现象，又称为局部反应。局部红肿直径在２．５厘米以下者为弱反应，２．６～５厘米为中等反应，５厘米以上者为强反应。强反应有时可引起局部淋巴结肿痛、淋巴管发炎等。局部红肿及疼痛多数在１～２天、少数在３～５天自行消退。卡介苗接种的方法不同，其反应也有所不同。采用皮内注射后，２～３周后出现反应，局部可有硬块、脓疱、溃疡、结痂的过程，一般要持续２～３月。采用划痕法接种，１～２周出现反应，局部出现红、肿、疱疹，３～４周逐渐结痂并脱落。这种局部反应一般不必处理。需要注意的是，要防止孩子搔抓后形成局部感染。

以发热为主的反应：又称为全身反应。主要表现为体温升高，一般在接种死疫苗一天内出现，体温在３７．５℃左右为弱反应，３７。５～３８。５℃为中等反应，３８。６℃以上为强反应。除体温升高外，还可有头痛、恶心、腹泻等症状。一般在１～２天内消失，很少有持续３天以上的。接种活菌苗或活疫苗时全身反应比较晚，一般在５～７天才出现。如麻疹疫苗，一般在接种后一周左右出现。目前所用的预防接种制剂，大多数反应都是轻微、短暂的，不需做治疗处理，１～２天即可恢复正常，中度以上的反应极少。全身反应严重的需去医院就诊，对症处理。局部红肿可用热毛巾热敷。由此可见，接种后出现局部红、肿、疼痛以及出现发热等是人体正常疫苗反应的结果，都是正常的，不必担心。当然，也有极少数人出现如晕厥、过敏性休克、过敏性紫癜及神经方面异常和局部化脓、淋巴结化脓等情况，则属异常反应，必须尽快请医生处理。

儿童预防接种后出现的异常反应有哪些？

１．晕针：在疫苗注射后即刻或几分钟内发生。患儿可以突然丧失知觉，呼吸减慢。多见体弱儿童。常与空腹、疲劳、室内空气不好、精神紧张或恐惧有关。应立即使患者平卧，头放低，保持安静和空气新鲜，并喂些开水或热茶，一般过会儿就可恢复。

２．过敏反应：过敏反应的表现复杂多样，主要有：

（１）速发型过敏反应可有下列不同表现：过敏性休克，过敏性皮疹，血管性水肿，神经系统过敏症。

（２）血清病：可发生在一次大量注射动物血清制品后２～１２天，局部出现红肿、淋巴结肿大，低烧，皮疹，眼睑水肿及关节痛等。需注射肾上腺素等，并要精心护理，不过，这种血清病目前已极少发生。

（３）变态反应性脑脊髓炎：在接种含脑组织的疫苗（如狂犬病疫苗），过７～３０天后，病人出现手足麻木，四肢酸痛、无力及上升性麻痹等，或有发热和脑部症状。发生此症者常留有后遗症，致残甚至死亡，需立即送医院治疗。３、接种后全身性感染：原有免疫缺陷或医源性（如长期使用激素）免疫功能不全的儿童，在接种后可发生全身性感染。必须立即注射特异免疫球蛋白或输血，并迅速送医院治疗。对于这类儿童应严禁接种活疫苗。

４、诱发潜伏的感染：如夏季接种百、白二联疫苗，可能诱发小儿麻痹症；伤寒菌苗可诱发单纯疱疹，种痘可诱发脑炎等。

除了上述的一些原因及表现外，还有一些人为的因素，如没有严格掌握禁忌征，接种途径、部位的错误，接种剂量过大、消毒不严及误种等，均可引起不良反应。但这与接种制品无关。实践证明，预防接种引起的不良反应是极少的。只要医务人员认真负责，家长密切配合，在各个环节上把好关，是完全可以减少副反应发生的。

预防接种后发生反应怎么办？

免疫制剂在人体接种以后，除了少数没有反应外，大多数会产生不同程度的反应，一般均属正常现象。如卡介苗接种１个月左右局部出现红疹、脓疱、结痂等，这是正常的。注意不要用手抓挤、脓水多时可涂点紫药水，待脱痂后即愈。预防接种后常出现的反应有：

①局部反应。局部的红肿、疼痛或接种的附近淋巴结有肿大现象，一般不需要处理。

②全身反应。发冷、发烧、全身不适、头痛等，出现这种情况时要适当休息，多饮水，反应会逐渐消失。如果体温过高，可进行对症处理，但最好用物理降温法。

③过敏反应。预防接种引起过敏反应者极少，如果发生面色苍白、心跳加快、脉搏可能摸不到或很细弱，手足发凉、口唇发紫、抽风、昏迷等症状。哪怕是其中一部分症状，都要立即让病人平卧，如有条件可注射肾上腺素，并尽快请医生救治。

为了安全起见，患有结核病及心、肝、肾疾病者，一般不要进行预防接种；有过敏性疾病也都不宜接种。在患急性传染病及其恢复期、感冒、发烧、急性扁桃体炎等过程中暂不要接种。

疫苗接种培训资料

主讲人：吉双

1、麻疹疫苗：

麻疹疫苗是一种减毒活疫苗，接种反应较轻微，免疫持久性良好，婴儿出生后按期接种，可以预防麻疹。

【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。【剂量】0.2ml 【反应】注射后局部一般无反应。在6~10天时少数人可能发热，一般不超过2天，偶有散在皮疹。

【禁忌】患严重疾病、发热或有过敏史（特别是有鸡蛋过敏史者）不得接种。

【注意事项】用75%酒精消毒皮肤，要待干后再注射；注射过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上，接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白。

2、脊髓灰质炎疫苗(简称脊灰糖丸)：

脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂，白色颗粒状糖丸，接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸，可有效地预防脊髓灰质炎（小儿麻痹症）。

【接种部位】口服。

【剂量】糖丸剂型1粒，液体剂型2滴

【反应】只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。【禁忌】有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗，可服液体疫苗。

【注意事项】本疫苗只供口服；该品系活疫苗，切勿加在热开水或热的食物内服用；偶尔超剂量多剂次服苗对人体无害。

3、百白破制剂：

是将百日咳菌苗，精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成，可同时预防百日咳、白喉和破伤风。

【接种部位】臀部外上1/4或上臂三角肌，肌内注射。【剂量】0.5ml 【反应】①局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。②无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀，硬结不能吸收而形成注射部位化脓。③若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。

【禁忌】有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用；急性传染病(包括恢复期)及发热者暂缓注射；儿童免疫制剂，成人禁用。

【注意事项】使用时必须充分摇匀；制品不能冻结，冻结后出现凝块，不能使用；采用肌内注射，局部可能有硬结，可逐步吸收，注射第2针时应更换另侧部位；应备有1:1000肾上腺素，供偶有发生休克时急救用；注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况者，不再注射第2针。

4、卡介苗：

采用无毒牛型结核杆菌制成，安全有效。婴儿出生后按计划接种，是预防结核病的一项可靠措施。

卡介苗是一种减毒的活菌疫苗，目的是用来预防结核病的发生。一般在结核病病例较多的国家，主张新生儿在还没有感染时接种卡介苗，以便产生对结核病的抵抗力。

【接种部位】上臂外侧三角肌中部，皮内注射。【剂量】0.1ml 【反应】接种2周左右，局部可出现红肿侵润。若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆子涂抹，以防感染。一般8~12周后结痂，为正常反应。如遇淋巴结肿大，可用热敷处理。如已软化形成脓疱，可用灭菌注射器抽脓，不要切开。如一次抽脓未愈，还可重复抽脓，直至痊愈为止。如已破溃，则愈合时间较长，可扩大创口引流，并同时用异胭肼或对氨基柳酸软膏外敷，每2~3天换敷料一次，这样可缩短治疗和愈合时间。

【禁忌】凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。

【注意事项】严禁皮下或肌肉内注射；接种含有吸附剂的制品后4周内同臂不能接种卡介苗，接种卡介苗后4周内同臂不能接种其他疫苗。

何时不宜接种卡介苗？ 1.发高烧。

2.患有严重急性症状及免疫功能不全者。3.出生时伴有其它严重之先天性疾病。4.新生儿体重低于2500公克。5.可疑之结核病患，勿直接接种卡介苗，应先做结核菌素测验。6.严重湿疹。接种卡介苗后的反应

1.接种后7~14天在接种部位有红色小节，微有痛痒。2.接种后4~6周可变成脓泡或溃疡。

3.接种后经2~3月溃疡自然愈合，有时同侧腋窝的淋巴腺会肿大。注意事项

红色小结点形成的脓泡或溃疡不可挤压或包扎，只要保持清洁即可。如接种部位肿胀的厉害有感染情形时，则请医师检查。

5、乙脑疫苗：

乙脑疫苗系将流行性乙型脑炎病毒感染地鼠肾细胞，培育后收获病毒液冻干制成减毒活疫苗，用于预防流行性乙型脑炎。

1、乙脑灭活疫苗

【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。【剂量】0.5ml 【反应】大多数人接种无反应，仅个别儿童注射后，局部出现红肿、疼痛，1~2天内消退。少数有发热，一般均在38°C以下。少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶有皮疹，血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10~30分钟，很少有超过24小时者。此类接种反应多见于反复加强注射的对象，尤以7岁以上儿童加强注射较为多见。

【禁忌】发热及急性疾病；严重慢性病；脑及神经系统疾病；过敏性疾病，既往对抗生素、疫苗有过敏史者。

【注意事项】疫苗混浊、变色（变黄）、安瓿有裂纹、有异物者均不可使用；疫苗注射后在现场休息片刻，以防副反应发生；应备有1:1000肾上腺素，供偶发休克时急救用；10岁以上人群已普遍因隐性感染而获得免疫力，故无必要再接种疫苗。

2、乙脑减毒活疫苗

【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。【剂量】0.5ml 【反应】注射后一般无反应，少数人局部红肿，偶有发热和过敏性皮疹。【禁忌】发热；急性传染病；中耳炎；心、肾及肝脏等疾病；活动性结核病；有过敏史或抽风史者；已知有免疫系统缺陷，近期或正在进行免疫抑制治疗者。

【注意事项】启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗；疫苗溶解后有摇不散的凝块、安瓿有裂纹、不可使用；疫苗溶解前变色（红），不可使用。

疫苗的制作可以经由化学合成，由特定的蛋白质为引，制作出微妙的变化型态，使其能够与淋巴球进行生化反应，影响抗体的制造；但它也可以是直接透过生物体制造的产物，以活体的病原为起始，借由实验控制的特殊环境下使其复制，或是使用死去的病原作为诱引，可以在不伤害其他细胞的情况下只刺激淋巴球。尽管一般认为活体疫苗的效果较好，但相对也较不易保存。因为涉及基因工程，引发研究伦理的问题，目前化学合成的疫苗则较为少用。

米心镇卫生院 2015年11月15日