成都市医院管理局公立医院管理政策

第一篇：成都市医院管理局公立医院管理政策

成都市医院管理局关于“效率提升年”工作安排的意见

2010-2-20 各市管公立医院：

为深入推进公立医院改革，全面提升公立医院综合效益，根据《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》（成委发[2009]30号）精神，现就2010年公立医院“效率提升年”工作安排提出如下意见。

一、指导思想

1.以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照城乡统筹、“四位一体”科学发展总体战略要求，全面推进公立医院改革。以提高公立医院效率为主要任务，切实缓解城乡居民“看病难、看病贵”问题；用市场的思路和办法，推动公立医院“强身健体、做大做强”，有效提高供给水平；把人事制度和分配制度改革作为突破口，建立全员聘用制和绩效工资制；深入推进公立医院法人治理机制改革，为“世界现代田园城市”提供健康保障。

二、目标任务

2.把治理“效率低下”作为全年工作重点。开源节流，控制成本，提高效率。完善内控体系建设，加强成本核算与控制。2010年，各医院投入产出比例在2009年的基础上有较大增长，其中成本收益率要在2009年的基础上硬增长20%，鼓励有条件的医院实现更高的增长目标。

3.把人民群众的健康权益放在第一位。注重社会效益，切实缓解人民群众关心的热点难点问题，重视医疗安全，完善质量监管，提升服务水平，促进公立医院社会效益与经济效益齐头并进。

4.把“职工认可，群众满意，医院发展”作为评判工作的根本标准。妥善处理人民群众利益、医护人员利益和医院发展利益的关系，兼顾公平与效率，切实兑现“排队短一点，服务好一点，质量高一点，费用低一点”承诺要求，推动医院实现又好又快发展。

三、主要工作

5.充分放权。逐步建立法人治理机制，全面推行院长负责制。在有条件的公立医院实行法人治理机制改革，赋予医院重大事项决策权、人事任免权、设备采购权，探索公立医院决策、经营、监督分离制衡的权力制约机制。全面推行院长负责制，建立院长公开选拔机制和目标责任制，鼓励有条件的医院实行院长年薪制试点。

6.绩效挂钩。实施绩效工资制度改革，优化医院内部分配制度。结合国家实 1 行的事业单位绩效工资制度改革精神，广泛征求医院干部职工意见建议，制定医院绩效工资分配方案。以绩效工资制度改革为契机，优化医院内部分配制度。以“按劳分配、绩效优先、兼顾公平”为原则，向高风险、高强度、高质量、高技术的临床一线人员倾斜，实现多劳多得，优劳优酬，充分调动医护人员积极性。

7.优化流程。按照“相对集中、一站服务”要求，调整和优化看病流程，节约人民群众看病时间；通过网上预约、电话预约等方式，减少病人排队等候时间；增设咨询台、服务台，增加就诊引导员等便民措施，方便人民群众就诊；开通各种绿色通道，简化就诊入院手续，满足人民群众需求。积极开展临床路径研究和推广工作。试点建设数字化医院，用信息化建设引领医院现代化发展。

8.对外合作。加强对外合作交流力度，提高公立医院开放水平。瞄准高端和前沿，从国内外引进一批人才、技术、设备，重点“嫁接”一批优质品牌，整体提升全市公立医院综合竞争力。主动输出品牌和人才，支援农村和灾区医院发展，承担社会责任。

9.后勤改革。探索医院购买服务新模式，推动医院后勤市场化改革。逐步将后勤服务与医院剥离，将医院后勤服务推向市场，采用购买服务降低运行成本，提高医院后勤服务质量和水平。培育和壮大医院后勤服务产业。

10.整合资源。梳理规划医院专科力量，积极稳妥整合医疗资源。面向市场需求，重新梳理和规划公立医院专科，按照“发挥优势、有增有减、错位竞争”原则，积极稳妥整合市管公立医院医疗资源，调整、加强部分专科，形成拳头品牌。探索联合办医模式，鼓励部分医院尝试“大专科、小综合”发展改革。

四、保障措施

11.建立干部职工学习机制。组织医院干部职工认真学习《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》等文件，准确把握改革精神，坚定改革方向不动摇。通过学习，牢固树立改革意识、市场意识和拼搏意识，团结带领干部职工支持改革、率先改革，从改革中受益。

12.完善效率提升激励机制。定期监测医院效率提升情况，每月一通报，季度一评比，对效率提升目标任务完成好的医院进行表彰奖励，组织专家对效率提升不明显的医院进行诊断。各医院要建立效率提升奖励机制，把医院“强身健体、做大做强”的各项措施落到实处。

13.细化医务人员医德考核机制。进一步细化医务人员医德考评和医师定期考核的标准和措施，加强医德医风建设，规范医疗服务行为，提高医务人员职业 2 道德素质和医疗服务水平。

14.健全监督保障机制。医院党委（党总支）要充分发挥政治保证和监督保障作用，确保各项改革措施顺利推进。院工会、职代会、团委等组织要切实履行职能职责，团结带领医护人员提高管理效率，降低经营成本；提高服务水平，减少医疗纠纷；提高医疗质量，降低医疗费用。

15.加强宣传引导。坚持正确的舆论导向，主动做好与新闻媒体的沟通协调工作，以各种形式和途径，通俗易懂地宣传医院的改革举措，为医院发展营造良好的舆论氛围。

成都市医院管理局关于落实“还权于医院”进一步扩大医院自主管理权限的意见

各市管公立医院：

为进一步增强医院自主管理能力，加快公立医院改革步伐，根据卫生部等五部委《关于公立医院改革试点的指导意见》（卫医管发〔2010〕20号）和《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》（成委发[2009]30号）精神，特制定本意见。

一、基本原则

1.服务医院原则。市医院管理局代表市政府履行出资人职责，是医院的服务部。“还权于医院，服务于群众”是医管局的职能定位；“宁愿自己千般苦，不让医院一时难”是医管局的服务理念。

2.重心下移原则。医院自主经营，自主管理，自主发展。凡是医院发展需要的权力都下放，不代医院做主，激发医院主动发展积极性。

3.权责匹配原则。扩大公立医院自主管理权，建立有权有责、权责明晰、各尽其责、协调统一高效的内部运行机制。

4.监督制约原则。建立权力制衡机制，让权力在阳光下运行。坚持院务公开，保障干部职工的知情权和监督权。

二、扩权内容

1.发展规划权。公立医院在国家法律、法规和政策框架内，在全市医院布局规划“一盘棋”中，自主确定发展方向、发展规划、经营方针和经营策略。

2.财务自主权。公立医院自主决定自有资金的使用，自主确定薪酬分配制度。3.资本运营权。涉及医院兼并重组、投资参股、产权转让等资本运营事项，公立医院自主提出可行性报告，按程序报批后实施。

4.机构设置权。公立医院按照改革需要和复合、精简、高效原则，自主设置 3 和调整内设机构。

5.班子组阁权。公立医院按照职数配置标准，自主提名副院长人选，按程序组阁院级领导班子。

6.职工聘用权。公立医院自主选拔、考核、任免、管理中层干部，自主聘用医护人员和勤务人员。

7.涉外事务权。医院涉外业务和人员出国培训、学习考察等涉外事务，由医院自主确定，按外事程序报批。

8.设备采购权。使用自有资金，采购单价或批量在100万元及以下的医疗设备，由公立医院根据年初预算，按有关规定自行组织采购；采购单价或批量在100万元以上的医疗设备，由医院自行论证并提出申请，按规定集中采购；采购大型医用设备，按有关要求实行。公立医院50万元及以内的设备经论证需要报废的，由医院自主决定；50万元以上的设备需要报废的，由医院论证并按程序报批。

三、制约监督

1.建立医院法人治理机制。公立医院原则上都要成立医院管理理事会和民主管理委员会。理事会负责医院重大事项决策，院长负责贯彻执行理事会决定，民主管理委员会负责对决策事项进行监督，形成决策、执行、监督相互制衡的权力运行机制。

2.强化医院纪检监察制度。公立医院纪委书记受局、院双重领导，以局领导为主。

3.推行总会计师委派制度。推进医院现代财务制度和会计制度改革，向公立医院委派总会计师，确保国有资产安全。

4.实施院务信息公开制度。实施院务公开，推进民主管理。凡是涉及医院发展的重大事项、关系职工切身利益的事项和其它规定公开的事项，必须公开，接受医护人员监督。

2010-4-6

第二篇：成都市城市管理局

成都市城市管理局 2006年工作总结

2006年是我市城市管理体制改革之年，也是城市管理工作取得丰硕成果的一年。一年来，全市城管队伍认真落实科学发展观，不断强化“管理比建设更重要”的理念，紧紧围绕市委、市政府的中心工作，以创建全国一流的城市管理工作为目标，坚持一手抓改革创新，一手抓精细管理，以创建中国最佳旅游城市、全国文明城市和迎接国家卫生城市复查为契机，实施“严管城市行动”，努力打造和谐城管，城市管理成效显著，队伍建设进一步加强，圆满完成全国卫生城市复查和创建中国最佳旅游城市相关任务，荣获建设部颁发的“全国城市管理先进集体”称号。

一、体制改革实现重大突破，队伍建设管理进一步加强 为了建立与中西部地区特大型中心城市要求相适应的城市管理体制，今年2月25日，十届市委常委会第93次会议决定组建成都市城市管理局，加挂成都市城市管理行政执法局牌子，撤销市市容环境管理局，将原市市容局、市执法局的全部职能划入市城管局，从而进一步理顺了市级城市管理体制，整合管理资源，减少管理主体，形成了管理与执法融合一体的大城管格局。我们以城管体制改革为契机，以“创建全国一流的城管工作”为目标，努力加强队伍建设和管理。一是科学设置机构职能。今年3月1日市委宣布我局领导班子后，我们按照市委市政府尽快整合到位、尽快形成合力的要求和春城书记、－1－ 红林市长的指示，本着精简高效、科学合理的原则，遵循规范化服务型机关建设的要求，缜密思考、反复研究、几易其稿，编制市城管局中层机构及职能配置方案，向市编办提出建议。二是选好配强中层干部。在我局“三定”方案下达前，我们就提早着手，开展了民主推荐、志愿填报、竞职演讲等工作。7月初“三定”方案下达后，迅速编制中层干部配备方案，开展组织考察等工作，经过规定的组织程序，确定了局机关19个处室（含3个数字化城管机构）、3个执法分局的正副职人选和一般干部调整方案，干部调整面达90%以上，实现了人员融合、职能整合，确保了平稳过渡。三是加强纪律作风建设。我们一边加紧进行机构职能整合有关工作，一边开展“组织、纪律、作风”三项整顿，加强思想政治工作，稳定情绪、稳定队伍，尽力减少机构改革对工作的影响。干部调整决定宣布后，各处室、分局人员立即到位，迅速开展工作，实现了组建、工作“两不误”。机关党的建设、离退休干部工作、机关工会工作等进一步加强。四是实施“综合素质提升工程”。我们以“建文明之师、当和谐楷模”为方向，与西南交大合作，共建城市管理科研与培训基地，对全市城管人员进行系统培训，今年已举办2期培训班，培训140名人员。五是认真开展反腐倡廉工作。切实落实党风廉政建设责任制，层层签订廉政责任书，组织开展了治理商业贿赂、“四项清理”、依法行政等专项治理工作。加强工程项目建设、政府采购和招投标监督管理，参加各类工程建设项目招投标、政府采购现场监督59次，涉及金额8779.6万元，35次纠正不规范行为，为国家节约资金1096.6万元。推进全系统行风建设，举行了行风建设“大回访”活动，积极配合省市有关部门开展的投资 －2－ 软环境行风测评。严格对执法人员和执法行为的督察，加强内外监督，编印发放了《城管执法人员自律手册》，要求全市城管执法人员严格执行“敬礼、告知、处罚”三步走规定，严格执行行政执法人员“十不准”、“十禁止”，受到群众好评。接受了市人大常委会对我局的工作评议。

二、环境综合整治有序开展，基础设施建设进一步加强 环境基础设施的改善是城市管理效能提升的基础。今年我们继续加强基础设施建设和城市环境综合整治工作。一是提前完成了为民办实事任务。今年市委、市政府下达了三环路内102条无灯道路路灯安装任务，我们抓紧时间开展普查，精心制定建设方案，努力协调争取支持，周密组织力量施工，克服点多、面广、线长、人车流量大、工期短等困难，充分利用双休日、大假、夜间等时间，加班加点，经过3个月的紧张施工，新增照明里程34.2公里，于11月5日提前55天完成了目标任务。同时，完善城市夜景照明内部管养机制，规范日常工作流程，加强维护管理，城区所有道路路灯亮灯率保持在99%以上、设施完好率96%以上、事故处理及时率100%。二是建设改造环卫基础设施。会同市规划局完成了30座新建公厕选址定点工作；在中心城区人流量较大、公厕密度较低的区域设置了10座生态环保景观化移动式公厕；开展城管直管公厕整治，中心城区70%达二星级标准、30%达到一星级标准；中心城区308座直管公厕80%完成无障碍改造，设置了残疾人专用设施。结合创佳要求，新购置1300个果屑箱，制作中英文标识公厕指示牌1000余个、公厕男女界牌1500余个，完成了直管公厕和对外开放社会单位公厕标识更换工作。三是抓好垃圾处置

－3－ 和项目建设。完成了长安垃圾场污泥应急抢险设施建设，新增污泥处置库容13万立方米；实施了长安垃圾场污泥处置过渡一期工程项目前期有关工作，近期将进行施工招标，2007年上半年可投入使用；启动了长安垃圾场二期库区防渗一期工程、长安垃圾场沼气导排、垃圾倾倒平台等项目。受市政府委托与深圳瀚洋投资公司签署了医疗废弃物处置中心项目特许经营权协议，推进医疗废弃物处置中心项目建设；在锦江区开展了无害化处理资源化利用试点。加强生活垃圾、医疗废物处置管理，至12月底，处置城市生活垃圾159.9万吨，生活垃圾入场比去年增长10.82%；处置市污水厂污泥12.3万吨；处理生活垃圾渗滤液31万立方米；收运处置医疗废物6737吨。生活、医废垃圾处置接受了全国人大环保执法检查和国家发改委、建设部等检查，受到好评。落实安全生产责任，制定了有关重大事故、重大事件应急预案。四是整治背街小巷。在中心城区组织开展了对50余条中小街道的环境整治，重点是拆除各类违章搭建，清拆违规户外广告，统一商招设置，规范橱窗店面，改造道路绿化，取缔占道经营和实施临街立面装饰性处理等，使整治后的街道达到设施完好，清爽整洁，风格协调，容貌美观。五是综合整治城郊结合部。牵头组织协调有关区政府、城管、建设等部门，把川陕路作为出入城通道整治示范段进行集中整治。继续对25个城郊结合部片区和19条主要出入城通道沿线实施环境综合整治，着力解决基础设施不配套和环境脏乱差问题，有效改善了上述区域的环境状况，提升了城市整体形象。

三、管理机制不断创新，长效建设进一步加强

我们以创新的精神加强和改进管理，着眼长远不断规范管理。今 －4－ 年以来，我们在市容环境管理及长效机制建设上主要抓了以下工作。一是规范户外广告和招牌管理。以贯彻《成都市城市户外广告和招牌设置管理条例》为契机，完成了《成都市中心城区户外广告设置详细规划》编制工作，完善审批流程，组织专家对各区报送的部分区域户外广告设置详规项目进行评审和调整，审批设置户外广告190块。按照“经营城市”的原则，对户外广告位特许经营权实行公开拍卖，中心城区拍卖灯杆广告878根，成交2055万元。二是强化环境卫生监管。在中心城区环卫清扫作业全部市场化后，开展对道路清扫保洁和垃圾收运的检查评比，对环卫作业公司实行诫免和末位淘汰制度，通过增加环卫作业人员、延长作业时间，增加收运、转运车次等措施，加强了周末、夜间等薄弱环节，确保了主街干道、背街小巷干净整洁。放开渣土运输市场，渣土运输管理政策调整实现平稳过渡。洗车站（场）管理得到进一步规范。加大生活垃圾处理费征收力度，截止12月底，中心城区共征收处理费8948万元，促进了生活垃圾处理的产业化和资源化利用。三是积极推进数字城管网络系统建设。目前，青羊区数字化城管指挥和监督中心的系统平台建设、区域基础数据普查及监督员培训已基本完成，即将进入试运行。市级城市部件事件普查编码、万米单元网格划分编码、信息系统建设招标等工作正在顺利推进，无线网络服务、移动手持终端及应用软件系统租赁服务采购工作顺利完成，明年上半年，中心城区数字化管理模式将全面运行。四是努力推进城市道桥规范化管理。代拟的《成都市道路桥梁移交管理意见》已经市政府办公厅转发，起草了《成都市城市道路桥梁竣工移交管理暂行规定》、《成都市设置在城市道路上的各类井盖管理规定》、－5－ 《成都市城市桥梁清洗保洁考核办法》及《成都市城市道路护栏维护清洗保洁考核办法》，已上报市政府。加强维护和检查力度，45.5公里城市道路护栏、74座城市桥梁的60.2公里防撞墙及栏杆的清洗保洁效果得到明显改善。开展人人行道零破损创建活动，维修人行道13628平方米，设置景观性、功能性人行道路障3595个。对五城区内建设后未移交，长期失管失养的城市道路、桥梁进行清理，对投入使用多年而未移交管护的466条城市道路已落实管养责任单位，已完成对94座长期无管护单位的城市桥梁的清理和检测工作。完成国家重点建设项目特大件设备运输保障任务11次。五是积极推进长效机制建设。按照“属地管理、重心下移”的原则，切实落实区城管部门、街道办事处及派驻街办城管执法中队对街面的日常监管责任，推行“点线面网格化管控执法模式”。充分发挥社会组织的作用，在高新区、武侯区试点的基础上，在各城区选择2个街道办事处进行了“门前五包”试点，签订《门前五包责任书》6.9万余份。同时，在高新区开展了疏堵结合治理出摊占道、流动商贩试点，举办了研讨会，在城区逐步推广，实现“点上放开但规范、面上管住”的目标。按照管理标准化的要求，起草了《城市市容管理标准》、《城市景观管理标准》、《城市道路桥梁管理标准》、《城市环境卫生管理标准》等规范，正在征求意见之中。六是加强城市管理工作目标管理。认真落实红林市长视察我局的19点指示，制定、分解城市管理网络目标，加大对城区城市管理工作的日常检查和城管网络目标的督查，并定期通报，开展了城市管理工作社会满意度测评。关心并切实解决人民群众投诉的城市管理问题，共受理电话投诉17983件，受理市长公开电话、市 －6－ 长信箱交办340件，处理率达100%.四、依法严格规范市容秩序，城市执法管理进一步加强 为了更好地服务于“加快产业发展年”，我们将今年确定为全市“严管城市行动年”。我们按照从细从严的要求，围绕“两创一复查”，不断完善机制，加大力度，把日常执法监管与专项执法整治相结合，取得明显成效。至12月底，全市共出动城管执法人员25万余人次、执法车辆70000余台次，查处出摊占道、游动商贩等违法违规行为48万余件，拆除违法户外广告4471块（座）、9.46万平方米，清除“牛皮癣”29.8万余张（处）。中心城区城管执法人员共办理简易程序案件156899件，一般程序案件1629件，罚没款共计510万元。一年来，我们在执法管理上主要抓了以下工作：一是切实开展“三大行动”。按照“严管城市行动”的部署，落实“从严从细、依法监管、提升水平”的要求，实施了以宣传教育、集中整治、维护巩固为主题的牵手、规治、提升“三大行动”，推进“四无街道”、“两无小区”建设，促进了城管执法效能的提升。二是落实市容秩序日常管理责任。在全市城管执法队伍中推行“点线面网格化管控执法模式”，加强对街面市容秩序的日常监管。科学划分三个执法分局的职能和区域，明确责任，避免了重复执法、交叉执法。三是开展专项执法整治。根据市委市政府中心工作和社情民意，组织全市城管执法人员相继开展了禁噪、治尘、清理无证无照餐馆食品经营、清理美容美发业占道经营、占道经营畜禽产品和犬只管理等集中执法整治。以实施《成都市户外广告和招牌设置管理条例》为契机，开展了“百日清违行动”，拆除违法户外广告3353块（座）、5.35万平方米，户外广告设置秩序进一步规范。

－7－ 四是进一步加强法制建设。认真落实行政执法责任制，坚持实行一般程序案件“五分离”等制度，加强对全系统法制工作的监督指导，清理积存案件，开展形式多样的案件质量评查，组织实施了基层执法质量集中服务月活动，案件办理质量得到提高。重视发挥常年法律顾问作用。开展了修改完善有地方性法规、规章的立法调研。参加了深圳研讨会、沈阳研讨会、湖州论坛等全国性会议，促进了全国同行间的交流。

五、推进城市管理城乡统筹，对区（市）县指导进一步加强 今年来，我们采取积极有力的措施，大力推进城市管理城乡一体化。一是开展农村生活垃圾集中收运处置。在新繁镇、青城山镇、安仁镇、青白江区、新都区、郫县农村生活垃圾收集清运无害化试点的基础上，按照市委市政府的要求，在全市优先发展重点镇、重点镇、重点旅游镇等52个乡镇和75个新农村示范点开展了农村生活垃圾集中收运处置工作，市财政以奖代补专项资金已落实到位，垃圾桶（房）建设、转运车辆购置、保洁员招聘等工作已完成，并投入运行。二是继续开展市容环境示范镇建设。在14区（市）县组织开展了政府所在镇、14个优先发展重点镇和38个市容环境示范创建镇的环境综合整治，重点整治了建筑工地、待建工地和在建工地扬尘，清理积存的生活垃圾，解决垃圾围城、围镇、围村、围路的问题。三是加强对郊区（市）县城市管理工作的指导和考核。深入各郊区（市）县开展调研，提供法律适用、案件查处、文书制作、政策咨询等服务，培训城管人员，指导开展环卫清扫保洁作业市场化改革、户外广告设置管理等工作，帮助温江、新都、青白江等区（市）县组织公共载体广告位 －8－ 拍卖，成交1800余万元。开展对郊区（市）城市管理工作的督查考核，建立定期通报制度，郊区（市）县城管工作形成了你追我赶的竞争局面。

六、社会舆论氛围不断好转，宣传教育工作进一步加强 今年是我市城市管理宣传工作明显加强，宣传效果明显提升的一年。一是建立了宣传保障机制。城市管理是一项社会关注度很高、社会参与色彩很浓的系统工程，宣传工作在其中发挥着极其重要的作用。因此，我们在机构组建中拿出专门的编制、人员，设立了专门从事宣传的宣传教育处，并落实了专门的工作经费，分解落实了宣传工作目标任务，全系统自上而下建立了宣传工作网络。二是加强与媒体合作。与四川电视台经济频道合作开办《城市行动》专栏节目，从多方面解读人与城市的关系，寻求人与城市和谐发展，寓教于乐，每周播出一次。拍摄制作和筛选了一批城市管理电视公益广告短片，每天在成都电视台5个频道滚动播出。以“泼尿事件”为因，在主流媒体开展了“城管执法为了谁，百万市民大讨论”等活动，引导社会舆论。据不完全统计，全系统全年在各类媒体刊载和播报有关城市管理稿件4130条次，日均刊播量约11条次，做到了报纸经常有文、电视经常有像、电台经常有声、网络经常有帖。三是加强与媒体、市民互动。在《成都晚报》、成都人民广播电台等接听热线电话，听取市民对城市管理工作的意见和建议，受理市民投诉，并现场处置。组织市民代表赴杭州考察城市管理，分析、对比两地城市管理。利用“六一”节，开展大手牵小手等活动，向全市少年儿童发出倡议。四是组织了一系列的记者、市民、网民体验城市管理活动，助推省市媒体开展了“城

－9－ 管执法难在何处”的系列讨论，收到了立体的宣传效果，促进了市民与城市管理者的相互了解和沟通，有效提升了大家热爱成都、扮靓成都的城市情结。五是在城区继续推进“城管行政执法服务进社区入校园活动”。已进入238个社区、206个校园，向社区和校园发放《城管执法指南》2000余册，城管法律法规宣传挂图500余套，推进率分别达73.5%和75.1%，圆满完成了推进率不低于70%的目标任务。策划编印了《城市公约手册》5万册，赠阅社会单位、组织，普及城管知识，宣传城管法规，受到领导肯定、市民赞誉和国内同行的好评。通过开展多形式、多视觉、多内容的系列宣传活动，为构建和谐城管，塑造城管执法新形象，争创全国一流城管工作提供了有力的舆论支撑和精神动力。

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第三篇：成都市城市管理局

成都市城市管理局 2007年工作要点

2007年是我市“城市管理年”，全市城市管理的指导思想和主要任务是：坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十六届六中全会精神，全面落实科学发展观，紧紧围绕市委、市政府确定的城乡统筹、“四位一体”科学发展战略，强化管理比建设更重要的理念，以争创全国一流的城市管理工作为目标，以建设和谐城管为统揽，求真务实，开拓创新，从严从细加强城市管理和城管执法，不断提升城市管理的效率、质量和水平，努力实现市容市貌和市容秩序大变样，为构建和谐成都作出新贡献。

一、全面落实科学发展观，积极构建和谐城管

1、抓好学习教育，提高思想素质。组织干部职工深入学习《江泽民文选》，认真贯彻落实党的十六届六中全会、十七大和市十一次党代会精神，牢固树立以人为本的思想，强化社会管理和公共服务职能，对标先进，差距管理，增添措施，改进作风，在服务中实施管理，在管理中体现服务，努力构建城市管理中人与城市、管理者与相对人、城与乡、部门之间“四个和谐”。

2、创新管理理念，提升城管水平。加强城市管理标准化和法制建设，精雕细刻管理，严格公正执法，健全城市管理长效机制，认真实施队伍素质提升、为民服务办实事、城市管理数字化“三大工程”，推进城市管理标准化、城管执法人性化、城管宣传社会化“三化建设”，－1－ 努力实现从小城管向大城管、从常规管理向超前管理、从粗放式管理向精细化管理、从传统管理向科学管理“四个转变”，推动城市管理水平上新台阶。组织制定创全国一流城管三年规划。

二、强化市容市貌监管，综合整治城市环境

3、规范环卫作业市场管理。建立健全环卫作业市场监管制度和管理标准，引入竞争机制，严格实行作业市场准入和末位淘汰制度；加强市、区、街三级城市管理部门的监管力度，强化对中心城区街道清扫保洁的检查评比，提高中心城区街道特别是中小街道的环卫作业质量，确保环卫作业达到“三个百分之百”；加强城市生活垃圾处理费征收工作，努力提高征收率。

4、开展城市环境综合整治。在巩固城市环境综合整治成果的基础上，继续组织对中心城区背街小巷、25个城乡结合部片区和主要出入城道路沿线进行环境综合整治，全面达到《全国文明城市测评体系》有关城市管理各项指标要求。

5、规范户外广告和招牌设置管理。认真落实《成都市户外广告和招牌设置管理条例》，严格按照户外广告设置详规进行评审，进一步提升户外广告设置档次和品位；继续组织开展城区占用公共资源户外广告位特许经营权拍卖工作，积极试点非公共载体户外广告拍卖；加强全市户外广告和商招店招设置的日常监管。探索建立违法户外广告的发现、查处、监督、评价和责任追究机制。

6、稳步推进光彩工程建设。按照城市功能分区不断完善光彩工程，督促商家设置高标准、高质量的商招店招；加强光彩工程日常监 －2－ 管，明确监管责任，实行分片包干，进一步提高城市光彩工程的维护管养水平。

7、切实加大“扬尘”整治力度。继续抓好三环路以内道路的冲洗降尘工作；加大对运渣车辆沿途撒漏的查处力度，坚决取缔无证运渣车辆；进一步加强和规范建筑垃圾处置管理，启动建筑垃圾集中处置场选址定点工作；对需办理处置场地的单位进行资质核准，对乱堆乱倒建筑垃圾进行专项整治。

三、加快基础设施建设，提高管养维护水平

8、加大公厕建设力度。在中心城区难以定点的区域新建一批生态环保公厕或有上下水设施的移动式公厕；制定政策，引导城区三环路内各商场、农贸市场、医院、宾馆、餐饮娱乐行业公厕对外免费开放，缓解中心城区人口密集地段市民入厕难。

9、加大环卫基础设施建设力度。配合实施长安生活垃圾处置场周边800米范围园区规划和全市域固体废弃物处置场规划，启动长安生活垃圾场填埋气体综合利用工作，完成长安生活垃圾处置场二期工程防渗项目、污水处理厂污泥过渡处置一期项目、市医疗废物处置中心项目和粪渣处置场建设工作，推进餐厨垃圾的无害化处理、资源化利用试点工作。

10、加强道路照明设施改造维护。按照节约安全的道路照明原则，使用照明新技术、新设备，加强城区道路路灯改造和维护工作，做好城区道路路灯的维护管养，确保城区路灯亮灯率达98％以上，事故处理及时率达100％。

－3－

11、加强道路桥梁设施管护。严格执行国家关于城市道路桥梁的管养维护标准，切实搞好维护管养，确保城市道路桥梁安全；加强道路桥梁工程建管移交管理，实现无缝对接；健全城市道路井盖档案，建立井盖管理联动机制，规范井盖管理工作，做好井盖缺损的应急处置预案；实施《成都市城市道路桥梁护栏清洗保洁标准及考核办法》，提高道路护栏清洗保洁工作水平。

四、依法严格管理城市，探索创新执法模式

12、落实属地执法管理的原则。坚持和完善“两级政府、三级管理、四级网络”的城市管理体制和运行机制，按照 “统一指挥，分级实施”的体制，建立和完善派驻街办执法中队对辖区街面市容秩序的日常管控机制，落实区城管（执法）局及其派驻街办中队对责任区域的日常管理责任。

13、创新综合执法运行模式。建立新的巡查机制，推行环卫、市容、市政管理和执法“四位一体”的巡查模式，加强对街面的综合管理，对责任区域巡查人员实行联责联利、同奖同罚，做到责任区域职责明确、整体联动、管理到位，切实提高城市管理效能。

14、开展疏堵结合试点。在中心城区各行政区，选择一批有条件的街道、社区，开展疏堵结合治理出摊占道、游动商贩的试点，做到“点上规范、面上管住”，关心民生，化解矛盾，方便市民，规范秩序。

15、密切执法工作横向联系。加强与人民法院、公安、工商、房管和规划等部门的联系，建立市、区城管（执法）机构同人民法院和 －4－ 公安有效协调配合的长效机制，提高行政处罚案件执行率；建立部门联席会议制度；加强与郊区（市）县城管（执法）部门的联动，及时通报相关信息，共享管理资源，形成执法合力。

16、认真落实行政执法责任制。大力推进执法过程文书化、执法结果案件化，继续推行一般程序处罚案件的“立案、调查、审核、决定、执行”五分离制度，加强一般程序处罚案件的核审力度，严格执行立案登记制度、结（销）案制度、处罚结果公示制度、备案制度等，坚持开展案件质量评查。加强行政执法监督，规范行政许可。切实加强行政复议与行政应诉工作。严格执行执法“三步走”规定。

五、实行精细化管理，健全长效管理机制

17、加快推进数字化城市管理工作。全面完成市级和中心城区信息平台建设，编制数字化城管工作手册和操作手册，培训市、区监督员、操作人员、技术人员及管理人员，建立完善相关工作制度，在中心城区全面实现城市管理数字化。积极推进城管系统信息化建设。

18、探索建立管理执法快速反应机制。加强市、区监督中心、指挥中心（室）建设，完善市区执法队伍联动机制，健全城管指挥、监督和业务信息网络，严格值班执勤制度，实行错时工作制，对巡查发现、举报投诉和交办的问题，要迅速处置，限时办结。

19、完善目标管理检查考核机制。加大城市管理目标任务日常落实情况的督查力度，坚持逐月检查评比与不定期的随机抽查相结合，坚持和改善对郊区（市）县城市管理季度考评通报制度，加强对薄弱环节的重点巡查、跟踪督查，定期不定期通报和公布结果，严格目标

－5－ 考核和责任追究，确保城市管理工作任务全面落实。

20、加强城市社区市容环境管理。调动和发挥市民及社会组织参与社会管理、公共服务的积极作用，在中心城区和区（市）县城区及重点城镇全面推行“门前五包”责任制，以“门前五包”推进社区管理；组织开展“百佳城市管理街道”、“百佳城市管理社区”创建活动，把社区建设成为管理有序、环境优美、文明祥和的社会生活共同体，夯实城市管理的基础基层工作。

21、健全社会监督机制。完善城市管理工作监督电话网络，及时收集和处理城市管理工作中社会关注的热点、难点和盲点问题；健全城市管理工作义务监督员网络，落实辖区日常城市管理工作监督责任；继续组织开展城市管理工作社会满意度测评。

22、指导建立新型城市管理体制。按照转变职能、权责一致、强化服务、改进管理、提高效能的要求和市委市政府的统一部署，加强对区（市）县城市管理体制改革的协调指导，整合管理与执法队伍，提高城市综合管理能力，理顺城管体制，构建适应发展要求的“大城管”体制和工作机制。

23、建立完善应急管理机制。按照预防与应急并重、常态与非常态结合的原则，建立市政、环卫、景观等公共事件和暴力抗法等群体性事件的应急预案，加强应急管理教育和训练，提高危机管理和抗风险能力。

24、加强安全生产管理。坚持安全生产一岗双责，切实落实安全生产责任，开展定期不定期的安全检查，及时整改，消除隐患，严防 －6－ 安全责任事故发生，确保公共安全。

六、加强指导协调，推进城市管理城乡一体化

25、继续实施农村生活垃圾集中收运处理。继续推进104个乡镇农村生活垃圾集中收运处理，进一步完善优先发展镇、重点镇环卫设施，建立健全农村生活垃圾日常管理机制，改善农村生活环境和村容村貌，服务社会主义新农村建设。在14区（市）县城区推进生活垃圾袋装化。

26、大力推进城乡市容环境管理。按照《成都市市容示范镇试行标准》，在14区(市)县继续开展创建30个市容示范镇活动，组织协调指导创建活动深入开展，推动城管工作由中心城区向乡镇延伸；将清扫保洁作业竞争机制引入14区(市)县，实行企业化运作，提高环境卫生管理水平。

27、加大乡镇环境卫生综合治理力度。在乡镇进一步开展市容环境专项整治。重点是城区、重点镇区域内建筑工地、拆迁工地、待建和在建工地、市政工地等施工现场的扬尘治理；加强对区(市)县城区、30个重点镇、主要出入城道路沿线非法设置的户外广告、商招店牌的治理力度，规范管理广告和招牌，进一步提高乡镇市容市貌整体水平。

七、深化城管宣传教育，认真接受社会监督

28、加强城市管理宣传。要通过多种形式，大力宣传城市管理法律法规和知识，宣传城市管理工作，树立先进典型，提高广大市民的公共卫生意识、城市环境意识和文明公德意识，激发广大市民理解、关心、支持和参与城市管理的热情，努力营造加强城市管理的社会氛

－7－ 围。

29、认真接受社会监督。开设城市管理工作专用电话信箱，在报纸、电视等新闻媒体，设立城市管理工作社会监督专栏、专题，及时发布城市管理信息，收集社会各界及市民对城市管理工作的意见和建议，不断改进城市管理工作。

八、提升队伍素质，改进工作作风

30、加强领导班子建设。切实落实“举旗帜、抓班子、带队伍、促发展”的要求，加强市、区（分）局领导班子的思想、组织、作风建设，不断提高市、区城管部门领导班子和领导干部加强城市管理、建设和谐城管的本领。

31、深化城管人员教育培训工作。继续推进综合素质提升工程，强化全市城市管理和城管执法人员的教育培训，提高依法行政的能力和水平，建设文明之师，争当和谐楷模。加强对监督员的教育管理。深化理论探索，研究把握城市管理和城管执法工作的特点和规律，为城市管理创新理念、创新机制、创新工作方式等提供智力支持。办好第3届全国(成都)城市管理行政执法发展论坛。

32、加强党的基层组织建设。巩固和发展保持共产党员先进性教育活动的成果，加强党的基层组织建设，严格党员管理，继续开展思想、纪律、作风“三项整顿”，健全让党员经常受教育、永葆先进性的长效机制，动员和组织广大党员做加强城市管理、建设和谐城管的表率。

33、加强党风廉政建设。认真贯彻标本兼治、综合治理、惩防并 －8－ 举、注重预防的反腐倡廉战略方针，努力构建具有城市管理特色的教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系。全面落实党风廉政建设责任制，大力推进党风廉政建设和反腐败工作的制度化、规范化和长效化；严格执行《招投标法》、《政府采购法》及配套法规，加大工程建设项目招投标、政府采购和专项资金使用的监管力度，强化对权力运行的制约和监督；加大治理商业贿赂的力度；加强行风建设，进一步深化政务、厂务公开工作，切实从源头上铲除滋生不廉洁行为和腐败的土壤。

－9－

第四篇：公立医院改革政策

公立医院改革

背景：

公立医院运作和发展不能充分实现政府和社会的要求：

1、政府监管和调控粗放，缺乏有力的外部制约。

2、广大人民群众看病难，看病贵，没有有效的补偿机制。

3、公立医院内部管理混乱，管办责任不明确。

结果造成，过度医疗，滥用药、滥检查；医疗服务安全质量存在隐患，医患关系日趋紧张；医院之间无序竞争，增加医疗负担。

集中表现为：政府不满意，群众不满意，大部分医务工作者也不满意。

市场经济条件下如何走好公立医院改革这条路: 2009年2月28日 星期六

温家宝总理与网友在线交流谈到公立医院改革时，他说：“我以为最艰难的，也是最重要的就是公立医院改革。因为这项改革涉及城乡许多医院，我们没有经验，需要试点。”

2009年4月6日 星期一

中共中央国务院颁发了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》。

其中指出了推进公立医院管理体制改革,从有利于强化公立医院公益性和政府有效监管出发，积极探索政事分开、管办分开的多种实现形式。进一步转变政府职能，卫生行政部门主要承担卫生发展规划、资格准入、规范标准、服务监管等行业管理职能，其他有关部门按照各自职能进行管理和提供服务。落实公立医院独立法人地位。《意见》确定公立医院作为新医改五项重点改革内容之一，公立医院是我国医疗服务体系的主体，属于医改的“大头”，公立医院改革得好不好，直接关乎医改成败。

公立医院改革2009年开始试点，2011年逐步推开。

公立医院改革

（二）2009年7月23日 星期四

国务院办公厅《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排的通知》

《通知》决定研究拟定推进医药分开、逐步取消药品加成、增设药事服务费、调整医疗服务价格的政策，使试点公立医院逐步实现由服务收费和政府补助进行补偿。（卫生部、国家发展改革委、财政部负责）

2010年2月23日 星期二

卫生部等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》

选出16个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区，积极稳妥推进公立医院改革试点工作，此次确定的16个国家试点城市分别是：东部6个，包括辽宁鞍山、上海、江苏镇江、福建厦门、山东潍坊、广东深圳；中部6个，包括黑龙江七台河、安徽芜湖和马鞍山、河南洛阳、湖北鄂州、湖南株洲；西部4个，贵州遵义、云南昆明、陕西宝鸡、青海西宁。

2010年4月19日 星期一

国务院办公厅印发《医药卫生体制五项重点改革2010主要工作安排的通知》

推进公立医院改革试点：

1.调整公立医院布局和结构，完善管理体制：

探索将部分公立医院转制为非公立医疗机构；出台支持鼓励社会资本进入医疗服务领域；建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制，加强人员培训交流和业务指导，探索建立社区首诊、双向转诊等分级诊疗制度。2.改革公立医院补偿机制：

逐步取消药品加成，使试点公立医院逐步实现由服务收费和政府补助进行补偿；推进按病种收费试点改革，改进医疗服务收费方式。

3.加强公立医院内部管理：

规范公立医院临床检查、诊断、治疗、用药行为，制定100种常见疾病临床路径，继续推动临床路径管理试点工作。

2011年2月17日 星期四

国务院办公厅关于《医药卫生体制五项重点改革2011主要工作安排的通知》

积极稳妥地推进公立医院改革

1.不断深化体制机制改革试点，形成公立医院综合改革经验。

2．深化公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制，提高医疗体系整体效率。3.以病人为中心完善公立医院内部运行机制，方便群众就医。4.加强卫生人才队伍建设，调动医务人员积极性。

5.鼓励和引导社会资本举办医疗机构，加快形成多元办医格局。

公立医院改革

（三）2011年3月7日 星期一

国务院办公厅印发《2011年公立医院改革试点工作安排的通知》

1、开展重大体制机制综合改革试点：

推进管办分开，深化公立医院管理体制改革。推进政事分开，完善公立医院法人治理机制。推进医药分开，完善公立医院补偿机制。

推进营利性与非营利性分开，完善医疗机构分类管理制度

2、推进公立医院服务体系建设发展：

优化公立医院布局结构。优先建设发展县级医院。

建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制。加快推进医院信息化建设。

2012年3月14日 星期三

国务院印发《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》 积极推进公立医院改革：

坚持公立医院公益性质，按照“四个分开”的要求，以破除“以药补医”机制为关键环节，以县级医院为重点，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制等方面的综合改革，由局部试点转向全面推进，大力开展便民惠民服务，逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。

2012年4月17日 星期二

国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排的通知》 积极推进公立医院改革：

以县级医院为重点，统筹推进公立医院管理体制、补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制等综合改革，选择在300个左右县（市）开展县级医院综合改革试点，鼓励地方因地制宜探索具体模式。拓展深化城市公立医院改革试点工作。

2012年6月14日 星期四

国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》 要求: 遵循上下联动、内增活力、外加推力的原则，围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的改革要求，以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行机制。统筹县域医疗卫生体系发展，力争使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。

公立医院改革

（四）2013年7月24日 星期四

国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排的通知》 积极推进公立医院改革：

全面总结评估国家确定的第一批县级公立医院（含中医医院，下同）综合改革试点工作经验，研究解决改革中出现的新问题。启动第二批县级公立医院综合改革试点工作。

2014年5月28日 星期三

国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务的通知》 加快推动公立医院改革：

重点解决公立医院规划布局不合理、公益性不强、管理制度不健全、就医秩序不规范以及综合改革不配套等问题。把县级公立医院综合改革作为公立医院改革的重中之重，系统评估试点经验，梳理总结试点模式并加以推广。启动实施第二批县级公立医院综合改革试点，新增县级公立医院改革试点县（市）700个，使试点县（市）的数量覆盖50%以上的县（市），覆盖农村5亿人口。扩大城市公立医院综合改革试点，研究制订城市公立医院综合改革试点实施方案，2014年每个省份都要有1个改革试点城市。

2014年5月9日 星期五

国家卫生计生委公布了《关于确定第二批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知》

确定了天津市等17个城市为第二批公立医院改革国家联系试点城市。

一、东部地区：天津市、浙江省绍兴市、浙江省宁波市、福建省三明市、广东省珠海市

二、中部地区：河北省唐山市、山西省太原市、吉林省长春市、江西省新余市、海南省三亚市

三、西部地区：重庆市、四川省南充市、甘肃省庆阳市、宁夏回族自治区银川市、新疆维吾尔自治区克拉玛依市、广西壮族自治区柳州市、内蒙古自治区鄂尔多斯市

2014年5月21日 星期四

国家卫生计生委、财政部、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室公布《关于确定第三批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知》 第三批公立医院改革国家联系试点城市

一、东部地区（24个）：辽宁省本溪市、江苏省南京市、无锡市、徐州市、常州市、苏州市、南通市、连云港市、淮安市、盐城市、扬州市、泰州市、浙江省杭州市、温州市福建省福州市、莆田市、泉州市、漳州市、南平市、龙岩市、宁德市、山东省威海市、东营市、广东省东莞市

二、中部地区（24个）：河北省邯郸市、、山西省运城市、吉林省延边州、黑龙江省齐齐哈尔市、安徽省合肥市、蚌埠市、淮南市、淮北市、铜陵市、安庆市、黄山市、滁州市、阜阳市、宿州市、六安市、亳州市、池州市、宣城市、江西省鹰潭市、河南省焦作市、濮阳市、湖北省武汉市、湖南省长沙市、海南省儋州市

三、西部地区（18个）：内蒙古自治区呼和浩特市、乌海市、广西壮族自治区玉林市、四川省攀枝花市、广元市、贵州省贵阳市、云南省玉溪市、陕西省延安市、甘肃省白银市、青海省海东市、海西州、海南州、海北州、黄南州、果洛州、玉树州、宁夏回族自治区吴忠市、新疆维吾尔自治区吐鲁番

2015年5月8日 星期五

国务院办公厅发布《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》 目标：2015年，在全国所有县（市）的县级公立医院破除以药补医，以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付等为重点，全面推开县级公立医院综合改革。2017年，现代医院管理制度基本建立，县域医疗卫生服务体系进一步完善，县级公立医院看大病、解难症水平明显提升，基本实现大病不出县，努力让群众就地就医。

2015年5月17日 星期日

国务院办公厅发布《城市公立医院综合改革试点的指导意见》

要求：建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，有效缓解群众看病难、看病贵问题。2015年进一步扩大城市公立医院综合改革试点。到2017年，城市公立医院综合改革试点全面推开，现代医院管理制度初步建立，医疗服务体系能力明显提升，就医秩序得到改善，城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低；医药费用不合理增长得到有效控制，卫生总费用增幅与本地区生产总值的增幅相协调；群众满意度明显提升，就医费用负担明显减轻，总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。

公立医院改革

（六）2015年10月27日 星期二

国家卫生计生委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部和国家中医药管理局制定的《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》 要求：

到2016年6月底，各地结合实际合理确定并量化区域医疗费用增长幅度，定期公示主要监测指标，初步建立公立医院医疗费用监测体系，医疗费用不合理增长的势头得到初步遏制，城市公立医院医疗费用总量增幅和门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用增幅有所下降。到2017年底，公立医院医疗费用控制监测和考核机制逐步建立健全，参保患者医疗费用中个人支出占比逐步降低，居民看病就医负担进一步减轻。

2016年4月26日 星期二

国务院办公厅《印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》 全面深化公立医院改革：

巩固完善县级公立医院综合改革；扩大城市公立医院综合改革试点；健全科学补偿机制；完善公立医院管理体制；深化编制人事制度改革；加快建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度；严格控制医疗费用不合理增长；同步推进公立中医医院综合改革；为符合条件的公立医院医务人员就近提供公租房保障。

2016年5月12日 星期四

国务院医改办，卫计委、财政部《关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知》

确定了第四批公立医院改革国家联系试点城市名单

一、东部地区（16个）

辽宁省锦州市、盘锦市；浙江省湖州市、嘉兴市、舟山市、金华市、衢州市、台州市、丽水市 ；省青岛市、济南市、滨州市 ；东省中山市、惠州市、江门市、肇庆市

二、中部地区（35个）

河北省张家口市、邢台市、沧州市、衡水市 ；西省晋中市、长治市、阳泉市；吉林省通化市、松原市 ；黑龙江省伊春市、双鸭山市、黑河市、大兴安岭地区 ；江西省九江市、上饶市、萍乡市、景德镇市、宜春市 ；河南省漯河市、三门峡市、鹤壁市 ；湖北省襄阳市 ；湖南省湘潭市、岳阳市、衡阳市、益阳市、常德市、邵阳市、娄底市、郴州市、永州市、怀化市、张家界市、湘西自治州 ；海南省海口市

三、西部地区（49个）

内蒙古自治区通辽市、包头市、兴安盟、乌兰察布市、锡林郭勒盟； 广西壮族自治区桂林市、防城港市、百色市 ；四川省成都市、自贡市、泸州市、德阳市、绵阳市、遂宁市、内江市、乐山市、宜宾市、广安市、达州市、巴中市、雅安市、眉山市、资阳市、阿坝州、甘孜州、凉山州 ；贵州省安顺市、铜仁市、黔南州、黔东南州、六盘水市 ；云南省红河州、普洱市、曲靖市、大理州； 西藏自治区拉萨市；陕西省西安市、安康市、咸阳市、铜川市、商洛市、汉中市、渭南市、榆林市 ；甘肃省酒泉市； 宁夏回族自治区中卫市、固原市、石嘴山市 ；新疆维吾尔自治区哈密市

2017年1月9日 星期一

国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》

规划中将公立医院改革与分级诊疗相结合，强调建立现代医院管理制度。到2020年，基本建立具有中国特色的权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制和科学合理的补偿机制。

公立医院改革

（七）2017年4月24日 星期一

国家卫计委等七部委发布《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》 任务：7月31日前，所有地市出台城市公立医院综合改革实施方案；9月30日前，全面推开公立医院综合改革，所有公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外）。

2017年5月5日 星期五

国务院办公厅《印发深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知》 2017年9月底前全面推开公立医院综合改革，所有公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外）。协调推进管理体制、医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付方式等改革。

2017年7月2日 星期日

人社部、财政部、卫计委、中医药管理局印发《人力资源社会保障部财政部国家卫生计生委国家中医药管理局关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》

探索建立适应我国医疗行业特点的公立医院薪酬制度

2017年7月25日 星期二

国务院办公厅《关于建立现代医院管理制度的指导意见》

目标: 到2020年，基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制，促进社会办医健康发展，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

2017年8月30日 星期三

国务院医改办、国家卫生计生委、财政部、国家中医药管理局日前联合印发《关于确定公立医院综合改革首批国家级示范城市和第二批国家级示范县的通知》

公立医院综合改革首批国家级示范城市名单: 北京市、上海市、河北省唐山市、吉林省长春市、江苏省镇江市、浙江省宁波市、安徽省蚌埠市、福建省三明市、江西省新余市、山东省威海市、河南省漯河市、广东省深圳市、云南省玉溪市、陕西省宝鸡市、甘肃省庆阳市。

公立医院综合改革第二批国家级示范县（区、市、旗）名单：

天津市北辰区、河北省巨鹿县、山西省孝义市、内蒙古自治区准格尔旗、辽宁省海城市、吉林省农安县、黑龙江省萝北县、浙江省长兴县、江西省于都县、山东省海阳市、河南省中牟县、湖北省宜都市、湖南省浏阳市、广东省高州市、广西壮族自治区鹿寨县、海南省文昌市、重庆市忠县、四川省新津县、贵州省余庆县、云南省云县、西藏自治区扎囊县、陕西省子长县、甘肃省陇西县、宁夏回族自治区盐池县、新疆维吾尔自治区库车县、新疆生产建设兵团八师石河子市。

成就： 从《2016医改工作进展监测报告》中得知2016年公立医院改革：

1、确立江苏省启东市、安徽省天长市、福建省尤溪县、青海省互助县为示范县。扩大城市公立医院综合改革试点，增加到200个，占全部地级及以上城市的60%。所属政府办、事业单位办等2335家公立医院全面实施改革。2、90个试点城市开展公立医院综合改革试点效果评价。92.6%的地市调整了医疗技术服务项目价格。

全国试点城市公立医院门诊费用及住院费用构成中，药占比分别为49%和34.2%，较2015年下降了2和2.5个百分点；

技术劳务性费用占比较2015年上涨了0.6和1.1个百分点。

54.3%的地市成立公立医院管理委员会，35.1%的三级公立医院和32.5%的二级公立医院实行院长聘任制，93.9%的三级公立医院参与同级检查结果互认。

3、部署医疗服务价格改革，已有19个省份出台了实施意见。县级公立医院医药价格改革已实现全覆盖，城市公立医院医药价格改革在11个省份全面推开。医疗服务价格调整工作陆续开展，29个省份的292个地市进行了价格调整，进一步理顺了医疗服务比价关系。

第五篇：成都市入户政策

成都市入户政策、购房入户——购买商品房或二手房

1、《入户申请表》

2、入户人员户籍证明（或户口簿）、入户人员居民身份证

3、亲属关系证明（户口簿不能反映亲属关系的提供）（原件和复印件）

4、入住证明或门牌号证明

5、房屋产权证或经房管部门备案的购房合同、一次性缴款发票或按揭合同、连续6个月以上的按揭银行交款凭据（原件和复印件）、房管局《房屋信息摘要 》

前置条件：在我市中心城区购买商品房或二手房面积在70平方米以上，并且实际居住的市外人员，可申请本人、配偶、未成年子女的常住户口。且迁入人员人均住房建筑面积不低于上我市城镇家庭人均住房建筑面积（28平米/人）水平。

二、暂住入户--在我市暂住满2年入户

1、《入户申请表》

2、IC卡暂住证（含居住证）（原件和复印件）

3、入户人员户籍证明（或户口簿）及居民身份证（原件和复印件）

4、亲属关系证明（户口簿不能反映亲属关系的提供）（原件和复印件）

5、合法固定住所证明（原件和复印件）

6、省、市、区社保部门出具最近两年的城镇职工基本养老保险（含综合社会保险）明细表（原件）

前置条件：在我市暂住满2年，拥有合法固定住所的市外人员，可申请本人、配偶、未成年子女的常住户口。

且迁入人员人均住房建筑面积不低于上我市城镇保障对象的住房困难标准（16平米/人）。

三、大专以上学历或中级以上技术职称人员入户

1、《入户申请表》；

2、毕业证或职称证书（原件和复印件）；

3、省人事厅、市人事局或高新区人事局出具的进入成都市五城区及高新区人员联系函（原件）；

4、入户人员户籍证明（原件）或户口簿（原件和复印件）；

5、居民身份证（原件和复印件）；

6、住房证明或入户地户口簿（原件和复印件）；

7、申请配偶、未成年子女随迁或投靠。

前置条件： 在我市中心城区具有大专及以上学历、中级技术职称或技师以上职业资格的，在郊区（市）县具有中专以上学历、初级技术职称或高级技工职业资格的，以及因经济建设需要引进的各类人才，年龄45周岁以下（特殊人才年龄可适当放宽）并在我市已落实工作单位的市外人员。

四、投资入户

1、《入户申请表》；

2、投资人身份证（原件和复印件）；

3、企业营业执照（原件和复印）；

4、企业税务登记证（原件和复印件）；

5、会计师事务所验资报告（原件和复印件）；

6、入户人员户籍证明（原件）或户口簿及居民身份证（原件和复印件）；

7、申请配偶、子女随迁，提供亲属关系证明；

8、合法固定住所证明（原件和复印件）；

前置条件：在我市中心城区投资50万元以上，在区（市）县城投资30万元以上的市外人员，可在本人合法固定住所所在地登记本人、配偶和未成年子女的常住户口。且迁入人员人均住房建筑面积不低于上我市城镇保障对象的住房困难标准（16平米/人）。

五、纳税入户

1、《入户申请表》；

2、合法固定住所证明（原件和复印件）；

3、企业营业执照（原件和复印）；

4、企业税务登记证（原件和复印件）；

5、纳税情况证明（原件和复印件）；

6、入户人员户籍证明（原件）或户口簿及居民身份证（原件和复印件）；

7、申请配偶、子女随迁，提供亲属关系证明；

前置条件：在我市中心城区兴办企业，向本市税务部门连续两年累计纳税达3万元或一年内纳税达2万元，可在本人合法固定住所所在地登记本人、配偶和未成年子女的常住户口。且迁入人员人均住房建筑面积不低于上我市城镇保障对象的住房困难标准（16平米/人）。

六、经营入户

1、《入户申请表》；

2、商业用房、办公用房证明（原件和复印件）；

3、户籍证明（或户口簿）及居民身份证（原件和复印件）；

4、亲属关系证明（户口簿不能反映亲属关系的提供）（原件和复印件）；

5、合法固定住所证明（原件和复印件）。

前置条件：在成都市一次性购买40万元以上的商业用房、办公用房的外地人员，也可申请办理本人、配偶、未成年子女的常住户口。且迁入人员人均住房建筑面积不低于上我市城镇保障对象的住房困难标准（16平米/人）。

七、新生婴儿入户

1、《入户申请表》；

2、婴儿出生医学证明（原件）

3、计划生育证或准生证（原件）

4、父母亲结婚证（原件和复印件）；

5、父（母）亲的居民户口簿或户籍证明（原件和复印件）。

前置条件：计划内新生婴儿

八、离（退）休人员投靠配偶、子女入户

1、《入户申请表》；

2、入户人员户籍证明或户口簿及居民身份证（原件和复印件）；

3、亲属关系证明（原件和复印件）；

4、离（退）休证（原件和复印件）；

5、住房证明或入户地户口簿（原件和复印件）。

前置条件：非本市五城区及高新区范围内的离、退休人员要求投靠户籍在本市的配偶、子女及随迁配偶和子女。

九、无职业人员夫妻投靠入户

1、《入户申请表》；

2、投靠人户籍证明或户口簿及居民身份证（原件和复印件）；

3、结婚证两本（原件和复印件）；

4、住房证明或入户地户口簿及被投靠人户口簿（原件和复印件）；

5、投靠方需提供无职业证明（失业证、待业证、下岗证等）（原件和复印件）；

6、具有稳定生活来源证明（原件）。

前置条件：公民结婚后有固定住房和稳定生活来源，可投靠配偶迁入（含非农业人口投靠非农业人口、非农业人口投靠农业人口、农业人口投靠非农业人口，户口迁入后一律登记为非农业人口）。【注：如被投靠方系通过购房、暂住满2年、小城镇、投资、引资等入户本市的，投靠方需经5年后方可投靠】