体育康复学考试大纲(保健康复专业)五篇

第一篇：体育康复学考试大纲(保健康复专业)

体育康复学考试大纲（保健康复专业）

一、课程性质与学习目的

通过本课程72学时的教学和实践，研究如何用体育康复来进行康复治疗的学科,是一门体育与医学相结合的综合性应用学科。

（一）体育康复学教学的基本任务是通过本科课程学习使学生了解体育康复学的内容, 体育康复的手段、方法及及其在健身、康复中的应用。

（二）培养学生应用体育康复的基本理论知识，解决实践中所遇到的问题的能力。

（三）通过教学使学生树立正确学习目的、端正的学习态度，达到育人目标。

二、课程内容 教学内容：

第一章康复医学与体育康复概述 【教学重点与难点】

知识点：康复、康复医学、体育康复的概念、特点以及发展。【教学内容】 康复和康复医学 康复的基本概念 康复医学

康复医学的过去、现在和将来 康复医学的特点 康复医学的工作内容 康复功能评定 康复治疗

康复医学的管理 体育康复

第二章体育康复理论基础 【教学重点与难点】

知识点：康复、康复医学、体育康复的概念、特点以及发展。【教学内容】

传统康复的基本理论 现代康复的基本理论 体育康复与相关学科 第三章体育康复评价方法 【教学重点与难点】

知识点：掌握感觉、运动、心肺评定的基本概念和方法。掌握日常生活活动能力（ADL）评定的概念和方法。熟悉康复步态评定的概念和方法。

了解康复认知评定、心理评定和语言评定的概念和方法。【教学内容】

一、感觉、运动、心肺功能评定的概念和方法。

二、日常生活活动能力（ADL）评定的概念和方法。

三、步态评定的概念和方法。

四、认知评定的概念和方法。

五、心理评定的概念和方法。

六、语言评定的概念和方法。第四章体育康复治疗方法 【教学重点与难点】

知识点：运动疗法、电疗法、、冷疗法、热疗法、声疗法、光疗法、磁疗法、作业疗法的基本概念和方法。【教学内容】

一、运动疗法的概念、方法、分类及基本形式。

二、电疗法的基本概念和方法。

三、冷疗法的基本概念和方法。

四、热疗法的基本概念和方法。

五、声疗法，光疗法及磁疗法的概念和方法。

六、作业疗法的基本概念和方法。运动系统疾病的体育康复 第一节颈肩腰腿痛的康复护理 【教学内容】

颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症的基本表现和病理。颈肩腰腿痛的主要功能障碍。颈肩腰腿痛的主要康复护理方法。

颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症的康复教育。【教学重点与难点】 重点：

颈肩腰腿痛的的基本表现和病理。颈肩腰腿痛的主要功能障碍。难点：

颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症的病理。第二节骨关节疾病的康复护理 【教学目标】

掌握骨关节疾病（骨折、骨质疏松）的诱因及病理。

掌握骨关节疾病（骨折、骨质疏松）的功能障碍及能力评定。熟悉骨关节疾病（骨折、骨质疏松）的护理方法。了解骨关节疾病（骨折、骨质疏松）的康复教育。【教学内容】

骨关节疾病（骨折、骨质疏松）的诱因及病理。骨关节疾病（骨折、骨质疏松）的功能障碍。骨关节疾病（骨折、骨质疏松）的功能评定。骨关节疾病（骨折、骨质疏松）的护理方法。【教学重点与难点】 重点：

骨关节疾病（骨折、骨质疏松）的诱因及病理。

骨关节疾病（骨折、骨质疏松）的功能障碍及能力评定。难点：

骨折后的分期康复护理。

第三节运动器官体疗康复作用及重要性 知识点：运动器官体疗康复的重要性以及生理作用。【教学内容】

一、运动器官体疗康复的重要性

二、运动器官体疗康复的生理作用 第四节运动器官体疗康复的手段方法

知识点：医疗体操和功能练习的内容、方法 医疗体操和功能练习

第五节运动器官体疗康复运动处方的制定

知识点：运动器官体疗康复运动处方的制定的原则、运动处方的内容、运动量。

一、运动器官体疗康复运动处方的制定的依据

二、运动器官体疗康复运动处方目的确定

三、锻炼内容

四、运动量

第六章心血管疾病的体育康复 第一节心脏体疗康复的意义及作用 知识点：心脏体疗康复的作用 【教学内容】

一、心脏康复的重要性

二、心脏体疗康复的作用

三、心脏体疗康复锻炼对冠心病人心脏功能的影响 第二节心脏康复的手段方法

知识点：医疗性运动、我国传统体疗康复、力量练习的内容方法。

一、医疗性运动

二、我国传统体疗康复

三、力量练习

第三节评定运动强度的指标

知识点：心率、吸氧量、心率收缩压双乘积、梅脱指标的应用。

一、心率

二、吸氧量

三、心率收缩压双乘积

四、梅脱

第四节评定心脏功能和制定运动处方的常用指标 知识点：

一、功能能力

二、运动能力

三、靶心率

第五节心脏功能能力的评定

知识点：心脏功能能力的评定的试验 心脏功能能力测定的原理及运动耐量试验 二、二次台阶试验

第六节心脏体疗康复运动处方的制定

知识点：心脏体疗康复运动处方的确定原则、内容、持续时间、活动的次数

一、运动强度的确定

二、活动内容

三、持续时间

四、活动的次数

第七节心脏体疗康复锻炼的方法及监护 知识点：一般锻炼方法及监护方法。监护的标准 二、一般锻炼方法

三、监护锻炼的方法

四、调整运动处方的原则

第七章呼吸系统疾病的体育康复 【教学重点与难点】

知识点：慢性阻塞性肺疾病。【教学内容】

一、体育康复对呼吸系统的影响

二、慢性阻塞性肺疾病的体育康复 代谢性疾病的体育康复 【教学重点与难点】

知识点：糖尿病、肥胖症。【教学内容】

一、糖尿病的体育康复

二、肥胖症的体育康复

第九章神经系统疾病的体育康复 【教学重点与难点】 重点：

脑卒中及脊髓损伤的基本概念。

脑卒中及脊髓损伤后功能障碍及评定。脑卒中及脊髓损伤后康复护理方法。难点：

偏瘫和截瘫的康复评定方法。【教学内容】

偏瘫和截瘫的基本概念和常见原因。偏瘫和截瘫的主要功能障碍。偏瘫和截瘫的康复评定方法。

偏瘫和截瘫的康复护理的理论基础。偏瘫和截瘫的康复原则。

偏瘫和截瘫的常用康复护理技术。偏瘫和截瘫后遗症的家庭指导。第十章其他疾病的体育康复 【教学重点与难点】

知识点：骨质疏松、恶性肿瘤、烧伤。【教学内容】

一、骨质疏松的体育康复

二、恶性肿瘤的体育康复

三、烧伤的体育康复

第十一章康复常见病例的处理 【教学重点与难点】

知识点：慢性、疼痛、痉挛、压疮、局部感染。【教学内容】

一、慢性疼痛

二、痉挛

三、压疮

四、局部感染

第十二章常见外科手术后的体育康复 【教学重点与难点】 知识点：无。【教学内容】

一、腹部外科手术后的体育康复

二、胸部外科手术后的体育康复

三、心脏外科手术后的体育康复

三、教材与主要参考书

《体育康复学》黄力平主编高等教育出版社

2006年7月第1版 参考书

《体育康复学》李宗述主编四川教育出版社

1995年5月第1版 《康复医学》南登昆主编人民卫生出版社

2002年1月第2版 《骨科康复护理学》宁宁主编人民军医出版社

2005年7月第1版

四、关于试卷结构及考试的有关说明

根据教学计划规定本门课程考核方式为考试，成绩以百分制计算。本大纲各章所规定的考核要求中各知识点都是考查的内容。试题覆盖到章，适当突出重点章节，加大重点内容的覆盖密度。命题不应有超出大纲中考核知识点范围的试题，考核目标不得高于大纲中所规定的相应最高能力层次要求。课程最终成绩由笔试60％，考勤10％，平时30％综合评定，期末考试理论部分内容采用闭卷考试的形式进行。平日成绩以课堂测验、实验（习）报告与作业成绩相结合评定。附录：题型举例 名词解释 体育康复

二、单项选择题（从下列各题四个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号填在题干前的括号内。答案选错或未选者，该题不得分。）以下哪些属于中国传统康复疗法（）。

A 易筋经

B 太极拳

C 健美操

D五禽戏

四、简答题

康复护理治疗技术有哪些。

五、论述题

第二篇：《体育康复学》教案

《体育康复学》教案

班级康复班第

周教学仪器与媒体仪器：幻灯机

媒体：幻灯片、图片

人数6男4第 次

女2

教材

内容康复医学和体育康复学概论教学任务或

教学目标掌握康复医学和体育康复学的定义

掌握体育康复学的原则、对象以及适应证。

重点

难点体育康复学的定义、原则、对象以及适应证

教学过程教学内容和达成目标媒体使用教学组织方法时间

教学方法

一、康复医学概论

、现代的医学模式转变：

传统的生物医学——生物-心理-社会的综合性模式；

医学主体：保健医学、预防医学、临床医学、康复医学、2、康复医学的发展史：

中国：运动锻炼（导引、按跷、气功）

手法（推拿、拔罐、针刺）

西方：西波克拉底运动和自然疗法

9世纪，物理因子、运动、声、光、电、热、磁、水

当今，医学、相关学科、身体、心理、教育、社会等

3、基本定义：

康复：大陆康复/香港复康/台湾复健。应用所有措施，旨在减轻残疾和残障状况，提高其才智和功能，使他们地从新回到成为社会中，有三个内容：所有措施---方法;功能康复---核心;回归社会---目标

康复医学：具有独立的理论基础，功能评测方法，治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程预防和减轻其后遗功能障碍程度。

4、康复医学和预防医学、临床医学、保健医学的关系密切

康复医学的对象：残疾者：10%，100万/年；老年人：中国进入老龄社会；慢性病患者、文明病；急性期以及恢复早期的患者

康复医学的主要内容：康复基础学、康复技能评定、康复治疗学、康复临床学、社区康复

康复医学和临床医学的区别：

核心理念：疾病/运动障碍

行为模式：生物/生物-社会-心理

对象：各种病人/功能障碍和残疾人

评估：诊断疾病和系统功能/躯体、心理、生活、社会独立功能

目的：疾病核心，病因、病理生理/功能障碍为核心，改善、代偿、替代的途径

手段：药物、手术/非药物、参与训练

工作模式：专业分化/团队

、复医学的基本原则

功能训练、整体康复、重返社会

二、体育康复学概论：

、定义：是研究体育手段在康复中合理应用和体育运动在老，弱，病残者身上发生的变化的应用学科，它是体育科学和康复医学相结合的综合性学科，既属于体育科学范畴，也是属于医学科学的组成部分与分支。

2、特点：

是病人的自我治疗，被治疗者必须主动，积极地参加，进行自我锻炼，才能受到治疗效果。局部整体的统一，局部治疗，也是全身治疗。对一些疾病有治疗作用加速体力和功能恢复，预防疾病，强身延年

3、原则：

因人而异：病情/年龄/体质/兴趣/爱好/经济环境

循序渐进：效应积累/方法学习/安全性

持之以恒：效应的维持和消退/行为模式/预防

主动参与：中枢调控/神经募集/心理适应

全面锻炼：功能障碍多样性/功能恢复多渠道/锻炼手段多种

把握时机：早期/恢复期/恢复维持期

4治疗对象：残疾者、老年人、慢性病患者、急性期以及恢复早期的患者（同康复医学）、运动伤病的患者

适应病症：内脏：慢性支气管炎，肺气肿，哮喘、高血压，冠心病

代谢：肥胖，高血脂，糖尿病等

神经：偏瘫，截瘫，脑性瘫痪

运动损伤：骨折肩周炎，平足，禁忌证：衰弱/失代偿、发热/疾病的急性期、疼痛/出血、严重的合并症

设备：

普通设备：检查床，治疗床，治疗桌，壁镜等。

一般训练器械：体操凳，体操垫，体操棒，哑铃，沙袋

站立，行走，移动训练器械；斜板或斜台，平行杠，或小楼梯，小台阶；

肌肉、关节训练器械：墙拉力器，绳索滑车装置，悬挂练习装置，滑船器，各种关节活动器；

牵引用设备：颈椎牵引器，腰椎牵引床，关节功能牵引器。

6、运动康复的理论基础：

生理/代谢/精神

超量恢复理论/条反射理论

外周适应理论/中心适应理论

功能重塑/组织再生

7、运动疗法的作用：

力学作用：肌肉：超量恢复；骨关节：加速修复

生理学作用：提高中枢神经系统和植物神经系统的调节能力，提高代谢能力，改善心肺功能维持和恢复运动器官的功能，促进代谢机制的形成和发展，精神振奋，改善情绪，增强信心。

第三篇：体育康复学的讲稿

运动系统疾病的体育康复的讲稿

胡琰茹 0711070029

第五章运动系统疾病的体育康复

第一节骨关节病的体育康复

一、骨性关节炎的体育康复

（一）概述

骨性关节炎是由于关节软骨导致关节退行性变、骨赘形成的慢性关节炎。又称骨关节病，推行性关节炎等。

（一）概述

病人多为45岁以上的中老年人，发病缓慢，最常见于膝关节，表现为病变关节持续性隐痛，负重后加重，休息后好转，晨起关节活动障碍更为明显，即所谓“晨僵”，活动时关节内有摩擦感。久坐后关节僵硬，稍加活动后好转，后期关节肿胀、肥大、变型，活动受限。由于疼痛使肢体运动减少，可致废用性肌萎缩，肌肉萎缩使关节不稳加重，进一步加重骨性关节炎，如此形成恶性循环。X线拍片可以发现关节间隙变窄，这是由于软骨受损所致。软骨下骨硬化，软骨边缘骨赘形成，有些病例负重区软骨下骨形成囊性变。

（二）治疗

骨性关节炎是老年慢性关节退化性疾病。炎症发作期，关节疼痛，肿胀加重，关节活动度减小。缓解期由于炎症消退，疼痛缓解，关节活动度增加。疾病有发作-缓解这样一个自然病程。另外由于关节软骨难于完全修复，只能由纤维软骨替代透明软骨，所以治疗及康复是综合性的，而且治疗应与康复相结合长期坚持。

（三）原理

（1）关节软骨的营养来自关节液，只有通过关节活动，关节面软骨受到挤压才能很好地完成软骨的新陈代谢。所以没有运动，关节软骨难于获取营养，代谢废物难于排除。对于骨性关节炎，为了受损的软骨面积加快炎症物质的消除，更需活动以加强新陈代谢。

（2）运动使全身及关节局部血液循环增加，有利于炎症的消退。临床上常见的病人经过活动后疼痛减轻，关节活动度增加。

（3）通过运动增强肌力，纠正废用性肌肉萎缩，增加关节的稳定性，打破上述的恶性循环。减少炎症复发，延缓疾病发展。（4）通过运动治疗牵伸关节周围的软组织，使关节囊、韧带及肌肉的弹性增加，防止关节粘连，增加关节的活动度。

（四）方法

（1）等长收缩练习：

①股四头肌：仰卧位，伸直膝关节进行股四头肌静力收缩；

②臀部肌肉：俯卧位，后伸大腿进行臀肌收缩联系。每次收缩尽量用力并坚持尽量长的时间，重复数次以受训练肌肉感觉有酸胀为宜。（2）直抬腿练习：

仰卧床上，伸直下肢上抬离床约30°，坚持10秒，每10~20次为1组，训练至肌肉有酸胀感为止。

（3）静蹲练习：

屈膝、屈髋关节，但不小于90°，做半蹲状，坚持10秒，每10~20次为一组。（4）股四头肌抗阻肌力练习：

仰卧位，在小腿上绑缚适当重量的沙袋进行直抬腿训练，并随肌力增加逐渐增加沙袋的重量。

（5）等张、等速肌力训练： 到医院或康复中心用特殊器械进行相应部位肌肉等张抗阻肌力训练。有条件时，可以进行等速肌力练习，可以更好更快的帮助恢复肌力。（6）踝泵练习：

胫前肌收缩尽力被伸踝关节，小腿三头肌尽力收缩跖屈踝关节，可以使小腿肌群得到锻炼，还可以起到肌泵作用，促进下肢血液循环。（7）关节活动度练习：

①主动关节活动度锻炼：膝关节髋关节的屈伸锻炼，取仰卧位，一侧下肢伸直，与训练侧屈膝屈髋使大腿尽量靠近胸壁，然后交替联系另一侧下肢，由于骨性关节炎往往以屈伸受限最为明显，所以屈曲训练更为重要。

②被动关节活动度锻炼：体位与主动关节活动度锻炼相同，病人自己双手或治疗师辅助屈膝及屈髋，增加关节活动度。还可以俯卧位或侧卧位，进行被动屈膝训练。（8）水中运动：

水具有浮力，可以减轻体重给关节的负荷，同时水的阻力有利于肌肉的锻炼。游泳也是一项极好的有氧运动，可以增强体质。也可以进行水中步行训练。（9）慢走：

缓慢步行是一项简单实用的运动形式，有利于软骨的代谢及防治肌肉废用性萎缩。

（五）注意事项

（1）在重症发作期，关节出现明显的疼痛，肿胀，应以休息为主，减轻关节的负载，避免引起关节疼痛加重的动作，如上下楼梯，爬山等。行走时应使用拐杖或手杖，以减轻关节的负担。发作期还可配合药物和物理治疗等措施，可以更好地缓解症状。

（2）运动可以增加肌力及关节活动度，防止肌肉萎缩，维持关节稳定性，关节软骨的损坏程度与关节负重的活动有直接关系，所以运动和休息是一对矛盾，也是困惑病人的一大问题。首先病人要有爱惜、保护患病关节的意识，肥胖者应减肥，在重症活动期应以休息为主、运动为辅，而且运动应以对关节无负载或较小负载的床上运动、水中运动为主，行走时扶拐以减轻关节的负担。在缓解期应加强肌力、关节活动度练习及有氧运动，增强体质，促进关节修复，改善关节功能，延缓疾病发展。避免加大关节负载的运动，如爬山、爬楼梯等。各种运动一步引起关节疼痛、肿胀明显为宜。

二、人工髋关节置换术后的体育康复

（一）概述

人工髋关节置换主要用于治疗髋关节损毁性疾病，可以改善髋关节功能、减轻疼痛、矫正畸形、提高患者的生活质量。人工髋关节置换主要适用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、髋关节严重骨折、股骨头缺血性坏死及髋关节畸形等疾患导致髋关节功能严重丧失、伴有严重疼痛且不能用非手术方法缓解的患者。

（二）方法

1、术后体位

术后2~3个月内应避免以下动作及体位，以防止关节脱位 ：

（1）术后患髋内收易使人工关节脱位；术后床上体位应保持外展位，在两腿之间放一枕头，并在患肢外侧放一枕头以防止髋关节外旋。

（2）“跷二郎腿”、下蹲穿鞋及类似动作。

（3）患髋伸直、内收外旋位，如卧位向健侧翻身。（4）6~8周内屈髋大于90°。

2、肌力训练

术后第一天开始进行患肢踝泵运动，股四头肌、腘绳肌及臀部的等长收缩练习，不仅可以增强肌力，而且对于排出下肢深静脉血栓有极大帮助。双上肢及健侧下肢的肌肉力量训练，应尽早开始并持续坚持下去。术后第5~6天开始伸膝练习，患肢外展，抬高臀部即进行桥式运动练习。术后第7天开始直腿抬高练习，站立位，伸髋屈膝，练习腘绳肌。酌情逐步开展股四头肌、腘绳肌及臀肌的抗阻肌力练习。肌力训练要在无痛的情况下进行，根据病人的情况酌情不断增加练习的频率及强度。

3、关节活动度练习

双下肢及健侧下肢诸关节每天进行3~4次主动活动度练习。术后第2~3天开始患髋的被动关节活动度练习，术后第5~6天开始主动屈膝、屈髋及髋外展练习，但屈髋不能大于90°，避免内收、内旋、半屈动作。

4、负重及体位转移

术后第2~3天，训练卧位到坐位的转移； 术后第5~6天，训练从床上到椅子的转移；

术后第7天，扶双拐站立，练习扶双拐或步行器行走。

非骨水泥型固定的关节置换者20%负重，六周之后逐渐增加到100%负重；骨水泥型固定的关节置换者可100%负重（承受负重）；混合型根据病人的疼痛情况酌情参照非骨水泥型负重。

术后2周出院，达到患肢肌力Ⅳ~Ⅴ级，患髋关节伸屈0°~90°，骨水泥固定者能扶拐负体重行走，非骨水泥固定者扶拐部分负体重行走，基本生活自理。

5、出院后的康复

患者在人工髋关节术后2周出院，出院前应进行肌力、关节活动度、行走能力等评定。教会病人家庭训练方案，包括继续强化肌力、关节活动度、关节本体感觉平衡功能及日常生活能力的训练。要强调术后应避免的动作及体位。为了保证康复质量，术后3个月内每周返院康复治疗1~2次。术后3个月可以达到日常生活完全自理，逐渐恢复体育活动。病人可以根据自身情况进行散步、游泳、跳慢步交谊舞、高尔夫球，但应该避免剧烈的运动。

6、髋关节置换术后推荐的运动项目

（1）最好的运动项目：步行、固定自行车、游泳、慢步交谊舞。（2）比较好的运动项目：快速步行、台球、划船。

（三）体育康复的注意事项

1、人工髋关节置换术后，髋关节周围的肌力训练，对于维持髋关节稳定性，恢复髋关节功能，减轻关节负载，减少假体松动率都具有重要的意义，所以肌力训练是术后康复最重要的部分之一。

2、实施髋关节置换术的病人，手术前由于患髋疼痛，关节活动度受限，导致髋周肌群萎缩，肌力下降；手术后患髋疼痛减轻或消失，为髋关节的功能恢复创造了条件。但同时人工关节置换使髋关节的中心改变，导致髋关节周围肌肉的长度和力臂随之改变，这些都需要及时进行髋关节周围肌力锻炼，以适应术后的改变，恢复肌力防止肌肉萎缩。

3、应重视人工髋关节置换术后的康复，强调人工关节置换术后要尽早开始肌力训练，根据病人的情况酌情不断增加肌力练习的频率、强度及进行抗阻肌力练习，视病人的髋关节周围肌力尽早恢复。早期肌力训练还可以促进下肢血液循环，防止深静脉血栓形成。

4、关节活动度训练是恢复关节功能所必需的，手术后疼痛减轻就应进行被动关节活动度训练，并嘱病人在可耐受的情况下进行患髋得主动关节活动度训练。需要强调的是要避免易使人工关节脱位的动作及体位，尤其是术后2~3个月内，治疗师及患者都应注意。

5、何时下地负重是一个尚在争论的问题，骨水泥固定的假体可以早期下地负重，这是没有什么争议的。对于非骨水泥固定的假体，假体的固定有赖于骨痂长入假体表面的微孔，这一过程可能持续3个月。适当的应力刺激可以促进骨痂的生长。对于非骨水泥固定的假体，术后第7天可开始扶双拐部分负重，6周之后逐渐增加到完全负重。

6、由于手术的入路、人工假体的类型机假体固定方式均有不同，加上患者的个体差异，人工髋关节置换体育康复治疗一定要因人而异，具体操作中应多与手术医师沟通，这样才能安全有效的进行康复治疗。

第二节骨关节损伤的体育康复

（一）概述

骨的连续性和完整性终端称骨折。骨折在日常生活中较常见，骨折的原因很多，可由直接暴力、间接暴力引起，也可由肌肉的牵力或骨骼本身的病理原因引起。由于交通事故的发生、工伤事故的增加，骨折的发病率逐年增加，较严重的多发骨折的发病率亦逐年增加。骨折的康复治疗包括局部的治疗和全身治疗，贯穿骨折治疗的始终。尽早的康复治疗有利于骨折的愈合，防止或减少后遗症和并发症的发生，减低残疾率和残疾程度。骨折的愈合即骨折断端间组织修复大致可分为两个阶段：准备阶段；骨痂的成熟及骨组织的重建阶段。根据骨折愈合的过程，骨折的康复亦分为两期：准备阶段的康复治疗；骨痂成熟和骨组织重建阶段康复治疗。

（二）意义

1、一定的应力和肌肉的牵力刺激、活跃局部的静脉和淋巴的循环是维持组织代谢所必需的。

2、一定应力的刺激所产生的生物电场帮助钙离子沉积于骨骼，防止钙质脱失。

3、维持一定的肌肉收缩是促进肌肉生理作用的最佳方法，防止肌肉萎缩。

4、维持创伤区邻近关节的适当的运动，关节运动能牵伸关节囊及韧带，防止关节挛缩，关节运动能改善关节的血液循环，促进关节内滑液的分泌，从而防止关节的萎缩、关节液的减少。

5、适量的活动可以活跃呼吸系统、消化系统使患者保持良好的状态。

（三）方法

1、体育康复治疗

术后第一天开始患肢肱二头肌、肱三头肌等长收缩练习10~20次/组，3~4组/d。肩关节、腕关节及手指诸关节主动、被动关节活动度练习，各活动度训练至最大范围。

术后第4~5天开始肘关节CPM机练习，从无痛可动范围开始，酌情增加，运动速度每分钟一个周期，每天30分钟到1小时。结束后，冰敷10~15分钟。疼痛可耐受范围内肘关节主动关节活动度训练，10~15次/组，2~3组/d。

术后7~10d骨折固定牢靠者开始肘关节被动关节活动度练习，在疼痛可耐受范围内进行，3~4次/组，1组/d，活动后，冰敷10~15分钟；继续连续被动运动机练习、肱二头肌、肱三头肌肌力练习。

术后14天开始继续被动关节活动度训练及连续被动运动机练习，此时手术部位已拆线，被动关节活动度训练前辅以蜡疗，盘蜡，每日30分钟。间进行抗阻练习；肩、腕、手指诸关节各轴向主动或被动活动至正常。

4~20周，视病人不同情况尤其是骨折是否稳定及愈合情况，继续进行患肢肌力、关节活动度及ADL训练。对肘关节粘连的患者施以关节松动术，手法应轻柔以不引起明显疼痛为宜，避免引起骨折移位。结束后冰敷10~15分钟以防止关节肿胀、骨化性肌炎的发生。

2、物理因子治疗

（1）冰敷：在关节运动治疗结束后进行，每次10~15分钟。（2）蜡疗：盘蜡，在被动关节活动度训练前，每次30分钟。

（3）超声波治疗：每次5~10分钟可软化瘢痕、松懈粘连，促进骨折愈合。

3、日常生活活动能力（ADL）训练

鼓励患者日常生活中无痛范围内使用患肢，是功能训练生活化，如吃饭、梳头、系衣扣、开门、开灯及水龙头等。

4、肘部支具

骨折固定不牢固者可以用肘部支具外固定限制关节活动，根据情况使用肘部角度可调节型支具控制肘关节在安全范围内活动。

第三节软组织损伤的体育康复

四肢及脊柱的软组织损伤是日常生活及体育运动中经常发生的创伤。这类损伤主要是韧带、肌肉、肌腱、关节囊及软骨的急性损伤及其他慢性软组织的微小创伤。

一、软组织损伤的分期治疗原则

（一）急性期

肌肉、韧带损伤初期，治疗的重点是止痛、止血，防止肿胀。应用“RICE”常规（rest, ice, compression, elevation）治疗。即局部休息，冰敷，加压包扎及抬高患肢。损伤后尽快外垫棉花，弹力绷带加压包扎，然后冰敷30min，这样的初期处理可以止痛、止血，防止肿胀，十分重要而且有效。对于有骨折或韧带、肌肉、肌腱断裂的患者应作适当的外固定。

（二）稳定期

伤后48小时，出血停止，治疗重点是血肿及渗出液的吸收。可使用物理治疗、按摩、中药外敷等温热和加速血液循环的方法促进创伤恢复。支具保护，局部制动至创伤愈合。

（三）恢复期

局部肿痛消失后，渐进进行损伤肢体肌力、关节活动度，平衡及协调性、柔韧性的训练。辅以物理治疗，促进疤痕软化，防止瘢痕挛缩。

二、关节镜半月板术后体育康复方案

（一）初期（术后0~1周）

1、手术当天

（1）踝泵：用力、缓慢、全范围屈伸踝关节，5min/组，1组/h。

（2）股四头肌等长练习：大腿肌肉绷劲及放松，应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。

（3）腘绳肌等长练习：患腿用力下压所垫枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松。所有练习在不增加疼痛的前提下，尽可能多做。

（4）术后24小时后可扶拐下地行走，但只限去厕所等必要活动。

2、术后后第1天（1）继续以上练习。

（2）踝泵改为抗重力练习（可由他人协助或用手扶住大腿）。

（3）开始直抬腿：伸膝后直腿抬高至足跟离床15cm处，保持5秒。30次/组，3~4组/d。（4）开始侧抬腿练习。要求及次数同上。

（5）开始后抬腿练习：俯卧位，伸膝后直腿抬高至足尖离床5cm处，保持5秒。要求及次数同上。

（6）负重平衡：保护下双足稍分开，与肩同宽，在微痛范围内左右交替移动重心。5min/次，2次/d；双足前后分开站立，移动重心。如疼痛肿胀不明显，可扶单拐、或不用拐下地，但不鼓励多行走。

3、术后第3天

（1）继续上述练习。

（2）开始屈膝练习，以微痛为度，达到尽可能大的角度。

4、术后第4天

（1）继续上述练习。

（2）开始单腿站立平衡联系，5min/次，2~3次/d。（3）开始俯卧位腘绳肌力量练习，即“勾腿练习”，30次/组，2~4组/d，以沙袋为负荷，在0~45°屈伸范围内进行，练习后如关节肿痛即刻冰敷。（4）主动屈膝达90°。

5、术后第5天

（1）继续并加强以上练习。

（2）开始患腿站立位负重，0~45°范围内主动伸屈练习，但不靠墙。30次/组，2~3组/d，练习后肿、痛则冰敷。

6、术后第1周

（1）主动屈曲大于90°。

（2）可单足站立，可不用拐短距离行走。

（3）开始靠墙静蹲练习。静蹲练习，后背靠墙，双脚与肩同宽，脚尖及膝关节正向前，不得“内外八字”，随力量增加逐渐增加下蹲的角度（小于90°），2min/次，间隔5秒，5~10连续/组。2~3组/d。

（4）开始“勾腿”练习。抗阻屈至无痛的最大角度保持10~15秒。30次/组，4组/d。

（二）早期（术后2周~1月）

加强活动度及肌力练习：提高关节控制能力及稳定性，开始恢复日常活动。随肌力水平的提高，此期以提高绝对力量的练习为主。选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），20次/组，2~4组连续练习，组间休息60秒，至疲劳为止。应注意控制运动负荷，避免关节肿胀、积液。练习后关节有发胀发热感，则应及时冰敷。

1、术后第2周

（1）主动屈曲至120~130°。

（2）强化肌力练习（一次直抬腿最长可达6分钟）。（3）关节无明显肿、痛，则应尽可能以正常步态行走。

（4）在开始指导下各项肌力练习。练习的负荷、角度、次数及时间，根据自身条件而定。一般为30次/组，2~4组/d。

2、术后第3周

（1）被动屈曲至140°。（2）强化肌力练习。

（3）开始前后、侧向跨步练习，逐渐过渡，并渐增负荷。30次/组，4组/d。

（三）中期（术后1~2月）

目的：强化关节活动度训练至与健侧相同；强化肌力训练，改善关节定性；恢复日常生活各项活动能力及部分体育运动基本动作。

1、术后第5周

（1）主动屈曲达150°（全范围，与健侧腿相同），且基本无痛。（2）开始患侧单腿45°位半蹲练习。5min/次，4次/d。（3）开始固定自行车练习。30min/次，2次/d。

2、术后（第6~8周）

主动屈伸角度达至健侧相同，且无疼痛。可完成日常的各项活动，如上下楼、骑自行车、行走累计5000分钟以上关节无肿痛。（1）开始跪坐练习。（2）开始蹬踏练习。

（3）开始游泳，跳绳及慢跑。

（四）后期（术后2~3个月）

全面恢复日常生活各项活动。强化肌力及关节稳定，逐渐恢复运动。提高最大力量，选用大负荷70%1RM（完成12次动作即感疲劳的负荷量），8~12次/组，2~4组连续练习，组间休息90秒，至疲劳为止。（1）开始膝绕环练习。

（2）开始跳跃练习。（3）开始侧向跨跳练习。

（4）开始某些专项运动中基本动作的练习，必要时可戴护膝保护。

（五）恢复运动期（术后3个月后）

全面恢复运动或剧烈活动。

（1）逐渐恢复剧烈活动，或专项训练。（2）强化肌力及跑跳中关节的稳定性。

（3）肌力测试，患肢肌力达健侧85%以上，运动中无痛，无明显肿胀，则可完成恢复运动。

三、跟腱断裂缝合术后体育康复方案

跟腱断裂缝合术后行长腿石膏屈膝60°，屈踝30°固定。

（一）早期（术后0~4周）

减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习，尽可能避免肌肉萎缩。

（1）手术当天：麻醉消退后，开始活动足趾；如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌。

（2）术后第1天：活动足趾，用力、缓慢、尽可能大范围的活动足趾，5min/组，1组/h。促进循环，消退肿胀，防止深静脉血栓。股四头肌等长练习，在不增加疼痛的前提下，尽可能多做（大于500次/d）。（3）术后第2天~4周：继续以上练习。可扶双拐行走，患侧不负重。开始尝试抬腿，患肢抬高至足跟离床15cm处，保持至力竭。10次/组，2~3组/d。（4）侧抬腿练习：30次/组，组间休息30秒，4~6组连续，2~3次/d练习。后抬腿练习，俯卧位，患腿伸直向后抬起至足尖离床面5cm为1次，30次/组，组间休息30秒，4~6组连续，2~3次练习/d。根据损伤及手术特点，手术后石膏固定3~4周。固定期间一般只能进行上述练习，3~4周后将石膏托短至腓骨小头一下。

（二）中期（术后4~12周）

石膏托练习时取下，其余时间佩带。开始关节活动度练习，强化腿部肌力练习，开始负重练习，逐步恢复正常步态行走。

1、术后第4周

（1）踝关节活动度练习：主动最大限度屈伸踝关节，无或微痛范围内进行，10~15min/次，2次/d。练习前温水泡足20~30分钟，以提高组织温度改善延展性，加强练习效果。（2）主动膝关节屈曲练习。（3）伸展练习（坐位悬吊）：于足跟处垫枕，使患腿完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展。30min/次，每日1次，至患腿可伸直和健侧腿相同为止。（4）腿部肌力练习。

（5）绝对力量训练，选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），20次/组，2~4组连续练习，组间休息60秒，至疲劳为止。

2、术后第5周

（1）“滚筒”练习：温水泡足后坐于椅子上，选一酒瓶或皮球，屈膝患足踩住来回滚动，逐渐加力并增大活动度，反复练习20分钟，每日1~2次。（2）可扶单拐脚着地行走。（3）加强各项肌力练习。

3、术后第6周（1）拆除石膏。

（2）足跟垫高行走：以硬纸板剪成鞋后跟大小，垫在鞋后跟内，厚度10层约 3cm左右，开始扶拐患足负重行走，大约2天撤掉一层纸板，最后3片每3天撤掉一层，过渡至穿平底鞋行走。（3）开始前后、侧向跨步练习。注意：跨步幅度不能过大，以免过度牵拉跟腱。

4、术后第7周

（1）开始静蹲或靠墙滑动练习，加强腿部力量。

（2）踝背屈抗阻力量训练：坐床上，腿伸直，皮筋一端固定于床头等处，另一端套在脚尖上，抗橡皮筋阻力完成“勾足（脚尖向上勾的动作）”动作，30次/组，组间休息30秒，4~6组连续，2~3次练习/d。

（3）抗阻“绷足”：坐床上，腿伸直，皮筋一端握手中固定，另一端套在脚尖上，抗橡皮筋阻力完成“绷足（脚尖向下踩的动作）”动作，30次/组，组间休息30秒，4~6组连续，练习2~3次/d。

5、术后第8周

（1）一至二周内力求达到正常步态行走。

（2）加强蹬踏练习的强度，逐渐过渡，并渐增负荷，30次/组，4组/d。（3）强化肌力，开始患侧单腿45°位半蹲屈伸练习。5分/次，4次/d。（4）双足提锺练习。

（三）后期（术后3个月）

强化关节活动度训练至与健侧相同。强化肌力训练，改善关节稳定性。恢复日常生活并逐步恢复运动能力。

（1）固定自行车练习，无负荷至轻负荷，跟腱处不得有过度牵拉感。30min/次，1~2次/d。（2）开始蹬踏练习，双脚提踵训练。（3）可开始游泳。但避免滑倒。

（4）运动员开始基本项目动作的专项练习。

此期间缝合的肌腱尚不足够坚固，故练习及训练应循序渐进，不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力训练以保证踝关节在运动中的稳定性，并应注意安全，绝对避免摔倒。

（四）恢复运动期（3~6个月）

强化肌力训练，开始跑跳练习，逐步恢复运动或剧烈活动。（1）继续单脚提踵训练。

（2）3个月后开始由慢走-快走-慢跑-快跑练习。（3）运动员6个月开始恢复正式运动训练。

第四节脊柱侧凸的体育活动矫正

一、概述

正常人脊柱各椎体上下相连成为身体中线，脊柱侧凸是指脊柱的某一节段偏离身体中线的表现，脊柱侧凸不是单一疾病，许多病因都可以引起这种畸形。包括非结构性脊柱侧凸及结构性脊柱侧凸，以特发性脊柱侧凸最多见，约为80%~90%，发病原因不明。脊柱侧凸常用的评定有：

（一）直立位评定

正常人直立位时所有棘突相连成一条直线，为躯干的中线。检查时，自颈7棘突或枕外粗隆处挂一铅锤，垂线应与每个棘突和臀裂相重合，双侧肩胛骨等高，两肩及髂嵴连线应与垂线垂直。脊柱侧凸时，棘突，臀裂偏离中线，以厘米记录偏离最远处的距离。

（二）脊柱前屈位评定

病人双膝伸直，腰部前屈90°，双上肢自然下垂。于背后从水平位观察背部，脊椎侧凸时凸侧背部高于凹侧。这个方法可以检查出直立位不易发现的轻微畸形。

（三）对脊柱侧凸性质及可纠正程度的评定

（1）侧屈检查：脊柱向左右两侧屈曲，正常时双侧屈曲度相同等。脊柱侧凸时，向凸侧屈，若侧凸角度消失，则为功能性侧凸。若畸形无明显变化，则为结构性脊柱侧凸。

（2）牵拉实验：病人站立，让助手双手托住病人下颏及枕部向上牵引头部，观察脊柱变化，可根据侧凸畸形减少的程度来判断脊柱侧凸可纠正的程度。

（四）X线检查

X线常规拍片包括立位脊柱胸1-骶1正侧位片，并包括两侧髂嵴，手及腕骨正位片。X线片可以进行侧凸角度的测量：Cobb法于侧凸上端中立位椎体（该椎体上面的椎体间隙凸侧由宽变窄，凹侧由窄变宽）的上缘作一延长线，再于下端中立位椎体（该椎体下面的椎间隙凸侧由宽变窄，凹侧由窄变宽）的下缘做一延长线，分别做两延长线的垂线，两垂线相交之角即为侧凸角度。代偿期，原发弯度为上下两继发变度之和，若前者大于后者，则为失代偿期，脊椎侧凸仍有发展的可能。

二、脊柱侧凸的体育康复

（一）体育康复的机理

（1）通过肌力锻炼增加维持脊柱姿势肌肉的力量，主要是凸侧骶棘肌、腹肌、腰大肌和腰方肌的肌力，同时牵伸凹侧挛缩的软组织，调整肌力平衡，改善脊柱的柔韧性，矫正功能性侧凹并防止进一步发展。

（2）主动姿势训练，结合肌电生物反馈纠正不正确的姿势，养成维持正确姿势的习惯，预防及纠正姿势性等非结构脊柱侧凸。

（3）主动肌肉锻炼配合支架治疗，防止长期佩戴支具所致躯干肌萎缩性侧凸，防止其发展。（4）改善肺功能，增加肺活量和胸廓扩张度。

（二）体育康复的方法

1、脊柱侧凸矫正操

以胸向左凸腰向右凸为例，分为仰卧或俯卧位两组动作，可以在床上或垫上进行，每一动作5~10分钟，重复20~30次，直至肌肉疲劳。每日练习1~2次，坚持至骨成熟。若为胸向右凸腰向左凸，则左右动作方向需要颠倒过来。

2、爬行练习

肩带及骨盆带的运动可以影响脊柱，如抬左上肢可使胸椎左凸，矫正胸椎右侧凸，提右下肢可使骨盆左倾腰椎右凸，矫正腰椎右凸。若为胸椎右侧凸，练习时左臂右腿尽力向前爬，右臂左腿跟进，但不超过左臂和右腿，前进方向向右环形，其他部分及方向的侧凸依此方法设计动作。

3、自身抗阻及借助重力的练习

根据力学原理，矫正侧凸可用两种方法：一是在曲线顶端施加水平方向的推压力；一是在曲线的两端加以轴向拉张力。病人可用双上肢加力，借助石膏对抗及借助重力锻炼矫正侧弯，每一动作5~10分钟，重复20~30次。

4、支具疗法

支具疗法主要用于侧凸角度在20°~40°，畸形尚不固定的未成年患者。主要目的为防止畸形的进一步加重，而不是矫正畸形。较早流行使用Milwaukee支架，由于长期穿戴后其枕颏托可妨碍下颌骨的发育而致和面部畸形，现已较少使用。而改为应用改良的高效塑料贴身支具，主要用于治疗胸椎以下的侧凸畸形。其固定范围为上起自腋下，下达臀部，在穿戴支具期间，要坚持运动治疗。

5、电刺激疗法

Bobechko等通过动物实验发现，电刺激能改变椎旁肌肉中纤维的比例，使红肌纤维增多而白肌纤维减少，从而改变脊柱的生长方向。临床使用0~50mA，50HZ可调脉冲电流，电极分别置于凸侧顶椎上下对称部位，每刺激5~6分钟，休息5~6分钟，每晚刺激8小时，至青春快速生长期为止，发现畸形角度＜30°者，83%畸形改善＞5°；畸形角度＞30°者，29%改善。

三、脊柱侧凸的手术治疗

脊柱侧凸经用非手术治疗畸形仍进行性加重；侧凸畸形角度较大（胸椎大于50°，胸椎段或腰椎大于40°）者，年龄在10岁以上脊柱生长发育未完成，不宜再用保守治疗者，先天性脊柱侧凸均为手术治疗适应症。手术方法多种多样，主要分为前路，后路矫正器械，矫正畸形固定脊柱，然后植骨融合畸形节段脊柱，已达到纠正畸形，防止发展或复发的目的。思考题

1、运动系统疾病体育康复治疗的原则是什么？

2、如何进行退行性骨性关节炎体育康复治疗？

3、髋关节置换术后为什么不能做髋关节内旋、内收动作？

4、跟腱断裂术后怎样进行体育康复治疗？

5、脊柱侧凸的体育康复原理是什么？根据该原理，你设计两套体育康复训练。

第四篇：《体育保健》复习大纲

山东省第五届体育教育专业大学生基本功大赛

《体育保健学》复习大纲

教材：《体育保健学》姚鸿恩主编高等教育出版社 2006.7

第三章 运动与营养

一、营养素的分类、各种营养素的生理功能和食物来源。

二、三大能源物质之间的关系；人体能量消耗的方式以及人体能量的来源。

三、能源物质在运动过程中的供能特点以及运动员膳食中糖的适宜比例。

四、耐力项目、力量和速度项目运动员的膳食营养特点。

第九章运动训练和比赛期的医务监督

一、自我监督的常用指标；运动训练医务监督的常用指标。

二、兴奋剂药物的种类、禁用兴奋剂的手段及检查措施。

第十章 运动性病症

一、过度训练、应激综合症、运动员贫血、运动中腹痛的病因、表现、治疗及预防。

第十一章运动损伤概述

一、运动损伤的分类方法。

二、运动损伤的发病规律和潜在原因。

第十二章运动损伤的病理和处理

一、急性软组织损伤的处理原则与方法。

第十三章运动损伤的急救

一、急救的目的、现场的具体急救工作。

二、出血的分类及止血的常用方法。

三、骨折的的原因、分类、急救原则及注意事项。

四、心肺复苏的操作方法及真、假死亡的判断。

五、休克的原因和机制及急救措施。

第十五章常见运动损伤

一、肌肉拉伤常见部位、损伤机制、处理与预防原则。

二、关节韧带的损伤机制、主要症状和处理方法。

第五篇：2014级成人中医康复保健专业班级班规

2014级班级班规

凡是进入我校中医康复保健专业的学生，不管你是成年人或者是未成年人，都要服从学校及班主任老师的管理。具体规定如下：

1、不得以任何借口出现旷课，逃课等不良行为。

2、按照学校规定，在学校全日制学习，不得以任何借口推

诿不能上课。

3、不得随意请假，如有特殊事情需请假者，按照请假制度

书写请假条，向班主任老师及学生科逐级批准，待批准后方可离校，否则不准私自离校。

4、如果请假期间，请保持通讯工具畅通，遇见紧急情况，请密切配合学校迎接上级检查，如果因种种原因不能前来配合检查，按自动退学处理。

5、每个学期请假不能超过20天，如果超过20天，将取消

享受免学费资格，需补交全部学费，并推迟一年毕业。如果超过两个月的，直接取消学籍，按自动退学处理，以前所缴纳的费用概不退还。

6、上课期间注意维护课堂秩序，不得以各种原因扰乱课堂

秩序。

7、为了通讯方便，请各位同学或家长务必加入校信通，如

果不入，出现一切后果自负。

登封市卫生学校

2014-8-16