四川省卫生厅关于印发《关于进一步加强城乡医疗卫生对口支援工作的意见》的通知

第一篇：四川省卫生厅关于印发《关于进一步加强城乡医疗卫生对口支援工作的意见》的通知

四川省卫生厅文件

川卫办发„2010‟63号

四川省卫生厅关于印发《关于进一步加强城乡 医疗卫生对口支援工作的意见》的通知

省食品药品监督管理局，省中医药管理局，各市（州）卫生局，科学城卫生局，卫生部在川医疗卫生单位，厅（局）直属各单位：

现将•关于进一步加强城乡医疗卫生对口支援工作的意见‣印发你们，请认真贯彻执行。

附件：关于进一步加强城乡医疗卫生对口支援工作的意见

二○一○年二月十二日

主题词：卫生 对口支援 通知 抄送：卫生部。

四川省卫生厅办公室 2010年2月12日印发 校对：魏成华（共印700份）附件：

关于进一步加强城乡医疗卫生

对口支援工作的意见

为进一步加强和规范城乡医疗卫生对口支援工作，提高基层医疗卫生水平和服务能力，根据•中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见‣、国务院•医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）‣和卫生部•关于印发†城乡医院对口支援工作管理办法（试行）‡的通知‣（卫医管发„2009‟72号）精神，现就我省进一步加强城乡医疗卫生对口支援工作有关事宜提出如下意见。

一、充分认识推进城乡医疗卫生对口支援工作的重要性 推进城乡医疗卫生对口支援工作，提高基层医疗卫生水平和服务能力，是贯彻落实科学发展观、促进医疗卫生事业全面协调可持续发展的必然要求，是深化医药卫生体制改革的重要内容，是为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的重要手段，是加快全省特别是民族地区、贫困地区卫生事业发展，促进全省医疗卫生服务均等化，解决基层“看病难、看病贵”问题的重大举措。

各级卫生行政部门、医疗卫生机构要从政治和全局的高度，全面理解和把握城乡医疗卫生对口支援工作的现实意义和深远的历史意义，把认识统一到党中央、国务院和省委、省政府的决策上来，统一到深化医药卫生体制改革的部署要求上来，加强领导，精心组织，积极推进，确保城乡医疗卫生对口支援工作顺利进行，取得实效。

二、进一步明确城乡医疗卫生对口支援工作目标 城乡医疗卫生对口支援工作的目标是:通过全方位的对口支援，不断完善对口支援工作制度，提高基层医疗水平和服务能力，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。通过一段时间的对口支援，受援市级医院在诊疗技术、医疗服务和医院管理等方面全面提高，成为本地高水平医疗服务中心；受援县级医院能有效承担基本医疗服务和危重急症病人抢救，充分发挥县域医疗卫生中心作用；受援的乡村医疗卫生机构、社区卫生服务机构能正确处理常见病、多发病、地方病，及时对疑难杂症进行识别、处理和转诊。逐步实现农村居民一般的常见病、多发病、地方病不出乡，大病及一般疑难重症不出县；逐步实现城市居民小病不出社区的医疗服务目标。受援的中医院、妇幼保健院、疾病预防控制等医疗卫生机构承担的相关医疗卫生服务能力有新的提高。

三、不断完善城乡医疗卫生对口支援工作机制 针对近年来实施城市医疗支援基层存在的工作目标不明确、下派时间偏长、派出单位人员紧张、政策落实难、支援项目分散、实效不高等问题，按照医改新要求，本次对口支援从策略上进一步调整，将单纯派员支援调整为对基层单位人、财、物的全面支援，将支援与受援双方多头帮扶调整为一对一对口支援，将重派出、轻考核调整为注重目标管理、分级考核。

对口支援工作按照“分级分类，逐级帮扶，业务对口”的原则进行。省级和市级三级医疗卫生单位、中央在川医疗卫生单位主要支援甘孜、阿坝、凉山州和卫生资源相对匮乏地区的市（州）级医疗卫生单位，以及部分县级医疗卫生单位或重点学科；各县级医疗卫生单位对口支援县辖乡镇卫生院；城市医院根据实际情况，采取分片包干形式支援所在城市的社区卫生服务机构；乡镇卫生院和社区卫生服务中心巡回指导所辖村卫生室和社区卫生服务站；省市有关疾病预防控制、执法监督、中医院、妇幼保健院、精神病防治、口腔诊治、职业病防治等以对口支援相应机构或学科为主。

四、进一步充实城乡医疗卫生对口支援工作内容

（一）城市三级医院对口支援市、县级医院。

省卫生厅组织实施省、市对口支援市、县级医院工作。每所城市三级医院（含中医医院）与2－4个受援单位建立长期对口协作关系（含“万名医师支援农村卫生工程”项目），采取派驻人员、接受人员进修、人员培训、技术指导、设备支援、管理指导等方式，帮助受援医院提高医疗技术、服务能力和管理水平。城市三级医院每年选派若干名高年资中级职称以上的医务人员轮流进驻到受援单位参与、帮助和指导临床医疗等业务工作，通过临床诊疗示范、教学查房、病案讨论、举办培训班和讲座等形式，帮助受援单位建设一批特色专科，培训一批业务骨干人才。支援医院每年要免费接受一定数量受援单位定期选派的业务骨干进修培训，并派出管理人员到受援单位挂职和指导受援单位完善制度，优化流程，提升管理水平。支援单位要根据受援单位实际情况，对受援单位的办公设备更新、新技术开展、人员进修等给予一定的支持和帮助。

（二）县级医院对口支援乡镇卫生院。

县级卫生行政部门组织实施县级医院（含中医医院）开展对辖区内乡镇卫生院指导，要明确每所县级医院的对口支援对象，要求县级医院至少要与2-3所乡镇卫生院建立对口支援关系（含“万名医师支援农村卫生工程”项目）。每年从县级医院选派若干医德医风好、敬业精神强、业务水平较高、工作五年以上、具备一定指导带教能力的医务人员对口帮扶乡镇卫生院，帮助完善管理制度，指导临床诊疗服务，推广适宜技术，培训业务技术骨干。同时，支援医院要免费接受受援乡镇卫生院选派的一定数量的进修人员。

（三）城市二级以上医院对口支援社区卫生服务机构。

省卫生厅和相关市州卫生局根据受援社区卫生服务机构的需要，组织城市公立二、三级医院（含中医医院）通过下派专家指导、接受人员进修、支持技术设备和联合开展社区卫生服务等方式，开展对口支援工作。原则上每所二、三级医院都要对口扶持1-2个社区卫生服务中心（二、三级医院举办的除外）。城市二级以上医院可以选派高年资主治医师以上的临床技术骨干轮流到社区驻点服务，直接参与社区门诊、会诊、巡回医疗、慢性病管理和健康教育等社区卫生服务，帮助做好社区卫生适宜技术的引进、推广和应用，指导建立健全各项规章制度，免费接受社区卫生服务人员进修培训，适当给予必要的物资援助。

（四）疾控机构对口支援下级疾控制机构。

省级疾控机构对市级和部分县级疾控机构实施对口支援，市级疾病预防控制中心对县级疾控机构实施对口支援。主要指导开展流行病学调查、现场处置、实验室检测，传染病、地方病、慢病防治等疾控专业技术；指导开展绩效考核、实验室认证和落实医改公共卫生服务均等化措施等工作。

（五）执法监督机构对口支援市、县级执法监督机构。从2010年起，用三年时间，实现省对市（州）、县（区）卫生监督支持基层工作全覆盖。每年省卫生执法监督总队选派业务骨干到7个市（州）、各市（州）卫生执法监督支队派业务骨干到辖区内1/3的县级监督机构进行为期2个月的驻点指导工作。主要指导开展行政执法基础、医疗采供血机构监督执法、放射和职业卫生监督执法、饮用水和公共场所监督执法等专业技术工作。

（六）妇幼保健机构对口支援县级妇幼保健机构。省级妇幼保健机构、二级乙等以上市、县级妇幼保健机构对口支援31个民族县妇幼保健机构。承担支援任务的妇幼保健机构要组织产科、儿科、护理等技术骨干帮助受援机构开展助产技术、产前检查、高危妊娠筛查和转诊、预防艾滋病母婴传播等工作；完善孕产妇急救绿色通道，建立健全县孕产妇急救中心管理制度及操作规范；免费接收受援县县、乡级技术人员到支援单位进行不少于3个月的进修学习。

（七）其它各类专业卫生机构开展相应对口支援。精神病防治、肿瘤防治、口腔诊治、职业病防治等专业卫生机构也要根据各自的工作特点，通过派驻人员、接受人员进修、人员培训、技术指导、设备支援、管理帮扶等方式，开展针对性的对口支援，使基层受援专业卫生机构和学科在技术和管理水平上得到实质性的提升。

五、认真落实城乡医疗卫生对口支援工作保障措施

（一）强化督查考核，严格落实责任。

省卫生厅、省中医药管理局成立领导小组和工作小组，制定年度考核评估和效果评价细则。市县两级卫生局及相关单位均应成立领导小组，加强组织领导。省卫生厅对各市州卫生局和厅直属单位的对口支援工作开展情况进行考核；各市州卫生局对各县(市、区)和局直属单位进行考核；各县市区卫生局对其派出医疗单位进行考核；管理受援单位的市县两级卫生行政部门负责对受援单位进行考评；支援单位和受援单位分别对支援和进修人员进行考评。

各级卫生行政管理部门要将城乡医疗卫生对口支援工作纳入目标考核、单位评优评先、医院等级评审（复查）评价、卫生人员职称晋升等项目，加强对支援和受援单位督促检查，强化考核和管理工作，确保工作落到实处。

（二）细化支援方案，明确工作要求。

省卫生厅负责制定完善省对口支援总体方案、卫生技术人员晋升职称之前定期服务基层的规定等政策文件。各市州卫生行政部门要按照本•意见‣精神，结合当地实际及时修订完善支援工作方案，调整和明确对口支援要求任务；按属地管理原则，组织辖区内承担对口支援任务的医疗卫生机构深入受援单位调查研究，摸清受援单位的现状和需求，制定切实可行的对口支援实施方案和年度计划，明确支援目标、项目内容、支援方式、工作任务和保障措施；组织对口支援双方签订协议书，明确双方职责，保证任务落实。各支援单位要由领导带队到受援单位进行考察、协商和签订协议；要从自身专业优势、派驻人员资质、受援单位专业需要、受援地居民医疗需求等方面综合考虑，选准专业，派出骨干，确保对口支援工作收到实效。

（三）健全保障机制，确保工作持续有效开展。

积极争取财政专项经费支持。除下拨万名医师支援农村卫生工程资金外，省卫生厅将积极向省政府争取专项资金，各市州卫生行政部门要抓住新一轮医药卫生体制改革的机遇，积极争取当地政府财政支持，落实城市医院对口支援基层医疗卫生工作的专项经费。

制订与职称晋升相关的配套政策。将对口支援工作作为职称晋升的必备条件，并切实加强考核。从2011年起，省、市两级医疗卫生机构卫生专业技术人员晋升正高级和副高级职称前，必须到对口支援单位下派工作一定时间。不同职称、不同类型、不同专业、不同级别单位的对口支援人员的下派时间及相关要求按照卫生厅有关文件执行。县、乡和社区卫生服务机构必须完成到规定上派机构进修学习任务。

各支援医院要建立按期轮换机制，确保受援单位在一定时间内重点学科分别接受派驻人员和技术支持；要建立派驻人员管理制度，加强对派驻人员支援绩效的考核，考核结果如实记入个人档案，并纳入医师定期考核范围。各受援单位要切实提高认识和加强领导，成立组织领导机构，做到工作责任到人，为支援单位的对口支援工作和下派人员提供政策措施、工作环境和生活条件等保障；要积极配合支援医院做好下派人员的日常管理和考核工作，如实反馈下派人员工作情况。派驻人员要自觉接受所在受援单位的管理，遵守受援单位的规章制度。各支援、受援单位要明确管理部门，指定专人负责对口支援工作，加强沟通协调。

第二篇：四川省2011年城乡医院对口支援工作方案

四川省2011年城乡医院对口支援工作方案

按照省委、省政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》和卫生部、财政部和国家中医药管理局《关于印发<城乡医院对口支援工作管理办法(试行)>的通知》的总体要求，根据《四川省卫生厅关于印发<四川省城乡医院对口支援2010-2012年工作方案>等三个方案的通知》（川卫办发〔2010〕64号）精神，为进一步推动、规范和落实我省城乡医院对口支援工作，逐步形成层级分明、富有针对性的对口支援全覆盖框架体系，并使各项帮扶工作落到实处并取得成效，特制定《四川省2011年城乡医院对口支援工作方案》。

一、工作目的

推进城乡医院对口支援工作，充分发挥城市优质医疗资源的辐射作用，统筹城乡卫生事业协调发展，不断提高基层医疗卫生服务能力和水平，积极为城乡广大百姓提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。

二、工作原则

（一）统筹规划。

对口支援工作与万名医师支援农村卫生工程、城市三级医院支援县级医院、县级医院支援乡镇卫生院、城市医院支援社区卫生服务机构工作有机结合，统筹规划，突出重点，全面推进。

（二）分级实施。省卫生厅制定三级医院对口支援部分市州和县（市、区）医院、内地二甲综合医院支援民族地区中心卫生院方案并组织实施；市（州）和县（市、区）卫生局制定建立县级医疗机构对口支援乡镇卫生院方案并组织实施；省、市（州）、区（市、县）卫生行政部门制定城市内医疗机构对口支援社区卫生服务机构方案并组织实施。

（三）注重实效。

城乡医院对口支援工作以取得实效为根本目的，杜绝形式主义。对口支援工作3年为一个周期，受援医院要在诊疗技术水平、医疗服务、管理等方面有明显改进并被考核合格。

（四）相互衔接。

城乡医院对口支援工作要与推进公立医院改革、医院目标考核、医院评优创先、医院等级评审和复查、医务人员职称晋升等工作有机衔接起来，合力推进，逐步形成对口支援工作长效机制。

三、工作任务

（一）三级医院对口支援市（州）、县（区）医院。

1.三级医院对口支援国家扶贫开发工作重点县、民族自治县（万名医师支援农村卫生工程）对口关系原则不变，维持一定的稳定性。按照卫生部文件要求，项目县总数变更为37所。

2.区域经济条件较好，已具备一定服务水平和能力的县级区、市医院（国家扶贫开发工作重点县除外）和成都市的县医院暂不列入受援范围。

3.原为受援方但新近通过三级医院评审的医院，不再作为受援对象。甘孜、阿坝、凉山三州州医院除外。

4.18个地震重灾县中，都江堰市人民医院、江油市人民医院属于地震重灾县医院，但2010已通过三级乙等医院评审，故暂不纳入对口支援体系。其余16个县市医院由于外省对口支援工作已经结束，故纳入受援体系。5.三级医院支援县医院具体对口支援关系见附件。

（二）二甲医院对口支援民族地区中心卫生院。由全省94个二甲综合医院对口支援全省民族地区59个县的291个中心卫生院（共60个民族地区县，其中金口河区没有中心卫生院），每个二甲医院向对口支援的每个中心卫生院每年至少派驻1名中级职称以上医务人员。确定有支援任务的二甲医院要主动与受援民族县卫生局联系，共同确定支援的中心卫生院，在此基础上制定工作方案，上报受援地区市州卫生局审核后，2011年4月10日前报省卫生厅备案。

（三）县级医院对口支援乡镇卫生院方案。由各县（市、区）卫生局制定，相关市（州）卫生局审核汇总后，于2011年4月10日前报省卫生厅备案。

（四）城市医院对口支援社区卫生服务机构方案。由省、市（州）、县（市、区）卫生行政部门制定和组织实施。相关市（州）卫生局审核汇总所辖地区方案后，于2010年4月10日前报省卫生厅备案。

四、工作内容和方式

（一）人员派驻。支援医院应当选派以高年资主治医师（护师、技师）和副主任医师（护师、技师）为主的经验丰富的医务人员参加对口支援工作。下派人员要业务能力强、素质高、品德好。对口支援双方应当协商确定派驻医务人员的专业、数量和时间，统筹安排医务人员工作。在确保支援工作的持续性和稳定性的前提下，主治医师下派时间一般为6个月，副主任医师和中央在川单位下派人员下派时间一般为3个月。

（二）临床诊疗。派驻医务人员要参加受援医院的临床诊疗工作，承担基层常见病、多发病、疑难病症的诊疗服务；要开展临床教学和技术培训，提高基层医院的技术水平。

（三）技术支援。支援单位和受援单位要确定具体的技术协作项目，重点是要帮助受援医院独立开展适宜新技术、新业务，建设一批特色专科、重点专科，培养一批骨干人才和科室带头人。

（四）进修培训。支援单位要根据受援单位的实际需求和适宜技术推广情况，每年帮助受援医院选拔医务人员到本院或其他机构接受培训，强化理论基础，掌握适宜技术，提高管理水平。每年接收进修人员数量应不少于支援单位下派人员数量的1/2。原则上进修培训时间不得少于6个月。其中，三级医院对口支援县级医院中，执行卫生部县级医院骨干医师培训项目工作要求，全年培训县级医院骨干医师430人，人员培训方案我厅另行下发。

（五）巡回医疗。受援医院及其所在地的卫生行政部门要定期组织支援医务人员和当地医务人员积极开展巡回医疗和流动医疗工作，积极参加对口支援乡镇卫生院工作，扩大对口支援工作的受益面。

（六）远程会诊。支援医院和受援医院要积极创造条件，采取网络、视频等形式开展远程会诊、培训，丰富对口支援工作的形式，提高工作效率。

（七）管理输出。支援医院和受援医院可以互派管理人员到对方医院管理岗位工作，有条件的可以任职，把支援医院成熟的管理经验输出到受援医院，同时也加强对口支援双方的沟通协调。核心工作是科学制定和完善医院发展规划、建立和完善各项医院管理制度及推动各项制度执行落实等方面。

（八）实物捐赠。支援医院根据自身实际，支援期内以实物或经费支持的方式，帮助受援医院改善硬件设施、设备配置，以提高受援医院医疗服务条件和诊疗能力，方便当地群众看病就医。

（九）推进医改。支援医院要帮助受援单位认真领会国家和省上有关医改政策，推动受援医院完成各项医院改革任务。按照国家医改文件精神，30万人口以上但没有二甲及以上公立医院的县（犍为县、华蓥市、开江县、蓬溪县、汉源县、盐源县、会东县、越西县、屏山县），对口支援的三级医院要全力在软硬件方面予以帮扶，确保本二甲创建合格。

（十）妇幼保健。妇幼保健机构组织产科、儿科、护理等技术骨干对受援县妇幼保健机构进行技术帮扶，促进基层妇幼卫生技术人员培训和机构服务能力建设，全面改善受援县妇幼保健专业综合救治水平。

（十一）中医中药。充分发挥我省中医药的优势作用，加强对我省基层中医药服务体系薄弱的地区的帮扶，大力推进基层常见病多发病中医药适宜技术推广应用，（十二）重点学科。通过对口支援工作，对有关专科医院进行重点倾斜扶持，着力建设有关重点学科如精神科、肿瘤、口腔和职业病防治，积极打造相关区域专业医疗中心。其中，精神科重点学科建设主要向地震灾区县医院精神专科倾斜。

（十三）其他形式。除上述形式外，支援与受援医院还可以从医院管理、技术进步、科研教育等方面持积极探索对口支援的其他形式，不断创新，推进工作。

五、工作管理

对口支援管理工作按照卫生部、财政部和国家中医药管理局制定的《城乡医院对口支援工作管理办法（试行）》和本方案的要求严格管理，并纳入到医院等级评审与复查工作中。

（一）加强组织领导。

各级卫生行政部门和各相关医院要加强对城乡医院对口支援工作的监督管理，将城乡医院对口支援工作作为医改重要工作措施，纳入目标考核内容。各支援和受援医院的主管卫生行政部门为该项工作的管理责任部门，各单位要成立相关组织领导机构，加强组织领导。

（二）签订工作协议。

对口支援双方要签定对口支援工作协议（协议书参考文本见附表2），确定执行计划，制定具体工作实施方案，明确双方的职责与义务。省卫生厅安排的医疗机构对口支援任务，由支援与受援双方签订协议后报省卫生厅备案；市（州）和县卫生局安排的对口支援任务，由支援与受援双方签订协议后，报相应的上级卫生行政主管部门备案；城市医疗机构支援社区卫生服务机构，由支援与受援双方签订协议后，报相应的上级卫生行政主管部门和省卫生厅备案。

（三）加强日常监管。

支援医院所在地市（州）卫生行政部门要加强对支援医院的管理，每年组织一次协议执行情况督查考核，监督支援医院落实对口支援协议。受援医院所在地的市（州）和县（市、区）卫生行政部门要组织开展日常监管，组织受援医院和支援医院进行考核和终末考核，考核结果要及时通报支援医院所在地市（州）卫生行政部门。受援医院有义务配合做好对口支援工作。一是对下派援助医务人员要提供安全、便利的基本生活和工作条件，在生活上尽可能地关心、照顾下派人员。二是要加强派驻人员的管理，对其工作情况进行考核，考核内容包括工作目标完成情况、工作量、医德医风、连续工作时间（以病历文书记录为依据）、病员群众反映、科室负责人意见、单位负责人意见等，并反馈支援单位。省卫生厅负责全省城乡医院对口支援监督管理工作。我厅将通过抽查、暗访、电话调查等形式，了解全省各地对口支援工作落实情况。如因受援医院原因使援助工作流于形式的，主管部门必须追究受援医院主要负责人责任，同时取消对该受援医院5年内所有援助及国家和省的经费支持与项目、医院等级评审资格等。若因支援、受援双方达成默契，致使下派医务人员擅自脱岗并对上级卫生行政主管部门瞒报、谎报者，一经查实，直接取消双方医院等级并进行全省通报批评。

（四）目标考核。

对口支援工作结束时，受援市（州）、县（区）医院能达到以下基本要求：

1.对口支援工作协议确定的各项目标全部完成。

2.新开展的适宜新技术不得少于10项。

3.住院患者和医务人员对对口支援工作满意度每年均达到90%以上。

4.2011年6—7月，市（州）、县（区）各级卫生行政部门依据《四川省医院评审标准》，组织对所辖受援医院进行考评。受援医院分值每年增加50分以上。

人员下派时间，上半年为3月上旬—同年9月下旬；下半年为9月下旬—次年3月中旬。

支援医院要会同受援医院向各自所在地市（州）卫生行政部门报送半年和全年总结、考核结果和工作信息表（见附表3）。

今年10月10日前和次年4月10日前，支援医院所在地市（州）卫生行政部门要将督查、考核情况汇总上报至省卫生厅。

部省级医疗机构对口支援工作情况按照上述要求同时报省卫生厅和受援医院所在地的市（州）卫生行政部门。

附表：1．四川省城乡医院对口支援工作安排部署表 2．四川省对口支援协议书（参考文本）

3.四川省对口支援工作信息报表

第三篇：四川省2011年城乡医院对口支援工作方案

四川省卫生厅印发四川省2011年城乡医院对口支援工作方案的通知(03/17)来源：四川省卫生厅网站 重点栏目-医政管理 作者：医政处

周三, 16 3月 2011 15:59 川卫办发[2011]157号

各市、州卫生局，科学城卫生局，厅直属医疗机构，卫生部驻川医疗单位：

按照国家深化医药卫生体制改革工作精神，结合我省发展实际，在实施《四川省城乡医院对口支援2010年—2012年工作方案》（川卫办法〔2010〕64号）的基础上，现制定《四川省2011年城乡医院对口支援工作方案》，请各地各单位及时调整本地区、本单位城乡医院对口支援工作，严格遵照本方案贯彻执行。

附件：四川省2011年城乡医院对口支援工作方案

二〇一一年三月十四日

四川省2011年城乡医院对口支援工作方案

按照省委、省政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》和卫生部、财政部和国家中医药管理局《关于印发<城乡医院对口支援工作管理办法(试行)>的通知》的总体要求，根据《四川省卫生厅关于印发<四川省城乡医院对口支援2010-2012年工作方案>等三个方案的通知》（川卫办发〔2010〕64号）精神，为进一步推动、规范和落实我省城乡医院对口支援工作，逐步形成层级分明、富有针对性的对口支援全覆盖框架体系，并使各项帮扶工作落到实处并取得成效，特制定《四川省2011年城乡医院对口支援工作方案》。

一、工作目的

推进城乡医院对口支援工作，充分发挥城市优质医疗资源的辐射作用，统筹城乡卫生事业协调发展，不断提高基层医疗卫生服务能力和水平，积极为城乡广大百姓提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。

二、工作原则

（一）统筹规划。

对口支援工作与万名医师支援农村卫生工程、城市三级医院支援县级医院、县级医院支援乡镇卫生院、城市医院支援社区卫生服务机构工作有机结合，统筹规划，突出重点，全面推进。

（二）分级实施。省卫生厅制定三级医院对口支援部分市州和县（市、区）医院、内地二甲综合医院支援民族地区中心卫生院方案并组织实施；市（州）和县（市、区）卫生局制定建立县级医疗机构对口支援乡镇卫生院方案并组织实施；省、市（州）、区（市、县）卫生行政部门制定城市内医疗机构对口支援社区卫生服务机构方案并组织实施。

（三）注重实效。

城乡医院对口支援工作以取得实效为根本目的，杜绝形式主义。对口支援工作3年为一个周期，受援医院要在诊疗技术水平、医疗服务、管理等方面有明显改进并被考核合格。

（四）相互衔接。

城乡医院对口支援工作要与推进公立医院改革、医院目标考核、医院评优创先、医院等级评审和复查、医务人员职称晋升等工作有机衔接起来，合力推进，逐步形成对口支援工作长效机制。

三、工作任务

（一）三级医院对口支援市（州）、县（区）医院。

1.三级医院对口支援国家扶贫开发工作重点县、民族自治县（万名医师支援农村卫生工程）对口关系原则不变，维持一定的稳定性。按照卫生部文件要求，项目县总数变更为37所。

2.区域经济条件较好，已具备一定服务水平和能力的县级区、市医院（国家扶贫开发工作重点县除外）和成都市的县医院暂不列入受援范围。

3.原为受援方但新近通过三级医院评审的医院，不再作为受援对象。甘孜、阿坝、凉山三州州医院除外。

4.18个地震重灾县中，都江堰市人民医院、江油市人民医院属于地震重灾县医院，但2010已通过三级乙等医院评审，故暂不纳入对口支援体系。其余16个县市医院由于外省对口支援工作已经结束，故纳入受援体系。

5.三级医院支援县医院具体对口支援关系见附件。

（二）二甲医院对口支援民族地区中心卫生院。由全省94个二甲综合医院对口支援全省民族地区59个县的291个中心卫生院（共60个民族地区县，其中金口河区没有中心卫生院），每个二甲医院向对口支援的每个中心卫生院每年至少派驻1名中级职称以上医务人员。确定有支援任务的二甲医院要主动与受援民族县卫生局联系，共同确定支援的中心卫生院，在此基础上制定工作方案，上报受援地区市州卫生局审核后，2011年4月10日前报省卫生厅备案。

（三）县级医院对口支援乡镇卫生院方案。由各县（市、区）卫生局制定，相关市（州）卫生局审核汇总后，于2011年4月10日前报省卫生厅备案。

（四）城市医院对口支援社区卫生服务机构方案。由省、市（州）、县（市、区）卫生行政部门制定和组织实施。相关市（州）卫生局审核汇总所辖地区方案后，于2010年4月10日前报省卫生厅备案。

四、工作内容和方式

（一）人员派驻。支援医院应当选派以高年资主治医师（护师、技师）和副主任医师（护师、技师）为主的经验丰富的医务人员参加对口支援工作。下派人员要业务能力强、素质高、品德好。对口支援双方应当协商确定派驻医务人员的专业、数量和时间，统筹安排医务人员工作。在确保支援工作的持续性和稳定性的前提下，主治医师下派时间一般为6个月，副主任医师和中央在川单位下派人员下派时间一般为3个月。

（二）临床诊疗。派驻医务人员要参加受援医院的临床诊疗工作，承担基层常见病、多发病、疑难病症的诊疗服务；要开展临床教学和技术培训，提高基层医院的技术水平。

（三）技术支援。支援单位和受援单位要确定具体的技术协作项目，重点是要帮助受援医院独立开展适宜新技术、新业务，建设一批特色专科、重点专科，培养一批骨干人才和科室带头人。

（四）进修培训。支援单位要根据受援单位的实际需求和适宜技术推广情况，每年帮助受援医院选拔医务人员到本院或其他机构接受培训，强化理论基础，掌握适宜技术，提高管理水平。每年接收进修人员数量应不少于支援单位下派人员数量的1/2。原则上进修培训时间不得少于6个月。其中，三级医院对口支援县级医院中，执行卫生部县级医院骨干医师培训项目工作要求，全年培训县级医院骨干医师430人，人员培训方案我厅另行下发。

（五）巡回医疗。受援医院及其所在地的卫生行政部门要定期组织支援医务人员和当地医务人员积极开展巡回医疗和流动医疗工作，积极参加对口支援乡镇卫生院工作，扩大对口支援工作的受益面。

（六）远程会诊。支援医院和受援医院要积极创造条件，采取网络、视频等形式开展远程会诊、培训，丰富对口支援工作的形式，提高工作效率。

（七）管理输出。支援医院和受援医院可以互派管理人员到对方医院管理岗位工作，有条件的可以任职，把支援医院成熟的管理经验输出到受援医院，同时也加强对口支援双方的沟通协调。核心工作是科学制定和完善医院发展规划、建立和完善各项医院管理制度及推动各项制度执行落实等方面。

（八）实物捐赠。支援医院根据自身实际，支援期内以实物或经费支持的方式，帮助受援医院改善硬件设施、设备配置，以提高受援医院医疗服务条件和诊疗能力，方便当地群众看病就医。

（九）推进医改。支援医院要帮助受援单位认真领会国家和省上有关医改政策，推动受援医院完成各项医院改革任务。按照国家医改文件精神，30万人口以上但没有二甲及以上公立医院的县（犍为县、华蓥市、开江县、蓬溪县、汉源县、盐源县、会东县、越西县、屏山县），对口支援的三级医院要全力在软硬件方面予以帮扶，确保本二甲创建合格。

（十）妇幼保健。妇幼保健机构组织产科、儿科、护理等技术骨干对受援县妇幼保健机构进行技术帮扶，促进基层妇幼卫生技术人员培训和机构服务能力建设，全面改善受援县妇幼保健专业综合救治水平。

（十一）中医中药。充分发挥我省中医药的优势作用，加强对我省基层中医药服务体系薄弱的地区的帮扶，大力推进基层常见病多发病中医药适宜技术推广应用，（十二）重点学科。通过对口支援工作，对有关专科医院进行重点倾斜扶持，着力建设有关重点学科如精神科、肿瘤、口腔和职业病防治，积极打造相关区域专业医疗中心。其中，精神科重点学科建设主要向地震灾区县医院精神专科倾斜。

（十三）其他形式。除上述形式外，支援与受援医院还可以从医院管理、技术进步、科研教育等方面持积极探索对口支援的其他形式，不断创新，推进工作。

五、工作管理

对口支援管理工作按照卫生部、财政部和国家中医药管理局制定的《城乡医院对口支援工作管理办法（试行）》和本方案的要求严格管理，并纳入到医院等级评审与复查工作中。

（一）加强组织领导。

各级卫生行政部门和各相关医院要加强对城乡医院对口支援工作的监督管理，将城乡医院对口支援工作作为医改重要工作措施，纳入目标考核内容。各支援和受援医院的主管卫生行政部门为该项工作的管理责任部门，各单位要成立相关组织领导机构，加强组织领导。

（二）签订工作协议。

对口支援双方要签定对口支援工作协议（协议书参考文本见附表2），确定执行计划，制定具体工作实施方案，明确双方的职责与义务。省卫生厅安排的医疗机构对口支援任务，由支援与受援双方签订协议后报省卫生厅备案；市（州）和县卫生局安排的对口支援任务，由支援与受援双方签订协议后，报相应的上级卫生行政主管部门备案；城市医疗机构支援社区卫生服务机构，由支援与受援双方签订协议后，报相应的上级卫生行政主管部门和省卫生厅备案。

（三）加强日常监管。

支援医院所在地市（州）卫生行政部门要加强对支援医院的管理，每年组织一次协议执行情况督查考核，监督支援医院落实对口支援协议。受援医院所在地的市（州）和县（市、区）卫生行政部门要组织开展日常监管，组织受援医院和支援医院进行考核和终末考核，考核结果要及时通报支援医院所在地市（州）卫生行政部门。受援医院有义务配合做好对口支援工作。一是对下派援助医务人员要提供安全、便利的基本生活和工作条件，在生活上尽可能地关心、照顾下派人员。二是要加强派驻人员的管理，对其工作情况进行考核，考核内容包括工作目标完成情况、工作量、医德医风、连续工作时间（以病历文书记录为依据）、病员群众反映、科室负责人意见、单位负责人意见等，并反馈支援单位。省卫生厅负责全省城乡医院对口支援监督管理工作。我厅将通过抽查、暗访、电话调查等形式，了解全省各地对口支援工作落实情况。如因受援医院原因使援助工作流于形式的，主管部门必须追究受援医院主要负责人责任，同时取消对该受援医院5年内所有援助及国家和省的经费支持与项目、医院等级评审资格等。若因支援、受援双方达成默契，致使下派医务人员擅自脱岗并对上级卫生行政主管部门瞒报、谎报者，一经查实，直接取消双方医院等级并进行全省通报批评。

（四）目标考核。

对口支援工作结束时，受援市（州）、县（区）医院能达到以下基本要求：

1.对口支援工作协议确定的各项目标全部完成。

2.新开展的适宜新技术不得少于10项。

3.住院患者和医务人员对对口支援工作满意度每年均达到90%以上。

4.2011年6—7月，市（州）、县（区）各级卫生行政部门依据《四川省医院评审标准》，组织对所辖受援医院进行考评。受援医院分值每年增加50分以上。

人员下派时间，上半年为3月上旬—同年9月下旬；下半年为9月下旬—次年3月中旬。

支援医院要会同受援医院向各自所在地市（州）卫生行政部门报送半年和全年总结、考核结果和工作信息表（见附表3）。

今年10月10日前和次年4月10日前，支援医院所在地市（州）卫生行政部门要将督查、考核情况汇总上报至省卫生厅。

部省级医疗机构对口支援工作情况按照上述要求同时报省卫生厅和受援医院所在地的市（州）卫生行政部门。

附表：1．四川省城乡医院对口支援工作安排部署表

2．四川省对口支援协议书（参考文本）

3.四川省对口支援工作信息报表

第四篇：关于印发xxxx医院加强对口支援工作通知

关于印发《XXX医院对口支援农村卫生工作实施方案》的通知

各科室：

为了贯彻落实卫生部印发的《关于城市卫生支援农村卫生工作的意见》（卫医发[2002]316号）和《关于印发《城乡医院对口支援工作管理办法（试行）》（卫医管发〔2009〕72号）文件精神，现根据州卫生局印发《xx州直城市医疗机构支援农村卫生工作实施方案》要求，结合我院情况，特制定《XXXX医院对口支援农村卫生工作实施方案》，本实施方案自下发之日起执行。

附件：1.XXXX医院对口支援农村卫生工作实施方案； 2.对口支援农村卫生工作医疗队管理办法； 3.对口支援农村卫生工作医疗队考勤制度；

XXXXXX医院 2013年3月10日

附件1

XXXXX医院对口支援农村卫生工作实施方案

为贯彻落实卫生部《城乡医院对口支援工作管理办法（试行）》的通知》（卫医管发〔2009〕72号）文件精神，结合《2012年XX州直城市医疗机构支援农村卫生工作实施方案的通知》要求，为进一步做好我院对口支援卫生管理工作，特制定本方案。

一、组织机构

城市医疗机构支援农村卫生工作领导小组： 组 长：XXX 副组长：XX民 买XXX XXX XXXX XXX 成 员：XXXXX XXX XXXX XXX XX XXX 城市医疗机构支援农村卫生工作小组下设办公室，办公室设在医务科。

二、对口支援工作内容

支援具体内容根据受援医院的实际要求，结合我院实际情况进行，主要内容为：

（一）按需分批次派出高年资住院医师、主治医师、副主任医师到受援医院工作，并进行专科和科室管理的交流；

（二）免费接受受援医院医务人员至我院进修学习；

（三）根据受援医院需要派高年资副主任医师至受援医院进行教学、查房、手术、会诊等工作。

三、对口支援工作要求

（一）整个派出工作遵循个人申请、组织决定、按需派遣、无条件服从的原则，由医务科统一安排。

（二）根据自治区卫生厅《关于城市医生晋升主治或副主任医师前到农村服务一年政策的通知》要求，我院医务人员晋升中级、副高职称前需到基层卫生医疗机构服务。

（三）对口支援医疗机构派来本院进修的医务人员由科教科统一安排并负责管理。

（四）派出医务人员所选专业以医疗为主，兼顾护理、医技、管理和其他专业。各类派出人员须遵纪守法，遵守受援医院的院纪院规，服从受援医院的统一领导的医疗队的管理，帮助受援医院提升专科力量，严防差错事故的发生。

四、考核办法

（一）考核要点：服务有目标、工作有考核，期满有鉴定。服务有目标：派出医务人员在基层工作期间拟定预期工作目标。

工作有考核：派出医务人员个人每月据实填写《xxxx医院支援农村卫生工作考核统计表》（附件5），上报医疗队长，医疗队长汇总工作量（附件5）填写后，将医疗队的工作量统计表（附件5）和工作总结分别上报受援医院和我院医务科。

期满有鉴定：派出人员服务结束后，须填写《xxxxx医院支援农村卫生工作医师考核鉴定表》（以下简称鉴定表），由受援医院和受援医院上级卫生行政主管部门做出考核鉴定。对于考核鉴定评价差者，除由医院重新安排到其他基层医疗机构服务同等时间外，当年考核不得定为合格及以上等次。

五、监督和管理

（一）对没有正当理由拒不参加对口支援工作，或未按要求完成对口支援工作任务的医务人员，按照有关规定严肃处理，其中医务人员为医师的，医师定期考核结果判定为不合格。

（二）对于违反廉洁行医制度的医务人员，由医院依照相关规定予以处理。涉及违法违规的，按照有关法律法规处理。

（三）年底公布对口支援农村卫生工作情况和考核结果。

（四）《鉴定表》由医务科负责登记并存档，《鉴定表》由人事科纳入其个人档案。

附件2 对口支援农村卫生工作医疗队管理办法

1、在帮助工作期间，医疗队员要恪尽职守，勤奋工作，廉洁自律，努力为当地人民群众提供良好的医疗卫生服务。

2、医疗队员业务上以常见病和多发病的基本诊疗为主，注重对基层业务人员业务带教及理论培训，积极开展业务讲座。

3、在临床工作中要把重点放在落实医疗核心制度上，努力提高医疗质量。

4、注重医疗安全，做好医患沟通工作，尽量避免医疗纠纷。一旦有医疗纠纷的苗头，应及时向受援医院科室主任和医务科汇报。

5、严格遵守劳动纪律，按照我院《对口支援农村卫生工作医疗队考勤制度》执行，出勤率不得低于95%。

6、医疗队工作结束时，应按要求填写《xxxxxx医院支援农村卫生工作医师考核鉴定表》，并由受援医院做出考核评价，并由当地卫生局审核签署意见后交我院医务科备案。其考核结果作为技术职称晋升、评先、评优的依据。

7、对成绩突出的医疗队员将给予表彰。考核不合格的医疗队员，一律不得晋升技术职称。对违纪的人员，将按照我院有关规定严肃处理。

附件3 对口支援农村卫生工作考勤制度

为确保我院对口支援农村卫生工作任务顺利完成，加强对口支援工作医疗队劳动纪律和工作秩序，制定本考勤制度。

一、考勤规定

1、医疗队全体队员，必须严格遵守受援医院的工作时间，做到不迟到、不早退，有事须事先请假。

2、医疗队队长为考勤责任人，负责医疗队的考勤登记，内容包括出勤、迟到、病事假、旷工等。

3、医疗队在每月5日前由队长签署意见后将考勤表上报受援医院医务科，经医务科审核盖章后寄回本院医务科。

4、医疗队员有事请假应分别向受援医院所在科室主任和我院医疗队长请假，医疗队长有事需向我院医务科主任和受援医院所在科室主任请加，未经批准不得擅自离岗。无故不在受援医院工作者，按旷工论处。

5、请假一天以内，由所在科室主任和队长批准，三天以内由受援医院医务科领导批准，三天以上由本院医务科主任批准。

二、奖惩规定

1、每批医疗队工作结束时，考勤登记累计入《xxxxxx医院对口支援鉴定表》，并作为评选优秀医疗队员主要参考。

2、本院人事科将严格按照医疗队考勤登记情况发放补贴和有关津贴。

3、对口支援工作期间累计缺勤5个工作日者，将延期一个月。

4、旷工一天者按照医院相关规定进行处罚，同时延期一个月。

第五篇：关于启用城乡医院对口支援信息管理系统的通知

关于启用城乡医院对口支援

信息管理系统的通知

各市卫生局、省（部）属医疗机构：

为加强城乡医院对口支援工作日常管理，根据卫生部统一部署，决定正式启用城乡医院对口支援信息管理系统，现将有关事项通知如下：

一、报送主体

报送主体为项目医院，包括承担支援任务的三级医院与受援县级医院

二、报送内容

支援医院：支援医务人员派出信息、工作报表、援助协议书以及工作联系人信息等。

受援医院：支援医务人员到岗报到情况、日常考勤、月评、医院工作报表以及工作联系人信息等。

三、报送方式

各有关单位登陆卫生部医院管理研究所网站（）城乡医院对口支援管理系统专栏（首页左侧）进行网络直报。

四、工作要求

（一）各项目医院使用我厅创建的用户名和密码登陆（见附件）。

（二）各市卫生局负责监督、指导辖区内各支援医院、受援医院完整、准确地填报有关资料和数据；各省（部）署医院自行录入支援医院有关内容。我厅将不定期登陆管理账号进行监督、检查。

（三）支援医务人员到岗报到、月评等内容的填写具有时效性，请各受援医院及时填写。

（四）我厅将同步在省厅医管处网页及本系统首页“省厅通知”中发布有关城乡医院对口支援的通知与文件电子稿。

（五）目前系统可正常报送2012年信息及补录2011年信息。对口支援关系如有调整，请及时与山东省医师协会联系。

（六）使用系统时遇到技术性问题，请查阅系统首页右侧的《系统使用说明书》或向山东省医师协会咨询，尚未创建账户的项目医院请及时与协会联系。

（七）为落实城市卫生支援农村卫生有关工作任务，交流借鉴各地好的做法和经验，请将你市（单位）将城乡医院对口支援2011工作总结（注要内容包括组织领导、实施措施、工作成效、经验体会、存在的主要问题及下一步工作计划等），卫生支农工作照片10张（照片名称请以照片内容命名），于2011年11月16日报送我处邮箱（sdyz6155@163.com）。

山东省卫生厅联系人：李传播0531-67876335

山东省医师协会联系人：孙少君潘虎

联系电话：0531-***9附件：城乡医院对口支援信息管理系统登陆名及密码

二○一一年十一月十一日