第一篇:白内障手术后护理的10大原则及
白内障手术后护理的10大原则及
家庭护理措施
做完白内障手术,需要术后很细心的护理自己的眼睛,那么,白内障手术后,如何护理自己的眼睛好呢?
白内障手术后,白内障患者一定要注意以下10个问题:
1、术后两周内不要将脏水或肥皂水进入手术眼,4周内不要对手术眼施加压力(揉眼)及外伤。
2、出院后白天按时滴眼水,晚上涂眼膏。
3、术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼。
4、术后复诊时间:术后第一天、术后第六天、术后第十四天、术后第三个月。
5、术后一个月内避免剧烈运动和负重,以免用力过度,眼压过高而引起手术切口裂开,有便秘和咳嗽者,宜用药物加以控制。
6、术后3个月内,避免揉擦、碰撞术眼。眼前房人工、带虹膜隔人工晶状体植入者需长期避免用手揉擦眼镜,以免人工晶状体与角膜磨擦而损伤角膜内皮。
7、手术后有可能一时视物不清,出现眼花、轻度异物感、眼眶淤血等症状。如发生明显眼疼、恶心、呕吐、不要紧张,立即到医院就诊。
8、糖尿病患者注意控制血糖,定期复查视力及眼底等情况。
9、幼儿做白内障手术后需及时配镜及做弱视训练,定期复查手术,当天尽量多休息,避免低头,拿重东西。
10、术后适当补充营养,忌烟酒,吃容易消化的食物,少吃刺激性食物,增强体质,预防感冒、上呼吸道感染等疾病,避免咳嗽便秘等。
白内障的家庭护理措施有哪些?引起白内障的原因很多,有先天性、外伤性、老年性和并发性,40岁以上者没有其他疾病原因引发的白内障属老年性白内障。那么白内障的家庭护理措施有哪些?家庭护理应掌握以下要点:
一平时可以滴白内停眼药水或吃些明目的中药,以延缓其发展,同时注意爱护眼睛,不使视力过度疲劳,并防止眼外伤。
二 老年性白内障手术治疗,但应等待最佳的手术时机。在老年白内障的初发期或膨胀期手术,晶状体如同豆子用水浸泡之后一样,用手一搓,豆皮便会破碎脱落,故若在此时手术摘出,往往不易彻底干净;在过熟期,因晶状体液化,体积小而更软,囊膜亦已破裂,故若手术亦不易摘出。所以,理想的手术电动机是成熟期和接近成熟期,此时期应接受手术治疗,不可犹豫。
三 手术后因为没有了晶状体,眼就失去调节力,看不清近处东西,因此需要配戴远视和近视两副眼镜;白内障摘除后如作人工晶状体植入,术后会有一些并发症。如有不适,应及时去医院检查。
四 单侧性白内障摘除术后,不大可能配戴大度数的眼镜,安置角膜接触镜(即隐型薄膜眼镜)可矫正视力。但隐型眼镜应定期取下清洁,防止角膜受损。
第二篇:白内障手术后的视力情况
白内障手术后的视力情况
白内障是不好医治的疾病,一个疏忽可能就加重病情。所以,我们应该重视白内障手术,那么白内障手术后情况如何?
白内障手术后的情况会如何?
很多人都知道这白内障种病可以手术治疗,却不清楚白内障手术的情况。因而耽误了治疗,延误了时机。
本文详细为您解说,希望能对大家有所帮助。
白内障中最常见的一种类型是老年性白内障,这种白内障的发病率随着年龄的增长而升高。在医学上,至今尚无药物能有效阻止或逆转白内障的发展,通过手术可使病人复明,术后矫正视力可从原来0.3以下增至0.8或1.0。不过,有些病人在白内障手术后却仍然视物不清,这是怎么回事呢?大致有以下几个原因。
白内障手术后视物不清的原因:1.眼睛本身的病变。我们常把人的眼睛比着一部照相机,晶状体就像照相机的镜头,眼底的视网膜相当于感光胶片。白内障手术仅仅是更换照相机的镜头,而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。如果手术前存在着严重的眼底疾病,白内障手术再成功,也不一定能提高视力,这是最常见的原因之一。一般地说,手术前医生要对患者进行红绿色觉、光定位、B超、视觉电生理等项目的检查,由于白内障本身的病变,也影响了医生对青光眼、黄斑变性等其他眼病的观察和诊断。此外,如果角膜(俗称黑眼珠)有营养不良或角膜变性等病变,也可在一定程度上影响白内障术后的视力。
白内障手术后视物不清的原因:2.老视或近视。正常人的晶状体有自动调节功能,使我们既可以看远物,也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定,看远物或看近物不能兼顾,要么能看近不能看远,要么能看远不能看近。为了达到较好的视力,病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。
白内障手术后视物不清的原因:3.后发性白内障。有些老年病人术后视力很好,过了几个月或几年后,视力又下降了,他们误认为又长出白内障了。实际上,手术后白内障是不可能再长出来的。但有一种情况,医学上称为后发性白内障(简称后发障),可使病人术后视力下降。这是因为医生手术时,为了不破坏眼睛的正常生理结构,也为了能更好地置入人工晶状体,术中保留了一层薄膜(即晶状体后囊膜)起支撑作用。在术后一段时间内,约30%的老年白内障病人的这层薄膜会逐渐变混浊,从而影响视力。这个问题处理起来也很简单,医生会用激光将后囊膜打一个小洞,仅花上1分钟的时间,眼睛马上就会变亮。
白内障手术后视物不清的原因:4.其他情况。如白内障手术后由于切口的影响,角膜(黑眼珠)的弯曲度会发生一些变化,术后往往会有一定程度的散光,从而影响视力,此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。还有一种比较少见的情况,即术后2个月左右视力会下降并伴视物变形,医学上称为黄斑囊样水肿,这是一种白内障手术后的轻度并发症,一般6个月左右会自行消退,不需治疗。
白内障手术后视物不清的原因,相信大家都了解了。
以上详细介绍了白内障手术后视物不清的原因,希望能对大家有所帮助。
关于白内障手术的知识还有很多,关键在于患者及时地向医生反映自己的身体状况,及时发现,才有利于治疗。
白内障手术后有哪些注意问题?
白内障的超声乳化手术目前已经非常成熟,如果您的全身情况允许可以不必住院,手术大约在10分钟左右就能完成,术后通常没有任何不适。手术当天术眼要进行遮盖,第二天才能打开。手术后一周内术眼不能进水,并且应当尽量避免户外活动,尤其是风沙大的季节。术后需要点眼药水一个月,并且按医生要求进行定期复查。必要时术后3个月可以进行配镜以达到最佳的远近视力。
第三篇:妇科手术后护理常规
妇科手术后护理常规
一、麻醉后护理:
1.体位:给患者采取合适的体位,全麻患者去枕平卧,头偏向一侧直到麻醉完全清醒,持续硬膜外麻醉硬去枕平卧6小时,腰麻病人去枕平卧6-12小时,以免发生术后头痛。依据病情术后次日可取半卧位。
2.保持呼吸道通畅:全麻病人完全清醒前应给予吸氧,氧饱和度较低者应寻找原因,如是否体位不当所致,如改变体位后仍较低者应给予吸氧 2升 /分,保持吸氧道通畅,维持氧饱和度95%以上并将病情报告医生;
二、术后护理
1、伤口护理:患者应包扎腹带,并放置沙袋压6小时。注意伤口有无渗血,2、严密观察患者生命体征:给予持续心电监测24小时。记录心率,血压,呼吸,氧饱和度六小时以内1次/半小时,六小时以后酌情1次/1-2小时。监测体温4/日。
3、管道护理:妥善固定尿管、腹腔引流管、胃管,保持其通畅注意观察引流液的颜色、量,按无菌操作技术做好管道护理,每日更换尿袋、引流袋。拔尿管后嘱病人多喝开水,拔管后6~8小时自解小便,如排尿困难,应采取多种方法诱导排尿。
三、加强基础护理:
1.预防口腔感染:用复方替硝唑行口腔护理2次/日,禁食水时用温开水润湿口唇,防止嘴唇干裂,必要时予涂唇膏保护。
2.预防泌尿系统感染:用温开水行会阴擦洗后洁悠神消毒尿道口。
3.预防肺部感染:每2-3小时指导患者咳嗽、深呼吸,并拍背促进排痰。
4.预防皮肤褥疮:指导并协助患者翻身每2-3小时1次,有褥疮高危因素病人可使用水垫预防褥疮。
四、术后并发症的预防:
1、恶心呕吐 轻微者可观察,严重者可遵医嘱给予止吐药,呕吐时注意头偏向一侧,避免误吸;
2、高碳酸血症 表现为乏力、烦燥、呼吸缓慢等症状,应给予低流量吸氧提高氧分压,加快二氧化碳排出,预防酸中毒;
3、疼痛 根据疼痛及病情,遵医嘱及时给予止痛药;
4、感染 加强呼吸道管理和伤口、外阴护理;
五、饮食护理:
术后6小时内禁食水,6小时后酌情进食无糖非奶的流质饮食;肛门排气后,进食高热量、高蛋白饮食,少量多餐,循序渐进。
六、鼓励活动:
术后可以床上翻身,尿管拔除后或术后第二天即可下床活动。
七、心理护理:
加强护患交流,帮助患者消除不良情绪,树立战胜疾病的信心。
八、康复指导:
1、加强营养的补充,进食高蛋白,高热量,高维生素,易于消化的食物,少食多餐;
2、术后多休息,适当下床活动,逐步增加活动时间及活动量;
3、遵医生建议按期返院复查,在医生指导下恢复盆浴和性生活;
第四篇:手术后病人的护理
手术后病人的护理
【护理要点】
1.护理评估
⑴手术类型和麻醉方式,术中出血、输血和补液等情况。⑵生命体征、切口状况、引流管/引流物等情况。2.一般护理
⑴与麻醉师和手术室护士做好床边交接工作。
⑵根据麻醉方式、手术类型,正确安置病人的卧位。全身麻醉尚未清醒者取平卧位,头偏向一侧;椎管内麻醉者,取平卧位6~8小时;局部麻醉者,可视手术和病人需求安置体位。
⑶正确连接各引流装置,保证静脉输液通畅,注意保暖。3.根据手术大小和病情情况,定时监测生命体征。
4.切口护理
观察切口有无出血、渗血、渗液、敷料脱落及局部红、肿、热、痛或波动感等典型体征。若敷料有渗血、渗液或污染,应及时更换。5.疼痛护理
⑴ 正确评估疼痛的性质、部位、时间和速度,一般术后24小时内疼痛最为剧烈,2~3天后逐渐缓解。若疼痛呈持续性或减轻后再次加剧,应警惕切口感染的可能。⑵ 有效减轻或缓解病人疼痛。如妥善固定引流,防止牵拉痛;翻身、深呼吸或咳嗽时,按压切口部位,减轻震动性疼痛;指导病人听音乐等分散注意力;遵医嘱及时应用止痛药等。
6.发热护理 手术后病人的体温升高一般不超过38℃。高热者,给予物理降温,必要时应用解热镇痛药,并保证足够的液体摄入,协助病人及时更换潮湿衣裤等。7.饮食护理 视手术和病人的具体情况来确定术后恢复饮食时间。
⑴ 非消化道手术:局部麻醉后,根据病人需求进食;蛛网膜下腔和硬膜外腔麻醉术后6小时,病人清醒,无明显恶心、呕吐等不合适可开始进食。
⑵ 消化道手术:手术后48~72小时禁食,待肠蠕动恢复、肛门排气、胃管拔除后,开始进流质饮食,逐渐过渡到半流质饮食和普食。
8.活动
术后非制动病人应早期下床活动;活动应根据病情轻重和病人的耐受程度循序渐进,一般术后1~2天,开始床上活动,术后3~4天离床活动。
9.引流管道护理
根据不同的需要,术中可在切口、体腔和空腔内脏器管内放置各种类型的引流物。⑴ 留置多根引流管者,应区分引流管的引流部位和作用,做好标记并妥善固定。位置不可过低或过高,避免引流管移位、脱出,防止逆行感染。如胸腔引流管的位置不能高于插管入口处的平面;脑室引流管有脑脊液引流时,常抬高引流管位置,切勿过高或过低,以免出现引流不畅或引流过度而致低颅压、抽搐和继发出血等。
⑵ 定时挤压引流管,检查管道有无堵塞或扭曲,保持引流畅通。换药时,协助医生将暴露在体外的管道妥善固定,以防滑入体腔或脱出。若引流不畅,应及时通知医生,查明原因;协助医生给予相应处理。
⑶ 每天观察并记录引流液的量和性质变化。及时倾倒引流袋内的液体,以免因引流道过重掉落导致引流管脱出。对意识不清醒的病人,必要时采取约束措施,防止意外拔管。⑷ 保持引流系统密闭无菌,长期置管的病人,定期更换引流袋或负压吸引器时,严格遵守无菌操作原则(胃管除外)。
⑸ 对于负压引流管,应观察并调整压力,保证引流治疗效果,如乳腺引流负压吸引管。
⑹ 观察引流管处伤口情况,观察周围皮肤有无法红、疼痛、肿胀及渗血渗液等情况,及时发现,及时处理。保持局部清洁,渗液多时,以及时更换敷料。⑺ 熟悉不同引流管的拔管指征,做好健康教育。一般切口胶片引流在术后1~2日拔除,烟卷引流在术后4~7日拔除。
⑻ 指导病人取合适体位,病人翻身、活动时,应避免牵拉过度而致引流管脱出。
【健康指导】
1.2.3.4.指导病人合理摄入含有足够能量、蛋白质和丰富维生素的均衡饮食。劳逸结合,适量活动。一般术后6周内不宜做重体力工作。术后继续药物治疗者,应遵医嘱按时、按量服用。
切口局部拆线后,用无菌纱布覆盖1~2天。若为开放性伤口出院者,应遵医嘱定期更换敷料。
5.病人出院后若出现切口引流物有异味、切口红肿等不适应及时就诊。
6.一般手术病人于术后1~3个月门诊随访一次,肿瘤病人应于术后2~4周到门诊随访。
第五篇:骨科手术后病人的护理
1.骨科手术后病人的护理
(1)病人返回病房从平车搬运至床上时,注意保护病人的体位及各种引流管;
(2)观察四肢的感觉活动,手术肢体的温度、血运情况,如发现异常已及时通知医生处理;
(3)脊柱手术平卧6小时后可轴线翻身,肢体手术者患肢抬高,应高于心脏,以利于静脉
回流,减少肿胀;
(4)疼痛是根据病情予适量镇痛剂,以缓解疼痛;
(5)术后病人可枕软枕(腰麻除外),6—8小时可少量饮水以促进肠蠕动,加快排气,排
气后可进流食;
(6)观察伤口引流的量、颜色、性质,并记录引流量,术后72小时引流量小于50ml可拔
除伤口引流管;
(7)病人如装有PCA,应将其放置在可及的地方以便使用,返回病房后立即使用一次,其
镇痛效果更好;
(8)如装有自体血回输器装置,应在10小时之内将血回输完毕;
(9)颈部手术7日拆线,其他12—14日内拆线;
(10)出院指导:①加强营养,增强机体抵抗力;②保持良好心境,有利于康复;③修养环
境清洁、舒适,空气新鲜;④注意预防外伤;⑤定期门诊复查。
2.骨牵引病人的常规护理?
(1)严密观察患肢血循及其活动情况,观察内容包括:肢端皮肤的颜色、温度、桡动脉或足动脉的搏动和指端的活动;
(2)保持有效的牵引,根据病人牵引的部位抬高床头或床尾,以保持牵引力和体重的平衡;
(3)牵引时要保持病人处于正确的牵引体位;
(4)牵引的重量应根据病情需要调节,不可随意增减;
(5)骨牵引病人要保持针孔处的清洁干燥,预防感染。牵引处不需盖任何敷料,每日滴75%酒精两次;
(6)预防坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染、便秘等并发症;
(7)指导病人进行功能锻炼。
3.简述石膏病人的护理措施?
(1)抬高患肢,以利于静脉血流及淋巴液的回流;
(2)严密观察固定肢体末端雪循,发现肿胀、麻木等异常及时报告医生;
(3)未干时应用手掌托,禁用手握,以免在石膏上形成凹陷,对肢体形成局限性压疮;
(4)随时听取病人主诉,如石膏内某一点疼痛,应及时检查处理,切不可忽视,以免发生局部坏死;
(5)用嗅觉进行观察,如有腐臭味,应及时通知医生处理;
(6)石膏内有伤口者,应及时观察渗血情况,为明确伤口是否继续渗血,应在石膏上沿血迹做一标记,并不断观察;
(7)解除局部压力,可在局部开窗;
(8)鼓励病人做石膏内的肌肉收缩运动,预防肌肉萎缩,若病情允许可下床活动;
(9)禁止使用硬物抓挠石膏内皮肤,以防皮肤损伤;
(10)保持石膏的整洁,避免污染,严重污染者应及时更换石膏;
(11)石膏拆除时可做肌肉按摩,并加强功能锻炼。