案例教学在临床专业专科病理学实验教学中的应用

第一篇：案例教学在临床专业专科病理学实验教学中的应用

案例教学在临床专业专科病理学实验教学中的应用

【摘要】通过将案例教学法适当引入病理学实验教学，比较引入了案例教学法的学生与保持传统教学模式的学生的学习效果，提示案例教学法更能够被学生接受，提高学生的主动性，对理论知识的掌握和应用更加深刻、对日后的临床工作有一定帮助。

【关键词】案例式教学；病理学实验教学

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0276-02

近年来，在我国医学教育改革中涌现出了不少新型教学方法，其中案例教学法是这些新型教学方法中的佼佼者[1]。案例教学法在传统教学模式的基础上，引入真实案例并加以典型化处理，引导学生对案例进行自主讨论分析，以期进一步培养学生分析问题、解决问题及综合临床工作能力[2]。病理学是一门研究疾病发生、发展和转化规律及阐明疾病本质的一门学科。在医学教育中，病理学既属于基础医学，又属于临床医学，是以后学习临床各门课程的基础，也是一门高度实践性的学科。在传统教学模式的基础上，将案例教学法应用在病理学实验教学中，能使理论与实践更好的结合，有助于发挥学生的主动性和创新性，更好的掌握知识，也为日后的临床工作提供一定帮助。

1资料与方法

1.1抽取我校2011级临床医学专业1-6班学生并分组，1-3班为实验组，共计233人；4-6班为对照组，共计218人。实验组引入案例教学，对照组无案例教学，仍进行传统教学。学生入学时历年分班均为电脑随机制，且各班学生入学成绩的统计学分区无明显差异。同时查阅实验组与对照组学生的基础课成绩，包括《人体解剖学》和《组织胚胎学》等，并进行各分数段的对比分析，差异无统计学意义，即实验组与对照组学生的原始基础类似。比较课堂效率，展开问卷调查，并进行期末闭卷考试成绩比较分析。

2结果如下

2.1学生期末闭卷考试成绩汇总（表1）

表1各分数段学生情况

组别 总人数 91-100分 81-90分 71-80分 61-70分 <60分

实验组 233 11.16%?~（26/233）26.61%?~（62/233）36.48%（85/233）12.88%（30/233）12.88%（30/233）

对照组 218 8.26%?~（18/218）15.14%?~（33/218）38.53%（84/218）27.98%（61/218）10.09%（22/218）

备注：另将实验组与对照组的81-100分数段进行卡方检验，p?0.05，差异具有统计学意义

2.2课堂表现 在病理学实验教学中有选择性的开展案例教学后，发现实验组学生的学习主动性有所提高，与老师的互动性增多，更乐意回答老师的问题，课后与老师的交流也趋于频繁，能够提出一些有专业性、有深度的问题。相比较，对照组更乐于接受被动性知识灌输，老师说什么就是什么，说多少就接受多少，与老师的互动性稍差，对于课堂提问，学生沉默的时候居多，课后与老师的交流也少。

2.3问卷调查 按需设置问卷内容，在实验组下发问卷调查表，要求学生匿名填写。调查表内容主要包括：案例教学法是否有助于对病理学基础知识的学习、是否有助于对病理学课外知识的深究、新教学法对提高学生学习病理学兴趣的效果、是否有助于加强自我学习能力、新教学法是否对日后学习工作有帮助、在今后的日常教学中长期应用新教学法的可行性等六个方面的问题（表2）。

表2在病理学实验教学中应用案例教学法的调查反馈

调查内容 是 一般 否

是否有助于对病理学基础知识的学习100%（233/233）

是否有助于对病理学课外知识的深究 100%（233/233）

新教学法对提高学生学习病理学兴趣的效果 94.84%（221/233）4.29%（10/233）0.85%（2/233）

是否有助于加强自我学习能力 93.99%（219/233）5.15%（12/233）0.85%（2/233）

新教学法是否对日后学习工作有帮助 97.42%（227/233）1.29%（3/233）1.29%（3/233）

在今后的日常教学中长期应用新教学法的可行性 100%（233/233）

3结论

案例教学法在病理学的教学中发挥着一定的作用。首先，学生的兴趣普遍提高，教与学均显得更为轻松有趣，师生互动交流增多，课堂气氛更加活跃。其次，学生能通过理论联系实践加深对病理学理论知识的掌握。最后，实验组学生的主动性、积极性及创造性均有一定程度提高，学会在课后主动翻阅相关临床案例及相关资料，并提出一些有一定专业性和深度的问题。这对高职高专职业教育来说，将是一个非常有成效和价值的深远影响。

4讨论

病理学主要讨论疾病的概念、病因学和发病学的普遍规律及探讨病理过程，研究形态结构及功能代谢变化，如细胞和组织的损伤和修复（包括细胞的适应性改变、变性、坏死、再生、纤维性修复等的不同变化的观察）、局部血液循环障碍（如充血，淤血，出血，血栓形成，栓塞，梗死等病理变化）、炎症、肿瘤等都是动态过程。通过案例教学，可以真实生动的反映病理过程，运用真实案例，分析比较不同阶段的病理变化，更易于被学生接受。而在进行案例教学的同时，老师可以根据教学内容提出相应的问题，了解学生的掌握程度，激发学生的学习积极性，并且有助于学生将理论知识应用起来，记忆更加深刻，同时对复杂问题的分析思考能力也会进一步提高[3]。提高学习效率和实践能力。

案例教学模式同时对老师和教研团队的要求也提高，每一个案例都需要精心准备、策划[4]。医学案例一般包括患者的主诉、现病史、临床诊疗、尸体解剖等。在挑选案例的时候，尽量选择典型的、真实的、临床多见的，而对于学生，尽量少干扰信息的、围绕课本内容的。然后根据课本内容，循序渐进，提出问题。比如，案例：患者，男，23岁，工人，7月1日入院，7月3日死亡。主诉：右足拇趾跌伤化脓数几天，畏寒发烧两天。入院前数天右拇趾跌伤感染化脓，在未麻醉下用酒精烧灼的小刀自行切开引流。入院前即感畏寒发烧，局部疼痛加剧，入院当天高烧卧床，神志不清，急诊入院。体格检查:体温39.5度，脉搏130分每次，呼吸40次每分，血压80/50mmHg。急性病容，神志模糊，心跳快，心律齐，双肺有较多湿罗音，腹软，肝脾未扪及。全身多瘀斑，右小腿下部发红肿胀，有压痛。同时附带尸体解剖结果。就这则病例，首先根据病人的症状可以询问学生他患有哪些疾病，通过症状反思脏器的病理变化，考察学生对病变特征的把握，然后可以再问学生，这些疾病是怎么发生发展的，病变之间有哪些联系，这样可以考察学生对病变机制的掌握程度，同时还要求学生作综合性临床分析。最后，可以问怎样治疗等问题，让学生自由发展，发散性思考，提出一些创新性的方案，对学生有利，对老师，同样也获利匪浅。

5体会

本研究显示，案例教学法能在一定程度上提高学习效率，帮助学生更好的理论联系实践，使教与学更轻松愉快。给传统的单向式教学模式注入一定的活力，同时让学生们尽可能的参与，增强与老师的互动性，在一定程度上提高了学生的学习积极性和主动性。另外，可以将抽象难懂的病理学理论知识具体化。通过案例分析，将疾病的病因、发病机制、病理变化及转归等内容进行系统梳理，加深学生对理论知识的理解和记忆。学生在上课前的查阅资料过程中，主动性获取更多的课内及课外专业知识，使自己的临床思维更活跃。同时案例分析不是简单的记忆背诵，需要学生的灵活应用和分析思考能力，因此通过这种案例分析，可以不断提高学生的独立思考、综合分析判断的能力。而与同学之间的交流，可以获得更多的不同观点，在获取知识的同时，加深同学感情，增强团结协作精神，一举多得。而就老师而言，在同学们的讨论之中，可以收获许多新的观点，新的思想。可以发现教学问题、改善问题、提高教学效率。

虽然案例教学法有很多好处，但其基础仍是传统教学模式。毕竟案例教学是在同学们熟练掌握课堂知识的前提下才能进行。而寻找好的案例进行教学需要大量时间、精力。并且每个学生的个体差异，理论知识掌握程度不同，开展案例教学的适应程度也不同。同时，学生还处于基础学习阶段，临床经验和综合能力缺乏。这些问题，对案例教学的开展均造成了一定的障碍，在后续教学中需逐步改善。总而言之，案例教学法是一种较好的、具有很大可行性的新型教学法，在临床专业的病理学教学中值得推广应用。

参考文献：

[1]李久蕊,姚俊霞,唐慕湘.病理学开展案例教学法的探讨[J].现代医药卫生,2010,（2）：23-25.[2]刘海静，刘晓岚，巴再华，等.PBL教学模式初探[J].现代医药卫生,2007,（17）：56-57.[3]王晶桐.以问题为中心的教学法在医学教育中的地位[J].中国高等医学教育,2006（10）：234-235.[4]王洁，钟鸣，范玉，等.创建口腔组织病理学PBL教学新模式[J].中国高等医学教育,2007（07）：46-47.通讯作者：史琳

第二篇：案例式教学在病理学教学中的应用初探

案例式教学在病理学教学中的应用初探

苏金玲，姜希娟，李广斌，马东明，郭茂娟，卢斌，范英昌

（天津中医药大学，天津，300193）

[摘要] 病理学是一门理论性和实践性均很强的学科，为了提高病理学教学质量，改革传统教学方法，在本科生病理学教学的部分章节采用案例式教学法，本文就案例式教学法的具体实施过程，与传统教学法相比具有的优势，以及在实施过程中发现的问题做初步探讨。

关键词：案例式教学；教学改革；病理学

病理学是研究疾病发生发展规律、阐明疾病本质的一门医学基础学科，以研究患病机体形态结构的变化为主要学习内容，是医学科学实践的基础，在医学体系中占有重要地位，是基础医学与临床医学之间的桥梁学科，起承上启下的作用，是医学生成长为临床医生的重要必修课程之一[1]。

但是病理学理论知识内容抽象，繁杂，传统的以教师讲授为主的教学方法，学生处于被动接受的地位，不容易激发学生的学习兴趣，发挥学生的主观能动性。不利于学生把所学的病理学知识学以致用，理论联系实际，提高学生分析问题和解决问题的能力，所以学生学习往往是以应付考试为目的，达不到好的学习效果。通过近几年的教学实践，我们发现案例式教学法在病理学理论教学中的应用对解决上述问题有良好的效果。1.1案例式教学的定义和起源

案例式教学就是通过模拟真实的事例，让学生在特定的情景中进行体验、分析、决策，从而培养他们独立思考能力和解决具体问题能力的一种教学方式[2]。具体方法往往是由教师提出一个典型案例，并针对案例提出数个问题，然后由学生围绕案例提出的问题进行讨论，最后由教师进行总结。案例式教学法最初于1870 年由哈佛法学院提出，至今已有100 多年历史，20世纪80年代末，传入我国，逐渐被越来越多的高校接受并广泛运用。案例式教学重在对学生分析能力和决策能力的培养，其本质是理论与实践相结合的互动式教学[3]。1.2病理学案例式教学的具体实施 1.2.1相关教材的编写 本教研室教师历时五年与天津医科大学总医院合作，搜集临床患者死亡病例共123人，进行尸体解剖，做死因探查。收集各个系统的大体标本，并制作成组织切片及图片资料。然后进一步从医院调出尸检患者的住院病历，并进行整理，形成包含主诉、既往史、现病史、体格检查、实验室检查在内的完整病历。同时，将住院病历和尸检结果相结合对每一患者进行死因分析。将所得的123个完整病历、尸检结果和死因分析与教学内容进行比较分类，从中选择出与教学内容匹配的49个案例，并同时选取病理学专业网站上适合教学内容的典型病例，在每个案例的最后提出相关讨论问题，问题涵盖教学大纲所涉及的主要知识点，主要要求学生阐述患者的疾病发生、发展过程，并分析死亡原因，最后综合典型案例和相关讨论问题整理编写成“病理学辅助教材”，作为病理学案例式教学的教材。

1.2.2病理学案例式教学的具体应用

选取本院部分本科班进行试点，应用案例式教学法学习病理学的部分章节。例如呼吸系统教学中一次案例式教学，在进行案例式教学的前一周，先由教师把学生分为每组10人的学习讨论小组，布置学生课下预习讨论如下病例：男，清洁工，59岁，因心悸、气短、双下肢浮肿4天来院就诊。15年来，患者经常出现咳嗽、咳痰，尤以冬季为甚。近5年来，自觉心悸、气短，活动后加重，时而双下肢浮肿，但休息后缓解。4天前因受凉病情加重，出现腹胀，不能平卧。病人有吸烟史40年。体格检查：消瘦，有明显发绀。颈静脉怒张，桶状胸，叩诊两肺呈过清音，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：WBC 12.0×109/L，PaO2 73mmHg，PaCO2 60mmHg。给出病例，根据教学大纲的要求，提出如下具体讨论问题：

1、根据所学的病理知识，对病人作出诊断并说明诊断依据；

2、根据本例患者的症状、体征，推测肺部的病理变化；

3、试分析病人患病的原因和疾病的发展演变经过。

给出病例和相关问题后，由教师提供给学生具体参考书目，和一些有价值的网站地址，以便学生查阅相关资料。要求学生课下讨论后以书面形式记录分析思路以及讨论结果，并以小组为单位制作课上发言的PPT文件，课上，由各小组派代表发言，其他同学做更正或补充。在这个过程中，教师适当引导，防止学生偏离学习的主要方向。并对讨论过程中集中出现的问题进行分析，最后根据各小组讨论结果，由教师进行归纳总结，梳理知识脉络，紧扣大纲知识点把学生发散的讨论结果分析综合。

大部分学生对这种案例式教学法表现出浓厚的兴趣和极大的热情。课下准备时认真阅读教师推荐的参考书目相应章节内容，并借助网络等相关信息平台查阅相关的知识和文献，小组讨论后详细记录了分析思路，PPT课上发言文件制作精良。课上大部分学生踊跃发言，思维活跃，但也出现了讨论偏离学习目标，或由于病理学的一些基础课程如解剖学、组织学、生理学等基础知识掌握不牢固，导致对病例中的某些病理过程不能正确理解的现象，那么教师这时就会适当地加以引导。

通过以上案例式学习，学生理解了本病例患者由于职业和长期吸烟的原因，发展为慢性支气管炎，慢性支气管炎长期不愈，出现了肺气肿、肺心病等并发症，以及相应的临床表现。使学生对慢性阻塞性肺疾病的发生发展过程有了清晰的感性的认识，并由教师总结后上升到对理论深刻理解的高度。

课后，教师还会进一步提供给学生两个相关的拓展病例，拓展病例往往更加复杂，分析的难度相应加大，让学生用已经学习过的理论知识去分析，进一步巩固学生对所学理论知识的理解。1.2.3病理学案例式教学的效果

病理学是一门理论性很强的学科，同时也具有很强的实践性。理论很强，决定了课程知识相对枯燥难懂；实践性很强，决定了本学科和临床关系密切，是搞好临床实践的基础。通过案例式教学的实践，达到了如下效果：（1）把病理学理论知识和临床实践紧密结合起来，使学生更加清楚地认识到病理学知识对将来临床实践的重要性，进一步激发了学生学习病理学的热情，提高了学习的自觉性。（2）把枯燥的病理学理论知识放在一个具体的病例情境中去学习，激发了学生的学习兴趣，从传统教学模式的“要我学”，达到“我要学”的境界。（3）启发学生开动脑筋，通过各种途径查找相关文献资料，自主学习的能力得到了培养，一定程度上掌握了学习知识的方法，从传统教学的“授之以鱼”，到“授之以渔”。（4）在案例的讨论中，学生知识共享，互相交流讨论，求同存异，也增强了学生的沟通能力和团队精神，这些可使学生受益终生。（5）最重要的是以往的教学方式把病理学理论知识的教学和临床实践相割裂，通过案例式教学可以使学生把所学的病理学知识学以致用，增强学生理论联系实际和综合分析问题的能力。1.3病理学案例式教学存在的问题

本教研室对案例式教学具体实施的过程中，也发现了存在的一些问题。首先是课时的严重不足，案例式教学花费教学时间比传统教学时间长，但病理学课时有限，所以只能在部分章节实施案例式教学，使其教学效果的优越性不能充分体现。其次，案例式教学对教师提出了更高的要求，要求教师对临床知识有丰富的储备，但是大部分教师没有从事过具体临床工作，这就要求教师在备课上要花费更多的时间和精力，并且经常需要向临床医生请教。再次，此种教学方式要求学生花费大量课下的时间和精力进行学习和准备，如果采用此种教学方式的课程过多，会导致学生精力不足，影响学习效果，尤其对部分学习自觉性差的学生来说，往往效果不好。

1.4结语

开展案例式教学不仅是一种教学方式的转变，更是一种教学观念的转变。通过本教研室病理学教学过程中，案例式教学的具体实践，可以得出案例式教学方式适合病理学这门理论性和实践性都很强的学科的结论。但是如果要获得更好的教学效果，需要师生共同配合，对教师定期进行相关的培训，并在课时配置上做出相应的调整。综上所述，在目前的情况下，还不适宜把病理学的全部教学内容均进行案例式教学，把传统教学方式与其适当结合不失为一种有效的教学方式。参考文献：

1.黄玉芳.病理学[M].北京：中国中医药出版社，2007：1.2.黄琼.病理学案例教学的应用与体会[J].中国医药指南，2008，6（18）：18-19.3.张静艳，帅智峰.27（3）：85.英文题目：Case-based method in Pathology teaching 作者姓名拼音：SuJinling,JiangXijuan,LiGuangbin,MaDongming,GuoMaojuan, LuBin,FanYingchang 第一作者简介：苏金玲（1973-），女，天津人，讲师，主要从事病理学教学工作和中医药防治心脑血管疾病和酒精性肝病的研究

通讯作者：范英昌（1951-），男，天津人，教授，主要从事病理学教学工作和中 案例教学法在病理学教学中的应用[J].卫生职业教育，2009，医药防治心脑血管疾病的研究 联系方式：***

Email:iamcloud@yahoo.cn 详细地址：天津市南开区鞍山西道312号天津中医药大学病理教研室

300193

第三篇：“横向对比,纵向深入”教学法在病理学实验教学中的应用

“横向对比,纵向深入”教学法在病理学实验教学中的应用

【摘 要】“横向对比，纵向深入”教学法是齐齐哈尔医学院病理学系在病理实验课中开展的一种教学模式的改革尝试。在此总结了该教学法实施过程中的一些思索与体会，这种教学模式在一定程度上对医学生观察切片的技能的提高和学生主动学习能力的培养具有良好的推动作用。

【关键词】病理；复合切片；病例分析；显微数码互动系统

【中图分类号】R-4 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）05-3177-01

实验教学是病理学课程教学环节中的重要部分，通过实验教学培养学生基本的阅片技能，加深对理论知识的理解及应用，为今后临床课程的学习及临床实践打下坚实的基础。我们结合本校病理学实验课的实际情况，将“横向对比，纵向深入”教学法引入病理学实验课中，以培养具有创新精神、主动思维能力的实用型医学人才。所谓“横向对比，纵向深入”教学法是将正常组织结构和病理改变结合在一起的复合切片与案例分析结合，学生通过对复合切片的观察，明确病变部位及相应的病理改变[1]；结合病例分析充分理解病变的临床病理联系。相对传统教学法中学生被动接受知识、机械性记忆镜下病理改变、理论与实践脱节的情况，“横向对比，纵向深入”教学法能够全面提高学生观察切片、病理诊断和综合分析问题的能力，取得了较好的教学效果。下面简述一下实施办法及体会。“横向对比，纵向深入”教学实施步骤

1.1 教学准备

根据实验大纲要求，结合病理切片病变特点，选择具有代表性的病理改变制作复合切片并进行病例编写。如将正常肾组织切片和急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理切片制作在同一张载玻片；编写肾炎相关病例。

1.2 教学实践过程

研究对象分组：11级护理本科

实验课中，应用显微数码互动系统进行教学：

1、通过互动系统发放病例及问题，要求学生初步判断病变部位，学生做答案并存盘，教师随时检查学生答案，根据学生作答情况安排教学进度。如在学习急性弥漫性增生性肾小球肾炎切片时，编写如下病例：患儿，男，9岁。因眼睑浮肿、尿少4天入院。两周前曾发生上呼吸道感染，有咽喉疼痛史。体格检查：血压17.4/12kPa，眼睑浮肿，咽部红，双下肢浮肿。实验室检查：尿常规：RBC（+），尿蛋白（++），红细胞管型0～2/HPF；24小时尿量400ml；尿素氮11.2mmol/L，肌酐192μmol/L，均高于正常。B超检查示：双肾对称增大。

1、提出问题。

2、应用数字显微数码系统观察切片。

3、解答案例扩展问题。在学生掌握病理改变之后，将案例相关的问题扩展传输给学生，学生分组进行讨论并给出答案。

1.3 总结

在切片和病例分析结束后，学生通过分享明确病变部位，对切片镜下病理改变做归纳总结；带教教师对病例进行点评分析。

1.4 教学效果评价

考试内容包括切片诊断及病例分析两部分。每个学生三个病例分析题及对应三张病理切片。学生诊断切片的病理改变并回答病例相应问题。“横向对比，纵向深入”教学法的应用体会

2.1 引入复合切片，提高学生阅片能力及对基本病理变化的理解

病理学实验教学中，如果学生头脑中没有正常组织的图像，很难理解切片上发生的病理变化。因此，在授课过程中对正常组织学结构的复习是必要的。通过在教学中应用复合切片既能复习相关组织学内容，又可以将病变组织和正常组织作对比观察，更准确判断病变部位、理解镜下病理改变。制作复合切片时，可以针对每个系统疾病，选择性附加正常组织切片，既可以达到教学目的又节约教学资源[1]。同时，应用显微数码互动系统观察切片，实现了教与学之间的互动、教师及时了解学生动态、提高教学效率。在课堂上学生可将典型病理改变图像保存，方便学生课后进行自主学习。

2.2 通过病例分析，提高学生分析问题解决问题的能力

根据教学目的，运用实际典型病例或经过加工的有代表性的案例进行教学，围绕病例提出具有启发性、针对性的问题，使学生在真实情景中与相关问题的引导下，运用所学习的知识进行推理和判断，从而培养学生主动学习思维和独立获取知识的能力[2]。通过对病例的诊断、发病机制、临床病理表现与对应切片的相联系，不但串联了相关知识点，而且使学生构建了知识体系，培养学生临床思维模式，为今后的临床课程的学习奠定基础。

2.3 促进教师教学能力的提高

在本教学法进行过程中，教师与学生交流机会增加。对教师教学提出更高的要求。教师要熟悉切片，随时解答学生切片相关疑问。同时，课前需要教师精心设计好病例，充分理解教学目标，编写的病例应与教学要求密切相连从而达到最好的教学效果。教师在授课过程中需要根据教学进度安排掌控教学进程，完成教学任务。

总之，本教研室在病理学教学实践中应用“横向对比，纵向深入”教学法取得较满意的教学效果，深受学生欢迎，极大地提高了学生学习病理学课程的积极性，有效的提高了病理实验教学质量。在实施过程中也发现，相对于精神卫生专业、影像学专业，临床医学的学生相对临床思维能力较强，熟悉正常组学结构，授课效果较好。同时，这种教学方法有利于教师素质的提高，但在一定程度上也增加了教师的教学压力及对课堂掌控能力提高。这些问题在今后实验教学实践中不断改进和完善。

参考文献：

[1] 王爽，赵亮，周军等。改革病理学教学方法的实践与思考[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2010，12（10）：955-956.[2] 郑素琴，孙影，伊雪等.注重学生“自主学习”能力培养的细胞病理学教学改革探系[J].中国高等医学教育，2013，3：43-45.[3] 冀菁荃，卢彦珍，贾建桃等.病例分析法在病理生理学教学中的应用[J].基础医学教育，2011，13（8）：705-709.

第四篇：“案例教学法”在教学中应用

浅谈“案例教学法” 在中高级对外汉语课堂中的应用

一、背景：

对外汉语教学界在文化问题上已达成基本共识:语言和文化关系密切，文化是对外汉语教学内容的一个非常重要的组成部分。理想的对外汉语教学应使学生既习得目的语，同时也掌握目的语文化。众多学者都曾提出:在学习目的语的过程中，只有学生掌握了目的语的文化背景，他才算真正掌握了这门语言。

虽然明确了文化教学在对外汉语教学中的大原则，但在具体的教学过程中仍然存在很多问题，特别是在中高级阶段。在初级阶段，文化内容多依附于语言教学之中，没有必要，也很难从语言教学中剥离出来。但到了中高级阶段，就有必要开设文化专题课了，而过去所采取的教学方法多以“教授”为主。这种教学方法虽也有其优势，但同时也存在着较明显的弊端。首先，从教师教学的难易度来分析，文化因素小像语言点那样容易讲清楚。其次，从学生接受度来分析，学生而对的是完全小同于自己母语文化的异质文化，仅凭教师讲解，学生被动接受，理解起来难度相当大，因而容易让学生产生畏难情绪和厌烦心理。针对这种情况，我们尝试在中高级阶段的文化专题课中引入案例教学法，将文化专题与提高语言技能巧妙融介，希望以此来开拓、丰富中高级阶段文化专题课的教学思路和教学 方法。

二、概念梳理：

我们现在研究的“案例教学法”主要是指由哈佛大学法学院前院长克里斯托弗·哥伦布·兰代尔(Christopher Columbus Langdell)提出的一种教学方法，于1870年前后最早应用于法学教育中，是英美法系国家如美国、加拿大等国法学院最主要的教学方法。后来被广泛用于其他学科，如医学、经济学、管理学、社会学等，是一种深受学生欢迎的教学方法。从19世纪70年代起一直到现在，这场教法的改革仍在持续。众多学者如Lawrence, Lang,Kowalski,Shulman等纷纷著书立

说讨论这种方法在教学中的应用。时至今日，哈佛商学院里已有超过80%的课程是以案例教学法为主的。基于各种理论和相关实践，人们对案例教学法的界定也各有侧重。柯瓦斯基(Kowalski)认为案例教学法是一种以案例为基础，进行研讨的教学方法。f21它除了可以用来传授资讯、概念以及理论外，也可以训练学生的推理、批判思考、问题解决的技巧。舒尔曼(Shulman)定义案例教学法是利用案例做为教学媒介的一种教学方法。[3]曼莎斯(Merseth)认为:案例教学法可以包括大班级及小团体的讨论、案例里的角色扮演、或案例撰写。[4]哈佛工商学院也曾将案例教学界定为:一种教师与学生直接参与共同对工商管理案例或疑难问题进行讨论的教学方法。这些案例常以书面的形式展示出来，它来源于实际的工商管理情景。学生在自行阅读、研究、讨论的基础上，通过教师的引导进行全班讨论。因此，案例教学法既包括了一种特殊的教学材料，同时也包括了运用这些材料的特殊技巧。而国内的《教育大辞典》将案例教学法定义为“高等学校社会科学某些科类的专业教学中的一种教学方法。即通过组织学生讨论一系列案例，提出解决问题的方案，使学生掌握有关的专业技能、知识和理论。”而在教育学中，人们又将案例教学法定义为教学中的案例方法，是指围绕一定的教育目的，把实际教育过程中真实的情景加以典型化处理，形成学生思考和决断的案例，通过独立研究和相互讨论的方式，来提高学生分析问题和解决问题能力的一种方法。

以往的应试教育使用的是脱离实际的教条式的学科教材，满堂灌和填鸭式的课堂讲授，死记硬背的学习方式，把学生当敌人的考试方法。随着应试教育向素质教育的转变，传统的教学方法已经不能适应社会需求了。同时，随着信息技术的发展，传统条件下的信息传输主体单一化的格局(教材+黑板+粉笔)已经被打破，教师不再是惟一的信息传播主体，而且也不再拥有惟一的信息话语主导权，变革传统的讲授式教学方法，推行案例教学法势在必行。

三、案例教学法引入中高级阶段文化课教学的可行性分析

1.从实践性来分析

案例教学法中，教师提供给学生的是真实的案例素材，学生需要进入案例所叙述的真实情境中去体味、感悟，进而让学生进行仿真的实践操作。因此有人曾简明地概括案例教学的特征是:“从实践中来，在实践中练，到实践中去”。案例教学的这一特点与中高级文化课的要求小谋而介。从某种程度来说，针对留学生的文化课并小是单纯的输入性活动，而应是一种师生基于实际情景对中国文化的一种探讨。从这个角度分析，案例教学的实践性与中高级文化专题课的要求是相吻介的。

2.从互动性来分析

案例教学要求教师融入学生群体之中，与学生形成一个学习“共同体”。在这个共同体中，师生处于平等的地位，相互交流、奉献并获得。因此，案例教学提倡“四个自由开放”，即自由设疑开放、自由思维开放、自由讨论开放、自由选择开放。这样就会创造出一个宽松、和谐的多维互动的教学情境。在案例讨阶段，教师与学生是教与学的平等互动关系，教师和学生可以在“案例”这个平台上进行平等的对话。案例教学的这一特点非常适介于针对中高级留学生的文化专题课。因为本课程针对的是处于异文化圈的留学生，文化课的目的并小是简单的单项灌输，而是在与其本国文化的对比讨论中使他们了解中国文化。从这一点来说，案例教学法所营造的平等、互动的讨论氛围，正可以为文化专题课提供良好的学习条件，以有效地达到教学目的。

3.从适用对象来分析

分析案例教学法，我们可以看出，案例教学法强调在交流中学习，同时也强调学习者的主观能动性。山此可见，案例教学法如果应用到对外汉语教学中，对于学习者的语言水平会有一定的要求。如果是初级的汉语学习者，对于案例小能较好地理解，那么也就无从讨论，案例教学法也就失去了本来的意义。而在中高级阶段，学生的语言水平相对于初级阶段有所提高，可以进行有效的讨论，因此引入案例教学是可行的。

四、将案例教学法引入中高级文化专题课的优势

根据案例教学的特点，我们认为将案例教学法引入中高级文化专题课主要有以下几个优点:

(一)可以促使学生积极、主动地收集资料，以便对中国文化有更深入的了解。

(二)案例教学法主要以讨论为基础，使学生从被动接受转换成主动参与，这样可以激发学生的学习热情，促使学生更加主动地参与教学过程。同时也可以转变学生角色，使之成为问题解决者，而非只是文化课程的学习者。

(三)将案例教学法引入中高级文化专题课可以在进行文化教学的同时，提高学生听、说、读、写等各项语言技能，使文化教学与语言技能的提高同时并进。

五、案例教学法现存的弊病及其发展方向

尽管案例教学法其坚实的理论基础，使其具备了诸多优点。但与其他教学方法一样，其自身也存在着许多问题和彻底贯彻的难点。有下几个方面

在教师中有些人认为案例教学仅仅是以案例为媒介，以增强教学过程中的生动性和趣味性为主要目的。在这种认识的影响下，把案例看作是传授知识的一种说明和补充，将其本质看作是简单的归纳法而不是发现法，自然就不能从案例中发现一般性的假说，更谈不上对假说的实证分析，这样的理念不能将学生实质性地由学习的客体地位转变为主体地位。此外，案例教学加重教学者负担，教师要花比平常更多的时间准备熟悉教材和案例。目前，适用于相关学科的经典案例有限，主持案例讨论对教师的知识和引领案例研讨的经验和技巧更是一大挑战。一个优秀的教师应该具备这样的 引领能力，而不是只能喋喋不休向学生进行从概念到概念的演绎。

案例教学对学生学习的主动性和自觉性要求较高。由于案例教学过分侧重于分析案例，学生主要通过课前预习掌握相关理论知识，课前准备的程度如何主要取决于学生的主动性和自觉性。由于准备不够充分会使学生在案例讨论时陷人困境。并不是每位学生都能事先做出充分的准备。在学生准备不够充分的课堂上，学生可能会沉默寡言或发言偏离主题无法达到既定的课程目标;亦或是出现完全相反的局面，发言内容过于分散影响其教学的主题。而且，案例教学课堂对班级人数也要有所考虑，人数过多不利于案例讨论。可现状是大多数的教学课堂人数较多是普遍现象。所以说案例教学法的成效可能因学生背景、学科类型及班级人数而异，中等程度以下的学习者不十分适于参加这样的课堂教学。

综合上述分析，从案例教学法的发展史，人们给予的各有侧重的界定及其理论依据，我们应该可以确定，该教学方法有着较大的发展空间。当然，还有许多问题等待我们去研究和探索。我们应该理性地去实践。我们一方面要在实践中去探索其要旨，另一方面也要明了案例教学的理论基础，更要为如何解决目前能够胜任案例教学的师资缺乏，典型有代表性的案例不足，考评学生困难等问题找到解决办法。21世纪教育的中心必须由知识的系统积累转变为开发学生的智力潜能，从这个意义上说，案例教学法确实是一种致力于提高学生综合素质面向未来的教学模式。案例教学法之所以有一定的空间能在教学中运用，是因为知识和能力不是经由别人告诉而得来的，必须经过学习者的主动接受，积极反思内化而得。

第五篇：鼓励教学在专科教学中的应用

鼓励教学法在专科教学中的应用

刘丽霞

（德州学院 农学系，山东 德州 253023）

摘要：专科教育在我国高等教育体系中占有一定的比例，在专科教育过程中很多不利因素造成专科生个人发展的限制。本文结合笔者的教学工作，从四个方面阐述在教学过程中如何促进专科学生树立自信心、激发其学习热情、培养良好学习风气和增强集体凝聚力等，以供交流。

关键词：鼓励教学法 专科教学 自信心 学习热情 交流平台

[1] 在中国高等学校教育中四年制的本科教育和三年制的专科教育占有很大的比例。专科生与本科生的区别除了学制不同外还有很多方面。第一是培养目标的不同，专科教育是培养具有某种专业知识和技能的中、高级人才；培养能适应在生产、管理、服务一线和广大农村工作的技术应用性人才；培养掌握一定理论知识，具有某一专门技能，能从事某一种职业或某一类工作的人才，其知识的讲授是以“能用为度”、“实用为本”。第二是职能结构的不同，专科教育以教学和产业服务为主要职能。第三知识结构的不同，专科教育选择横向的职业岗位知识模块，强调岗位业务知识和实践操作技能，理论以“够用”、“实用”为度，比较侧重“做什么”和“怎么做”。第四是学科专业的不同，专科教育以面向行业或本地区为主，专业覆盖面较窄，数量较少，社会适应性有限，学生继续学习的潜能相对较弱。加之我国的高考录取体制，一般专科录取分数要远远低于本科录取分数，存在着高分上本科低分上专科普遍趋势。不可否认，专科生的起点较本科生的确稍低一些，社会对专科生存有某些偏见甚至是歧视。面对就业生存的压力等诸多因素，专科生特别是普通地方院校的专科生容易产生自卑的心理，为以后的工作学习造成不利影响。因而对他们采取什么样的方法和技巧去做好教学工作, 是所有从事专科教育工作的老师们长期探索和研究的课题。

学生正处于成长的过程中，从高中迈入大学校园，对未来充满希望和憧憬。但是由于身为专科生，似乎又让这些希望和憧憬蒙上一些阴云。作为一个高校教师，结合平常的教学工作实际,谈谈鼓励教学法在专科教学中的一些体会。

一、善于表扬-树立学生自信心

广义地讲，自信本身就是一种积极性，自信就是在自我评价上的积极态度。狭义地讲，1

自信是与积极密切相关的事情。自信是发自内心的自我肯定与相信，无论在人际交往上、事业上还是在工作上都非常重要。自信心作为一种积极进取的内部动力，其发展水平是与活动的成败相对应的，正如屠格涅夫[俄]所说“先相信自己，然后别人才会相信你”。自信与不自信原本是描述人在社会适应中的一种自然心境，即人尝试用自己有限的经验去把握这个陌生世界时的那种忐忑不安的心理过程。培养学生的自信心，首先必须全方位地了解学生学习和生活的实际情况，才能够对症下药，逐步培养其自信心。[2]教师应该从理解学生的角度出发，建立良好的师生关系，学生才能与你敞开心扉地沟通。

在综合性的学校里，专科生的生活时刻面临着和本科生的比较，面对多方面的压力，专科生在一定程度上更容易产生不自信的心理。主要表现在不愿参加综合性活动，不敢表现自己，上课坐在最后排，没有学习生活目标，或者是害怕在考试中不及格等等。[3]针对没有自信心的学生，老师在教学过程中千万不要对他们置之不理或者老拿表现为能力强成绩好的同学去激励或刺激他们。这样结果往往适得其反，不仅起不到激励作用，相反还会造成学生更大的心理压力，加重厌学甚至是厌世的悲观情绪。其实专科生并不是真的没有能力，或者是真的就不如本科生，只不过是因为自己不自信才表现出来的这种情况。在这种情况下，老师一定要因材施教，多用鼓励的话语来鼓励学生。比如学校要组织英语演讲比赛，而我教的专科班没有学生报名参加，我就鼓励几个英语较好的同学参加，“这些活动重在参与，大家要积极参加，参加就是有勇气对自己的挑战。如果不参加就不知道自己做的有多好。”最后果然有几个同学报名，而且还拿了名次。其它的活动也是，鼓励某方面有特长的学生去参见相应的活动，获得了名次就加以表扬，没有得到名次也要表扬。因为“只要参加就是对自己的挑战，在过程中我们已经学到了很多，结果并不重要等。”，“在比赛过程中你表现得很好”，“下次就有经验了”，“走向成功的路并不是一帆风顺的”等鼓励性的话来和学生聊一聊比赛的事，期间多一些适当的赞赏性的话。和之前相比，这些学生后来不管什么活动都变得积极起来，学习积极性也提高了。下课后主动擦黑板，帮着老师关电源关门窗，这就是积极性提高，对自己有信心的表现。教师成功地运用了鼓励这根魔棒，激发了学生的潜能，使学生重新恢复自信，重新燃起了学习的希望，才产生了出人意料却又在意料之中的效果。

二、及时表扬-激发学生学习热情

老师的表扬不仅仅在于学生做了什么所谓的“大事”才表扬他们，而是要在平时的学习生活中善于发现应该表扬的“小事”。在这一点上，老师要善于捕捉学生的闪光点，并及时做出反应-及时表扬。大学生正处于形成人生观、价值观的重要阶段。在这一过程中, 如何树立正确的人生观、价值观，树立什么样的人生观、价值观将会影响其一生的发展。偶尔犯点小错误，老师不要只盯在其犯的错误上，批评点到即止，过往不咎，以免使这些本来就容易

产生自卑心理的专科学生出现逆反的敌对与反抗行为。学习动机是直接推动学生学习的一种内在动力。对未形成良好动机的学生，最有效的办法就是帮助他们尝到学习成功的喜悦。作为老师应注意善于发现捕捉学生身上的闪光点, 巧妙地在表扬中少加批评, 可能效果更好。记得一次上课前和同学会说：“这次学校对我系进行的中期检查中，特别表扬了我们班的作业和实验报告的完成情况。不仅作业本、实验报告纸统一，而且书写认真整洁，在全校都是数得着的……”。学生听了都很振奋，以后的作业更加认真，不少学生在作业后面还写出一些自己的学习体会。学生只知道要把作业做好，交上去接受检查，但是具体什么结果一般都很少知道，这样把检查结果转告给学生是很必要的。当然这要老师在学期开始的时候给学生说要统一作业本，实验报告纸，认真做好每一次作业。这只不过是很小的一件事，但是却让这些孩子有一种自己付出了努力，现在就得到回报的心情。

另外还有就是把握好在课堂上的提问，我经常问学生最怕什么？很多学生都说，最怕上课老师提问和考试。考试先不说，课堂提问真的就那么吓人么？其实不然，那要看老师是不是掌握了一个度，那就是不要突然提问难和复杂的问题，对于专科的学生更应如此。比如提一些比较简单的问题，而且提前强调一下，这样学生就很好回答。学生回答对了一定要说“很好”，回答错了，就说“没关系，我再讲一遍”。这样学生会认真听，当把一个不会的问题弄懂了后，学生就会获得一种收获感，就会认为原来认真听讲，学好课并没有那么难。让每个学生获得成功的喜悦，要想这些孩子们长时间的保持学习热情，以促使他们形成良好的学习动机，激发学习热情。及时表扬并不意味着随意和盲目的不恰当表扬，这同样也要讲求一定的技巧。

三、正确引导-培养良好学习风气

良好的学习风气是学生健康成长的前提，是个人前进的催化剂，是发掘个人潜力的最好办法。[4]一个集体的良好学风是在长时间的学习生活中形成的。面对有一定压力的专科班孩子们，如何培养他们形成良好的学习风气，也是一个非常重要的问题。

我们经常说那些学校那些学习风气比较好，比较正，这就意味着在这样的学习氛围下，学生们形成了“比、学、赶、帮、超”的良性循环，促进“德智体美劳”全面发展。如果学习风气不好，形成不利于学习的不良习惯，导致大部分学生学习积极性下降，学习成绩不能提高，还会影响学生在其它方面的发展，这种恶性循环导致了一系列的不良影响。在我们教学过程中，有些班级的同学上课没有迟到早退、无手机响铃或接电话等现象，上课认真听讲，不懂的地方下课和老师交流；而有些班级却总是有学生在上课铃响后拖拖拉拉的进教室或在上课的时候偷听音乐、玩手机等，这不仅影响到自己的学习，干扰了他人的学习乃至影响整个班级的学习风气。针对这种情况，老师在学期开始的时候或者是一门课授课之前要提前给

学生“约法三章”，并晓以利弊。但是在课堂上仍然出现这种现象，老师不要大发脾气，直指某位同学，并且说素质差或扣分什么的，而是应该对事不对人的在课前或课后在给学生强调一下。这样既不造成开小差的学生“没面子”，又能对他够起到暗示作用，还可以使其他同学不再犯类似的“毛病”。而且，值得一提的是，老师首先要以身作则，每次课都提前到教室，上课时不接电话，提高讲课质量，掌握控制课堂的技巧，才能赢得学生的尊重，树立威信。为学生树立正面榜样，这也是在另一方面促进条学生建立良好学习风气的重要因素。让学生在良好的学习氛围中做一个快乐的学习者。

四、建立交流平台-增强集体凝聚力

老师的角色不仅是“传道、授业、解惑”的严师，更是学生的益友。师生关系是否协调, 直接关系到教育目的能否实现以及教学效果的好坏。[5]随着社会的发展，简单的灌输式说教方式基本被淘汰，老师和学生不是对立关系，老师不再局限于是“上好课”就行。如何和学生建立和谐的交流平台增加集体凝聚力，已成为一个摆在每个教师面前的现实而迫切的课题。

其实和学生的交流平台有很多种方式，比如课间交流会、邮件交流、网站平台交流等。“教育者应当是受教育者的知心人”。所谓课间交流，就是利用课间或课后休息时间，和学生聊一聊，大家各抒己见。这样学生便会产生一种特殊的切近感和敬佩感, 并把教师看作他们的知心朋友，建立一种信任关系。比如经常有学生问“现在就业形式这么不好，本科生都很多找不到工作？是不是我们专科生毕业以后以后更找不到工作？”，这时就要鼓励他们“专科生要自己觉得自己行，没有必要在乎太多的眼光！我们就业的方式很多，比如多拿一些热门的职业资格证书、去企业、考公务员、支援西部，服务基层农村、自己创业等等。[6]我们专科生也有自己的闪光的地方，由我们自己的就业优势！只要努力奋斗我相信我们会是最棒的！就像一句广告词‘如果你知道去哪里，全世界都会为你让路’”。邮件交流一般是鼓励学生利用电子邮件方式将一些课堂上或生活上的问题或建议发给老师分享或求助，对学生的问题或建议老师决不能置之不理，一定要认真耐心的回复。[7]如果涉及学生个人隐私的问题，教师除了及时回复，还及时与学生进行面对面的交流。随着网络的普及，网络就是一个最好的学习阵地。一个班级还可以建立网络交流学习的平台，分享交流一些学习和生活的经验，开心减压的生活趣事等等，不仅能够有助于形成良好的学习风气，又增加集体的凝聚力。通过多种方式，拉近师生距离，“以心换得心，以爱博得爱”，促进学生的健康发展。从而使得班集体真正成为团结向上，布满暖和，布满爱意的集体，有极强凝聚力的集体。

总之，在众多的教育方法中，鼓励教学法作为一种常用的教学方法，针对专科教学特点，符合当前“以人为本”的教育精神，是值得每一个专科教育工作者都应学习和借鉴的方法。参考文献：

[1] 冯宇, 甘鹏.我国高等教育层次结构研究[J].大众科技, 2008(9): 169-160

[2] 李春丽.建立和谐师生关系是做好教学工作的前提[J].职业技术教育研究, 2006(4): 54

[3] 张桂英.特别的爱给“特别的学生”—后进生转化工作体会[C].淮阴师范学院教育科学论

坛.2006(2)

[4] 陈尧辉, 王忠良.面向新世纪深化专科教学改革[J].河南商业高等专科学校学, 2000(13):

70-71

[5] 野丽君.专科教学管理途径探索[J].吉林教育科学, 1998(6): 71-72

[6] 李叶, 周肇光.本专科教学管理比较研究[J].上海金融高等专科学校学报, 2002(4): 45-48

[7] 于文慧.论教师与学生的谈话艺术[J].学生管理, 2005(4):53